Капките при мъжете

Хидроцеле или водна хрущял на тестиса е натрупване на серозна течност в мембраните на органа. Обемът на течността обикновено е от 20 до 200 ml, но има случаи на огромни водни тела (до 3 литра). Според медицинската статистика, това заболяване се среща в около 1-5% от мъжете на зряла възраст. Опасността от патология е, че тя е една от най-честите причини за мъжко безплодие.

Съдържание на статията:

Причините за оток при мъжете

Капките при мъжете почти винаги се придобиват. Причината за появата му е дисбаланс между секрецията и реабсорбцията на серозна течност от стените на вагиналната мембрана на тестиса. Патологичните процеси водят до склероза на париеталните и висцералните листове на перитонеума, луменът между тях се заличава, циркулацията на кръвта и лимфата се нарушава. В резултат се образува кухина, напълнена със серозна течност.

Травматично увреждане на скротума;

Хроничен и остър възпалителен процес, в резултат на туберкулоза, гонорея, хламидия, причиняващ епидидимит, орхит, епидидимо-орхит;

Тумори на тестисите от всякаква етиология;

Странични ефекти на лъчетерапия;

Усложнението на вирусна инфекция, която е предизвикала възпалението на серозната мембрана на целия организъм;

Инфекция с филяриатоза, или "слонство" - паразитно заболяване, често срещано в тропиците;

Сърдечна и чернодробна недостатъчност;

Усложнение след операция за отстраняване на ингвинална херния, варикоцеломия.

Когато е прикрепен инфекциозен и възпалителен процес, бистрата течност става мътна поради гнойни включвания. В редки случаи има примес на кръв (хематоцеле).

Симптоми на водна сутрин при мъжете

Проявите на хидроцеле на тестисите зависят от причините за това, от степента на хидроцеле върху един или и двата тестиса, от формата на заболяването.

Симптоми на острата форма на хидроцеле:

Остра болка в скротума от едната или от двете страни, простираща се в слабините;

Слабост, достигаща загуба на съзнание, ограничаване на движенията.

Симптоми на хронична тестикуларна капка:

Неприятни усещания, които се случват по време на ходене, сношение;

Дразнене на епидермиса, неговата мацерация, появата на обрив от пелени.

При хроничен ход хидроцеле болка не е типична. В 7-10% от случаите, водното заболяване засяга и двата тестиса.

Последици от воднянка при мъжете

В допълнение към осезаем дискомфорт и визуална козметична недостатъчност, хидроцелето е опасно поради развитието на следните условия:

Нарушаване на кръвния поток и лимфата, водещо до безплодие;

Неприятни усещания по време на полов акт и уриниране;

Рискът от развитие на злокачествен процес.

Симптоми на водна сутрин при мъжете

Преди провеждане на визуален преглед на пациента, лекарят събира анамнеза за заболяването, проявява интерес към предишни наранявания, инфекции.

Методи, които насърчават точната диагноза на заболяването:

Диафаноскопия или трансилуминация - прозрачност на скротума чрез лъч светлина. Когато кистата е пълна с прозрачно съдържание, луминесценцията има червен оттенък, липсата на луминесценция характеризира калния ексудат.

Ултразвук на скротума - диференциална диагноза, която позволява да се разграничат хидроцеле от ингвинална херния, сперматоцеле, сперматозоидна киста.

Доплерография - оценка на кръвоснабдяването на тестиса, диагностицирана с варикоцеле.

Общ анализ на кръвта и урината - извършва се за диференциална диагноза на заболявания с подобни симптоми.

Изследването на нивото на алфа-фетопротеин и човешки хорионгонадотропин се извършва, за да се потвърди или изключи злокачествения процес.

Лечение на воднянка при мъжете

В повечето случаи се използват хирургични методи за лечение на оток на тестисите. Показания за хирургична намеса могат да бъдат опасността от безплодие, изразено дискомфорт, наличието на туморно образуване, усукване на семенната връзка, подозрение за наличие на ингвинална херния. При възрастни мъже с тежка сърдечна недостатъчност, тежко бъбречно и чернодробно заболяване, както и при пациенти с психични заболявания не се провежда операция.

Лека терапия на хидроцеле, която не се проявява болка и дискомфорт, при пациенти, които не планират да забременеят дете, се провежда с противовъзпалителни средства.

Хирургични методи:

Операция на Господ - киста се разрязва, в която се натрупва течност, тя се отстранява. В този случай, тестисът не се показва в раната, а черупката му е нагъната. Интервенцията се счита за най-малко травматична, не се провежда при хронична форма на заболяването.

