Артериосклероза на долните крайници: три причини, коварни симптоми и лечение

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

От тази статия ще научите: същността на болестта е атеросклероза на съдовете на долните крайници, защо се появява патология. Кой е най-често болен, как може да диагностицира и излекува заболяването.

При атеросклероза на съдовете на долните крайници се образуват холестеролни плаки по артериалните стени на краката на тези съдове, които стесняват лумена. Хората над 40 години са болни, по-често мъже.

Първоначалните етапи на заболяването леко смущават човека, проявявайки само болки в краката с тежко усилие. Колкото по-трудно е атеросклерозата, толкова по-изразена е болката, която се тревожи дори в покой. Текущите форми завършват с гангрена на крайника и ампутация на нивото на бедрото.

Напълно излекуван от атеросклероза е невъзможно. Но съвременното медицинско и хирургично лечение възстановява проходимостта на засегнатите артерии и поддържа правилното кръвообращение в долните крайници.

Най-широко се занимава с този проблем е съдовия хирург. Първоначално можете да се свържете с общия хирург.

Характерно за заболяването

Артериалните съдове на краката осигуряват всички тъкани в долните крайници с кръв и богати на кислород хранителни вещества. Отговорна за това е крайната аорта в областта на разцепването, илиачната, бедрената, подколенната, артериите на краката и краката.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Ако на вътрешните повърхности на кръвоносните съдове на някой от сегментите на това артериално легло се натрупат холестеролови отлагания, с течение на времето тези отлагания се увеличават и стават плътни атеросклеротични плаки. Свивайки лумена на артериите, те пречат на свободния кръвен поток и нарушават кръвообращението на краката. Това заболяване се нарича атеросклероза на долните крайници.

Как се променят съдовете

Основните характеристики на тази патология:

  1. Артериите губят своята еластичност и се уплътняват поради възпаление и калциеви отлагания.
  2. Когато плаките растат, те стесняват вътрешния лумен на съдовете.
  3. Когато плаката достигне голям размер, тя се счупва с увреждане на вътрешния слой на артериите.
  4. На мястото на нараняване се образуват кръвни съсиреци, които допълнително стесняват съдовия лумен.

Друго име за тази патология е заличаването на атеросклерозата на долните крайници. Терминът заличаващ означава - стесняване, припокриване - което по-пълно отразява същността на болестта.

Каква е опасността от промяна

Засегнати от атеросклеротични плаки, артериите не са в състояние да осигурят тъканите на долните крайници с необходимото количество кръв. Има нарушение на кръвообращението в краката - артериална недостатъчност. Опасността му е, че кислородното гладуване на тъканите негативно променя метаболизма в тях, нарушава структурата и функционалните способности. Кожата, мускулите, костите и ставите на краката атрофират (намаляват, стават по-тънки), което нарушава способността за ходене. Критични нарушения на кръвообращението - трофични нарушения под формата на язви, рани, некроза (гангрена) на пръстите, краката или целия крайник.

Трите основни причини за патология

Атеросклерозата на съдовете на долните крайници има само три основни причини:

  1. Дълго (в продължение на години) повишаване на нивата на холестерола в кръвта (общ и липопротеини с ниска плътност).
  2. Генетична предразположеност (ако заболяването е в близки роднини).
  3. Метаболитни нарушения (предимно мазнини).

Кой е по-често болен

Най-често заболяването възниква при хора в риск. Тя включва хора:

  • затлъстяване;
  • страдащи от диабет;
  • страдащи от хипертония;
  • злоупотреба с мазни храни и силно кафе;
  • тютюнопушенето;
  • постоянни крака за преохлаждане;
  • страдащи от възпалителни процеси в артериите на краката (артериит);
  • мъже след 40-годишна възраст.

Хитрост на проявления

Сама по себе си атеросклерозата на съдовете на долните крайници не се проявява по никакъв начин, докато не причини повече или по-малко изразено свиване на артериите, които нарушават кръвообращението в тъканите. Това е хитрост на болестта. Атеросклерозата на кръвоносните съдове се нарича атеросклероза облитерираща, ако пациентът вече има характерни симптоми, това показва наличие на стесняване или пълно припокриване на лумена на артериите.

Друг момент на хитрост на заболяването е невъзможността да се предскаже хода и симптомите. Около 20% от пациентите на възраст над 65 години с доста изразени атеросклеротични плаки не показват никакви оплаквания, които да показват атеросклероза. В същото време при 25-30% болестта веднага се проявява с остри усложнения, които заплашват гангрена (некроза) на крайника.

Тежестта на симптомите зависи от наличието на колатерали - нови съдове, които се образуват в отговор на недостатъчно кръвоснабдяване. Макар и малки, те са в състояние да отговорят на нуждите на тъканите за хранителни вещества при условия на кислородно гладуване. Колкото по-добре са разработени обезпечения, толкова по-малко се проявява дори пренебрегната атеросклероза.

При хора, които са болни от години, нарушенията на кръвообращението са по-слабо изразени, отколкото при пациенти с бързо прогресиращ атеросклеротичен процес, тъй като имат време за образуване на кръвен поток. В това отношение поражението на големите артерии е по-малко опасно от малките. Във втория случай обезпеченията просто не могат да се формират.

Три основни симптома

Симптомите могат да се подозират за атеросклеротични лезии на долните крайници:

  1. болка и студ в краката,
  2. интермитентна клаудикация и слабост на краката,
  3. трофични разстройства.

1. Болка и други усещания

Типична локализация на болката при нарушения на кръвообращението в долните крайници, причинени от атеросклероза, е телесните мускули на краката. Това се дължи на факта, че те имат най-голям товар, а броят на артериите е минимален. Следователно блокирането на всеки съд причинява болка в краката. В ранните стадии се появява само при тежки натоварвания (бягане, дълго ходене), придружено от усещане за студ, охлаждане на краката.

Когато атеросклерозата достигне критично разпределение, не само краката, но и краката започват да болят. Такива болки са постоянни, те са толкова силни по природа, че дори не се отстраняват от болкоуспокояващи. Тяхното присъствие е характерно не само при натоварване, но и в покой.

2. Прекъсваща клаудикация

Задължителен критерий за атеросклероза на долните крайници - интермитентна клаудикация. Този симптом отразява степента на увреждане на функционалните способности на мускулите на краката - пациентите съобщават за тежка слабост на краката, придружена от болка при ходене на различни разстояния (от 1 км до 20-30 м). След определено разстояние човек се принуждава да спре и да застане за няколко минути, докато мускулите почиват. След това той продължава да ходи до следващата атака на слаби крака. Това явление се нарича прекъсваща клаудикация.

3. Трофични нарушения

Увреждане на структурата на тъканите на краката поради атеросклероза и артериална недостатъчност се нарича трофични нарушения. Те се прилагат за:

  1. кожата на краката - става бледа, студена, растежът на косата се влошава;
  2. мускулите на краката и бедрата - те стават тънки, намаляват обема и масата (хипотрофирани);
  3. тъканни комплекси на кожата, подкожна тъкан, фасция, кости - трофични язви (не заздравяващи рани) с различни размери (от 1 см до кръгови дефекти на целия крак), потъмняване, смърт (гангрена) на пръстите, част или целия крак, както и на краката и цял крайник.

Степен на атеросклероза

Разделянето на атеросклерозата на долните крайници на степента отразява тежестта на патологичните промени в тъканите. Колкото по-висока е степента, толкова по-силни са симптомите.

Как да разпознаваме и лекуваме атеросклерозата на краката

Атеросклерозата на долните крайници е сериозен проблем в днешно време. Особено често това заболяване засяга жени от всякаква възраст и физика. Причините за голямото разнообразие, обаче, методите на лечение се подобряват всяка година.

