Дуплексни съдове на главата и шията: как е процедурата, плюсовете и минусите

Авторът на статията: Александра Бургута, акушер-гинеколог, висше медицинско образование със специалност обща медицина.

Дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията е един от най-модерните методи на изследователските съдове. От тази статия ще научите за същността на процедурата, указанията за нейното предназначение и информационното съдържание.

Дуплексното съдово изследване или васкуларният дуплекс е специален вид ултразвуково или сонографско изследване, специално разработено за изследване на съдовите структури и естеството на кръвния поток в тях. Този метод се различава от конвенционалния ултразвук в комбинация от две основни техники:

  1. Обикновен ултразвук от В-режим е същата сиво-бяла картина, изобразяваща органи и тъкани в планарен режим. В дуплексния режим съдовете, в зависимост от наклона и въртенето на сензора, изглеждат като техните надлъжни или напречни сечения. В този режим можете да прецените техния напредък, да измерите диаметъра, да оцените клирънса, наличието на кръвни съсиреци или други включвания. Ултрамодерните сензори дори могат да помогнат да се изследва пластовото изображение на съдовата стена - като парче в микроскоп.
  2. Доплеровият режим е вид ултразвук, основан на регистрацията на потоци от движещи се кръвни частици в съдовете. Използвайки ефекта на Доплер, можете да записвате факта на кръвния поток, да оценявате неговата интензивност, посоката на кръвния поток, да измервате скоростта, индексите на резистентност и други важни показатели.

Подобни принципи се използват за дуплексно изследване на всички съдове на човешкото тяло. Най-голямо значение в съвременната медицина има дуплексното сканиране на артериите и вените на долните крайници, сърцето и големите му съдове, както и съдовете на главата и шията. Става въпрос за последното изследване, което ще обсъдим по-подробно по-късно.

Защо правят дуплексни съдове на главата и шията? Факт е, че мозъкът, неговите структури и съдовата система винаги са били пречка в диагнозата. Мозъкът е сигурно покрит с черепа, така че преди няколко десетилетия единственият обективен метод за изучаване е рентгенова снимка. В допълнение към рентгеновите лъчи бяха извършени различни неврологични тестове за оценка на мозъчната функция и индиректните признаци на нарушена мозъчна циркулация. Съвременните техники успешно изучават съдовете на главата и шията, които захранват мозъка, които са на разположение за изследване. По този начин, оценявайки притока на кръв в тези хранилки, индиректно може да се прецени подобен кръвен поток в мозъчните тъкани.

Мозъкът се снабдява с кръв от клоновете на сънната артерия, гръбначните артерии, субклавните артерии и брахиоцефалния ствол, които взаимно се заменят и образуват кръга на Уилис. По-традиционното и общо наименование за всички тези артерии е брахиоцефални артерии или ВСА. Съответно, дуплексното сканиране на съдовете на главата и съдовете на шията е по-често наричано ултрасонография на ВСА. Той е предписан от невролози или терапевти, а лекарите извършват ултразвукова диагностика.

Показания за изследване

Определете списък с състояния и заболявания, които могат и трябва да бъдат изследвани по този метод:

  • Атеросклероза на мозъчни съдове или подозрение за това. Подобни подозрения възникват при дисфункционален профил на холестерола и триглицеридите, наднорменото тегло, наследствената история, неврологичните признаци на мозъчен кръвоток.
  • Ендоартериитни съдове на шията и мозъка - най-често автоимунно заболяване, засягащо стената на артериите на човешкото тяло.
  • Аневризми и други васкуларни малформации в черепната кухина вече са диагностицирани според резултатите от предишното ултразвуково изследване, ангиография, компютърна томография или съмнение, основано на клиничните симптоми или оплаквания на пациенти.
  • Васкулит е широка група от възпалителни съдови заболявания, включително автоимунни заболявания.
  • Състояние след хирургично лечение на съдове на главата, шията или мозъка.
  • Условия, включващи синдром на външен съд. Такива състояния включват компресия на съдови стволове патологични огнища, хематоми, костни фрагменти и тумори.
  • Съдова тромбоза или съмнение за тях.
  • Наранявания на главата и шията.
  • Ултрасонография на ВСА може да бъде предписана при съмнителни случаи и с неясна клинична картина: нарушение на паметта, патологична сънливост, гърчове, психични промени, двусмислено главоболие, замаяност, загуба на съзнание, влошаване на зрението и слуха.

Плюсове и минуси на метода

Както всеки метод за диагностика, дуплексното сканиране има положителни и отрицателни страни. Да започнем с плюсовете:

  • Пълна сигурност. Медицинският ултразвук няма никакви увреждащи или обезобразяващи ефекти върху човешкото тяло, така че това изследване може да се проведе за малки деца и бременни жени.
  • Безболезнено и неинвазивно. Процедурата за дуплексно сканиране е напълно безболезнена и не носи никакъв дискомфорт на пациента.
  • Висока диагностична точност. Като се има предвид, че лекарят вижда изследвания съд в две изпъкналости, едновременно регистрирайки кръвния поток в него, информационното съдържание на такива изследвания е сравнимо с ангиографията.
  • Относителната простота на изследването. Ултразвуковото сканиране отнема около 20 минути, не изисква големи машини, а помощта на допълнителен медицински персонал изисква най-дълбоките познания за анатомията и физиологията на кръвоносните съдове от лекаря-изследовател.
  • Липсата на противопоказания и усложнения от процедурата - проучване може да се приложи на абсолютно всички категории пациенти, а през цялата история няма никакви сериозни последствия.
  • Не се изисква специална подготовка за изследването, като диета, почистващи клизми, приемане на определени лекарства и прилагане на разтвори.

Изброяваме недостатъците на техниката:

  1. Относително високата цена на метода. Факт е, че дуплексните изследвания изискват специални ултразвукови машини, които често не са достъпни за малки клиники и държавни агенции.
  2. Възможността за изследване "тук и сега". Това е общ недостатък на всички ултразвукови изследвания, тъй като “картината” може да бъде оценена само в реално време, в движение, а не изобщо от замразени образи.
  3. Тесен участък. Важно е да се разбере, че сканирането на брахиоцефалните съдове само индиректно показва кръвообращението в мозъка. Ултразвуковите вълни не могат да проникнат през черепната кутия на възрастен, поради което самият мозък и неговата съдова система са скрити от изследователя.

Как се прави проучването?

Процедурата за дуплексно сканиране за съдове на главата и шията е доста проста и отнема не повече от 30 минути:

  • Пациентът пристига в определеното време и се намира на дивана. Проучването може да се проведе в положение на пациента, който лежи по гръб или страна, седнал или половин. Не се изисква специална специална подготовка за процедурата.
  • Лекарят поставя специален гел върху сензора и врата на пациента.
  • След това лекарят лесно задвижва сензора от страната на врата. Понякога специалист диагностика може да поиска от пациента да промени позицията на тялото, кашлица, напрежение, задръжте дъха си.

Ултразвуково дуплексно сканиране - как се случва и защо се предписва

Провежда се ултразвуково дуплексно сканиране на мозъка, шията и вените на долните крайници за изследване на кръвния поток, неговата скорост, посока.

Резултатът е представен под формата на цветен 3-D образ, върху който се записват тубуларна формация и околните тъкани.

