Антибиотици за тромбофлебит

Тромбофлебит е заболяване на кръвоносните съдове на кръвоносната система, при което техните стени се възпаляват и се образуват кръвни съсиреци - тромби. Антибиотици за тромбофлебит се използват, ако заболяването е усложнено от коинфекция. Антибиотичното лечение елиминира симптомите и спира развитието на патологичния процес. Лечението трябва да започва при първите признаци.

Тактика на лечение

Консервативната терапия за тромбофлебит на долните крайници включва приемане на такива групи лекарства:

  • нестероидни и хормонални противовъзпалителни средства;
  • болкоуспокояващи;
  • Антитромбоцитни средства;
  • flebotoniki.

Допълнителни мерки за лечение и профилактика на венозна недостатъчност включват:

  • използването на компресиращи облекла;
  • легло по време на обостряне;
  • повишени крака по време на сън;
  • използването на традиционната медицина след консултация с лекаря;
  • хирургическа интервенция в трудни случаи.
Обратно към съдържанието

Показания за употреба на антибиотици за лечение на тромбофлебит

Антибиотиците се предписват за развитие на гнойни, лезии на артериите на белите дробове или поява на съпътстващи заболявания. Признаците на възпаление и причините за започване на антибиотична терапия за тромбофлебит включват:

  • повишена телесна температура;
  • изпотяване;
  • студ;
  • състояние на слабост.

При тежък септичен тромбофлебит, при който състоянието на човека се влошава, се изисква задължително предписване на антимикробни агенти, в противен случай може да се появят гнойни огнища в бъбреците, мозъка и белите дробове.

Антибиотиците за разширени вени и тромбофлебит помагат за справяне с усложненията, облекчават възпалението, намаляват болката. За тази цел, въвеждането на лекарства става чрез инжекционен метод и директно на мястото на образуване на кръвен съсирек. Антимикробни лекарства за тромбофлебит на долните крайници изпълняват следните функции:

  • превенция на кръвни съсиреци в дълбоки вени;
  • облекчаване на възпалителния процес в околните тъкани;
  • елиминиране на причините за заболяването;
  • предотвратяване на рецидив на възпаление.
Обратно към съдържанието

Диета, докато приемате антибиотици

Пациентите с диагноза тромбофлебит могат да бъдат лекувани у дома и в болницата. След консултация с лекар, се препоръчва умерена физическа активност и в редки случаи почивка. По време на лечението трябва да следвате диета, която включва:

  • зърнени храни и пълнозърнести храни, зеленчуци и плодове, които съдържат фибри;
  • ядки, глог, ленено масло;
  • ядки и млечни продукти, които включват магнезий, калций за укрепване на стените на вените.
Обратно към съдържанието

Видове фармацевтични продукти и методи на приложение

При диагностицирането на гноен тромбофлебит се предписват антибиотици от различни групи, които в комбинация имат ефект върху унищожаването на микробите. Антибиотичната терапия се провежда с повишено внимание, тъй като резултатът от лечението може да повиши вискозитета на кръвта. Примери за най-често предписваните антимикробни лекарства:

Антибиотици за разширени вени и тромбофлебит

Пациентът трябва да е наясно, че по време на лечението е строго забранено да се консумират алкохолни напитки, тъй като антибиотиците вече не действат. По време на лечението се препоръчва умерено упражнение. Полезни упражнения в басейна, гимнастика и ходене. Въпреки това, те трябва да започнат само след консултация с лекар. Трябва постоянно да носите специална компресираща дреха, а по време на сън краката ви трябва да са в повишена позиция. След отстраняване на инфекцията, причиняваща тромбоза, лекарят може да предпише терапия с пиявици. Пациентът трябва да се спазва диета. Трябва да ядете храни, богати на фибри. Също полезни са ядки, ленено масло и глог.

Антибиотици в началния стадий на тромбофлебит

При тромбофлебит на долните крайници в началния стадий, ако е придружен от инфекция, лекарят предписва терапия с антибактериални лекарства. Най-често се наблюдава тромбофлебит с разширени вени. Кръвта може да се коагулира след операция и след раждане или в резултат на нараняване и хипотермия. Кръвните съсиреци могат да се появят след инсулт или инфаркт, голяма загуба на кръв или минало инфекциозно заболяване. Когато се предписват антибактериални лекарства, лекарят трябва да има предвид, че в кръвоносния съд няма патогенни бактерии. Ето защо, антибиотиците не винаги дават облекчение на пациента.

Много антибиотици не само не дават очаквания резултат, но също могат да станат опасни, което води до увеличаване на кръвосъсирването. Това в крайна сметка ще доведе до образуването на нови кръвни съсиреци. Най-често следните лекарства се използват в началния стадий на тромбофлебит:

  • компреси с троксевазин и хепаринов мехлем, възможно е тези лекарства да се прилагат към местата на увреждане с кръвни съсиреци;
  • за предотвратяване на по-нататъшни кръвни съсиреци се използват разредители на кръвта - антикоагуланти;
  • Диклофенак и кетопрофен се предписват като лекарства, които намаляват болката и подуването;
  • Троксерутин или троксевазин се предписва за укрепване на стените на кръвоносните съдове;
  • полиензимните лекарства се използват за укрепване на имунната система и за ускоряване на разрушаването на съществуващите кръвни съсиреци;
  • физиотерапия и постоянно носене на специални компресионни облекла;
  • В отделни случаи се предписват антибиотици, когато възпалителният процес настъпва при неварикозни повърхностни вени, например, предписва се мехлем с еритромицин.

Всяко лечение трябва да започне само след като хирургът направи точна диагноза и предпише терапия.

Лечение на инфекциозен тромбофлебит

Антибактериалните лекарства определено се предписват, ако се диагностицира инфекциозен тромбофлебит. Такава диагноза обикновено се прави, когато се изпълняват разширени вени. Пациентът образува трофични язви и патогенни бактерии проникват през тях дълбоко в тъканите. Конвенционалното лечение, което се предписва при тромбофлебит, в такива случаи става безполезно.

Инфекциозният тромбофлебит е много по-тежък от обикновено, тъй като могат да възникнат усложнения като метастази в мозъка, бъбреците и черния дроб. Пациентът има силна треска, втрисане, болка и изпотяване. Силно възпалителен процес е ясно видим на засегнатия крак. В случай на това заболяване, лечението трябва да бъде незабавно предписано, тъй като след няколко месеца съдовете престават да изпълняват функциите си, ще се наложи спешна хирургична намеса.

При инфекциозен тромбофлебит лекарите обикновено се предписват антибактериални лекарства с широк спектър на действие, тъй като могат да унищожат повечето видове патогенни бактерии. Предписани са следните антибиотици:

  • доксициклин;
  • амоксицилин;
  • пеницилин;
  • тетрациклин;
  • Аугментин.

В случай на инфекциозен гноен тромбофлебит се предписват антибиотици независимо от ефекта им върху съсирването на кръвта, тъй като последствията ще бъдат много по-трудни, дори фатални.

Антибиотиците се инжектират директно в мястото на лезията под формата на инфилтрация или инжектиране в тъканите около вените.

Това се прави, за да се гарантира, че лекарството действа на определени места и бързо. Предписани са също интрамускулни инжекции.

В повечето случаи на инфекциозен тромбофлебит, дори антибактериалната медикаментозна терапия не е достатъчно ефективна. Затова се използва хирургична интервенция, при която се отваря получения абсцес и се изрязва нараненият съд. След операцията се предписват лекарства за разреждане на кръвта и антибиотици.

Различава ли се съвременното антибиотично лечение?

В някои болници антибиотици се предписват на всеки, диагностициран с тромбофлебит, независимо дали има патогенни бактерии. В западната медицина антибиотиците не са необходими за лечение на тромбофлебит. Използват се, ако има съмнение за инфекциозно заболяване. Необходим е кръвен тест, за да се потвърди или отхвърли наличието на инфекция в организма. В този случай на пациентите се предписва ванкомицин, който се прилага интравенозно под формата на IV. Пациентът се инжектира интравенозно с широкоспектърни антибактериални лекарства, като Ceftriaxone или Cephalexin.

Вътрешните експерти през последните години също са станали по-малко склонни да предписват антибиотици за тромбофлебит. Използват се, ако пациентите имат изразени огнища на тежко възпаление в долните крайници, има открити увреждания, ревматични заболявания, диабет или човешки имунодефицитен вирус.

За тромбофлебит е важно незабавно да се консултирате с лекар, тъй като при напреднали форми могат да се образуват трофични язви, през които патогенни бактерии могат да навлязат в съдовете. С това заболяване не можете да предписвате лекарства. Лечението се предписва само от лекар, след като пациентът е завършил необходимия преглед.

Лечение на тромбофлебит с лекарства: антибиотици, антикоагуланти, нестероидни противовъзпалителни, обезболяващи, хомеопатични лекарства

Тромбофлебит е заболяване на кръвоносните съдове, при което има възпаление на вътрешната стена на канала и образуването на кръвен съсирек, тромб. Най-често патологията се проявява в долните крайници на пациентите. Тя носи не само болка и дискомфорт, но и отразява външния вид на човека - засегнатите области стават сини, придобиват неравенство.