Операцията на Уинкелман - разрезът се прави на скротума в проекцията на воднянка, тестисът се отстранява в раната, течността се аспирира от кистата, вагиналната мембрана се разрязва, изважда се навън и се зашива.

Операция според Бергман - отваря се вагиналната мембрана на тестиса, някои тъкани се изрязват след аспирация на течността, а останалите се зашиват. Методът се използва с голям обем кисти и недекларирана водна рак.

Резултатът от последните два метода може да бъде тестикуларна хипотрофия, нарушена сперматогенеза и хормонен синтез.

Алтернатива на традиционните хирургични методи са съвременните методи за лечение на хидроцеле на тестиса:

Радиовълнов метод, използващ апарата "Surgitron";

Плазмен или ултразвуков нож.

Използването на тези методи свежда до минимум последствията и усложненията след интервенцията, няма кървене по време на тяхното прилагане.

Методът на склеротерапия в някои случаи замества хирургичното лечение. Състои се в отстраняване на натрупаната в кистата и склеротерапия течност с алкохол, разтвори на тетрациклин, доксициклин. Методът има голям брой усложнения, опасно е да се развие обструкция на епидидима, възпалено е. Ако кухината има значителен размер, малко количество алкохол се инжектира отново. Склерозиращото вещество „запечатва” дупката, в резултат на което течността се натрупва в тестиса, което намалява риска от рецидив.

Хирургичното лечение на хидроцеле се извършва под местна анестезия, отнема от 20 до 40 минути. Няколко часа по-късно, ако по време на интервенцията не се установи дренаж, пациентът може да се прибере у дома.

Постоперативен период

След операцията мъжът трябва да се въздържа от физически натоварвания и сексуални отношения в продължение на 2 месеца. Оперативните конци се разтварят след 10 дни. Усложненията на операцията могат да бъдат оток, хематом, възпаление на структурата на тестиса. След използване на съвременни методи на лечение, усложненията са изключително рядко диагностицирани.

След 4 седмици след операцията се регистрира значително влошаване на сперматогенезата и след това постепенното им възстановяване:

След прилагане на методи с ниско въздействие - за 2-3 месеца;

След инвазивна хирургия - след 4-6 месеца.

През цялото това време остава повишена концентрация на заседналите сперматозоиди.

предотвратяване

За да се намали риска от развитие на оток на тестисите, трябва да се предпазите от полово предавани инфекции, да предпазите гениталиите от нараняване. Високото ниво на имунитет ще забави скоростта на развитие на патологията и водещите до него заболявания. Ето защо е необходимо да се избягват вредните ефекти на алкохола и никотина, да се хранят правилно, рационално да се изгради план за работа и почивка.

Образование: Дипломата по специалност “Андрология” е получена след преминаване на резидентура в катедрата по ендоскопска урология на Руската академия по медицинско образование към Урологичния център на Централна клинична болница №1 на Руските железници (2007). Тук беше завършено висше училище до 2010 година.

Причините за воднянка на тестисите при мъжете: от това, което изглежда хидроцеле при възрастни

Тестикуларната воднянка е патология, която може да бъде вродена или придобита.

Натрупването на лимфа става постепенно, концентрира се в най-дълбоките слоеве на тъканите.

В началния стадий заболяването практически не се проявява, но с течение на времето мембраните, пълни с течност, променят формата на скротума, пациентът усеща тежест и болка, евентуално изстискване на семенната връзка и засяга мобилността на сперматозоидите.

Какви са причините за водната война при мъжете, опитайте се да разберете тази статия.

Оток на тестисите при мъжете: причини

Хидроцеле или водниста на тестиса се нарича натрупване на серозна течност между мембраните на семената.

В първия етап заболяването е трудно за откриване, но с увеличаване на количеството на течностите се появяват характерни симптоми.

Скротумът придобива характерна форма на круша, засегнатият тестис се увеличава по размер и става по-плътна. На този етап патологията може да бъде открита не само от лекаря, но и от пациента.

За точна диагноза са проведени редица изследвания - от пълна палпация и визуално изследване до ултразвук и пункция.

Заболяването се разделя на няколко подвида. Според времето на възникване, то се разделя на вродени и придобити.

От своя страна първият може да е пълен, при който няма разделяне между скротума и перитонеума, както и частично.

В този случай има преграда, но лимфата все още навлиза в мембраните и се натрупва в дълбоките слоеве.

