Актовегин - унищожава митовете за лечението на всички болести

В продължение на много години, лекарството Actovegin е бил използван в Украйна, чийто обхват е доста широк. Това лекарство се предлага на пазара като универсален невропротектор и антихипоксант. Той се предписва за различни съдови и метаболитни нарушения, включително бременни жени. Но дали е толкова ефективен и безопасен?

От какво се състои Actovegin и как работи

Актовегин се произвежда в таблетки, разтвори за инжекции, състави за инфузии, мазила, гелове. Лекарството е екстракт от кръвта на телета, който съдържа повече от 200 различни физиологично активни съставки, а именно пептиди, аминокиселини, ейкозаноиди, олигозахариди и други биологично активни вещества, които причиняват метаболитни и неврозащитни свойства на Актовегин.

При заболявания, които са съпроводени от исхемия и хипоксия, липсва кислород и глюкоза в тъканите, което води до нарушаване на синтеза на основни енергийни молекули. Както показват някои изследвания, Актовегин е в състояние да подобри поемането на кислород от клетките, както и да подобри енергийния баланс на клетката. По-специално, беше показано, че лекарството е способно да активира глюкозни носещи протеини, като по този начин подобрява транспорта на захарите в тъканите.

Проучвания върху култури от плъши нервни клетки показват, че Актовегин има положителен ефект върху оцеляването на невроните, което позволява да се прецени като невропротективно лекарство.

Предвид горните ефекти на лекарството, той се предписва за исхемичен инсулт, недостатъчност на кръвообращението, трофични нарушения, разширени вени на крайниците, язви, рани, увреждане на роговицата и редица други патологии.

В същото време, в почти всички страни в Европа, както и в САЩ и Канада, този наркотик е забранен. Защо?!

Недоказана ефективност

Повечето лекарствени форми на Актовегин се произвеждат в Австрия, но дори и в тази страна използването му е забранено. И всичко това, защото Actovegin не е преминал необходимите клинични проучвания, потвърждаващи неговата ефективност и безопасност. Без такава процедура в Европа, както и в Съединените щати и Канада, на пазара не се допуска нито едно лекарство. По този начин, Актовегин се изнася успешно в страни, където потребностите от наркотици са по-малко строги, по-специално страните от бившия СССР.

Един от проблемите, пред които са изправени изследователите, е изключително сложният състав на лекарството, което е филтрат от кръвта на говедата. В този случай, за да се определи механизма на действие на лекарството като цяло е доста трудно. Понастоящем има само данни за предклинични проучвания, които очевидно не са достатъчни, въз основа на международните изисквания за лекарства.

Понастоящем Актовегин все още не е преминал независимо проучване на правилата на ДКП. Това са международни правила за добра клинична практика, които ръководят изследователите при провеждането на клинични изпитвания. Освен това производителят на Actovegin дори не е поставил такава задача, тъй като основният пазар (страните от ОНД) осигурява стабилни продажби на лекарството.

Днес в Cochrane Library (електронна база данни на основана на доказателства медицина) не се съдържат никакви проучвания на Actovegin. Въпреки това, лекарството се предписва дори за бременни жени на всеки етап от бременността.

Актовегин и болест на лудата крава

Спорната ефективност на Актовегин е половината от неприятностите. Проблемът е, че лекарството може да бъде опасно за здравето. Така че нито в САЩ, нито в Канада се използват препарати, приготвени на базата на животински суровини. Проблемът е, че животните могат да страдат от сериозни инфекциозни заболявания, а патогенните агенти могат да проникнат в наркотици, въпреки многобройните етапи на почистване и дезинфекция.

Известно е, че болестта Mad Cow (болест на Creutzfeldt-Jakob) се предава чрез донорска кръв. Болестта на лудата крава се причинява от приони - това е специален клас инфекциозни протеини, ефектите от които са много подобни на вирусите. Удивително е, че прионите могат да бъдат открити не само в кръвта, но и в желатина, и в животинските мазнини, които се използват за приготвяне на сладкарски изделия. Най-лошото обаче е, че прионите могат да се съдържат в лекарствени препарати, които се приготвят на базата на животински суровини.

На една от конференциите по прионни болести, проведена в Женева, бяха изложени фактите за откриване на приони в различни лекарства от животински произход, например в хормонални препарати (хормони, получени от животни), лекарства, получени от животински серум и други.

Опасността от приони е, че инкубационният период за такива инфекции може да продължи много години. Така през 70-те години на миналия век във Франция децата, които изостават в развитието, са лекувани с хормон на растежа, получен от животни. През годините (и дори десетилетия) някои от тези хора са починали от болест на лудата крава.

Тъй като Актовегин се произвежда от телешка кръв, съществува вероятност от прионна инфекция на лекарството. Освен това, има доказателства, че някои от фармакологичните субстанции, от които се произвежда Actovegin, са произведени в края на 90-те години, когато кръвта на говедата все още не е тествана за присъствие на приони.

Въз основа на наличната информация за лекарството Actovegin, неговата ефективност и безопасност е съмнителна. Тъй като се продава свободно в нашата страна, пациентите трябва да се консултират напълно с лекар (вероятно не един), за да преценят всички рискове при употребата на това лекарство.

Цялата истина за Актовегина! Какво мислите?

Сега чудо наркотик Actovegin се предписва на всички и от всичко, въпреки факта, че пълният състав на това лекарство дори не е известен.Също така, не всеки знае, но има пълен аналог, Solcoseryl, той се счита за допинг в спорта и е забранено по време на бременност и кърмене. какво пишат лекарите:

PA Воробьев Отдел по стандартизация в научно-изследователския институт по здравеопазване и здравеопазване ММА им. И. М. Сеченов
„Живеем в епохата на оргия на биологични добавки, антиоксиданти, циркониеви гривни, гадателство върху сухи биологични течности, хемокод, квантови устройства за лечение на всичко, изкуствени заболявания и други заместители на медицината.

