Как да премахнем спазъм на ректума сфинктер?

Когато се появи болка в ануса, важно е да се знае как да се облекчи спазъм на ректалния сфинктер. Тази патология се характеризира с неволни контракции на гладките мускули, които се намират в ануса. Спазми се наблюдават при наличие на заболявания на ректума, с наранявания на ануса, автономни разстройства, чести емоционални нарушения. Коликите и чревните проблеми могат да доведат до заболяване. Заболяването се нарича още сфинктерит на ректума, неговите симптоми са подобни на хемороиди, а на сфинктера има дефицит. Човек изпитва болка в ануса, понякога може да се разпространи в стомаха, опашната кост или перинеума.

Сортове патология

По продължителност

Това заболяване може да има различен характер на продължителността. Има бърза и дългосрочна проктология. При бързото заболяване има бърза и остра болка с пищи или пронизващ характер в областта на ануса. Често болезнените усещания се предават в областта на бедрото и опашната кост. Пациентът се оплаква от дискомфорт в областта на чатала. Поради тези симптоми пациентите рядко объркват сфинктерния спазъм със заболявания на пикочната система или заболявания на простатната жлеза и бъбреците.

В случай на дългосрочна прокталгия, болката е нарушена дълго време, понякога дори обезболяващи не помагат. С течение на времето болката може сама да изчезне и след това да се върне с нова сила. Факторите, които водят до тази патология, често се корени в психо-емоционалното състояние на човека (чест стрес, психологически разстройства и др.). Във всеки случай е изключително трудно да се справите с това заболяване сами и е необходимо да се консултирате с проктолог и правилно лечение.

По причина на

Лекарите правят разлика между първична и вторична прокталгия, в зависимост от основните причини, за които се среща болестта. В първия случай, заболяването е изключително рядко и се дължи на невротични спазми на задния отвор и копчия мускул. Вторичната прокталгия се стимулира от различни патологии на ректума: хемороиди, пукнатини, тумори, които възникват в аналния канал. Във всеки случай е необходимо да не се забавя диагнозата и да се започне да се бори с симптомите и огнищата на болестта навреме.

Причини за спазми на ректалния сфинктер

За да разберете източника на получените спазми, първо трябва да разберете структурата и функцията на ануса. Има външен и вътрешен сфинктер. Външната част се състои от много рецепторни клетки, които контролират и влияят на акта на дефекация. Вътрешната част е съставена от фибри, тя е гладък мускул, който човек не може да контролира. Мускулатурата е с форма на пръстен. С помощта на вътрешната част на сфинктера се задържат фекални маси и газове. В случай на увреждане на този мускул и всички вътрешни мускули, се появяват спазми и дефицит на сфинктер.

Много е важно да се определи източникът на болестта и да се знае. как да се отпуснете ректалния сфинктер. Заболяването е по-податливо на хората, остарели поради слаби мускули. Нестабилното емоционално състояние води до спазъм. Много често жените, които са склонни към истерия, страдат от това заболяване. Сфинктерните спазми възникват поради наличието на наранявания на ануса, а именно:

  • пукнатини;
  • хемороиди и хемороидална бучка;
  • подуване;
  • жлъчнокаменна болест;
  • дуоденална язва;
  • панкреатит.

Това са всички причини за вторична прокталгия. Това променя органичното състояние и има нарушения в областта на ануса. По причини от това естество се включват уврежданията на ануса (сложен труд, операция в областта на ануса). Също така се случва, че фокусът на спазмите се крие в повишената локализация на нервните окончания в ануса.

Основни симптоми

Болезнените усещания могат да бъдат от различно естество и интензивност, всичко зависи от вида на заболяването. Понякога болката не се притеснява не само за аналния пасаж, но се простира и в областта на опашната кост, тазобедрените стави и перинеума. Болезнените усещания се появяват по-често по време на движение на червата, но в някои случаи те са нарушени и просто така. Синдромът на болката може да изчезне след дефекация или топла вана.

Ректалният сфинктерит се появява не само по време на акт на дефекация, но и в случай на продължителен стрес. Усложняващата ситуация може да се дължи и на факта, че поради спазъм на вече настъпилата дупка, човек започва да се тревожи, което влошава положението. Поради невъзможността да отиде нормално в тоалетната, пациентът развива психични разстройства, той става емоционално нестабилен. Често пациентът се оплаква от колики, силна болка от разтягане. Поради факта, че болката е много силна, човек трудно може да определи точното място на появата си. Затова те често възприемат това като заболяване на урогениталната система и лекуват погрешно заболяване.

Ако лечението започне навреме, тогава болковите симптоми изчезват много бързо.

Когато се появят спазми поради хемороиди, ако има пукнатина или други заболявания и наранявания на ануса, болката е свързана с акт на дефекация. То възниква от момента, в който има желание да се изпразни и може да продължи още един ден. Човек се чувства страх да отиде до тоалетната, опитва се да го отложи за по-късно, отколкото предизвиква запек. Важно е да не отлагате пътуването до лекаря, ако откриете тези симптоми. Необходимо е лечението да започне навреме и да се елиминира дефицит на сфинктер, което води до спазми.

диагностика

На първо място, лекарят се интересува от оплакванията на пациента, за да научи повече за начина на живот и да разбере за какво става дума. Може да има чревни заболявания или пациентът е притеснен за чести колики, в който случай лечението ще бъде изчерпателно. Често предишни наранявания са основната причина за спазми. Лекарят установява дали има заболяване на ректума или пикочно-полова система, дали пациентът страда от психични разстройства или заболявания на нервната система.

Ако фокусът на заболяването е в първичната прокталгия, която е свързана с спазми на гладките мускули на други вътрешни органи, тогава пациентът несъзнателно се обръща към други специалисти и не се лекува. При откриване на колики в ануса или при болезнени усещания във външния сфинктер е необходимо първо да се свържете с проктолога. Лекарят ще прегледа ануса, ще проведе задълбочено изследване на стените на ректума, използвайки ретроскопия. Ако е необходимо, предпише колоноскопия на дебелото черво. Ако се забележат психични разстройства, пациентът се изпраща за консултация с психолог или психотерапевт.

