Atzekor Cardio

Acecor Cardio е лекарство, което има антитромботичен ефект.

Основната активна съставка на това лекарство е ацетилсалициловата киселина.

Поради специалното ентерично покритие, активната съставка на горния препарат не се освобождава в стомаха, а в червата.

Това прави Atzekor Cardio по-безопасен и предпазва стомаха от ерозивно-язвени лезии.

Показания за употреба

Atzekor Cardio се предписва за намаляване на риска от:

  1. Заболеваемост и трагичен резултат със стабилна и нестабилна ангина.
  2. Смъртните случаи на пациенти, заподозрени в остър миокарден инфаркт.
  3. Заболеваемост и смърт при пациенти след инфаркт на миокарда.
  4. Ход.
  5. Преходни исхемични атаки.
  6. Инфаркт на миокарда при пациенти с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания.

Това лекарство се препоръчва и за профилактика:

  1. Емболия и тромбоза след операция на съдовете.
  2. Дълбоко запушване на вените и белодробната емболия след продължително обездвижване.
  3. Вторичен удар.

видео

Acecor Cardio се използва за избягване на тромбоза. Във видеото по-долу можете да разберете колко опасна е тромбозата и ако не се лекува, тогава какво може да доведе до:

Форма на освобождаване, състав

Acecor Cardio се предлага под формата на ентерични таблетки, които се продават в пластмасов буркан от 50 броя.

Всяка таблетка съдържа:

  • 100 милиграма ацетилсалицилова киселина;
  • картофено нишесте;
  • микрокристална целулоза;
  • талк;
  • триетил цитрат;
  • съполимер на метакрилат;
  • лимонена киселина;
  • монохидрат.

Начин на употреба

Atzekor Cardio се препоръчва да се консумира половин час преди хранене. Таблетките трябва да се измият с достатъчно количество течност, без да се дъвчат.

За да се предпазят пациентите от смърт с подозрителен остър миокарден инфаркт, те се предписват от 100 до 300 милиграма от гореспоменатото лекарство на ден.

Същата доза трябва да се наблюдава в рамките на един месец след инфаркт. Тогава лекарят трябва да обмисли целесъобразността на употребата на това лекарство, за да предотврати повторното инфаркт.

Горната доза е подходяща и за други категории пациенти, на които може да се предпише Atzocor Cardio. Но тези, които са претърпели съдова хирургия, са посъветвани да приемат тези таблетки от 100-200 милиграма дневно или 300 милиграма всеки ден.

Ако пациентът има шанс за развитие на сърдечно-съдови заболявания, му се предписват по 100 милиграма от това лекарство на ден всеки ден или 300 милиграма всеки ден.

Взаимодействие с други лекарства

Когато се използва лекарството Acicor Cardio, трябва да се има предвид следното:

  1. В комбинация с метотрексат, описаният препарат повишава хематологичната си токсичност.
  2. Употребата на лекарството Acecor Cardio с ибупрофен се противопоставя на необратимото инхибиране на тромбоцитите с ацетилсалицилова киселина.
  3. Комбинацията от описания препарат с тромболитици и антикоагуланти, както и селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина, води до повишен риск от стомашно-чревен кръвоизлив.
  4. Едновременната употреба на лекарството Acecor Cardio и нестероидните противовъзпалителни средства ще спомогнат за увеличаване на риска от улцерозни увреждания на стомашната лигавица.
  5. Комбинацията от описаното лекарство с дигоксин увеличава концентрацията на последното в кръвта.
  6. Употребата на Acecor Cardio с лекарства за лечение на диабет повишава техния хипогликемичен ефект.
  7. Диуретиците в комбинация с описаното лекарство намаляват гломерулната филтрация.
  8. Системните глюкокортикостероиди намаляват съдържанието на салицилати в кръвта и увеличават вероятността от предозиране.
  9. Комбинацията от ацетилсалицилова киселина с валпроева киселина повишава токсичността на последната.
  10. АСЕ инхибиторите с едновременна употреба с ацетилсалицилова киселина спомагат за намаляване на неговия антихипертензивен ефект.
  11. Консумацията на алкохол по време на лечение с Atzokor Cardio увеличава риска от увреждане на лигавицата на стомашно-чревния тракт.

Странични ефекти

При употреба на Atzocor Cardio пациентите могат да получат следните нежелани реакции:

  1. Епигастрална болка.
  2. Диспепсия.
  3. Възпаление на стомашно-чревния тракт.
  4. Ерозивно и улцерозно увреждане на храносмилателната система.
  5. Хематоми.
  6. Интраоперативни кръвоизливи.
  7. Кървенето от носа.
  8. Кръвоизливи в стомашно-чревния тракт.
  9. Кървещи венци.
  10. Кръвоизливи на мозъка.
  11. Хемолитична анемия и хемолиза.
  12. Хипоперфузията.
  13. Бланширане на кожата.
  14. Анафилактичен шок.
  15. Подпухналост.
  16. Обрив и сърбеж.
  17. Уртикария.
  18. Ринит и запушване на носа.
  19. Сърдечно-дихателна недостатъчност.
  20. Звънене в ушите.
  21. Бронхоспазъм.
  22. Виене на свят.
  23. Нарушена бъбречна функция.
  24. Астения.

Противопоказания

Atzekor Cardio не може да бъде назначен при следните обстоятелства:

  1. Свръхчувствителност към неговите компоненти;
  2. Бронхиална астма, причинена от употребата на салицилати или нестероидни противовъзпалителни средства;
  3. Чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  4. Пептична язва в остра форма;
  5. Хеморагична диатеза;
  6. Явна сърдечна недостатъчност;
  7. Третият триместър на бременността;
  8. Деца на възраст до шестнадесет години.