Не-ефективни лекарства
Rauwolfia
ноотропти
Екстракти от едър рогат добитък - Церебролизин, Актовегин, Солкосерил, Румалон, Хемостимулин Комплексни витамини и минерали
Angioprotectors
антиоксиданти
- предуктял

Опасни наркотици
Широкодостъпни лекарства, конфискувани от други пазари със силни регулаторни политики:
Аналгин и неговите производни (Пенталгин, баралгин)
Барбитурати (Corvalol, Valocordin)
Много НСПВС са силно токсични и трябва да бъдат изтеглени (индометацин)

Търсенето на философския камък, еликсирът на живота, подмладяващата ябълка, чудотворната напитка на дълголетието, както и универсалният диагностичен метод трябва да бъдат завършени и насочени към реалните и решавани задачи за превенция и лечение, диагностика и рехабилитация. "

Учените са открили, че болестта на лудата крава може да се предава чрез неврохирургически операции или трансплантация, както и чрез донорска кръв. Затова редица страни, включително Франция, Германия, Италия, Австралия, Нова Зеландия и Америка, са решили да се откажат от донорската кръв, която е дарена от онези, които са живели в западноевропейските страни от 1980 г. насам. И през 1999 г. Съединените щати изоставиха кръвта на онези, които живееха на Британските острови повече от шест месеца. Днес категорията на опасните донори включва всички, които току-що са пътували до Западна Европа през последните 20 години. Учените също вярват, че причинителите на болестта на Кройцфелд-Якоб могат да се скрият в мазнини и желатин, които се използват за производство на различни сладкарски изделия и сладкиши. Не е изключено, че инфекцията не е заобиколила козметиката, например кремове, изработени от животински суровини без подходящ контрол. Но, вероятно, най-ужасното нещо се оказа, че болестта може да проникне в човешкото тяло и чрез лекарства. Днес експертите открито казват това. Миналата година, например, в Женева се проведе научна конференция за прионни болести, която се фокусира върху разпространението на болестта чрез наркотици. Уви, лекарства, предназначени да помогнат на човек да се справи с болестта, се оказаха сами източници на инфекция.
Вземането на патогенен протеин може да бъде с редица лекарства, които съдържат вещества от мозъчната тъкан на клане на говеда, хормони, направени от човешка хипофиза, включително растежен хормон. Между другото, от средата на 70-те години във Франция растежният хормон е бил третиран със забавяне на растежа на човека. 50 от тях загинаха за кратко време от болестта на Кройцфелд-Якоб. Същата трагедия избухна в Австралия и Нова Зеландия, където повече от две хиляди души са били лекувани с хормони от човешки тъкани по специална държавна програма. Това са жени, страдащи от безплодие, и деца със забавяне на растежа. Програмата беше спряна, след като няколко души загинаха от болестта на Кройцфелд-Якоб. А някои от мъртвите са лекувани с хормон на растежа до 1977 година. Те имат инкубационен период от 20 години. В резултат на това в много страни естественият растежен хормон е заменен от изкуствен.
В допълнение, лекарства, получени от телешки серум, също са включени в черния списък. Тъй като няма гаранция, че те не съдържат отровни протеини. Такива лекарства започват да се разглеждат като обекти, които теоретично могат да бъдат заразени с прионни инфекции, и следователно продажбата на лекарства, за които в повечето цивилизовани страни не е установен точният произход на вещества, извлечени от органи и тъкани на едрия рогат добитък. Включително и в редица страни от ОНД. Мерки, които забраняват вноса на внесени лекарства, направени на базата на тъкани и органи на преживни животни, са приети, например, в Украйна (Резолюция на Главния държавен санитарен лекар на Украйна № 54) и Беларус (Решение на главния санитарен лекар на Република Беларус № 20).
Що се отнася до Русия, декрет № 15 от 15 декември 2000 г., за съжаление, беше частично засегнат от лекарства: отделът за държавен контрол на лекарствените продукти и медицинската техника на Министерството на здравеопазването на Русия беше предписан само от продукти, произведени от човешка хипофиза. Бяха предприети обаче някои мерки по отношение на препарати, получени от различни части от животните. Така че, през 1998 и 1999 година. Редица лекарства бяха забранени по настояване на Фармакологичния държавен комитет на Руската федерация. Сред тях - кортикотропин, цинково-кортикотропинова суспензия, адиурекрин, гифотоцин, лактин за инжектиране, питуитрин за инжектиране. Някои хранителни добавки (т.е. биологично активни хранителни добавки) също са забранени. Въпреки това, въпреки това, някои лекарства избягват съдбата на горните препарати. Така че на руския пазар, и все още са в употреба някои видове инсулин, solcoseryl и actovegin. Последното лекарство е от особено значение за значителен брой специалисти, тъй като това лекарство е сред десетте най-добри марки по отношение на продажбите на аптеки, наред с такива популярни лекарства като не-спа и есенциале и виагра.
Лекарството Актовегин се произвежда в Австрия (Линц), тоест в една от страните в. Но най-важното е, че има документи, които показват, че определена част от веществото на този препарат е произведена през 97-98 г. от серума на германски и австрийски крави, за които все още не са били тествани. Така че съществува реална опасност лекарството да е заразено. Но въпреки това, Актовегин беше доведен в Русия и пуснат в продажба. Днес годишната печалба от продажбите й е около 25 милиона долара, а парите са огромни и следователно тези, които са избрали да обърнат внимание на несигурността на произхода на лекарството. Въпреки това, във връзка с информация за възможна заплаха от инфекция с прионни заболявания, фирма за производство на лекарство е посетена от специализирана инспекционна комисия на фармацевтичния комитет на Министерството на здравеопазването на Русия за лекарства, използвани в неврологията. Инспекцията за производство обаче е с формален характер: освен запознаване с технологичния процес, беше организирана и развлекателна програма за членовете на делегацията чрез туристическата компания. В резултат на това абсолютната безопасност на лекарството не е потвърдена.
Тъй като е невъзможно напълно да се елиминира опасността от инфекция, би било по-правилно да се заблуждават - както казват, Бог защитава заветните. Освен това, Актовегин е твърде широко използван тук. Лекарството се използва за бързо заздравяване на рани, при гинекология, използвани по време на бременност за подобряване на кръвообращението в плацентата, метаболитни и съдови нарушения на мозъка (включително синдром на мозъчна недостатъчност, исхемични инсулти и мозъчни травми) и др.
Въпреки това, лекарството може да бъде напълно изоставено без никакви вреди за здравето на гражданите. Всички изявления на представители на някои фармакологични компании, че забраната на такива лекарства може да доведе до затруднения при лечението на пациенти, са просто неустойчиви.