Методи за лечение

В зависимост от хода на заболяването, наличните симптоми, лекарят предписва лечение. В никакъв случай не може да се ангажира с самолечение, диагностика и терапия трябва да назначи опитен специалист. Ако сфинктерната недостатъчност е продължителна и влошена, тогава е необходима операция. В началния етап ще бъде подходяща медикаментозната терапия или използването на народни средства, които са насочени към облекчаване на болката.

Консервативна терапия

Тази терапия има за цел да елиминира не само симптомите, но и фокуса на заболяването. Лекарствата могат да премахнат възпалението и дефектите на лигавицата. За намаляване на спазми, предписани спазмолитици, болкоуспокояващи. Ако ситуацията е сложна, лекарят предписва средства, които включват леки антибиотици. За да елиминирате запек, трябва да приемате лаксативи, но те също не трябва да бъдат злоупотребявани.

Очакваният ефект ще бъде само комплексно лечение.

За лечение се използват ректални супозитории или мехлеми (Relief Advance, Procto-Glevenol, Ultraprokt и др.). Има и свещи, които съдържат натурални съставки (беладона, морски зърнастец). За да се отпуснете и да намалите спазмите, си струва да вземете топла вана. Лекарите също така предписват такива процедури като електросъхранение, микроклистери с използването на противовъзпалителни маслени агенти. Основната причина за запек може да бъде колики или чревна дисбиоза, така че си струва да се вземе и тяхното лечение.

Оперативна терапия

Ако консервативната терапия не е довела до желания резултат и спазмите продължават да се нарушават и се забелязва дефицит на сфинктера, тогава е необходима операция. Тази процедура се нарича сфинктеротомия. С негова помощ външните мускули на сфинктера са частично разчленени, като по този начин се отпуска гладката мускулатура на мускулите. Тази процедура е по-скоро насочена към облекчаване на болката.

Народни методи

Билковите клизми и термалните бани се използват в народната медицина. Лайка е най-подходяща за извършване на клизма. Рецептата на приготвяне е проста: трябва да се излее една супена лъжица от цветя с лайка, вряла вода (200 мл) и да се остави да се влива повече от час. Тази отвара се пълни с клизма и се използва в продължение на 10 дни.

Също така забележим ефект носят топли бани с малко количество калиев перманганат. Методът се използва два пъти дневно в продължение на половин час, терапията продължава 2 седмици. Най-подходящото време за процедурата е вечер, банята ще помогне за облекчаване на спазмите и ще отпусне външния сфинктер. Не забравяйте, че народните средства могат да се използват само с разрешение на лекаря, за да не причиняват още по-голяма вреда на здравето.

Спазъм на сфинктера на ректума е една от причините за болка в аналната област

Спазъм на аналния сфинктер се определя като синдром, който се проявява чрез прокталгия (болезнени усещания с подчертан дискомфорт в ректалната област), причинен от болезнен мускулен спазъм на аналния сфинктер.

Подобна клинична картина е типична за повечето проктологични патологии, но диагнозата на спазъм на анален сфинктер или прокталгичен синдром е оправдана при липса на органична анална патология и идентифициране на истинските причини за болка (болка в ректума на неоткрита етиология).

Болестта в повечето случаи отнема много време, с развитието на страха от акта на дефекация и пота. Децата често насилствено държат изпражненията, което само увеличава болката и дискомфорта и изтощава физически и психологически пациентите и техните родители. Ето защо, диагнозата с определянето на причинния фактор и адекватното лечение на тази патология са изключително важни.

Спазъм на симптомите на ректума на сфинктера

Прокталгията е патология на ануса, която е придружена от болка от различно естество в ректалната и / или аналната област, свързана с преходен или персистиращ спазъм на ректалния сфинктер.

Синдромът на спазъм на аналния сфинктер се характеризира с:

  • остра болка с пароксизмален характер с облъчване ("отказване") в перинеума, опашната кост или предната коремна стена, долната част на корема;
  • болков синдром може да бъде свързан с акта на дефекация или да възникне самостоятелно, независимо от изпразването на ректума
  • болката спада или спира напълно след топла вана или след движение на червата;
  • често спазми могат да провокират психо-емоционални преживявания, хроничен стрес, неврологични заболявания, физически натоварвания, особено при ученици и юноши.

Причини за спазъм на ректалния сфинктер

Спазъм на аналния сфинктер се причинява от неволно свиване на гладките мускули, разположени около ануса (външен и / или вътрешен сфинктер на ануса), и с тях се намалява кръвоносните съдове, нервите, близко разположените мускули и вътрешните органи. Следователно, когато намаляваме гладката мускулатура, винаги има силни, понякога пулсиращи болки (прокталгия) с различна продължителност и интензивност.

В основата на лечението на тази патология е да се определи причината за спазма на аналния сфинктер.

Честите спазми на тази зона в повечето случаи се дължат на добрата инервация на задната стена на ректума и на неговата активна васкуларизация. Налице е рефлексогенна зона и всяка промяна в нормалното функциониране на тази област (продължителна констипация, възпалителни процеси, целостта на мукозата или варикозни промени в съдовете) се проявяват с рефлексни спазми на гладката мускулатура и болковия синдром - вторична прокталгия.

Пациентите с нестабилна психика, патология на вегетативната или централната нервна система развиват спонтанен спазъм на ануса, което само увеличава емоционалната лабилност на пациентите, причинява безсъние. Истинските неврогенни спазми най-често се появяват през нощта или рано сутрин и провокират увеличаване на спазмите и развитието на карцинофобия, ако този симптом настъпи в юношеска възраст и при възрастни пациенти.