С повишено внимание, това лекарство се използва за:

  1. Проблеми с работата на черния дроб или бъбреците;
  2. Прекомерна чувствителност към аналгетични, противовъзпалителни и антиревматични лекарства;
  3. Едновременна употреба на други антикоагуланти;
  4. Язви на стомашно-чревния тракт;
  5. Неправилно функциониране на сърдечно-съдовата циркулация на кръвта;
  6. Тежка липса на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

По време на бременността

През първите шест месеца от периода на бременност, Atzekor Cardio не трябва да се дава на жени без специални нужди. Но ако лекарят прецени, че е необходимо да се използва това лекарство, дозировката му трябва да бъде колкото е възможно по-ниска и курсът на лечение трябва да бъде възможно най-кратък.

Употребата на описаното лекарство в последния триместър на бременността може да има неблагоприятен ефект върху жената и нейното неродено дете, поради което на Atsecor Cardio е забранено да приема през този период.

Условия за съхранение

Acecor Cardio трябва да се съхранява в оригиналната опаковка при температура не по-висока от 30 градуса по Целзий.

Срокът на годност на това лекарство е три години.

В аптеките в Русия, Atzekor Cardio продава за около 80 рубли.

Жителите на Украйна могат да закупят гореописаното лекарство в аптеките на страната си за около 45 гривни.

аналози

За лекарства, които в своето действие наподобяват Acarcor Cardio, включете следното:

Отзиви

Понастоящем почти няма прегледи за употребата на лекарството Acecor Cardio. Но ако искате да знаете какво мислят пациентите за това лекарство, можете да прочетете техните мнения в края на статията.

Atzekor кардио инструкции за употреба прегледи

активна съставка: ацетилсалицилова киселина

1 таблетка съдържа 100 mg ацетилсалицилова киселина

помощни вещества: картофено нишесте; лимонена монохидрат на талк целулоза микрокристална киселина, триетил цитрат; метакрилатен съполимер (тип А).

Форма за дозиране

Основни физични и химични свойства: таблетки от бял цвят с двойно изпъкнала гладка повърхност, покрити с филм.

Фармакологична група

Антитромботични агенти. ATH код B01A C06.

Фармакологични свойства

Ацетилсалициловата киселина потиска тромбоцитната агрегация чрез блокиране на синтеза на тромбоксан А2. Механизмът му на действие е необратимото дезактивиране на ензима циклооксигеназа (COX-1). Специфичният инхибиторен ефект е особено изразен за тромбоцитите, тъй като те не са способни да ресинтезират посочения ензим. Ацетилсалициловата киселина също показва други инхибиторни ефекти върху тромбоцитите. Поради тези ефекти може да се използва при много съдови заболявания.

Ацетилсалициловата киселина принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) с аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни свойства. Орално, в по-високи дози, ацетилсалициловата киселина може да се използва за облекчаване на болката и при леки фебрилни състояния, като обикновена простуда и грип, за намаляване на треската и облекчаване на болки в ставите и мускулите, както и при остри и хронични възпалителни заболявания, като ревматоиден артрит, остеоартрит и анкилозиране спондилит.

След перорално приложение, ацетилсалициловата киселина се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. По време и след абсорбцията се превръща в основен активен метаболит - салицилова киселина. Максималната концентрация на ацетилсалицилова киселина в плазмата се достига след 10-20 минути, съответно салицилова киселина за 20–120 минути. Поради ентеричното покритие на таблетките Acecor Cardio, 100 mg от активното вещество се освобождава не в стомаха, а в алкалната среда на червата. Следователно, абсорбцията на ацетилсалициловата киселина се забавя до 3-6 часа след прилагането на таблетка с ентерично покритие, в сравнение с обичайната таблетка ацетилсалицилова киселина.

Ацетилсалициловата и салициловата киселини са напълно свързани с плазмените протеини и се разпределят бързо в организма. Салициловата киселина преминава през плацентата, както и в кърмата.

Салициловата киселина се метаболизира основно в черния дроб. Метаболитите на салициловата киселина са салицилова пикочна киселина, салицилфенол глюкоуронид, салицилацил глюкоуронид, гентизинова киселина и гентисинсехова киселина.

Кинетиката на екскрецията на салицилова киселина зависи от дозата, тъй като метаболизмът е ограничен от активността на чернодробните ензими. Времето на полуживот зависи от дозата и се увеличава от 2-3 часа при използване на ниски дози до 15 часа - при използване на високи дози. Салициловата киселина и нейните метаболити се екскретират главно чрез бъбреците.

свидетелство

За да намалите риска:

  • смърт при пациенти със съмнение за остър миокарден инфаркт;
  • заболеваемост и смърт при пациенти с миокарден инфаркт
  • преходни исхемични атаки (TIA) и инсулт при пациенти с TIA;
  • заболеваемост и смърт при стабилна и нестабилна ангина пекторис;
  • инфаркт на миокарда при пациенти с висок риск от сърдечно-съдови усложнения (захарен диабет, контролирана артериална хипертония) и хора с мултифакторен риск от сърдечно-съдови заболявания (хиперлипидемия, затлъстяване, пушене, старост).
  • тромбоза и емболия след васкуларни операции (перкутанна ангиопластика на катетърна катетър (RTSA), ендартеректомия на каротидната артерия, коронарен байпасен хирургия (CABG), артериовенозно шунтиране);
  • дълбока венозна тромбоза и емболия на белодробната артерия след продължителна имобилизация (след операция).