И не забравяйте, че „болестта„ луда крава “има дълъг инкубационен период (до 10 години). Но дали патогенните протеини присъстват в тялото или не, досега е било възможно да се установи само чрез поведението на вече фатално болно животно или чрез изследване на мозъчните резени с микроскоп след смъртта му.

Плюс последните 6 месеца. в аптеките да се намерят таблетките aktovegil е нереално... Но тогава лекарите само рекламират по този начин.

Ревюта на Актовегин

Латинско наименование: Actovegin. Производител: Nycomed Austria GmbH, Австрия.

Лекари за лекарството: употреба по време на бременност, дали е възможно да се използват деца, странични ефекти.

Активна съставка: Хемодериват от кръвта на депротеинизирани телета

Актовегински преглед на лекар

aktovegin

Актовегин, познат на местната медицина, вече е много, много. И не се прилага никъде другаде по света. За толкова дълъг период на наблюдение и използването му в нашата страна нямаше съмнение за неговата ефективност. Преди да дойдем в нашата здравна система, здравия разум.

Сега, независимо от любовта на хората и лекарите, тези лекарства, които са били лекувани от десетилетия, трябва да докажат своята ефективност и безопасност от гледна точка на медицината, основана на доказателства. По този начин, Actovegin е получил редица клинични проучвания, по време на които е опровергана всяка ефективност. Производителят незабавно изложи текста "вероятно има положителен ефект". Нещо повече, в няколко проучвания не са получени никакви положителни данни, след което в рамките на проучването са използвали опита на предишните поколения. Като цяло, от съмнителни изследвания на качеството.

С други думи, днес Актовегин се използва, защото „лекуваме толкова дълго и добре” дълго време, а не от позицията на здравия разум или изгубеното време за реално лечение, което, между другото, не пречи на Актовегин да бъде в списъка на жизнените и Основни лекарства (VED).

Начало Комплект за първа помощ

Актовегин (гел, крем, мехлем) - лекарство, което стимулира процеса на регенерация

ACTOVEGIN ® (ACTOVEGIN)
Инструкции за употреба и цени

Име на лекарството: ACTOVEGIN ® (ACTOVEGIN)

KFG: Лекарство, което подобрява трофиката и регенерацията на тъканите за външна употреба
Собственик рег. сертификати: НИКОМЕД Разпространява Сент ООД (Русия)


ДОЗИРОВКА, СЪСТАВ И ОПАКОВКА:

For Гел за външна употреба 20% равномерен, безцветен или жълтеникав, прозрачен.

Помощни вещества: натриев кармелоза - 1.80 g, пропиленгликол - 2.00 g, калциев лактат - 0.30 g, метил парахидроксибензоат - 0.175 g, пропил парахидроксибензоат - 0.025 g, пречистена вода - 94.90 g.

For Крем за външна употреба 5% хомогенен, бял.

Помощни вещества: макрогол 400 - 76,0 г, макрогол 4000 - 13,0 г, цетилов алкохол - 2,5 г, глицерил моностеарат - 3,0 г, бензалкониев хлорид - 0,02 г, пречистена вода - 5,28 г

Ment Мехлем за външна употреба 5% хомогенен, бял.

Помощни вещества: бял парафин - 66.0 г, холестерол (холестерол) - 0.10 г, цетилов алкохол - 3.50 г, метил парахидроксибензоат - 0.16 г, пропил парахидроксибензоат - 0.02 г, пречистена вода - 30.02 г

Лекарство, което активира метаболизма в тъканите, подобрява трофизма и стимулира процеса на регенерация. Актовегин е депротеинизиран хемодериват на телешка кръв с нискомолекулни пептиди и производни на нуклеинови киселини. Активира клетъчния метаболизъм чрез увеличаване на транспорта и натрупването на глюкоза и кислород, повишавайки вътреклетъчното използване. Тези процеси водят до ускоряване на метаболизма на АТР и увеличаване на енергийните ресурси на клетката. При условия, които ограничават нормалните функции на енергийния метаболизъм (хипоксия, липса на субстрат) и с повишена консумация на енергия (заздравяване, регенерация), Актовегин стимулира енергийните процеси на функционалния метаболизъм и анаболизма. Вторичният ефект е повишеното кръвоснабдяване.

В резултат на тези проучвания беше открита ниска системна абсорбция на активното вещество от външни дозирани форми.

- изгаряния (включително слънчеви и топлинни);

- трофични язви с разширени вени, други плачливи язви;

- превенция и лечение на рани от налягане;

- профилактика и лечение на радиационни увреждания на кожата и лигавиците.

В случай на улцерозни лезии, предварителната обработка с цел тяхното пречистване се извършва с помощта на гел, който се нанася в дебел слой и се покрива с компрес с 5% актовегинов мехлем или марлена превръзка, напоена с маз. Превръзката се променя 1 път / ден, с много плачещи язви - няколко пъти на ден. По-нататъшно лечение трябва да се продължи с Актовегин под формата на 5% крем и да се завърши лечението с Актовегин под формата на 5% мехлем, който се нанася в тънък слой.

След първоначалното третиране с Актовегин под формата на 20% гел, кремът се нанася в тънък слой.

За да се предотвратят пролежници, 5% крем или 5% мехлем се втриват в кожата в области с повишен риск от развитие на пролежки.

За да се предотврати радиационно увреждане, 5% крем или 5% маз се нанася в тънък слой веднага след лъчетерапията и през интервалите между сеансите.

Местни реакции: сърбеж, парене.

Рядко - алергични реакции при предразположени пациенти.

- Свръхчувствителност към лекарството.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Може би употребата на лекарството Actovegin по време на бременност и кърмене според показанията.

