Ангиотропната терапия е това, което е

Държавно бюджетно ведомство Министерство на здравеопазването

Интравенозни и интрамускулни инфузии на ангиотропни лекарства

Използва се като един от методите на консервативна терапия при лечение на различни заболявания, включително заболявания на вените на долните крайници, сърдечно-съдови заболявания и заболявания на централната нервна система.

Групата ангиотропни лекарства включва реополиглюкин, трентал или пентоксифилин. Те се използват и като терапевтични средства за лечение на трофични язви. И, като правило, курсът на инфузионната терапия отнема около две седмици.

Глицинът и инфузиите на такива ангиотропни лекарства като винпоцетин, пентоксифилин, гинко билоба, се предписват в минималната възрастова терапевтична доза в 2 дози през първата половина на деня при лечението на гранични невро-психични разстройства.

105077, Москва,
Ул. 11-та Парковая 32

Сърцето на Феникс

Уебсайт за кардио

Ангиотропната терапия е това, което е

Компетентен специалист в областта на съдовата хирургия, флебология и кардиология трябва да избере терапията. За ефективността и безопасността на консервативното лечение той задължително взема предвид възрастта на пациента, неговата история, здравен статус, текуща функционална активност и продължителност на живота. Самата консервативна терапия е каузална, симптоматична и защитна. В хода на подготовката се преследват три цели: лечение на провокиращи заболявания, възстановяване на функционалността и предотвратяване на тромботични разстройства.

Интравенозна инфузия на ангиотропни лекарства

Интравенозна инфузия на ангиотропни разтвори е показана при различни заболявания, включително оклузивни съдови лезии на долните крайници.

По време на инфузионната процедура се използват различни лекарства, включително винпоцетин, реополиглукин, вазапростан, пентоксифилин, трентал, неоваскулген, иломедин и др. Лекарствата се предписват изключително от лекуващия лекар.

Използването на ангиотропни лекарства, предназначени да осигуряват:

  1. Нормализиране на централната и периферна циркулация на кръвта;
  2. Оптимизиране на микроциркулацията на кръв и лимфа;
  3. Ангиозащитно действие.

Инфузията може да бъде показана за следните патологии:

  • Автоимунен тромбоангиит облитериращ (болест на Buerger);
  • Синдром на Рейно;
  • Ангиопатии на ендокринния генезис (свързани със захарен диабет);
  • оклузивна болест;
  • Критична исхемия на долните крайници;
  • Системен васкулит;
  • Атеросклеротични лезии на кръвоносните съдове на всяко място;
  • Инфаркт на миокарда (като рехабилитационна мярка);
  • Исхемичен инсулт;
  • Angioneyropatii;
  • Енцефалопатия на атеросклеротичен генезис;
  • Трофични язви;
  • Гангренозни лезии.

Продължителността на терапията е средно две седмици. През този период е желателно да останете в стационарно наблюдение.

Инфузията на тази група лекарства трябва да се комбинира с други методи на лечение. Пациентите се предписват диетична терапия и физиотерапия. Ако е възможно и се препоръчва достатъчна функционална активност, се препоръчва терапевтично упражнение. Важно е да се провежда етиологично лечение, насочено към елиминиране на каталитична патология (например за диабетиците е важно да се нормализира и стабилизира нивото на глюкозата в кръвта до състояние на стабилна компенсация).

Магнитна терапия

Магнитотерапията се проявява ефективно в комплексното лечение на съдови патологии.

Процедурата предвижда следните действия:

  • вазодилататор;
  • ангина пекторис;
  • Облекчаване на болката;
  • Противовъзпалително;
  • деконгестант;
  • възстановителен;
  • невропротективна;
  • Angioprotective.

Отнася се за лечението на синдрома на Рейно, облитериращ ендартериит, тромбофлебит, дълбока венозна тромбоза, атеросклероза, коронарна артериална болест, диабетна ангиопатия, хронична венозна недостатъчност. Магнитотерапията се използва за лимфостаза, лимфедем и други нарушения на лимфната система.

Електрофореза на лекарството

Процедурата на лекарствената електрофореза включва точното въвеждане на желаното лекарство в засегнатата част на тялото. Инжекциите в съдовете се извършват интрадермално чрез излагане на постоянен електрически ток.

Манипулацията се използва при различни съдови патологии. Той помага да се доставят активните съставки на лекарствата директно в желаната област. Постигнато е удължаване на лекарството и намаляване на ефективната му доза.

Хипербарна оксигенация

Тази процедура включва доставянето на концентриран кислород под високо налягане в засегнатите части на тялото. Извършва се в специални камери за налягане. Когато се извършва, се осигурява интензивно снабдяване с тъкани с кислород и следователно процесът на кръвообращението се нормализира и активира.

Хипербаричната оксигенация е особено полезна при лечението на локални съдови лезии:

  1. Исхемия на долните крайници;
  2. Атеросклероза на съдовете на крайниците;
  3. Трофични язви.

