Всички подробности за ангиографията на съдовете на долните крайници

Ангиографията е специален вид рентгенография, използвана за оценка на състоянието на кръвоносните съдове, както и на кръвния поток. Пробите, създадени по време на изследването, се наричат ​​ангиограми. Кръвоносните съдове не могат да бъдат изследвани подробно с помощта на конвенционални рентгенови лъчи, затова по време на ангиографията на пациента се инжектира контрастно вещество в разглежданата област. Той “подчертава” кръвоносните съдове, докато се движите по тях.

Видове процедури

Ангиографията е минимално инвазивен медицински преглед, който помага на специалистите да диагностицират и лекуват много заболявания.

Процедурата се изпълнява чрез:

  • катетри;
  • Магнитно-резонансна томография (MRI);
  • Компютърна томография (КТ).

При КТ ангиография се използват мултиспирални компютърни томографи, за да се получат подробни изображения на кръвоносни съдове и тъкани. Един йод-съдържащ контрастно вещество (багрило) се инжектира през малък катетър (който преди това се инжектира във вена). След CT-ангиографската процедура изображенията се обработват с помощта на специален софтуер, обикновено те проверяват резултатите в различни равнини и проекции.

Когато се използва катетър, тънка пластмасова тръба (самият катетър) се вкарва в артерията чрез пункция на кожата със специална игла. Например, за рентгенова снимка на пикочния мехур се вкарва катетър през уретрата. След като устройството е монтирано в желаната зона, чрез тръбата се инжектира контрастно средство и изображенията на съдовете се получават чрез използване на малки дози йонизиращо лъчение.

Процедурата на магнитно-резонансна ангиография (MRA) се извършва с помощта на магнитно поле, радиочестотни вълни и компютър, MRA ви позволява да получите подробни изображения на главните артерии на тялото. Г-н ангиография може да се извърши без използване на багрило.

Изследването се използва за подробно разглеждане и изследване на кръвоносните съдове в различни органи на човешкото тяло, а именно:

  • Ангиография на мозъчни съдове;
  • Ангиография на съдовете на главата и шията;
  • Коронарна ангиография (изследване на сърдечни съдове);
  • Ангиография на гръдната аорта;
  • Ангиография на коремни съдове (включително черния дроб, бъбреците);
  • Изследване на тазовите органи;
  • Ангиография на съдовете на долните крайници (крака);
  • Ангиография на горните крайници.

Лекарите използват този тест за диагностициране и оценка на много заболявания на кръвоносните съдове и свързани с тях състояния, като:

  • травма;
  • аневризма;
  • Запушване (тромбофлебит);
  • фибробласти;
  • Вродени аномалии на сърцето.

В допълнение, лекарите използват резултатите от ангиографията за оценка на състоянието на съдовете след операцията. Инспекцията помага:

  • Откриват атеросклеротични заболявания (холестеролни съсиреци и плаки), които причиняват стесняване на артериите на долните крайници и подпомагат подготовката за ендоваскуларни процедури;
  • Проверка на малформации (патологични връзки на кръвоносните съдове);
  • При лечението на кръвоносни съдове, например, с имплантиране на стент в аортата (стентиране);
  • Идентифицирайте съдовете, които захранват тумора, както и ангиографията се използва като изследване преди хемоемболизация или интраартериално облъчване;
  • Идентифицират белодробната емболия (поради тромбофлебит) или белодробна съдова фистула;
  • Оцени съдовата обструкция.

Резултатите от ангиографията на съдовете на долните крайници могат да показват:

  • Възпаление на съдовете;
  • Увреждане на кръвоносните съдове;
  • Thromboangiitis obliterans (болест на Buerger);
  • Takayasu болест (рядко заболяване, което причинява възпаление на кръвоносните съдове).

Друго визуално представяне на процедурата по малко по-различен начин.

Показания за изследване

Ангиография на съдовете на долните крайници (периферна ангиография) се използва за наблюдение на състоянието на артериите и кръвоносните съдове на краката, за откриване на аномалии.

Атеросклеротичните съдови заболявания (втвърдяване на артериите) провокират появата на отлагания, които се натрупват в кръвоносните съдове на краката и намаляват притока на кръв към последните. Това намаляване на притока на кръв може да предизвика силна болка в краката, куцота, да доведе до смърт на тъканите на долната част на крака и на краката и образуването на аневризма.

Вашият лекар може да препоръча ангиография на долните крайници, ако:

  • Пациентът има симптоми на стеснени или блокирани кръвоносни съдове в краката;
  • кървене;
  • куцота;
  • Артериални язви;
  • Подуване или възпаление на кръвоносните съдове (васкулит);
  • Периферно артериално заболяване.

Освен симптоми като:

  • Тежка болка в краката;
  • Уморени крака;
  • Усещане за изгаряне (доста често срещан симптом, много пациенти отбелязват силно парещо усещане в областта на прасеца, както и изтръпване при ходене);
  • Дискомфорт в мускулите на краката, телетата или бедрата, утежнен при ходене или на фона на упражнения и преминаване след няколко минути почивка;
  • Отпуснатост на долните крайници (особено в покой);
  • Кръвоносни нарушения на краката;
  • Бледа кожа на долните крайници.

Понякога спомагателните симптоми на заболявания на периферните артерии на долните крайници могат да бъдат:

  • импотентност;
  • Болка и спазми в краката през нощта;
  • Болката или изтръпването в краката става толкова тежко, че при слаб натиск или контакт с дрехи или постелки пациентът изпитва дискомфорт;
  • Тъмносини вени по краката;
  • Рани без заздравяване.
Всички горепосочени симптоми и заболявания са показания за ангиография.

Ефективността на проучването и неговата цел

Пациентът може да има няколко проблема с болест на артерията на долните крайници. Ангиографията може да бъде много полезна за откриване на кръвни съсиреци в краката. На фона на изследването може да се извърши не само диагнозата на заболяването, но и процедура, наречена ангиопластика, която позволява на хирурга да възстанови нарушения в кръвта. Лекарят използва тънка тръба, която преминава през кръвоносен съд в долния край до засегнатата област в артерията. Тръбата има малка топка в края. Когато тръбата достигне дестинацията си, лекарят надува този балон, който на свой ред започва да тласка съсирека срещу стената на артерията. Той го разширява и възстановява притока на кръв. Ангиографията (и ангиопластиката) са безопасни и ефективни процедури. Рисковете и усложненията са много редки.

С навременно лечение на лекаря и ранната диагностика на заболяването на периферните артерии е много добре лечимо.

