Екстрасистола при промяна на позицията на тялото

Добър ден, скъпи експерти и скъпи Едуард Романович! Благодаря ви много за мисията и мисията ви да помагате на обикновените хора!

От детството, митралната клапа пролапси, непълна блокада на десния крак на снопа на His, честа тахикардия до 110, и непоносимост към физически упражнения. На ЕКГ синусовата тахикардия, ултразвукът на сърцето не е сериозно отклонение. Преди това товари лесно се прехвърляха, но напоследък, когато преминаваше от легнало състояние към изправено сърце, то сякаш рязко замръзваше, после много бавно, а след това серия от много бързи, така че няколко секунди може да се повторят, а след това ритъмът се връща към нормалното и вече не прескача. Това се случва само със силна възбуда или ставане, или след остър студен или горещ душ, изглежда, че сърцето ще спре сега, много бавен ритъм се редува с един бърз, а след това всичко е наред, сякаш нищо не се е случило. Но тези епизоди ме плашат. В гимназията попаднах в отбор по волейбол и сега мисля да се откажа от играта, заради тези плашещи симптоми.

Колко опасна е аритмията поради ставане? Налягането е нормално.

Екстрасистолия в покой

Саратовски държавен медицински университет. VI Разумовски (НСМУ, медии)

Ниво на образование - специалист

1990 - Рязански медицински институт на името на академик И.П. Павлова

При всяка кардиологична патология могат да се появят екстрасистоли. Но почти половината от тези аритмии са причинени от психо-емоционални претоварвания, вегето-съдови нарушения, рефлексни влияния от вътрешните органи, приемане на определени лекарства, електролитен дисбаланс и използване на тонизиращи напитки. Именно тази половина обикновено се отнася до причините за почивките.

Видове екстрасистолия

Екстрасистолия - промяна в сърдечния ритъм, причинена от извънредни електрически импулси. Те се формират в допълнителен фокус на повишена активност по време на диастола и влияят върху функционалната хомогенност на миокарда. При липса на сърдечни патологии, появата на извънредни електрически сигнали (екстрасистоли) може да предизвика повишен тонус на вагуса или симпатичния нерв.

В тази връзка, изолирани симпатиковите и вагални (брадикардични) екстрасистоли. Вагусът се появява в покой, често след хранене и на фона на брадикардия, изчезва след тренировка. Симпатичните извънредни импулси, напротив, се формират по време на спорт, по време на други физически дейности и изчезват в покой.

В допълнение, екстрасистолите са класифицирани:

  1. Чрез локализация на ектопичния фокус на повишена активност:
  • предсърдно;
  • antrioventrikulyarnye;
  • камерна;
  1. По количество:
  • единична;
  • залп;
  1. По честота:
  • рядко (не повече от пет в минута);
  • чести;
  1. По причини:
  • Органичният;
  • функционалност;
  1. Към момента на проявлението:
  • рано;
  • по-късно.

Ефектът на екстрасистолите върху сърдечната дейност се характеризира по-често с честотата на извънредните импулси, локализацията на ектопичния фокус и характеристиките на сърдечните заболявания.

Причините за развитието на почивка бие

Експертите отбелязват ефекта от повишения тонус на вагусния нерв върху развитието на надкамерни екстрасистоли. Вагалните ефекти (рефлекси), които засягат функционалността на сърцето, обикновено възникват, когато:

  • аксиална херния на езофагеално-стомашния отвор в диафрагмата;
  • деформации на стените на хранопровода;
  • изхвърляне на съдържанието на стомаха в хранопровода;
  • пневматоза на стомаха;
  • раздуване на корема;
  • затлъстяване;
  • запек;
  • трудности при преместване на храната през храносмилателния тракт;
  • камъни в жлъчния мехур;
  • аденома на простатата;
  • фибромиома на матката.

При пациенти с неуточнена етиология на ударите е необходимо да се изследват органите, разположени в коремната кухина. В допълнение, рефлексни екстрасистоли (извънредни импулси, причинени от рефлекси) могат да провокират патологични процеси в медиастинума и белите дробове, цервикалната спондилартроза. Понякога патологичните рефлекси изпращат огнища на инфекция.

Неочаквани импулси, които се образуват, когато са изложени на малки разширени области на вътрешните каротидни артерии, с продължителна кашлица, по време на преглъщане, при легнало положение и с определени мозъчни патологии, също се считат за рефлекс.

Симптоми на вагинални екстрасистоли

Проявите на вагусни екстрасистоли са засегнати от много обстоятелства, по-специално: индивидуална раздразнителност, контрактилна функция на сърцето, честотата на нормалния ритъм и нивото на преждевременност на извънредните импулси.