Помага за ускоряване на регенерацията на кожата и меките тъкани.

Екстракорпорална детоксикация

Екстракорпоралната детоксикация се използва за филтриране на кръвта от потенциално опасни токсини. Употребата му е показана за хора с нарушени метаболитни процеси, като хиперхолестеролемия.

Процедурата не засяга директно съдовете, но в някои случаи позволява да се постигне ефективно каузално лечение (например, разделяне на излишния холестерол за защита на съдовете от образуването на атеросклеротични плаки). Екстракорпоралната детоксикация може да се прояви добре при лечението на автоимунни заболявания.

Нейните методи включват:

  • плазмафереза;
  • lymphosorption;
  • hemosorption;
  • Хемодиализа.

Единичен плазмафереза ​​не се използва при хиперхолестеролемия. Процедурата наистина може да намали нивото на холестерола в кръвта, но не променя плазмената атерогенност (т.е. съотношението на HDL към LDL). Ето защо, преди въвеждането на плазмата да се обогати с лекарства, настъпва диализа, след това влиза в тялото.

Екстракорпоралните процедури за детоксикация са показани като превенция на атеросклероза при хора с повишен риск. Използват се за микроангиопатия, исхемия, тромбоангитит, облитериращ ендартериит.

Лазерно лечение

Лазерната терапия е медицинска техника във физиотерапията, която предполага точния ефект на оптичното излъчване.

Обхватът на действията му включва следното:

  • Оптимизиране на клетъчния и хуморалния имунитет;
  • Подобряване на реологията и хемодинамиката;
  • Нормализиране на метаболитните процеси и тъканния трофизъм;
  • Вазодилататор, антиоток, противовъзпалително и детоксикиращо действие;
  • Стимулиране на регенеративни процеси.

Преките индикации за процедурата са:

  • Заболявания на тромболитерит (облитерираща атеросклероза и ендартерити);
  • Мозъчно-съдова недостатъчност;
  • Исхемична болест на сърцето;
  • Тромбофлебит и флеботромбоза;
  • Придобита лимфостаза.

Лазерното лечение може да се използва за рекреационни цели в процеса на рехабилитация след тежки патологии.

акупунктура

Методът на акупунктурата или акупунктурата се основава на въвеждането на игли в биологично активните точки на човешкото тяло, за да се стимулират тъканите, които изпращат нервните импулси към централната нервна система. Това стимулира отделянето на ендорфини в кръвния поток - естествени „болкоуспокояващи” на човешкото тяло, както и прилив на кръв към определена част от тялото. Акупунктурата е показана в комплексното лечение на съдова хипертония, с хеморагични синдроми и миокарден инфаркт.

Физикална терапия

Упражняващата терапия е неразделна част от лечението, профилактиката и рехабилитацията след трансфер на съдови патологии. Основният му акцент е възстановяването на функционалната и двигателната активност на крайниците.

LFK е показан на всеки етап от следните патологии:

  • атеросклероза;
  • Миокардит и ендокардит;
  • оклузивна болест;
  • Разширени вени;
  • Исхемични лезии;
  • Тромбофлебит.

Физическата терапия включва строго дозирани движения, комбинирани с дихателни упражнения. Планът трябва да бъде изготвен от специалист, а самата терапия трябва да се извършва под ръководството на инструктор.

electromyostimulation

Електромиостимулацията е метод, широко използван в рехабилитационния процес след страдание от заболявания на сърдечно-съдовата система. Означава измерена стимулация на мускулните структури и нервите, осигурена от влиянието на тока.

Електромиостимулацията се използва широко за превенция на дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия (белодробна емболия), с лимфостаза, трофични дефекти. Процедурата има комплексен съдов, анти-оток, противовъзпалително и антихипертензивно действие. Противопоказания за тази процедура са: разширени вени, контрактури, онкология, бъбречни заболявания, бременност.

Изборът на методи за консервативно лечение на съдови патологии се определя изцяло от лекуващия специалист. Обърнете се към опитен и компетентен съдов хирург за назначаване на адекватна терапия.

Материали по темата:

Заболявания на кръвоносните съдове

С модерните темпове и начин на живот, нашата съдова система става една от най-уязвимите части на нашето тяло. Нарушена е кръвообращението, появяват се прекомерни натоварвания и различни стагнации в съдовете и тъканите - списъкът на заболяванията на съдовете на долните крайници е голям. Като правило те имат подобни симптоми и превенция.

Разширени вени по време на бременност

Разширените вени по време на бременност не са изключение, а по-скоро редовност. Това се дължи на факта, че по време на бременността на плода, хроничните патологии, заболявания и състояния стават все по-остри. Така, варикозни вени се наблюдават при 60% от бременните жени.

Основен фактор за превенция е навременното лечение за медицинска помощ. Всъщност, колкото по-скоро се направи това, толкова по-добре ще бъде състоянието на здравето. Особено внимание трябва да се обърне на високото кръвно налягане.