Причини за възникване на

Атеросклерозата в долните крайници възниква поради липсата на хранене и кръвообращението в съдовете, по време на което кръвта се сгъстява и образува мастни (холестеролни) плаки по стените. То може да бъде предшествано от много фактори, провокиращи неприятно заболяване.

Основните причини за атеросклероза на долните крайници могат да бъдат:

  • лоши навици като тютюнопушене и алкохолизъм. Под тяхно действие се наблюдава спазъм на кръвоносните съдове, който нарушава притока на кръв и провокира развитието на атеросклероза;
  • генетична наследственост;
  • прекомерно телесно тегло;
  • нестабилност на стреса;
  • хронични заболявания като хипертония, диабет;
  • възраст над средната;
  • липса на физическа активност.

Симптоми на атеросклероза на долните крайници

При заболявания на вените и съдови заболявания пациентът може да изпита симптоми като:

  • изтръпване на краката;
  • периодична клаудикация;
  • чувство за стягане, подуване на краката;
  • чувство за гъска;
  • усещане за студ в краката и краката;
  • болка в краката;
  • появата на рани и язви на краката.

Болки в краката

Най-честият симптом е болка в долните крайници, тя се дължи на влошаване на притока на кръв към краката през удебелените съдове. Пациентът може да почувства тежест и дискомфорт след физическо натоварване и облекчение след почивка.

Трофични разстройства

Разстройството се проявява във връзка с патологичното стесняване на съда, поради адхезията на липидния (холестеролов) слой към стените на вените и артериите. Така, поради липса на кислород, тъканите не получават адекватно хранене, съответно, настъпват необратими процеси на клетъчна смърт. Често при това разстройство могат да се наблюдават трофични язви на долните крака. Те се проявяват под формата на мехурчета с течност, които причиняват болезнени усещания. Ако елиминирате такава язва може да получите бавен лечебен процес с освобождаването на гной.

Прекъсната клаудикация

Това се дължи на липсата на снабдяване с кислород на съдовете. При нарушена циркулация на кръвта в краката пациентът усеща спазми и спазми в мускулите на крака и бедрото. Тези болки предизвикват куцота по време на ходене. Често е достатъчно човек да почива пет минути, за да елиминира симптомите, но ако заболяването прогресира, болката може да се задържи в покой и дори през нощта по време на сън.

Степента на атеросклероза на съдовете на долните крайници

Има четири степени на тежест на тази патология:

  1. По-често безсимптомно. Характеризира се с болка и тежест в краката по време на дълги разходки или изтощително физическо натоварване. На този етап е трудно да се забележи патологията, тъй като няма оплаквания от пациента.
  2. Извършва първите прояви под формата на болка и тежест в краката при ходене 500 метра. На този етап луменът на съда може да бъде блокиран с 50%.
  3. Тежка степен, при която болка и други симптоми се характеризират ясно. Неприятни явления се случват с лек товар или ходене повече от 50 метра.
  4. Степента на максимално увреждане на кръвоносните съдове на краката, при които има язви на краката, смърт на тъканите. Най-ужасното последствие може да бъде гангрена. Болката може да се появи дори в покой, особено през нощта.

Кой лекар да поиска помощ

Намирайки първите симптоми на атеросклероза в себе си или на близките си, на първо място е необходимо да се обърнете към общопрактикуващ лекар, който ще предпише тестове и ги насочи към флеболог или съдов хирург. Те се занимават с лечението на трофичните промени в съдовете.

Диагностични методи

Лабораторни методи се използват за диагностициране на атеросклероза, които включват биохимичен кръвен тест за липопротеини, триглицериди и холестерол. За изясняване на картината и идентифициране на локализацията на засегнатата област се използват инструментални методи за диагностика. Те включват ултразвуково изследване на кръвоносни съдове с доплер, магнитно-резонансна обработка с използване на рентгеноконтрастни вещества, ангиография на кръвоносни съдове и рентгенови лъчи.

Методи за лечение

За профилактика и лечение на атеросклероза на долните крайници на различна степен, използвайки подходящо лечение.

Медикаментозно лечение

Основата на лечението е използването на лекарства за подобряване на трофизма и храненето на кръвоносните съдове и мускулите. За тези лекарства се използват:

За предотвратяване на тромбоза с помощта на антитромбоцитни средства и антикоагуланти. Механизмът на тяхното действие се основава на запушване на залепването на кръвни клетки. Известни лекарства от тази група:

  • ацетилсалицилова киселина;
  • дипиридамол;
  • клопидогрел;
  • варфарин.

Известна група лекарства за лечение на атеросклероза са статините, които имат понижаващ холестерола ефект. Механизмът на тяхното действие се основава на потискането на липидите в организма. Сред тези лекарства най-често се предписва:

Хирургично лечение

Този метод на лечение се използва, ако болестната пикова степен или лекарствената терапия не са имали желания ефект.

Ендартеректомията е вид операция на засегнатата артерия. Извършва се върху пациенти, чиито артерии не са стеснени тясно или засегнатите области имат малка дължина. Той се състои в почистване на стените на съда от плаки и кръвни съсиреци чрез рязане и зашиване.

Протезиране - използва се за тежко засегнат съд. По време на операцията се отстранява част от засегнатата област на вената, на мястото на която се поставя подобна протеза.

Шунтирането е метод за опериране на пациенти, при който се използва допълнителен шънт, който се инсталира като подобен съд, позволявайки на кръвта да циркулира без блокирана зона. Като материал за шънт се използва протеза под формата на куха тръба или част от здрава вена.

Народно лечение

Най-често срещаният и ефективен метод в борбата срещу атеросклерозата са мастни киселини като Омега 3, 6, 9. Тези компоненти се намират в лен, зехтин, рибено масло. Приемането на тези средства в течна форма е достатъчно една чаена лъжичка след хранене.

В борбата срещу атеросклерозата, инфузиите и отварите от билките, като детелина, глог, картофи, вълни, конски кестен, са се препоръчали добре. Те могат да бъдат събрани сами или закупени в аптеката под формата на суровини или краен продукт.

Приемането на хранителната добавка, съдържаща лиственица, спомага за подобряване състоянието на съдовете. Кверцетин, съдържащ се в състава, помага за укрепване на стените на капилярите, което ги прави еластични.

Триенето с масла и кремове, съдържащи биологично активни вещества и билкови компоненти, дават краткотраен положителен ефект. Въпреки това, този метод не е панацея и се използва в превенцията и началните етапи на атеросклерозата.

Прогнози на специалисти

Според проучване на лекари флеболози и съдови хирурзи, е установено, че заболяването в началния етап не съкращава живота на пациента, ако следва превенция и диета.

Хората над 40-годишна възраст се съветват да провеждат задълбочено медицински прегледи и прегледи, тъй като рискът от съдови патологии нараства с възрастта.

Сред тези с тежка атеросклероза прогнозата е по-малко положителна, но с хирургично лечение и поддържане на тялото в следоперативния период, шансовете за преждевременна смърт от болестта са сведени до минимум.

Хората, които имат диабет в историята си, се съветват да наблюдават нивата на захарта, така че е възможно да се предотвратят преждевременните трофични промени в долните крайници, след което прогнозите за дълъг живот ще бъдат положителни.

Според статистиката на пациентите за последните 5 години след операцията, 90% от пациентите живеят добре без повторни пристъпи и влошаване.