Често спазъм на гладката мускулатура на ануса се причинява от спазъм на мускулите, които повишават ануса, включени в определението за коцикодиния. Този синдром съчетава синдрома на болката, който се среща в анално-опашната област, която често се нарича "болест на зрителите". Тя е причинена от нарушения на инервацията в резултат на наранявания, операции върху тазовите органи, особено при наличие на обширни сраствания, след тежки раждания и наранявания на лумбално-опашната област.

Също така, спазъм на аналния сфинктер може да се развие при емоционално нестабилни тийнейджърки и млади жени (с истерия, неврастения, като симптом на висцеро-вегетативни разстройства от тип IRR).

Видове спазми на анален сфинктер

В зависимост от продължителността на атаката:

  • бързо преминаваща (преходна) спастична прокталгия;
  • продължителна прокталгия.

Според етиологичния фактор тази патология е класифицирана:

  • първичен спазъм на анален сфинктер (невротичен спазъм на мускулите на ануса или на опашния мускул);
  • вторична прокталгия (проявена на фона на функционална или органична патология на ректума: фисури, хемороиди, болест на Крон или тумори локализирани в аналния канал).

Бърза (преминаваща) прокталгия се проявява под формата на остри, теглещи или зашиващи болки, които се появяват за кратко време в ануса. Болката в повечето случаи излъчва (дава) на опашната кост, тазобедрените стави и често е съпроводена с изразена дискомфорт в перинеалната област. Ето защо, пациентите възприемат този симптом като патология на уринарната или репродуктивната система (пикочен мехур, бъбрек, уретра, матка или нейните придатъци).

Продължителните болки продължават продължително време, докато често няма реакция към анестезия.

Това заболяване има вълноподобен ход и след определено време честотата на болката се увеличава.

Факторите, които причиняват влошаване и увеличаване на болката, не са напълно дефинирани и са по-често свързани с емоционалното състояние (стрес, физическо и психологично претоварване).

Всички тези проблеми се нуждаят от навременна експертна консултация, диагностика и предписване на лечение.

Диагностика на спазъм на сфинктера

При диагностицирането на спазъм на аналния сфинктер важна роля има събирането на оплаквания и историята на заболяването. Често се идентифицират трансферни увреждания, заболявания на ректума и органи на урогениталната система, патология на нервната система или изразена емоционална лабилност.

Първичната прокталгия често се съчетава с спазми на гладките мускули на други органи и пациентите се обръщат към други тесни специалисти.

Диагностика на "синдром на прокталгия" се извършва с задължителен преглед на пациента и определяне на наличието на други заболявания, които могат клинично да проявят спастична болка в ректума.

Прегледът на пациентите включва:

  • инспекция на ануса;
  • дигитално изследване на аналния канал (с първична прокталгия, този вид изследване не причинява дискомфорт);
  • задълбочено изследване на ректалната стена се извършва чрез сигмоидоскопия;
  • ако е необходимо, колоноскопия или иригоскопия се извършва на дебелото черво.

Лечение на ректума на сфинктер на спазъм

Лечението на аналния сфинктер се състои от три основни области:

  • медицинска;
  • хирургична корекция;
  • народни средства.

Медикаментозно лечение на спазъм на анален сфинктер

Изборът на лечение на синдрома на прокталгия и спазъм на аналния сфинктер зависи от общото и психологическо състояние на човека, наличието на усложнения от соматични заболявания и патологични процеси в ректума, продължителността на заболяването и степента на спастично свиване. Но всеки метод на терапия е задължително съчетан с спазването на правилата за хигиена и правилното хранене.
Първоначалната задача на специалиста е да идентифицира причините за спазъм и да елиминира всички негативни промени (възпаление или дефекти на лигавицата), да намали или напълно да елиминира сфинктерния спазъм. За тази цел се предписват спазмолитични, болкоуспокояващи, ако е необходимо с антибактериални средства и запек - слабителни лекарства. По-добре е да се използват препарати под формата на ректални свещички, кремове и мехлеми, спазмолитици (No-shpa) и топли седилни вани.

Релаксация на спазъм се извършва при прилагане:

  • термични процедури;
  • методи за физиотерапевтично лечение - UHF-токове, дарсонвализация, диатермия;
  • облекчаване на болката с спазмолитични и аналгетични супозитории;
  • електросън;
  • компреси, лосиони и мехлеми;
  • микроклистери с добавка на противовъзпалителни, антисептични и нефтопродукти;
  • лекарства за премахване на запек, лечение на колит и чревна дисбиоза.

В същото време е необходимо да се обърне внимание на личната хигиена - да се промие ануса вечер и сутрин, както и след всеки акт на дефекация, за да не се нарани и раздразни лигавицата с тоалетна хартия.

диета

Подходящата диета е важен фактор. Храната не трябва да дразни лигавиците на храносмилателния тракт, така че е по-добре да се сведат до минимум алергенните храни в диетата, както и месо, риба, извара, яйца и пикантни солени храни, пушени меса.

Откажете се от мазни и пържени храни, сурови зеленчуци и плодове (ягоди, ябълки, сливи, картофи, зеле и моркови).

Как да се премахне спазъм на ректума сфинктер народни средства

Традиционната медицина препоръчва лечението на спазмите на аналния сфинктер с топли бани с отвара от билки или разтвор на калиев перманганат, клизми и микроклистери, както и тампони или свещи.

Ванички

  • подгответе слаб розов разтвор на калиев перманганат, вземете седнала вана за 15-20 минути. След това се оросява ануса с разтвор на оценидерм (алкохол с удължено действие, антисептик) или някой от неговите аналози (алтсепт, асептинол спрей, локацепт). Процедурата трябва да се повтаря ежедневно в продължение на 7 до 10 дни;
  • вана с отвара или инфузия на лечебни растения с спазмолитично и успокояващо болково въздействие (лайка, жълт кантарион, бял равнец, дъбова кора, невен);
  • вани с билкови отвари и зехтин (2 супени лъжици билки, 2-3 хмела и зехтин), изсипете билки с 2 чаши вряла вода и пригответе за 10-15 минути и настоявайте за два часа, добавете 1 супена лъжица масло. Инфузия с масло се изсипва в басейна, вземете баня за половин час, намажете аналния пасаж с маслинено или морски зърнастец или с антисептичен разтвор.