Ангиотропната терапия е това, което е

Ендокринна хипертония: феохромоцитом, хипер алдостеронизъм, синдром на Кушинг

В продължение на много години неуспешно се бори с хипертония?

Ръководителят на Института: “Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува хипертония, като я приемате всеки ден.

В днешната статия ще обсъдим проблеми, които се дължат на ендокринни причини за хипертония, т.е. повишаване на кръвното налягане поради прекомерното производство на някакъв вид хормон.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

  1. Първо изброяваме хормоните, които могат да причинят проблеми, и ще откриете каква роля играят телата, когато всичко е нормално.
  2. След това разкажете за специфичните заболявания, които са включени в списъка на ендокринните причини за хипертония
  3. И най-важното - ще дадем подробна информация за методите на тяхното лечение.

Направих всичко възможно, за да обясня сложни медицински проблеми на прост език. Надявам се да го направя повече или по-малко. Информацията за анатомията и физиологията в статията е представена много просто, недостатъчно подробно за специалистите, но за пациентите - точно.

Феохромоцитом, първичен алдостеронизъм, синдром на Кушинг, проблеми с щитовидната жлеза и други ендокринни заболявания са причина за хипертония при около 1% от пациентите. Това са десетки хиляди руско-говорещи пациенти, които могат да бъдат напълно излекувани или поне да се освободят от хипертонията, ако се справят със здрави лекари. Ако имате хипертония, дължаща се на ендокринни причини, тогава без лекар можете да го излекувате. И е изключително важно да се намери добър ендокринолог и да не се лекува от първия наличен. Вие също ще се нуждаете от обща информация за методите на лечение, които предлагаме тук.

Жлези и хормони, които ни интересуват

Хипофизната жлеза (синоним: хипофизната жлеза) е закръглена жлеза, разположена на долната повърхност на мозъка. Хипофизната жлеза произвежда хормони, които засягат метаболизма и по-специално растежа. Ако хипофизната жлеза е засегната от тумор, то това води до увеличаване на производството на някакъв хормон вътре в него, а след това “по веригата” в надбъбречните жлези, което контролира. Туморът на хипофизата често е ендокринологична причина за хипертония. Прочетете по-долу за подробности.

Надбъбречните жлези са жлези, които произвеждат различни хормони, включително катехоламини (адреналин, норепинефрин и допамин), алдостерон и кортизол. Тези жлези при хора 2 бр. Те се намират, както не е трудно да се отгатне, над бъбреците.

Ако туморът се развие в едната или в двете надбъбречни жлези, това води до прекомерно производство на някакъв вид хормон, който от своя страна причинява хипертония. Освен това, тази хипертония обикновено е стабилна, злокачествена и не може да се лекува с хапчета. Производството на определени хормони в надбъбречните жлези се контролира от хипофизната жлеза. По този начин няма един, а два потенциални източника на проблеми с тези хормони - заболявания на надбъбречните жлези и хипофизната жлеза.

Хипертонията може да причини прекомерно производство на следните хормони в надбъбречните жлези:

  • Катехоламини - адреналин, норепинефрин и допамин. Производството им се контролира от адренокортикотропния хормон (ACTH, кортикотропин), който се произвежда в хипофизната жлеза.
  • Алдостеронът се образува в гломерулната зона на надбъбречната кора. Той причинява задържане на сол и вода в организма, също така увеличава отделянето на калий. Увеличава циркулиращия кръвен обем и системното кръвно налягане. Ако има проблеми с алдостерон, оток, хипертония и понякога застойна сърдечна недостатъчност, както и слабост, дължаща се на ниски нива на калий в кръвта, се развиват.
  • Кортизолът е хормон, който има многостранен ефект върху метаболизма, спестявайки енергийните ресурси на организма. Синтезира се във външния слой (кортекс) на надбъбречните жлези.

Катехоламин и кортизол се произвеждат в надбъбречните жлези под контрола на хипофизната жлеза. Хипофизната жлеза не контролира производството на алдостерон.

Адреналинът е хормон на страха. Неговото освобождаване възниква по време на силна възбуда или внезапно физическо натоварване. Адреналинът насища кръвта с глюкоза и мазнини, повишава абсорбцията на захар от кръвта от клетките, причинява свиване на съдовете на коремната кухина, кожата и лигавиците.

  • Най-добрият начин за лечение на хипертония (бърз, лесен, добър за здравето, без „химически” лекарства и хранителни добавки)
  • Хипертонията е популярен начин да се излекува за етапи 1 и 2
  • Причини за възникване на хипертония и начини за отстраняването им. Анализи на хипертонията
  • Ефективно лечение на хипертония без лекарства

Норепинефринът е хормон на ярост. В резултат на освобождаването му в кръвта, човек става агресивен, мускулната сила се увеличава значително. Секрецията на норепинефрин нараства със стрес, кървене, тежка физическа работа и други ситуации, които изискват бързо преструктуриране на организма. Норепинефринът има силен вазоконстриктор и играе ключова роля в регулирането на скоростта и обема на кръвния поток.