Въз основа на ултразвук е възможно да се направи заключение за структурата на вените и артериите, степента на тяхното стесняване, за да се идентифицират патологиите в структурата на съдовата система, да се направи точна диагноза.

Какво е UZDS

Пациентите, на които е предписано ултразвуково изследване на съдовата система, не винаги имат точна идея, ултразвук - какво е, как се подготвят за него, какво да очакват от процедурата.

Ултразвуковото двустранно сканиране е ефективен, високоинформационен диагностичен метод. Позволява ви да идентифицирате патологичните канали, нарушаването на техните функции.

Той използва действието на високочестотни вълни, които се отразяват от различни обекти, се подават на компютърно устройство, където се дешифрират и триизмерна визуализация.

Диагностиката на вълните ви позволява да изследвате вените:

  • долни крайници;
  • глава;
  • област на шията;
  • брахиоцефални артерии.

Ултразвукът предоставя информация за нарушаването на проходимостта, степента на стесняване. По този начин е възможно да се идентифицира причината за патологията, да се изследват вените, разположени навсякъде в тялото.

Съществуват два вида ултразвукова диагностика: Доплеров и двустранен скенер. Трябва да знаете разликата между доплеровата сонография и дуплексното сканиране.

USDG е малко остарял тип изследване, което само разкрива проблем в структурата и функцията на кръвоносната система. Докато опцията за двустранен печат осигурява възможността да се намери причината за неговото възникване.

UZDS дава по-точна картина на патологичното явление.

предимства

Дуплексната диагностика съчетава два основни вида: ултразвук и доплер.

Техниката има предимство пред всяко от тях, то се изразява в следното:

  • идентифициране на съдови патологии в самото начало на тяхното развитие;
  • канално изследване отвътре;
  • способността да се визуализират проблемните области дори в труднодостъпни места;
  • триизмерни ехографски изображения;
  • високо ниво на информация;
  • сигурност;
  • безболезнено.

Няма нужда специално да се подготвя за процедурата, тя не изисква висококвалифицирани специалисти да дешифрират данните.

Техниката се характеризира с безопасност, няма противопоказания.

Видове UZDS

Ултразвукова диагностика е предназначена за изследване на структурата на кръвообращението, разположена в различни части на тялото. В тази връзка диагностичният процес е разделен на три основни типа:

Дуплексното сканиране на съдовата мрежа на главата и шията прави възможно да се оцени състоянието на кръвните канали отвътре, както и да се изследват околните тъкани. Наред с това се оценява тяхната геодинамика.

Според резултатите от проучването, те се оценяват за наличието на дефекти в структурата, определят степента на лумен, разкриват евентуално стесняване и обструкция.

Какво е ултразвуковия горен крайник и каква е неговата същност

Ултразвукова диагностика на венозната система на краката ви позволява да определите наличието на блокажи. Въз основа на данните специалистът определя дали пациентът има заболяване на разширени вени. Ако е налице, тогава се разкрива степента на нейното развитие.

Също така въз основа на индикации е възможно да се определи предразположението на организма към образуването на кръвни съсиреци във вените.

Изследването на брахиоцефалните артерии е най-популярната техника. Този съвременен метод ви позволява да изследвате основните канали, които са отговорни за притока на кръв към мозъка.

Те включват следните артерии:

Изследвани са и областите на техните съединения.

Методът позволява да се установи нивото на лумена, да се определи наличието и положението на плаките и кръвните съсиреци, да се изследват патологиите и пропуските.

Обяснението на ултразвуковото сканиране е възможно веднага след процедурата. Обикновено диаметърът на общата каротидна артерия трябва да бъде в диапазона от 4.2 mm до 6.9 mm, гръбначният диаметър е от 2 до 4 mm.

При нормални показатели на полученото изображение здравите зони ще имат еднакъв цвят, няма сиви зони.

Процедура на изследване

Методът на ултразвук е прост.

Извършва се по следния алгоритъм:

  • пациентът е хоризонтален;
  • под главата е поставена ролка, главата е обърната настрани (ако се изследват съдовете на главата);
  • гелът се нанася на мястото, където ще бъде поставен сензора;
  • след това лекарят започва да премества сканиращото устройство по повърхността на кожата в областта на тестовата зона.

Продължителността на скенера е средно не повече от 40 минути.

Лекарят може да предостави диагностични резултати веднага след приключване на процеса.

обучение

Не се изискват специални методи за подготовка за ултразвуково сканиране. Но има някои ограничения.

На първо място, в навечерието на процедурата, пациентът не се препоръчва да се вземат напитки, които повишават съдовия тонус.

Не е желателно да се пуши много преди прегледа.

След консултация с лекар, временно се преустановяват някои лекарства, които могат да нарушат резултатите. Тези лекарства включват Betaserc, Cinnarizin и други.

Непосредствено преди процедурата ще трябва да премахнете метални бижута и предмети.

Какво показва изследването

Ултразвуковото изследване е много информативен метод. Въз основа на това е възможно да се определи навреме всеки патологичен процес и да се направи точна диагноза.

Ултразвукова диагностика позволява да се определят следните диагнози:

  • тромбофлебит;
  • flebotromboz;
  • патология на съдовата система на главата и мозъка;
  • разширени вени;
  • атеросклероза;
  • възпалителни процеси;
  • васкуларна стеноза;
  • аневризма;
  • диабетна ангиопатия;
  • васкулит.

Този метод позволява не само да се изследва вътрешната структура на кръвоносните съдове, но и да се определи скоростта на кръвния поток и неговата посока. По този начин е възможно да се намери точното местоположение на атеросклеротични плаки и кръвни съсиреци, поради което се случва стесняване на каналите.

Кръвният канал и околните тъкани се визуализират на компютърен монитор.

Къде може да uzdz

Дуплексното сканиране се извършва по посока на лекуващия лекар в неврологичните отделения в болниците.

Ако амбулаторният отдел на мястото на пребиваване разполага с необходимото оборудване, можете да бъдете прегледани там.

Освен това има много медицински и диагностични центрове, предлагащи набор от диагностични процедури.

Превантивният преглед ще предотврати сериозни заболявания. По този начин е възможно своевременно откриване и предотвратяване на артериална емболия, инсулт, усложнения след операцията.

Какво е двустранно сканиране?

Един от иновативните методи за диагностициране на различни заболявания е дуплексното сканиране. Той има доста високо ниво на информационно съдържание и съчетава две неинвазивни технологии - ултразвуково и доплеровидно съдово сканиране. С него можете точно да визуализирате структурното състояние на кръвоносните съдове на кръвоносната система, да оцените скоростта на кръвния поток през тях.

С помощта на този комплексен метод стана възможно да се постигне ненадминат резултат, а именно идентифициране на първичните патологии на съдовата система още преди началото на първоначалните клинични признаци. Двустранен преглед се извършва в триизмерна степен на ехография. Дуплексните кръвоносни съдове са много информативни, което е безценно при диагностицирането и идентифицирането на причините за патологията.