Основният признак за появата на извънредни електрически сигнали на фона на брадикардичните сърдечни аритмии е намаляване на сърдечната честота. Често се комбинира с пренапрежения. По време на физическото натоварване симптомите на екстрасистола почти не се появяват, забелязват се само в покой - по-ясен е по-рядкото сърцебиене. Пациентът чувства, че нещо като торба с въздух пречи на нормалното функциониране на сърцето, особено в легнало положение отляво. отбелязва:

  • прекъсвания на сърдечната честота;
  • умора;
  • виене на свят;
  • чувство на свиване или болка в гърдите;
  • намален мускулен тонус;
  • пристъпи на паника;
  • липса на въздух.

Увеличен вагусен нерв се изразява:

  • ниска сърдечна честота (40-60 за минута);
  • повишен пулс по време на вдъхновение;
  • предразположение към хипотония;
  • нарушения в съдовата система ("мрамор" и цианоза на крайниците, отделяне на студена пот в краката и дланите, спонтанна уртикария).

За наличието на екстрасистоли на вагуса се казва:

  • увеличаване на броя на необичайни импулси при излагане на рефлекси на блуждаещия нерв;
  • намаляване на броя на екстрасистолите или тяхното изчезване при промяна на положението на тялото или след извършване на няколко физически упражнения;
  • намаляване на броя на извънредните импулси или тяхното елиминиране след въвеждането на атропин.

Диагностика и терапия на почивките

Диагнозата на рефлексните преждевременни бийтове често е трудна. Еднозначна диагноза се прави, ако извънредните импулси изчезнат след елиминирането на отрицателното дразнене. Усложняващата ситуация е фактът, че нестабилната работа на автономната нервна система засяга проявите на рефлексната форма на екстрасистола. В допълнение, рефлексите понякога участват в образуването или ускоряването на извънредни електрически сигнали за органични поражения на сърцето. Такива обстоятелства правят диференцираната диагностика на органични и рефлексни екстрасистоли почти невъзможна. Точната диагноза се задава ретроспективно.

Лечение на вагусни екстрасистоли

При наличие на сърдечни нарушения се предписват подходящи лекарства за пациента. Антиаритмичните лекарства имат много сериозни странични ефекти, така че могат да се използват само с назначаване на специалист и в препоръчваните дози. Дилтиазем, Панангин, Карбамазепин са показани при брадикардия, бизопролол, атенолол, метопролол в случай на скокове на кръвното налягане и амиодарон и пропафенон за по-тежки патологии.

Ако симптомите на екстрасистолите дават на пациента физически стрес в отсъствието на сърдечно-съдови заболявания, преди да се предписват лекарства, докато приемат леки успокоителни, обикновено се препоръчва да се преразгледа начина им на живот. Често причината за екстрасистолите е в рефлексната реакция на организма върху функционалните неуспехи, така че пациентът се нуждае от:

  • нормализиране на храненето (запек, газове причиняват повишаване на нивото на диафрагмата);
  • контрол на телесното тегло (притискането на диафрагмата води до подходящи рефлекси);
  • почистване на жлъчния мехур и черния дроб (жлъчният мехур провокира блуждаещия рефлекс на блуждаещия нерв).

Екстрасистоли, които трябва да се лекуват

Понякога, дори и при липса на сърдечни заболявания, извънредните електрически импулси могат значително да повлияят на работата на тялото. Честите контракции на сърцето, намалявайки отделянето на кръв за единица време, могат да доведат до загуба на съзнание с последващото развитие на ангина пекторис. Предсърдните екстрасистоли провокират предсърдно мъждене. Честите мултифокални залпови вентрикуларни импулси могат да причинят най-голяма неприятност - те могат да предвещат развитието на камерна фибрилация.

Признаци на опасни патологии на сърцето често се проявяват в легнало положение:

  • алоритми (извънредно импулс възниква редовно след няколко нормални контракции на сърцето);
  • политопни екстрасистоли (извънредни импулси се формират в различни огнища);
  • волни импулси (повече от пет в минута);
  • извънредни импулси, възникващи след предсърдно мъждене (при всяка стимулация, трептенето може да се върне).

Тези условия изискват задължителна превантивна терапия.

Народни рецепти

Списъкът с народни средства за лечение на вагус екстрасистола е доста голям. Но те са приложими само като спомагателни методи в комплексното лечение. След като се консултирате със специалист, можете да използвате рецептите за "баба":

  1. Глог - сухи цветя, използвани като варене (супена лъжица 200 ml вряща вода). Пийте по три чаши всеки ден. Можете да приготвите тинктурата: една супена лъжица цветя - 200 мл водка. След като настоява 10 дни на тъмно място, пийте три пъти дневно по една чаена лъжичка;
  2. Невен - налейте една чаена лъжичка цветя в чаша вряща вода, оставете я да вари, прецедете. Пийте четири пъти на ден, 100 мл;
  3. Хвощ - една супена лъжица от хвощ се налива 600 мл вряща вода, настояват три часа. Щам, напитка една супена лъжица шест пъти на ден;
  4. Василек - налейте една чаена лъжичка сушени цветя в 200 мл вряща вода и изтеглете. Щам, пие на празен стомах три пъти на ден;
  5. Lumbago - налейте две чаени лъжички сушени цветя в 200 ml вряща вода, оставете да стои. Пийте три пъти на ден за трета чаша;
  6. Мед и смачкани репички - се смесват в равни пропорции, пият три пъти на ден в супена лъжица.