В началото на лечението с Актовегин под формата на 20% гел е възможна болка в областта на приложение на лекарството, което е свързано с увеличаване на секрецията. Това не е доказателство за непоносимост към лекарства.

Пациентът трябва да бъде предупреден, че докато поддържа болка, отсъствието или липсата на ефективност на терапията, трябва да се консултирате с лекар.

Можете да използвате лекарствени форми за външна употреба в комбинация със системна употреба на лекарството.

Понастоящем са докладвани случаи на предозиране на Actovegin.

Лекарствени взаимодействия лекарство Actovegin не е инсталирано.

Условия на съхранение и срок на годност

Лекарството трябва да се съхранява при температура 18-25 ° C. Срокът на годност на крема и мехлема е 5 години. Срокът на годност на гела е 3 години.

Indicator.Ru анализира ефективността на един от най-продаваните в руските аптеки

Допинг скандалът, причината за задържането на лекаря, заплахата от болестта на лудите крави и уверенията на производителите, че обикновено не е необходимо да се провеждат клинични изпитвания. Всичко това се отнася до друго лекарство, което е сред най-продаваните в Русия - Актовегин. В своята рубрика “Как се третираме” Indicator.Ru разбира дали това лекарство работи и обяснява защо е забранено в САЩ и Канада.

Анализът на продажбите на лекарствени продукти показва, че в най-студеното време на годината, предимството принадлежи на лекарства за грип и други остри респираторни заболявания като Ingavirin, за което говорихме в предишната рубрика. През март и април, според DSM Group, на първо място е напълно различен наркотик, Actovegin, който възлиза на 0.76-0.77% от общите продажби през тези месеци.

Това лекарство се предписва за лечение на съдови и метаболитни нарушения на мозъка, нарушения на кръвообращението и последствията от тях (трофични язви), изгаряния и рани, онкологични усложнения и при нарушения на феталния растеж при бременни жени. Произвежда се от Sotex, собственост на Protek, която от своя страна принадлежи на Takeda Pharmaceutical, която е част от 15-те най-големи фармацевтични компании в света. На уебсайта на държавния регистър на лекарствата лекарството е представено в различни форми: мазила, гелове, разтвори за инжекции и инфузии, и дори гранули (в раздела „Фармацевтични вещества”).

Генерични: фалшив или спасение?

Actovegin произхожда като родово (лекарство, което се продава под търговска марка, която се различава от оригиналното патентовано наименование на фирмата-разработчик - Indicator.Ru коментар) на друго лекарство - Solcoseryl, произведено от 1996 г. от швейцарската компания Solco. Патент за всяко лекарство изтича с времето, а друга компания може да започне да я произвежда под своето име, а продажбата й най-вероятно ще бъде по-евтина, тъй като допълнителна такса за марка вече няма да е необходима. Достъпните и евтини генерични продукти се превръщат в истинско спасение за страните от третия свят, така че тяхното производство се подкрепя от Световната здравна организация.

Недостатъците на генеричните лекарства са липсата на клинични проучвания (за разлика от марката), възможните разлики в нивото на ефективност и други, в сравнение с оригиналните лекарства, помощни вещества, поради които могат да се появят странични ефекти. При всички тези недостатъци цената на лечението може да варира значително и дори експертите на СЗО признават, че подобна замяна е много по-добра от нищо.

Самият оригинален наркотик Solcoseryl е включен в два големи прегледа на лекарствата от Cochrane Library, които събират доказателства за ефективността на медицинските технологии и лекарства. В един от тях говорим за лечение на язви в краката при хора със сърповидно-клетъчна анемия с помощта на шест вида агенти, използвани както външно (превръзки за рани, мехлеми), така и вътре, включително интравенозно. В допълнение към Solcoseryl, списъкът на изследваните лекарства включва витаминоподобна субстанция L-карнитин, изоксуприн, аргинин бутират, RGD-пептиди и местни антибиотици. Прегледът признава ефективността на всички изброени агенти за лечение на язви на крака при сърповидно-клетъчна анемия, неубедителна поради малкия размер на пробата от пациенти и възможността за неговото изместване.

Друг преглед се отнася до проблеми с растежа на плода по време на бременност. Авторите заключават, че има „твърде малко доказателства“, че Солкосерил, галактоза, глюкоза или карнитин, използвани от бременни жени, по някакъв начин помагат за разрешаването на този проблем. Отговорът на въпроса дали едно копие може да бъде по-добро от оригинала, привидно недвусмислено. В този момент човек може да спре да чете по-нататък, но нека не бъдем пристрастни. Ами ако тези много нечистотии и различия от Солкосерил го правят по-ефективен?

От какво, от какво?

Активният компонент на лекарството е депротеинизирана хемодиализа на кръвта на телета, т.е. кръв, лишена от протеини и други относително големи, повече от 5 килодалтона, частици. Според инструкциите, тази смес от вещества подобрява синтеза на АТФ (аденозин-трифосфорна киселина - вещество, в което клетката съхранява енергията) в „клетъчни електроцентрали“, митохондрии и стимулира консумацията на кислород от клетките. Кои вещества в тази смес работят по този начин е спорен въпрос, но се приема, че те са инозитол-фосфо-олигозахариди.

Етапите на производство на Актовегин са описани на getactovegin.com (независимо дали принадлежи на производителите или продавачите на лекарството, не е ясно, че няма индикация за това), където се казва, че многоетапното почистване с помощта на филтри прави препарата безопасен и стерилен. Същата статия, отнасяща се до редица научни статии, доказва ефективността на лекарството и факта, че тя може да действа като инсулин. Обаче, повечето от препратките водят до проучвания на активността на лекарството върху клетъчната култура на съединителната тъкан: мастна тъкан (адипоцити) или "влакнести" (фибробласти) на плъхове или мишки. Този етап на тестване е много важен, но лекарите не могат да го ограничат само до него.