Подготовка за теста

Преди прегледа е забранено да се яде и пие за 6-8 часа. Пушенето е забранено за 24 часа преди теста.

Специалистът може да препоръча спиране на някои лекарства като аспирин, варфарин, хепарин или други разредители за кръвта. Уверете се, че лекарят знае за всички лекарства, които приемате, включително витамини, билкови препарати, хранителни добавки.

Също така, специалистът трябва да бъде информиран за:

  • бременност;
  • Алергии към всички медикаменти (особено йод);
  • Нарушения на кръвосъсирването (ниски тромбоцити).

Преди прегледа лекарят може също да поиска резултатите от пълната кръвна картина (напреднал профил) и физическия преглед (измерване на налягането).

Някои пациенти предпочитат да вземат успокоително преди процедурата.

Цените на ангиографията (КТ, катетър или ЯМР) на долните крайници варират между 10,000-12,000 рубли, в зависимост от региона. В Москва, в диагностичния център "Рамзи", цената на КТ ангиографията ще бъде 11 500 рубли, в Семейната клиника цената ще бъде около 10 900 рубли, цената в клиниката "Медси" ще бъде 9 450 рубли.

Курсът на изследването

Процедурата се провежда директно в клиниката. Продължителността е около 60 минути. Но понякога малко повече, ако пациентът претърпява ангиопластика.

Специално обучен екип от медицински персонал извършва ангиография. Групата включва радиолог, който ще провежда процедурата, медицински персонал (кардионевролог, медицинска сестра) и рентгенолог. Ако се извърши ангиопластика, екипът ще включва и хирург.

Процедурата не причинява никаква болка. Пациентът ще бъде помолен да легне на специална рентгенова маса. По време на процедурата в стаята присъства кардионевролог, който постоянно измерва сърдечната честота, кръвното налягане и следи дишането на пациента. Обезболяващи и успокоителни се дават чрез интравенозно вливане. Зоната на долните крайници се дезинфекцира и се прилага локална анестезия.

Лекарят прави малък разрез със специална игла. След това в пациента се поставя дълга тръба (катетър) под кожата чрез разрез в артерията в крака и преминава през кръвоносните съдове. След това, през катетъра се инжектира контрастно вещество. Пациентите често се чувстват топлина в крака или други части на тялото по време на инжектирането на контрастното лекарство, понякога забелязват леко повишаване на температурата. Лекарят ще поиска от пациента да не се движи по време на прегледа, за да направи ясни снимки.

Ако по време на изследването се установи кръвен съсирек, лекарят ще определи дали може да се отвори. Тази процедура се нарича балонна ангиопластика. Малък балон (крушка) се прикрепя към края на катетъра, катетърът се вкарва в зоната на блокираната артерия. След това балонът се надува, за да се отвори тромб, под действието на налягане артериите се разширяват, възстановявайки нормалния кръвен поток. След такава съдова операция, лекарят може да постави "стента" в мястото на оклузия, за да го държи отворен (стентиране). Стентът също е прикрепен към края на катетъра и е поставен на правилното място.

Друг начин за отваряне на тромб без ангиопластика е използването на лекарство за разтваряне на съсирека, лекарят прави избор по време на изследването. В допълнение към разтварянето на съсирека, специалистът може също да постави стент в артерията. В този случай на пациента се предписват лекарства за разреждане на кръвта.

След ангиография и ангиопластика, катетърът бавно се отстранява и на мястото на инжектиране се прилага малка превръзка, за да се изключи кървенето. Алтернативно, техникът може да зашие в точката на въвеждане на катетъра.

Пациентът е под медицинско наблюдение най-малко 6 часа след процедурата. Препоръчва се също да се намалят всички видове физическа и сексуална активност в рамките на 24-48 часа.

След приключване на прегледа пациентът може да се прибере у дома.

Внимание! Шофирането след процедурата е забранено.

Условия за

  • Рентгеновата маса обикновено е студена и твърда, поради което причинява втрисане и тремор при някои пациенти. В този случай лекарят може да поиска одеяло или одеяло;
  • Пациентите често изпитват усещане за парене на мястото на пункция и лек натиск, когато катетърът се движи през съдовете;
  • Контрастът може да предизвика зачервяване на кожата;
  • На мястото на пункция може да се образува синина.

Потърсете медицинска помощ в случай на:

  • Oteka тъкан;
  • Тежко кървене;
  • Остра болка в краката.

Усложнения и противопоказания

Ангиографията е безопасна процедура. Понякога обаче са възможни някои усложнения.

  • По време на тази процедура се използват рентгенови лъчи. Количеството на лъчението, получено по време на изпитването, се счита за безопасно. Въпреки това, ако пациентът е бременна жена, това количество радиация може да увеличи риска от усложнения при плода;
  • Инфекцията на мястото на инжектиране е много рядка;
  • Катетър, поставен в артерия, може да нарани кръвоносните съдове, както и да причини увреждане или прищипване на нерва в крака;
  • Някои хора имат алергия към йод-съдържащи контрастни вещества или други лекарства, използвани по време на прегледа (например за анестезия);
  • Не забравяйте да уведомите лекаря, ако имате диабет;
  • Рядко контрастното вещество може да доведе до бъбречна недостатъчност.

Също така усложненията включват:

  • Тромб на мястото на инжектиране;
  • Белодробна емболия;
  • Прекалено кървене на мястото на инжектиране;
  • Сърдечен удар;
  • Хематом в мястото на инжектиране;
  • Ход.
Всички гореспоменати усложнения са много малко вероятни (95% не изпитват странични ефекти).

Други видове венозни изследвания

Други методи на изследване включват:

  • Сканиране на фибриноген (умерено чувствителен тест за диагностициране на кръвни съсиреци в прасеца и подколенната вена, но по-малко чувствителен към повърхностни кръвни съсиреци във феморалната или илиачна вена);
  • Флебограма (използва се за диагностика на остри венозни кръвни съсиреци в долните крайници).

А също и тестове с ултразвук:

Импедансната плетизмография (често не открива кръвни съсиреци, които не блокират кръвоносен съд);

  • Доплерова сонография (неинвазивен тест, използван от 1980 г.).

И тестове с рентгенови лъчи или компютърна томография (КТ):

  • Венография (флебография) (този тестов метод може да открие кръвни съсиреци в прасеца);
  • VQ сканиране (сканиране може да се използва за диагностициране на белодробна емболия);
  • Спирална КТ (методът е много ефективен при диагностициране на белодробна емболия).