Повечето пациенти с екстрасистола не се нуждаят от антиаритмично лечение. Ограничението на специалистите за предписване на ритъм стабилизатори е обяснимо: усложненията, свързани с тяхното администриране, често са по-опасни от проявите на извънредни импулси.

Аритмия при промяна на позицията на тялото

Ангина пекторис: напрежение и почивка, стабилни и нестабилни - признаци, лечение

В продължение на много години неуспешно се бори с хипертония?

Ръководителят на Института: “Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува хипертония, като я приемате всеки ден.

Една от най-честите клинични прояви на коронарна болест на сърцето (коронарна болест на сърцето) е ангина. Тя се нарича още “ангина пекторис”, въпреки че тази дефиниция на заболяването наскоро е използвана много рядко.

симптоми

Името се свързва със симптоми на заболяването, които се проявяват в усещане за натиск или свиване (тесен - стенос от гръцки), усещане за парене в областта на сърцето (кардия), зад гръдната кост, превръщайки се в болка.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

В повечето случаи болката се появява внезапно. При някои хора симптомите на ангина пекторис се изразяват в стресови ситуации, в други - при пренапрежение при тежка физическа работа или спортни упражнения. При третите атаки се събуждайте в средата на нощта. Най-често това се дължи на задух в стаята или на твърде ниска околна температура, високо кръвно налягане. В някои случаи атаката се проявява с преяждане (особено през нощта).

Продължителност на болката - не повече от 15 минути. Но те могат да дават в предмишницата, под лопатките, шията и дори челюстта. Често пристъп на ангина пекторис се проявява чрез неприятни усещания в епигастралната област, например тежест в стомаха, стомашни спазми, гадене и киселини. В повечето случаи болката изчезва веднага щом човек намали емоционалната си възбуда, ако спре по време на ходене, ще си вземе почивка от работа. Но понякога да се спре атаката изисква да се вземат лекарства от група нитрати с кратко действие (нитроглицерин таблетка под езика).

Има много случаи, при които симптомите на пристъп на ангина се проявяват само под формата на дискомфорт в стомаха или главоболие. В този случай диагнозата на заболяването причинява някои трудности. Необходимо е също така да се разграничат болезнените пристъпи на стенокардия от симптомите на инфаркт на миокарда. Те са краткотрайни и лесно се отстраняват като приемат нитроглицерин или нидефилин. Докато болката при инфаркт на миокарда с това лекарство не е арестувана. В допълнение, с ангина, няма претоварване в белите дробове и задух, телесната температура остава нормална, пациентът не изпитва възбуда по време на атака.

Често това заболяване е придружено от сърдечна аритмия. Външни признаци на ангина пекторис и сърдечни аритмии се проявяват в следното:

  • Бледност на кожата на лицето (при нетипични случаи има зачервяване);
  • Студената пот на челото му;
  • На лицето е израз на страдание;
  • Ръцете са студени, със загуба на усещане в пръстите;
  • Дишането е повърхностно, рядко;
  • Пулс в началото на атаката - чест, в края на честотата му намалява.

Етиология (причини)

Най-честите причини за това заболяване са атеросклероза на коронарните съдове и хипертония. Смята се, че появата на ангина пекторис се причинява от намаляване на снабдяването с кислород на коронарните съдове и сърдечния мускул, което се случва, когато притока на кръв към сърцето не отговаря на нуждите му. Това причинява миокардна исхемия, която от своя страна допринася за нарушаването на окислителните процеси, протичащи в него и появата на излишък от метаболитни продукти. Често сърдечният мускул изисква повишено количество кислород с тежка лява вентрикуларна хипертрофия. Причините за това са заболявания като разширени или хипертрофични кардиомиопатии, аортна регургитация, аортна стеноза.

Много рядко (но такива случаи са отбелязани), ангина на сърцето се случва на фона на инфекциозни и алергични заболявания.

Развитието на заболяването и прогнозата

Това заболяване се характеризира с хронично течение. Атаките могат да се повтарят, когато се прави упорита работа. Често те се появяват, когато човек започва да се движи (особено в студено и влажно време), през знойните летни дни. Емоционални, психически небалансирани хора, изложени на чести стрес, са подложени на инсулти. Има случаи, когато първата атака на ангина пекторис е фатална. Като цяло, с правилно избран метод на лечение, следвайки препоръките на лекарите, прогнозата е благоприятна.

лечение

За елиминиране на ангина се използват:

  1. Консервативни методи на лечение, включително терапия с лекарства (лекарства) и не-медикаменти;
  2. Хирургия.

Лечението на ангината се извършва от кардиолог. Тя включва следното:

Резултат, който трябва да се постигне

Лечението без лекарства включва:

  • Използване на диети, насочени към понижаване на нивата на холестерола в кръвта;
  • Привеждане на телесното тегло в съответствие с индекса на растежа;
  • Разработване на индивидуални товари;
  • Лечение с алтернативна медицина;
  • Премахване на лошите навици: пушене, пиене на алкохол и др.

