Болка и кръв по време на дефекация

Кръвта по време на дефекацията е основният признак на кървене от долния гастроинтестинален тракт. Причината за появата им в повечето случаи са заболявания на дебелото черво и аноректалната област. В редки случаи, такова кървене настъпва при поражение на горния тракт, васкуларни заболявания и кръвни заболявания.

причини

Най-честите причини за анално кървене включват:

  • хемороиди;
  • анална фисура;
  • проктит;
  • доброкачествени неоплазми на дебелото черво (полипи);
  • колоректален рак;
  • дивертикуларна болест;
  • улцерозен колит;
  • Болест на Crohn;
  • чревни инфекции (дизентерия, амебиаза);
  • травматично увреждане на ануса и ректума (чужди тела, анален секс);
  • язва на стомаха и на дванадесетопръстника (с масивно кървене);
  • екстрагенитална ендометриоза;
  • странични ефекти на някои лекарства.

Характеристики на кървене

Вече от появата на кръвта, нейния цвят, характеристиките на съдържанието в изпражненията, времето на разреждане, е възможно да се определи нивото на увреждане на червата.

  • прясна червена кръв върху бельо и / или тоалетна хартия - анална фисура, начален стадий на хемороиди, увреждане на ануса със запек;
  • прясна червена кръв, не смесена с изпражнения, под формата на капки, спрейове, ленти, локви - хемороиди, анална фисура, полипи, рак на ректума;
  • тъмна кръв, смесена с изпражнения под формата на съсиреци, ивици - полипи, рак на низходящия дебел, сигмоиден дебел, дивертикулит;
  • диария, смесена с кръв, големи количества слуз, гной - възпалителни заболявания на червата, чревни инфекции;
  • изпражнения под формата на "малиново желе" - рак на сляпото черво, възходящо дебело черво, дизентерия, увреждане на тънките черва;
  • черна кръв в изпражненията, кафяви изпражнения (мелена) - кървене в стомаха или дванадесетопръстника.

Колкото по-малко се променя кръвта и по-малко се смесва с изпражненията, толкова по-нисък е източникът на кървене.

Най-честите причини

хемороиди

Около 10% от хората на средна възраст страдат от хемороиди, мъжете са 4 пъти по-склонни да се разболеят.

Осезаемият начин на живот, трудният физически труд и бременността допринасят за неговото развитие.

В началото на заболяването дискомфортът и усещането за чуждо тяло в областта на ануса са обезпокоителни. След това се появяват ректални кръвоизливи. Те възникват по време на дефекация или непосредствено след него. Кръвта в същото време има яркочервен цвят, не се смесва с изпражненията, а покрива отгоре. Следи от кръв могат да бъдат маркирани на тоалетна хартия и бельо. Обемът на избраната кръв варира от няколко капки до локва. Честото интензивно кървене води до анемия.

При присъединяване към възпаление се тревожи за болката, която се проявява по време на дефекацията и продължава известно време след нея.

Мукозният разряд дразни кожата около ануса, причинява сърбеж и допринася за развитието на екзема.

Анална фисура

Това е линейна язва, разположена на дъното на аналния канал.

Неговите основни симптоми са кървене и болка, възникващи по време на дефекацията. Болката е доста интензивна, пареща, пронизваща, дава в чатала, сакрума, в ректума. Продължава от няколко минути до няколко часа.

Кървенето обикновено е незначително. Кръвта се намира на повърхността на изпражненията под формата на ленти и не се смесва с нея. Понякога кръвта се освобождава от капки в края на движението на червата, оставяйки следи на хартия или бельо.

Полипоза на дебелото черво

Полипите са доброкачествени новообразувания с епителен характер. Те могат да бъдат единични или множествени, локализирани във всяка част на дебелото черво, склонни към дегенерация в злокачествени тумори.

Основните оплаквания на пациенти с полипоза са:

  • дискомфорт;
  • коремна болка, която няма ясна локализация;
  • нарушение на стола под формата на редуване на запек с диария;
  • изпражненията се смесват със слуз и кръв.

Кървенето с полипоза не е интензивно. Кръвта е тъмна, смесена със слуз и изпражнения, но колкото по-близо е полипът към ануса, толкова по-ярка е кръвта. Кървенето също може да бъде скрито и бързо води до анемизация на пациента.

Колоректален рак

Туморите на дебелото черво започват да се проявяват само 1,5-2 години от момента на възникването им. Хеморагии са просрочен симптом и се развиват хектари от туморна дезинтеграция.

Първите признаци на рак на ректосигмоидния отдел са спастичният запек, изпражненията стават лентовидни, а по-късно на повърхността му се появяват слуз и кръв. Често ракът на червата развива хемороиди, които са изключително трудни за лечение. Болката не е типична за тази локализация и се проявява само с развитието на чревна обструкция. Палпацията на тумора не може да се определи дори в по-късните стадии на заболяването.

Ако десният дебел е засегнат от тумор, първите симптоми се появяват много късно и не са специфични. Признаци на интоксикация (повишена температура, ускорена ESR) се увеличават, липсата на апетит, бързата загуба на телесно тегло. Патологични примеси се появяват в изпражненията: слуз, кръв (често скрит), гной, понякога изпражненията са под формата на малиново желе. По-късно се появяват болки в дясната половина на корема, често туморът се определя от палпация.

За колоректален рак, характеризиращ се с пареща болка в ректума, чест стремеж към дефекация, последвано от отделяне на слуз от кръвта. Кръвта не се смесва с изпражненията, но за разлика от хемороиди, тя се освобождава в началото на движението на червата. Фекалните маси могат да включват гной, продукти от разграждане на тумори.