Профилактика на атеросклероза на долните крайници

В предотвратяването на атеросклероза, най-важното, не бъдете мързеливи. Независимо дали тренирате във фитнеса, плувате в басейна или пилатес, процедурата трябва да се повтори систематично. Не трябва да правите супер усилия в гимназията или щангите. Достатъчно е да водите активен начин на живот, да ходите повече или да използвате мотора. Ако няма време или пари, препоръчително е да се извършват минимум ежедневни упражнения у дома. За да направите това, достатъчно е да придобиете гумена лента за фитнес, въже или разширител.

Един добър масаж за микроциркулацията на кожата има хипликатор Кузнецова. Прекарвайки по 5-10 минути на ден, забравяте за атеросклероза и много други заболявания.

Храненето играе важна роля в превенцията на атеросклерозата. Прегледайте диетата си. Отстранете от него всички нежелани продукти, бързо хранене, пържени и пушени ястия. Направете правилото да приемате един и половина литра вода на ден, след което кръвта ви ще бъде по-малко вискозна и по-течна. Диетолозите съветват да се консумират повече зелени зеленчуци като чушки, краставици, маруля и зелени.

За да се запази здравето на кръвоносните съдове, алкохолът и пушенето са строго забранени. Тези фактори допринасят за спазъм и стесняване на лумена на съда, което е силно нежелателно за такова заболяване като атеросклероза.

Атеросклерозата на долните крайници не е присъда. Тази патология се лекува успешно в Русия. Основното е да слушате тялото си и да не пропускате първите звънци на вашето тяло, сигнализиращи за помощ.

Атеросклероза на съдовете на долните крайници: симптоми, лечение

Атеросклерозата на съдовете на долните крайници е набор от патологични промени, в резултат на което развитието на атеросклеротични плаки намалява или напълно блокира притока на кръв в артериите на долните крайници, което води до оптимално кръвоснабдяване на околните тъкани.

Защо се случва това?

Когато кръвоносните съдове са здрави, кръвта циркулира свободно и тъканите получават достатъчно хранителни вещества и кислород. Съкращаването на лумена води до недостиг на необходимото хранене, което причинява исхемия, а след това - постепенна смърт на тъканите в зоната, която засегнатата артерия доставя с кръв.

Основната причина за стесняване на лумена на кръвоносните съдове - образуването на холестеролни плаки по вътрешната повърхност на съдовете. Впоследствие плаките могат напълно да блокират притока на кръв и да предизвикат редица сериозни усложнения (например гангрена), изпълнени с ампутация на крайниците.

Ето защо е важно при първите неприятни симптоми да се свържете възможно най-скоро със специалист, който ще направи точна диагноза и ще помогне за подобряване на притока на кръв в засегнатите тъкани.

Не забравяйте: възможно е да се поддържа жизнеспособността на тъканта при атеросклероза на долните крайници без операция, ако това заболяване се диагностицира навреме и се извършва подходящо лечение.

Атеросклероза на съдовете на долните крайници: симптоми

Атеросклерозата на съдовете на долните крайници се проявява с много специфични симптоми, включително:

  • Сърбеж, гъши натъртвания и вълни в краката
    Чувствата са подобни на онези, които възникват, когато сте оставали крака си. Само при атеросклероза на съдовете на долните крайници се появяват сами. Например, по време на ходене.
  • Чувство на студ в краката
    Няма причина. Включително и когато сте на слънце в горещ летен ден.
  • Бледа кожа на краката
    Разработено в резултат на факта, че тъканите имат недостиг в кръвоснабдяването.
  • Намаляване на мастните и мускулни слоеве на бедрата, краката и стъпалата
    Както бе споменато по-горе, липсата на хранителни вещества и кислород нарушава метаболизма, което води до намаляване на обема на мастната и мускулната тъкан.
  • Частична или пълна загуба на коса на глезените и краката без последващо възстановяване
    С кислородно гладуване на тъканите страда и кожата заедно с нейните придатъци (космените фоликули и потните жлези). Това е придружено от загуба на коса, сухота и обезцветяване на кожата.
  • Болки в краката
    Първо се появява при ходене. Това състояние се нарича "интермитентна клаудикация". С напредването на процеса, изминатото разстояние без болка е значително намалено. В бъдеще болките в краката се появяват дори и в покой (особено в позицията на склонност).
  • Зачервяване или потъмняване на кожата на краката, краката и пръстите на краката
    Поради разширяване на съдовия рефлекс, кожата става тъмночервена. Този симптом вече показва началото на опасно усложнение - тъканна смърт.
  • Язви на краката
    Такива язви се наричат ​​"трофични". Те се появяват върху кожни области с критична исхемия.
  • Гангрена (некроза, тъканна смърт)
    Проявява се в последните етапи на заболяването, когато патологичният процес става необратим. В този случай ампутацията е неизбежна.

Както сами виждате, атеросклерозата на долните крайници е опасна болест, която може да ви накара да инвалидизирате или да доведе до преждевременна смърт.

Ако почувствате неприятни усещания в краката си (мравучкане, гърчове, сърбеж, студ) или, още по-лошо, болка, която се появява дори по време на покой и се увеличава при ходене или упражнения - не правете посещение при лекар.

Не забравяйте: можете да правите без операции, ако идентифицирате болестта навреме. Трябва ли да забавя?

Запознайте се веднага.

Направете среща

Затихваща атеросклероза на долните крайници

Олитериращата атеросклероза на долните крайници е една от най-честите форми на атеросклероза (3-5% от случаите). Заболяването се развива постепенно, преминавайки от един етап към друг:

  • Етап I - болка в краката се появява след преминаване на големи разстояния.
  • Етап II - болка се появява след ходене до 200 m
  • Етап III - болката се усеща след преминаване на малко разстояние по-малко от 50 м, а понякога и в покой
  • Етап IV - краката почти винаги болят в състояние на покой, когато ходенето болката се увеличава значително, появяват се язви и гангрена

За да се намери адекватно лечение, е важно да се направи задълбочена диагноза: да се разбере и разбере как се пренебрегва болестта.

Атеросклероза на съдовете на долните крайници: причини

Причините и факторите, които могат да предизвикат развитието на атеросклероза на съдовете на долните крайници, са многобройни. Да поговорим за основните:

  • Paul
    Според статистиката мъжете страдат от атеросклероза на съдовете на долните крайници много по-често от жените. Защо се случва това, докато не е напълно ясно, но има версия, че специфичните женски полови хормони - естрогени - предотвратяват образуването на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове.
  • възраст
    След 50 години броят на мъжете и жените, страдащи от атеросклероза на съдовете на долните крайници, е относително равен, тъй като с настъпването на менопаузата нивото на половите хормони, естрогените, които учените приемат, имат благоприятен ефект върху кръвоносните съдове, намаляват значително.
  • Повишен холестерол
    Това е основната причина за образуването на плаки по стените на кръвоносните съдове, които свиват лумена и поради което се образува тромбоза на артериите с пълно спиране на кръвния поток.
  • хипертония
    Повишеното кръвно налягане допринася за факта, че съдовете се износват с течение на времето: те губят еластичността и стават крехки, в резултат на което отлагането на холестерола по стените и образуването на холестеролни плаки протичат много по-интензивно
  • генетика
    Атеросклерозата на съдовете на долните крайници винаги е резултат от комбинация от няколко причини, една от които може да бъде наследственост. От родителите ни се прехвърлят особеностите на липидния метаболизъм, хормоналния фон и имунната система, от които зависи скоростта на развитие на атеросклерозата. Запомнете: Вие сте изложени на риск, ако близките ви са болни или имат атеросклероза
  • Лоши навици
    Никотинът, особено в големи количества, влияе върху метаболизма и провокира спазъм на артериите. Наркотиците действат по същия начин, но последствията са няколко пъти по-трудни. Алкохолът допринася за разширяването на кръвоносните съдове, но отрицателното му въздействие върху кръвта и вътрешните органи като цяло е много по-силно от минималния терапевтичен ефект, който обикновено се приписва на него.
  • Съпътстващи заболявания и патологии
    Например, захарен диабет, при който метаболизмът на мазнини е значително нарушен, и при по-голямата част от хората с това заболяване се развива атеросклероза на долните крайници, която е много по-агресивна
  • Липса на тиреоидни хормони
    Метаболизмът се влошава, в резултат на което рискът от атеросклероза на долните крайници се увеличава с 35-40%
  • напрежения
    Особено вредно за състоянието на съдовете и работата на сърцето, ако стресът възниква често и продължава дълго време.
  • прекалена пълнота
    Затлъстяването - състояние, което е физически трудно само по себе си - провокира не само атеросклероза, но и редица други патологии, включително артериална хипертония и диабет, значително увеличаващи тежестта на атеросклерозата.