Клизми с настойки от билки

За microclysters, отвари от лечебни растения (лайка, невен, бял равнец) се използват с добавянето на воден разтвор на octenisept (1:10) или 0,35% разтвор на collargol (50 мл за клизма). Клизмите се правят ежедневно в продължение на 7-10 дни.

Лечебни тампони или Ректални свещи

1) за приготвянето на тампон, трябва да вземете 2 супени лъжици от сместа, приготвена от равна по размер нарязана вода от пипер, цветя от ленено семе и дъбова кора. Колекцията от билки е добра за смилане в хаван и се смесва със 100 грама. разтопена свинска мазнина. Средството е напълно готово за 12 часа. Той се използва като тампони, с въвеждане в ректума за 3-4 часа 1-2 пъти на ден. Процедурата се повтаря 7-10 дни.

2) за приготвянето на ректални свещички вземат 500 грама несолена свинска мас, 4-5 супени лъжици натрошени шишарки от хмел, 3/4 чаша трева на жълт кантарион. Билките се приготвят в 1 ½ чаши вряла вода, настояват и стръмен бульон, разбърква се с разтопена мас и се оставя да престои 12 часа. От този състав се правят свещи с задължително охлаждане във фризера. Свещи, поставени през нощта за 10-14 дни. Можете също да използвате свещи с масло от морски зърнастец, които се продават в аптечната верига.

При наличието на ректална пукнатина, мазът-балсам на ратовник се използва с масло от морски зърнастец, млечни липиди и екстракт от ехинацея или балсам на Евдокимов.

При липса на ефект на консервативно лечение, чести пристъпи на спазматично свиване на ануса, добавянето на тежки усложнения за прибягване до хирургическа интервенция - сфинктеротомия. Състои се в частично изрязване на аналните мускули на сфинктера, което спомага за отпускане на гладката мускулатура на мускулите и значително намалява болката.

Педиатър Сазонова Олга Ивановна

Възпаление на ректума сфинктер: снимка и лечение

Много често по време на следващия акт на дефекация човек може да почувства силна болка, дискомфорт и парене в областта на ануса. Причините за това могат да бъдат много. Сред тях се отделя заболяване като ректален сфинктерит (възпаление на мембраните).

В проктологията това е често срещано заболяване, което не е животозастрашаващо за пациента, но ако не се лекува своевременно, то може да причини много неприятни патологии. Ето защо е много важно при първите неприятни симптоми да се консултирате със специалист, който ще предпише ефективно лечение. В статията ще разгледаме какво е ректален сфинктерит, симптоми, лечение на това заболяване.

Какво е сфинктер

В цялата храносмилателна система на човека има около 35 сфинктера. Какво е това? Това са специални мускулни клапани, които изпълняват заключваща функция в човешкото тяло. Благодарение на него храната се движи по цялото тяло, плавно се движи от един орган в друг.

ректум

Сред многото сфинктери, разгледайте подробно аналния. Този клапан е отговорен за движението на изпражненията в ректума и е отговорен за процесите на изпразване. Тя има две части:

  • външен, който се състои от набраздени мускули. Човек може да контролира тяхното намаляване на подсъзнателно ниво. По структура тази част има пръстеновидна форма. Около 10 см дължина и 2,5 см ширина, разположени в опашната зона;
  • вътрешни, които образуват гладки мускули. Тя също има форма на пръстен. Тази част на сфинктера произхожда дори вътре в ректума, разположен директно на изхода на сфинктера на дебелото черво. Свиване на мускулите на този сфинктер трябва да се случи механично, човек не може да действа върху тях. Благодарение на него в областта на ректума се задържат фекални маси и излишни газове, които могат да се появят при направени от човека опити.

Болест на сфинктера

Най-честите заболявания на сфинктера на ректума са: спазми и сфинктерити. Снимки на възпаление на сфинктера на ректума могат да се видят по-долу.

В първия случай това е хронична форма на заболяването, при която човек наблюдава постоянна болка и дискомфорт в областта на ануса. Това заболяване се развива доста дълго време и причинява тежък дискомфорт за живота на пациента. Затова се препоръчва да не се забавя лечението на този проблем.

Сфинктеритът е възпалителен процес, който разпалва мускулите му. За това заболяване се характеризира с вълнообразно влошаване, лечението отнема дълъг период от време. По-долу е снимка на сфинктерита на ректума.

Какво е ректален сфинктерит

Това заболяване е едно от най-често срещаните в проктологията. Сфинктеритът е възпаление на мускулите на сфинктера. В този случай, има нарушение на пълната работа на последния и с късно лечение, пациентът може да забави процеса до тежки усложнения. Когато сфинктеритът работи, мускулите са напълно отпуснати и пациентът губи способността да поддържа фекалии и газове в тялото, като по този начин може да се появи неочакван акт на дефекация.

Това е доста деликатен проблем, затова се препоръчва да се ангажираме с неговото лечение във времето. Развитието на заболяването се проявява по следния начин: при наличие на рани или пукнатини в ануса, патогените могат да стигнат до там, те започват да се размножават активно и провокират образуването на гнойни маси. Освен това възниква възпаление на засегнатата област и се появяват остри неприятни симптоми на сфинктерит.

Причини за заболяване

Странно е, че причините за сфинктерит са многобройни. Развитието на възпаление на мускулите на сфинктера може да допринесе за хемороиди, пукнатини в ануса, често запек или други патологии.

Независимото развитие на сфинктерит е невъзможно, то е резултат от други заболявания в аналната област.