Търсейки на сайта на компанията Takeda Pharmaceutical на английски, няма да открием никакви препратки към Actovegin в списъка на продаваните от компанията лекарства. На руско-уебсайта на Takeda Russia-CIS той е в списъка на лекарствата, отпускани по лекарско предписание. Въпреки това, връзката към сайта на лекарството actovegin.ru ни пренасочва към портала http://nevrologia.info, а писмено чрез буквата к води до сайта, собственикът на който „избра да скрие описанието на страницата” (http://www.aktovegin.ru). Да видим какво ни казват научни статии от големи агрегатори на научни публикации.

В списъците (не) е в списъка

Има много изследвания за ефективността на Актовегин: търсене на базата на научни статии PubMed дава 133 статии, публикувани от 1977 до 2016 година. Сред тях 19 - рецензии. Преглед на Британското списание за спортна медицина (фактор на въздействие, равен на 6,724) заключава, че са открити само ограничени доказателства за ефективността на интрамускулното инжектиране на Actovegin за борба с увреждания на сухожилия.

Диабет Затлъстяване преглед Метаболизмът (Impact Factor 6,198), който оценява ефекта на различни медикаменти върху диабетната невропатия (нарушение на нервната система поради увреждане на малките съдове и нарушено кръвоснабдяване на нервните влакна), заключава, че от лекарствата в третата (последна) фаза на клиничните изпитвания, никой, включително Actovegin, не е одобрен от FDA (Администрация по храните и лекарствата) и Европейския медицински съвет поради съмнителна ефикасност.

По принцип повечето проучвания се публикуват на немски или на руски език или в други малки национални списания. Например една статия, в която се съобщава, че приемането на Актовегин помага с липсата на кислород в плода, дори се появява в грузинските медицински новини. Тя излиза през 2006 г., когато факторът на въздействието на списанието е 0.07.Извадката е много малка, а от 36 жени, въвеждането на Actovegin, глюкоза и витамин С помага само 24.

Друго изследване, описващо ефекта на лекарството върху пациенти с синдром на диабетно стъпало, публикувано на руски език в списание "Ефективна фармакотерапия", е направено на извадка от 500 души - пациенти от Регионална клинична болница "Видновская". Работата показва, че групата, прилагаща Актовегин, е имала много по-бърз оток и температурата на засегнатия участък намалява. Въпреки това, в този случай лекарите не са използвали двойно-сляп метод, когато пациентът и ученият не знаят кой получава лекарството и кой е плацебото до края на опитите.

В такава ситуация лекарят може подсъзнателно или преднамерено да предпише лекарството на хора с по-благоприятна прогноза, която нарушава резултата (в скоби се отбележи, че факторът на въздействието на дневника е 0,142). Част от изследването е било отдавна (те са извършени от края на 70-те до 90-те години) или поради други причини е трудно да се намерят изцяло, въпреки че често се споменават, а в техните имена се споменава двойно сляп, плацебо-контролиран метод (виж например това проучване).

В момента Takeda Pharmaceutical провежда широкомащабно двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване на ефективността на Actovegin, за което се набира проба от 500 пациенти след инфаркт (от клиники в Русия, Беларус, Казахстан), но досега са публикувани само неговият план и дизайн.

45 проучвания на Actovegin са включени в списъка на клиничните изпитвания на Cochrane, но само един преглед може да бъде намерен. Според този преглед, който се основава на данни от девет клинични проучвания, обхващащи общо 697 пациенти, Актовегин също се счита за възпаление на ахилесовото сухожилие заедно с други методи на лечение. Авторите на прегледа заключават, че това лекарство е „обещаващо“, но тежестта на състоянието на пациентите, които са лекувани, е спорна и пробата е малка. Но след този преглед, публикуван през 2001 г., се отбелязва 2011 г. ОТТЕГЛЯНЕ („оттеглено“). Какво може да причини такова решение?

Дисквалификация, затвор и болест на лудата крава

През 2000 г. Актовегин е в центъра на спортен скандал. Участници в колоезденето на Тур дьо Франс, включително Ланс Армстронг, нейният седемкратен победител (USADA срещу Armstrong, мотивирано решение, раздел IV B 3.e (стр. 42–45)) (USADA 10) Октомври 2012 г.)). Въпреки че е трудно да се открият следи от това лекарство в кръвта (собствената ни кръв съдържа приблизително едни и същи вещества), намерената печатна опаковка на лекарството стана причина за прокуратурата. Въпреки това, както показват по-нататъшни проучвания (макар и публикувани не в най-силно повлияното списание International Journal of Sports Medicine), това лекарство не помага на спортистите да подобрят работата си.

Но при това използването на съмнителни лекарства от спортисти не е приключило. Споменат е случай на предполагаем анафилактичен шок в велосипедист, след като се е опитал да лекува травмата му с Актовегин, но по-късно се оказа, че шокът е най-вероятно септичен, т.е. поради отравяне на кръвта, най-вероятно не е свързано с това лекарство.

През юли 2011 г. уебсайтът на FDA обяви осъждането на 51-годишния жител на Торонто Антъни Галеа, който работи с атлети (този път - футболисти и баскетболисти) и им предписва незаконни наркотици: Актовегин и човешки растежен хормон. Наред с другите неща, лекарят е работил без изричното разрешение на медицински специалист. За това той е осъден на три години затвор, глоба от 250 хиляди долара и конфискация на имущество в размер на 275 хиляди долара.

Същото съобщение за пресата показва, че и двете лекарства "не са одобрени за употреба при хора". Причината за такава забрана е разпространението на риска от инфекции с прионни заболявания, които засягат нервната система на бозайниците. При кравите това е порестата енцефалопатия (тя също е болест на лудата крава), а човешката версия се нарича болест на Кройцфелд-Яков. Причината за прионните заболявания е неправилно коагулиран протеин, който „заразява” други протеини с формата си, което води до дегенерация на нервната тъкан. Смъртността в лека форма е около 85%, докато тежката е изобщо нелечима.

Избухването на нова версия беше регистрирано малко преди, през 2009 г. За да се предпазят хората от нови инфекции в Съединените щати и Канада, беше наложена забрана върху производството, вноса и предписването на лекарства с компоненти от животински произход, чрез които може да се пренася прионният протеин. В този списък са включени и растежен хормон, получен от хипофизната жлеза, и средства на базата на кръвния серум на животните.