Атеросклероза на съдовете на долните крайници: диагноза

Като правило симптомите се появяват дори когато атеросклерозата на съдовете на долните крайници прогресира активно. Но ако няма външни признаци на развитие на болестта, това не означава, че вашите съдове са здрави.

Само опитни специалисти могат да извършат задълбочено изследване и идентифициране на болестта в ранните стадии, което е особено важно: навременната диагностика и лечение ще помогнат да се избегне развитието на сериозни, животозастрашаващи усложнения.

Направете среща точно сега, за да избегнете възможните рискове.

Направете среща

Диагностика на атеросклероза на долните крайници включва:

  • Анамнеза и обективно изследване
  • Обективна инспекция и функционални тестове
  • Ултразвукови съдове на долните крайници
  • Други изследователски методи

Анамнеза и обективно изследване

Диагностиката започва с подробно събиране на информация, която лекарят ще държи при първоначалното приемане, за да вземе предвид всички възможни фактори:

  • Възраст (особено важно, ако сте над 40 г.)
  • Опит за пушене (ако сте пушили или пушили веднъж)
  • наднорменото тегло
  • Отсъствието или наличието на алергии
  • Вашите оплаквания за болка и дискомфорт в краката
  • Цветни крака на кожата
  • Пулс върху големи артерии
  • Наличието или отсъствието на външен шум при слушане на засегнатите райони
  • Съпътстващи заболявания (напр. Хипертония или диабет) t
  • Наличието или отсъствието на роднини с атеросклероза на съдовете на долните крайници и други сърдечно-съдови заболявания

Ако възникне необходимост, лекарят ще извърши допълнителни функционални тестове, които ще помогнат да се потвърдят или отхвърлят подозренията за атеросклероза на долните крайници:

  • Функционален тест Burdenko
    Лекарят ще ви помоли да огънете коляното си. Ако на стъпалото или на подметката се появи характерен съдов образец, тогава кръвта тече от крайника и лицето до застой, което е много характерно за атеросклерозата.
  • Шамов / Ситенко хиперемичен тест
    За да се идентифицират нарушения на кръвообращението в тъканите, характерни за атеросклероза, лекарят ще постави специален маншет на бедрото или рамото, който притиска тъканта и нарушава нормалното кръвоснабдяване. След няколко минути (обикновено 3-5), лекарят ще отстрани маншета. Ако съдовете са в ред, кожата ще възстанови естествения си цвят за 25-35 секунди. Ако има атеросклероза, възстановяването на кръвоснабдяването в тъканите ще отнеме 1-1,5 минути или дори повече - всичко зависи от това колко тежко са засегнати съдовете.
  • Функционален тест на Мошкович
    Лежете на дивана, повдигнете краката си вертикално нагоре, без да се огъвате на коленете, и ги задръжте в това положение за 2-3 минути. Тогава стани. Ако съдовете са здрави, естественият цвят на кожата на краката ще се възстанови бързо - за 5-10 секунди. Ако атеросклерозата е засегната, бледността ще продължи 20-30 секунди или дори по-дълго.

Ултразвук (USDG)

Ултразвукът помага да се оцени подробно състоянието на съдовете, скоростта на кръвния поток и наличието на плаки.

Други изследователски методи

Ако е необходимо, Вашият лекар ще Ви предпише други диагностични тестове, които могат да включват:

  • Лабораторните тестове ще помогнат да се идентифицират или елиминират повишени концентрации на общия холестерол, както и да се определи съотношението между "добър" и "лош" холестерол (атерогенен индекс) и други патологии на вътрешните органи.
  • Радиоизотопните изследвания ще помогнат да се оцени липсата на кръвоснабдяване на тъканите и точно да се определи степента на исхемия
  • Ядрено-магнитен резонанс с контраст ще помогне, ако е необходимо да се идентифицират местата и точния размер на стеснението на лумена на кръвоносните съдове

Важно е да се знае: не винаги е лесно да се диагностицира точно атеросклерозата на съдовете на долните крайници, тъй като тялото ни се адаптира към това заболяване по време на неговото развитие: образуват се и се разширяват нови съдове, които захранват тъканите без кръвоснабдяване. За неопитен специалист това може да бъде подвеждащо.

Обръщайки се към нас, не забравяйте: нашите специалисти са висококласни професионалисти с дългогодишен опит в диагностицирането и лечението на атеросклероза на съдовете на долните крайници, които ще разберат напълно вашата ситуация и ще определят точно колко здрави са вашите съдове.

Започнете, като посетите лекар. Запознайте се веднага.

Направете среща

Атеросклероза на съдовете на долните крайници: лечение

Как за лечение на атеросклероза на долните крайници? Всичко зависи от степента на заболяването, съпътстващите заболявания, възрастта ви, общото състояние на тялото и редица други фактори, които нашите специалисти ще вземат под внимание, така че лечението да е ефективно и безопасно за вашето здраве.

  • Медикаментозна терапия
  • физиотерапия

Медикаментозна терапия

Най-важното нещо е да възстановите нормалния кръвен поток. За това, като правило, се предписват лекарства, които облекчават спазмите на кръвоносните съдове и предотвратяват стесняване, разширяват лумена, блокират тромбозата, увеличават притока на кръв.

Обърнете внимание: за да постигнете най-ефективен резултат безопасно за вашето здраве, нашите специалисти ще изберат всички лекарства поотделно, като вземат предвид всички необходими фактори - от тежестта на заболяването до общото ви състояние по време на лечението.

физиотерапия

За да направим лечението възможно най-продуктивно, заедно с лечението, нашите специалисти ще изберат за Вас физиотерапевтични процедури, които ще помогнат за възстановяване на състоянието и функционирането на засегнатите съдове.

Забележка: медикаментозно лечение, физиотерапия и специална диета, която ще опишем по-долу - мерки, които са ефективни в ранния стадий на атеросклерозата на долните крайници. Ако болестта е пренебрегната и съдовете са значително засегнати, само операцията може да помогне.

Хирургично лечение

Сред методите на хирургическа интервенция при атеросклероза на съдовете на долните крайници, най-ефективни са:

  • Съдова протеза
  • ангиопластика

По време на операцията засегнатата област на съда се отстранява, вместо това се поставя специална протеза. Тъй като съвременните изкуствени крайници са високотехнологични, те лесно се вкореняват и перфектно изпълняват функциите си, в резултат на което можете да живеете абсолютно пълноценен живот.