Дивертикуларно заболяване

Дивертикулозата в повечето случаи засяга дебелото черво, главно левите му участъци. Честотата на заболяването нараства с възрастта, засяга повече от 60% от населението след 70 години.

Некомплицираната дивертикулоза на дебелото черво е обикновено безсимптомна. Проявява се възпаление на дивертикула:

  • болка главно в лявата част на корема;
  • нестабилен стол;
  • намален апетит;
  • гадене;
  • повишаване на температурата;
  • левкоцитоза.

Дивертикулитът се усложнява от кървене при 3-5% от пациентите. Често е обилно и се развива внезапно. Признаци на остра загуба на кръв се увеличават (слабост, бледност на кожата, замайване, тахикардия), в изпражненията се появява слабо променена кръв.

Улцерозен колит и болест на Крон

Възпалително заболяване на червата с подобни чревни прояви. Характеризира се с вълнообразен курс с периоди на обостряне и ремисия.

Основните симптоми на заболяването са:

  • кървава диария;
  • коремна болка;
  • треска с екзацербации.

При неспецифичен улцерозен колит диарията с кръвта може да бъде единственият симптом на заболяването за дълго време. При болестта на Crohn, кървенето се появява по-рядко и в зависимост от степента на увреждане, кръвта в изпражненията може да бъде намерена под формата на тъмни съсиреци или яркочервени вени.

В допълнение към чревните лезии, има системни симптоми (еритема нодозум, артрит, увреждане на кожата и очите, склерозиращ холангит и др.)

Чревни и други инфекции

Аналното кървене понякога е симптом на някои инфекциозни заболявания (дизентерия, коремен тиф, амебиаза, хеморагична треска).

За инфекциозните болести е характерно:

  • остро начало;
  • фебрилна треска;
  • слабост;
  • главоболие, мускулни болки;
  • и други прояви на интоксикация: повръщане, диария, тежка коремна болка.

В същото време коремната болка винаги предхожда кървенето. Кръвта обикновено е тъмна, смесена с изпражнения и слуз.

Псевдомембранозен колит

Едно от опасните усложнения на антибиотичната терапия. Най-често се развива на фона на сулфонамиди, клиндамицин, ампицилин, линкомицин и цефалоспоринови препарати.

Заболяването се проявява чрез спазми в коремната болка, синдром на интоксикация, тежка диария. Столът е изобилен, воден, с тежки форми - приема се под формата на "оризов бульон". В изпражненията има патологични примеси - слуз, кръв.

диагностика

  • Цифрово ректално изследване. Вече на етапа на предварителното изследване на перинеалната зона и ануса е възможно да се диагностицира аналната фисура и хемороиди. Изследване на пръста позволява да се оцени подвижността на ректалната стена, състоянието на лимфните възли.
  • Аноскопия и ректороманоскопия. Позволява ви да провеждате визуално изследване на ректума и дисталното сигмоидно дебело черво. Използвайки тези методи, се определя наличието на мукозни неоплазми, ерозии, язви, фисури, признаци на възпаление. Тези методи също позволяват биопсия на тъканите, последвана от коагулация на зоната на кървене.
  • Колоноскопия. Най-информативен метод, който ви позволява да инспектирате дебелото черво по цялата му дължина. Благодарение на високата резолюция, с помощта на колоноскопия, е възможно да се разпознаят патологичните промени в червата в най-ранните стадии, да се извърши многократна тъканна биопсия, да се отстранят полипите, да се коагулира кръвоносния съд.
  • Иригография. Рентгеново изследване на дебелото черво. С този метод е невъзможно да се определи източника на кървене, но е възможно да се получат данни за основното заболяване (дивертикули, неоплазми), което вероятно е причинило кървене.

Кога трябва спешно да посетя лекар?

Нормалната кръв в изпражненията не трябва да бъде. Всяко, дори леко кървене от ануса е причина за търсене на лекарска помощ и изследване.

Съществуват обаче редица ситуации, в които трябва незабавно да се предоставят медицински грижи:

  • кървенето е много обилно и не спира;
  • кървене от ануса е придружено с повръщане с кръв;
  • кървене е придружено от рязко влошаване на общото състояние: бледност, тежка слабост, понижение на кръвното налягане, замаяност, загуба на съзнание;
  • кървенето е придружено от нарастваща болка и треска.

За да се подложите на планиран преглед за анално кървене, първо трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар или колопроктолог. Дори ако диагнозата изглежда очевидна и безвредна (анална цепка, хемороиди), е необходимо да се извърши пълен преглед на червата, за да се изключи по-сериозна патология.

Дефекация на кръвта: определяне на причината за цвета на кръвообращението

Не забравяйте да обърнете внимание на интензивността и цвета на кървене, наличието на болка. Има голяма разлика - това са следи от кръв на тоалетна хартия, в тоалетната чиния, кръвни съсиреци или тежко кървене от ануса.

причини

Причините за загуба на кръв от ануса са много. Това могат да бъдат анални фисури или тежка патология, например рак на дебелото черво. Стол с кръв в дете или възрастен е причина да отидете в болницата.

Причини за кървене от ануса:

  • кървене от ректума или дебелото черво;
  • хемороиди;
  • кървене от различни части на храносмилателния тракт;
  • злокачествени тумори на долната част на червата и хранопровода;
  • анални фисури;
  • рак на стомаха или червата;
  • улцерозен колит;
  • Болест на Crohn;
  • гуша;
  • чревни инфекции;
  • чревна туберкулоза;
  • паразитна инфекция.