Когато се появят първите признаци на заболяването, важно е лечението да започне незабавно. За премахване на симптомите и спиране на механизма на развитие се предписват различни лекарства за тромбофлебит. Всеки пациент трябва да разбере, че самолечението може само да увреди здравето, затова консултацията със специализиран лекар е важна за този въпрос.

Антибиотици за лечение на тромбофлебит

Обикновено, антибиотици за тромбофлебит се предписват за развитие на гнойна форма на заболяването или в случай на поява на симптоми на свързани заболявания. В началния етап на развитие на болестта, тези средства не се препоръчват.

Назначаването на антибиотици е оправдано само при диагностицирането на гнойни форми и лезии на белодробната артерия. При усложнени разширени вени, патогенните микроорганизми проникват в тъканите чрез кожни лезии. Инфекциозната форма на заболяването е трудна. В тази ситуация, антибактериални лекарства не може да направи. Антибиотиците за разширени вени и тромбофлебит ще спомогнат за справяне с развитието на възможни усложнения и спиране на възпалителния процес. За да потискат инфекциозния процес, лекарствата се инжектират на мястото, където се е образувал кръвен съсирек. По този начин, поради локалния ефект на инжекциите, тромбофлебитът се спира, възпалителният процес се елиминира и болката се намалява.

Лекарства, които са ефективни за гнойна форма и за тромбофлебит на белите дробове:

  • амоксицилин;
  • доксициклин;
  • тетрациклин;
  • Пеницилин.

Изборът на лекарства от тази група трябва да се лекува с повишено внимание, тъй като някои от тях могат да доведат до повишаване на индекса на вискозитета на кръвта, което ще влоши състоянието на пациента.

Препарати за разреждане на кръвта с тромбофлебит

Антикоагулантите за тромбофлебит са особено ефективни, защото спомагат за намаляване на вискозитета на кръвта и предотвратяват образуването на съсиреци в лумена на венозния канал. Има специфични случаи, при които е показано лечение на тромбофлебит с антикоагуланти: t

  1. Дълбока венозна тромбоза. Антикоагулантите при лечение на дълбоки венозни тромбофлебити са лекарства, които насърчават разреждането на кръвта и резорбцията на кръвни съсиреци.
  2. Тромбофлебит на долните крайници. Лекарствата за тази патология могат да подобрят притока на кръв от засегнатия крайник и да предотвратят по-нататъшното развитие на тромбоза в дълбоките вени.
  3. Възходяща форма на заболяването. Получаването на антикоагуланти е показано при липса на възможност за хирургическа намеса.

Разширените вени - ужасна "чума на XXI век". 57% от пациентите умират след 10 години.

Такова лечение се основава на приема на нискомолекулни хепарини. В този случай не е необходимо да се използват тестове за коагулация.

Лекарства, използвани за лечение на тромбофлебит от групата на антикоагулантите:

Тези лекарства помагат за намаляване на активността на тромбина и ограничават действието на протромбин, който е отговорен за механизма на образуване на съсиреци. Когато се използват лекарства от тази група, е важно внимателно да се контролира дозата и индекса на вискозитета на кръвта. Когато се появи голяма вероятност за кървене, лекарството се спира.

Полянзимни лекарства за тромбофлебит

Тази група лекарства се използва широко при лечението на това заболяване. Съставът на лекарствата включва активни ензими от растителен и животински произход. Един от най-честите лекарства е Вобензин. Дозировката и естеството на лечението зависят от сложността на заболяването. При острото протичане на заболяването курсът на лечение е 10 дни, като пациентът приема една таблетка дневно. След отстраняване на възпалителния процес и оток, лечението се удължава за още една седмица, като се използва една таблетка през ден. Wobenzin е ефективен срещу тромбофлебит и разширени вени, лекарството често се предписва за профилактични цели след раждане.

Също така често се използва наркотици от ново поколение - Flogenzyme. Действието му е подобно на Wobenzin, добър ефект се постига с лекарствена терапия в комбинация с антибиотици.

Обезболяващи болки при тромбофлебит

Бързо обезболява тромбофлебит и облекчава възпалението:

В допълнение към тези средства често се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства, които имат положителен ефект върху състоянието на кръвните канали. Основната цел на тези средства е да се намали подуването и болката. Те бързо спират възпалителния процес.

Сред лекарствата от тази група често се използва Кетонал, който в началния етап на острия курс на заболяването се предписва под формата на свещи. Тромбофлебит след прилагане на Кетонал става по-слабо изразен и болезнен. Курсът на прием не надвишава 10 дни. Също така един от добре известните лекарства, използвани за лечение на тромбофлебит и облекчаване на болката, е диклофенак.

Препарати за лечение на тромбофлебит на долните крайници

Геловете и мехлемите се използват като допълнителни лекарства за борба с тромбофлебита на краката. Хепарин се счита за най-често използвания мехлем. Има аналгетично, противовъзпалително действие, предотвратява развитието на кръвни съсиреци.

Често за лечение на заболяването се прилага Troxevasin. Лекарството допринася за ефективното лечение на заболяването в началните етапи. Инструментът елиминира възпалителния процес, намалява болката, стимулира резорбцията на съсиреците и повишава тонуса на кръвните канали.

Витамини за тромбофлебит

Когато тромбофлебит се не само лекарства за подтискане на патологичния процес. Особена роля в лечението на заболяванията имат витамините. Особено важни при това заболяване са витамините А, С, Е и В6. В допълнение, калций и магнезий са изключително полезни. Наличието в организма на всички необходими витамини и микроелементи не само намалява риска от тромбоза, но и допринася за резорбцията на вече образувани съсиреци.

Когато варикозен и тромботичен процес е особено важно витамин Р, който помага за укрепване на стените на кръвните канали. Също така, тялото на пациенти, страдащи от това заболяване, имате нужда от желязо, цинк и мед. Тези микроелементи допринасят за производството на еластин, което прави кръвните канали по-еластични и силни. Като правило, на пациентите се предписват мултивитаминни комплекси, които съдържат всички необходими вещества.

Ефективна ли е хомеопатията за тромбофлебит?

Хомеопатичните лекарства също могат да бъдат предписани за това заболяване на венозните съдове. Тяхното действие не е насочено към лечение на болестта, а към възстановяване на целия организъм и програмирането му за бързо възстановяване. За правилния избор на такива лекарства, лекарят трябва да проучи медицинската история на пациента и неговото психоемоционално състояние. Ефективното лечение с хомеопатия изисква индивидуален подход.

За да се отстранят симптомите на тромботично увреждане на кръвоносните съдове, се използват различни групи лекарства. Пълен списък на лекарствата се определя индивидуално, като се отчита степента на прогресиране на заболяването.

Ксения Стриженко: "Как се отървах от разширени вени на краката ми за 1 седмица? Този евтин инструмент прави чудеса, той е обикновен."

Препарати за тромбофлебит на долните крайници

Тромбофлебитът е способен да повлияе на различни кръвоносни съдове, но най-често са засегнати вените на долните крайници. Обикновено патологията се развива на фона на нелекувани разширени вени, захарен диабет.

Рискът от заболяване се увеличава с бременност, локални конгестиви, гнойни събития, инфекциозни заболявания, наранявания. Хроничните заболявания на сърцето, кръвта и рака могат да провокират тромбофлебит.

Причината за възпалителния процес често става дълга венозна катетеризация, следоперативния период. Основният симптом на заболяването е подуване на долните крайници, изпъкнали под кожата венозни възли.

Лекарите отделят остра, хронична, гнойна и гнойна форма на тромбофлебит. Острата форма се развива бързо, съпроводена със силен болен синдром, подуване, зачервяване на обвивката. Хроничното възпаление се различава бавно, но хиперемията и отокът продължават дълго време.

По време на гнойния процес става дума за появата на рани, драскотини и пукнатини по краката. Развитието на гноен тромбофлебит провокира развитието на:

Белодробната форма на заболяването се характеризира с незначителни симптоми на възпалителния процес, болка синдром. Има две възможности за прогресиране на патологията: спонтанна резорбция на кръвен съсирек, преход към хроника.

Състоянието на венозната система трябва да бъде изяснено с помощта на съвременни диагностични техники. Широко се използва ангиография, използвайки контрастен агент, ултразвук, ЯМР, КТ. Въз основа на получените данни лекарят предписва най-добрата възможност за лечение.

Какво в тази статия:

Тромбофлебит се лекува

За да се отървете от болестта показва използването на консервативни и хирургични методи. Лечението на тромбофлебит с лекарства включва използването на външни и перорални лекарства. Те се посочват, че се приемат само по лекарско предписание, режимът на лечение се определя индивидуално, в зависимост от здравословното състояние.

Тъй като основната опасност от тромбофлебит се крие в повишения вискозитет на кръвта, вероятността от тромбоза, е важно да се вземе допълнително питие за разреждане на кръвта. Целта на лечението на заболяването е не само отстраняването на симптомите, но и превенцията на последващото разпространение на болестта.

Много лекарства се правят под формата на мехлем, крем. Списъкът на най-популярните включва хепаринов маз, троксевазин, диклофенак. Хепарин маз е показан за разреждане на кръвта, предотвратявайки образуването на кръвни съсиреци.

  • поставете върху възпаленото място с тънък слой;
  • внимателно се втрива в кожата;
  • повторете 3 пъти на ден.