Не винаги засегнатата област се отстранява. Когато съдът може да бъде спасен, използвайте ангиопластика. Чрез малка пункция в бедрената артерия под контрола на специална рентгенова снимка, специалистът придвижва катетъра до мястото на стесняване, използвайки специални инструменти, разширява го или премахва образувания, които пречат на притока на кръв. В някои случаи операцията завършва с инсталирането на стента.

Моля, обърнете внимание: колко операция ви е необходима за вас и кой метод е най-предпочитан за вас, нашите специалисти ще вземат решение за резултатите от диагностиката и консервативното лечение.

Профилактика на атеросклероза на долните крайници

Диета за атеросклероза на долните крайници е едно от ключовите условия за успешно лечение. За да се постигне резултатът, е важно да го наблюдавате постоянно. Може би за първи път ще ви е неудобно да се откажете от хранителните навици, с които сте свикнали, но след кратко време тялото ви ще бъде реконструирано и ще възприемете диетата като нов и приятен начин на живот, изпълнен със светлина и не по-малко вкусна храна. Освен това, продуктите, които препоръчваме да откажете, доста малко.

Продукти, които препоръчваме:

  • Постно месо и птици (напр. Пуйка)
  • Риба (включително мазнини)
  • Пресни плодове, зеленчуци, плодове
  • Млечни продукти (включително мастни)
  • Варени яйца, омлети
  • Маслиново и слънчогледово масло
  • зърнени храни
  • Макаронени изделия от пълнозърнесто месо
  • хляб
  • Зелен чай
  • Ядки (особено полезен орех и бадеми)
  • Леща, боб, грах
  • Сирене (съдържание на мазнини под 30%)

Какво е важно да изключите:

  • Маргарин, разпространение и други синтетични продукти, богати на транс-мазнини
  • Карантии (бъбреци, черен дроб, мозък), както и продукти от тях
  • Колбасни изделия
  • Майонеза, кетчуп и други индустриални сосове
  • печени картофи
  • Бързо хранене

В допълнение, водят активен начин на живот, играят спортове (като плуване), често са в ефир, разходка и не се тревожете за дреболии.

Запомнете: атеросклерозата на долните крайници е заболяване, което може да бъде излекувано в ранните стадии без операция и може да предотврати развитието на животозастрашаващи усложнения, които могат да причинят увреждане и преждевременна смърт във времето.

Затова не отлагайте посещението. Направете среща с нашите специалисти в момента.

Лечение на атеросклероза на съдовете на краката

Периодично всеки от нас усеща лека болка в краката, но като правило не обръщаме внимание на това. И ние го правим напразно, защото не можем да говорим за умора или обичайно неразположение, а за сериозно заболяване. Един от тях е атеросклероза на съдовете на долните крайници, най-честата патология, която се развива в зряла възраст - с около 65-70 години.

Какво е скрито при това заболяване?

Под атеросклероза на краката означава заболяване, при което настъпват редица промени - нарушение на преминаването на кръвта през периферните съдове, появата на тъканни трофизми и др. Най-често атеросклерозата засяга големи артерии на коремната и гръдната кухини. Това води до патологични промени в подколенните, тибиалните и бедрените артерии, луменът в които намалява с повече от 50-55%.

На развитието на болестта може да отнеме повече от десет години, през които тя ще седи тихо вътре.

Етапи на атеросклероза

Експертите идентифицират няколко етапа на развитие на патологията на кръвоносните съдове на краката. Първият - предклиничен - е придружен от ясно изразено нарушение на липидния метаболизъм (липоидоза). Има болки в долните крайници, но те се появяват само след дълги разстояния и тежки физически натоварвания.

Нормални и чувствителни съдове

На втория етап, първите признаци на атеросклероза започват да се усещат - краката нарастват след преминаване 250-1000 м. Третият период (критична исхемия) се характеризира с изразени симптоми на заболяването. Болест синдром се появява след 50 м пеша. Е, на последния (четвърти) етап кожата на краката е засегната от трофични язви, некроза (почернела кожа) и гангрена, а тежък дискомфорт в краката се наблюдава дори в спокойно състояние, включително и през нощта.

Това е важно. Ако атеросклерозата на долните крайници не започне лечението дори на този етап, случаят може да завърши с гангрена с ампутация на краката.

Коренните причини

Факторите, провокиращи развитието на това заболяване, могат да бъдат много различни. Успяхме да съберем основните причини:

  • Пушенето е основната причина за атеросклероза. Никотинът, съдържащ се в тютюна, води до спазми на артериите и предотвратява преминаването на кръвта през съдовете. Това е пряк път към тромбофлебит и атеросклероза;
  • наднорменото тегло;
  • Често ядат храни, богати на животински мазнини, и повишават нивата на холестерола;
  • Здравни проблеми - диабет, понижено производство на хормони и хормони на щитовидната жлеза, артериална хипертония и други;
  • Генетично предразположение;
  • Хроничен стресов опит;
  • Високо кръвно налягане.
  • възраст;
  • Полова принадлежност - често мъже с атеросклероза на краката;
  • Намалена двигателна активност;
  • Голям психо-емоционален стрес;

Как се проявява

Както казахме, атеросклерозата на съдовете на долните крайници не се проявява дълго време, а след това веднага се появяват редица сериозни проблеми. Наистина ли няма нито един знак, който би позволил да се признае навреме начало на болестта? Разбира се, има. Всички те са пред вас:

  • Отпуснатост на краката;
  • Прекъсната клаудикация;
  • Рядко - емболия или остра тромбоза;
  • Постоянна студенина и усещане за вътрешна студенина;
  • Цианоза и бледност на кожата;
  • Крампи - особено често мъчения през нощта;
  • Болкови усещания - от слаба до много силна;
  • Няма пулсации по глезена, в подколенната ямка и по бедрото;
  • Трофични явления, които се проявяват чрез пилинг на ноктите и появата на язви по пръстите и петите, както и загуба на коса на краката;
  • Болки в крайниците, по-лоши по време на ходене;
  • Цианоза (лупус) на кожата.

Как да диагностицираме

Навременната и правилна диагноза при атеросклероза на съдовете на долните крайници играе важна роля, тъй като с нейната помощ можете да научите за причините за заболяването и да предпише правилно лечение. В болницата определено трябва да проведете следните консултации и процедури:

  • MR ангиография;
  • MSCT ангиография;
  • Измерване на налягането с изчисление на индекса на глезена;
  • Периферна артериография;
  • Двустранно сканиране (USDG) на периферни артерии;
  • Пулсация на артериите на крайниците;
  • Консултация със съдов хирург.

Също така, лекарите отбелязват наличието или отсъствието на трофични разстройства на краката, установяват съдовата пропускливост, използвайки DS и USDG, и слушат систоличния шум над стенотичните артерии.

Не би било излишно да провеждаме още един малък тест. Пациентът трябва да вдигне краката си в легнало положение с 45 градуса. В същото време коленете не могат да се огъват. По време на процедурата се отбелязва степента на поява на бледност върху стъпалата на краката и общата умора на краката.

лечение

Лечението на това тежко и опасно заболяване зависи от тежестта и сложността на симптомите. Тя може да бъде както народна, така и традиционна. Обсъждаме всички подробности за всеки един от тях.

Обща терапия

Ако искате да постигнете положителни промени в борбата срещу атеросклерозата на съдовете на краката, пригответе се за стриктно прилагане на препоръките на експертите:

  • Следвайте диета с нисък холестерол. Вие абсолютно не можете да ядете свинска мас, пастети, маргарин, масло, мазни меса, колбаси, млечни продукти с висок процент мазнини, карантии, пържени картофи, алкохол, печене на брашно, майонеза;
  • Регулирайте теглото си;
  • Откажете се от пушенето и алкохола;
  • Отидете за удобни и просторни обувки;
  • Бъдете много внимателни, когато режете ноктите;
  • Не забравяйте внимателно да обработвате всички леки наранявания на краката и краката;
  • Избягвайте хипотермия;
  • Използвайте дозирано упражнение - разходка с умерено темпо поне половин час на ден, плуване, упражнения на велоергометъра;
  • Лекуват съпътстващи заболявания - хипертония, диабет и др.