Появата на кръв по време на червата може да бъде свързана с приемането на лекарства. В този случай трябва да се откажете от тези лекарства. Понякога появата на кръв по време на движение на червата се свързва с вирусни заболявания.
При язвен колит, болест на Крон или дисбиоза, в изпражненията се появяват тъмночервени кръвни съсиреци. Болезненост липсва.

Появата на червена кръв в края на акта на дефекация на тоалетна хартия със запек е норма. Това се случва, когато анусът е счупен.

Зацапване с хемороиди, анални цепнатини и рак могат да се видят не само в изпражненията, но и в тоалетна хартия и бельо. Кръвните съсиреци в ануса винаги са придружени от силна болка и кървене от ануса.

Ако хлабавите изпражнения с кръвта са придружени от коремна болка и фрустрация, тогава най-вероятно причината е чревната инфекция. Шансовете за дизентерия и салмонелоза са високи.

Екскрецията на кръв от ануса при жените и мъжете може да бъде предизвикана от травма на ректума. Болка и кръв по време на движението на червата се случват не само при запек, анални цепнатини и хемороиди. Тъмните съсиреци от ануса, които причиняват силна болка, могат да бъдат резултат от дивертикула в дебелото черво.

Най-опасният симптом е скрита кръв без болка. Това е признак на сериозни заболявания на стомашно-чревния тракт, като рак на дебелото черво, паразитни лезии, злокачествени тумори на стомаха, хранопровода или ректума.

Някои лекарства и храни могат да оцветят изпражненията, като му придават дълбоко червено или бордо. За да не се безпокоите напразно, е необходимо да се изключат от диетата цвекло, боровинки, други червени плодове и зеленчуци, както и препарати с активен въглен и желязо за 2-3 дни. Ако изпражненията остават червени, трябва да отидете в болницата.

Ако по време на дефекацията при жени без кръв, кръвта тече, тя може да бъде последица от желязодефицитна анемия.

При кърмачета появата на кръв по време на движение на червата може да бъде свързана с запек, анални пукнатини, дисбиоза, атопичен дерматит, чревни инфекции, възпалителни процеси и полипи в червата и хелминтоза.

За хроничен запек при кърмачета трябва да отидете на лекар.

Какво означава цвета на кръвта?

Мястото на кървенето може да се определи от цвета на кръвта по време на движение на червата: в коя част на стомашно-чревния тракт има загуба на кръв.

Ако източникът на кървене е в ануса, винаги има червена кръв. Колкото по-близо до мястото на загуба на кръв, толкова по-ярка кървава освобождаване. Функции по вид и цвят:

  • При поражение на долната част на стомашно-чревния тракт (ректум и сигмоиден дебел, анус) има ярко червена кръв.
  • При кървене в дебелото черво и напречно червата се появява тъмночервено или бордо.
  • Черната или катранената кръв (melena) от ануса без болка показва загуба на кръв в горния GI тракт, например, при стомашна язва или язва на дванадесетопръстника.
  • Появата на червена кръв върху изпражненията, не се смесва с изпражненията, показва анални цепнатини или кървене от хемороиди. Той също усеща сърбеж и парене в ануса. Кръвта може да се отдели отделно след като изпражненията действат или останат на тоалетна хартия. Скарлетният цвят може също да показва ректален рак.

Самодиагностика

За независимо оценяване на тежестта на състоянието е необходимо да се определи вида и цвета на кръвните секрети, тяхната интензивност. След това ще стане ясно в кой отдел се е появил кървенето.

След това трябва да оцените цялостното здраве. Ако има слабост, гадене, повръщане, главоболие, дискомфорт в корема, замаяност или повишаване на телесната температура, най-добре е да отидете в болницата. То може да бъде чревна инфекция, стомашна или дуоденална язва или злокачествено новообразувание на стомашно-чревния тракт. Пациентът се нуждае от специална медикаментозна терапия.

При мъжете кървенето в изпражненията може да се появи при рак на простатата, при жени с разширени вени на перинеума, както и при чревна ендометриоза.


Всяко кървене, дори незначително, трябва да се лекува.

Кой лекар трябва да се консултирам, ако има кръв по време на дефекация?

С появата на кръв в изпражненията, няма значение при мъжете или жените, трябва да посетите терапевт и проктолог. В бъдеще може да се нуждаете от помощта на гастроентеролог. Ако детето има изпражнения в кръвта, бебето трябва незабавно да се покаже на педиатър.

Диагностични методи

Преди да се лекува кръвоизлив от ануса, е необходимо да се открие причината за това. След като отиде в болницата, лекарят ще нареди преглед.

Тя включва:

  • анализ на фекална окултна кръв;
  • coprogram;
  • анализ на изпражненията върху яйцата на червеите;
  • сигмоидоскопия - изследване на дебелото черво на разстояние до 40 cm;
  • ректално изследване на долния ректум;
  • визуална инспекция на ануса.

За да се изясни диагнозата може да се наложи инструментални методи за диагностика - ултразвуково изследване на дебелото черво, рентгенови гастроинтестинални пътища и колоноскопия.

Скритото кървене се открива чрез реакцията на Грегерсен. 3 дни преди теста, не можете да ядете месо, риба, препарати от желязо и да миете зъбите си. Резултатът е положителен, ако след лечение с оцетна киселина, изпражненията станат сини или зелени.