Положителна динамика на тромбофлебит се наблюдава след един месец редовна употреба, продължителността на курса се съгласува с лекуващия лекар.

Друго добре познато лекарство, което се използва широко за премахване на разширени вени и тромбофлебит, Troxevasin. Основната активна съставка на лекарството троксерутин, предотвратява растежа на съсирването на кръвта, успоредно с това подчертано укрепване на съдовите стени. Нанесете мазта два пъти на ден, сутрин, без да ставате от леглото и вечерта преди лягане.

Диклофенак е влязъл в списъка на ефективните лекарства, премахва болковия синдром, облекчава възпалението. Средства се използват 3-4 пъти на ден, курсът не трябва да бъде повече от 14 дни.

Ако има анамнеза за язви на храносмилателната система, изброените местни средства не се прилагат. В противен случай има вероятност от кървене. Те не могат да се използват в нарушение на целостта на кожата:

С поражението на дълбоките вени тромбофлебит лечението може да не е достатъчно ефективно. Ето защо, пероралните лекарства се препоръчват и за разреждане на кръвта, като най-популярен е Aspirin, Cardiomagnyl.

Като антикоагулант се предписва варфарин, клопидогрел, пентоксифилин. Таблетките не позволяват залепването на еритроцити, тромбоцити, не им позволяват да образуват кръвни съсиреци. Тези лекарства за тромбофлебит на долните крайници осигуряват цялостно проследяване на кръвната картина. Тъй като някои изследвания трябва да се правят редовно за мониторинг, лекарствата от тази група се използват изключително в болничните условия.

За лечение на разширени вени, венотоники Detraleks, Венарус са се доказали, но в случай на тромбофлебит те не винаги дават положителен резултат.

По време на лечението е важно да не се подобрява тонуса на вените, а да се елиминира възпалителният процес.

Методи за лечение на остър тромбофлебит

Острата форма на тромбофлебит се характеризира с прогресивно протичане, патологичният процес покрива повърхностните вени на краката. За да се предотврати влошаването на болестта и да влезе в хрониката на този етап, е необходимо да започне лечението възможно най-скоро. Без терапия има риск болестта да премине към хрониката, от която просто не е възможно да се отървем.

По-нататъшното развитие на болестта става основна причина за отделянето на кръвен съсирек, превръщайки го в ембола, която се движи свободно през кръвоносните съдове. Ако съсирекът попадне в белодробната артерия, в повечето случаи пациентът умира.

Остър тромбофлебит може да се лекува по няколко начина, като се започне с антикоагулантна терапия, насочена към разрешаване на кръвен съсирек, като се предотвратява образуването на нови кръвни съсиреци. За тези цели се практикува употребата на лекарства с хепарин.

Допълнете лечението с превръзки под налягане. Може също да използва компресия:

Болезненото протичане на острия тромбофлебит изисква облекчаване на болката, като се вземат лекарства, базирани на ибупрофен.

Когато консервативните методи не дават резултати, пристъпете към хирургично отстраняване на възпалените вени. Лезията на дълбоките съдове осигурява тромбектомия, хирургичният метод се счита за опасен и може да предизвика нежелани последствия.

В по-прости случаи лекарите извършват минимално инвазивни операции, които ви позволяват да се върнете към нормалния си живот след няколко дни.

Противопоказания

Таблетки, мехлеми, лекарства в ампули имат редица сериозни противопоказания, не всички лекарства са позволени да се използват по време на бременност, кърмене. При пациенти лекарствата могат да причинят кървене по време на раждане. Ако лечението не може да се извърши без него, то се извършва под наблюдението на лекар и постоянно се провеждат контролни тестове за кръвосъсирване.

Лечението е ограничено от редица други също толкова сериозни фактори. Те включват увреждане на кожата на мястото на прилагане на мехлеми, бъбречна недостатъчност, гастрит, язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника.

Индивидуална непоносимост, алергични реакции към компонентите на лекарствата, хемофилия, други кръвоизливи от всякаква етиология, сложност, локализация ще се превърне в противопоказание.

В някои случаи съществува риск от нежелани реакции на организма под формата на изгаряне на кожата, сърбеж, обриви, уртикария, малки синини, тахикардия.

Ако се появят един или няколко признака на непоносимост към лечението, е необходимо да спрете приема на лекарствата и да се консултирате с лекар за консултация.

Характеристики на лекарствата

Препарати за тромбофлебит на долните крайници трябва да се приемат за дълго време. Те започват лечение с венотоника, допринасят за увеличаване на кръвния поток, стимулират кръвоснабдяването, осигуряват притока на лимфа от засегнатия крак, премахват симптомите на възпалителния процес.

Такива лекарства помагат за предотвратяване развитието на хронична венозна недостатъчност. Те се препоръчват и за подготовка за операция, в следоперативния период за предотвратяване на усложнения.

Венотониката е противопоказана при заболявания на храносмилателния тракт, бъбречна недостатъчност. Тъй като лекарствата могат да влошат скоростта на реакцията, при редовна употреба не е желателно да се качвате зад волана. Най-популярни бяха Eskuzan, Detralex, Troxerutin, Antistax.

Противовъзпалителните лекарства се използват широко срещу възпаление. Те не само облекчават възпалението, но и:

  1. работа като обезболяващи;
  2. води до нормален състав на кръвта;
  3. предотвратяване на инфекция.

Интравенозно, в периода на обостряне, се инжектира лекарството Dikloberl, Fragmin, след като капковото се прехвърли на лечение с таблетки. Срещу тромбоза трябва да се приемат дезагреганти Trental, Aspirin, Curantil. Таблетки за тромбоза на долните крайници от този списък са разрешени за лечение на бременни и кърмещи жени.

За нормализиране на състоянието на сърдечно-съдовата система се вземат ангиопротектори, лекарствата елиминират подуването на съдовите стени, подобряват тонуса. Има много имена на наркотици, най-често лекарите предписват Рутозид, Флебодиа, Пирикарбат.

Антикоагулантите се използват за инхибиране на производството на фибрин и за намаляване на кръвосъсирването. Но лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекар, в противен случай не се изключва тежко кървене.

Косвени лекарства могат да повлияят на химичните процеси в черния дроб, например, Fenilin, Warfarin. Тези лекарства днес се използват все по-малко и по-малко, използва се само инжекционната форма на лекарствата.

Пероралните антикоагуланти са забранени в диагнозите:

  • бъбречна, чернодробна недостатъчност;
  • гастрит;
  • пептична язва.

Те дават много нежелани реакции на тялото, пациентът започва сериозни проблеми с черния дроб.

В някои случаи антибиотичната терапия е оправдана, особено ако има усложнения от патогенната микрофлора. Въпреки това, на етапа, когато няма инфекция, антибиотиците са безполезни, те могат да влошат състоянието, да причинят още по-удебеляване на кръвта, образуването на нови кръвни съсиреци.

Антибиотиците работят добре при гноен тромбофлебит. Препаратите трябва да притежават широк спектър на действие, за да имат пагубен ефект върху по-голямата част от микробите. Добри варианти биха били продукти, базирани на пеницилин, доксициклин, тетрациклин, амоксицилин.

За периода на лечението те непременно отказват да пият алкохол, да поддържат нормална физическа активност, следват диета.

За методите за лечение на тромбофлебит, описани във видеото в тази статия.

Употреба на антибиотици при тромбофлебит

Експертите нямат консенсус дали антибиотиците трябва да се използват при лечението на тромбофлебит.

Някои лекари смятат, че не само че могат да бъдат освободени, но и че могат да усложнят състоянието на пациента.

Други, напротив, считат, че предписанието им е задължително и предписват антибактериални лекарства веднага след поставянето на диагнозата.

  • Цялата информация на сайта е само за информационни цели и НЕ Ръководство за действие!
  • Само доктор може да ви даде точна диагноза!
  • Ние ви призоваваме да не се самоизцелявате, а да се регистрирате със специалист!
  • Здраве за вас и вашето семейство!

препоръки

В периода, който е съпроводен с антибиотично лечение, употребата на алкохолни напитки е строго забранена. Когато се консумира алкохол, целият терапевтичен ефект на антибиотиците се изравнява под въздействието на етилов алкохол и лечението става безполезно.

Трябва да е умерено ангажиран в спорта. Трябва да се избягва заседнал начин на живот, като претоварване. Занятията могат да бъдат започнати само след консултация с лекар, докато разрешените видове упражнения включват плуване в басейна, ходене, гимнастически упражнения.

Компресионното бельо се препоръчва да се носи постоянно. Мястото за сън трябва да бъде подредено така, че крайниците да са в издигната позиция.

След като инфекцията е елиминирана, пиявиците могат да бъдат лекувани в допълнение към основното лечение.

По време на лечението пациентът трябва стриктно да се придържа към диетата. Диетата трябва да е колкото е възможно по-богата на фибри: зърнени храни и пълнозърнест хляб, зеленчуци и плодове. За такива пациенти е полезно да използват ядки, глог, ленено масло.

За да се укрепи венозната стена, се препоръчва да се приемат мултивитамини и продукти, наситени с магнезий и калций.

Антибиотично лечение на тромбофлебит

Коагулацията на кръвта може да настъпи в периода след раждането или след операцията. Също така, това състояние може да се развие в резултат на хипотермия или нараняване.

В някои случаи тромбофлебитът може да възникне като усложнение след инфаркт или инсулт, инфекция и голяма загуба на кръв.