Цената на горните методи обикновено е много по-висока от тази на ангиографията.

заключение

Ангиографията има много предимства в сравнение с други методи за изследване на вените, главно поради възможността за лечение на тромбоза директно по време на изследването.

Процедурата е търсена в много области на медицината, особено в кардиологията, тъй като помага да се идентифицират структурни аномалии на сърцето преди появата на симптомите, както и в терапията, урологията, поради премахване на необходимостта от хирургическа намеса. Процедурата също ви позволява да изберете най-ефективната коригираща терапия за кръвен съсирек.

В сравнение с други методи ангиографията има по-малко противопоказания и усложнения.

Ангиография на съдовете на краката

Един от методите за изследване на човешката съдова система е ангиографията на съдовете на долните крайници. Тази техника е често срещана поради големия брой хора с разширени вени и именно този метод показва всички нюанси на кръвоносната система. По време на проучването се създават ангиограми, указващи посоката на кръвния поток и възможните препятствия.

Показания за

Ангиографията на кръвоносните съдове е минимално инвазивна диагностична мярка, която помага да се установи наличието и да се избере лечението на много заболявания. За извършване на специални катетри и такива, които се използват:

  • магнитен резонанс;
  • компютърна томография.

КТ ангиография на съдовете на долните крайници се извършва с цел:

  • откриване на атеросклеротични патологии;
  • откриване на патологичните връзки на съдовете;
  • да идентифицира вените и съдовете, през които хранителните вещества могат да навлязат в патологичната неоплазма;
  • откриване на възможни съдови фистули;
  • определи къде е запушването на кръвния поток.

Ултразвукова ангиография на вените се предписва за следните симптоми:

Дискомфорт, тежест, подуване, обезцветяване на кожата в краката е причина за изследване.

  • симптоми на тромбоза или блокиране;
  • кървене и разкъсване на кръвоносните съдове;
  • куцота;
  • болки в краката и корема;
  • бърза умора;
  • изтръпване;
  • бледност на кожата;
  • външно забележимо подуване на вените и промяна на цвета.

Ангиограма може да покаже състоянието на главната артерия, аортата и да разкрие възможни блокажи.

Подготовка за процедурата

Преди провеждане на изследването, пациентът трябва да проведе известно обучение. Първото нещо, което трябва да направите, е да изключите пушенето в деня преди ангиографията. Понякога пациентът може да се нуждае от предварително изследване на кръвта. Също така, лекарят може да Ви предложи да спрете приема на някои лекарства като Аспирин, Хепарин, Варфарин и други лекарства, предназначени за разреждане на кръвта. Освен това е необходимо предварително да уведомите лекаря за приема на лекарства от други групи, дори ако това са билкови лекарства или хранителни добавки. А и лекарят трябва да знае за такива състояния:

  • бременност и хранене;
  • алергични реакции;
  • намален брой на тромбоцитите в кръвта.
Обратно към съдържанието

Как се извършва ангиографията?

MSCT ангиография на артериите на долните крайници се извършва в медицинско заведение. Средната продължителност на процедурата е 1 час. Проучването включва:

  • рентгенолог;
  • kardionevrolog;
  • рентгенолог;
  • младши медицински персонал.

Артериографията е безболезнена процедура, която следва следния алгоритъм:

  1. успокоителни и обезболяващи средства се инжектират в пациента чрез IV;
  2. анестезия се излива в долните крайници;
  3. в необходимото място с остър игла, лекарят прави малък разрез и вмъква тънък катетър;
  4. чрез устройството се инжектира вещество във вената, което променя цвета си при наличие на патологии;
  5. ако лекарят види кръвен съсирек, той определя дали може да се отвори и извършва ангиопластика.

След процедурата пациентът трябва да остане в лечебното заведение най-малко 6 часа. Стерилна превръзка се прилага върху мястото на разреза, за да се предотврати кървенето. Понякога, когато е инсталиран катетър, се поставят шевове. За един или два дни е необходимо да се ограничи физическата и сексуалната активност.

Характеристики на ангиографията на съдовете на долните крайници

Ангиография на съдовете на долните крайници е един от видовете радиография. Използва се за оценка на съдовата пропускливост и определяне на състоянието на кръвоносната система. Благодарение на тази процедура е възможно да се идентифицират много патологии и своевременно да се избере подходящата терапия. И така, какво е ангиография?

Същността на процедурата

Много хора се интересуват от това какво е ангиография. Този термин се разбира като диагностична рентгенова процедура, която помага да се определи състоянието на съдовете.

Благодарение на процедурата е възможно да се идентифицира зоната на локализация на кръвни съсиреци, съдова блокада и други проблеми. При извършване на ангиография с използване на рентгенови лъчи и контраст. Поради това лекарят може да открие аномалии в съдовете. Методът се състои в въвеждане на контраст в съда, последван от рентгенови лъчи.

Тази техника се счита за доста сложна, тъй като включва увреждане на дермата и е свързано с облъчване. Защото се извършва при строги указания.

класификация

Ангиографията на долните крайници се извършва по следните методи:

  • чрез магнитен резонанс (MR);
  • използване на катетри;
  • чрез компютърна томография (КТ).

При извършване на КТ ангиография, специални устройства - мултиспирални томографи помагат за получаване на висококачествени изображения. По време на процедурата се въвежда контраст с помощта на специален катетър.

След края на сесията изображението се обработва от специална програма. Получените данни са изследвани в различни прогнози.

Ако се използва катетър, в съда се поставя пластмасова тръба с малък диаметър. За да направите това, кожата е пробита със специална игла. Когато катетърът попадне в желаната област, през тръбата се вкарва контраст. Образът на съдовете се получава чрез използване на малки дози радиация.

MR ангиографията се извършва с помощта на магнитно поле, компютър и радиочестотни вълни. Поради процедурата е възможно да се получат подробни изображения на основните артерии на тялото. Този тип ангиография може да се направи без използване на багрило.

свидетелство

Този тип ангиография се извършва, за да се определи здравето на съдовете на краката и да се идентифицират аномалии. С развитието на атеросклероза има риск от депозити. Те се натрупват в съдовете на краката и влошават кръвния поток.

В резултат на това, лицето се появява силна болка, нарушена походка. Тъканите често умират и се образуват аневризми.

Провеждането на това диагностично изследване може да се изисква в такива ситуации:

  • кървене;
  • появата на симптоми на стесняване или блокиране на кръвоносните съдове на краката;
  • подуване или възпалително съдово заболяване;
  • язвени дефекти;
  • куцота;
  • патология на периферните артерии.