Въпреки това, дистрибуторите на наркотици в страните от ОНД не затрудняват тази забрана и случайните обвинения на техния продукт при липсата на неоспорими недвусмислени доказателства за ефективност.

"В Русия клинично проучване на лекарството не е законово необходимо, така че отсъствието му не може да бъде проблем за нас", заяви в интервю за Комерсант президентът Никомед Русия-ОНД Йостен Давидсен за изграждането на нови заводи в Ярославския регион. - Защо не го направим? Защото не чувстваме нужда да го правим. Виждаме, че лекарството е търсено от руски лекари, те го препоръчват на пациентите. Това е важен момент, тъй като лекарите в Русия са доста консервативни и се придържат към добре известни и доказани техники на лечение. На свой ред потребителите са лоялни към Актовегин. Освен това днес няма много алтернативни лекарства. "

Индикатор.Ru препоръка: бъдете внимателни

Накратко обобщаваме всичките си заключения. Ако първоначалното лекарство се нарича съмнително, по-малко вероятно е генеричното лекарство да получи потвърждение за ефективността. Производителите смятат, че най-важното е наличието на търсене, а самите те признават, че не е необходимо да се тества лекарството според всички стандарти на основана на доказателства медицина преди продажбата му. Най-красивото и приемливо проучване все още не е завършено, само неговият план е публикуван. Английският уебсайт на компанията е скрил всички препратки към Actovegin, може би поради факта, че лекарството е забранено в Канада и САЩ, което означава, че производителите вече не разчитат на тази аудитория. Наркотиците с компоненти от животински произход са забранени в много страни поради риска от предаване на прионни заболявания.

Резолюция на Министерство на здравеопазването на Руската федерация № 15 "За мерки за предотвратяване разпространението на болестта на Кройцфелд-Якоб в Руската федерация" от 15 декември 2000 г., налага забрана за внос в Русия на продукти от месо, месо и други говеда за клане на животни от Обединеното кралство, Португалия, Швейцария вноса на тези продукти от девет отдела на Франция и шестте окръга на Република Ирландия. " Той също така препоръчва да се въздържат от внос на лекарства, произведени от човешка хипофиза в тези региони. Въпреки това, за разлика от подобни документи, приети в Република Беларус и Украйна, тя не включва лекарството с животински компоненти в списъка си на източници, така че сега е разрешен вносът на Актовегин, произведен в Швейцария.

Страните от Източна Европа и ОНД не бяха изложени на риск, което означава, че на тяхна територия може да се произвеждат препарати с потенциално опасни компоненти. Но същият документ показва, че за тези страни специалистите на СЗО просто нямат надеждна информация, така че не знаем колко висока е вероятността за предаване.

По този начин отговорността за това решение и за собственото здраве се носи изцяло от потребителя. Вероятно лекарството работи, а многобройните положителни резултати от тестовете в малки научни списания все още са верни, а широкомащабното планирано проучване ще ги потвърди. Този факт обаче не отрича вероятността от предаване на прионни заболявания, затова е по-добре да се въздържат от такова лечение, поне докато системата за контрол на безопасността на такива компоненти работи в руската фармацевтична индустрия.

Нашите препоръки не могат да се приравнят на назначаването на лекар. Преди да започнете да приемате определено лекарство, не забравяйте да се консултирате със специалист.

Каква е целта на инжектирането Actovegin: инструкции за употреба, прегледи на лекарството в ампули

Актовегин е екстракт, извлечен от белтък от телешка кърма, който има ноотропно и стимулиращо действие върху организма. Това лекарство се предлага в различни форми на освобождаване (гел, инжекции, таблетки) и се използва за лечение на различни видове заболявания, включително невралгични нарушения. Най-често при лечението на неврологични заболявания разтвор на Актовегин се използва за терапевтични инжекции.

Актовегин - лекарство, извлечено от екстракт от телешка кръв, има физиологична основа, което го прави безопасен дори за деца. Това лекарство, което няма сериозен страничен ефект върху организма, се предписва на всички пациенти, които имат право да получат списък на фармакологичните му свойства. Обикновено лекарството се понася добре.

Препаратът включва:

  • активна съставка - екстракт от кръвта на телета;
  • помощни вещества, които насърчават усвояването на различни витамини и минерали, в този сегмент включват: вода, натриев хлорид.

Фармакологичен профил

Компонентите на разтвора на Актовегин са физиологични, следователно не е възможно да се проучи тяхната фармакокинетика след поглъщане в тялото. Лекарството осъществява ефектите си чрез повишаване на енергийния метаболизъм. Той ускорява усвояването на кислород и по този начин увеличава устойчивостта на кислородно гладуване в тъканите на човешкото тяло.

Както беше споменато по-рано, използването на фармакокинетични методи е невъзможно да се изследват фармакокинетичните характеристики (абсорбция, разпределение, елиминиране) на активните компоненти на Actovegin, тъй като той се състои само от физиологични компоненти, които обикновено присъстват в организма.

Към днешна дата няма причина да се предполага намаляване на фармакологичния ефект на лекарството при пациенти с нарушени физиологични функции на абсорбция и елиминиране на продуктите от разграждането.

С помощта на основана на доказателства медицина е известно, че Актовегинът под формата на инжекции бързо прониква в кръвоносната система и активното вещество се разпространява в цялото тяло и това се дължи на неговия доста бърз ефект.

Доказателствена медицина

В глобалната мрежа имаше много статии по темата, че няма преки доказателства за инжектирането на Актовегин и затова е безполезно да се използва. Всички доказателства за това се основават на едни и същи физиологични компоненти, които преследват много лекари.

Но съществува такава част от медицината като доказателствена медицина, която на практика за определен период от време доказва ефективността на дадено лекарство.

Това се случи с Актовегин, който е на фармацевтичния пазар повече от 30 години и прегледите за него са изключително положителни както от пациенти, така и от водещи експерти, а това означава, че няма причина този ноотроп да се счита за неефективен.