Независимо от причината за заболяването, трябва да се има предвид, че в тромбирания съд няма патогенни бактерии. Следователно, употребата на антимикробни средства няма да донесе облекчение.

Някои антибактериални лекарства са не само неефективни, но и носят потенциална опасност, тъй като водят до коагулация (сгъстяване) на кръвта, което само ще влоши процеса на образуване на тромби.

Лечението на заболяването в началния етап може да се осъществи с помощта на следните лекарства:

  • За локално приложение се използва Heparin маз или Troxevasin. Компреси с тези препарати също могат да бъдат използвани.
  • Антикоагуланти - средства, чието действие е насочено към разреждане на кръвта. Използва се за предотвратяване на по-нататъшния растеж на тромботичното образование.
  • За намаляване на подуването и болката се използват нестероидни противовъзпалителни средства. Например, Кетопрофен, Диклофенак.
  • За укрепване на съдовата стена се предписват деривати на колониите - троксевазин, троксерутин.
  • Полиензимните препарати (Wobenzym) се използват за премахване на подпухналостта и възпалението, повишават имунитета и ускоряват унищожаването на кръвен съсирек.
  • Flebotoniki.
  • Disagreganty (Аспирин).
  • Носене на компресиращо бельо и посещение на физиотерапия.
  • В някои случаи може да се предписват антибиотици за възпаление на повърхностните неварикозни вени. Този вариант може да бъде, например, мехлем с еритромицин. Новокаино-пеницилиновите блокади също се характеризират с висока ефективност.

Септичната форма протича на фона на сложни разширени вени, като в същото време патогенните микроби се проникват дълбоко в тъканите чрез трофични язви и други наранявания на кожата. В такива случаи обикновените тромбофлебитни таблетки няма да разрешат проблема.

Инфекциозната форма на заболяването е много трудна. Възможно е развитието на много усложнения: флегмона на крайника, гнойни метастази в бъбреците, белите дробове и мозъка. Клиничната картина е представена от силна болка, висока температура, хиперхидроза, втрисане. Признаци на възпаление са силно изразени на засегнатия крайник.

Ако се извърши неадекватно лечение (или изцяло отсъства), след 1,5-2 месеца съдовете вече не могат да изпълняват функциите си. Хирургичната намеса става необходимост.

Лечението на гноен тромбофлебит включва назначаването на широкоспектърни антибиотици, които унищожават повечето микроби.

Мога да бъда назначен:

  • пеницилин;
  • Augmentin;
  • доксициклин;
  • тетрациклин;
  • амоксицилин.

В случаи на гноен тромбофлебит, възможна реакция на кръвосъсирване вече не е от такова значение.

Антибактериалните лекарства се прилагат под формата на инфилтрация или инжектиране в големи дози в почти венозно влакно, така че лекарството действа локално. Също така, лекарствата могат да се прилагат интрамускулно.

В повечето случаи обаче употребата на лекарства не е достатъчна за възстановяване. Най-често се извършва отваряне на абсцес и изрязване на вената. След това вече се прилага антибиотично и антикоагулантно лечение.

Долни крайници

Общоприетото класическо лечение на тромбофлебит е терапия, основана на употребата на антикоагуланти. В същото време най-добрият режим на лечение за тромбофлебит не е определен.

Антикоагуланти - основната група лекарства, използвани в тази диагноза. Те са в състояние да предотвратят образуването на кръвни съсиреци, но не засягат образувания в съда кръвен съсирек. Тези лекарства се предписват за остър тромбофлебит и дълбоки вени.

За подкожни лезии лекарството се инжектира. Хепаринът се инжектира във вената, но се характеризира с краткотрайно действие.

На симптомите и лечението на тромбофлебит на горните крайници ще обясним връзката.

В допълнение, страничен ефект от употребата му е вероятността от тромбоцитопения. Следователно, когато се използва хепарин, е наложително да се следи състава на кръвта и да не се използват нестероидни противовъзпалителни средства.

При острата форма на заболяването, най-добре е да се използват хепарини с ниско молекулно тегло: еноксапарин натрий, Dalteparin, Tinzaparin. Това се дължи на оптималното съотношение на ефективност и вероятността от странични ефекти. Лекарствата се инжектират подкожно 1-2 пъти дневно. Фондапаринукс може също да бъде инжектиран подкожно.

След спиране на прилагането на хепарин, не по-рано от 72 часа по-късно, е разрешено прилагането на индиректни коагуланти, които също се характеризират с антитромботично действие. Лекарствата Варфарин и Аценокумарол предотвратяват съсирването на кръвта.

Продължителността на лечението е 3 месеца, лекарят определя дозата на лекарството според резултатите от кръвните изследвания. Аспиринът може да се използва за разреждане на кръвта и на нови лекарства - Rivoroxaban.

Ако лекарствата не дават желания ефект, се изисква по-сериозна терапия с тромболитични лекарства: стрептокиназа, урокиназа, алтеплаза. Лекарствата се инжектират през IV в вена или директно в кръвен съсирек. Този метод е доста опасен, има вероятност от кървене, така че се използва само в интензивни отделения.

Лечението се извършва и с нестероидни противовъзпалителни средства, които не само елиминират болката, но и намаляват риска от разпространение на тромбофлебит. Най-често използваните диклофенак и кетопрофен.

Западната медицина не смята, че е необходимо да се използват антибактериални лекарства за повърхностно увреждане на вените. Антибиотиците се предписват само в случаите, когато инфекцията е открита. Ванкомицин, цефалексин или цефтриаксон могат да бъдат използвани.

Наскоро този стандарт се придържа към местната медицина: антибиотиците се предписват само в случаите, когато има открито нараняване, HIV, диабет, ревматични заболявания или възпаление.

С поражението на сафенозните вени се използва мехлем, който трябва да се прилага 2 пъти на ден.

Това могат да бъдат следните лекарства:

  • Хепарин-съдържащи мехлеми и гелове: хепаринов маз, Liogel, Lioton и др. Продължителността на продължителната употреба не трябва да надвишава 7 дни. След този период е необходима консултация с флеболог. С патологията на дълбоките вени тези мехлеми не се използват.
  • За облекчаване и облекчаване на възпалението се използва 5% мазило на бутадион.
  • Със същата цел може да се назначи и диклофенак.
  • Геловете имат подобен ефект: Ketonad и Febrofid.
  • Лекарства, съдържащи рутин, намаляват съсирването на кръвта, намаляват болката и подуването. Те включват гелове Venoruton и Troxevasin. Тези средства не се прилагат през първия триместър на бременността.

Носенето на компресиращо бельо е задължително при тромбофлебит и лекарят избира клас на компресия в зависимост от степента на лезията.

Лечение на язви с тромбофлебит се извършва в няколко посоки. Първо, необходимо е да се елиминира инфекцията, затова се използват антибактериални лекарства.

За да отстраните мъртвите клетки, измийте засегнатите места с водороден пероксид, хлорхексидин и т.н., а след изсушаване, нанесете марлеви превръзки с Levomekol или Baneocin. Vishnevsky маз може да се използва за отстраняване на гной.

Ако процесът на заздравяване на язви протича много бавно, то може да се ускори, като се нанесе върху засегнатия участък тъканни превръзки с Kolosil, приложен с лекарство. Също така, приемът на витамини В, А ще помогне за най-бързото заздравяване.Ако областта на лезията е голяма, може да се наложи да я затворите с кожата.

Хирургична намеса при тромбофлебит на долните крайници се използва в следните случаи:

  • с възходящ тромбофлебит;
  • с вероятност за отделяне на кръвен съсирек и влизането му в белодробната артерия с неговото по-нататъшно припокриване;
  • с гнойно увреждане на кръвния съсирек и развитието на абсцес;
  • когато в дълбоките вени се откриват няколко кръвни съсиреци;
  • при липса на ефективност на консервативното лечение;
  • в случаите, когато тромбофлебитът се развива на фона на онкологията.

Тук са описани основните причини за мигриращия тромбофлебит и неговите последствия.

От тук можете да разберете как да лекувате хроничен тромбофлебит.

По време на процеса на възстановяване могат да се използват следните физиотерапевтични методи:

  • UHF;
  • електрофореза / йонтофореза;
  • магнитна терапия и др.

Сесиите на хирудотерапия ще допринесат за резорбцията на кръвни съсиреци.

Антибиотици за тромбофлебит

Недостатъчно лечение на тромбофлебит и още повече, че липсата на лечение води до сериозни усложнения. Това оправдава употребата на антибиотици за тромбофлебит.

Когато се появят първите признаци на заболяването, е необходимо не само да се потискат симптомите, но и ефективно да се елиминира причината за патологията.

Кога се използват антибиотици за тромбофлебит на долните крайници?

Употребата на антибиотици трябва да се съгласува с Вашия лекар. Самолечението е неприемливо! Много антибиотици допринасят за развитието на хиперкоагулативния процес и могат значително да усложнят не само лечението, но и да създадат риск от сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система.

Препарати от редица антибиотици се предписват за развитието на сложни форми на тромбофлебит. Това са случаи на инфекциозно възпаление (септичен тромбофлебит). С напреднали разширени, трофични язви, патогените проникват във вените. Тромботичните маси са обект на гнойно сливане и общите правила за лечение на тромбофлебит, включително конвенционалните лекарства, стават неефективни.