Допаминът предизвиква повишаване на сърдечния дебит и подобрява притока на кръв. От допамин под действието на ензими се произвежда норепинефрин, а от него и вече адреналин, който е крайният продукт на биосинтезата на катехоламините.

Така че, малко се справихме с хормоните, сега нека директно да изброим ендокринните причини за хипертония:

  1. Феохромоцитомът е надбъбречен тумор, който причинява повишено производство на катехоламини. В 15% от случаите не е в надбъбречните жлези, а в коремната кухина или гърдите.
  2. Първичен хипер алдостеронизъм - тумор в една или и двете надбъбречни жлези, поради което се получава твърде много алдостерон.
  3. Синдромът на Иценко-Кушинг, известен също като хиперкортизолизъм, е заболяване, при което се произвежда твърде много кортизол. В 65-80% от случаите това се дължи на проблеми с хипофизната жлеза, в 20-35% от случаите се дължи на тумор в една или двете надбъбречни жлези.
  4. Акромегалия - излишък на растежен хормон в организма, дължащ се на тумор в хипофизната жлеза.
  5. Хиперпаратиреоидизмът е излишък на паратироиден хормон (паратироиден хормон), който произвеждат паращитовидните жлези. Да не се бърка с щитовидната жлеза! Parathormone увеличава концентрацията на калций в кръвта поради факта, че този минерал отмива от костите.
  6. Хипер- и хипотиреоидизъм - повишено или намалено ниво на тиреоидни хормони.

Ако не лекувате тези заболявания, а просто давате на пациента хапчета за хипертония, то обикновено това не позволява достатъчно да се намали налягането. За да се върне нормалното налягане, да се избегне инфаркт и инсулт, трябва да участвате в лечението на цял екип от компетентни лекари - не само ендокринолог, но и кардиолог и хирург със златни ръце. Добрата новина е, че през последните 20 години възможностите за лечение на ендокринната индуцирана хипертония са се увеличили значително. Хирургията е станала много по-безопасна и по-ефективна. В някои ситуации навременната хирургична интервенция позволява да се нормализира кръвното налягане, така че е възможно да се отмени постоянният прием на хапчета за хипертония.

Проблемът е, че всички изброени по-горе болести са редки и сложни. Поради това не е лесно за пациентите да намерят лекари, които да ги лекуват добросъвестно и компетентно. Ако подозирате хипертония заради ендокринната причина, тогава имайте предвид, че ендокринологът в клиниката ще се опита да ви изгони. Той се нуждае от твоите проблеми нито за пари, нито дори за нищо. Потърсете разумния експерт по прегледите на приятели. Разбира се, ще бъде полезно да отидете в регионалния център, а дори и в столицата на вашата държава.

По-долу е дадена подробна информация, която ще ви помогне да разберете курса на лечение: защо правят това или онова събитие, предписват лекарства, как да се подготвят за операция и т.н. Отбележете, че днес няма едно сериозно сериозно проучване сред пациенти с ендокринна хипертония. ще отговарят на критериите на основана на доказателства медицина. Цялата информация за методите на лечение, която се публикува в медицинските списания, а след това и в книгите, се събира “със света на низ”. Лекарите обменят опит помежду си, постепенно го обобщават и така се появяват универсални препоръки.

феохромоцитом

Феохромоцитомът е тумор, който произвежда катехоламини. В 85% от случаите се среща в мозъчната част на надбъбречните жлези и при 15% от пациентите в коремната кухина или гръдния кош. Изключително рядко се появява тумор, произвеждащ катехоламин в сърцето, пикочния мехур, простатата, панкреаса или яйчниците. При 10% от пациентите феохромоцитомът е наследствено заболяване.

Обикновено това е доброкачествен тумор, но в 10% от случаите е злокачествен и метастазира. В? случаи, произвежда адреналин и норепинефрин, в? случаи - само норепинефрин. Ако туморът е злокачествен, той може също да произвежда допамин. И обикновено няма връзка между размера на феохромоцитома и колко изобилно произвежда хормони.

От всички пациенти с артериална хипертония, приблизително 0.1-0.4%, т.е. 1-4 пациенти от 1000 са установени феохромоцитом. В същото време натискът може да бъде увеличен през цялото време или да се атакува. Най-честите симптоми са главоболие, повишено изпотяване и тахикардия (сърцебиене). Ако кръвното налягане е повишено, но тези симптоми не съществуват, тогава феохромоцитомът едва ли е причината. Също така, има треперене на ръцете, гадене, повръщане, зрителни нарушения, пристъпи на страх, внезапна бледност или обратното зачервяване на кожата. За U? пациентите са стабилни или понякога повишени нива на кръвната захар и дори захар в урината. В същото време, лицето необяснимо губи тегло. Ако сърцето е засегнато от повишено ниво на катехоламини в кръвта, тогава се развиват симптоми на сърдечна недостатъчност.