Ако кървенето от горната част на стомашно-чревния тракт, тогава диагнозата е гастроентеролог. При преглед лекарят опипа корема, ултразвук на стомаха и тънките черва. Освен това може да се наложи гастроскопия или фиброгастродуоденоскопия.

Кога е необходима спешна помощ?

Изпражненията с кръв трябва да бъдат причина за посещение в болницата в такива случаи:

  • Изобилие от кръв или червени съсиреци.
  • Леко, но продължително кървене от ануса. Кръвните капки не само остават на тоалетна хартия след движение на червата, но и върху бельо. Продължителност на дефекацията с кръв за повече от седмица.
  • Едновременно с кървене се появява кръвоизлив, а състоянието на пациента се влошава.
  • Кръвните изпражнения са свързани с треска. Това винаги е признак на инфекция или възпаление.

Аналната пукнатина може да причини толкова много кървене, че пациентът да се нуждае от медицинска помощ.

С появата на кървене в изпражненията, трябва да посетите проктолог. Кървенето, причинено от стомашно-чревни заболявания, винаги е придружено от допълнителни симптоми под формата на гадене, повръщане и коремна болка.

Причини за отделяне на кръв по време на и след изпражненията

Един от най-тревожните симптоми на заболяване на червата е кръвта по време на червата. Дори и малко количество кръв може да е сериозен проблем за здравето, така че не пренебрегвайте посещението на специалиста.

Един от най-тревожните симптоми на заболяване на червата е кръвта по време на червата.

Характеристики на кървене от ректума

Цветът на разтоварването и неговият характер могат да бъдат решаващ фактор при определянето на много заболявания. От естеството на кървене по време на дефекация може да се раздели на:

  • кръв в изпражненията;
  • кървави изпражнения.
Ректалното кървене е показателно за проблеми с дебелото черво или ректума.

Кръвта в изпражненията може да бъде видима или скрита, ярко червена, бордо или черна. Причините за анално кървене са различни, започвайки с безвредни раздразнения на стомашно-чревния тракт, завършващи със сериозни патологии като хемороиди или колоректален рак.

Понякога кръвта в изпражненията може да бъде невидима за невъоръжено око - латентно кървене. Възможно е да се открие само при провеждане на фекален тест за окултна кръв.

Кървави изпражнения - ярко червена кръв от ануса, смесена с изпражнения или кръвни съсиреци. Ректалното кървене показва проблеми с дебелото черво или ректума, ануса.

Цветът на кръвта зависи от източника на кървенето: колкото по-близо е до ануса, толкова по-ярка е кръвната сянка. Ето защо, когато мукозната мембрана на сигмоидната или ректума е повредена, се наблюдава ярко червена кръв, като напречната е тъмно червена.

Понякога има кръв с черно движение на червата, което има неприятна миризма. Черни, неприятни миризми на катрани, наречени мелена. Това се случва в случаите, когато кръвта е в дебелото черво дълго време, а бактериите в нея се разлагат на химикали (хематин), които са черни на цвят.

Мелена - кървене от горната част на стомашно-чревния тракт, може да сигнализира за наличие на язва на стомаха или на 12 дуоденална язва, или наличието на язва на тънките черва.

  • злокачествени или доброкачествени тумори на стомашно-чревния тракт;
  • улцерозен колит;
  • грануломатозен ентерит (болест на Crohn);
  • чревна дивертикула.

Кога е най-доброто време да посетите тоалетната: сутрин или вечер? И каква е причината?

Заболявания, които причиняват кървене

Много мъже и жени се оплакват от приема на проктолога: „Отивам в тоалетната заради кръвта, каква може да е причината?”. Наистина е много важно да се определи естеството на кървенето, защото това е единственият начин да се отървем от него завинаги.

Ярка червена кръв, когато отиваш в тоалетната, е характерен признак за хемороиди.

Кръв от ануса може да показва наличието на заболявания на стомашно-чревния тракт, вътрешните органи или да е признак за наличие на инфекциозен процес.

Анална фисура

Много болезнено заболяване, основният симптом на който са остри болки по време на дефекация, кръвоизлив, спазъм на аналния сфинктер.

Рязко силна болка се появява в началото на акта на дефекация, често придружена от кървене, продължава продължително време след движение на червата. При липса на адекватна терапия, аналната пукнатина става хронична - на ръбовете на цепнатината се образува белег.

При хроничното протичане на заболяването болката се проявява по-рядко, но кървенето и спазмите продължават. Тези симптоми могат да бъдат свързани чрез сърбеж в ануса.

хемороиди

Ако забележите, че след тоалетната има много кръв на тоалетната хартия, препоръчва се да се постави диагноза за откриване на хемороиди. Два присъщи признака на това заболяване:

Хемороиди възникват поради стагнация във вените, разположени в тазовата област, влошаване на снабдяването с кислород на венозните стени. Вените, пълни с кръв за дълго време, разтягане, увеличаване на хемороиди, които впоследствие стават по-тънки, се образуват малки рани, ерозия, разкъсвания. Именно те причиняват такъв симптом като кръв по време на движение на червата.

Хемороиди възникват поради стагнация във вените, разположени в тазовата област, влошаване на снабдяването с кислород на венозните стени.

Отличителна черта на хемороидното кървене е, че кръвта се освобождава само по време на или веднага след дефекация. Това могат да бъдат оскъдни капки върху тоалетна хартия след движение на червата, или доста интензивно, обилно кървене, което води до развитие на желязодефицитна анемия.