Показания и противопоказания за употреба

Показания за употреба на Actovegin под формата на инжекции:

  • невралгични нарушения (включително исхемичен инсулт, хипоксия, травматично мозъчно увреждане);
  • диабет;
  • нарушено кръвоснабдяване и метаболизъм;
  • разширени вени;
  • нарушение на съдовия тонус.

Лекарството се предписва и за най-бързото зарастване на рани и изгаряния в различна степен.

Актовегин в ампули няма противопоказания за употребата му, но не се препоръчва инжектиране, ако пациентът има алергична реакция към някой от компонентите на това лекарство.

Инструкции за употреба

Използвани инжекции на лекарството Actovegin интравенозно или интрамускулно (в зависимост от степента и вида на заболяването). Когато се прилага интравенозно, лекарството се прилага в капкова или струйна форма и преди да се приложи, лекарството се разтваря в разтвор на натриев хлорид за по-бързо разтваряне, когато влезе в тялото. В този случай дневната доза не трябва да надвишава 20 милиграма.

Що се отнася до интрамускулното приложение, в този случай преди всичко е необходимо да се избере необходимата доза. На първо място, тя варира от 5 до 10 милиграма удари и, ако е необходимо, тя се увеличава всяка седмица с 5 милиграма. Инжекцията се прилага интравенозно без допълнително лечение с натриев хлорид.

Такива ноотропни лекарства често се използват по време на комплексна терапия, включително за лечение на невралгични заболявания.

Предозиране и странични ефекти

За щастие, ако препоръчаната доза от лекарството е надвишена, тогава такъв надзор не застрашава пациента, тъй като е невъзможно да се навреди на тялото с физиологични компоненти, присъстващи в Актовегин.

Както показва практиката, лекарството се възприема добре от пациентите и не предизвиква странични ефекти. Въпреки това, в редки случаи могат да се появят анафилактични и алергични реакции, свързани с индивидуалната непоносимост към лекарството. Освен това при приемането на Actovegin се появяват следните нежелани реакции:

  • леко зачервяване на кожата или обрив по тялото;
  • общо неразположение;
  • гадене и запушване;
  • главоболие и загуба на съзнание;
  • нарушение на стомашно-чревния тракт;
  • болки в ставите;
  • затруднено дишане, понякога задушаване, причинено от стягане на дихателните пътища;
  • повишено изпотяване;
  • застояване на водата в тялото;
  • поради плътността на дихателните пътища, пациентът може дори да има проблеми с преглъщането на вода, храна и слюнка;
  • прекомерно възбудено състояние и активност.

Специални инструкции за употреба

Производителят не е предоставил информация за допълнителни инструкции, свързани с приемането на лекарството. Въпреки това, повечето пациенти отбелязват, че при диабет пациентът трябва да приема лекарството под наблюдението на лекар, тъй като той го задържа във водата в тялото, което от своя страна уврежда организма при диабет.

Съвместимост на лекарството и алкохола

Актовегинът, както и много други ноотропни лекарства, е несъвместим с алкохола, тъй като това допълнително натоварва черния дроб и бъбреците.

В нарушение на бъбреците и черния дроб

Както бе споменато по-горе, това лекарство има силно натоварване върху тези два жизненоважни органа. Следователно, когато се лекува невралгия или друго заболяване, си заслужава да се търсят лекарства от подобно действие, които не натоварват толкова много бъбреците и черния дроб.

По време на бременност и кърмене

За бременни жени и по време на кърмене, Actovegin не трябва да се приема, тъй като това може да повлияе на хормоните на една жена.

Приемане от деца

За деца под 5 години, инжекциите са противопоказани, тъй като този ноотропен агент има стимулиращ ефект.

Практически опит

Прегледът и прегледът на пациенти, на които е предписан Актовегин в ампули.

Преглед от лекар

Основното действие на Actovegin - повишаване на транспорта на кислород в кръвта. Благодарение на естествените компоненти, които съставляват това лекарство, парентералното му приложение подобрява метаболитните процеси в клетките на тъканите на човешкото тяло благодарение на активната консумация, натрупване, движение и освобождаване на кислород и глюкоза.

Лекарството подобрява кръвоснабдяването на тъканните клетки, ускорява възстановяването на увредените тъкани, помага на организма да усвои жизненоважни вещества и елементи.

Влезте в пациента на Актовегин може:

  1. Интрамускулно - 5 мл на ден, курсът на лечение - 20 инжекции.
  2. Интравенозно: при инжектиране на струя - 10 мл на ден; или се поставя капково - лекарството се разрежда в 200 ml физиологичен разтвор или 5% разтвор на глюкоза. Скоростта на приложение трябва да бъде не повече от 2 ml на минута.

Дозата на Актовегин за инфузионни инжекции зависи от формата на патологичния процес, като:

  • ишемичен инсулт се прилага всяка седмица до 50 ml / ден, след това в рамките на две седмици до 20 ml / ден;
  • съдови нарушения на мозъка - две седмици при 10-20 ml / ден;
  • трудно заздравяване увреждане на целостта на кожата - 10-20 мл през ден.

Становище на пациентите

Работното натоварване по време на работа се усеща, особено когато отваряте малкия си бизнес и сте постоянно в състояние на стрес, което естествено влияе на вашето здраве.

След няколко нервни седмици започнах да забелязвам общо неразположение, прекомерна нервност и парене в областта на ребрата. Не се замислях за това, защото си мислех, че току-що се разтегнах, но всеки ден ставаше все по-лошо и отидох при лекаря.

Той постави диагноза междуребрена невралгия със стрес. Като лечение, той ми предписа ноотропно лекарство Actovegin под формата на инжекции и след седмица станах много по-добре.

Никита Милев, на 30 години

От детството, основният ми проблем е слабият имунитет, който често засяга здравето ми и бях болезнено дете. На 19-годишна възраст бях косена от такава болест като херпесната невралгия - заболяване, което засяга зоната около очите.

Веднага отидох при лекаря и му предписа Актовегин за интрамускулно приложение и след 2 седмици болестта започна да се спъва и след месец се отървах напълно от нея. Между другото, лекарството също подобрява имунитета.