В хирургичното лечение са включени атеротомия, ротоблация, коронарна ангиопластика, по-специално стентоване, както и трудна операция - коронарен байпас. Методът на лечение се избира в зависимост от вида ангина и тежестта на заболяването.

Класификация на ангина пекторис

Приема се следната класификация на заболяването: t

  • По причина на:
    1. Стреса на стенокардия поради физическо натоварване;
    2. Ангина почивка, пристъпите на които изпреварват пациента по време на нощен сън и през деня, когато той лежи, без очевидни предпоставки.
  • По естеството на перколиране: Prinzmetal angina се подчертава като отделен тип.
    1. Стабилен. Пристъпите на болестта се появяват с определена, предсказуема честота (например в ден или два, няколко пъти месечно и т.н.). Той е разделен на функционални класове (FC) от I до IV.
    2. Нестабилна. За първи път възниква (ВВС), прогресивна (ПС), постоперативна (ранна преинфаркт), спонтанна (вариант, вазоспастика).

Всеки вид и подвид има свои характерни черти и особености на хода на заболяването. Помислете за всеки един от тях.

Стабилна ангина

Академията на медицинските науки провежда изследвания за това какви видове физическа работа хората със сърдечно-съдови заболявания могат да направят, без да изпитват дискомфорт и гърчове под формата на тежест и болка в гърдите. В същото време стабилната ангина на усилието беше разделена на функционални класове, четири от които бяха разграничени.

I функционален клас

Тя се нарича латентна (секретна) ангина. Характеризира се с факта, че пациентът може да изпълнява почти всички видове работа. Той лесно преодолява дълги разстояния пеша, лесно се катери по стълбите. Но само ако всичко това се прави внимателно и за определено време. С ускоряването на движението или увеличаването на продължителността и темпото на работа настъпва пристъп на ангина. Най-често такива атаки се появяват при екстремни натоварвания за здрав човек, например при възобновяване на спортни дейности, след дълга пауза, извършване на прекомерно физическо натоварване и др.

Повечето хора, страдащи от ангина пекторис на този FC, считат себе си за здрави хора и не прибягват до медицинска помощ. Въпреки това коронарната ангиография показва, че те имат лезии на отделни съдове с умерена степен. Провеждането на тест за упражнения също дава положителен резултат.

II функционален клас

Хората, изложени на ангина пекторис от този функционален клас, често се сблъскват с атаки в определени часове, например сутрин след събуждане и внезапно ставане от леглото. В някои се проявяват, след като преодолеят стълбите на определен етаж, а в други - по време на движение в лошо време. Намаляването на броя на атаките допринася за правилната организация на труда и разпределението на физическата активност. Изпълнението им в оптимално време.

III функционален клас

Ангина пекторис от този тип е характерна за хора със силно психо-емоционално възбуда, при които припадъците се случват при нормални темпове. И преодоляването на стълбите към пода за тях се превръща в истински тест. Тези хора често са изложени на ангина. Те са най-честите пациенти в болниците, диагностицирани с коронарна болест на сърцето.

IV функционален клас

При пациенти с ангина пекторис от този функционален клас, всяко физическо натоварване, дори незначително, причинява атака. Някои не могат дори да се движат по апартамента, без болка в гърдите. Сред тях най-голям процент от пациентите, чиято болка се появява в покой.

Нестабилна ангина

Ангина пекторис, броят на атаките, които след това могат да се увеличат, а след това намаляват; тяхната интензивност и продължителност в същото време също варира, нарича се нестабилна или прогресивна. Нестабилната стенокардия (NS) се отличава със следните характеристики:

  • Естеството и тежестта на появата:
    1. Клас I. Първоначалният стадий на хронична ангина. Първите признаци на поява на заболяването бяха отбелязани малко преди да се отиде при лекаря. В този случай обострянето на CHD е по-малко от два месеца.
    2. Клас II. Субакутен ток През целия месец, предхождащ датата на посещението на лекар, са наблюдавани болкови синдроми. Но през последните два дни отсъстваха.
    3. Клас III. За остра. Нападението на ангина бе отбелязано в покой през последните два дни.
  • Условия на възникване:
    1. Група А. Нестабилна, вторична ангина. Причините за неговото развитие са фактори, които провокират ИХС (хипотония, тахиаритмия, неконтролирана хипертония, инфекциозни заболявания, придружени от треска, анемия и др.)
    2. Група Б. Нестабилна, първична ангина. Развива се при липса на фактори, които засилват хода на коронарната артериална болест.
    3. Група С. Ранна постинфарктна стенокардия. Среща се през следващите седмици, след остър инфаркт на миокарда.
  • На фона на продължаващото терапевтично лечение:
    1. Тя се развива с минимум медицински процедури (или не ги провежда).
    2. Когато се провежда курс на наркотици.
    3. Развитието продължава с интензивно лечение.