Други признаци на хемороиди са:

  • дискомфорт в ануса;
  • болка в периода на обостряне;
  • парене и сърбеж в аноректалната зона.

Мога ли да отида до тоалетната за хемороиди без болка? Прочетете повече тук.

полипи

Полипите се наричат ​​образуването на лигавицата на дебелото черво, извисяващо се над неговото ниво. Външно те приличат на червеникави или жълтеникави туберкули, чиято повърхност е покрита със слуз.

Полипите се наричат ​​образуването на лигавицата на дебелото черво, извисяващо се над неговото ниво.

В действителност, полипите са предракови заболявания, тъй като тяхното дългосрочно съществуване в червата е изпълнено с развитие на злокачествени тумори.

Проблемът е, че полипите в много случаи са асимптоматични и се откриват съвсем случайно. Симптоматологията се наблюдава главно, когато се прикрепи възпаление или се наруши целостта на полипа. В този случай е характерна диария с изпускане на кръв и слуз. Изтощението и анемията постепенно се развиват.

Ако полипите са разположени в началния сегмент на червата, по време на движение на червата, те могат да паднат, удушат се и да кървят.

дивертикулит

Дивертикула - образуване на калциева чревна стена, локализирана в дебелото черво или тънките черва. Те са асимптоматични, но са изпълнени със сериозни усложнения, включително:

  1. Чревно кървене - кръв се появява след изпражненията, червените или под формата на съсиреци. В същото време има обща слабост, бледност, хипотония е отбелязана. Наред с кървене се забелязват болки в корема, запек или диария.
  2. Запушване на червата - е резултат от нарушение на проходимостта на изпражненията през червата на мястото на дивертикула.
  3. Перитонитът (гнойно възпаление на перитонеума) - се развива поради проникване на чревното съдържание в коремната кухина през дупката в стената на дивертикула.
Дивертикула - образуване на калциева чревна стена, локализирана в дебелото черво или тънките черва.

Пептична язва

Придружени от следните симптоми:

  • болка в горната част на корема. Има болка с чувство на глад и след изяждане изчезва, е пиърсинг, болка в природата;
  • повишен глад;
  • гадене;
  • подуване, газове;
  • киселини, оригване.

При липса на терапия настъпва хронично повръщане на кръвта, както и кръв по време на дефекация - признаци на вътрешно кървене, които са опасни за човешкия живот.

Неспецифичен улцерозен колит, грануломатозен ентерит

Тези възпалителни заболявания на червата имат подобни симптоми, сред които;

  • болка в дясната или лявата част на корема;
  • тоалетна с кръв, аноректално кървене;
  • артрит;
  • спондилит;
  • кожни обриви;
  • загуба на тегло;
  • трескаво състояние.

При липса на лечение на тези заболявания са характерни очни, чернодробни, сърдечни и тромболитични усложнения.

Flebektaziya

Това разстройство се случва главно на фона на чернодробни заболявания, тромбоза или компресия на порталната вена, която причинява портална хипертония, т.е. увеличаване на налягането в порталната вена. Поради трудността на притока на кръв, вените на хранопровода се удължават, разширяват, усукват, образуват разширени възли и микро-руптури, придружени от кървене.

Според статистиката при мъжете заболяването се среща два пъти по-често, отколкото при жените. Други симптоми включват:

  • оригване;
  • киселини в стомаха;
  • дискомфорт и тежест в гърдите;
  • трудности при преглъщане на храна;
  • сърцебиене.
Сърцебиенето е един от признаците на флебектазия.

Онкологични заболявания

Кръвта по време на дефекацията може да покаже наличието на злокачествено новообразувание в дебелото черво. Особено предпазливо трябва да бъде, ако кървенето е придружено от симптоми като:

  • нарушения на изпражненията: диария и запек;
  • болки в коремната област;
  • появата на подобни на ленти изпражнения;
  • метеоризъм;
  • други признаци, характерни за онкопатологията: умора, загуба на тегло, задух.

Други причини

Кървенето по време на дефекация може да има други причини:

  1. При жените това може да бъде причинено от ендометриоза на дебелото черво.
  2. Кръвта в изпражненията при възрастен може да бъде резултат от ангиодисплазия - нарушен растеж и повишена чупливост на кръвоносните съдове поради стареенето на тялото.
  3. Червеи - често кървенето е придружено от сърбеж в задната дупка.
  4. Болести от кръв - левкемия, мезентериална тромбоза.
  5. Исхемичният колит е патология, която се развива в резултат на нарушено кръвоснабдяване в чревната стена.
  6. Често причината за ректално кървене са инфекции: шигелоза (дизентерия), амебна дизентерия, балантидиаза.
Кръвта в изпражненията при деца и юноши има същите причини като при възрастните.

Кръвта в изпражненията при деца и юноши има същите причини като при възрастните. При бебета от първите години от живота, наличието на кръв в изпражненията може да означава:

  • дефицит на лактаза;
  • алергична реакция към млечен протеин;
  • чревни аномалии (болест на Hirschsprung);
  • продължителен запек.

Какво да правим

Екскрецията на кръв по време и след дефекация винаги е тревожен симптом, изискващ участие на компетентен специалист. Без диагностично изследване е невъзможно да се установи коренната причина за това явление и съответно да се проведе адекватно лечение.