  • доксициклин;
  • Augmentin;
  • Пеницилин (както и производни на пеницилиновата серия);
  • амоксицилин;
  • Тетрациклин.

Противопоказания

Антибиотиците за тромбофлебит не могат да се комбинират с тютюнопушене и алкохол. Назначаването на широк спектър от лекарства трябва да се извършва, като се вземат предвид съпътстващите заболявания на пациента. Също така, вродени аномалии на сърдечно-съдовата система и влошените форми на чернодробни и бъбречни заболявания са противопоказание за предписване на антибиотици.

Организацията на правилния дневен режим, терапевтичната диета, умереното физическо натоварване, редовните посещения на флеболога и прилагането на всичките му препоръки допринасят за положителните резултати от лечението.

Флеболозите от клиника “Creda Expert” професионално предписват антибиотици за тромбофлебит. Ще бъде извършена задълбочена диагностика на здравето на венозната ви система и, по показания, е разработен индивидуален курс на медицинска терапия.

Препоръчваме ви:

Лекари по посока

Дробязго Сергей

Ръководител на "Клиника по съвременна флебология".
Кандидат на медицинските науки.
Сърдечно-съдов хирург.
Хирург-флеболог.
Доктор ултразвук

Антибиотици за тромбофлебит на долните крайници

Диагностика и лечение на тромбофлебит на долните крайници

В продължение на много години неуспешно се бори с хипертония?

Ръководителят на Института: “Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува хипертония, като я приемате всеки ден.

Тромбофлебит може да засегне всяка част от венозната система, но най-често се локализира в съдовете на долните крайници. В 90-95% от случаите възпалителният процес засяга басейна на голямата подкожна вена, средната или горната част на крака и долната третина на бедрото.

Преди това диагнозата на тромбофлебит на долните крайници е направена само въз основа на данните, получени от изследване на пациента и изучаване на естеството на неговите оплаквания, но възможността за извършване на ултразвукова диагностика направи значителни корекции в изследването на тази обща венозна болест. Днес, използвайки дуплекс ултразвуково сканиране с цветно доплерово картографиране, флеболозите могат да получат изчерпателна информация за състоянието на съдовете и мястото на съсирване, да оценят динамиката на заболяването и ефективността на лечението. Този метод стана „златен стандарт” при изследването на пациенти с тромбофлебит на долните крайници и благодарение на него лекарят може по-ясно да определи тактиката на по-нататъшно лечение и наблюдение на пациента. Нека поговорим за това как лекарите диагностицират и лекуват това заболяване.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

диагностика

За диагностика на тромбофлебит на долните крайници може да се използва:

  • събиране на жалби на пациенти;
  • изследване на пациента и провеждане на функционални тестове (симптом на Гоман, Раминец, Левенберг, Малер, Лувел-Лубри);
  • лабораторни тестове;
  • инструментални изследователски методи.

Списъкът на лабораторните и инструменталните диагностични методи се определя от лекаря след анализиране на оплакванията и изследване на пациента.

Лабораторни методи за изследване на тромбофлебит: t

  • клиничен кръвен тест;
  • анализ за определяне на нивото на протромбиновия индекс;
  • коагулация;
  • С-реактивен протеинов анализ;
  • тромбоеластограма и други тестове, които характеризират показателите на кръвосъсирващата система.

За инструментална диагностика на тромбофлебит на долните крайници могат да се използват различни методи, но в повечето случаи дуплексната ултразвукова ангиография с цветно доплерово картиране (или дуплекс триплекс сканиране) може да бъде достатъчна за получаване на подробна информация за състоянието на вените и местоположението на тромба. Този неинвазивен, безопасен и високо информативен метод на изследване, за разлика от конвенционалното двустранно сканиране, се допълва от възможността за кодиране на информация, използвайки цвят. При провеждането на това проучване лекарят може да извърши проучване на съдовете в няколко проекции и да получи следната информация: t

  • морфологично състояние на вените и артериите;
  • състояние на апарата за венозен клапан;
  • естеството на тромба и местоположението на тромбоза;
  • състояние на кръвния поток;
  • проходимост на съдовете;
  • присъствието на атеросклеротични плаки.

При получаване на съмнителни резултати от дуплексно ултразвуково ангиосканиране с цветно доплерово картиране, на пациента могат да се препоръчат други методи на инструментална диагностика:

  • венография;
  • flebomanometriya;
  • Рентгеново КТ;
  • flebostsintigrafiya;
  • ретроградна или ориоквагография;
  • фотоплетизмография.

лечение

Пациентите с тромбофлебит изискват хоспитализация в хирургичното отделение.

Лечението на всяка форма на тромбофлебит трябва да бъде навременно, изчерпателно, дълго и разбира се. Тя трябва да се извършва във флебологични или съдови хирургични отделения от лекари със съответната специализация. Ако е невъзможно да се отиде в такива специализирани отдели, лечението на тромбофлебит на долните крайници може да се извърши в общохирургични отделения.

Хоспитализация или извънболничен режим?

В случай на първоначално възникване на възпаление в предишни здрави вени и с повърхностен тромбофлебит на вените на стъпалото и долната част на крака, консервативната терапия се извършва от флеболог в режим на амбулаторно лечение. Хоспитализацията в такива случаи е показана при липса на положителна динамика след 10-14 дни от началото на заболяването или когато дълбоките вени на долните крайници са включени в патологичния процес. Също така, пациентите, подложени на амбулаторно лечение, трябва да бъдат информирани от лекаря, че ако показват признаци на тромбоза на бедрото, трябва незабавно да отидат при лекаря за хоспитализация в хирургичното отделение.

Следните състояния могат да бъдат показания за хоспитализация на пациенти с тромбофлебит на долните крайници:

  • дълбоки венозни тромбофлебити;
  • тромбофлебит на възходящ крак;
  • тромбофлебит на вените на бедрото.

Легло и физическа активност

В зависимост от степента на венозното увреждане на пациента се препоръчва да се ограничи движението: повдигане на тежести, бягане, бързо ходене, извършване на действия, които изискват напрежение на коремните мускули и долните крайници, трябва да бъдат изключени. Спазването на стриктната почивка на леглото с тромбофлебит е показано на малък брой пациенти, тъй като двигателният режим с достатъчна активност помага да се елиминира застой на кръвта в краката. Обсъждането на въпроси за продължителността на почивката се определя от данните от диагностичния преглед:

  1. При повърхностна тромбоза и отсъствие на заплаха от откъсване на кръвен съсирек от венозната стена и развитие на белодробна емболия, в първите 3-5 дни на заболяването се посочва строга почивка.
  2. При съмнителни данни за ултразвуково съдово сканиране, илео-феморална тромбоза, наличието на ясни данни за ембологичния характер на тромбофлебит или за наличието в пациентската история на белодробната емболия, продължителността на легловата почивка се определя само от лекар и може да бъде от 10 до 12 дни.

По време на периода, посочен от лекаря, кракът на пациента трябва да бъде в повишено положение. Използването на различни термични масажни процедури по време на остро възпаление е напълно изключено. В бъдеще постелката и физическата активност на пациента постепенно се разширяват.

Медикаментозно лечение

Медикаментозната терапия за тромбофлебит е насочена към премахване на тромбоза, възпаление и болка. Пациентите могат да бъдат предписани лекарства от различни фармакологични групи за външна и вътрешна употреба и в процеса на тяхното приемане пациентът трябва да наблюдава кръвните показатели 1-2 пъти седмично.

За локално лечение на тромбофлебит на долните крайници могат да се използват такива мазила и гелове:

  • на базата на хепарин: хепарин, лиотон, венобене, гепаноловая, хепатромбинова, тромбофоб, хепароидна лечива и други;
  • на базата на нестероидни противовъзпалителни средства: Кетонал, Волтарен Емулгел, Индометацин-Акра, Финалгел, Долгит крем и др.;
  • на базата на кортикостероидни лекарства: хидрокортизон, акортин, преднизолон, адвантан, селестодерм, лориден и др.;
  • на основата на флебопротектори: венитан, гинкор-гел, мисвенгал, макекасол, троксевазин, крем цикло 3, венорутон и др.

Мази и гелове за лечение на тромбофлебит се препоръчват да се прилагат с тънък слой леко триене движения 3-4 пъти на ден. Местни препарати, принадлежащи към различни фармакологични групи, се използват на редовни интервали през деня. След нанасяне на мазта или гела се препоръчва кракът да се държи в повишено положение за 20 минути, след това да се превърже с еластична превръзка или да се поставят компресионни чорапи.

Ако пациентът има трофични язви, некротични и гнойни усложнения, могат да се предписват мехлеми:

  • на базата на антибактериални лекарства: диоксикол, левомикол, левозин;
  • на основата на йонизирано сребро: Dermazin, Argosulfan;
  • На базата на протеолитични ензими и депротеинизирани кръвни производни на телета: Iruksol, Proteox-TM, Proteox-T, Solcoseryl и др.