За вторична профилактика на инсулт.

Противопоказания

  • Свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина, други салицилати или към някоя от съставките на лекарството.
  • Астмата, причинена от приема на салицилати или вещества с подобен ефект, особено НСПВС в историята.
  • Остри пептични язви.
  • Хеморагична диатеза.
  • Бъбречна недостатъчност тежка.
  • Чернодробна недостатъчност тежка.
  • Сърдечна недостатъчност тежка.
  • Комбинация с метотрексат в доза от 15 mg / седмица или повече (вж. Раздел "Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия").

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия

Противопоказания за едновременна употреба.

Употребата на ацетилсалицилова киселина и метотрексат в дози от 15 mg / седмица и повече повишава хематологичната токсичност на метотрексат (намален бъбречен клирънс на метотрексат с противовъзпалителни средства и замяната на метотрексат салицилати от свързването с плазмените протеини).

Комбинации, които трябва да се използват с повишено внимание.

Когато ацетилсалицилова киселина и метотрексат се използват в дози по-малки от 15 mg / седмица, хематологичната токсичност на метотрексат се увеличава (бъбречният клирънс на метотрексат се намалява чрез противовъзпалителни средства и изместване на метотрексат салицилати от протеините на кръвната плазма).

Едновременната употреба на ацетилсалицилова киселина с ибупрофен предотвратява необратимото инхибиране на тромбоцитите с ацетилсалицилова киселина. Лечението на пациенти с риск от сърдечно-съдово заболяване с ибупрофен може да ограничи кардиопротективния ефект на ацетилсалициловата киселина.

При едновременното използване на Atecore Cardio и антикоагуланти, тромболитици / други инхибитори на тромбоцитната агрегация, хемостазата увеличава риска от кървене.

С едновременното използване на високи дози салицилати с НСПВС (чрез взаимно допълващ се ефект) увеличава риска от язви и стомашно-чревни кръвоизливи.

Когато се използва със селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина, рискът от стомашно-чревно кървене се увеличава поради възможен синергичен ефект.

При едновременна употреба с дигоксин, концентрацията на последната в кръвната плазма се увеличава поради намаляване на бъбречната екскреция.

С едновременното използване на високи дози ацетилсалицилова киселина и антидиабетни лекарства от групата на сулфонилурейните производни, хипогликемичният ефект на последния се засилва чрез изместване на сулфонилуреята, свързана с плазмените протеини с ацетилсалицилова киселина.

Диуретиците, комбинирани с високи дози ацетилсалицилова киселина, намаляват гломерулната филтрация чрез намаляване на синтеза на простагландини в бъбреците.

Системни глюкокортикостероиди (с изключение на хидрокортизон, който се използва за заместителна терапия за болестта на Адисън) намаляват нивото на салицилатите в кръвта и увеличават риска от предозиране след края на лечението.

АСЕ (АСЕ) в комбинация с високи дози ацетилсалицилова киселина причинява намаляване на гломерулната филтрация поради инхибиране на вазодилататорния ефект на простагландини и намаляване на антихипертензивния ефект.

При едновременна употреба с валпроева киселина, ацетилсалициловата киселина го измества от свързването му с плазмените протеини, повишавайки токсичността на последната.

Алкохолът допринася за увреждане на лигавицата на стомашно-чревния тракт и удължава времето за кървене поради синергизъм на ацетилсалициловата киселина и алкохола.

Едновременната употреба с урикозурични агенти, като бензобромарон, пробенецид, намалява ефекта на екскрецията на пикочна киселина (поради конкуренцията, отделянето на пикочната киселина от бъбречните тубули).

функции на приложението

Atsecor Cardio трябва да се използва с повишено внимание, когато:

  • свръхчувствителност към аналгетични, противовъзпалителни, антиревматични лекарства, както и при наличие на алергия към други вещества;
  • стомашно-чревни язви, включително хронични и повтарящи се язви или стомашно-чревни кръвоизливи в историята
  • едновременна употреба на антикоагуланти;
  • нарушена бъбречна и / или чернодробна функция.
  • нарушена сърдечно-съдова циркулация (например, бъбречно-съдова болест, застойна сърдечна недостатъчност, хиповолемия, екстензивна операция, сепсис или тежко кървене), тъй като ацетилсалициловата киселина може също да увеличи риска от нарушена бъбречна функция и остра бъбречна недостатъчност.
  • Тежък недостиг на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа ацетилсалицилова киселина може да предизвика хемолиза или хемолитична анемия. Особено в присъствието на фактори, които могат да повишат риска от хемолиза, като високи дози на лекарството, висока температура или остър инфекциозен процес.

Ибупрофен може да намали инхибиторния ефект на ацетилсалициловата киселина върху тромбоцитната агрегация. В случай на продължителна употреба на Atzekora Cardio, пациентът трябва да се консултира с лекар преди да започне ибупрофен.

При пациенти с алергични усложнения, включително бронхиална астма, алергичен ринит, уртикария, сърбеж, оток на лигавицата и назална полипоза, както и в комбинация с хронични инфекции на дихателните пътища и при пациенти със свръхчувствителност към НСПВС по време на лечението с Acicor Cardio възможно развитие на бронхоспазъм или пристъп на бронхиална астма.

Чрез инхибиращия ефект на ацетилсалициловата киселина върху тромбоцитната агрегация, която продължава няколко дни след поглъщане, употребата на лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина, може да увеличи вероятността от поява / повишаване на кървенето по време на хирургични операции (включително малки хирургични интервенции, като екстракция на зъб).