Незабавно се свържете със специалист, ако:

  • не е първият път, когато сте забелязали кръв след движение на червата, и още не сте посещавали лекар, независимо от естеството и изобилието от кървене;
  • имате интензивно кървене, което не минава за 15-30 минути;
  • имате лоша наследственост (има случаи в историята на наследствен полипоз, колоректален рак и т.н.);
  • Освен кървене се наблюдават симптоми като коремна болка, замаяност, повишена температура, повръщане, слабост;

Кой лекар може да помогне при кървене от ануса? Проктологът се занимава с такива проблеми, но в много случаи пациентите се нуждаят от съвет и други специалисти: терапевт, хирург, ендокринолог.

За диагнозата може да са необходими следните видове диагноза:

  • визуален преглед от лекар;
  • инструментална диагностика: ректоскопия, аноскопия, колоноскопия, иригоскопия, гастродуоденоскопия;
  • лабораторни тестове: кръвен тест, изпражнения, включително тест за скрита кръв за откриване на вътрешно кървене.

Методът на лечение зависи от крайната диагноза и общото състояние на пациента. Това може да бъде консервативна или радикална терапия.

Много хора погрешно смятат, че кръвта по време на дефекацията, особено без болка, е лекомислен симптом, който не изисква незабавен експертен съвет. Трябва обаче да се разбере, че това може да означава наличие на предракови и онкологични заболявания. По-добре е да бъдете изследвани навреме и да се уверите, че нямате сериозна патология.

Основните причини за това може да бъде кръвта след движение на червата без болка

Кръвта, която се появява след движение на червата без никаква болка, е доста тревожен знак. Причините тук могат да бъдат много различни и опасни, а не прекалено много.

Започнете самостоятелно лечение не трябва да бъде. Не забравяйте да посетите специалист и да преминете изпит - само лекарят може да реши ситуацията и да реши по какъв начин проблемът е най-добре разрешен.

Цвят на кръвта

Според сянката на разтоварването не е трудно да се направят предварителни заключения. Така че, ако ярко червената кръв изтича от ануса, тогава най-вероятно имате:

  • хемороиди;
  • анални фисури.

Тъмночервеният цвят казва с голяма вероятност появата в ректума на доброкачествен тумор - полип. Въпреки това, същият симптом е показателен за рак. Изходът по време на дефекацията на тъмните съсиреци също говори за неоплазма или децертикуларна болест.

Богатият черешов цвят позволява да се подозира патологията на дебелото черво. Много тъмни или черни изпражнения могат да бъдат следствие от развитието на стомашно-чревни заболявания (гастрит или язви).

Като цяло, такава значителна разлика в цвета се формира, тъй като кръвта, която е в храносмилателната система, попада под действието на някои ензими. Така, колкото по-високо е локализиран източникът, толкова по-тъмен става той.

Фактът, че процесът на дефекация не е придружен от болка, не трябва да бъде успокояващ - във всички описани по-горе случаи, не винаги се появява дискомфорт.

Когато е невъзможно да се поколебае да поиска помощ

В някои ситуации е необходимо да се повика линейка. Това се прави, ако кървенето е тежко, не спира повече от 15 минути или е придружено от:

  • повръщане и други признаци на отравяне;
  • забележимо влошаване на здравето;
  • образуване на хематом на тялото;
  • коремна болка;
  • висока температура.

хемороиди

Това е една от най-честите причини за кървене от ануса. Тази патология е не само външна, когато венозните възли се виждат с невъоръжено око, но и вътрешни - няма забележими признаци и съответно болката не се появява.

Характерна особеност на това е липсата на смесване на фекални маси с кръв - тя се разпределя по повърхността им. В напреднали случаи ще се изисква проста операция за решаване на проблема, но с навременно лечение, случаят обикновено се ограничава до консервативни методи.

Напукване на червата

Пукнатините са резултат от механично увреждане на лигавицата. Това обикновено се случва поради твърде голямо разтягане на червата. Принос за този запек, поради което изключително твърда, силно компресирана буца от изпражнения.

Също така често отваряйте незараснали рани по време на упорита работа.

Тук, както и в предишния случай, отличителна черта е селекцията на кръв поотделно, а не в състава на изпражненията. Поради тази причина често се среща на тоалетна хартия или директно върху прането.

колит

Така нареченото възпаление в дебелото черво. За тази болест са характерни следните симптоми:

  • метеоризъм;
  • коремна болка;
  • неприятна миризма в изпражненията.

Острата форма на колит се характеризира с тежки симптоми. Хроничните имат по-неясни симптоми.

От най-често срещаните видове патология са следните:

  • исхемична;
  • язвен;
  • инфекциозни;
  • Officinalis.

проктит

Това е друго възпаление на ректума, или по-скоро неговата лигавица. В допълнение към кървенето, заболяването често е съпроводено с такива симптоми:

  • абдоминален дискомфорт;
  • болки, излъчващи гениталиите;
  • болка в кръста;
  • незначително повишаване на температурата;
  • болка в червата;
  • разстройства на изпражненията;
  • обща слабост;
  • чести призиви;
  • дискомфорт по време на изпражненията.

Болест на Крон

Тази патология засяга стомашно-чревния тракт и винаги е придружена от язва, последвана от белези на стените.

Точната причина за заболяването все още не е установена. Някои учени смятат, че той има автоимунен характер, други смятат, че инфекцията е провокатор, други са сигурни, че болестта трябва да се класифицира като генетична.

Нейните симптоми са както следва:

  • чревна болка;
  • реже директно в ануса;
  • диария с кървава секреция.

полипи

Този вид доброкачествена неоплазма се увеличава с времето и започва да предотвратява преминаването на фекални маси. Всъщност кръвта се появява, когато туморът е повреден.

Няма специфични симптоми на полипи, но понякога те се прераждат като рак.