Схемата на лекарствената терапия за тромбофлебит на долните крайници включва такива лекарства за вътрешна употреба:

  • дезагреганти: Trental, Pentoxifylline, Curantil, Reopliglukin, Aspirin, Никотинова киселина и нейните производни;
  • антикоагуланти: хепарин, анфибра, фенилин, фраципарин, Fragmin и др.;
  • нестероидни противовъзпалителни средства: диклофенак, кетопрофен, реопирин, ибупрофен и др.;
  • фибринолитични ензими: фибринолизин, трипсин, стрептокиназа, химотрипсин, урокиназа;
  • СОХ-2 инхибитори: мелоксикам, целекоксиб, нимесулид и др.;
  • Рутинови производни: аскорутин, докси-кхем, рутин, троксевазин, венорутон, анеанол, глевенол, троксерутин;
  • флеботонични и флебопротектори: Detralex, Escusan, Doxium, Reparil, ендотелон, вазобрал, Ginkor-Fort, Cyclo 3 Fort;
  • антиоксиданти: токоферол, AEvit;
  • Ензими: Phlogenzym, Wobenzym;
  • антихистамини: дифенхидрамин, супрастин, цетрин, тавегил и др.

През последните години флеболозите рядко използват антибактериални лекарства за лечение на тромбофлебит на долните крайници, тъй като тези лекарства могат да допринесат за съсирването на кръвта и тромбозата. Но при септична форма на тромбофлебит, която е усложнена от метастатични абсцеси в бъбреците, мозъка, белите дробове или целулита на крайниците, патогенни бактерии се откриват в кръвните култури - в такива случаи лекарят, въз основа на данните от анализа, може да предпише антибиотична терапия. Също така, антибиотици могат да се прилагат по време на локални интравенозни блокади на Новокаин. За целта се прибавя 0,25% разтвор на новокаин с необходимия антибиотик според указанията и полученият разтвор се инжектира в избрания от лекаря участък на вената.

Новокаиничната лумбална блокада според Вишневски може да се използва за елиминиране на силно изразения болен синдром.

Компресионна терапия

Използването на еластична превръзка на краката е показана за повърхностен венозен тромбофлебит. В първите дни на възпалителния процес се препоръчва да се използват еластични превръзки със средна разтегливост, а с намаляването на острия процес е възможно да се откаже от превръзката на краката и да се облекат чорапогащи, чорапогащи, чорапи или голф игрища от клас II или III.

Като правило, еластичната превръзка не се прилага за поражението на дълбоки венозни тромбофлебити, тъй като създаването на компресия предотвратява венозния отток през дълбоките вени и може да предизвика максимална стагнация на кръвта в съдовете на долните крайници. Също така, допълнителна компресия на повърхностните вени ще засили болката. В такива случаи лекарят може да препоръча носенето на компресионен трикотаж още на етапа на възстановяване или ремисия.

Продължителността на компресионната терапия се определя от клиничните прояви на основното заболяване поотделно за всеки пациент.

физиотерапия

В първите дни на развитие или обостряне на тромбофлебит се препоръчва да се използва локално охлаждане на кожата на краката с лосиони или локална криотерапия. Тази проста, но ефективна мярка дава добър анестетичен и противовъзпалителен ефект. Освен това пациентът може да бъде назначен:

  • електрофореза с 2% разтвор на Trental, 1% разтвор на никотинова киселина, хепарин, 5% разтвор на аспирин, фибринолизин, 5% разтвор на Теонил;
  • магнитна терапия;
  • UHF;
  • инфрачервена лазерна терапия;
  • вани за парафин;
  • EUV радиация;
  • ozokeritotherapy;
  • hirudotherapy;
  • Душът на Шарко;
  • вани за радон;
  • сероводородни вани;
  • вани на натриев хлорид;
  • местна дарсонвализация.

След отпадане на възпалителния процес, причинен от тромбофлебит, на пациента се показват курсове за физиотерапия, които трябва да се провеждат под наблюдението на физиотерапевт.

Техники за минимално инвазивно лечение

С неефективността на консервативната терапия за лечение на тромбофлебит на долните крайници могат да се прилагат различни минимално инвазивни методи.

В началните стадии на заболяването на пациента могат да бъдат показани следните методи на лечение:

  1. Радиочестотно облитерация на кръвоносните съдове. Операцията не изисква разрези и може да се извършва амбулаторно, като се използва локална анестезия. С помощта на контролирано дозирано излагане на топлина се извършва аблация (запечатване) на вените над мястото на развитие на кръвен съсирек. Процедурата се извършва под постоянен контрол на ултразвука.
  2. Инсталиране на кава филтър. Процедурата може да бъде предписана, когато е невъзможно да се приложи или ако антикоагулантната терапия е неефективна. Проведено в болницата с използване на местна анестезия. Хирургът поставя метален филтър в долната кава на вена, която по форма наподобява пясъчен часовник, чадър или птиче гнездо и не позволява на големи кръвни съсиреци да навлязат в кръвния поток.
  3. Склеротерапия. В засегнатата тромбофлебитна вена под контрола на ултразвук се въвеждат склерозиращи лекарства, причиняващи адхезия на съдовите стени.
  4. Ендовенова лазерна коагулация. Манипулацията може да се извършва амбулаторно. Извършва се чрез излагане на лазерен лъч, причиняващ запушване на съда, на стената на засегнатата вена.
  5. Венозна тромбектомия на илеалната или долната вена кава. Процедурата се извършва чрез микроразрез, в който се въвежда специален ендоскопски инструмент, който позволява отстраняването или унищожаването на тромба.

Някои от гореописаните минимално инвазивни лечения могат да се използват за лечение на някои форми на дълбоки венозни тромбофлебити. В такива случаи на пациента се предписват паралелно консервативни методи на лечение.

Тези минимално инвазивни методи осигуряват добър терапевтичен и козметичен ефект и не изискват дълъг престой на пациента в болницата и рехабилитация.

Радикално хирургично лечение

Показания за радикална операция при тромбофлебит на долните крайници са:

  • възходящ тромбофлебит на ствола на голямата подкожна вена с локализация на тромб над средната третина на бедрото;
  • възходящ тромбофлебит на малката подкожна вена.

Такива операции могат да изпълняват редица терапевтични задачи: бързо облекчаване на заболяването и предотвратяване на неговата рецидив, превенция на развитието на дълбока венозна тромбоза и нейните усложнения. С помощта на радикална хирургия хирургът може да премахне всички тромбизирани и нетромбозирани разширени вени и превръзка или коагулира клинично значими части от вените.

В редица тежки случаи, кабинетите се извършват с палиативни цели. Такива интервенции не осигуряват облекчение за пациента от тромбофлебит и неговия рецидив, но могат да предотвратят поражението на дълбоките вени и да премахнат тромба от подколенната или бедрената вена. Също така, палиативната хирургия може да предотврати развитието на белодробна емболия, която е реална заплаха за живота на пациента.

В зависимост от данните от диагностичния преглед на пациента, ангиохирурзите могат да извършват такива радикални операции:

  1. Операция Троянова-Тренделенбург. В областта на ингвиналната гънка се прави косов разрез, пресичането и лигирането на ствола на голямата сафенова вена в областта на устата му.
  2. Crossectomy. Тази операция е подобна на метода на Троянова-Тренделенбург, но включва изолиране и обличане на всичките пет зони на устата на голямата подкожна вена.
  3. Microphlebectomy. Операцията се извършва чрез малка пункция на кожата, в която е поставена специална кука, която ви позволява да отстраните засегнатата вена.
  4. Къса и дълга зачистване. По време на операцията хирургът премахва зоната на засегнатата вена.

Спа лечение

След завършване на лечението е показано, че пациентите с тромбофлебит остават в балнеологични курорти или в местни кардиологични санаториуми. За да направи това, пациентът може да бъде насочена към Балнеокурорти с радон, азот, въглероден диоксид, сероводород или силикатна води или сапропел и сулфид-тиня кал: Пятигорск, Белокуриха, Ust-Kut, Железноводск, Kozhanova, Yamarovka, Zaramag, Shmakovka, кардамон, Kisegach т.н.,

  • при остър тромбофлебит на повърхностните вени балнео-хидротерапията може да се извърши след 2 месеца;
  • с тромбофлебит след раждане или хирургично лечение, балнео-хидротерапията може да се извърши за 6-8 месеца;
  • след операции на главните съдове и наличието на хронична венозна недостатъчност е показан престой в местните кардиологични центрове веднага след хирургичното лечение (ако няма следоперативни усложнения).
  • риск от белодробна емболия;
  • мигриращ тромбофлебит;
  • гнойни венозни язви;
  • дълбока венозна тромбоза със септични усложнения в продължение на 2 години.

диета

Пациентите с тромбофлебит на долните крайници се препоръчват да променят ежедневната си диета и да изключат продукти, които могат да повишат съсирването на кръвта и да увредят съдовете.

За укрепване на съдовите стени и предотвратяване на съсирването на кръвта в диетата трябва да се включват такива продукти:

  • морска зеле;
  • морски дарове;
  • риба;
  • зърнени храни и покълнали зърна;
  • млечни продукти с нисък процент на мазнини;
  • орехи;
  • сушени плодове: стафиди, сушени кайсии, сини сливи, смокини;
  • зеленчуци: цвекло, домати, моркови;
  • плодове: дини, дини, ананаси, морски зърнастец, цитрусови плодове, боровинки, грозде, брусници;
  • растителни масла: маслини, ленено семе;
  • лук и чесън;
  • авокадо;
  • подправки: капсик, канела, джинджифил;
  • зелен чай.