Анастасия Шпанина, на 20 години

Съвети за прием на пациенти

Елементи на медицинския разтвор Актовегин може да предизвика алергична реакция при хора. Много пациенти препоръчват, в случай на симптоми на алергия, лечението с лекарството да бъде преустановено, за да не се влоши състоянието.

По правило след преминаване на алергичното дразнене лекуващият лекар избира ново решение, при което липсват различни алергени.

Плюсове и минуси на практическия опит

От ясно изразените предимства на лекарството трябва да бъдат подчертани такива:

  • висока ефективност;
  • малко странични ефекти;
  • при лечението на невралгични разстройства, медицинският разтвор има активен успокоително и тонизиращо действие;
  • широка гама от приложения.

Против: има противопоказания, включително алергична реакция.

Покупка и съхранение

Цената на разтвора Актовегин в ампули е 1500 рубли. Съхранявайте разтвора за не повече от 3 месеца на хладно място, защитено от слънцето. Лекарството се отпуска по лекарско предписание.

Начало Комплект за първа помощ

Актовегин (гел, крем, мехлем) - лекарство, което стимулира процеса на регенерация

ACTOVEGIN ® (ACTOVEGIN)
Инструкции за употреба и цени

Име на лекарството: ACTOVEGIN ® (ACTOVEGIN)

KFG: Лекарство, което подобрява трофиката и регенерацията на тъканите за външна употреба
Собственик рег. сертификати: НИКОМЕД Разпространява Сент ООД (Русия)


ДОЗИРОВКА, СЪСТАВ И ОПАКОВКА:

For Гел за външна употреба 20% равномерен, безцветен или жълтеникав, прозрачен.

Помощни вещества: натриев кармелоза - 1.80 g, пропиленгликол - 2.00 g, калциев лактат - 0.30 g, метил парахидроксибензоат - 0.175 g, пропил парахидроксибензоат - 0.025 g, пречистена вода - 94.90 g.

For Крем за външна употреба 5% хомогенен, бял.

Помощни вещества: макрогол 400 - 76,0 г, макрогол 4000 - 13,0 г, цетилов алкохол - 2,5 г, глицерил моностеарат - 3,0 г, бензалкониев хлорид - 0,02 г, пречистена вода - 5,28 г

Ment Мехлем за външна употреба 5% хомогенен, бял.

Помощни вещества: бял парафин - 66.0 г, холестерол (холестерол) - 0.10 г, цетилов алкохол - 3.50 г, метил парахидроксибензоат - 0.16 г, пропил парахидроксибензоат - 0.02 г, пречистена вода - 30.02 г

Лекарство, което активира метаболизма в тъканите, подобрява трофизма и стимулира процеса на регенерация. Актовегин е депротеинизиран хемодериват на телешка кръв с нискомолекулни пептиди и производни на нуклеинови киселини. Активира клетъчния метаболизъм чрез увеличаване на транспорта и натрупването на глюкоза и кислород, повишавайки вътреклетъчното използване. Тези процеси водят до ускоряване на метаболизма на АТР и увеличаване на енергийните ресурси на клетката. При условия, които ограничават нормалните функции на енергийния метаболизъм (хипоксия, липса на субстрат) и с повишена консумация на енергия (заздравяване, регенерация), Актовегин стимулира енергийните процеси на функционалния метаболизъм и анаболизма. Вторичният ефект е повишеното кръвоснабдяване.

В резултат на тези проучвания беше открита ниска системна абсорбция на активното вещество от външни дозирани форми.

- изгаряния (включително слънчеви и топлинни);

- трофични язви с разширени вени, други плачливи язви;

- превенция и лечение на рани от налягане;

- профилактика и лечение на радиационни увреждания на кожата и лигавиците.

В случай на улцерозни лезии, предварителната обработка с цел тяхното пречистване се извършва с помощта на гел, който се нанася в дебел слой и се покрива с компрес с 5% актовегинов мехлем или марлена превръзка, напоена с маз. Превръзката се променя 1 път / ден, с много плачещи язви - няколко пъти на ден. По-нататъшно лечение трябва да се продължи с Актовегин под формата на 5% крем и да се завърши лечението с Актовегин под формата на 5% мехлем, който се нанася в тънък слой.

След първоначалното третиране с Актовегин под формата на 20% гел, кремът се нанася в тънък слой.

За да се предотвратят пролежници, 5% крем или 5% мехлем се втриват в кожата в области с повишен риск от развитие на пролежки.

За да се предотврати радиационно увреждане, 5% крем или 5% маз се нанася в тънък слой веднага след лъчетерапията и през интервалите между сеансите.

Местни реакции: сърбеж, парене.

Рядко - алергични реакции при предразположени пациенти.

- Свръхчувствителност към лекарството.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Може би употребата на лекарството Actovegin по време на бременност и кърмене според показанията.

В началото на лечението с Актовегин под формата на 20% гел е възможна болка в областта на приложение на лекарството, което е свързано с увеличаване на секрецията. Това не е доказателство за непоносимост към лекарства.

Пациентът трябва да бъде предупреден, че докато поддържа болка, отсъствието или липсата на ефективност на терапията, трябва да се консултирате с лекар.

Можете да използвате лекарствени форми за външна употреба в комбинация със системна употреба на лекарството.

Понастоящем са докладвани случаи на предозиране на Actovegin.

Лекарствени взаимодействия лекарство Actovegin не е инсталирано.

Условия на съхранение и срок на годност

Лекарството трябва да се съхранява при температура 18-25 ° C. Срокът на годност на крема и мехлема е 5 години. Срокът на годност на гела е 3 години.

Публикациите За Лечение На Разширени Вени

Сравнявайки Детралекс и Венарус

При лечението на разширени вени често се използват лекарства със същия ефект като Detralex или Venarus. Пациентите, които искат да разберат кой от тях е по-ефективен, ще бъде интересно да се запознаят с характеристиките на тези лекарства.

Ревю: Medi компресионни чорапогащи - Medi качество е по-лошо

От 2006 г. купувам Medi compression knitwear, опитвах много серии и модели от тази марка.Ще започна с цел, откъде да започна при избора на облекла за компресия.