Останалите стенокардия

Пациентите с диагноза ангина са стабилен IV функционален клас, почти винаги се оплакват от болка през нощта, както и рано сутрин, когато са просто будни и в леглото. Проучване на сърдечните и хемодинамичните процеси на такива пациенти чрез непрекъснато ежедневно наблюдение доказва, че предшественикът на всяка атака е повишаване на кръвното налягане (диастолично и систолично) и увеличаване на сърдечната честота. При някои индивиди налягането е било високо и в белодробната артерия.

Ангината в покой е по-тежка форма на стенокардия. Най-често началото на атаката се предшества от психо-емоционален стрес, който причинява повишаване на кръвното налягане.

Много по-трудно е да ги арестуват, тъй като отстраняването на причината за тяхното възникване създава известни затруднения. В крайна сметка, всяка причина може да се използва като психо-емоционален товар - разговор с лекар, семейни конфликти, проблеми на работното място и др.

Когато за първи път настъпи атака на този вид ангина, много хора изпитват паника. Те се страхуват да се движат. След преминаване на болката, човек усеща прекомерна умора. На челото му се появяват капчици студена пот. Честотата на поява на атаки - всички различни. В някои от тях те могат да се проявяват само в критични ситуации. Други атаки се посещават повече от 50 пъти на ден.

Един от видовете ангина на почивка е вазоспастична ангина. Основната причина за появата на припадъци е спазъм на коронарните съдове, който се появява внезапно. Понякога това се случва дори и при липса на атеросклеротични плаки.

За много възрастни хора се характеризира със спонтанна стенокардия, която се появява в ранните сутрешни часове, в покой или когато променят позицията на тялото. Въпреки това, няма видими предпоставки за припадъци. В повечето случаи тяхното появяване е свързано с кошмари, подсъзнателния страх от смъртта. Такава атака може да продължи малко повече от други видове. Често не се спира от нитроглицерин. Всичко това е ангина, чиито признаци са много подобни на симптомите на миокарден инфаркт. Ако направите кардиограма, ще се види, че миокардът е в стадия на дистрофия, но няма ясни признаци на сърдечен удар и активността на ензимите, сочещи към него.

Ангина Принцметала

Ангината на Printsmetal е специален, нетипичен и много рядък вид коронарна болест на сърцето. Тя е получила това име в чест на американския кардиолог, който първо го е открил. Особеност на този вид заболяване е цикличното появяване на припадъци, които следват един след друг с определен интервал от време. Обикновено те съставят серия от атаки (от две до пет), които винаги се появяват по едно и също време - рано сутрин. Тяхната продължителност може да бъде от 15 до 45 минути. Често този вид ангина се съпътства от тежка аритмия.

Смята се, че този вид стенокардия е заболяване на младите хора (до 40 години). Тя рядко причинява инфаркт, но може да допринесе за развитието на нарушения на сърдечния ритъм, които са опасни за живота на човека, като камерна тахикардия.

Естеството на болка при ангина

Повечето хора с ангина страдат от болка в гърдите. Някои я характеризират като пресоване или рязане, а в други се усеща като притискащо гърло или парещо сърце. Но много пациенти, които не могат точно да предадат естеството на болката, тъй като тя излъчва към различни части на тялото. Фактът, че тази стенокардия често се доказва от характерен жест - стиснат юмрук (едната или двете ръце), прикрепен към гърдите.

Болките при стенокардия обикновено следват една след друга, постепенно се увеличават и увеличават. Достигайки определена интензивност, те почти веднага изчезват. За ангина пекторис се характеризира с появата на болка по време на натоварването. Синдромът на гръдната болка, който се появява в края на работния ден, след приключване на физическата работа, няма нищо общо с исхемичната болест на сърцето. Не трябва да се тревожите, ако болката трае само няколко секунди, и изчезва с дълбоко дъх или промяна на позицията.

Видео: Лекция за ангина и исхемична болест на сърцето в СПбГУ

Рискови групи

Има характеристики, които могат да предизвикат появата на различни видове ангина. Те се наричат ​​рискови групи (фактори). Разграничават се следните рискови групи:

  • Немодифицирани - фактори, на които човек не може да влияе (елиминира). Те включват:
    1. Наследственост (генетична предразположеност). Ако някой от мъжките семейства е починал на възраст от 55 години от сърдечно заболяване, тогава синът е изложен на риск от развитие на ангина. По женска линия рискът от заболяване се появява, ако смъртта е паднала от сърдечно-съдови заболявания на 65 години.
    2. Race. Отбелязва се, че ангината се наблюдава по-често при европейците, по-специално в северните страни, отколкото в южните страни. И най-ниският процент от болестта - сред представителите на негроидната раса.
    3. Пол и възраст. На възраст от 55 години, ангина по-често се развива при мъжете, отколкото при жените. Това се дължи на високото производство на естроген (женски полови хормони) през този период. Те са надеждна защита на сърцето от различни заболявания. Въпреки това, в периода на менопаузата, картината се променя и рискът от ангина сред представителите на двата пола става равен.
  • Модифицирана - рискова група, в която човек може да повлияе на причините за заболяването. Тя включва следните фактори:
    1. Наднормено тегло (затлъстяване). При загуба на тегло нивото на холестерола в кръвта намалява, кръвното налягане намалява, което неизменно намалява риска от ангина.
    2. Захарен диабет. Чрез поддържане на нивата на кръвната захар, близки до нормалните стойности, честотата на атаките на ИБС може да бъде контролирана.
    3. Емоционален стрес. Можете да се опитате да избегнете много стресови ситуации и да намалите броя на ударите.
    4. Повишено кръвно налягане (хипертония).
    5. Ниска физическа активност (хиподинамия).
    6. Лоши навици, особено пушене.

Спешна помощ за ангина

Хора с диагноза прогресираща ангина (и други видове) са изложени на риск от внезапна смърт и поява на миокарден инфаркт. Ето защо е важно да знаете как бързо да се справите с основните симптоми на заболяването и когато е необходима намеса на медицински специалисти.

В повечето случаи това заболяване се проявява с появата на остра болка в областта на гърдите. Това се дължи на факта, че миокардът изпитва кислородно гладуване поради намалено снабдяване с кръв по време на тренировка. Първата помощ по време на атака трябва да бъде насочена към възстановяване на притока на кръв.

Следователно, всеки пациент с ангина пекторис трябва да има бързодействащо лекарство за съдова дилатация, например нитроглицерин. В този случай лекарите препоръчват да го вземат малко преди предполагаемото начало на нападението. Това е особено вярно, ако се предвижда емоционален изблик или трябва да се извърши тежка работа.

Ако забележите, че човек върви по улицата, който внезапно спря да е мъртъв, стана много бледа и неволно докосва гърдите с дланта си или стиснал юмрук, това означава, че той има пристъп на коронарна болест на сърцето и е необходима спешна помощ за ангина.

За да я покажете, трябва да направите следното:

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

  1. Ако е възможно, седнете на човек (ако наблизо няма пейка, после на земята).
  2. Отвори гърдите си, разкопча бутона.
  3. Потърсете спасително хапче от нитроглицерин (Valocordin или Validol) и го сложете под езика му.
  4. Гледайте времето, ако в рамките на една-две минути той не се чувства по-добре, тогава трябва да се обадите на линейка. В този случай, преди пристигането на лекари, е препоръчително да останете близо до него, опитвайки се да го ангажирате в разговор с абстрактни теми.
  5. След пристигането на лекарите, опитайте се ясно да обясните на лекарите картината на случващото се, от началото на атаката.

Днес бързодействащите нитрати се предлагат в различни форми, които действат незабавно и много по-ефективно от таблетките. Това са аерозоли, наречени Nitro poppy, Isotket, Nitrospray.

Методът на тяхното използване е както следва:

  • Разклатете кутията,
  • Напръскайте устройството директно към устата на пациента,
  • За да го принуди да задържи дъха си, да инжектира една доза аерозол, опитвайки се да стигне под езика.

В някои случаи може да се наложи да инжектирате отново лекарството.

Подобна помощ трябва да се предоставя на пациента и у дома. Той ще облекчи остър пристъп и може да се окаже спасителен, без да позволява развитие на миокарден инфаркт.

диагностика

След като направи първата необходима помощ, пациентът трябва задължително да се яви на лекаря, който ще изясни диагнозата и избере оптималното лечение. За това диагностично изследване се извършва следното: t

  1. Медицинска история е съставена от думите на пациента. Въз основа на оплакванията на пациента, лекарят определя предварителните причини за заболяването. След проверка на кръвното налягане и пулса, измерване на сърдечната честота, пациентът се изпраща до лабораторната диагноза.
  2. Лабораторията анализира кръвни тестове. Важно е да се анализира наличието на холестеролни плаки, които са предпоставки за поява на атеросклероза.
  3. Извършват се инструментална диагностика:
    • Холтер мониторинг, по време на който пациентът през деня носи преносим рекордер, който записва ЕКГ и предава цялата получена информация на компютъра. Поради това се откриват всички нарушения в работата на сърцето.
    • Натоварващи тестове за изследване на реакцията на сърцето към различни видове стрес. Те се определят от класовете стабилна ангина. Изпитването се извършва на бягащата пътека (бягащата пътека) или на велоергометъра.
    • За изясняване на диагнозата на болката, която не е основен фактор за ангина и са присъщи на други заболявания, се прави изчислена мултиспирална томография.
    • Избирайки оптималния метод на лечение (между консервативния и оперативен), лекарят може да насочи пациента към коронарна ангиография.
    • Ако е необходимо, за да се определи тежестта на увреждане на сърдечните съдове, се извършва ехокардиография (ендоваскуларна ехокардиография).