В ежедневната си храна пациентите с тромбофлебит трябва да ограничат приема си до следните храни:

  • мазни меса и риба;
  • маргарини;
  • масло;
  • колбаси;
  • вътрешности: черен дроб, бъбреци, пасти;
  • костни бульони и богати супи;
  • мазнини;
  • брашно и сладкарски изделия;
  • захар;
  • сол;
  • зърна;
  • соя;
  • кучешка роза;
  • банани;
  • касис;
  • алкохолни и кофеинови напитки.

Храните с високо ниво на витамин К трябва да бъдат напълно изключени от диетата:

  • листни и бяло зеле;
  • спанак;
  • кресон;
  • говеждо и свински дроб.

Също така от диетата трябва да бъдат изключени пържени, пушени, пикантни и кисели ястия.

При всички пациенти с варикозна болест и тромбофлебит на долните крайници, при липса на съпътстващи патологии на сърдечно-съдовата система, се препоръчва поддържане на адекватен режим на пиене (до 2-3 литра на ден).

Лечението на екзацербации на хронични форми на тромбофлебит на долните крайници се извършва по същия начин като терапията за острата форма на заболяването. За предотвратяване на рецидив се препоръчва пациентите да приемат курсове за приемане на флебопротектори и физиотерапия 2-3 пъти годишно.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

TVC канал, програма "Доктор I" на тема "Лечение и опасност от тромбофлебит":


Гледайте този видеоклип в YouTube

Тромбофлебит: симптоми, причини за поява Един от най-коварните съдови заболявания е тромбофлебит, тъй като с участието на дълбоките вени в патологичния процес това заболяване може...

Препарати за лечение на тромбофлебит

Тромбофлебитът се характеризира като заболяване, при което венозната стена се възпалява и се образува тромб, който запушва лумена на съда. При тромбофлебит стените на венозните съдове са доста слаби, което е по-забележимо на човешките крака. Тромбофлебитът на долните крайници осигурява особено много неудобства на човек. Това се изразява както в дискомфорт и болка, така и в непривлекателен вид.

  • Антибиотично лечение
  • Антикоагулантно третиране
  • Други лекарства

За да се предотврати развитието на това заболяване, трябва да започне лечението му на ранен етап. Разбира се, на първо място, лечението се извършва с лекарства. Не трябва да забравяме, че всички хапчета и други средства трябва да бъдат предписани от лекар. Невъзможно е да се опитате да коригирате ситуацията сами, в противен случай усложненията няма да ви накарат да чакате. Какво може да назначи лекар?

Антибиотично лечение

Някои експерти предписват антибиотици на пациенти, за които е установено, че имат тромбофлебит. Някой смята, че това е неразумно и неоправдано. Най-важното е да се подходи към този въпрос по един балансиран начин.

Обикновено лекарите предписват антибиотици, ако има усложнение от инфекция или за лечение на съпътстващи заболявания. Но си струва ли да се използват такива средства в началния етап на болестта? Трябва да се помни, че на този етап на възпаление на венозната стена в съда, засегнат от кръвен съсирек, няма патогенни микроби. Това означава, че антимикробните средства няма да имат ефект. Някои антибиотици, напротив, могат да влошат състоянието на пациента, тъй като те могат да причинят кръвни съсиреци и да доведат до тромбоза. На този етап трябва да използвате други инструменти, които ще обсъдим по-късно.

Антибиотиците ще имат специален ефект, ако се диагностицира гноен тромбофлебит. Ако имат широк спектър на действие, те ще имат пагубен ефект върху повечето видове микроби. Такива антибиотици могат да бъдат: t

  • доксициклин;
  • пеницилин и неговите производни;
  • амоксицилин;
  • тетрациклин и неговите производни.

Ако лекарят предписа антибиотици, трябва да следвате някои препоръки.

  1. Не можете да пиете алкохол. Антимикробните средства за лечение на тромбофлебит се неутрализират с етилов алкохол.
  2. По време на лечението трябва да се поддържа физическа активност. Ако лекарят разреши, можете да отидете да плувате в басейна, да правите специална гимнастика и да ходите в удобни обувки. Но трябва да избягвате тежки натоварвания и продължително заседание.
  3. Препоръчително е да се носи компресиращо бельо.
  4. По време на сън крайниците са най-добре поддържани.
  5. Важно е да следвате диета, която се основава на използването на голямо количество фибри.

Антикоагулантно третиране

Антикоагулантите са особено полезни при лечението на тромбофлебит, тъй като те допринасят за разреждането на кръвта и инхибират растежа на получения кръвен съсирек. Съществуват няколко фактора, които оправдават използването на антикоагуланти.

  1. Едновременна дълбока венозна тромбоза.
  2. Антикоагулантите се предписват и на пациенти с посттромбофлебитна болест, тъй като хирургичното лечение е възможно в редки случаи, а тромбозата може да се разпространи в дълбоки реканализирани вени. Това от своя страна води до влошаване на венозния отток от засегнатия крайник. Става ясно защо често тромбофлебитът на долните крайници се лекува с антикоагуланти.
  3. Антикоагулантната терапия се използва и в случаите, когато има възходящи форми на варикотромоблебит, по-точно, ако пациентът не може да бъде спешно опериран.

Може би при назначаването на лекар ще срещне такова име като Exant. Не се страхувайте или изненадайте. Факт е, че той е антикоагулант, който е регистриран в Русия не толкова отдавна. Това лекарство се счита за директен инхибитор на тромбина и има значителни предимства в сравнение с инхибитори с ниско молекулно тегло и антагонисти на витамин К. Първо, Exant се инжектира като инжекция, след което, без да се избира доза, се превръща в орално приложение. Това лекарство има широк терапевтичен прозорец и няма връзка с алкохол, храна и лекарства, така че не трябва постоянно да следи дозата му.

Други лекарства

В допълнение към горните лекарства, лекарите предписват и други лекарства, които също имат положителен ефект върху съдовете и човешкия организъм.

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства. Тяхната основна цел е да намалят болката и подуването. Те бързо действат върху процеса на възпаление, като я спират. Сред продуктите от тази група, кетоналът се е доказал много добре, който първо се прилага парентерално, след което може да се използва под формата на таблетки. Доста известна медицина е диклофенак. Нестероидните агенти използват не повече от десет дни.
  2. Полиензимни препарати. Те спомагат за облекчаване на възпалението и засягат процеса на унищожаване на кръвен съсирек.
  3. Производни на рутинни. Те имат положителен ефект върху съдовата стена, намалявайки нейната пропускливост. Той помага да се намали реакцията на възпаление. Често нестероидните лекарства се предписват заедно с производни на рутини, например с троксерутин. Но дозата му не трябва да бъде повече от 1200 mg, а средната продължителност на употреба е около три седмици.
  4. Антитромбоцитни средства. Най-известният наркотик в тази група лекарства е аспиринът. Той има вреден ефект върху един компонент от тромбоцитите, който е отговорен за съсирването на кръвта. Между другото, това лекарство може да се използва за предотвратяване на тромбоза.

Както може да се види, съвременната медицина е осигурила много лекарства за лечение на тромбофлебит. Най-важното е да се използват редовно лекарства, предписани от лекар, и да се следват препоръките, които ще помогнат на лекарствата да действат с още по-голяма сила.

- като оставите коментар, приемате Споразумението с потребителя

  • аритмия
  • атеросклероза
  • Разширени вени
  • варикоцеле
  • Виена
  • хемороиди
  • хипертония
  • хипотония
  • диагностика
  • дистония
  • обида
  • Сърдечен удар
  • исхемия
  • кръв
  • операции
  • Сърцето
  • съдове
  • Ангина пекторис
  • тахикардия
  • Тромбоза и тромбофлебит
  • Сърдечен чай
  • Gipertonium
  • Налягаща гривна
  • Normalife
  • VFS
  • Asparkam
  • detraleks

Симптоми на остър тромбофлебит

Тази патология е възпалително заболяване на вътрешната обвивка на вените, придружено от тромбоза и нарушен кръвен поток, обикновено в краката. Към днешна дата това заболяване е често срещано явление сред възрастното население. Често пациентите пренебрегват бързо развиващите се симптоми (болка, подуване, зачервяване, треска и тъкан над увредения съд) и влизат в болницата със застрашаващи живота усложнения: белодробна емболия (PATE), гангрена. Правилно събраната история, диагностика и лечение на остър тромбофлебит на ранен етап ще помогнат да се избегнат усложнения.

Провокиращи фактори

Появата на това заболяване включва следните елементи:

  1. Възпаление на стената на съда поради проникване на инфекциозен агент в кръвния поток (при ендокардит, сепсис, туберкулоза, коремен тиф, генерализация на хронично възпаление) или при автоимунни лезии.
  2. Структурни промени в съдовата стена. Основната причина е механичното изстискване и травматични наранявания.
  3. Наблюдава се намален приток на кръв при варикозна болест на краката, хронична сърдечна недостатъчност (дължаща се на удължена почивка), често съпроводена с тромбоза.
  4. Променени реология и биохимични данни за кръвта. Ефектът има дехидратация поради честото желание за повръщане, многократна употреба на диуретици, диария.

Последните три фактора участват в патогенезата на развитието на остър тромбофлебит. Те колективно се наричат ​​триада Вирхов и се заменят взаимно в зависимост от патогенетичния етап.