В допълнение, основата за процедурата могат да бъдат такива знаци:

  • силна болка в краката;
  • повишена умора;
  • дискомфорт в мускулните тъкани на краката, който се увеличава с движение или стрес;
  • усещане за парене;
  • загуба на усещане в краката;
  • бланширане на кожата на краката;
  • проблеми с притока на кръв в краката.

Аномалиите на съдовете на краката могат да доведат до следните проблеми:

  • спазми и болки в краката през нощта;
  • появата на рани, които не лекуват;
  • поява на сини вени;
  • проблеми с ерекцията при мъжете;
  • дискомфорт дори при докосване на дрехите или малко натиск.

На практика обикновено се изследват долните крайници. Това се дължи на впечатляващия брой аномалии на вените и артериите на краката. Въпреки това, понякога лекарите препоръчват процедура за проучване на състоянието на съдовете на горните крайници. Това обикновено се изисква при получаване на травматични наранявания.

При патологии на вените на долните или горните крайници може да се извърши флебография. Ако има съмнение за артериални лезии, има нужда от артериография.

Противопоказания

Тази техника е противопоказана в такива случаи:

  • недостатъчност на бъбреците, черния дроб, сърцето на етапа на декомпенсация;
  • проблеми със съсирването на кръвта;
  • отделни психични патологии;
  • алергични към йод и други елементи, които се използват за извършване на процедурата.

обучение

Тази техника има редица характеристики. Ето защо, преди да го извършите, трябва да извършите някои лабораторни тестове. Те включват:

  • клинични проучвания на урина и кръв;
  • биохимия;
  • кръвен тест за идентифициране на групата и Rh фактора.

Няколко дни преди манипулацията е необходимо да се откажат от лекарства, които влияят на кръвосъсирването. Те включват по-специално аспирин.

Преди да започнете сесия, трябва да изпълните следните действия:

  1. Лекарят трябва да информира пациента за целите, методите и възможните последици след сесията. След това на пациента трябва да бъде дадено съгласие за извършване на процедурата. Тя трябва да бъде в писмена форма.
  2. 6-8 часа преди сесията трябва да изключите употребата на храна. В навечерието на проучването трябва да се откажете от вечеря и закуска. Също така е важно да се намали количеството течност.
  3. Преди процедурата могат да се прилагат успокоителни или алергии.

Етапи на проучването

Много хора се интересуват от това как се извършва ангиография. Тази процедура включва няколко стъпки:

  1. Зона на пункция се третира с антисептик. Това ви позволява да елиминирате патогенни бактерии, които се намират на повърхността на кожата.
  2. Пробийте съда, който ще бъде изследван.
  3. Поставете интродюсер в съда. Това устройство е пластмасова тръба. Оборудван е със страничен канал и има възвратен клапан. За това устройство се поставя проводник в проблемната зона.
  4. Поставете вътре катетър - чрез него се инжектира контрастно вещество. Благодарение на това ще бъде възможно да се осигури добра визуализация на кръвния поток на екрана и да се направи точна диагноза.
  5. Получете рентгенови снимки на съдовете на краката.

Процедурата продължава 15-20 минути. Получените данни описват радиолога. Това може да стане и от съдов хирург.

усложнения

Ангиографията се счита за доста сложна процедура. Въпреки това, рискът от усложнения не надвишава 5%. Понякога обаче има такива последствия:

  • кървене;
  • бъбречна недостатъчност;
  • кръвоизлив в областта на въвеждане на катетъра;
  • алергии;
  • хематоми по кожата на краката;
  • миокарден инфаркт.

След като извършите манипулацията, трябва да останете спокойни за известно време и да не ставате от леглото. Ако извършването на проучването не предизвика промени в тялото на пациента, той ще остане в медицинското заведение за не повече от 2 дни.

Тълкуване на резултатите

Според проучването лекарят трябва да оцени следните показатели:

  • наличието на кръвни съсиреци, включително аневризми;
  • оценка на кръвния поток;
  • нивото на запушване на кръвоносните съдове с кръвни съсиреци;
  • кръвоизлив;
  • склонност към развитие на ангиоспазми;
  • притока на кръв в съдовете;
  • приток на кръв в неоплазми.

Продължителността на интерпретацията на резултатите е не повече от 15 минути. След това пациентът получава всички данни. Ако човек се лекува в болница, резултатите се предават на неговия лекар.

Ангиографията на съдовете на долните крайници е информативна процедура, която дава възможност за оценка на състоянието на човешкото здраве. Ако бъдат открити аномалии, специалистът ще избере оптималното лечение, което ще помогне да се избегнат опасни усложнения.

Ангиография на съдовете на долните крайници

Аортата е главният съд, чиито клони се намират във всички части на тялото. Главният съд е разделен на илиачни артерии, които са разделени на феморални артерии, които доставят кръв към долните крайници. Състоянието на съдовата система влияе върху цялостната жизнена активност на целия организъм. И ако проблемът възникне във всеки съд, това негативно се отразява на функционирането на вътрешните органи.

Но в човешкото тяло има огромен брой съдове, така че е трудно да се определи в коя част от проблема възниква проблемът. Получаването на пълна картина на заболяването чрез ултразвук или общи диагностични методи може да бъде трудно. И да дойде на помощ на такава процедура за изследване, като ангиография на съдовете на долните крайници. Какво е ангиография, кога да го извършите и колко безопасно е диагностичният метод, ще научите от тази статия.

Обща информация за ангиографията

По време на ангиографията в съда се въвежда контрастен агент, последван от серия рентгенови лъчи с ясен образ на съдовете. Това е нов изследователски метод, въпреки че се появи отдавна, но започна да се използва широко на практика през последните десетилетия.

Ангиографията се счита за вид инструментална диагностика, тъй като по време на процедурата се извършва пункция, т.е. пункция на необходимия съд. Чрез тази пункция и въведете специален рентгенов контраст. Това е много ефективно, но в същото време и комплексно проучване, което трябва да се провежда само в специализирани стаи, където се създават подходящи условия, според указанията на лекуващия лекар.

Показания за ангиография на съдовете на долните крайници

Ангиографията на съдовете на долните крайници е сложен диагностичен метод, тъй като се пробива съд и се излъчва радиация от рентгенови лъчи. Затова лекарят предписва процедурата само в крайни случаи, когато има съмнения за заболяването:

  • атеросклеротични заболявания на артериите на краката, по време на които съдът се стеснява или запушва;
  • заболявания на вените на краката, флебит и тромбофлебит;
  • наранявания на краката и наранявания, които водят до съдови увреждания;
  • патологии на артериите, придружени от изпъкване на стените им, например ексфолираща аневризма на съда;
  • синдром на диабетно стъпало, по време на който кръвообращението е нарушено в краката поради развитието на захарен диабет;
  • гнойно-некротични промени в краката;
  • артериални язви и кървене;
  • възпаление на съдовете и тяхното подуване;
  • куцота и периферна артериална болест.