Придобитата форма на хидроцеле може да бъде инфекциозна и неинфекциозна. Заболяването се разделя на етапи, може да се представи в остра или хронична форма. Друга опция за класификация разделя хидроцелето на лявата, дясната и двустранната.

По-нататък в статията ще научите от това, което се случва, и какво е това?

Вродена хидроцела

Хидроцеле е по-често при новородени и кърмачета през първата година от живота. Причината за хидроцеле на тестисите е малък дефект, свързан с недоразвитието на перитонеума.

Кухината на скротума остава отворена и течността свободно прониква в нея, натрупвайки се в дълбоките слоеве на мембраните.

Причината за хидроцеле може да бъде:

  • недоносеност на плода;
  • раждане;
  • бременност, застрашена от спонтанен аборт;
  • реанимация по време на раждане.

В редки случаи, хидроцеле възниква след раждане при кърмачета през първия месец от живота.

В този случай причината може да бъде не само недоразвитието на преградата между коремната стена и скротума, но и неспокойното поведение на детето. Торсията на тестиса уврежда притока на кръв и предизвиква повишено натрупване на лимфа в мембраните на семената. Прочетете повече за хидроцеле при деца тук.

Предположението за вродена форма на хидроцеле се наследява.

В този случай, психосоматичното на воднянка на тестисите е такова, че ако този проблем се срещне в близките роднини, съществува голям риск патологията да се открие и в бебето.

Капчица на тестиса не е опасна, в началните етапи на лечението не се изисква.

Често с развитието на детето, преградата се развива самостоятелно и болестта изчезва в рамките на първата година от живота, без да причинява тревожност на детето.

Придобита болест

Хидроценовите тестиси могат да бъдат закупени в зряла възраст. Какви са причините за воднянка при възрастни?

Тя възниква поради дисбаланс между потока на флуида в черупките и способността на тъканта да я абсорбира.

В резултат на това излишната влага се натрупва между черупките. В допълнение към лимфата, в тъканите може да се натрупат гной или кръв (това е характерно за инфекциозна хидроцеле или за последиците от наранявания).

Откъде идва водката?

Причини за оток на тестисите при възрастни:

  1. Инфекции, предавани по полов път. Най-често, воднянка провокира хламидия и гонококи.
  2. Активен начин на живот. Отборните игри и професионалните спортове, свързани с бягане, колоездене, вдигане на тежести и други видове стрес, могат да провокират усукване на тестисите и влошаване на кръвоснабдяването им.
  3. Синини и наранявания. Рязък удар или компресия на скротума причинява изтичане на течности в кухината, външно подуване, увеличаване на размера на тестисите и дори деформация.

Възпалителни процеси в пикочните органи.

Остър или хроничен уретрит, простатит или орхепидидимит могат да причинят водянка.

  • Тежка сърдечна недостатъчност и лекарства, използвани за лечение.
  • Усложнения под формата на водянка на тестисите след операция варикоцеле или ингвинална херния.
  • Причините за хидроцеле в остра форма, която се развива в рамките на един месец, са инфекции и операции. При сърдечна недостатъчност или наранявания може да се появи бавна хронична форма, която не се проявява дълго време с характерни симптоми.

    В старост

    Капките на тестиса са по-чести при кърмачета и млади мъже. За възрастните хора се характеризират с 2 варианта хидроцеле. Първият е хроничната хрупкава мембрана на тестисите, причината за която може да бъде старо нараняване или вродена предразположеност.

    Капките на тестисите при по-възрастните мъже се развиват през годините, симптомите могат да се появят по-ясно или почти изчезват. Ако патологията не предизвиква безпокойство, те не предприемат радикални мерки и се предписват леки диуретици за облекчаване на състоянието на пациента.

    Подходящи са и народни рецепти: прясно изцедени зеленчукови и плодови сокове, плодови напитки от боровинки и червени боровинки, отвари от лечебни растения: мечки уши, листа от брусница.

    Помага нискокалорична диета с много пресни и варени зеленчуци и ниско съдържание на мазнини и сол, както и пълно отхвърляне на алкохол, задържа течност в организма.

    За възрастните хора се характеризира с друга причина - последствията от операцията.

    Дефектът е причинен от вродена предразположеност или недостатъчно умение на хирурга. За лечение можете да използвате пункция.

    Излишната течност се изсмуква от дебела игла, но след известно време лимфата може да се натрупа отново в кухината. За да се реши проблемът ще помогне склеротерапия, тя се използва само за мъже на възраст, вече не планират да заченат деца.