Честотата на основните симптоми на феохромоцитом

Случва се, че феохромоцитомът продължава без симптоми. В такива случаи основните оплаквания от пациенти са признаци на туморен растеж, т.е. болка в корема или гръдния кош, чувство на пренаселеност, изстискване на вътрешните органи. Във всеки случай, за да се подозира това заболяване, е достатъчно едновременно да се открие хипертония, повишена кръвна захар и признаци на ускорен метаболизъм на фона на нормалните нива на тиреоидни хормони.

диагностика

Симптомите на феохромоцитом не са ясни, те са различни при различните пациенти. Поради това е невъзможно да се постави диагноза само въз основа на визуално наблюдение и оплаквания от страна на пациентите. Необходимо е да се търсят и идентифицират биохимичните признаци на повишеното производство на адреналин и норадреналин. Тези хормони се екскретират в урината под формата на съединения от ванилово-бадемова киселина, метанефрин (метилирани продукти), както и свободни катехоламини. Концентрацията на всички тези вещества се определя в дневната урина. Това е стандартна диагностична процедура за съмнение за феохромоцитом. Преди да приемете тестове предварително, пациентите трябва да спрат да приемат предварително лекарства, които увеличават или, напротив, потискат производството на катехоламинови хормони в организма. Това са следните лекарства: адренергични блокери, адренергични стимуланти, включително централно действие, инхибитори на МАО и други.

Ако е възможно, след това сравнете съдържанието в урината на метаболитни продукти на катехоламини в нормална ситуация и веднага след хипертонична криза. Би било добре да направим същото с кръвната плазма. Но за това човек трябва да взима кръв през венозен катетър, който трябва да се инсталира предварително за 30-60 минути. Невъзможно е през цялото време да се поддържа пациентът в покой, а след това, че е имал хипертонична криза по график. Анализ на кръв от вена сам по себе си е стрес, който увеличава концентрацията на адреналин и норадреналин в кръвта и по този начин води до фалшиво положителни резултати.

Също така за диагностициране на феохромоцитом използвайте функционални тестове, в които инхибират или стимулират секрецията на катехоламини. Производството на тези хормони може да се забави с помощта на клонидин (клонидин). Пациентът дарява кръв за анализ, след това взема 0.15-0.3 mg клонидин и след това отново дарява кръв след 3 часа. Сравнете съдържанието на адреналин и норепинефрин в двата анализа. Или проверете как използването на клонидин потиска нощното производство на катехоламини. За да направите това, направете урината събрана през нощта. При здрав човек, след прием на клонидин, съдържанието на адреналин и норадреналин в нощна урина ще намалее значително, а при пациент с феохромоцитом не.

Описани са също и тестове за стимулиране, при които пациентите получават хистамин, тирамион и най-доброто от тях - глюкагон. От получаване на стимулиращи лекарства при пациенти с феохромоцитом, кръвното налягане се повишава значително, а съдържанието на катехоламини се увеличава няколко пъти, много повече, отколкото при здрави хора. За да се избегне хипертонична криза, на пациентите се дават пре-алфа блокери или калциеви антагонисти. Това са лекарства, които не влияят върху производството на катехоламини. Тестовете за стимулиране могат да се използват само с голяма предпазливост, тъй като съществува риск от провокиране на хипертонична криза и сърдечно-съдови инциденти при пациент.

Следващият етап в диагностицирането на феохромоцитом е идентифицирането на местоположението на тумора. За да направите това, проведете компютърна томография или магнитно-резонансна томография. Ако туморът е в надбъбречните жлези, той обикновено се открива лесно, често дори с помощта на ултразвуково сканиране, което е най-достъпният преглед. Но ако туморът се намира не в надбъбречните жлези, а някъде другаде, тогава ще бъде възможно да го идентифицираме, до голяма степен зависи от опита и волята за победа, които лекарят ще покаже. По правило 95% от феохромоцитите се откриват в надбъбречните жлези, ако размерът им е повече от 1 см, и в коремната кухина, ако размерът им е повече от 2 см. T

Ако с помощта на компютърна томография или магнитен резонанс не може да се открие тумор, тогава е необходимо да се извърши радиоизотопно сканиране с помощта на контрастно средство. Пациентът се инжектира с кръв в вещество, което излъчва радиоактивност. Той се разпространява по цялото тяло, „осветява” съдовете и тъканите отвътре. Следователно рентгеновото изследване е по-информативно. Като контрастно средство се използва метайодобензилгуанидин. Радиоизотопното сканиране с контрастен агент може да причини бъбречна недостатъчност и също така да има други рискове. Следователно тя се предписва само в изключителни случаи. Но ако ползите са по-високи от потенциалния риск, тогава трябва да го направите.