Подход за лечение на наркотици

Лечението на атеросклерозата на долните крайници включва редица лекарства и процедури. Само квалифициран лекар може да ги предпише, така че не забравяйте да посетите болницата.

Какво може да излекува това заболяване?

  • Антитромботични лекарства (например, Аспирин и Реополиглукин) - предотвратяват появата на кръвни съсиреци и служат като най-добрата превенция на инфаркти и инсулти;
  • Лекарства, които повишават физическата активност на пациента. Благодарение на пентоксифилин и цилостазол, ходенето е практически безболезнено, а общият кръвоток в долните крайници е много по-добър;
  • Лекарства с антитромбоцитен ефект - те имат положителен ефект върху кръвоносната система и намаляват нивата на холестерола в кръвта;
  • Антикоагуланти (варфарин, хепарин) - не позволяват кръвта да се съсирва в съдовете, те предотвратяват развитието на кръвни съсиреци;
  • Антиспазмолитици (Drotaverin) - облекчаване на спазми и облекчаване на болката;
  • Антибиотични мазила (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) се използват в присъствието на трофични язви;
  • Лекарства, които подобряват храненето на тъканите (Zincteral);
  • Вазодилататори (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  • витамини;
  • Физиотерапевтични процедури - дарсонвализация, електрофореза с новокаин, хипербарна оксигенация.

Хирургично лечение

Хирургия - последната мярка за лечение на атеросклероза на долните крайници. По правило се предписва хирургична намеса за изразена исхемия и поява на много силни усложнения.

В този случай ще обсъдим следните процедури:

  • Шунтиране - създаване на допълнителен път за притока на кръв около мястото на стесняване на артерията;
  • Балонна ангиопластика - въвеждане в кухината на съда на балона, разширяване на артериалния лумен;
  • Стентиране на артериите - в засегнатия съд се поставя тубулар, който поддържа диаметъра на артерията на желаното ниво;
  • Ендартеректомия - отстраняване на засегнатата област на съда заедно с атеросклеротична плака;
  • Autodermoplastika - използва се за лечение на трофични язви, които са слабо податливи на локална терапия;
  • Протезиране - замяна с автовенвен или синтетичен съд на засегнатата част на артерията;
  • Ампутация на некротизирания отдел на крака с последваща инсталация на протезата.

Традиционни методи на лечение

Провежда се неконвенционален подход към лечението на атеросклероза на съдовете на долните крайници, но в този случай ще се нуждаете от съвет от опитен специалист. Що се отнася до рецепти, преди вас най-ефективните и популярни опции.

Рецепта номер 1 - тинктура

  • Конски кестен (плод) - 20 г;
  • Хмел обикновен - 45 г;
  • Голямата глава на сафлор - 35 г;
  • Вода - в размер на 200 г течност на 2 г смес.
  1. Комбинирайте билкова смес.
  2. Напълнете го само с вряща вода.
  3. Настоявайте три часа.
  4. Ние вземаме един ден за ½ чаша.

Рецепта номер 2 - отвара

  • Лайка (цветя) - 1 ч.л.;
  • Rezeda - 1 чаена лъжичка;
  • Животинско - 1 ч.л.;
  • Жълт кантарион - 1 ч.л.;
  • Вода - 200 ml;
  • Sage - 1 ч. Л.

Ако желаете, съставът може да бъде леко променен:

  • Sage - 1 ч.л.;
  • Животинско - 1 ч.л.;
  • Жълт кантарион - 1 ч.л.;
  • Churn - 1 чаена лъжичка;
  • Лайка (цветя) - 1 ч.л.;
  • Вода - 200 мл.
  1. Свързваме всички компоненти.
  2. Напълнете състава (1 супена лъжица. Лъжица) с вряща вода.
  3. Настоявайте за един ден в затъмнен килер.
  4. Ние използваме за приложения за краката сутрин и преди лягане. Краката трябва да бъдат измити старателно преди процедурата.

Рецепта номер 3 - триене

  • Маслиново масло - 1 супена лъжица. лъжица;
  • Масло от морски зърнастец - 1 супена лъжица. лъжица.
  1. Смесете двете масла.
  2. Разтриваме сместа в засегнатата кожа като крем.
  3. Използваме три седмици.

Рецепта номер 4

  • Копър семена (смачкани) - 1 супена лъжица. лъжица;
  • Вряща вода - 200 мл.
  1. Напълнете копъра само с преварена вода.
  2. Даваме време да настояваме.
  3. Пием четири чаени лъжички четири пъти дневно.

Рецептен номер 5

  • Коренът от бял оман (сух) - 20 г;
  • Тинктура от прополис (20%) - 100 мл;
  • Алкохол - 100 мл.
  1. Ние смиламе корена на оман и го изсипваме в бутилка от тъмно стъкло.
  2. Настоявайте 20 дни в затъмнен килер.
  3. Добавете тинктура от прополис.
  4. Приемаме 3 пъти дневно по 25-30 капки.

Рецепта номер 6

  • Кора от ряпа - 400 г;
  • Вода - 1 л.
  1. Напълнете горната кора с 1 литър преварена вода.
  2. Гответе за 2 часа на тих огън.
  3. Охлажда се и се филтрира през марля, сгъната в няколко слоя.
  4. Пием преди хранене.

Атеросклерозата на кръвоносните съдове е сериозна и много опасна болест, която се нуждае от спешни и квалифицирани мерки. Само в този случай можем да се надяваме, ако не и на абсолютно възстановяване, то поне за значително подобрение на здравето.

Атеросклероза на съдовете на долните крайници: симптоми и лечение

Атеросклерозата може да засегне всички големи съдове на човешкото тяло, включително тези, разположени в долните крайници. При този тип патолозите първоначално атакуват съдовете на коремната кухина, а след това холестеролните депозити се разпространяват в тибиалните, бедрените и подколенните артерии. Развитието на атеросклероза на долните крайници настъпва бавно: от началото на промените до появата на първичните симптоми, това отнема поне 10-15 години. Специфичността на атеросклерозата на артериите на краката не позволява да се диагностицира това заболяване само въз основа на оплакванията на пациента. Нещо повече, достъпът до лекар в повечето случаи се случва с необратими промени, които почти не се поддават на консервативно лечение.

Особености на заболяването. причини

За образуването на атеросклеротични плаки в съдовете е необходима комбинация от два процеса: локализирано разрушаване на вътрешната повърхност на артериалната стена (интима) и повишени нива на тежки липиди в кръвта. Появата на наранявания върху интимата провокира естествена защитна реакция, по време на която на мястото на увреждане се образува пластир от липопротеини с ниска плътност (LDL).

Ако това се случи на фона на повишено ниво на LDL в организма, образуването на плака не спира. Тя расте и покрива по-голямата част от артериалния лумен. Целият процес отнема няколко години, така че в повечето случаи диагнозата на атеросклерозата на долните крайници се извършва в напреднала възраст.