Видео: Диагностика на неуловим ангина

Препарати за лечение на стенокардия

Необходими са лекарства, за да се намали честотата на атаките, да се намали тяхната продължителност и да се предотврати развитието на миокарден инфаркт. Те се препоръчват за хора, страдащи от ангина. Изключение е наличието на противопоказания за употребата на лекарство. Кардиолог избира лекарство за всеки конкретен пациент.

  • Клопидогрел, Аспирин (Ацетилсалицилова киселина) са лекарства, които намаляват тромбозата. ** Между другото, при продължително, постоянно използване на аспирин, рискът от сърдечен удар се намалява с 30%.
  • Намаляване на кислородния глад на сърдечния мускул допринасят лекарства Bisaprolol, Atenolol, Metaprolol. Това се дължи на блокирането на хормоните на стреса, които засягат миокарда и изравняват дисбаланса между нуждата и снабдяването с кислород на мускулите на сърцето.
  • Значително намаляване на смъртните случаи при сърдечно-съдови заболявания допринася за приемането на статини - аторвастин, симвастин и др.
  • Можете да лекувате ангина с Лизиноприл, Еналаприл, Периндоприл и други, които са в групата на АСЕ инхибитора. Тези лекарства намаляват риска от сърдечна недостатъчност.
  • Групата на калциевите антагонистични лекарства включват дилтиазем и верапамил. Но те трябва да се прилагат с повишено внимание. Те са противопоказани при синдром на слаб синусов възел.
  • Облекчението на спазъм на коронарните съдове се извършва от лекарства, които са в групата на нитратите. Те са изосорбитол мононитрат и динитрат, както и нитроглицерин.

Видео: Експертно мнение за лечение на ангина с казус

Алтернативна медицина при лечение на ангина пекторис

Днес много от тях се опитват да лекуват различни заболявания, като използват алтернативна медицина. Някои са пристрастени към тях, понякога достигат фанатизъм. Въпреки това, ние трябва да отдадем почит на факта, че много традиционна медицина помага да се справят с инсулти, без страничните ефекти, присъщи на някои лекарства. Ако лечението с народни средства се извършва в комбинация с лекарствена терапия, тогава броят на настъпилите атаки може да бъде значително намален. Много лечебни растения имат успокояващ и съдоразширяващ ефект. Можете да ги използвате вместо обичайния чай.

Един от най-ефективните средства за укрепване на сърдечния мускул и намаляване на риска от сърдечни заболявания и кръвоносни съдове, е смес, която се състои от лимони (6 бр.), Чесън (глава) и мед (1 кг). Лимоните и чесънът се смилат и окъпят в мед. Сместа се влива в продължение на две седмици на тъмно място. Вземете една чаена лъжичка сутрин (на празен стомах) и вечер (преди лягане).

Повече информация за това и други методи за пречистване и укрепване на кръвоносните съдове можете да прочетете тук.

Не по-малко здрав ефект дава дихателните упражнения по метода на Бутейко. Тя учи как да диша правилно. Много пациенти, които са усвоили техниката на дихателните упражнения, са се отървали от ударите на кръвното налягане и са се научили да укротяват пристъпи на ангина, връщайки им възможност да живеят нормален живот, да играят спорт и физически труд.

Профилактика на ангина пекторис

Всеки знае, че най-доброто лечение за болестта е неговата превенция. За да бъдете винаги в добра форма, а не да грабвате сърцето с най-малкото натоварване, е необходимо:

  1. Следете теглото си, опитвайки се да избегнете затлъстяването;
  2. Забравете за пушенето и други лоши навици завинаги;
  3. Своевременно лечение на съпътстващи заболявания, които могат да бъдат предпоставка за развитието на ангина пекторис;
  4. С генетична предразположеност към сърдечно-съдови заболявания, отделете повече време за укрепване на сърдечния мускул и повишаване на еластичността на кръвоносните съдове, посещение на стая за физическа терапия и стриктно спазване на всички съвети на лекуващия лекар;
  5. Води активен начин на живот, защото хиподинамията е един от рисковите фактори за развитието на ангина и други заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Днес почти всички клиники разполагат с стаи за физическа терапия, чиято цел е превенция на различни заболявания и рехабилитация след комплексно лечение. Те са оборудвани със специални симулатори и устройства, които контролират работата на сърцето и други системи. Лекар, който се занимава с провеждане на занятия в тази стая, избира набор от упражнения и товар, който е подходящ за определен пациент, като се вземат предвид тежестта на заболяването и други особености. Посещаването му може значително да подобри здравето им.

Видео: Ангина - как да защитите сърцето си?

  1. Симптоми на хипотонична криза
  2. Провокиращи фактори
  3. Спешна помощ при хипотонична криза
  4. Характеристики на лечение на хипотонична атака

Съществува доста общо мнение сред лекарите, че хипотонията не е заболяване и следователно не изисква лечение. В зависимост от индивидуалните особености на организма, човек може да не забележи проявите му, но в един момент може да се появи хипотонична криза у пациент. Тогава човек губи съзнание, а налягането му пада под максимално допустимите стойности в 100/60.