Това заболяване често се формира в дебелото черво. Една от основните му характеристики е изтичането на слуз и кръв. А последният може да бъде всеки нюанс и да се смесва с изпражненията. Често тя излиза под формата на съсиреци.

Заболяването се среща и при млади хора, както и при тези в семейството, които никога не са идентифицирали онкология.

Признаците на патология са следните:

  • забележима промяна в структурата на изпражненията;
  • запек, разпръснат с диария;
  • след изпражненията пациентите често не се чувстват облекчени;
  • гадене;
  • често подуване на корема;
  • драстична загуба на тегло;
  • висока умора;
  • анемия.

дивертикулоза

С тази патология се образуват издутини (чували) върху чревните стени. Дълго време болестта изобщо не се проявява, докато един ден един от издатините не изяде. Унищожаването му е придружено от:

  • силна болка;
  • кървене от ануса;
  • неприятни усещания, съпътстващи движението на масите през червата.

Проблемът се елиминира само чрез операция.

Angiodysplasia

Това е възбуждащо възрастта заболяване, което засяга лигавиците на стомашно-чревния тракт и се открива изключително в напреднала възраст. Чревните стени са покрити с решетка от разрушени съдове.

Тук кървенето често трае доста дълго и без никаква болка.

инфекция

Признаци на инфекция с бактерии или вируси включват:

  • повръщане;
  • слабост;
  • температура;
  • диария с отделяне на кръв и слуз.

Защо кръвта от ануса след дефекация?

Болка и кръв по време на дефекация или независимо кървене - безусловен признак за наличие на патологични аномалии в дебелото черво или ректума. Ако човек открие в себе си отделяне на кръв от ректално отваряне, е необходимо незабавно да се консултира с проктолог.

Само професионална инспекция и диагностика ще помогнат да се определи точната причина за тази сериозна аномалия.

Какво означава кървене от ректума?

Изтичането на кръв от ануса не е самостоятелно заболяване, а сигнал, който показва възможно наличие на различни заболявания, включително и сериозни.

Дори в случаите, когато кървенето е спряло самостоятелно и не се повтори, не трябва да пренебрегвате факта на предишното му присъствие, тъй като това не означава, че болестта сама по себе си е изчезнала. Най-вероятно рискът от това заболяване да се скрие и след известно време да се почувства по-тежко.

За да се установи точната причина за кървене от ректалната област, лекарят трябва да знае:

  1. Интензивност на кървене.
  2. Цвят.
  3. Как точно се отделя кръвта?
  4. Наличието на диария / запек.
  5. Наличието на коремна болка.
  6. Други болезнени проблеми при пациента.

Само след получаване на отговори на тези въпроси е възможно да се определи какво точно е причинило кървенето. Защо тогава кръвта се появява по време на червата?

хемороиди

Скарлет кръв по време на дефекация, или след него, както и на лен и тоалетни кърпи - хемороиди или ректални пукнатини. Като правило, кръвта в хемороиди изтича безболезнено и може да има както капка, така и реактивен характер, но когато бъде пренебрегната, тя ще бъде освободена със спрей.

Необходимо е да се подчертае, че когато кръвта се освобождава по време на дефекация без болка, човек може да загуби от 100 до 200 мл течности на кръв на ден, което е изпълнено с развитието на желязодефицитна анемия.

Хемороидална тромбоза

Спонтанно кървене от естествен цвят, както и наличието на кръв на хартия след движение на червата, а на външния му вид предшества болка в аналната зона или близо до нея - ясен признак на хемороидална тромбоза, но точно една и съща симптоматична картина е характерна за остър парапроктит.

Анални фисури

Когато аналните пукнатини са недостатъчни, а при избърсване на ануса на тоалетна хартия, кръвта изглежда като ленти или петна. Също така се характеризира с наличието на болезнен дискомфорт или усещане за парене в задния отвор. Кървенето с пукнатини в аналната област възниква поради трудни движения на червата, когато твърдите изпражнения увреждат лигавиците на ректума.

Проктолозите казват, че кървенето с анални фисури никога не е изобилно.

Улцерозен колит

Систематичното и прекомерно кървене, което не е свързано с акта на дефекация, показва образуването на язвен колит, при което изпражненията имат силна зловонна миризма с наличието на кръв, гнойни и лигавици.

Чревни бактерии

Черни, смолисти оттенъци на сянка - признак на кървене от горния тракт на стомаха. Патогените реагират с хемоглобина в кръвта и го превръщат в хематин, което придава на изпражненията черен цвят. Въпреки това, тъмна кръв след дефекация при жените може да се наблюдава по време на менструация с развитието на перианална или чревна ендометриоза.

Злокачествени тумори

Наличието на кръв в изпражненията под формата на съсиреци или ивици е характерен признак за развитието на злокачествени тумори в дебелото черво, както и при дивертикулоза и полипи. Колкото по-дълбоко в червата се намира източникът на кървене, толкова по-хомогенни и кървави вещества са по-тъмни.

Например, ако има повреди в възходящия или сляпото черво, тогава под влиянието на ензими, кръвта придобива характерен черен цвят. Катрановидният цвят на кръвната течност показва стомашното кървене или от дванадесетопръстника или тънките черва.

Ако ректумът е кървав в изпражненията, и в изпражненията има кръв, в долните дрехи, това може да означава злокачествена формация, както в ректума, така и в дебелото черво. В случай на прогресия на тумора, кървенето се характеризира с независима проява, а не само по време на изпразване на червата.