Когато се използват малки дози ацетилсалицилова киселина, екскрецията на пикочна киселина може да намалее. Това може да доведе до подагра при пациенти с ниска екскреция на пикочна киселина.

Не използвайте лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина, деца с остра респираторна вирусна инфекция (ARVI), които са придружени или не са придружени от треска, без консултация с лекар. За някои вирусни заболявания, особено за грип А, грип В и варицела, съществува риск от развитие на синдром на Рейе, което е много рядко, но животозастрашаващо заболяване, което изисква спешна медицинска намеса. Рискът може да се увеличи, ако ацетилсалициловата киселина се използва като съпътстващо лекарство, но причинно-следствената връзка не е доказана в този случай. Ако тези състояния са придружени от продължително повръщане, това може да е признак на синдрома на Рей.

Употреба по време на бременност и кърмене

Инхибирането на синтеза на простагландин може да повлияе неблагоприятно бременността и / или развитието на плода / вътрематозата. Наличните данни от епидемиологичните проучвания показват риска от спонтанен аборт и фетални малформации след употребата на инхибитори на синтеза на простагландин в ранна бременност. Рискът се увеличава с увеличаване на дозата и продължителността на лечението. Според наличните данни връзката между приема на ацетилсалицилова киселина и повишения риск от спонтанен аборт не е потвърдена.

Наличните епидемиологични данни за появата на малформации не са съвместими, но повишеният риск от гастрошизис не може да бъде изключен при употребата на ацетилсалицилова киселина. Резултатите от проспективно проучване на ефектите от ранна бременност (1-4 месеца) с приблизително 14 800 двойки жени-деца не показват никаква връзка с повишен риск от развитие на малформации.

Проучванията при животни показват репродуктивна токсичност.

В I и II триместрите на бременността, препарати, съдържащи ацетилсалицилова киселина, не трябва да се предписват без ясна клинична необходимост. При жени, които е вероятно да са бременни или жени в I и II тримесечие на бременността, дозата на лекарствата, съдържащи ацетилсалицилова киселина, трябва да бъде колкото е възможно по-кратка и продължителността на лечението трябва да бъде възможно най-кратка.

През третия триместър на бременността всички инхибитори на простагландиновия синтез могат да повлияят на плода както следва:

  • кардиопулмонална токсичност (с преждевременно затваряне на ductus arteriosus и белодробна хипертония)
  • увредена бъбречна функция с възможно последващо развитие на бъбречна недостатъчност с олигохидроамниоз;

При жените и децата в края на бременността инхибиторите на синтеза на простагландин могат да повлияят както следва:

  • възможността за удължаване на времето на кървене, антитромботичния ефект, който може да настъпи дори след много ниски дози;
  • инхибиране на маточните контракции, което може да доведе до забавяне или увеличаване на продължителността на труда.

Въпреки това, ацетилсалициловата киселина е противопоказана през третия триместър на бременността.

Салицилатите и техните метаболити преминават в кърмата в малки количества.

Тъй като няма доказателства за вредно въздействие на лекарството върху детето след прием на жени по време на кърмене, обикновено не е необходимо да се прекъсва кърменето. Въпреки това, в случаите на редовна употреба или при прилагане на високи дози кърмене е необходимо да се спре в ранните етапи.

Възможност за влияние върху скоростта на реакция при шофиране на моторни превозни средства или други механизми

Не се забелязва никакъв ефект върху способността за шофиране и други механизми.

Дозировка и приложение

Лекарството се приема през устата за 30-60 минути преди хранене, без да се дъвче, пие много течност.

За да се намали риска от смърт при пациенти със съмнения за остър инфаркт на миокарда, използвайте лекарството в доза от 100-300 мг на ден. В рамките на 30 дни след инфаркт продължете да получавате поддържаща доза от 100-300 mg на ден. След 30 дни трябва да се обмисли по-нататъшното предотвратяване на рецидиви на миокарден инфаркт.

За да се постигне бързо абсорбиране при кандидатстване за това показание, първата таблетка трябва да се дъвче.

За да се намали рискът от заболеваемост и смърт при пациенти след инфаркт на миокарда, се прилагат 100-300 mg на ден.

За вторична превенция на инсулт използвайте лекарството в доза 100-300 мг на ден.

За да се намали рискът от преходна исхемична атака (TIA) и инсулт при пациенти с TIA, използвайте 100-300 mg дневно.

За намаляване на риска от развитие на заболяване и смърт при пациенти със стабилна и нестабилна стенокардия: 100-300 mg на ден.

За предотвратяване на тромбоемболизъм след васкуларна хирургия (перкутанна ангиопластика на катетъра (RTSA), ендартеректомия на сънната артерия, коронарен байпас (CABG), артериовенозно маневриране), използвайте лекарството в доза от 100-200 mg дневно или 300 mg дневно на ден.

За профилактика на дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия след продължително състояние на имобилизация (след операция) - 100-200 мг на ден или 300 мг на ден през ден.

За профилактика на миокарден инфаркт при пациенти с висок риск от развитие на сърдечно-съдови усложнения (захарен диабет, контролирана артериална хипертония) и хора с мултифакторен риск от сърдечно-съдови заболявания (хиперлипидемия, затлъстяване, пушене, старост и др.) Използвайте 100 mg на ден или 300 mg дневно през ден.

Според показанията (вж. Раздел "Показания"), Atzokor Cardio не трябва да се използва при деца.