Симптоми на хипотонична криза

Пациентите, които постоянно се притесняват за ниско кръвно налягане, могат да го разпознаят от влошаването на тяхното благосъстояние. Хората с ниско кръвно налягане бързо се уморяват, по-малко активни, разсеяни и често нарушавани от нарушения на съня. Струва си да се отбележи, че симптомите на хипертония може да не се изразяват в хронична хипотония.

Проявите на хипотонична криза включват:

  • тежка слабост;
  • виене на свят;
  • замъглени очи;
  • тежко и силно главоболие;
  • бланширане на кожата;
  • гадене;
  • еметични пориви;
  • студени крака и длани;
  • слаб пулс (в някои случаи неоткриваем);
  • задух;
  • фотофобия;
  • загуба на съзнание

Кризата започва внезапно, но също може да се оттегли рязко. В случай на влошаване на благосъстоянието, е необходимо да се проветри помещението и да се осигури достъп на пациента до свеж въздух (разкопчаване на риза, премахване на топли дрехи). Тя може да бъде провокирана от различни причини, които ще бъдат разгледани по-долу.

Провокиращи фактори

Причините за хипертоничната криза в повечето случаи са тясно свързани с нарушения в работата на сърдечно-съдовата система, които могат да възникнат в резултат на:

  1. Вътрешно и външно кървене. При значителна загуба на кръв, кръвното налягане на пациента е значително намалено.
  2. С рязка промяна в позицията на тялото в случай на хронична хипотония. Хората с това състояние трябва да запомнят, че внезапното покачване от легнало положение може да доведе до замайване.
  3. Приемане на вазодилататори.
  4. Емоционален стрес.
  5. Увреждане на мозъка.
  6. Остеохондроза.
  7. Нарушения в черния дроб и бъбреците.

Всички тези причини могат да предизвикат хипотонична криза. Заслужава да се отбележи, че първичната хипотония настъпва като самостоятелно заболяване, а вторичното се развива на фона на придобитите от човека заболявания. Съответно, всяка промяна в работата на други органи може да доведе до криза.

Спешна помощ при хипотонична криза

Първа помощ за намаляване на кръвното налягане до границата е да се обадите на линейка. Ако пациентът припадна преди пристигането на лекаря (или близо до припадък), трябва да се извършат следните стъпки:

  1. Пациентът трябва да бъде положен върху твърда хоризонтална повърхност.
  2. По-добре е да поставите възглавница под краката си (те трябва да са над главата).
  3. Осигурете достъп до въздуха в стаята.
  4. Ако човек е в съзнание, препоръчително е да му даде лекарство, което увеличава налягането.
  5. За да направите затоплящ масаж на мускулите на краката.

Ако пациентът е в съзнание, той може да му предложи чаша топъл сладък чай или кафе. Кофеинът в таблетки или цитрамон ще помогне за повишаване на налягането. Важно е да се помни за противопоказания и индивидуална непоносимост към определени компоненти.

Ако атаката е преминала, налягането се нормализира, всички симптоми са изчезнали - все още трябва да посетите лекар. Хипотонична криза - опасно състояние, трябва да установите причината и да сведете до минимум нейното въздействие. Лечение на хипотония не може да се нарече просто.

Характеристики на лечение на хипотонична атака

Първото нещо, което е необходимо е да се нормализира налягането на хипотонията. За да направите това, определете причината за неговия спад. Наркотиците, които увеличават натиска, ще помогнат само за известно време да повишат кръвното налягане, но не и предупреждават за следващата криза. В допълнение, такива стимуланти увеличават рязко налягането и такива скокове още по-негативно се отразяват на здравето на пациента.

Лекарствата се предписват индивидуално в зависимост от характеристиките на хода на хипотонията. Хипотонията се нуждае от добро хранене, храната трябва да е наситена с протеини от животински и растителен произход. Леките физически дейности са полезни, например, ходене, плуване, джогинг с бавни темпове. Препоръчва се често ходене на чист въздух и безусловен отказ от лоши навици.

Разбира се, не е лесно да се отървете от хипотония. Необходимо е да се преразгледа напълно начина на живот, да се коригира диетата, да се откажат от лошите навици. Изглежда, че е трудно, но трябва да се помни, че хипотонията може да се превърне в хипертония и тази опасна болест е най-честата причина за инфаркт и инсулт.

Публикациите За Лечение На Разширени Вени

Лазерно отстраняване на избухнали кръвоносни съдове по лицето

Процедура за отстраняване на лазерна ваксинална звезда В продължение на много години неуспешно се бори с хипертония? Ръководителят на Института: “Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува хипертония, като я приемате всеки ден.

Кръвоспиращи, противовъзпалителни и аналгетични супозитории за хемороиди с кървене - списък и цена

Помага да се справят с болки и неприятни симптоми на свещ с хемороиди с кървене, предписани като комплексно лечение във връзка с други лекарства.