Какво е UZDS

Описаният метод не просто комбинира използването на ултразвуков скенер и доплер. Той е единственият, който няма аналози и е от по-голяма стойност за изследване както на външното, така и на вътрешното състояние на съдовете. Големите изследователски възможности на ултразвуковото сканиране (доплерови ултразвуково сканиране) на съдовете, въпреки цялата сложност, са съчетани с абсолютна безопасност. Няма строги противопоказания за неговото прилагане и не са фиксирани странични ефекти. Това е един от малкото начини, който се характеризира с лекота на приготвяне, съчетана с високи резултати.

Използваната техника дава възможност не само да се оцени посоката и интензивността на кръвния поток през съдовете, но и да се анализира тяхната структура, началото на промените в стените, лумените. Конвенционалното ултразвуково сканиране на кръвоносните съдове не позволява да се визуализира системата в труднодостъпни места. Това стана възможно с изобретяването на ултразвуково ултразвуково изследване поради по-подробно изследване на характерните особености на елементите на сърдечно-съдовата система.

Подготовка за изследването

Двустранното сканиране се извършва на всяка област на човешкото тяло. Процедурата е абсолютно безопасна и е позволена да се използва както е необходимо толкова пъти в годината. Дуплексната диагностика може да бъде предписана от ранна детска възраст (първа по време на бременност) до екстремна възраст.

За да се направи цветно дуплексно сканиране (CDS), не се изисква специална подготовка, с изключение на изследването на коремната аорта с нейните клони, както и на тазовата съдова система. В този случай е необходимо да се следват някои препоръки за подготовката на стомашно-чревния тракт, които включват:

  • след стриктна диета за три дни преди деня на изследването;
  • изключване от хранителния режим на ферментирали млечни продукти;
  • строго ограничаване или забрана на употребата на протеини и растителни влакна;
  • приемане на лекарства, които предотвратяват появата на газове;
  • Непосредствено преди сканирането червата се почистват с клизма.

Показания и противопоказания

Изследването по метода на ултразвуковото изследване се извършва, ако има индикации, които включват:

  • болка в областта на шийката на матката;
  • чести главоболия и мигрена;
  • редовно замаяност, придружена от нестабилна походка;
  • разпръснато внимание и памет;
  • припадъци;
  • нарушение на мозъчното кръвообращение;
  • поражение на мозъчни съдове при соматични заболявания;
  • процесът на кръвни съсиреци в съдовете на която и да е област;
  • атеросклероза на долните крайници (крака);
  • разширени вени.

Лекарите могат да предпишат ултразвуков дуплексен съдов скелет при съмнение за патология на съдовата система на фона на различни заболявания. Противопоказания за ултразвук на цервикалния участък, съдовете на главата и артериалните канали на долните крайници не съществуват.

Предимства и рискове на този метод

Широко разпространен в областта на клиничната диагностика метод на двустранно изследване, получени поради минимално време, безболезненост и простота. Безопасността на UZDS го прави достъпна за употреба във всяка възраст. Сонографията не изисква допълнителни лекарства, което означава, че рискът от алергична реакция или друг страничен ефект е изключен.

Най-важното предимство, в сравнение с други диагностични методи, е, че става възможно да се открият ранни признаци на различни заболявания. Сканирането показва състоянието на съдовете, промените в тяхната структура, дебелината на стените и наличието на чужди тела, които допринасят за припокриването на съдовия лумен.

Съществен недостатък, заедно с всички предимства, е доста високата цена на медицинското оборудване за двустранно сканиране.

Как е ултразвуковото двустранно сканиране

В основата на изследването е анализ на реакцията към ултразвукови вибрации. Влизайки в тялото, ултразвуковите вълни се отразяват от тъканите и тяхната проекция се показва на монитора. Данните се записват от монитора и се изготвя обща клинична картина, в която се проследява не само състоянието на съдовете, но и скоростта на кръвния поток.

Преди започване на процедурата, върху тестовата зона се прилага медицински гел, който позволява на специалния ултразвуков сензор лесно да се плъзга по кожата. Ако сканирането се извършва върху коремната кухина, трябва да следвате препоръките на лекаря при подготовката за процедурата.

Видове изследвания

Двустранен (двупосочен) ултразвук може да се извърши на различни места. Най-често се предписва преглед на съдовете на главата и шията, долните крайници, мозъка и брахиоцефалните артерии.

Съдове на главата и шията

Екстракраниални (съдове на шията) и интракраниални (съдове на главата) артерии и вени се сканират за оценка на нарушенията на мозъчния кръвоток. Основното предимство на това изследване е идентифицирането на болестта до проявата на нейната клинична картина. Лекарят предписва процедура при наличие на оплаквания от следния характер:

  • виене на свят;
  • повишена умора;
  • мигрени и припадъци;
  • разстройство на мозъчната активност;
  • безсъние;
  • загуба на памет и внимание;
  • намаляване на качеството на слуха, възможна е пълна загуба на слуха;
  • диабет;
  • патологични промени в съдовете на главата, които се появиха след операцията.

Процедурата се провежда в следната последователност. Пациентът се намира на дивана от страната на ултразвуковата машина в непосредствена близост до него. Сензорът се прилага към временната област и измерванията се извършват с помощта на индивидуални параметри. Сканирането се извършва в два режима:

  • двуизмерно изследване - за визуализиране на артериите и съдовете извън черепа;
  • дуплекс сканиране - получаване на пълна информация за състоянието на вътрешните съдове на мозъка, както и изследване на околните тъкани.

Резултатите се интерпретират от лекаря, който е провел изследването, веднага след неговото приключване. Като норма на резултатите се считат следните резултати:

  • ако ултразвукът показва дебелината на стените на артериите до 1 милиметър;
  • съдовия лумен е чист, стените са гладки и не са отбелязани патологични образувания вътре в съдовете;
  • когато притока на кръв няма турбулентност, когато съдовете се разклоняват;
  • пълна липса на компресионни (компресирани) области.

Долни крайници

Двустранен преглед на венозното легло на долните крайници ни позволява да преценим най-точно състоянието на съдовата система по време на развитието на заболяване като разширени вени. Патологиите за дълго време може да не се усетят и развият в латентния стадий. Ранната диагностика помага да се избегнат последствията и да се намали рискът от развитие на тежка фаза на заболяването.

UZDS долните крайници, произведени, когато:

  • появата на подуване и болка в краката;
  • всеки стадий на диабет;
  • визуални промени във вените и кръвоносните съдове;
  • наличие на излишно тегло;
  • образуването на язвени огнища с дълъг период на зарастване.

Резултатите от преписа се оценяват от тесен специалист (хирург или флеболог) или, в крайни случаи, общопрактикуващ лекар.

мозъка

Това е единственото възможно изследване на кръвоснабдяването на мозъка. Потърсете помощ от специалист, ако имате редовни симптоми, които нарушават обичайния ритъм на живота (замаяност, припадък, пристъпи на мигрена, потъмняване на очите и др.).

Брахиоцефални артерии (BCA)

Това е достъпен метод за изследване на патологията на брахиоцефалната система на вените и артериите. Те осигуряват притока на кръв към мозъка и горната част на торса.

Резултатите от изследването се записват и сравняват с нормалните показатели, които се считат за следните:

  • диаметър на общата сънна артерия - 4.2-6.9 милиметра;
  • диаметърът на вътрешната сънна артерия е 3,0-6,3 милиметра;
  • диаметърът на гръбначната артерия е 2,0-4,0 милиметра.