Употребата на ацетилсалицилова киселина при деца под 16-годишна възраст може да предизвика тежки странични ефекти (включително синдром на Ray, един от признаците на който е постоянното повръщане). Моля, прочетете информацията, предоставена в раздел „Специални мерки за сигурност“.

свръх доза

Токсичният ефект на салицилатите е възможен поради хронична интоксикация в резултат на продължителна терапия (употребата на повече от 100 mg / kg / ден за повече от 2 дни може да причини токсични ефекти), в резултат на остра интоксикация, която е животозастрашаваща (предозиране), и може да бъде, случайна употреба при деца или неочаквано предозиране.

Хроничното отравяне със салицилат може да е латентно, тъй като неговите признаци и симптоми са неспецифични. Умерена хронична интоксикация, причинена от салицилати, или салицилизъм, се появява, като правило, само след многократно приложение на големи дози.

Симптоми. Замайване, шум в ушите, глухота, повишено изпотяване, гадене и повръщане, главоболие, объркване. Тези симптоми могат да бъдат контролирани чрез намаляване на дозата. Тинитус може да се появи, когато концентрацията на салицилати в кръвната плазма е над 150-300 µg / ml. Сериозни нежелани реакции възникват, когато концентрацията на салицилати в кръвната плазма е над 300 μg / ml.

Острата интоксикация се проявява с изразена промяна в киселинно-алкалния баланс, която може да се различава в зависимост от възрастта и тежестта на интоксикацията. Най-често проявата при деца е метаболитна ацидоза. Тежестта на състоянието не може да бъде оценена единствено въз основа на концентрацията на салицилати в плазмата. Абсорбцията на ацетилсалициловата киселина може да се забави поради забавеното освобождаване на стомаха, образуването на зъбен камък в стомаха или в случай на приемане на лекарството под формата на таблетки с ентерично покритие.

Лечението на острата интоксикация, причинена от предозиране на ацетилсалициловата киселина, се определя по тежест, клинични симптоми и се предоставя по стандартни методи, които се използват за отравяне. Всички прилагани мерки трябва да са насочени към ускоряване на премахването на лекарството и възстановяване на електролита и киселинно-алкалния баланс.

Чрез комплексните патофизиологични ефекти от отравяне със салицилат, проявите и симптомите / резултатите от теста могат да включват:

ACECOR CARDIO

T½ зависи от дозата и се увеличава от 2–3 часа, когато се използва в ниски дози до 15 часа - когато се прилага във високи дози. Салициловата киселина и нейните метаболити се екскретират главно чрез бъбреците.

Показания за употреба

Acecor Cardio се използва за намаляване на риска от:
- смърт при пациенти със съмнение за остър миокарден инфаркт;
- заболеваемост и смърт при пациенти след инфаркт на миокарда;
- преходни исхемични атаки (TIA) и инсулт при пациенти с TIA;
- заболеваемост и смърт при стабилна и нестабилна ангина пекторис;
- инфаркт на миокарда при пациенти с висок риск от сърдечно-съдови усложнения (захарен диабет, контролирана хипертония) и при хора с многофакторен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания (хиперлипидемия, затлъстяване, тютюнопушене, старост).

Atzekor Cardio за профилактика:
- тромбоза и емболия след васкуларни операции (перкутанна трансулматорна катетърна ангиопластика, ендартеректомия на каротидната артерия, коронарен артериален байпас, артериовенозно шунтиране);
- дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия след продължително обездвижване (след операция).
- За вторична профилактика на инсулт.

Начин на употреба

Лекарството Atzekor Cardio се приема през устата за 30-60 минути преди хранене, без да се дъвче, с достатъчно количество течност.
За да се намали рискът от смърт при пациенти със съмнение за остър миокарден инфаркт, използвайте лекарството в доза 100-300 mg / ден. В рамките на 30 дни след инфаркт продължете да получавате поддържаща доза от 100–300 mg / ден. След 30 дни трябва да се обмисли по-нататъшното предотвратяване на рецидиви на миокарден инфаркт.
За да се постигне бързо абсорбиране, когато се прилага за това показание, първата таблетка трябва да се дъвче.
За да се намали рискът от заболеваемост и смърт при пациенти след инфаркт на миокарда, използвайте 100-300 mg / ден.
За вторична превенция на инсулт използвайте лекарството в доза 100-300 mg / ден.
За да се намали рискът от ТИА и инсулт при пациенти с ТИА, използвайте 100–300 mg / ден.
За намаляване на риска от развитие на заболяване и смърт при пациенти със стабилна и нестабилна стенокардия - 100-300 mg / ден.
За предотвратяване на тромбоемболизъм след васкуларна хирургия (перкутанна ангиопластика на катетъра на катетъра, ендартеректомия на каротидната артерия, коронарен байпас, артериовенозно маневриране), използвайте лекарството в доза от 100-200 mg / ден или 300 mg / ден през ден.
За профилактика на дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия след продължително състояние на имобилизация (след операция) - 100-200 mg / ден или 300 mg / ден всеки ден.
За профилактика на миокарден инфаркт при пациенти с висок риск от развитие на сърдечно-съдови усложнения (захарен диабет, контролиран от хипертония) и хора с мултифакторен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания (хиперлипидемия, затлъстяване, пушене, възрастни хора и др.) - 100 mg / ден или 300 mg / ден всеки ден.