Показанието за изследването е наличието на симптоми:

  • силна болка в краката;
  • умора на краката;
  • усещане за парене при телета и изтръпване по време на ходене;
  • чувство на дискомфорт в долните крайници, което става по-силно с движение и изчезва след няколко минути почивка;
  • изтръпване на краката в покой;
  • проблеми с циркулацията;
  • бледност на кожата на краката.

Видове ангиография на съдовете на краката

  1. венозна ангиография;
  2. ангиография на артериите.

Тази процедура на разделяне е необходима, тъй като патологията е индикация за изследване на вените и артериите. Като цяло, тези два вида са едни и същи, но се различават по мястото на пункция на съда и въвеждането на рентгеноконтрастното средство, както и индикации. Допълването на ангиографията на вените или артериите е компютърна томографска ангиография на краката, която е информативна и модерна.

Ангиография на долните крайници се използва за:

  • откриване на атеросклеротични заболявания;
  • проверка на патологичните връзки на съдовете;
  • съдово лечение по време на стентиране;
  • проверка преди процедурата за облъчване;
  • идентификация на съдове, свързани с тумори;
  • откриване на белодробна емболия;
  • оценка на съдовата проходимост.

Подготовка за процедурата

  • 5-7 дни, пациентът трябва да спре приема на разредители на кръвта, като аспирин;
  • 1 ден преди процедурата да не се пуши;
  • няколко часа трябва да откажете да ядете, трябва да изключите вечерята в деня преди процедурата и утре в деня на прегледа. Приемът на течности трябва да бъде ограничен;
  • трябва да информирате лекаря, ако има фактори като бременност, алергии и проблеми със съсирването на кръвта;
  • преди започване на ангиографията, се прилага успокоително или антиалергично средство на пациента, ако е необходимо;
  • известно време преди проучването лекарят разказва на пациента каква е ангиографията на съдовете на краката, характеристиките на процедурата и го информира за възможни усложнения и странични ефекти, след което пациентът трябва да даде писмено съгласие;
  • От страна на лечебното заведение трябва да бъдат изпълнени следните условия: наличие на необходимите лекарства; присъствието на екип от необходими лекари; абсолютна хигиена и асептика.

Характеристики на процедурата

Самата процедура ангиография на краката се извършва в следния ред:

  • мястото на пункция се третира с антисептик, за да унищожи микроорганизмите върху повърхността на кожата;
  • с помощта на специален катетър с мандрен, съдът се пробива, което ще бъде допълнително изследвано;
  • след като е извършена пункцията, лекарят изважда мандрина и през катетъра, който остава в съда, се инжектира контрастно вещество;
  • вземат се няколко рентгенологични изображения на съдовете на долните крайници и изображенията трябва да са с високо качество и точност. Ако се използва КТ ангиография, се правят пластови изображения;
  • след като серията от снимки е готова, катетърът се достига внимателно;
  • зоната на пункция се затяга, за да се спре кървенето, при необходимост се прилага конци.

След процедурата пациентът е в болницата под наблюдението на лекарите, за да се предотвратят усложнения, ако се проявят. Превръзката може да бъде премахната след 24 часа и ако всичко е наред, пациентът се освобождава. През първите 24 часа след изследването, лицето трябва да спазва почивка на леглото и да използва повече вода.

Противопоказания за процедурата

Рентгенологичното изследване има редица противопоказания, с които лекарят е длъжен да информира пациента. Тези противопоказания включват:

  • алергични към всяко вещество, което е част от контрастно вещество, по-специално алергична реакция към йод;
  • остър миокарден инфаркт;
  • хронични патологии на сърдечно-съдовата система;
  • заболявания на вътрешните органи в остра или хронична форма;
  • патологии на кръвосъсирването;
  • индивидуална непоносимост към някои компоненти на контраста;
  • повторение на психично заболяване;
  • остра бъбречна недостатъчност.

Ангиография на кръвоносните съдове по време на бременност или кърмене, както и при малки деца може да се извърши съгласно строги показания.

Усложнения след ангиография на краката

  • кървене от областта на пункция;
  • появата на кръвен съсирек;
  • алергична реакция към йод или друго лекарство;
  • бъбречна недостатъчност;
  • прищипване на нерва или друга травма на нерва или съда;
  • хематоми и натъртвания.

В редки случаи настъпва бъбречна недостатъчност, инсулт или инфаркт на миокарда. Усложненията се появяват на първия ден след ангиографията, така че пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар, за да можете бързо да реагирате.

Какво е ангиография на съдовете на долните крайници, как се извършва, колко струва

Ангиографията е диагностична процедура, използваща специфичен набор от медицински инструменти и рентгенови лъчи. Провеждат го в здравни заведения, където са предвидени подходящи условия. Диагностични методи се използват за оценка на състоянието на артериите и вените на долните крайници, както след наранявания, така и при наличие на заболявания. Преди започване на ангиографията лекарят инжектира контрастно вещество в кръвния поток на засегнатия съд, който не позволява рентгеновите лъчи да преминат през него. Тогава лекарят прави няколко снимки.

Показания и противопоказания

Диагностичният метод е свързан с определена доза радиация на тялото, така че преди назначаването си лекарът е длъжен да претегли плюсовете и минусите. Само при отсъствие на противопоказания за пациента се прави подходящо назначение.

Лекарят винаги разглежда наличните доказателства и противопоказания в контекста. Става дума за провеждане на цялостна оценка на здравето на пациента.

Видове инструментална ангиография

При липса на противопоказания лекарят избира един от двата вида ангиография - артериална или венозна. Всичко зависи от това какво се изследва. И в двата случая различни точки на пункция се използват за администриране на контрастното средство. Ако лекарят трябва да изясни предварително поставена диагноза, тогава е предписана КТ (компютърна томография) ангиография на съдовете, разположени в долните крайници. Той се счита за по-ефективен и точен в сравнение с традиционната ангиографска процедура.

Патологията на мозъчните съдове не винаги е лесна за диагностициране. Лекарят трябва да действа "сляпо" и...