Ултразвукът на брахиоцефалната система с цветно доплерово картографиране ви позволява визуално да идентифицирате здрави съдове, които са боядисани в равен цвят.

Какво показва

Ако е извършен доплеров ултразвук в съответствие с основните изисквания, лекарят получава обща картина на съдовия статус на пациента в изследваната област. По време на USDG е възможно да се регистрират следните параметри на съдовата система:

  • венозна и артериална пропускливост;
  • анатомични особености на структурата на кръвоносните съдове;
  • скорост на венозното кръвообращение;
  • наличието на области на стесняване на лумена или чужди образувания, които нарушават проходимостта на съда.

норма

За правилната диагноза и освен това за назначаването на ефективно лечение, интерпретацията на резултатите трябва да се извърши от същия лекар, който е провел проучването. Това създава по-пълна картина на състоянието на пациента.

Нормалното състояние на съдовете се характеризира с инвариантността на дебелината на стените им, както и с гладкостта на конструкцията и отсъствието на зони на стесняване.

отклонения

Патологията ще се разглежда като промяна в дебелината в една или друга посока, наличието на неоплазми, покриващи съдовата кухина и предотвратяващи нормалния кръвен поток, както и промяна в естеството на кръвния поток и появата на зони на турбуленция.

(UZDS) Какво е двустранно сканиране и кога е направено?

Дуплексното сканиране се нарича цялостен диагностичен метод, който съчетава ултразвуково и съдово изследване (Доплер). Предимството на метода е комбинацията от най-добрите качества на ултразвук и доплер.

Ултразвуковото изобразяване се извършва с помощта на триизмерна ехография, която позволява не само да се оцени външното поле на изследване, но и да се открият вътрешни проблеми.

Ползи от изследванията

В допълнение към богатите възможности за изследвания, цветното ултразвуково дуплексно сканиране има редица други предимства:

  1. Процедурата е безболезнена, което означава, че изследването е удобно за пациента.
  2. Методът е напълно безопасен, дуплексното сканиране се отличава с липсата на противопоказания и нежелани реакции и може да се прилага дори когато някои методи са нежелани.
  3. Тя дава възможност да се идентифицират дори тези признаци на съдови заболявания, които все още не са се проявили клинично.

Видове съдов ултразвук

Двустранен ултразвук на съдовете на главата и шията

Дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията обединява визуализацията на кръвните канали и тъканите около тях. В същото време се извършва хемодинамична оценка, базирана на доплерова технология.

  • оценка на състоянието на съдовете на шията и мозъка;
  • виж наличието на образувания, които стесняват лумена на съда;
  • проверете за промени в хороидеята.

UZDS на съдовете на долните крайници

Техниката на двустранно сканиране позволява да се доведе диагностиката на ново ниво, което я прави по-информативна и достъпна.

Изследването на вените на долните крайници се използва за определяне на съдовата пропускливост, както и за определяне степента на развитие на варикозната болест.

Изследване на брахиоцефалната артерия (BCA)

Един от най-популярните методи на ултразвук е ултразвукът на ВСА (изследване на брахиоцефалните съдове) - модерен начин за изследване на големи артерии и вени.

Тези субклонови артерии включват субклонови, гръбначни и каротидни, както и тяхното свързване. При ултразвук на Доплер можете:

  • открият лумена на кръвоносните съдове;
  • вижте наличието на плаки, отделения и кръвни съсиреци, деформации и разкъсвания.

Сканиране на мозъчни съдове

Съвременните медицински технологии позволяват не само да се види патологията на тъканите, но и да се разгледа вътречерепната съдова структура.

Именно тези способности притежават технологията на дуплексния ултразвук на мозъка, която се използва при първите признаци на съдови нарушения в мозъка.

Какво трябва да предупреди пациента? Замайване и повтарящи се главоболия, както и припадъци на неясна етиология и претърпели инсулти - това е причината да се отиде при диагностичния лекар за дуплексно сканиране на мозъчни съдове.

Как е сканирането?

Методът се основава на физичните свойства на ултразвука.

При изследването на кръвоносните съдове ултразвукът също променя честотата, когато скоростта на кръвта в съда се промени. Всичко това се записва на монитора и оформя доклада на лекаря за състоянието на съдовете и скоростта на кръвния поток на пациента.

По време на процедурата лекарят прилага проводящ гел към тестовата зона на тялото, след това го изследва със сензор и сравнява получените параметри с нормите, като установява липсата на патологии.

Подготовка за UZDS

Този метод на изследване не изисква специална подготовка от пациента.

Препоръчва се тридневна диета с изключение на сурови зеленчуци, месо, мляко и черен хляб, освен това на пациента се предписват лекарства, съдържащи симетикон, за да се елиминира образуването на газ.

Какво показва проучването?

Ако комплексният ултразвук се извърши правилно, лекарят ще получи пълна информация за състоянието на вените на пациента и артериите. В аналитичните данни на венозното легло практически няма цифров компонент, но има следните параметри:

  1. пропускливост;
  2. анатомична структура;
  3. скорост на кръвния поток;
  4. наличието на стеноза или всякакви образувания, които стесняват лумена на съда.

Двустранното сканиране е сбор от данни, които лекарят сравнява с нормалните стойности.

Индикаторите са нормални

  1. общо сънливост - от 4.2 до 6.9 mm;
  2. вътрешна сънливост - 3-6.3 mm;
  3. външна сънна артерия - 3-6.0 mm;
  4. гръбначен - 2-4 mm.

Когато се извършва дуплексно сканиране с цветно картографиране, здравите съдове се боядисват в един тон, няма сиви зони. Всяко отклонение от нормалните стойности означава потенциално нарушение на съдовата функция.

Има ли някакви ограничения за сложен ултразвуков дуплекс?

Този съвременен диагностичен метод не изисква прилагането на предварителни мерки. В деня на изследването е достатъчно да се изключат напълно тези продукти и лекарства, които могат да повлияят на тонуса на артериите. Освен това не се препоръчва да се пие кафе, чай или енергийни напитки преди процедурата. Препоръчително е да не се пуши.

заключение

Ултразвуково сканиране може да се направи във всяка медицинска институция, където се извършват ултразвукови изследвания. Както при всяко ултразвуково сканиране, дуплексното сканиране до голяма степен зависи от опита и познанията на диагностика. Друг фактор, който сериозно влияе върху резултата от проучването, е качеството на оборудването.

Двустранното сканиране с редовна профилактика ще помогне да се избегнат сериозни заболявания като емболия на мозъчната артерия, инсулти и следоперативни усложнения.

Видове дуплексно съдово сканиране

В човешкото тяло основните съдове, снабдяващи тялото с всички необходими вещества, са вените и артериите. Съвременните методи на изследване позволяват да се идентифицират различни патологии в тях, без да причиняват дискомфорт и по-болезнени усещания за пациента. Една от тези диагностични процедури е дуплексно съдово изследване. Той помага на лекаря да диагностицира заболявания, които се появяват във вените и артериите. С този метод лекарите изследват всички промени в кръвоносните съдове и оценяват кръвния си поток. Проучването позволява да се определи наличието на емболи, плаки и кръвни съсиреци. Понякога се използва по време на бременност за диагностициране на притока на кръв в сърцето и мозъка на плода, маточните артерии и пъпната връв.