Те могат също да тестват за катехоламин от кръвта, която тече от мястото, където се намира туморът. Ако определението на това място не се сбърка, тогава концентрацията на хормони ще бъде няколко пъти по-висока, отколкото в кръвта, взета от други съдове. Такъв анализ се предписва, ако феохромоцитом се открива в надбъбречните жлези. Въпреки това, това е труден и рисков анализ, така че те се опитват да се справят без него.

лечение

За лечение на феохромоцитом се извършва операция за отстраняване на тумора, ако няма противопоказания за него. Добрата новина за пациентите е, че през последните години хирурзите са въвели лапароскопия. Това е метод на операции, при който разрезът на кожата е много малък и се извършва минимално увреждане вътре. Поради това възстановяването отнема не повече от 2 седмици, а по-рано е имало средно 4 седмици. След операцията, повече от 90% от пациентите имат постоянен спад или дори пълна нормализация на кръвното налягане. По този начин ефективността на хирургичното лечение на феохромоцитом е много висока.

Ако се окаже, че е невъзможно хирургично отстраняване на тумор, то тогава тя се облъчва и се предписва химиотерапия, особено ако има метастази. Радиацията и химиотерапията се наричат ​​"консервативни методи на лечение", т.е. без операция. В резултат на тяхното използване, размерът и активността на тумора се намаляват, поради което състоянието на пациентите се подобрява.

Какво хапчета за налягане, предписани за феохромоцитом:

  • алфа адренергични блокери (празозин, доксазозин и др.);
  • Фентоламин - интравенозно, ако е необходимо;
  • Лабеталол, карведилол - комбинирани алфа- и бета-блокери;
  • калциеви антагонисти;
  • централно действащи лекарства - клонидин (клонидин), агонисти на имидазолинови рецептори;
  • метилтирозин е блокер на допаминовия синтез.

По време на операцията на анестезиолога се препоръчва да избягва фентанил и дроперидол, тъй като тези лекарства могат да стимулират допълнително производство на катехоламин. Функцията на сърдечно-съдовата система на пациента трябва да се следи внимателно на всички етапи на хирургичното лечение: с въвеждането на анестезия, след това по време на операцията и първия ден след нея. Тъй като тежките аритмии, силният спад на налягането или обратното, са възможни хипертонични кризи. За да може обемът на циркулиращата кръв да остане достатъчен, пациентът трябва да получи достатъчно течност.

2 седмици след операцията се препоръчва да се премине тест с катехоламин в урината. Понякога с течение на времето се появяват рецидиви на тумора или се откриват допълнителни феохромоцитоми, с изключение на този, който е бил отстранен. В такива случаи се препоръчва повторна операция.

Първичен хипералдостеронизъм

Припомнете си, че алдостеронът е хормон, който регулира метаболизма на водата и минералите в организма. Той се произвежда в кората на надбъбречната жлеза под влиянието на ренин, ензим, който се синтезира от бъбреците. Първичен хипер алдостеронизъм - тумор в една или и двете надбъбречни жлези, поради което се получава твърде много алдостерон. Тези тумори могат да бъдат от различен тип. Във всеки случай, свръхпроизводството на алдостерон води до това, че нивото на калий в кръвта намалява, а кръвното налягане се повишава.

Причини и лечение на първичен хипер алдостеронизъм

Ангиопротектори: видове лекарства, представители, индикации

Ангиопротектори - група лекарства, предназначени за лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система. Те се използват за подобряване на функционирането на кръвоносните съдове, за корекция на микроциркулацията, за нормализиране на реологичните свойства на кръвния и тъканния метаболизъм. Ангиопротектори се използват за лечение на следните заболявания: диабетна ретинопатия, нефропатия, ревматични съдове, атеросклероза, разширени вени, трофични язви и други ангиопатии.

Препаратите от тази група имат антиспазматично действие, разширяват кръвоносните съдове, намаляват подуването на тъканите, стимулират клетъчния метаболизъм и възстановяват състава на кръвта.

Ангиопротектори имат положителен ефект върху функционалното състояние на съдовата стена, нормализират системния кръвоток, повишават съдовия тонус. Фармакологичното им действие се проявява след взаимодействие с прицелните клетки: ендотелиоцити, левкоцити, миоцити.

По произход препаратите от групата на ангиопротектори са класифицирани в две основни групи: растителен и синтетичен. За растението се включват "Кумарин", "Диосмин", "Ескузан", за синтетични - "Добезилат калций", "Бензарон", "Нафтазон". Билковите препарати са по-безопасни и имат по-малко странични ефекти, отколкото техните синтетични аналози.

Според техния състав, анти-защитните средства се разделят на:

  • Монопрепарати, съдържащи едно активно вещество, например Troxerutin, t
  • Комбинирани лекарства с няколко съставки - "Detralex", "Venodiol", "Antistax", "Indovazin".

Механизъм на действие

Фармакологичното действие на ангиопротектори не е напълно изяснено. Благодарение на нормализирането на микроциркулацията, съдовете се разширяват и съставът на кръвта се възстановява. Това помага за премахване на подпухналостта, подобрява обмяната на веществата и повишава тонуса на съдовете.