    Инфекциозен вариант

    Отокът на тестиса може да е следствие от инфекциозно заболяване.

    Най-честата причина е венерическата болест: хламидия или гонорея.

    Смята се, че гонореята почти винаги е придружена от хидроцел в повече или по-малко изразена форма.

    За инфекциозна форма се характеризира с болка, сърбеж и парене по време на уриниране, подуване на скротума, поява на гнойни секрети.

    Невъзможно е да се отложи лечението. Първо, под контрола на венеролог, пациентът се освобождава от венерическа инфекция, след което натрупаната течност се отстранява.

    Ако количеството му е много по-високо от нормата, се прилага пункция или класическа хирургия. С малко количество натрупана лимфа и отсъствие на примеси от гной, консервативно лечение е възможно под наблюдението на уролог и венеролог.

    Самата патология не е опасна, но с увеличаване на количеството натрупана течност, тя може да причини дискомфорт и дори да причини безплодие.

    За успешното лечение е важно точно да се определят причините за заболяването. Сега вече знаете точно какво може да бъде водното тесто и как се образува. Премахването на опасни моменти ще помогне да се избегне повторното възникване на болестта.

    Оток на тестисите при мъжете: причини, симптоми и лечение

    Тестикуларната хидроцела, или хидроцеле, е заболяване, придружено от натрупване на серозна течност между листата на висцералната и теменната тестикуларна обвивка. Обемът на течността варира в широки граници и варира от 20 до 200 ml, в някои случаи до 3 литра. Децата и възрастните страдат от тази патология. При деца се диагностицира вродена хидроцеле - физиологично състояние, характерно за по-голямата част от новородените, развиващи се в резултат на вътрематочен пролапс на тестисите в скротума. При възрастни мъже, това заболяване е придобито - то е за него, което ще бъде обсъдено в нашата статия. Нека да разгледаме причините, симптомите и да кажем за лечението на това патологично състояние, което обикновено се предписва от експерти.

    Класификация, причини и механизъм на развитие на воднянка на тестиса

    Както бе споменато по-горе, възрастните мъже обикновено се диагностицират с придобита хидроцела. Тя, от своя страна, в зависимост от причините за възникване, се разделя на първична - тоест, възникваща от само себе си, която не е свързана с никакви други болести, и вторична - която се развива като резултат от някаква фонова патология.

    Следователно, следните болести могат да бъдат причина за вторични хидроцеле:

    • травматични увреждания на тестиса, например по време на спорт (колоездене, вдигане на тежести, борба и т.н.) или в резултат на удари по гениталната област;
    • неспецифичен възпалителен процес в областта на тестиса и неговия придатък - орхит, орхиепидидимит, епидидимит, възпаление на семенната връзка;
    • някои инфекциозни заболявания, причинени от специфична флора (туберкулоза, гонорея и др.);
    • туморно образуване на скротума;
    • филяриоза - увреждане на ингвиналните лимфни възли чрез паразити, в резултат на което се нарушава изтичането на лимфата от тестисите и се развива хидроцеле;
    • тежка сърдечна недостатъчност;
    • тежка чернодробна недостатъчност, например при цироза на черния дроб, когато се образува асцит, свободната течност се натрупва в коремната кухина и след това прониква в други структури на тялото, по-специално в областта на тестисите;
    • усложнения след операция в скротума, например, след хирургично лечение на ингвинална херния.

    Рисковите фактори за развитие на оток на тестисите са:

    • продължително прекомерно натоварване на тялото, например при спортуване;
    • синини на скротума;
    • стегнато зашиване на външния пръстен на ингвиналния канал.

    В един здравословен организъм собствената черупка на тестиса постоянно синтезира определено количество определена течност. Изброените по-горе заболявания водят до дисбаланс между производството и изтичането на този флуид. Освен това, възпалителните заболявания на структурите на скротума водят до уплътняване на тестикуларните мембрани, което води до нарушена циркулация на кръвта и лимфен дренаж, което също допринася за прекомерното натрупване на течност между мембраните.

    Според Международната класификация на заболяванията X ревизия, hydrocele е от следните видове: t

    • инцистирани;
    • заразени;
    • други форми на хидроцеле;
    • неопределена.

    Симптоми и усложнения от воднянка на тестисите

    На първо място, заслужава да се отбележи, че воднянка на тестиса може да бъде едностранна и двустранна. Първият вариант се развива по-често при остри възпалителни заболявания на тестисите и придатъците, а вторият е проява на хроничната форма на техния или общ отокен синдром в организма, който се развива в резултат на сърдечна или чернодробна недостатъчност.