Двустранното сканиране е ефективен съдов преглед.

В тази статия ще научите:

Какво е изследването

Дуплексното сканиране е метод, при който конвенционалното ултразвук се комбинира с доплерови изследвания. Процедурата се провежда за изследване на кръвоносните съдове. Тя позволява на лекарите да изследват структурата на вените и артериите, както и да изследват притока на кръв в тях.

Напоследък често се използва триплексно сканиране на съдове. Той включва както стандартно ултразвуково и доплерови изследвания, така и цветно доплерово картографиране. Последният от тези методи ви позволява да покажете движението на червените кръвни клетки в цвят. Червеното показва кръвта, движеща се към сензора, синя - от сензора. В същото време светлите нюанси отговарят на по-ниска скорост.

Комбинацията от тези три режима помага на здравните работници надеждно да оценят работата и състоянието на съдовете. Благодарение на триплексното сканиране, лекарите не бъркат с диагнозата.

С помощта на двустранно сканиране лекарите могат да диагностицират заболявания като:

  • атеросклероза и ендартерити на артериите на краката;
  • артериална аневризма;
  • патологични състояния на кръвоносните съдове в мозъка;

Този метод може да открие аневризма на артерията.

  • посттромботичен синдром;
  • артериовенозни шунти;
  • стесняване на каротидните артерии;
  • разширени вени;
  • диабетно стъпало;
  • кръвни съсиреци в краката

В съвременната медицина, дуплексното и триплекс сканирането се счита за незаменим метод за диагностика на кръвоносните съдове.

Защо трябва да го изберете

Голямото предимство на тази процедура е неизползването на рентгеново лъчение. Проучването може да се прилага неограничен брой пъти. Методът не изисква от пациента да въвежда никакви лекарства, което също е голям плюс. Това означава, че пациентът няма да има алергична реакция към лекарството или други последствия.

За изследване на сърдечни съдове се използва друг метод - коронарография.

Дуплексното изследване е евтина процедура, която стана достъпна в много градове в страната. Тя се извършва доста бързо и не отнема много време. Изследването изобщо не вреди на пациента. Лекарите казват, че съдържанието на това сканиране е доста високо.

Единственият недостатък на този тип сканиране е, че не винаги е възможно да се използва. Така, при изследването на коронарните артерии (сърдечни съдове), коронографията остава основен метод. Това е в този случай златният стандарт.

Какви видове сканиране съществуват

Дуплексният ултразвук се разделя на мястото на локализация на кръвоносните съдове. Има следните видове сканиране:

  • ръчни съдове;
  • дуплексно сканиране на артериите и вените на долните крайници;
  • бъбречни съдове;
  • съдове за очни ябълки;
  • вътречерепни артерии (мозък, директен синус и един от гръбначния стълб);
  • дуплексно сканиране на екстракраниални съдове (каротидни артерии, брахиална глава, гръбначни съдове);
  • съдове за пениса;
  • артерии и вени на семенната връзка;
  • маточни съдове.

Често се извършва двустранно сканиране на ръка съдове.

Диагностиката може да се извършва не само по план, но и при спешни случаи. Втората ситуация включва пристигането на пациента в изследването директно от линейката. Въпреки това, по-често пациентът пристига на дуплекс сканиране вече с препратка от лекар.

Какво е сканиране с проби

Съществува такъв вид изследване като транскраниално триплексно сканиране на съдове с функционални тестове. Името на процедурата предполага да се вземе някакъв материал за изследване. Това обаче не е съвсем вярно. В хода на извършване на такова сканиране, лекарят предлага извършване на някои действия: вдишване или половин завъртане на тялото, кашлица, напрежение, леко натискане на сензора по вените. Така се извършват функционални тестове, например за изясняване на кръвния поток на долните крайници.

Техника на сканиране

В стаята за диагностика пациентът трябва да свали дрехите на мястото, където трябва да се извърши ултразвуковото изследване и да легне на дивана. Лекарят инсталира специален сензор върху кожата. Тъй като всеки човек се отличава с анатомична структура, лекарят на място трябва да се ориентира към мястото на сензора. Изображението на монитора на апарата му помага в това.

Сканирането на съдовете на краката може да се извършва както в покой, така и в движение

Когато провеждате сканиране в областта на крака, лекарят понякога моли пациента да направи някои движения, защото в легнало положение не винаги е възможно да се забележи патологията. Следователно, индикаторите се записват както в спокойно състояние, така и по време на движението на субекта. Продължителността на процедурата е около половин час. Тази цифра може леко да се различава.

Понякога процедурата се променя. Всичко зависи от ситуацията, състоянието на пациента, неотложността на изпълнението и местоположението на изследваните съдове.

Как да се подготвим за процедурата

Дуплексната ултразвукова процедура не изисква тежка подготовка. Ако проучването ще се проведе в областта на перитонеума, желателно е да не се яде храна в деня на поставянето на диагнозата. Около 2-3 часа преди процедурата трябва да спрете да пиете. Не можете да ядете храни, които причиняват газ, три дни преди проучването. Веднага в деня на сканирането се препоръчва да се приема Espumisan.

Лекарите казват, че тютюнопушенето влияе неблагоприятно на резултатите от проучването, защото никотинът допринася за стесняване на кръвоносните съдове. Преди провеждане на процедурата е наложително да информирате лекаря за употребата на каквито и да е медикаменти, особено за лекарствата за разреждане на кръвта.

Това видео ще ви разкаже за функциите на двустранното сканиране на вените на краката:

Как да оцените резултатите от сканирането

Поради наличните възможности за визуален преглед на съда, лекарят може не само да определи кръвни съсиреци или атеросклеротични образувания, но и тяхната локализация, брой и размер. Освен това е възможно да се помисли за добро съдово увреждане или аномалии на тяхното развитие. На екрана можете да видите всякакви завои или примки, удължени или съкратени зони, както и недоразвитие на плавателния съд. В изследването диаметърът на изследваната артерия, състоянието и дебелината на стената, всяка промяна в лумена се определят доста точно. Получените данни се сравняват с таблични. Някои от тях са изброени в таблицата по-долу.

Двустранно сканиране: как да изпълните процедурата

Двустранното сканиране е усъвършенстван метод за диагностика, който съчетава обичайната ултразвукова и доплерова сонография.

Той има предимството пред последните две, което се изразява в способността за диагностициране на съдови патологии в най-ранния етап на развитие. Това се постига благодарение на факта, че с помощта на дуплекс е възможно да се оценят не само външните характеристики, но и да се изследва вътрешната структура на кръвоносните съдове, да се разкрие тяхната вътрешна патология. Дуплексният ултразвук е метод на триизмерен ултразвук, който има висока степен на информационно съдържание, което е важно при определянето на причините за заболяванията и диагностиката.

С всичките си изследователски възможности тази процедура се отличава с абсолютна безопасност и безболезнено поведение и отсъствие на противопоказания и странични ефекти. За диагностичната процедура пациентът не се нуждае от специално обучение. Въпреки това, той изисква висококвалифициран лекар за получаване на надеждни резултати. Такова проучване дава възможност за:

  • надеждно определяне на всяка патология на съдовото легло;
  • определя скоростта на кръвния поток;
  • идентифицират причините за промените и нарушенията на кръвния поток.