Флеболозите и кардиолозите посочват най-малко десет фактора, които влияят на състоянието на съдовата стена и нивото на липопротеините в кръвта сред основните причини за атеросклероза на долните крайници. Те включват:

  • системни ендокринни и метаболитни нарушения, които засягат съдовия тонус, тяхната устойчивост към разрушаване - захарен диабет, дисфункции на половите жлези и щитовидната жлеза, хипертония;
  • лоши навици, които водят до чести колебания в тонуса на съдовите стени - пушене, алкохолизъм;
  • прием на храна на твърди животински мазнини в количества, превишаващи нуждите на организма;
  • чернодробни дисфункции, при които се синтезира повишено количество холестерол;
  • затлъстяване, което води до намаляване на съдовия тонус и хормонални смущения, което също може да доведе до повишаване на нивата на холестерола.

Експерти отбелязват, че проявите при жени с атеросклероза на артериите в долните крайници са много по-често срещани, отколкото при мъжете. Това се дължи на спецификата на женското тяло, тъй като естрогените инхибират активността на липопротеините с ниска плътност.

Лекарите не изключват влиянието върху развитието на атеросклероза на краката на фактори, независими от човека: генетични особености, вродени аномалии и други особености на организма. Въпреки това, възрастовите промени имат най-голям ефект: периодът на поява на симптоми на атеросклероза на съдовете на долните крайници и лечението на заболяването винаги спадат към старостта.

Симптоми и стадии на заболяването


В класическата версия симптомите на атеросклерозата на долните крайници имат нарастващ характер: тя се увеличава с прехода на болестта от един етап към друг. Ако в началото на патологичния процес пациентът практически не усеща промените, то от последния етап се притеснява за цяла гама болезнени симптоми.

Какви симптоми имат атеросклеротичните атеросклеротични усложнения с различна степен на лезии на артериите на краката?

  1. Предклиничен етап. На този етап от развитието на заболяването няма предупредителни признаци за атеросклероза на долните крайници. Патологични промени могат да бъдат открити само по време на инструменталния преглед на съдовете на тази част на тялото и по време на лабораторни изследвания на кръвта, които показват нарушение на липидния метаболизъм.
  2. Вторият етап, който в медицината се нарича нестенотична атеросклероза на артериите на долните крайници. Съдовият лумен е стеснен, но не е критичен. Дискомфорт под формата на остра или прекъсваща болка в краката се появява след дълга разходка на разстояние от около километър. След кратка почивка болката изчезва. Също така може да се наблюдава бланширане и изтръпване на краката с повишено натоварване на краката, нощни спазми.
  3. Исхемична или трета фаза се характеризира с тежки симптоми, когато болката се появява след преминаване на къси разстояния (50-100 m). Често болестта придобива по-застрашителни свойства, ако артериите на краката са стенотизирани, т.е. те се свиват силно в малка област. Тази форма на заболяването е придружена с бледност на краката по време на тренировка, повишена чувствителност към студ, промени в кожата: става суха, люспеста, бледа.
  4. Четвъртият етап на атеросклероза на артериите на долните крайници е съпроводен с най-изразените предупредителни знаци. Болката продължава постоянно, утежнена от най-малкото усилие. Разбъркване на пациента. Има и външни промени: кожата и ноктите стават по-тънки, крехки и люспести, трофични язви, области на некроза (почернела кожа) се появяват на глезена и крака. Причината за такова влошаване е стенозата на артериите на краката с пълно запушване на кръвоносните съдове с атеросклеротични плаки.

Ако не приложите лечението на стенозираща атеросклероза на артериите на долните крайници на етапи 3 и 4, има голяма вероятност за развитие на гангрена, последвана от ампутация на краката.

Тъй като болестта има тенденция постепенно да увеличава симптомите, пациентите, докато им е трудно да се движат дори и в собствените си домове, отлагат посещението на лекар. Това е така, защото по-голямата част от пациентите са сигурни, че болката в краката е следствие от естественото износване на опорно-двигателния апарат и не е признак на сериозен проблем с съдовете.

За да се разграничи болестта сама по себе си, достатъчно е да се обърне внимание на следната особеност: при атеросклероза болката идва от мускулите, които нямат кислород и хранителни вещества. Съдова недостатъчност може да се определи чрез отслабване на пулса под коляното. Или изобщо не се усеща, или се чувства твърде слаб.

Как да проверим съдовете на краката за атеросклероза? диагностика

За диагностициране на атеросклероза на краката се използват няколко метода, включително вземане на анамнеза, лабораторни изследвания на биологични течности (кръв) и инструментални изследвания. При първичното назначение е важно за лекаря да установи максималната информация за състоянието на пациента: възраст, приблизителна диета, време на поява на неприятни симптоми и съпътстващи заболявания. След съставяне на анамнезата лекарят насочва пациента към цялостен преглед, който включва:

  • ЯМР на артериите с помощта на контрастен разтвор - MR-ангиография;
  • изследване на артериите на краката на мултиспирален томограф (MSCT) с контрастно решение;
  • Ултразвуково или дуплексно сканиране на артериите;
  • измерване на налягането и пулса в периферните артерии с използване на специално оборудване.

За да се изясни диагнозата на долните крайници, диагнозата може да включва физически тестове, по време на които лекарят ще може да оцени работата на артериите по време на тренировка. В този случай лекарят може да запише промяната в силата на пулсацията над и под колянната става, степента на промяна в цвета на кожата на краката, както и продължителността на натоварванията, след което се появяват умора и болка в долните части на краката. Тези данни помагат за обективна оценка на състоянието на пациента и за изясняване на степента на съдови промени.

Методи за лечение

Пациентите с какъвто и да е стадий на заболяването се интересуват от единствения въпрос: възможно ли е да се възстановите от атеросклероза на долните крайници за добро или ще трябва да се справяте с неприятни симптоми до края на живота си? Експертите казват, че лечението на това заболяване включва само намаляване на симптомите и забавяне на развитието на заболяването чрез нормализиране на липидния метаболизъм.

Ако пациентът не знае кой лекар лекува атеросклероза, той може да се оплаче на терапевта. След изследването и диагнозата, медицинската история ще бъде прехвърлена на съдовия хирург или невролог.

Консервативна терапия - лекарства

Най-честото лечение на атеросклерозата на долните крайници е консервативно. Именно от него започват да се борят с холестеролови депозити. Консервативните методи се използват на всички етапи:

  • в началния етап, за да забави развитието на патологията;
  • при исхемичен стадий, за отстраняване на симптомите и забавяне на напредъка, както и за подготовка за хирургическа интервенция;
  • на последния етап - за облекчаване на симптомите и възстановяване на тъканния трофизъм.

За лечение на съдова атеросклероза лекарствата се подбират в съответствие със съществуващите промени и клиничната картина:

  • с изразени болки и намаляване на физическата издръжливост при ходене, предписват се пуринови производни, които имат антитромбоцитни, вазодилататорни и ангиопротективни свойства - "пентоксифилин", "трентал", "цилостазол" и техните аналози;
  • с честа поява на мускулни спазми, нощни спазми, спазмолитици се предписват - “No-Shpa”, “Drotaverin” в хапчета или инжекции;
  • в случай на изразени трофични промени, включително язви, лекарите препоръчват да се използват местни препарати за подобряване на храненето на тъканите (Zincteral и неговите аналози), както и мазила, съдържащи антибиотици и аналгетици - Levomekol, Dimeksid, Ofloakin и др.

Освен това, експертите предписват комплекс от лекарства, чието действие е насочено към намаляване на риска от тромбоза и подобряване на кръвния поток: антитромбозни лекарства (аспирин, аспирин-кардио, тромбоаз), антикоагуланти (варфарин, хепарин в орална и външна форма). витаминни и минерални комплекси.