Същността на процедурата е да се извършват пластови изображения на долните крайници. Следващият етап е създаването на компютърен 3D модел. В резултат на това лекарят получава подробна картина на всичко, което се случва. Дори ако е необходимо да се извърши поредица от изстрели, полученото от пациента радиация е няколко пъти по-малко, отколкото при използване на рентгеновия метод.

Подготвителен етап

Пациентът подписва писмено съгласие. В документа се посочва, че лекарят го е запознал с всички подробности за бъдещата процедура, както по отношение на методологията на нейното поведение, така и по отношение на възможните усложнения. Следващият етап - пациентът се предупреждава, че ангиографията се извършва само на празен стомах. В навечерието на процедурата трябва да се откажете от вечерята, а на сутринта - от закуска.

Преди процедурата лекарят въвежда успокоителни за пациента, което ще позволи провеждането на изследване без никакви проблеми. При наличие на медицински показания на пациента се прилагат антиалергични средства. Дозата се определя от лекаря.

Техника на ангиография

Всички манипулации се извършват от лекар в условия, които са възможно най-близо до операционната зала. Продължителността на диагностичната процедура варира от 15 до 25 минути. Процедурата е следната:

  • точка на лечение върху кожата, където ще се направи инжекцията, с антисептичен разтвор;
  • направете малка дупка;
  • въвеждане на контрастно средство;
  • направете серия от снимки.

След приключване на процедурата пациентът остава в болницата 1-2 часа. Всички направени снимки се изпращат в кабинета на радиолога или хирург за описание.

Странични ефекти

Първото и най-очевидното отрицателно последствие от процедурата е получаването на радиационна доза. Въпреки че устройството излъчва безопасно ниво на радиация, то все още се натрупва в тялото, отравяйки го. Вторият възможен страничен ефект е, че инфекцията може да попадне в тялото чрез пункция на кожата. В допълнение към тези отрицателни ефекти, ангиографията има редица други странични ефекти:

  • често увреждане на кръвоносните съдове, които са наблизо;
  • прищипване на нерва;
  • алергична реакция към прилагания йодсъдържащ наркотик;
  • състояние преди инсулт / инфаркт;
  • синини;
  • тежко кървене;
  • тромбоза на белодробна артерия;
  • развитие на бъбречна недостатъчност.

Флебологът ще Ви предпише доплер изследване на съдовете на долните крайници и ще ви каже какво е то и какво е...

Нежеланите реакции се развиват само при 5% от пациентите. Временното наблюдение на пациента в болницата ще помогне да се избегнат усложнения.

Компютърната томографска ангиография, за разлика от традиционната рентгенография, позволява на лекаря да получи по-точен резултат. Единственият недостатък на процедурата е цената. Например, при използване на рентгенови лъчи, пациентът ще трябва да плати от 5.5 до 8.5 хиляди рубли, а при използване на томограф - от 11 до 15 хиляди рубли.

Отзиви

Сергей

Лекарят диагностицира разширени вени II степен. За изясняване на състоянието на здравето ми беше предписана КТ ангиография. Реших да го направя в частен медицински център, където имаше по-модерно оборудване. Ден преди процедурата седнах на диета. Те инжектират успокоително, третират мястото на инжектиране. В рамките на 20 минути процедурата приключва. След като лекарят интерпретира резултатите, ми беше предписан курс на лекарствена терапия.

Владимир

След завършване на ангиографията се появи синина и след това малък кръвен съсирек. Лекарят предписва курс за физиотерапия и лекарства. След 5-6 дни на прилагане, страничните ефекти изчезнаха.

Тамара

Предписана е ангиография за потвърждаване на разширени вени. Цялата процедура отне не повече от 15 минути. Въз основа на събраната информация лекарят заключи, че болестта е все още на начален етап.

Ангиографското изследване се използва от лекарите за определяне състоянието на вените и кръвоносните съдове. Медик изследва динамиката и посоката на кръвния поток, работата на клапаните и възможното наличие на кръвни съсиреци. Преди да предпише на пациента ангиография, лекарят изпраща пациента на пациента за преглед. Ако не се открият противопоказания, се избира специфична ангиографска техника, използваща рентгенови или томографски изследвания.

Какво е ангиография на кръвоносните съдове?

Диагностицирането на заболявания на артериите и вените е напреднало много напред и сега има много процедури, които помагат да се направи правилната диагноза възможно най-точно. Едно от тези проучвания е ангиография на съдовете на краката. Използването му допринася за получаване на по-подробна информация за наличието на патологии на вените и артериите.

Много пациенти при назначаването на този диагностичен метод го лекуват с недоверие. Анализът позволява да се определи лумена на кръвоносните съдове, притока на кръв, патология на стените. Всичко това се постига чрез въвеждане на рентгеноконтрастно вещество през катетър във вена или артерия и извършване на серия от снимки със специално устройство - ангиограф. Диагностичният метод не е напълно инвазивен, т.е. съдът се пробива при стерилни условия и реагентът се инжектира през обвивката на интродуктора.

Разнообразие от изследвания

Има няколко вида ангиография, в зависимост от това дали се извършва върху артериите (артериография) или по вените (флебография). Те се различават по местоположението на катетъра и въвеждането на контрастен агент. Също така се разграничават редица такива изследвания, които са различни помежду си според метода на провеждане.

1. Компютърна томография.

Позволява ви да получите най-много информация за състоянието на пациента. Това се постига чрез провеждане на поредица от пластови изображения, на базата на които се изгражда триизмерен модел на краката. Компютърната томография на съдовете на долните крайници дава възможност да се определят най-малките структурни нарушения на стените на вените и артериите, промени в техния лумен. В проучването, контрастът най-често се инжектира в сафенозната вена на предмишницата. Отличителна черта на такова проучване, освен че е изключително информативен, е липсата на необходимост от предхождаща хоспитализация.

2. Магнитно-резонансна ангиография.

Използва магнитни полета и електромагнитни вълни. Въз основа на проучването можете да направите пълна картина на състоянието на вените и артериите. Най-често се използва за изследване на шията и главата, но може да се използва и на други части на тялото. Тя се извършва след предварителна подготовка, която отнема повече време. Трябва да се отбележи, че МРА може да се извърши без използване на контрастно средство. Това позволява да се извършва при пациенти с алергична реакция към контраста. Има редица противопоказания:

  • период на бременност;
  • метални протези;
  • клаустрофобия;
  • психични разстройства при рецидив.