Двустранното сканиране е модерен начин за диагностика

Duplex ultrasound scanning е съвременен метод за ултразвуково изследване, с който можете да получите двуизмерен образ на кръвоносните съдове и да определите състоянието на кръвоносната система, характера и скоростта на кръвния поток в него. Методът се основава на действието на ултразвукови вълни с висок обхват. Данните се получават с помощта на ултразвуков сензор, който визуализира информацията на монитора на устройството като изображение. Доплеровата сонография е предшественик на дуплексното сканиране.

Предимството на новата техника е, че позволява не само да се оцени посоката и скоростта на кръвния поток, но и да се определят структурните промени, които настъпват в стените на кръвоносните съдове и техния лумен. За разлика от конвенционалното ултразвуково изследване, дуплексният преглед позволява визуализация на кръвоносните съдове в трудно достъпни места и внимателно проучване на техните характеристики.

Това е абсолютно безопасен диагностичен метод, който не оказва вредно въздействие върху човешкото тяло и поради това може да се извърши няколко пъти за кратък период от време. Той принадлежи към категорията на неинвазивните техники за изследване. Чрез такова ултразвуково изследване се извършва изследване на съдовете, вените и артериите на долните крайници, главата и шията и брахиоцефалните артерии. Този диагностичен метод се използва за скрининг, за идентифициране на заболявания, които са безсимптомни, а също и като контрол след медицинско лечение или операция на съдовете.

След завършване на диагностичната процедура пациентът може да води нормален живот, няма усложнения. По този начин ултразвуковото двустранно сканиране е високо прецизен метод за диагностициране на патологии и заболявания на съдовата система на ранен етап от тяхното развитие. Въз основа на такава диагноза лекарят има възможност да постави диагноза и да определи тактиката на лечението. Дуплексното съдово изследване се извършва при следните заболявания:

  • тромбофлебит и флеботромбоза на вените на долните крайници;
  • съдови патологии на шията и мозъка;
  • разширени вени на долните крайници;
  • атеросклероза и възпаление на кръвните артерии;
  • диабетна ангиопатия на кръвоносните съдове;
  • аортна и съдова аневризма;
  • съдови увреждания;
  • васкулит.

Диагностика на патологията на брахиоцефалната артерия

Какви са симптомите на дуплексното сканиране на брахиоцефалните съдове? Кръвоснабдяването на мозъка се състои от няколко артерии, една от които е брахиоцефална. Патологията на брахиоцефалната артерия може да доведе до сериозни последствия. Известно е, че именно в тях най-често се развива атеросклероза. Ако пациентът се оплаква от чести замайване и главоболие, шум в главата и ушите, чувство на пулсация в слепоочията, лекарят предписва тази диагностична процедура, за да идентифицира причините за това състояние и диагнозата. В допълнение, в основата на тази процедура са оплаквания на пациенти от слабост и сънливост, нестабилност на походката и увреждане на паметта, нестабилност на кръвното налягане и нарушено зрение. В допълнение към тези симптоми, процедурата за дуплексно сканиране се провежда преди подготовка за сърдечна операция, след инсулт и операции върху съдовете на главата и шията, както и след откриването на различни сърдечни патологии.

Дуплексното сканиране на брахиоцефалните артерии ви позволява да:

  1. Оценка на състоянието на стените на съда.
  2. Определете скоростта на кръвния поток в тях.
  3. Признават поражението на кръвоносните съдове в ранен стадий на развитие.
  4. Идентифицирайте и определете тежестта на атеросклерозата.
  5. Идентифицирайте наличието на стеноза и определете неговата тежест.

Процедурата е доста проста и не изисква специално обучение. По време на него пациентът е в хоризонтално положение, специален гел се нанася върху областта на шията и ключицата. Освен това, лекарят работи със специален сензор. Продължителността на процедурата е приблизително 40 минути, пациентът може да получи резултатите от изследването веднага след неговото приключване. Обяснението на заключението се извършва от лекар и на негова основа се предписва лекарствена терапия или хирургична намеса. Навременната диагностика ви позволява да избегнете сериозни усложнения и да започнете лечението. Дуплексното сканиране на брахиоцефалния ствол ще помогне да се идентифицират следните патологии:

  1. Определят се тромби и атеросклеротични плаки и тяхното местоположение.
  2. Стеноза на кръвоносните съдове. Определя се от степента на стесняване.
  3. Недостатъчно развитие на кръвоносните съдове, промени в техния диаметър и степента на увреждане на стените им.
  4. Аневризми на съдове и артерии.
  5. Атеросклероза и ангиопатия.
  6. Ненормална кривина, удължение и завои.

Изследване на кръвта на главата и врата

С помощта на дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията можете да получите изчерпателна информация за състоянието на кръвоносния кръвоток в мозъка, да откриете различни патологии на кръвоносните съдове в ранните стадии на развитие, да определите степента на тяхната проходимост и да откриете наличието на кръвни съсиреци. Основното предимство на този диагностичен метод е способността за откриване на заболяването преди появата на осезаеми клинични симптоми. В допълнение, този метод е неинвазивен и не изисква употребата на лекарства, и следователно, алергичните реакции ще бъдат изключени. Тази процедура се извършва съгласно следните указания:

  • персистиращо главоболие;
  • остеохондроза на шийните прешлени;
  • замаяност и припадък;
  • слабост в крайниците и нестабилна походка;
  • мозъчна хипертония;
  • диабет и васкулит;
  • значителна загуба или загуба на слуха;
  • постоянно усещане за тинитус;
  • нарушение на съня;
  • нарушения на паметта и внимание;
  • постоперативна патология на мозъчните съдове.

Диагностичната процедура няма противопоказания за възрастта или състоянието и може да се повтаря толкова пъти, колкото е необходимо. Не влияе неблагоприятно на състоянието на тялото. С помощта на дуплексното сканиране на съдовете на главата е възможно да се анализира състоянието на съдовете в най-труднодостъпните места, което е особено важно при нарушения на мозъчния кръвоток. Двустранното сканиране ви позволява да визуализирате точно всички процеси, които се случват в съдовете на главата.

Дуплексното сканиране на съдовете на шията и главата е предписано за идентифициране на патологии от следния характер:

  • ендартерити и съдова атеросклероза;
  • съдови увреждания;
  • аортна аневризма;
  • тромбоза и тромбофлебит;
  • разширени вени;
  • васкулит;
  • диабетна ангиопатия;
  • мониторинг след съдова хирургия.

По отношение на подготовката за изследването, преди процедурата е необходимо да се освободят главата и шията от различни орнаменти. В деня на процедурата е препоръчително да спрете да пушите и да не пиете силен чай, кафе, енергийни напитки. За продължителността на процедурата отнема не повече от 30 минути. По време на него се поставя специален гел в областта на изследването и ултразвуковите вълни преминават през специален сензор, през който се визуализират съдовете.