Групата ангиопротектори включва много лекарства, които имат различни терапевтични ефекти:

  1. Инхибира биосинтеза на ензима хиалуронидаза или инхибира активността на неговите производни,
  2. Те са антагонисти на биологично активни вещества - простагландини,
  3. Те имат анти-брадикининово действие,
  4. Задържане на тромбоцитната агрегация,
  5. Стимулирайте образуването на мукополизахариди в капилярната стена
  6. Нормализира пропускливостта на съдовите стени,
  7. Намалете прилепването на кръвните клетки към стените на кръвоносните съдове.

Ангиопротектори инхибират основния патогенеза на васкуларните заболявания: нарушена регулация на съдовия тонус, ендотелна дисфункция, оксидативен стрес, възпалителни реакции.

Показания за употреба

Ангиопротектори, предписани на пациенти за лечение на следните патологии:

  • Съдови заболявания с диабетичен, ревматологичен или атеросклеротичен произход. Терапевтичният ефект се осъществява чрез потискане на синтеза на хиалуронидаза и намаляване на оток.
  • Тромбоза и атеросклероза. Пациентите се предписват ангиопротектори заедно с хипохолестеролемични и антитромбоцитни средства, както и лекарства, които променят способността на клетката за адхезия и агрегация.
  • Нарушаване на мозъчната и коронарната циркулация. Поради терапевтичния ефект на лекарствата, засегнатата област се намалява и клетките стават по-устойчиви на кислородно гладуване.
  • Разширени вени и венозна недостатъчност. Ангиопротектори имат венотоничен, антитромботичен и вазодилатиращ ефект.

Ангиопротектори се използват също профилактично за предотвратяване на увреждане на вените, артериите и капилярите.

Противопоказания

Антиопротектори имат редица противопоказания и състояния, при които лекарствата трябва да се използват с повишено внимание:

  • бременност
  • Период на кърмене
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството,
  • Алергични реакции към лекарството,
  • Заболявания на храносмилателната система,
  • Лица на възраст под 16-18 години.

Кремове, мехлеми и гелове са забранени за лица с инфекциозни поражения на меките тъкани, алергични реакции към компонентите на лекарството, кожни лезии с нарушение на неговата цялост, нелечещи трофични язви.

Ангиопротектори за орално приложение

Голям брой ангиопротективни средства се произвеждат от фармацевтичната индустрия под формата на таблетки и капсули за орално приложение. Най-често срещаните и ефективни сред тях са:

"Detraleks"

Флеботропно и ангиопротективно средство, което предпазва кръвоносните съдове и повишава тонуса на съдовата стена. Стимулира лимфния дренаж, подобрява микроциркулацията, премахва признаците на възпаление. "Detralex" инхибира активирането, миграцията и адхезията на левкоцити на капилярното ниво. След кратко приемане на това лекарство, повечето пациенти отбелязват намаляване на тежестта на симптомите на патологията: болка, подуване и тежест в краката. Поради това нивото на емоционален и физически комфорт при пациентите се увеличава. Лекарството се използва както с терапевтични, така и с профилактични цели. "Detralex", ако е необходимо, се предписва дори на бременни жени.

"Phlebodia"

Лекарство, принадлежащо към групата на ангиопротектори. Укрепва и предпазва кръвоносните съдове, повишава силата и общата устойчивост на капилярите, има противовъзпалителен ефект и подобрява кръвоснабдяването на кожата. Изпишете лекарства на пациенти с различни форми на венозна недостатъчност, най-често с хемороиди. "Флебодия" перфектно помага при обостряне на заболяването и дава добър резултат: основните симптоми изчезват, бучките се намаляват, сърбеж, парене, болка и други неприятни прояви изчезват.

"Aescusan"

Ангиопротекторът, който има антиоксидантни свойства, намалява подуването и инхибира ексудационните процеси и има венотоничен ефект. Екстрактът от конски кестен, който е част от лекарството, стимулира производството на хормони от кората на надбъбречната жлеза и биосинтезата на простагландините. "Eskuzan" нормализира контрактилната дейност на гладките мускулни влакна, намалява чупливостта на кръвоносните съдове, подобрява метаболизма на тъканите.

"Ascorutin"

Витаминен препарат, участващ в редокс реакции и компенсиращ дефицита на витамини С и Р в организма. "Аскорутин" укрепва съдовата стена, намалява нейната пропускливост и крехкост. Лекарството укрепва не само капилярите, но и човешката имунна система.

"Venoruton"

Той има ангиопротективни и флеботонични свойства. Предназначен е за корекция на нарушенията на микроциркулацията и възстановяване на съдовите ендотелиални функции. Лекарството има леко противовъзпалително и антиоксидантно действие, потиска активността на възпалителните медиатори. Под влияние на "венорутон" се подобряват реологичните свойства на кръвта, намалява се агрегацията на червените кръвни клетки и се нормализира тяхната структура. Лекарството е предназначено за пациенти с трофични язви на крайниците, тромбофлебит, разширени вени, хемороиди.