Назначения и противопоказания

Има редица патологии, при които е показано ангиографско изследване на съдовете на долните крайници:

  • венозна и артериална аневризма;
  • тромбоза;
  • емболия;
  • ендартерити облитериращи;
  • атеросклероза;
  • тромбофлебит;
  • травматични наранявания;
  • операция на съдовете.

КТ ангиография помага да се направи обща картина на заболяването и да се определи мащабът на последващата интервенция, необходимостта от операция. Има редица противопоказания.

1. Нетолерантност към йод-съдържащи лекарства. Йодът се използва като компонент в контрастното средство. При наличието на отговора на организма на неговото съдържание трябва да се въздържа от процедурата.

2. Инфаркт на миокарда в острата фаза.

3. Хронична патология по време на рецидив.

4. Обостряне на психичното заболяване.

5. Наличието на алергични реакции към компонентите, използвани в контрастното вещество и индивидуалната чувствителност.

6. Нарушаването на съсирването на кръвта води до риск от тромбоза на мястото на въвеждане на интродюсер или увеличава вероятността от кървене.

7. Период на бременност и кърмене.

8. Хронично бъбречно заболяване.

9. Възраст на децата до 2 години.

Характеристики на процедурата

Тъй като ангиографията на крайниците е инвазивна, има известна подготовка за нейното прилагане. Тя включва събирането на необходимите данни и оценка на общото състояние на пациента. Преди изпита трябва да получите информация за такива анализи:

  • биохимия;
  • обща кръв и урина;
  • клиничен;
  • коагулация;
  • група, Rh фактор;
  • ниво на захар;
  • реакция към хепатит, HIV, сифилис;
  • EGD;
  • ЕКГ.

Няколко дни преди ангиографията на съдовете на долните крайници се извършва медицински преглед и хоспитализация. Трябва да спрете приема на разредители за кръв, тъй като това може да причини кървене. Анализът се извършва на празен стомах под местна анестезия.

Самото изследване на съдовете се извършва на няколко етапа, всеки от които трябва да се наблюдава за максимална точност на получените резултати и бързо възстановяване.

Първо, зоната за въвеждане на интродюсер се обработва с антисептичен разтвор. Това е необходимо, за да се изключи вероятността инфекциозните агенти да влязат в мястото на пункция. След това се извършва анестезия, след началото на аналгезията се извършва перкутанна пункция на желания съд, в която ще се въведе контраст.

Ако пациентът е наясно с наличието на алергични реакции към антисептици, йод, болкоуспокояващи, това трябва да се предупреди на лекуващия лекар още преди проучването.

Пункцията се извършва чрез пункция в ингвиналната гънка на краката. Извършва се и чрез вмъкване във вените и артериите на горния крайник.

На мястото на анестезията се инсталира въвеждащо устройство, което осигурява постоянен достъп до вътрешността на съда. Чрез него се въвежда диригентът, който се движи директно до мястото на оценката. Това е тънка еластична сонда, изработена от метал, с помощта на която се вмъква катетър. Всичко това се извършва под контрола на томограф или ултразвуков датчик, което ви позволява да избегнете ненужна травма. Когато катетърът е в позиция, се инжектира контрастно вещество.

Тъй като анестезията действа в момента на поставяне в крайника, процедурата е напълно безболезнена за пациента. Може би чувството на топлина от контраста.

Веднага след въвеждането се прави серия от снимки, която улавя динамиката на разпространението на контрастното средство. Когато се правят снимки, CT ангиографията на съдовете на краката е завършена. Катетърът се отстранява заедно с интродюсера. На мястото на вмъкване се прилага превръзка под налягане. Премахването на контраста се осъществява през бъбреците и отнема до няколко дни. Самата процедура трае не повече от 60 минути при липса на допълнителни инвазивни процедури.

Период на възстановяване и усложнения

След КТ ангиография на долните крайници е необходимо да лежите до 24 часа, за да предотвратите кървене. Лицето по това време е под надзора на дежурния персонал в хирургичното или интензивно отделение. По време на целия период на възстановяване трябва да се избягват движения в областта на крайниците от въвеждането на интродюсер. На първия ден се наблюдават промени в пулса и кръвното налягане. В деня след процедурата се премахва превръзка под налягане, след което пациентът може да се прибере у дома. Екстрактът е възможен, ако динамиката на изследването е положителна, показателите са нормални и няма хематом в мястото на пункция.

Провеждането на процедурата на КТ ангиография на крайниците най-често не води до никакви последствия за организма, при условие че са спазени всички необходими мерки и изисквания. Рискът от усложнения е не повече от 1/20 и може да се прояви при следните условия:

1. прояви на алергия към използвани антисептични средства, обезболяващи или компоненти на контрастно вещество;

2. образуването на хематоми в областта на пункцията;

3. кървене от въвеждането на интродуктора;

4. бъбречна реакция към контраст.

Рядко е възможна проява на бъбречна недостатъчност, инфаркт или инсулт. Спазването на всички предпазни мерки спомага за свеждане до минимум на появата на остатъчни ефекти.

Ангиография на съдовете на горните и долните крайници: ефективността на диагностичното събитие

При атеросклероза и други сърдечно-съдови заболявания патологичният процес често засяга периферните съдове, т.е. съдовете на горните и долните крайници.

За да се диагностицират такива заболявания, за да се оцени функционалното състояние на съдовете и техните характеристики, се използва процедура, наречена ангиография.

Същността на процедурата

Ангиографията включва рентгеново изследване на вените и артериите на тялото чрез въвеждане на контрастно вещество в тях. Тя ви позволява да оцените състоянието на съдовете и тяхното местоположение, скорост и път на кръвния поток, да идентифицирате вродени или придобити аномалии, както и съдовата мрежа от тумори.

Показания и противопоказания

Показанията за ангиография на съдовете на долните крайници включват:

  • съдово заболяване на долните крайници: аневризма, дълбока венозна тромбоза, артериосклероза;
  • заболявания на илиачните съдове и аортата;
  • белодробна тромбоза;
  • синдром на диабетно стъпало;
  • лезии на коремната аорта;
  • емболия и артериална тромбоза;
  • компресия (изстискване) на съдове отвън;
  • исхемична болест на сърцето;

  • заболявания, които засягат артериите на вътрешните органи;
  • оценка на ефектите от съдови увреждания;
  • контрол на извършената хирургична интервенция.
  • Подобно на всяка хирургична интервенция, ангиографията има някои противопоказания за употреба. Те включват:

    • хронично сърдечно заболяване в стадия на декомпенсация, придружено от сърдечна недостатъчност;
    • заболявания на вътрешните органи в етапа на декомпенсация;
    • хронична или остра бъбречна недостатъчност;
    • остър миокарден инфаркт;
    • нарушения на кървенето;
    • идиосинкразия или алергия към контрастно средство;
    • бременност, възраст до две години.