Странични ефекти

Хеморагии могат да доведат до остра и хронична пост-хеморагична анемия / желязо-дефицитна анемия (поради латентно микроизхранване) с подходящи лабораторни прояви и клинични симптоми като астения, бледа кожа, хипоперфузия.
При пациенти с тежък недостиг на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа се наблюдава хемолиза или хемолитична анемия.
Тъй като сърдечно-съдовата система: бледност на кожата, хипоперфузия.
От страна на имунната система: алергични реакции, включително обрив, уртикария, подуване, сърбеж, анафилактичен шок.
От страна на дихателната система: бронхоспазъм, сърдечно-дихателна недостатъчност, ринит, назална конгестия.
От органа на слуха: звъни в ушите.
Други: астения, замаяност, преходна чернодробна недостатъчност с повишени нива на трансаминази в черния дроб.
Съобщава за бъбречна дисфункция и развитие на остра бъбречна недостатъчност.
Реакциите на свръхчувствителност с подходящи лабораторни и клинични прояви включват астматично състояние, леки до умерени кожни реакции, както и от страна на дихателните пътища, стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система.

Противопоказания

Особено при наличие на фактори, които могат да повишат риска от хемолиза, като високи дози на лекарството, треска или остър инфекциозен процес.

бременност

Въпреки това, в случаи на редовна употреба или при използване на високи дози, кърменето трябва да бъде спряно в ранните стадии.

Взаимодействие с други лекарства

Противопоказания за едновременна употреба. Употребата на ацетилсалицилова киселина и метотрексат в доза ≥15 mg / седмично увеличава хематологичната токсичност на метотрексат (намаляване на бъбречния клирънс на метотрексат с противовъзпалителни средства и изместване на метотрексат салицилати от свързването с протеините на кръвната плазма).
Комбинации, които трябва да се прилагат с повишено внимание. Когато се използва ацетилсалицилова киселина и метотрексат в доза от 100 mg / kg / ден за повече от 2 дни може да предизвика токсични ефекти), както и поради остра интоксикация, която е животозастрашаваща (предозиране), която може да бъде, например, случайна употреба при деца или неволно предозиране.
Хроничното отравяне със салицилат може да е латентно, тъй като признаците и симптомите са неспецифични. Умерена хронична интоксикация със салицилати или салицилизъм се отбелязва, като правило, само след многократни дози във високи дози.
Симптоми. Замайване, световъртеж, звънене в ушите, глухота, повишено изпотяване, гадене и повръщане, главоболие, объркване. Тези симптоми могат да бъдат контролирани чрез намаляване на дозата. Тинитус е възможен, когато концентрацията на салицилати в кръвната плазма е> 150–300 µg / ml. По-сериозни нежелани реакции се наблюдават, когато концентрацията на салицилати в кръвната плазма е> 300 μg / ml.
Острата интоксикация се проявява с изразена промяна в киселинно-алкалния баланс, която може да се различава в зависимост от възрастта и тежестта на интоксикацията. Най-честата проява при деца е метаболитна ацидоза. Тежестта на състоянието не може да бъде оценена само въз основа на концентрацията на салицилати в кръвната плазма. Абсорбцията на ацетилсалициловата киселина може да се забави поради забавено изпразване на стомаха, образуването на зъбен камък в стомаха или в случай на приемане на лекарството под формата на таблетки с ентерично покритие.
Лечение. Лечението на острата интоксикация, причинена от предозиране на ацетилсалициловата киселина, се определя от тежестта, клиничните симптоми и се осигурява по стандартни методи, използвани при отравяне. Всички предприети мерки трябва да са насочени към ускоряване на елиминирането на лекарството и възстановяване на електролитния и киселинно-алкалния баланс.

Условия за съхранение

Лекарството Acicor Cardio трябва да се съхранява в оригиналната опаковка при температура не по-висока от 30 ° C.

Формуляр за освобождаване

Acecor Cardio - ентерични разтворими таблетки; 100 mg от банката, № 50.

Инструкции за употреба на Atsecora Cardio. Какви дози да приемате лекарството? Какви лекарства да го замени?

Ацекор Сърдечно - ацетилсалицилова киселина антитромботично лекарство. Acecor е единственото лекарство, което е покрито със специален филм. Филмовото покритие на лекарството се разтваря в червата и осигурява началото на работата на активната съставка не в стомаха, а в червата. Поради това, лекарството се счита за по-малко вредно, не позволява ерозивни патологии, улцерозни лезии на храносмилателните органи.

Механизмът на действие на лекарството

Ацетилсалициловата киселина допринася за потискане на агрегацията на тромбоцитни клетки, като блокира синтеза на тромбоксан.

Принципът на Acecora е да забави активността на COX-1 ензимното вещество. Полученият инхибиторен ефект е особено силно изразен за тромбоцитни клетки, тъй като те нямат способността да произвеждат вторично този ензим. Salicylate има инхибиторен ефект върху тромбозните частици. Използва се за лечение на голям брой съдови и сърдечни заболявания.

Acecor е нестероидно лекарство, което облекчава възпалението, има антипиретичен ефект и свойства на аналгетик. При високи дози може да се приема перорално, за да се намали яркостта на болката и при състояния, които са придружени от втрисане и треска: грип, респираторни заболявания. Лекарството се предписва за намаляване на тежестта на болката в мускулните органи и ставите, при заболявания от остър и хроничен характер: остеоартрит, спондилит.

Фармакокинетика на лекарството

Ацекор след консумация се абсорбира напълно и бързо в органите на храносмилателната система. В процеса на абсорбция и след завършване, активното вещество става активен продукт на обмен - салицилова киселина.