Сред другите фактори, които могат да предизвикат развитието на възпаление на мускулите на сфинктера, могат да бъдат идентифицирани:

  • инфекции на бактериалния анус;
  • нарушения на стомашно-чревния тракт;
  • пикантна храна;
  • образуване на тумор в ректума;
  • травма на ануса по време на анален секс;
  • често спастичен запек (когато твърдо формираното столче минава през сфинктера, чиито мускули са в добра форма);
  • чревни нарушения, които причиняват силно дразнене на лигавицата на аналния проход

Основни симптоми

Характерни признаци на възпаление на сфинктера на аналния проход са:

  • сърбеж и парене в ануса;
  • подуване и дискомфорт;
  • разстройство на изпражнения под формата на персистираща диария или запек;
  • остра болка по време на дефекация;
  • болка в долната част на корема;
  • загуба на апетит, безсъние;
  • симптоми на болка в областта на долната част на гърба или опашната кост;
  • честото желание да се изпразни, често те са фалшиви;
  • лигавица или кървава секреция в изпражненията;
  • висока телесна температура;
  • гадене, повръщане, тежко неразположение.

Важно е да се отбележи, че основните симптоми ще са пряко свързани със съпътстващото проктологично заболяване. Следователно, когато се появи някой от неприятните симптоми, си заслужава незабавно да се обърнете към лекар.

Повреда на сфинктера на жената може да възникне по време на раждането. Тогава могат да се появят анални фисури и хемороиди, които дават тласък на началото на възпалителния процес на аналния сфинктер. Как да разберем, че сфинктерът на ректума е увреден при жените? Невъзможно е да направите това сами на снимката, изисква се проверка от специалист.

Методи за лечение

На първо място, за да се изясни диагнозата, трябва да се подложи на цялостна диагноза, която включва:

  • изследване на пациента от проктолога по метода на палпиране;
  • кръвни тестове за биохимични, имунологични и цитологични показатели;
  • анализ на изпражненията;
  • ректоскопия на ануса.

Едва след като всички резултати са получени, лекарят може да определи формата на заболяването и да предпише ефективно лечение.

Лечението със свещи на симптомите на сфинктерит на ректума се извършва в остри форми на заболяването. Те използват ректални свещички като Posterisan, Relief, Proktoglivenol или други, които бързо помагат за облекчаване на болката и лекуват засегнатите области.

Как да се отпуснете сфинктера? За да направите това, използвайте специална блокада, която включва премахване на болката и отпускане на мускулните мускули на сфинктера.

Благодарение на тази процедура, процесът на естествено изпразване се опростява при пациента. Извършва се по следния начин: в ануса се вкарва спринцовка с анестетик, а ануса се затваря с тампон с глюкостероидна маз. Тампонът е в ануса до първото желание за дефекация.

Също така, лечението със сфинктерит се извършва с различни кремове, мехлеми за ректално приложение. Курсът зависи от формата и степента на заболяването, той се избира индивидуално от лекаря.

В някои случаи, при комплексно съпътстващо заболяване, може да се наложи хирургична намеса, последвана от въвеждане на антибиотици.

Предпоставка за подобряване на ефективността на лечението е придържането към строга диета и умерено упражнение. Примери за това са „Проктозан“, „Беозорнил“, „Ауробин“, „Хепаринов маз“ и др.

Много популярен метод за лечение на възпалителния процес в сфинктера е сфинктеротомията. Тази операция се извършва под обща анестезия. Лекарят премахва малка част от кожата на ануса и леко срязва сфинктера. Това помага на мускулите да се отпуснат и да регулират процеса на естествено изпразване.

заключение

Ректалният сфинктерит е много често срещано заболяване. Това се случва на фона на съществуващите увреждания или заболявания на ректума. Може да е остра или хронична. В повечето случаи се прилага локално лечение с лекарства и се предписва строга диета за пациента.

В някои случаи, при усложнени форми на сфинктерит, се извършва хирургична интервенция. За профилактика на заболяването е необходимо да следите диетата и здравето си, редовно да посещавате прегледи с проктолог.

Особености на лечението на сфинктерит на ректума

Храносмилателната система на човека съдържа 35 сфинктера - заключващи мускулни клапи, отговорни за прехвърлянето на биологични вещества от един орган в друг. Възпалението на тъканите на всеки сфинктер на тялото се нарича сфинктерит. Ректалният сфинктерит е възпалителен процес на анальния клапан.

физиология

Сфинктеритът е сред десетте най-често проктологични заболявания. Този деликатен проблем не е животозастрашаващ, но може да бъде основен фактор, провокиращ развитието на по-сложни аноректални патологии.

Пренебрегнатата форма на заболяването заплашва с неприятно усложнение, наречено “Недостатъчност на сфинктера на ануса”. Просто казано, затягането или неправилното лечение на заболяването води до невъзможност да се държат фекални маси и газове поради лошото функциониране на ректалните мускулни клапани.

Клапанният апарат на аналния ректум се състои от две анатомични структури:

  • напречен мускулен външен сфинктер;
  • вътрешен сфинктер на гладката мускулатура.

Ако работата на първия здрав човек може съзнателно да контролира, вторият сфинктер е неволен, т.е. напълно неконтролируемо съзнание. Външният сфинктер на ануса регулира процеса на дефекация под ръководството на човешката воля, докато вътрешното постоянно е в договорено състояние, което елиминира вероятността от неволно изхвърляне на фекалии и газове.

Възпалението на тъканите на аналните клапани е съпроводено с намаляване на функцията на последната. При липса на своевременно лечение, нервните окончания на мускулите и лигавиците са повредени, а сфинктерът частично или напълно губи способността да задържа човешки отпадъчни продукти в ректума.

Причини за патология

Етиологията на заболяването е много разнообразна. Обикновено едновременно с него се развиват няколко фактора. Най-често възпалителният процес в аналния канал възниква като отговор на хемороиди, запек, анални фисури и други проктологични патологии.