Изследване на долните крайници с двустранно сканиране

Заболяванията на съдовете на долните крайници са доста разпространен феномен на модерността. Долните крайници се характеризират със сложна венозна система, която се комбинира в една мрежа. Това са дълбоки и повърхностни вени, малки съдове и клапани, с помощта на които потокът на кръвта тече в посока нагоре. Поради факта, че основните венозни съдове са дълбоки, не е възможно да се видят с окото и съответно да се открият възможни патологични промени в тях. Чрез него кръвният поток е почти 90%. Ето защо, дуплексното сканиране на вените на долните крайници и цялата му кръвоносна система е най-надеждната и точна от съвременните диагностични методи. Неговото поведение се препоръчва при следните симптоми, което показва възможността за развитие на заболявания:

  • подуване в областта на глезена;
  • неприятни и болезнени усещания в краката в покой и в движение;
  • мускулни крампи на краката;
  • издърпване на усещания в пръстите на краката;
  • тежест в долните крайници;
  • видими вени на паяците на краката;
  • промени в сафенозните вени;
  • трофична язва;
  • патологични промени в кожата на долните крайници.

Дуплексното сканиране на съдовете на долните крайници ще спомогне за идентифициране и определяне на степента на развитие на заболявания като атеросклероза на краката, ендартерити, разширени вени, тромбоза, емболия, тромбоза на сафената, дълбока блокада на вените. Целта на диагнозата е да се оцени съдовата пропускливост и идентифицирането на различни образувания в техния лумен, както и изследването на показателите за кръвен поток в тях. В рамките на дуплексното сканиране на артериите на долните крайници се извършва изследване:

  1. Поплитални и тибиални артерии.
  2. Повърхностни илиачни артерии.
  3. Повърхностни и дълбоки бедрени артерии.
  4. Общи феморални артерии.
  5. Гръбните артерии на стъпалото.

Дуплексното сканиране на вените на краката се извършва по следния начин: пациентът освобождава краката, върху повърхността на кожата им се полага специален гел, по който лекарят ще насочва ултразвуковия сензор. Изследването се провежда в легнала и изправена позиция. Това се прави, за да се определи естеството на движението на кръвта. Дълбоките вени се изследват с нормален и цветен режим. Диагнозата се извършва от съдов хирург.

Какво е дуплексно съдово изследване?

Двустранното сканиране е вид диагностично изследване. Тази серологична ехография включва цветово кодиране и спектрален доплеров анализ. Днес дуплексното сканиране на главата и шията се счита за основен диагностичен метод при идентифициране на различни патологии на системата от кръвни канали в тези зони. След това ще разгледаме по-подробно какво е тази процедура и за какви заболявания е предписано.

Обща информация

Дуплексното сканиране е процедура, която съчетава способността да се визуализират лумените на кръвните канали и околните тъкани в режим на двумерна серозна ехография (В-режим) и едновременна хемодинамична оценка с използване на доплерови технологии. В съответствие с резултатите се прави анализ на еластичността и твърдостта на стените, функционалното състояние на ендотела, нарушаването на целостта (дисекцията), наличието, разпространението и естеството на промените в структурата и дебелината на стената. В хода на проучването специалистът може да идентифицира интралуминалните образувания, тяхната локализация, ехогенност, степен. Дуплексното сканиране на кръвоносните съдове позволява да се оцени степента на проходимост на лумена, промени в диаметъра. По време на процедурата се анализира геометрията на кръвните канали. По-специално се откриват деформации, отклонения от нормалната анатомична траектория, аномалии на разреждане, разклоняване и разширение. Duplex vascular scanning осигурява информация за интралуминалните потоци. Информацията се получава на базата на обработката на доплеровия отразяващ сигнал, използвайки метода на Фурие (бърза трансформация).

Методи за събиране на информация

Информацията по време на транскраниалното и конвенционалното сканиране може да изглежда като Доплеров спектър или цветни картограми. В последния случай, въз основа на изследователски данни, специалистът получава качествена информация за кръвния поток, неговата природа (турбулентен, ламинарен), дефекти в пълненето на картограми и др. Спектралният режим ви позволява да дадете количествена характеристика на интралуминалния поток. С други думи, изследването дава възможност да се обоснове отсъствието или наличието на хемодинамични нарушения и да се определи степента на тяхната тежест. Получената диагностична информация се основава на оценка на скоростовите показатели и различните изчислени индекси, които индиректно характеризират степента на периферното съпротивление, както и тонуса на стената на кръвните канали.

Екстракраниално изследване: показания

Дуплексното сканиране на съдовете на главата се определя, когато:

  • Клинични признаци на хронична или остра цереброваскуларна недостатъчност. Те включват главоболие.
  • Планиращи операции за различни видове сърдечна патология. На първо място, той се отнася до CHD. По-специално, пред стентиране се предписва дуплексно сканиране на артериите.
  • Наличие на рискови фактори за мозъчно-съдови патологии. Те включват пушене, артериална хипертония, затлъстяване, хиперлипидемия, диабет.
  • Наличието на признаци на увреждане на артериалните басейни на фона на системния характер на патологичните процеси.
  • Заболявания на околните тъкани и органи с потенциална вероятност от екстравазални ефекти.

Duplex вена сканиране се извършва в присъствието на клинични признаци на тромбоза.

Ползи от изследванията

Двустранното сканиране се отличава с висока резолюция, неинвазивност и възможността за многократни повтарящи се процедури. Поради това изследванията се считат за незаменим инструмент в клиничната неврология. Двустранното сканиране позволява пълен профилактичен скрининг при асимптоматична популация. С използването на този метод на изследване възможностите за диференциална диагноза се разширяват значително. Дуплексното сканиране на шийните съдове позволява откриване на средна и малка стеноза на каротидните канали. Въз основа на това може да се каже, че изследването може да се използва като основен скрининг метод при индивиди без клинични признаци на мозъчни нарушения на кръвообращението.

Транкраниален преглед: показания

Този тип проучване се възлага, ако:

  • Дуплексното сканиране на брахиоцефалните кръвни канали разкрива оклузивна или стенотична патология, потенциален източник на мозъчни нарушения на кръвния поток.
  • Разкрити са признаци на хронична или остра церебрална исхемия с неидентифицирани конкретни причини за възникването му.
  • Открити са косвени признаци на увреждане в интракраниалните артерии.
  • Наблюдава се патология на веществото на мозъка, диагностицирано със сцинтиграфия, магнитно-резонансна и компютърна томография и други образни техники, придружени от промени в структурата и мозъчното кръвообращение.
  • Има клинични прояви на интракраниална хипертония.
  • Необходимо е динамично проследяване на показателите за церебрално кръвоснабдяване, за да се анализира ефективността на прилаганото лечение в острия период на хеморагичен и исхемичен инсулт на фона на цереброваскуларната недостатъчност, както и да се оцени състоянието на съдовете на различни етапи на хирургичната реваскуларизация.

Цели на научните изследвания

Дуплексното сканиране на съдовете на главата не само помага да се идентифицира оклузивната и стенотична патология на мозъка, но също така дава възможност да се оцени неговото хемодинамично и патогенетично значение. Проучването Ви позволява да откриете:

  • Комплексни нарушения, причинени от системни заболявания на кръвните канали.
  • Аномалии в развитието на кръвоносни съдове, аневризми, малформации, церебрална вазоспазъм фистула, нарушена циркулация.
  • Ранни (предклинични) признаци на системно заболяване.