Максималното съдържание на основния компонент на Atzekor в кръвта се наблюдава след 20 минути, неговото производно вещество - за 30-130 минути. Поради факта, че таблетките Acecor имат филм, който се разтваря в червата, освобождаването на активния елемент протича не в стомаха, а в червата, където средата не е кисела, а алкална. Поради тази причина процесът на абсорбция на ацетилсалициловото вещество протича по-бавно - до 3-6 часа след приемане на една таблетка. Atzekor работи по-ефективно от обикновения аспирин.

Съставките на Azocor са 100% свързани с кръвните протеини и бързо се разпространяват в цялото тяло. Продуктът на метаболизма преминава през плацентарната бариера в майчиното мляко.

Салициловата киселина претърпява обменна трансформация в черния дроб. Елементарните метаболити са: tsalicilphenolglukuronid и киселини: гантизация, гентизин, пикочна и салицилова пикочна.

Фармакокинетиката на елиминиране на салицилатите се определя от дозата на лекарството, тъй като метаболитните процеси зависят от работата на чернодробните ензими. Полуживотът зависи от дозата. Ако използвате лекарството в малки дози, времето на полуживот ще отнеме до 3 часа, а ако дозите са високи, тогава веществата ще бъдат отстранени до 15 часа. Салициловата киселина заедно с продуктите й се екскретират чрез бъбреците.

Показания за употреба

Лекарството Acecor може да бъде предписано, за да се намали вероятността:

  • Развитие, влошаване на заболеваемостта и сърдечния арест при всички видове ангина пекторис.
  • Смъртност на пациентите, ако те приемат началото на остър сърдечен мускул на миокарда.
  • Смъртност и заболеваемост на пациенти със сърдечна недостатъчност.
  • Атаки срещу инсулт.
  • Преходни пристъпи на исхемия.
  • Руптура на миокарда при пациенти с висок риск от съдови и сърдечни патологии.

Лекарството Atzekor се препоръчва за профилактика:

  1. Тромботична оклузия на съдове, емболия, ако пациентът е претърпял операция на съдовете.
  2. Тромби в дълбоките вени и белодробна артериална емболия след дълготрайна имобилизация.
  3. Преди предстоящата операция на съдовете.
  4. Инсулт, който може да се повтори след първата атака.

Atzekor Cardio: инструкции за употреба

Таблетките Acecor трябва да се приемат преди закуска или обяд в продължение на 30-40 минути. Капсулата не е счупена, трябва да я пиете с топла вода в големи количества.

Ако лекарството се предписва за намаляване на риска от смърт при пациенти със съмнение за разкъсване на сърдечния мускул, таблетките трябва да се приемат в доза от 100 до 300 mg дневно. Пациентите приемат такава доза за един месец след прекъсване на сърцето. След това отидете на поддържащата доза на лекарството. След приключване на курса на лечение, лекарят ще прецени необходимостта от предотвратяване на инфаркт в бъдеще.

За да се постигне бързо усвояване, първото хапче трябва да се прободе. Ако Atsecor е предписан за предотвратяване на заболяване и смърт при пациенти, които са имали сърдечен удар, трябва да се използва доза от 100 до 300 милиграма на ден.

Когато лекарят предпише Atzekor да предотврати повтарящ се инсулт, трябва да използвате лекарството в същите дози, както и за предотвратяване на инфарктно състояние.

Ако Atsecor трябва да осигури намаляване на вероятността от TIA и инсулт при пациенти, използвайте 100-300 милиграма на ден. Същата част от лекарството се предписва за превантивни мерки срещу неблагоприятни последици и за поддържане на здравето на пациенти със стенозни заболявания на всеки етап.

За да се предотвратят тромботични усложнения при пациенти, претърпели операция на съдовете, е необходимо да се използва лекарството 100 mg дневно. За да се предотврати тромбоза на дълбоките артерии и емболичните патологии на най-важните съдове, след като пациентът има дълготрайна неподвижност, трябва да приемате дневна доза Atzekor всеки ден до 200 милиграма.

Това се случва, че е необходимо да се извърши превенция на сърдечната недостатъчност Aztecor, но пациентът има риск от усложнения в сърцето и кръвоносните съдове, например: е болен от диабет, артериална хипертония, това се отнася и за хора с голям списък от рискови фактори за сърдечно заболяване. В такава ситуация се препоръчва дневна доза от 100 mg от лекарството. Или можете да пиете лекарството 300 mg през ден.

Странични ефекти

Употребата на лекарството Acecor може да доведе до странични ефекти:

  • Храносмилателната система: болка от стомаха, възпалителни процеси в храносмилателните органи, коремна болка, улцерозни ерозивни нарушения на стомашно-чревния тракт, които рядко водят до интрагастрални кръвоизливи или перфорации.
  • Кръвоносна система: вътрешно кървене, кървене от гениталиите и уринарните канали, кървене от носа, кървене на венците, кръвоизливи в мозъка, кръвоизливи на храносмилателната система. Проблемите с кървенето често се появяват при пациенти с високо кръвно налягане или когато приемат антихемостатични лекарства заедно. Хеморагии често провокират анемия.
  • Сърце и съдове: хипоперфузия, астения.
  • Имунна система и алергични прояви: уртикария, краста, обриви, подуване, шок.
  • Дихателна система: бронхиален спазъм, ринит, белодробна недостатъчност, назална конгестия.
  • Слухови халюцинации, шум в ушите.
  • Замайване, недостатъчност на преходния тип черен дроб с увеличаване на съдържанието на трансаминази в чернодробния орган.