Полипи на дебелото черво

Полипите са доброкачествени растения, които се образуват в дебелото черво, което може да доведе както до латентно, така и до явно кървене, което е опасно за човешкото здраве. При полипите има отделяне на червена кръв, придружена от коремна болка.

В допълнение към горните характеристики на кървене, трябва да се съсредоточите върху следните характеристики:

  1. Тъмният цвят е патологичен процес в дебелото черво.
  2. Кървене с диария - синдром на раздразнените черва или дисбиоза.
  3. Кръв с частици слуз и гной - вътрешни хемороиди или изпъкналост на ректума.
  4. Изобилие на кръв при наличие на слуз - колит, ректална онкология или проктит.

Кървенето от аналния проход е сериозна аномалия, която по никакъв начин не може да бъде пренебрегната, тъй като може да означава развитие на рак в дебелото черво или ректума.

Какви заболявания могат да доведат до появата на кръв

Като правило, основната и честа причина за кървава секреция е хемороиди. Въпреки това, за да се твърди, че това заболяване е единственият фактор в патологичното кървене, това не е правилно. Има много други заболявания, които могат да доведат до появата на кръв от ануса. Най-честите причини за кървене по време на червата, в допълнение към тези заболявания, са:

  1. Ерозивен гастрит.
  2. Язва на стомаха.
  3. Чревна туберкулоза.
  4. Разширяване на венозните съдове на хранопровода.
  5. Неспецифичен улцерозен колит.
  6. Патология Крон.
  7. Хроничен запек и твърди изпражнения.
  8. Тиф.
  9. Дизентерия.
  10. Зараждане с червеи.
  11. Полово предавани болести.
  12. Салмонелоза.
  13. Ентеровирусите.
  14. Ротавирус.
  15. Патология на кръвоносната система

Течният стол с кръв показва инфекция в храносмилателния тракт.

Кръв по време на дефекация при мъжете, като правило, показва хемороиди, но други патологични процеси могат да причинят появата му, например:

  1. Цироза на черния дроб.
  2. Увреждане на стените на ректума.
  3. Пукнатини в аналната област.
  4. Развитието на онкологията.

При жените причината за кръвта след изпражненията без болка се дължи главно на наличието на хемороиди. Възможно е обаче да има и други болезнени фактори, например аномалии в стомашно-чревния тракт, които се образуват през последния триместър на бременността и след раждането. В този случай, кървенето не е опасно, но се причинява от скъсване на аналния сфинктер или неговото увреждане.

Трябва да се подчертае, че присъствието на кръв в изпражненията може да бъде причинено от приемането на някои лекарства, които могат да провокират чревни язви. В резултат на такъв медикаментен ефект има кървави изхвърляния.

Какво да правите при изтичане на кръв от анален

Дори малко присъствие на кръв в изпражненията е причина за незабавно посещение на колопроктолога или терапевта. Екип за спешна помощ за кървене се показва в такива ситуации:

  1. Дълго и тежко кървене.
  2. Появата на кръв от гърба на дупката е придружена от кърваво повръщане.
  3. Аналното кървене е придружено от кръв от носа и самообразование на хематоми по тялото.
  4. Общото състояние на пациента бързо се влошава.
  5. Тежка болка в корема и висока температура.

За да се установи източникът на кървене, се определя:

  1. Rectoscopy.
  2. Колоноскопия.
  3. Иригография.
  4. Gastroduodenoscopy.
  5. Лапароскопията.

Освен това експертите често настояват за анализ на изпражненията за скритото присъствие на кръв.

Това се дължи на факта, че видимото кървене може да не се наблюдава, но в изпражненията се забелязват микроскопични частици от кръвната течност.

В случай на потвърждение на скрита аномалия, лекарят предписва горепосоченото и други методи за изследване за по-точно определяне на патологията, а след това, въз основа на получените резултати, определя терапевтичните мерки.

Превантивни мерки

За да се елиминира рискът от кървене от ректалната зона, е необходимо да се следват прости правила, както и да се направи всичко възможно да се предотвратят всички заболявания, които могат да активират кървенето, по-специално:

  1. Редовно поддържайте личната хигиена.
  2. Придържайте се към правилната диета.
  3. Избягвайте запек.
  4. Не се увличайте с клизми и лаксативи.
  5. Контролирайте теглото си.
  6. Всяка вечер правете десет минути вани за ректалната област.
  7. Не вдигайте тежести.
  8. Избягвайте прекалено прилепнали дънки и панталони.
  9. Премахване на пържени и пикантни ястия, пушени меса от менюто.
  10. Спрете да пушите и да пиете алкохол.
  11. Редовно упражнения, гимнастика.
  12. Избягвайте дълго седнало положение.
  13. Водете активен начин на живот.

заключение

В заключение бих искал да отбележа, че много често появата на кръв от ректума не винаги показва развитието на сериозно заболяване. Въпреки това, ако кървенето вече се е появило, това е абсолютна причина за незабавно посещение на проктолога. Не трябва да отлагате посещението на специалист, като по този начин застрашите собственото си здраве.

Само лекарят е в състояние да установи точната причина за това необичайно отклонение и само след задълбочено анализиране и изследване се предписва лечение.

Публикациите За Лечение На Разширени Вени

Лекарства за лечение на мозъчни съдове: 8 лекарства в таблетки и капсули

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Как да накараме вените да излизат

Подути вени в горните крайници могат да се видят в почти всеки мъж, който се занимава с тежки спортове. Това е особено вярно за професионалните културисти, в чиито ръце пада постоянно натоварване.