    Използвани методи

    В зависимост от специфичната група съдове, които са диагностицирани, ангиографията се разделя на два типа:

    Освен това в изследването могат да се използват изчислителни или магнитно-резонансни изображения чрез въвеждане на контраст. Всеки един от тези методи има своите предимства и недостатъци, поради което изборът трябва да бъде направен от лекуващия лекар въз основа на характеристиките на тялото на пациента и други фактори.

    Подготовка за

    Тъй като рентгеноконтрастната ангиография на вените и артериите е инвазивна процедура и включва пункция на съда на горния или долния крайник, тя се извършва под строг медицински контрол. Пациентът е хоспитализиран в болницата за около два дни и се извършват следните тестове:

    • дефиниция на групата и Rh фактор;
    • общ, биохимичен кръвен тест;
    • анализ на урина;
    • коагулограма на кръвта;
    • скрининг за инфекциозни заболявания (HIV, хепатит, рао);
    • EGD;
    • електро- или ехокардиограма според показанията.

    Преди процедурата пациентът се препоръчва да бъде прегледан от терапевт, както и да се спре приема на редица лекарства, които могат да разреждат кръвта ("Варфарин", "Аспирин" и др.).

    Няколко седмици преди процедурата трябва да се откажете от алкохола, за да не се натоварва допълнително бъбреците и черния дроб. Храненето може да бъде не по-късно от 8 часа преди посещението в клиниката.

    В навечерието на процедурата трябва да се обръсне мястото, където ще се извърши пункцията (аксиларна или ингвинална област) и след това да се извършат хигиенни процедури.

    Как е

    Процедурата се извършва с помощта на специален флуороскопски апарат (ангиограф), CT или MRI апарат.

    1. Пациентът се отвежда в стаята за лечение, мястото се лекува с антисептик, след което се извършва локална анестезия и съдът се пробива в слабините, в ясната ямка, в китката или в областта на раменете.
    2. След това лекарят свързва интродюсера (апарат, който осигурява достъп до съда по време на процедурата), тънка метална сонда се вкарва във вената или артерията и катетър, куха пластмасова тръба, се вкарва във вената или артерията.
    3. Уверете се, че катетърът е инсталиран правилно, лекарят въвежда контраст на пациента, който боядисва съда и допринася за неговата визуализация.

    Хирургична намеса и манипулации не причиняват никакъв дискомфорт на пациента - може да има усещане за топлина в областта на инжектиране на контраст.

    След процедурата всички устройства се отстраняват и се нанася плътна превръзка в областта на пункцията. Контрастът се елиминира от тялото през бъбреците в продължение на няколко часа или дни (за да се ускори отделянето на веществата, пациентът се препоръчва да се използва повече течност).

    Възможни усложнения и следоперативния период

    В някои случаи след ангиография се развиват следните усложнения:

    • алергии към лекарства, които се използват по време на процедурата;
    • болка, кървене или инфилтрати в мястото на пункция;
    • нарушена бъбречна функция поради въвеждане на контраст;
    • сърдечна недостатъчност.

    Както при всяка друга хирургична процедура, след провеждането на този пациент, той трябва да бъде под наблюдението на специалисти за известно време. На пациента се предписва почивка на легло и медицинският персонал трябва периодично да измерва температурата си и да проверява мястото на пункция.

    Дешифриране на резултатите

    Интерпретацията на резултатите от ангиографията позволява да се идентифицират особеностите на съдовата структура, пораженията на отделните съдове или техните сегменти, стесняване на лумените и нарушения на кръвния поток. Варианти на нормата могат да изглеждат различно, в зависимост от областта, която се изследва.

    Като цяло, стените на кръвоносните съдове трябва да имат гладки контури, а празнините постепенно намаляват и плавно се превръщат в клони. Всякакви аномалии дават на лекаря причина да говори за наличието на подходящи заболявания и патологии.

    Аномалии и диагнози

    Основните видове патологии, които ангиографията разкрива, включват:

    • Дълбока венозна тромбоза. Тя се изразява в нарушение на запълването на сегментите на вените с контрастен агент в нарушение на тяхната проходимост. В някои случаи картината може да е непълна или да изглежда като двоен канал (така наречената "двойка вени").
    • Артериална стеноза. При артериална стеноза може да има стесняване на лумена на съдовете на едно или няколко места.

    Той може да бъде концентричен или подобен на плака, понякога с язва. В последните стадии на стенозата картината се допълва от постстенотична експанзия.

  • Съд за ламиниране. Тази патология се характеризира с появата на фалшив прозорец, през който протича контрастен агент. В същото време има истински лумен на кораба и фалшив проход, който протича паралелно и е изпълнен с контраст по-късно от истинския. В допълнение, можете да видите стесняване на истинския лумен до нарушаване на проходимостта.
  • Съдова аневризма. Аневризма прилича на дефект в стената на съда с разширяването му. По време на проучването лекарят измерва диаметъра на засегнатия съд, дължината и размера на зоната, към която се е разпространил патологичният процес. Разкъсването на аневризма може да бъде диагностицирано от потока на контрастното средство.
  • Средна цена

    Цената на ангиографията на съдовете на краката може да варира в зависимост от процедурата и размера на изследваната площ. В руските клиники цената на процедурата започва от 15 хиляди рубли, а в чуждестранните центрове (по-специално в Израел) - от 7 хиляди долара.

    Ангиографията на съдовете на крайниците е съвременна процедура, която ви позволява да идентифицирате редица сърдечно-съдови заболявания и да предпише подходяща терапия. Ако се спазват всички правила и препоръки на специалистите, ангиографията преминава без неприятни последствия, но в някои случаи помага да се спаси живота на пациента.

    Публикациите За Лечение На Разширени Вени

    Какво да правите, ако хемороид боли: как да се облекчи състоянието

    Един от основните симптоми на хемороиди е болка в ануса. В зависимост от стадия на заболяването може да има лека и краткотрайна болка и може да има остра болка, която причинява непоносимо мъчение.

    Какво означава наличието на слуз в изпражненията при възрастни

    Микрофлората в стомашно-чревния тракт няма стандартна и зададена стойност. За всяко възрастно лице съотношението на полезни и патогенни микроорганизми има своя индивидуална характеристика, която формира консистенцията, цветовия нюанс и миризмата на изпражненията.