Отрицателен ефект на лекарството

Реакциите с висока чувствителност с определени клинични признаци и потвърдени резултати от теста включват: пристъпи на астма, кожни заболявания с различна тежест, неприятни симптоми от страна на стомаха и сърдечно-съдовата система.

Какви са противопоказанията?

Atsecor е противопоказан в следните случаи:

  • Твърде висока чувствителност към ацетилсалициловите вещества и техните производни.
  • Наличието на астма, провокирана от поглъщането на съставките на лекарството или други вещества, които дават подобен ефект, особено нестероидни лекарства, които намаляват възпалението.
  • Пептична язва в остра форма.
  • Наличието на диатеза, придружено от кръвоизливи.
  • Бъбречна недостатъчност.
  • Недостатъчност на чернодробната функция в остра форма.
  • Сърдечна недостатъчност във всякаква форма и на всеки етап.
  • Едновременно приемане на метотрексат в количество, по-малко от 15 милиграма на седмица.
  • Последните месеци на носене на дете.
язва

Специални препоръки

Acecor трябва да се пие с повишено внимание при пациенти с:

  • Висока чувствителност към аналгетици, противовъзпалителни средства, ревматични болки.
  • Алергии към лекарства.
  • Язва на храносмилателната система: рецидивиращи и хронични видове язви, стомашно-чревни и пептични язви, придружени от кръвоизливи.
  • Нарушени бъбречни и чернодробни функции.
  • Нарушения на кръвообращението в сърцето и кръвоносните съдове, например: при бъбречносъдови заболявания, при застойна сърдечна недостатъчност, сериозни операции, инфекция на кръвта или интензивно кървене, тъй като салицилатите могат да увеличат риска от бъбречна недостатъчност и бъбречна дисфункция.
  • Остър дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, тъй като Atzokor често причинява хемолиза или хемолитична анемия. Особено когато има причини, които потенциално увеличават риска от хемолиза, например: прекомерни дози на лекарството, тежка инфекция, треска.

Ацекор по време на бременност

Забавянето на производството на простагландини може да повлияе неблагоприятно върху бременността или развитието на плода в утробата. Информацията, получена в резултат на епидемиологични проучвания, показва вероятността от спонтанен аборт и по-нататъшни малформации на детето, ако майката използва инхибитори на простагландин в началния етап на бременността.

Рискът се увеличава с оглед увеличаване на дозата на лекарството и увеличаване на продължителността на лечението. Връзката между приема на лекарството и увеличаването на риска от затихване на плода не е потвърдена.

Съществуващата епидемиологична информация за появата на патологични заболявания е непоследователна, но при употребата на лекарството не се изключва висок риск от гастрохизия.

По време на третия триместър на детероде, всички инхибитори на производството на простагландин могат да имат най-негативен ефект върху детето. Възможно нарушение на бъбреците и пикочната система, сърцето, черния дроб, дихателната система. Детето ще се роди с вродени малформации.

През последния месец на бременността такива лекарства могат да имат изключително негативен ефект върху майката и детето: увеличава се вероятността от екстензивно кървене по време на раждане, забавяне на маточните контракции и други усложнения.

Важно е! Салицилатите от Atzekor могат да преминат в майчиното мляко в малки количества. Тъй като отрицателното въздействие на лекарството върху бебета, които се хранят с майчиното мляко на майката, която приема Atsecor, не е определено, не е необходимо да се прекъсва храненето.

Съвместимост на Atsecora с други лекарства

Забранено е да се приема Atsecora с метотрексат по едно и също време, ако дозата му е повече от 15 милиграма. Това повишава хематологичната токсичност на активната съставка - намаляване на клирънса на бъбреците, салицилатите се изместват от кръвта. Ако дозата на метотрексат е по-малка от 15 милиграма, хематологичната токсичност на лекарството се увеличава, бъбречният клирънс се намалява поради противовъзпалителни средства.

Ако Acocor се приема едновременно с ибупрофен, тази комбинация предотвратява изпълнението на функциите на салицилатите в тялото до края. Терапията с ибупрофен при пациенти с повишен риск от сърдечно-съдово заболяване може да намали кардиопротективната функция на ацетилсалициловите компоненти.

Ако Atzekor се използва едновременно с антикоагуланти, инхибитори на тромбоцитното производство и хемостаза, рискът от вътрешно кървене се увеличава. Ако приемате Atsecor във високи дози заедно с НСПВС, поради взаимното увеличаване на ефекта, рискът от улцерозни лезии на стомаха и чревните стени и кръвоизливи в храносмилателните органи се увеличава.

Предозиране на Atzecor

Токсичният ефект на салицилатите вероятно се дължи на хронично отравяне поради продължително лечение - когато пациент консумира доза от повече от 100 mg на килограм тегло на ден в продължение на два дни, могат да започнат токсични признаци.

Предозирането на лекарството може да изглежда латентно, тъй като симптомите му не са специфични. Хроничното умерено отравяне със салицилат обикновено се проявява само след многократни високи дози под формата на замаяност, задръствания на ухото, помътняване на съзнанието, повръщане, изпотяване, болки в главата.

Списък на аналозите

Ацекор може да бъде заменен с други лекарства със същата активна съставка: аклотин, плестазол, агринокс, аспикард, аклотин, анопирин, аререплекс и др.,

Публикациите За Лечение На Разширени Вени

Венозна болка: какво да правя, възможни причини

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Какво показват белите петна по краката?

Ако белите петна, които се появяват на ръцете и краката, не причиняват никакъв дискомфорт и са само козметичен дефект, можем да говорим за развитието на витилиго.