    Хидроцеле може да бъде остра, но често, при липса на адекватно лечение, тази форма на заболяването се превръща в хронична.

    Острата воднянка на тестиса възниква внезапно, като се започва със значително увеличаване на обема на засегнатата половина на скротума и рязката болезненост. В някои случаи пациентите отбелязват и появата на симптоми на интоксикация (повишаване на фебрилните стойности (38-39 ° C) на телесната температура, слабост, липса на апетит и др.).

    Както бе споменато по-горе, при липса на лечение на острата форма на заболяването, тя се превръща в хроничен, но често хроничен ход на заболяването. В този случай, пациентът се оплаква от тежест в скротума, увеличаване на неговия размер през деня и понижение по време на сън.

    Течността между тестикуларните мембрани в хроничната форма на заболяването се натрупва бавно, постепенно, но при някои пациенти, ако не получават медицинска помощ дълго време, обемът му може да достигне големи стойности - до размера на футболна топка. Подобна голяма хидроцеле влияе върху качеството на живот на пациента, предотвратява неговото движение, затруднява уринирането и сношението, затруднява носенето на бельо и води до недохранване на структурите на скротума и нарушена сперматогенеза. Болката при хроничен процес е лека (болезнена е болка) или изобщо липсва.

    Ако не се лекуват или под въздействието на редица други фактори, могат да се развият усложнения от хидроцеле:

    • неговото нарастване: пиоцеле (проявява се с рязко влошаване на състоянието на пациента, повишаване на телесната температура, разпространение на възпалителния процес към околните тъкани);
    • натрупване на кръв между мембраните: хематоцеле (настъпва поради травматично съдово увреждане, с хеморагична диатеза, или поради неуспешно пробиване на хидроцеле);
    • атрофия на тестиса (възниква поради компресия на кръвоносните съдове, снабдяващи тестиса с кръв, в резултат на това, че тъканта му получава по-малко хранителни вещества);
    • разкъсване на мембраните на тестиса поради прекомерното им разтягане под налягане на флуида;
    • скротална херния;
    • мъжко безплодие в резултат от нарушена сперматогенеза, причинена от компресия на тестисите;
    • еректилна дисфункция.

    Диагностика и диференциална диагноза на тестисите на хидроцеле

    Диагнозата на хидроцеле обикновено не е трудна за лекар. Диагнозата и лечението обикновено се извършват от уролог или хирург. Въз основа на оплакванията на пациента, историята на заболяването (както тече, дали е свързано с нараняване) и живота (наличието на остри или хронични възпалителни заболявания на репродуктивната система, травма или операция на органите на скротума), лекарят ще подозира, че пациентът има оток на тестисите. След това той ще извърши обективен преглед на пациента.

    Визуално обърнете внимание на увеличаването на половината от скротума или на цялото тяло по размер (степента на нарастване зависи от характеристиките на болестта и причините, които я причиняват, при конкретен пациент). Палпацията се определя от образуването на крушовидна, плътно еластична консистенция, която се променя. Ако течността навлезе в ингвиналния канал, образуването е под формата на пясъчен часовник. Кожата на скротума над хидроцеле не се променя визуално, лесно се поема в гънките.

    Палпирането на хроничен дискомфорт не доставя на пациента - безболезнено е, когато се усеща острата форма на хидроцеле, пациентът усеща болка с различна интензивност.

    Ако количеството течност между мембраните е малко, тестисът се палпира в долната част на формацията. В случай на големи водниста, палпацията на тестисите е недостъпна или изобщо не може да бъде открита.

    След обективно изследване, за да се потвърди диагнозата, са необходими два допълнителни метода за изследване: диафаноскопия и скротално ултразвук.

    1. Диафаноскопия (изследване на образуването на скротума при преминаваща светлина) е бърз метод за диагностициране на хидроцеле. Ако течността, която е между мембраните на тестиса, е серозна, светлината, преминаваща през скротума, се оказва еднаква; когато, например, всички органи формират основата на образуването (чревни цикли, сноп на салника), т.е. има херния, светлината не преминава през тях.
    2. Ултразвуковото изследване (ултразвук) на скротума е най-точният метод за диагностициране на описаното от нас заболяване. С негова помощ е възможно да се определи наличието на течност от страна на разширяването на скротума, приблизително да се оцени неговия обем; ако естеството на хидроцеле е вторично, ултразвукът помага да се установи причината за възникването му (възпаление на тестиса или епидидима, тестикуларен тумор).