Като изолирано заболяване ректалният сфинктерит се развива изключително рядко. В повечето случаи възпалението на сфинктера е нежелано усложнение на хронични аноректални заболявания. Така, наранявания на хемороиди при хемороиди, увреждане на аналния канал от масивни изпражнения в случай на запек и пукнатини на ректалната мукоза са входни врати за различни инфекции. Проникването на патологични микроорганизми в аналния район е опасно, ако не само засегнатите участъци участват в инфекциозния процес, но също така и близките тъкани, включително и сфинктерната лигавица.

Сред другите причини, които пряко или косвено допринасят за развитието на заболяването, са:

  • хронични възпалителни и инфекциозни процеси на стомашно-чревния тракт;
  • продължителна диария, чревна дисбиоза;
  • полово предавани болести (с анален секс);
  • доброкачествени и злокачествени неопластични заболявания на ректума;
  • нарушения в имунната система (автоимунни патологии), свързани с наследствена предразположеност;
  • възпалителни процеси в репродуктивните и пикочните органи;
  • неправилно хранене, недостатъчно количество течност в храната;
  • липса на физическа активност;
  • обща или локална хипотермия;
  • лъчева терапия (по време на лечението на рак на ректума);
  • алкохолизъм;
  • други фактори.

Форми на сфинктерит

Има четири форми на болестта. Всяка от тях характеризира степента на прогресиране на патологичния процес:

  1. Катарален сфинктерит. Започва с катарални (възпалителни) лезии на сфинктерната лигавица. Когато инструментална диагностика, можете да видите леко подуване на черупката, леко зачервяване, отделяне на серозна секреция. Катаралната форма продължава няколко дни, след което, без подходящо лечение, става ерозивна.
  2. Ерозивен сфинктерит. Най-дългата във времето форма на заболяването. Развива се като реакция на системното увреждане на възпаления сфинктер от фекалните маси. Проявява се единична и с течение на времето много ерозии на лигавицата на ректалната клапа. Може да бъде придружен от леко кървене и отделяне на гной.
  3. Ерозивен и улцерозен сфинктерит. Преходният етап между втория и последния - най-тежката форма на заболяването.
  4. Улцерозен сфинктерит. Максималната форма на движение. Характеризира се с образуването на язви от скорошната ерозия. Дълбочината и броят на язви варира, но всички те засягат мускулния слой на аналния сфинктер, което намалява качеството на неговото функциониране.

За ректален сфинктерит се характеризира с остър или хроничен ход. Острият процес винаги е съпроводен с изразени симптоми, а хроничният се проявява субклинично (скрит). Въпреки тази подвеждаща картина, остър сфинктерит е много по-лесен за лечение.

Симптоми и клинични прояви

Симптомите на възпаление на сфинктера на ректума са от един и същ тип и в по-голямата си част се различават само по степен на тежест. Пациентите обикновено се оплакват от:

  • дискомфорт в областта на аналния канал, сърбеж на сърбежа и парене;
  • рязане или тъпа болка, излъчвана към съседни органи и перинеум;
  • остри болки по време на изпражненията;
  • фалшиво желание за дефекация (тенезъм), придружено от болка;
  • тъмна урина;
  • следи от кръв на тоалетна хартия;
  • повишаване на телесната температура до фебрилни стойности (38 ° С и повече);
  • замаяност, слабост, умора и други признаци на интоксикация.

Проявите на сфинктерит са малко по-различни в зависимост от наличието на съпътстващи проктологични заболявания. При пациенти с парапроктит, едновременно с гореспоменатите симптоми, има изтичане на гной в края на дефекацията, хората с анални фисури може да забележат кръвни ивици в изпражненията, а при пациенти с доброкачествени и злокачествени ректални лезии (полипи, рак), в изпражненията има слуз.

Ректален сфинктерит при деца

Децата страдат от сфинктерит по-рядко при възрастни. Педиатричната форма на заболяването е най-често резултат от анални микротравми при хроничен запек или криптит - възпаление на криптите на ануса. Нелечебният криптит не само провокира възпаление на тъканите на клапанния апарат, но често причинява възпаление на лигавицата на целия дистален ректум.

Терапията със сфинктерит при деца включва:

  • диетична храна;
  • често измиване;
  • подноси с отвара от билки или разтвор на калиев перманганат;
  • локално използване на противовъзпалителни и антисептични средства;
  • приемане на хомеопатични лекарства;
  • използване на антихистамини (в случай на алергичен характер на заболяването).

Не е трудно да се подозира сфинктерит при дете. Отначало децата се оплакват от дискомфорт и сърбеж в ануса. След появата на болка, бебето отказва да отиде до тоалетната, страхувайки се да изпита болка по време на движение на червата.

Диагностика и лечение

Възможностите на съвременната медицина улесняват диагностицирането на заболяването. Много по-трудно е да се намери правилното и ефективно лечение. Тази задача често се усложнява от невъзможността да се идентифицират основните причини за заболяването.

За правилната диагноза, проктологът извършва:

  • събиране на анамнестични данни (симптоми и характер на заболяването);
  • външен преглед на пренаталната зона в комбинация със сонда за пръсти;
  • анализ на данни, получени от клинични кръвни тестове;
  • проучване на резултатите от ректоскопия.

За да се идентифицират причините за сфинктерит, може да е необходимо имунологично и цитологично изследване, биохимичен кръвен тест и копрограма (фекално изследване). В трудни случаи прибягвайте до иригоскопия и колоноскопия.

Облекчаване на болката

Болка, досадно пациенти със сфинктерит, могат да бъдат отстранени на амбулаторна основа чрез провеждане на перисфинктернната блокада. Процедурата има две цели: първо, тя помага за намаляване на болката, на второ място, облекчава мускулните спазми, което значително улеснява процеса на дефекация. Медицинската блокада се извършва на два етапа. На първо място, проктологът прави няколко инжекции с анестетик (новокаин, лидокаин, миркаин) в клапанния апарат и областта около него, а на втория вкарва тампон с марля (turunda) с глюкокортикостероидна маз в анален проход. Turunda се намира в ректума до следващата дефекация.