"Троксевазин"

Билково лекарство, което нормализира пропускливостта на капилярите и намалява признаците на възпаление. Премахва болката, подуването и тежестта в краката. Благодарение на основната активна съставка троксерутин, той проявява мощния си антиоксидант, тонизира и укрепва стените на кръвоносните съдове, елиминира трофичните разстройства.

"Пентоксифилин"

Ангиопротекторът, който възстановява микроциркулацията, има анти-агрегиращ ефект и намалява концентрацията на вътреклетъчен калций. В допълнение към таблетката, съществува и инжекционна форма на лекарството. Той се предписва в нарушение на периферното и мозъчното кръвообращение, дегенерацията на тъканите, хипоксията на ретината. Лекарството е противопоказано при бременни и кърмещи жени, хора с екстрасистоли, кървене и остър миокарден инфаркт.

Венотоничен и ангиопротектор, намалява венозната конгестия и намалява пропускливостта и крехкостта на капилярите. Благодарение на своя терапевтичен ефект, микроциркулацията и лимфният дренаж се подобряват. Систематичното използване на лекарството може да намали тежестта на симптомите на съдови заболявания.

Ангиопротектори за външна употреба

Локално лечение на съдови заболявания е използването на лекарства, произведени под формата на мехлеми, гелове и кремове. Списък на най-популярните лекарства:

"Gepatrombin"

Комбиниран препарат за външна употреба с подчертано ангиопротективно, антитромботично, регенериращо, антикоагулантно и антиедемно действие. Лекарството инхибира кръвосъсирването и инхибира процеса на образуване на кръвни съсиреци. “Хепатромбин” е антихемороиден агент, който подобрява кръвоснабдяването в областта на възпалението и участва в регенерацията на съединителната тъкан. В резултат на лечение с това лекарство, признаците на възпаление изчезват: болка, парене, сърбеж.

"Lioton"

Високо ефективно лекарство, предназначено за борба с подуването и тежестта в краката с венозна недостатъчност. Лекарството се освобождава под формата на гел, който бързо и лесно прониква до източника на дискомфорт и упражнява терапевтичния си ефект. Облекчава умората, премахва болезнените усещания и връща лекотата на краката. В основата на фармакологичното действие на този инструмент е антитромботичния и антиексудативния ефект. Противовъзпалителният ефект на лекарството се дължи на инхибирането на активността на хиалуронидазата директно във възпалителния фокус. Благодарение на стимулирането на фибринолитичните свойства на кръвта, ускоряват се процесите на резорбция на хематоми и кръвни съсиреци, намалява се подуване на тъканите. Продуктът има приятен мирис на лавандула и лека текстура, което позволява бързото й абсорбиране в кожата и не оставя следи върху дрехите.

"Indovazin"

Комбиниран ангиопротектор, произведен под формата на гел. Съдържа в състава си две активни вещества: троксерутин и индометацин, поради което има противовъзпалително и ангиопротективно действие. Той бързо облекчава подпухналостта, намалява болката и други признаци на възпаление, подобрява кръвообращението и е от съществено значение в различни житейски ситуации. Ефективно намалява крехкостта и намалява пропускливостта на капилярите, тонизира вените, помага за бързото отстраняване на синините, намалява локалната хипертермия и болката в центъра на възпалението. Подходящ за лечение на леки домашни наранявания: ожулвания, натъртвания.

"Essavan-гел"

Ангиопротективно лекарство, използвано за възпаление и дилатация на вените, подуване на крайниците, натъртвания и разтягане на сухожилията. Той забавя по-нататъшното прогресиране на венозната недостатъчност, ускорява резорбцията на натъртвания, намалява подуването на тъканите.

Самолечението на съдовите заболявания е строго забранено и самоназначаването на повечето ангиопротектори е нежелателно. Хората с васкуларна дисфункция трябва периодично да посещават специалисти и да преминават цялостно лечение. Флеболозите, ангиохирурзите и кардиолозите индивидуално ще изберат едно или друго лекарство. Дозировката и продължителността на лечението се избират, като се вземе предвид общото състояние на пациента и фармакологичното действие на лекарството.

Публикациите За Лечение На Разширени Вени

Аналог крем Аргосулфан

Аргосулфан (сметана) Рейтинг: 144Аргосулфанът е външен антибактериален крем, предназначен да лекува изгарящи, трофични и гнойни рани, а също така предпазва от инфекции и намалява болката.Продуктът се предлага под формата на крем, в алуминиеви тръби по 15 грама всяка.

Флебология: болести, методи на лечение и диагностика

Разширените вени са доста често срещано заболяване, особено сред жените след 40 г. Много хора знаят за болестта, но рядко знаят за съществуването на цяла наука, която изучава това заболяване и всичко свързано с патологията.