За регулиране на липидния метаболизъм и нормализиране на холестерола в кръвта се предписват лекарства с понижаващи липидите ефекти:

  • секвестранти на жлъчната киселина - лекарства, които регулират дейността на храносмилателните ензими, които спомагат за забавяне на синтеза на холестерол от чернодробните клетки ("холистерамин", "колестипол" и др.);
  • статини за намаляване на абсорбцията на холестерол от храната и разтваряне на плаки по стените на кръвоносните съдове ("Аторвастатин", "Флувастатин" и други);
  • фибратите са лекарства, които регулират липидния метаболизъм (Клофибрат и неговите аналози).

Почти всички от изброените лекарства са несъвместими с алкохола! Ето защо, по време на тяхното приемане не се препоръчва да се използват алкохолни тинктури, особено ако те са предназначени за перорално приложение.

Хирургично лечение

Тъй като не винаги е възможно да се лекува атеросклерозата на артериите на долните крайници в късните стадии с консервативни методи, при пациенти с напреднало заболяване се използват хирургични и минимално инвазивни методи. Най-често използваната ендоскопска хирургия с ниско въздействие:

  • балонна ангиопластика, по време на която балон-образно устройство се въвежда в лумена на съда и се надува;
  • инсталация в лумена на артерията на стента - тубулна пружина, която държи съда в разширено състояние;
  • микропротезиране на засегнатите артерии с изкуствено създадени части на съдовете;
  • ендартеректомия, която е отстраняването на засегнатата част на съда, последвано от зашиване на краищата му.

Стентирането и балонната ангиопластика се извършват под обща анестезия или локална анестезия в зависимост от състоянието на пациента. Манипулациите се извършват под контрола на специално оборудване и миниатюрни видеокамери, които се вкарват в артерията на долния крайник чрез пункция и се развиват до фокусите на атеросклерозата.

Не по-малко популярен е шунтирането на съдовете на долните крайници. Методът се използва за стеноза на съдовете с атеросклероза. Той представлява създаването на изкуствен канал, който да заобиколи най-стесната част на кораба. За интервенция с шънт операцията се извършва под обща анестезия, като се използва специално оборудване.

Иновативни методи като лазерно лечение на атеросклероза на долните крайници се използват по няколко начина:

  • в началния етап се извършва лазерна коагулация на вените на долните крайници, в която се образуват джобове и тромби, усложняващи хода на атеросклерозата;
  • по време на образуването на трофични язви, лазерът се използва за отстраняване на некротични тъкани, както и за стимулиране на регенерацията;
  • Когато мястото на некроза се появи на краката и краката, лазерната терапия се използва за възстановяване на кръвообращението и изхвърлянето на мъртвите тъкани.

В тежки случаи, когато тъканна некроза при атеросклероза на долните крайници се усложнява от гангрена, кракът се ампутира. Този метод се използва само в крайните етапи на заболяването, когато други методи не са ефективни.

предотвратяване

Ролята на профилактиката при атеросклероза на долните крайници е не по-маловажна от навременното комплексно лечение с лекарства. С негова помощ е възможно да се ограничи развитието на заболяването и да се предотвратят усложненията. Задължителните превантивни мерки включват следните точки:

  1. Промяна в диетата. Тъй като в повечето случаи атеросклерозата се развива на фона на нарушенията на липидния метаболизъм и излишъка от липопротеини с висока плътност, се препоръчва от менюто да се изключат храни с високо съдържание на твърди мазнини. Те включват мазни меса, свинска мас, масло и маргарин, различни сосове на основата на майонеза. Потреблението на колбаси, странични продукти и пастети също трябва да бъде намалено. Менюто трябва да бъде доминирано от диетични видове месо и риба, пресни и варени зеленчуци, плодове и плодове, пълнозърнест хляб и зърнени храни. Нискомаслените млечни продукти също ще бъдат от полза.
  2. Отхвърляне на лошите навици. Тютюнопушенето и алкохолизмът лежат в основата на образуването на холестеролни депозити, влияят негативно върху състоянието на кръвоносните съдове и метаболитните процеси. Затова първо трябва да бъдат изоставени.
  3. Умерена активност. Въпреки дискомфорта в краката, движението трябва да стане незаменима част от живота на пациента. За да не се провокира остра хипоксия на тъканите, е необходимо да се включи в дозата, а когато се появи умора, почивка. Особено полезна при атеросклероза в басейна.
  4. Лечение на съпътстващи заболявания, често срещани в напреднала възраст - диабет, хипертония и др. Тези патологии изключително негативно влияят на съдовете на долните крайници и могат допълнително да усложнят хода на атеросклерозата. Комплексната терапия и спазването на всички препоръки на лекуващия лекар ще помогнат за предотвратяване на животозастрашаващи усложнения.

Намаляване на риска от усложнения при атеросклероза на краката ще помогне за внимателна хигиена на краката, спазване на специални грижи при рязане на ноктите. Важно е да запомните, че дори една малка рана може да бъде източник на инфекция. Тъканите, които нямат кислород и хранителни вещества, не могат напълно да устоят на патогените, така че е важно да им се помогне:

  • старателно измийте крака поне 2 пъти на ден;
  • обработват пространството между пръстите с антисептици;
  • отрязани ноктите на краката с помощта на стерилен инструмент;
  • обработват краката след педикюр с антисептични разтвори.

Освен това трябва да се изберат леки и хлабави обувки, така че тя да не търка краката си по време на ходене и да избягва дори леки наранявания на долните крайници.

усложнения

Най-често срещаното усложнение на заболяването е оклузия (запушване, тромбоза) на съдовете на краката. Това състояние е изпълнено с още по-опасни последствия: гангрена, емболия на белодробната артерия. В първия случай пациентът е изправен пред ампутация на болния крак. В случай на белодробна емболия, има възможност за внезапна смърт поради белодробен оток. Ето защо е важно да се разпознаят признаците на пълно блокиране във времето:

  • интензивна болка в крака на фона на нейната атипична бледност (като че ли кракът е направен от восък);
  • липса на пулс в крака;
  • парализа, неспособност да се контролира долният крайник, разчитат на нея;
  • загуба на усещане на крака на мястото под мястото на тромба.

С появата на такива симптоми е необходимо спешно да се достави пациентът до най-близката клиника, като се осигури почивка на долния крайник. Има два метода за елиминиране на оклузията: консервативна (чрез прилагане на интравенозно дезагреганти, фибринолитици и тромболитици) или хирургично (ендартеректомия, тромбектомия и други методи).

Ако поради остра оклузия или бавна стенозираща атеросклероза се разви гангрена, лекарят в повечето случаи решава да ампутира засегнатия крайник, за да предотврати сепсиса (т.нар. Отравяне на кръвта с некротични отрови).
п
Почти всички от изброените усложнения са последствията от липсата на лечение на атеросклероза на долните крайници или игнориране на препоръките на лекуващия лекар. За да се предотврати тяхното възникване, е достатъчно да се следва диета и да се приемат лекарства, предписани от специалист, както и периодично да се подлагат на преглед, който ще помогне да се идентифицират процесите, които предразполагат към усложнения и навреме за отстраняването им.

Публикациите За Лечение На Разширени Вени

Болки в хемороиди: причини, симптоми, усложнения, лечение

Дискомфорт в ректума, парене и проблеми с отиването до тоалетната - това е как пациентите описват състоянието си, когато болките в хемороиди. Тази болест все повече се диагностицира при млади пациенти, които се отразяват еднакво върху офисните работници и трудния физически труд.

Преглед на лекарството Thrombone ACC: инструкции за употреба, цена, ревюта

ThromboASS се използва за профилактични цели, както и за лечение на заболявания, които са свързани с появата на кръвни съсиреци в съдовете.