В домашни условия се използват антигемороидални мехлеми (Проктозедил, Безорнил и др.) И анестетични свещички (Posterizan, Betiol, Doloprokt, Ketonal, Relief Advance и др.) За облекчаване на болков синдром. За да се сведе до минимум болезнеността на изпражненията, пред него в ануса въведете 1-2 глицеринови свещи.

Традиционна терапия на заболяванията

Напълно излекува сфинктерит може, придържайки се към принципите на последователност и сложност. Основният комплекс от терапевтични мерки включва:

  1. Локално приложение на противовъзпалителни и антибактериални лекарства (мазила, кремове, свещички).
  2. Приемане на обезболяващи и спазмолитици за облекчаване на симптомите на заболяването.
  3. Диета, насочена към омекотяване на изпражненията и нормализиране на изпражненията. Остра, пушена, солена, мастна, пикантна е напълно изключена от диетата. Алкохолът и кафето също трябва да отсъстват. Предпочитат се варени риби, постно месо, извара, яйца. Плодовете, както и картофите и другите нишестени зеленчуци се консумират в ограничени количества.
  4. Строга лична хигиена. За да се избегне разпространението на инфекцията, измиването на аналния участък трябва да се извършва няколко пъти на ден: сутрин, вечер и след всяко движение на червата.
  5. Седнали вани, контрастен перинеален (нарастващ) душ. Водните процедури успокояват, облекчават възпалението, анестезират, подобряват кръвообращението в таза.
  6. Физиотерапевтични процедури, терапевтични упражнения. Използва се за възстановяване на здравето на мускулите на сфинктера, повишава техния тонус и трофизъм.

Тактиката на лечението се избира в зависимост от етапа и формата на сфинктерит. Във всеки случай, основната роля се дава на етиотропната терапия, чиято същност е да елиминира причината за заболяването. То може да включва системна употреба на антибиотици в случаите на силно инфекциозен процес, използването на имуномодулатори за автоимунен произход на заболяването, използването на пробиотични средства за дисбактериоза и др.

Народни средства

Ректалният сфинктерит е доста деликатен проблем, който принуждава хората да търсят лечение самостоятелно извън амбулаторните клиники. Както показва практиката, повечето пациенти се обръщат към традиционната медицина. Традиционните методи на лечение могат да се използват изключително като адювантна терапия. Те са напълно безопасни, но често не са достатъчно ефективни.

Бани с калиев перманганат

Добре доказаният калиев перманганат има изразени антисептични свойства, като по този начин ефективно се бори с възпалителни и инфекциозни процеси в тъканите на аналния ректум.

За да приготвите ваната, разтворете няколко кристала калиев перманганат в топла вода, докато се получи светлорозов цвят. Не правете разтвора твърде тъмен, за да избегнете странични ефекти като увреждане на тъканите. Седнете в приготвения разтвор за 15-20 минути. Седнете вани всеки ден в продължение на две седмици.

Микроклистери с лайка

Лайка се нарича естествен антибиотик заради бактерицидните си свойства. Етеричните масла от лайка имат вредно въздействие върху редица патологични микроорганизми в дисталните части на ректума. В допълнение, лайка облекчава възпалението, тонизира, заздравява увредената тъкан, предизвиква умерен аналгетичен ефект.

За microclysters, използвайте силна отвара от лайка. Вземете 1,5 супени лъжици сухи суровини и се налива 200 мл вряща вода. Съдът се поставя във водна баня и се разбърква от време на време, загрява се за 15 минути. След хладен бульон до удобна температура за тялото (25-30 ° C) и се прецежда през тензух. Напишете отвара в круша и с леко движение въведете върха в ректума. Стиснете крушата, бавно освобождавайки съдържанието му. Процедурата се провежда веднъж за 10 дни. Същият бульон може да се използва за вани.

Дъбова кора, маска, воден пипер и лен

Дъбната кора има умерен аналгетичен ефект, намалява възпалението, подува, лекува, стимулира регенерацията на тъканите и се бори с патогените. Водният пипер е естествен анестетик и антисептик, често се използва за спиране на кървенето и намаляване на съдовата пропускливост. Цветовете на лен имат противовъзпалителни, спазмолитични, аналгетични свойства.

За да се подготви мехлем, купи в аптека трева вода пипер, лен цветя и дъбова кора. Смесете 1 супена лъжица от всеки компонент и преминете през кафемелачка. За да смилите суровините, добавете 150 грама предварително разтопена (не гореща) свинска мазнина, разбъркайте и поставете в хладилника за 12 часа. Нанесете готовия мехлем върху памучен тампон и инжектирайте в ануса за през нощта. Повторете процедурата за 14 дни.

предотвратяване

Въпросът за внезапно повтаряне на сфинктерита на ректума ще остане отворен, докато има истинска причина за заболяването. Същността на превенцията е своевременното откриване и адекватно лечение на аноректални заболявания и системни патологии на организма: инфекциозни, възпалителни, автоимунни. Ефективната превенция също допринася за здравословен начин на живот, включително умерена физическа активност и правилно хранене.

Ректален сфинктерит: причини, симптоми и лечение на спазъм на сфинктера

Възпаление на аналния сфинктер се развива при 80% от пациентите с хроничен хемороид. Причините за сфинктерит на ректума, симптоми, лечение могат да бъдат различни. Интензивността на клиничните прояви и изборът на терапии ще зависят от тежестта на заболяването. При постоянен спазъм на външния (външен) сфинктер на ануса се прилага хирургично лечение.

Спазъм на анален сфинктер

Сфинктерът е кръгов слой от мускулни влакна, които се намират в последния участък на ректума. Той регулира процеса на движение на червата и изхвърлянето на газове. Това е клапанно устройство, с неговата релаксация, настъпва акт на дефекация. Когато напрежение - невъзможността на този процес.

Спазъм на аналния сфинктер е много често срещан при възпалителни заболявания на червата, при наранявания, силни анусни пукнатини и при емоционално нестабилни хора.