Съществуват редица състояния, срещу които се задейства механизмът на разрушаване на съдовата стена и в резултат се получава тромбофлебит. Те включват:

  • инфекции, усложнени от гнойни процеси;
  • хронична сърдечно-съдова недостатъчност;
  • хематологични заболявания;
  • разширени вени на краката;
  • посттромбофлебитна патология;
  • следоперативни и следродови периоди;
  • травма;
  • подуване;
  • дълго стоящ на катетъра.

Основните симптоми на заболяването

Трябва да се отбележи, че симптомите на остър тромбофлебит се характеризират с внезапно и силно начало, независимо от нивото на лезията. Ако подкожните вени на долните крайници са включени в патологичния процес, тогава проявите на заболяването ще бъдат следните:

  1. Болезнена болка по засегнатия съд.
  2. Увеличава се подуване под мястото на тромбоза, като по този начин се увеличава обиколката на крайника.
  3. Общо неразположение, умора.
  4. Повишена телесна температура.
  5. Кожата над засегнатата вена е хиперемична.
  6. Кракът в областта на хиперемия е горещ, напрегнат, болезнен при допир.

Повишеното положение на възпаления крак допринася за бързото облекчаване на симптомите при появата на остър тромбофлебит на повърхностните вени. Ако в дълбоките съдове се открият патологични промени, тогава този метод е неефективен и проявите ще бъдат интензивни, нарастващи и ще продължават поне 3 месеца.

Клиничната картина на развитието на болестта в дълбоките съдове на долните крайници е представена от следните симптоми:

  1. Силна болка изкривяваща се природа.
  2. Мускулни крампи.
  3. Бързото развитие на треска.
  4. Ингвинален лимфаденит.
  5. Бързото образуване на оток (при тежки случаи се открива на корема и в перинеума).
  6. Ограничаване на двигателната функция, тежест.
  7. Изтощението студено на допир и болезнено докосване.
  8. Изгарящо усещане.
  9. Кожата става лъскава и бледнее над засегнатия съд. Когато полученият тромб блокира значителна част от кръвния поток или голям съд, цветът на крайника става синкав.
  10. Укрепване на болковия синдром с упражняване на стрес.
  11. Прималяване и умора.

Поражението на големите вени причинява компенсаторно разширение на повърхностните кръвоносни съдове. Диагнозата на острия тромбофлебит на дълбоките вени на долните крайници и нейното лечение трябва да се извърши възможно най-рано, за да се предотврати появата на усложнения.

С продължаващото съществуване на болестта процесът е съпроводен с образуване на трофични язви, некроза и ограничаване на двигателната активност в ставата.

диагностика

За правилна диагностика и избор на лечение е необходимо да се проведат редица изследвания, които да помогнат да се изключат заболявания със сходни симптоми и да се определи нивото на увреждане на вените. Алгоритъмът на диагностичните мерки на лекар по тази патология е следният:

  1. Правилно оценяват оплакванията на пациента.
  2. Проведете физическо изследване, което включва преглед, палпиране и аускултация, което помага да се определи степента и нивото на нарушена циркулация на кръвта в долния крайник. Съществуват редица комплекси на патогномонични симптоми, които могат да покажат предварителната диагноза на острия дълбоки венозен тромбофлебит. Тези признаци включват: симптоми на Хоманс (болка причинява дорзална флексия на стъпалото), Моисей (компресията на мускулите на краката в предно-горната посока води до болка), увеличаване на обема на засегнатия крайник.
  3. Общи клинични проучвания: OAK (възможно левкоцитоза, повишена ESR, тромбоцитоза), коагулограма (определяне на INR, съсирване на кръвта).
  4. САЩ. С помощта на доплер и дуплекс сканиране се установи къде се намира кръвен съсирек и какъв е неговият размер, свойствата на съдовата стена, скоростта на кръвния поток във вените на засегнатия крайник.
    Флебографският преглед днес рядко се използва. Методът се основава на контрастиращите вени с дефинирането на мястото на образуване на тромб на рентгеновата снимка.
  5. С помощта на КТ или ЯМР се определя нивото на лезията, динамиката на кръвния поток, степента на промени във венозната стена, размера, контурите и локализацията на кръвен съсирек.

Важно е да се интерпретират правилно резултатите от получените изследвания, тъй като на тяхна база се прави окончателна диагноза и се предписва лечение. Това може да бъде направено само от лекар, така че ако получите такива оплаквания, трябва да се свържете със здравно заведение!

Възможни методи на лечение

При остър тромбофлебит на повърхностните вени на долните крайници се прилага лечение, което включва следните компоненти: лекарствена терапия, хирургия и народни средства.

лекарства

  1. Средства, които укрепват стената на вените чрез увеличаване на тона ("Troxevasin", "Venoruton", "Eskuzan", "Detralex").
  2. Антитромбоцитните лекарства инхибират тромбозата чрез инхибиране на тяхната агрегация (често се използва "ацетилсалицилова киселина").
  3. Антикоагулантите се използват в отсъствието на язвени усложнения. Коагулацията на кръвта намалява, което може да е профилактика на тромбоза (Clexan, Hirudin - най-използваните лекарства).
  4. НСПВС (противовъзпалителни). Изборът на лекарство - "Диклофенак".
  5. Антихистаминови лекарства: Супрастин, Тавегил, Димедрол.
  6. Фибринолитичните средства разрушават съсирека. Те включват "Урокиназа", "Трипсин".
  7. Антибиотиците се предписват за висока телесна температура и гноен тромбофлебит.
  8. За външна терапия с хепаринов мехлем ("Lioton gel").

Предписването на лекарства може да се извършва само от лекар, въз основа на тежестта на заболяването, възрастта на пациента и състоянието на други системи на тялото.

Консервативната терапия на тромбофлебит не се ограничава до приемането на лекарства, следните рецепти играят важна роля:

  • стегнато еластично превръщане на долните крайници,
  • носят компресиращ трикотаж,
  • осигуряване на краката на възвисено положение
  • правилно хранене с много течности.

Народни средства

Методите на традиционната медицина включват фитотерапия с лекарство, състоящо се от равни части от листата на живовляка, лечебната рута (цветя), бял равнец, лайка с малини, бяла върбова кора, конски кестен (плодове) и корен от алтея. 2 супени лъжици от сместа се наливат с 0,5 литра гореща вода, варят се и се вливат в продължение на 8-10 часа. Препоръчва се лекарството да се пие по 150 ml два пъти дневно.

За ежедневни тридесетминутни вани за крака е полезно да се използва сушена трева.

Хирургични интервенции

Използването на консервативна терапия за възходящ и гноен тромбофлебит с риск от белодробна емболия е неефективно: усложнения са възможни. За да ги избегнете, назначете операция. Най-често използван:

  1. Лазерно заличаване. Минимално инвазивна процедура, характеризираща се с въздействието на гредата върху засегнатата област на венозната стена. Деформираните стени на кръвоносните съдове се залепват заедно и се освобождава тромб.
  2. Crossectomy. След извършване на локалната анестезия, мястото, където лежи повърхностната вена в дълбоката вена, е обвързано. Рядко се използва поради възможното развитие на рецидив.
  3. Инсталирайте Kava филтър. Разпределят постоянни и временно нанесени конструкции от хипоалергенни материали. Филтърът се въвежда в долната вена кава, където се фиксира твърдо поради тонуса на съдовата стена. Неговото действие е да предотврати движението на кръвен съсирек през съдовете по време на поведението на тромболиза (кръвният съсирек се унищожава с помощта на специални вещества). В случай на висок риск от повторение, филтрите се монтират за постоянно износване.

Превантивни препоръки

За да се предотврати развитието на това заболяване и да се избегне рецидив, трябва да следвате препоръките на експертите, които са както следва:

  1. Пълен сън с повдигнати крака.
  2. Намаляване на статичното натоварване на долните крайници (упражнения, тренировки по време на работния ден, разходка).
  3. Изключване на вдигане на тежести.
  4. Спорт (плуване, колоездене най-малко 30 минути на ден).
  5. В случай на предстоящо пътуване на дълги разстояния е необходимо да се използват компресиращи трикотажни чорапи (представени от чорапи, чорапогащи) и да се вземе хапче Аспирин за предотвратяване на тромбоза.
  6. Пийте най-малко 2 литра течност на ден.
  7. Обувки с високи токчета, стегнати колани могат да провокират нарушение на кръвния поток, който в продължение на дълъг период от време се превръща в тромбофлебит.
  8. Избягвайте стресови ситуации и се отпуснете напълно.
  9. Правилното хранене и диета (изключвайте пикантни, мазни, солени, пушени, пържени, яжте повече плодове и зеленчуци, с наднормено тегло, трябва да нормализирате теглото).

Публикациите За Лечение На Разширени Вени

Инфаркт на червата - какво е това?

Чревен инфаркт - заболяване, при което има запушване на кръвния поток на мезентерията, а след това, поради остро нарушаване на кръвоснабдяването, некроза на чревната стена.

Сегментираните неутрофили се понижават и лимфоцитите се отглеждат при възрастни

Защо неутрофилите са понижени и лимфоцитите са повишени в кръвта?Анализът на кръвта позволява на лекаря да получи обща информация за промените в здравето на пациента.