Duplex сканиране на главата ви позволява да следите ефективността на терапевтичните интервенции. По време на проучването е възможно да се оцени резервният капацитет на кръвоносната система на мозъка, за да се установи вероятната етиологична роля на открития патологичен процес или симптомен комплекс в генезиса на проявата на един или повече клинични синдроми за конкретен пациент. Изследването също така дава възможност да се определят функциите на централните и локалните механизми за регулиране на тонуса на кръвните канали.

Двустранно сканиране на врата

Задължителният обхват на проучването включва няколко обекта. По-специално те включват:

  • По-ниското разделение на брахиалната глава.
  • Сегменти V1, V2 на гръбначните кръвни канали.
  • Вътрешни каротидни артерии. Състоянието им се оценява преди влизане в черепа.
  • Общи каротидни артерии. Те се разглеждат по цялата дължина.
  • Проксимални участъци на външните каротидни артерии.

Ако има индиректни признаци на нередности във V3 сегмента, в тази област може да се извърши и ехолокация.

Двустранно сканиране на долните крайници: показания

Назначава се проучване, когато:

  • Подпухналост в глезенната става.
  • Дискомфорт и болка в долните крака при движение и в покой.
  • Конвулсивно потрепване, изтръгване на усещанията в пръстите.
  • Гравитация в долните крайници.
  • Бланширане или потъмняване на кожата, зачервяване или запечатване.
  • Съдови звезди, изразени промени в подкожните вени.
  • Трофични язви.

Дуплексно сканиране на вените на долните крайници се препоръчва и при липса на пулс в краката.

Описание на процедурата

Дуплексното сканиране на вените на долните крайници не изисква специално обучение. Облеклото трябва да се избира така, че специалистът да има достъп до изследваните обекти. Преди да се извърши дуплексно сканиране на вените на долните крайници, пациентът лежи на дивана. С помощта на специално оборудване и сензор с нанесен върху него гел, лекарят провежда през основните кръвни канали на краката. Благодарение на гела, трансферът на информация към устройството се подобрява. Допълнително може да се извърши дуплексно сканиране на вените на долните крайници, докато се стои.

Характеристики на изследването

При дуплексно сканиране на съдове с глава се използва ниска честота на излъчване. Това се дължи на съществуващите препятствия по пътя на лъчите под формата на костни елементи на черепа. При използване на ниски честоти става невъзможно да се визуализират съдовите стени и да се оцени състоянието на лумените. Получената информация е непряка. Информацията се основава на анализ на цветни картограми за вътречерепните вени и потоци на артериите, както и на доплеровите спектри. В тази връзка, на фона на транскраниално изследване, не е възможно да се оценят промените и диагностицирането на процеси, които не са съпроводени с образуване на системни и локални хемодинамични нарушения. Поради различната дебелина на костните елементи на черепа, причиняващ неравномерна пропускливост на ултразвуковото излъчване, се извършва ехолокация в специфични области. Те се наричат ​​"ултразвукови прозорци". Качеството и количеството на информацията, получена по време на транскраниалното сканиране, зависи от тяхната тежест. Основните ограничения могат да бъдат причинени от значително влошаване на ултразвуковото изобразяване на фона на намаляване на акустичната способност на костните елементи на черепа.

Допълнителни функции

В процеса на сканиране на екстракраниалните места на брахицефралните артерии се откриват диференциални признаци, характерни за стенозируема атеросклероза, микроемболи, тромбоза, васкулит, ангиопатия. В едно транскраниално изследване е възможно да се проверят оклузивни или стенотични лезии с определяне на тяхната тежест, без да се определят морфологични еквиваленти. Изследването също така разкрива специфични явления, характерни за неуспеха на авторегулацията на кръвния поток в мозъка, мозъчния ангиоспазъм и др. При атеросклеротично увреждане на стенотичен тип в каротидните артерии се извършва оценка на ехоструктурата на плаката и степента на пропускливост на увредения лумен за всеки повреден съд.

Изследване на гръбначния канал

Поради наличието на анатомични особености на тяхното местоположение, визуализацията на артериите е възможна само фрагментарно. Те са на разположение за монопланови изследвания. Това значително ограничава способността за сканиране при диагностицирането на различни заболявания. Така с висока точност с ниско качество на визуализация се определят само стенозиращи лезии с стесняване на лумените с диаметър над 40-50%, разположени в достъпни зони. Ехоструктурен анализ на образуванията вътре в лумена, като правило, не се извършва. Това се дължи на ограничените възможности за визуализация на стените на кръвните канали. Определянето на функционалните промени в диаметъра на кръвоносните съдове се извършва чрез тестване на натоварване. Не съществуват обективни специфични ултразвукови характеристики за екстравазална компресия във вертебралните кръвни канали в зоната на напречните процеси на вертебралните елементи на горната част на колоната в зоната на краниовертебралната артикулация.

Диагностична стойност

Клиничното значение на индикаторите за дуплексна циркулация, получени в доплеровия спектрален режим от лумените на изброените по-горе съдови колектори, както и тяхната роля при оценката на патологичните промени на церебралната хемодинамика в други случаи се счита за много съмнително. Това отчита променливостта на изтичането на кръв от черепната кухина, когато пациентът променя позицията на тялото, непостоянството на самите кръвни канали, синхронизирането на потока с дишането, както и леката сгъстяване на лумените.

мониторинг

С помощта на дуплексното сканиране е възможно да се следи хода на кръвния поток и да се определят съдови реакции в областта на увреждане както на фона на селективното, така и на системната тромболиза. Стабилизирането на потока в засегнатата област или ускорението му в лумена, намаляването на интензивността или изчезването на колатерализацията се считат за обективни признаци на ефективността на използваната терапия. При липса на положителна динамика при оценката на ехографската картина, специалистът може да заключи, че лечението, което пациентът получава, е неефективно. На практика често има случаи на несъответствие между клиничния ефект и успеха на реваскуларизацията.

В заключение

Както всеки друг ултразвук, дуплексното сканиране е зависим от оператора метод. И - до известна степен - субективно. Успехът на прилагането на комплексни способности за изобразяване в клиничната неврология, в допълнение към уменията и опита на специализирания оператор, до голяма степен ще зависи от качествените характеристики на оборудването, използвано при изследването. В резултат на това във всички противоречиви диагностични случаи при планирането на хирургията на мозъчните съдове референтният метод за ултразвук в ангиологията е рентгеноконтрастният метод и неговите варианти, признати на практика като "златен стандарт".

Публикациите За Лечение На Разширени Вени

Преглед: Хепаринов маз НИЖФАРМ - помогна след първото приложение.

Така за първи път в живота си, в края на втората бременност, срещнах такъв "приятел" като хемороиди.
Разбира се, първоначално нямаше особени неудобства, но той все още не можеше да затвори очите си, тъй като след раждането хемороидите можеха да се влошат и това би наложило хирургическа намеса, аз със сигурност не исках да се справя с това.

Употребата на масло за лечение на розацея върху кожата на лицето

Преди да ви кажем какъв вид масло от розацеята по лицето може да се използва за лечение, да видим каква е тази болест. Важно е да се знае защо се появява и какво трябва да се направи, за да се избегне появата на розацея.