По причина на появата се разграничават:

Неприятно усещане в стомаха

  • Първични спазми. Среща се с нарушения на нервната инервация и автономна регулация.
  • Вторични спазми. Характеризира се с различни патологии на червата: големи размери на хемороиди, тумор-подобни образувания, стеноза (стесняване) на ректума.

При възрастни това заболяване се развива по-често, отколкото при деца. Мъжете и жените страдат с еднаква честота. С поражението на някоя от сфинктерните отдели на дебелото черво може да се развият неволни движения на червата.

Развитието на белези или тумори в чревния канал, стриктури (стесняване) на ректума често водят до развитие на сфинктерит. В резултат на това възниква дискомфорт и функцията за евакуация е нарушена.

Причини за спазъм на анален сфинктер

Причините за сфинктерит могат да бъдат:

Прояви на заболяването

  • Повишена емоционална лабилност. Възбуждането на симпатиковата нервна система води до появата на нервни импулси, които причиняват рефлекторно свиване на мускулите на ануса.
  • Хронични заболявания на аналната област: напукани хемороиди.
  • Дълго запек.
  • Възпалителни заболявания: улцерозен колит, болест на Crohn.
  • Наранявания на ректума или сакрокоцидната област.
  • Стеноза (стесняване) на ректума, причинена от тумори или компресия отвън.
  • Операция на таза или червата.
  • Дисбактериоза.
  • Носенето на здраво и синтетично бельо.

Има външен и вътрешен анален ректален сфинктер. Външният се състои от набраздена мускулатура и е продължение на пубиса - ректусния мускул. Съставът на вътрешния - включва гладките мускулни влакна.

Гладките мускули регулират неволни движения, не могат да бъдат контролирани. Човек може съзнателно да контролира набраздените влакна, които съставляват външния (външен) сфинктер на ануса.

Възпалението на вътрешните мускули се дължи главно на чревни заболявания, а външните фактори причиняват увреждане на външните.

Симптоми на спазъм на анален сфинктер

В зависимост от основната причина се различават три вида сфинктерити:

  • Простудни. Среща се с възпаление на мускулната тъкан на сфинктера.
  • Ерозивен. Патологията се простира до аналната мукоза, което може да доведе до рефлексна стеноза (оклузия) на ректума.
  • Улцерозният. Най-тежката фаза, характеризираща се с появата на болезнени язви.

Особености на клиничните прояви на първично и вторично възпаление на сфинктера:

За всяка от формите се характеризира с появата на тенезми (фалшиво желание да се изпразни), които имат изразено болезнено естество. Понякога може да има общи признаци на възпаление: неразположение, намален апетит, висока температура или висока температура, повръщане, упорито гадене, загуба на тегло.

В случай на недостатъчност на вътрешния (пръстеновиден) сфинктер на ануса, настъпва продължително разстройство на изпражненията. Преобладава чести течни изпражнения, корозивна чревна лигавица и провокира развитието на улцерозни лезии.

Диагностика на спазъм на анален сфинктер

При откриване на първоначалните симптоми на сфинктерен спазъм, необратимо се свържете с хирург или проктолог. Лекарят изслушва жалбата, събира анамнеза и провежда обективен преглед. След това назначават преминаването на лабораторни и инструментални методи на изследване.

Обективният преглед включва изследване на пръстите. Това ви позволява да оцените състоянието на мускулния тонус, рефлекторното свиване или наличието на тумори. При тежка стеноза на ректалните сечения този метод не може да се приложи.

Лабораторните методи включват:

  • Общи клинични анализи. Те помагат да се открие наличието на възпаление в тялото или примеси в изпражненията.
  • Биохимия на кръвта. С него можете да определите признаците на дефицит на ензими и други лезии на вътрешните органи.
  • Изпражнения при дисбиоза. Според резултатите от това проучване, състоянието на чревната микрофлора се оценява.

Инструментални методи:

Как да диагностицираме

  • Sigmoidoscopy. Състои се в управлението на ендоскопа на разстояние 30-40 см от входа на червата. По време на тази процедура е възможно да се оцени наличието на ерозия или възпаление на чревните стени, техния релеф и съдов модел.
  • Anoscopy. Тази процедура не е толкова информативна. Тя ви позволява да изследвате само първоначалните участъци на ректума и да оценявате присъствието и размера на вътрешните хемороиди или тумори.
  • Колоноскопия. През ануса преминава гъвкав маркуч с лампа в края. В допълнение към диагностичните цели е възможно едновременно да се извършват манипулации за отстраняване на полип, спиране на кървенето или вземане на биопсия. Понякога тази процедура се извършва под обща анестезия, за по-добро отпускане на сфинктерите (мускулите) на дебелото черво.
  • Електромиография. Нейното представяне дава информация за активността на гладките и набраздени мускули на ануса.
  • Ergography. Пациентът се поставя клизма с барий, а след това направи рентгенова снимка на червата.

Преди тези процедури пациентът трябва да спазва диета с ограничение на газообразуващите продукти в продължение на три дни: зеле, черен хляб, мляко и фасул.

Вечерта се поставя почистваща клизма или се вземат лаксативи по препоръка на лекаря.

Лечение на спазъм на анален сфинктер

При идентифициране на връзката на обостряне на заболяването с психо-емоционално пренапрежение, пациентът се насочва за консултация към психиатър или психотерапевт.

Основните мерки за лечение на това заболяване са изброени в таблицата.

Публикациите За Лечение На Разширени Вени

Как за лечение на ректален пролапс?

Пролапс пролапс (известен още като ректален пролапс) е заболяване, характеризиращо се с частично или пълно присъствие на ректума извън ануса. Заболяването е придружено от кървене, болка.

Как да се пие detralex с хемороиди?

Detralex е лекарство, предназначено за възпалени хемороидални възли за подобряване на състоянието на вените на аналния проход. Вземете Detralex с хемороиди е необходимо за подобряване на изтичането на кръвни маси от разширени съдове и подобряване на тонуса на кръвоносните съдове.