    Хидроцела трябва да се различава от такива заболявания:

    • варикоцеле (разширени вени на семенната връзка);
    • ингвинална, ингвинално-скротална херния;
    • орхит, епидидимит, епидидимо-орхит;
    • тумори на семенната връзка и тестис.

    Лечение с хидроцеле

    Ако водното заболяване се е развило на фона на възпалително заболяване на органите на скротума и обемът на течността между мембраните е малък, то водещата посока на лечението е елиминирането на основното заболяване: антибактериална, противовъзпалителна, антиедемна терапия. В същото време на пациента се препоръчва да почива и да носи специална поддържаща превръзка за скроталните органи - суспензор. При пълно възстановяване на фоновата патология се възстановява структурата на тестикуларните тъкани, нормализират се кръвоснабдяването и лимфния отток - обемът на течността между мембраните постепенно намалява до нормалното. Такива случаи на хидроцеле са доста редки и в по-голямата си част този вид заболяване не изисква хирургично лечение.

    Преки показания за операция са синдром на болка и заплаха от атрофия на тестисите.

    Операцията, която се извършва с воднянка на тестиса, се нарича хидроцелематомия, като опциите, за които днес има няколко. Основните методи за хирургическа намеса са операциите на Господ, Бергман и Винкелман. Всички те са прости интервенции, извършвани под местна анестезия и всеки от тях се използва в определени клинични ситуации. Видът на операцията се определя във всеки случай директно по време на хирургическата интервенция.

    В случай на обемиста водна хрущялост и в случай на стара хидроцеле, операцията на Бергман е за предпочитане: хирургът разрязва скротума и слоевете на тестикуларната мембрана в предната повърхност на туморната формация; Тестисът, заедно с основната мембрана, води до раната, след което течността, която се е натрупала между листата на мембраната, се изпомпва с помощта на спринцовка. След това отваря черупката, изрязва го, ако е необходимо, и налага остатъци на шевове.

    Тестисът потъва отново в скротума, зашива раната с кетгут и, за да предпази от водниста, рецидиви, оставя малък каучуков дренаж, който трябва да се отстрани след няколко дни. След приключване на операцията върху зоната на раната се поставя пакет с лед.

    Конците в рамките на 10 дни се разтварят. 10 дни след операцията пациентът се връща в пълен живот, но за още 1-1,5 месеца той трябва да изключва сексуален контакт и тежък физически труд и се препоръчва да се носи с топла топене или суспензия за един месец. В допълнение, подуване на тъканта на скрота може да продължи няколко месеца. Това е нормално явление, но ако срещу него пациентът забележи повишаване на телесната температура, влошаване на общото състояние, зачервяване в зоната на операцията, той трябва възможно най-скоро да потърси медицинска помощ.

    Ако пациентът е противопоказан (например поради старост), или той категорично отказва операция, за временно облекчаване на състоянието си, той използва пункция на оток с изсмукване на съдържанието. Тази процедура няма терапевтичен ефект, защото след известно време течността между черупките се натрупва отново.

    Необходимо е да се каже няколко думи за сравнително нов метод за лечение на хидроцеле: склерозиране на тестикуларните мембрани. Нейната същност, както и същността на пробиването, се състои в изсмукване на съдържанието на тестикуларните мембрани, но при извършване на склероза след отстраняване на течност, в получената кухина се инжектират специални вещества - склерозанти, при които значително се намалява синтеза на тестикуларните мембрани.

    След процедура, желаният ефект няма, затова се препоръчва да се извършва няколко пъти. Страничният ефект на склерозиращото вещество е увреждащо действие върху тестикуларната тъкан, поради което този метод на лечение е противопоказан при млади пациенти и се извършва главно за възрастни мъже, които отказват хирургична намеса.

    Прогноза за воднянка

    В преобладаващата част от случаите прогнозата за придобита хидроцеле е благоприятна - тя преминава сама или след операция.

    Когато се премахне голям хидроцеле, заболяването може да се повтори. Не са регистрирани случаи на смърт на пациенти в резултат на хирургично лечение на воднянка на тестиса.

    Кой лекар да се свърже

    С увеличаването и болката на скротума трябва да се свържете с уролога. Ако е необходимо, той ще насочи пациента към терапевта преди операцията. Ако хидроцеле е признак на синдром на оток, пациентът се преглежда от кардиолог, хепатолог, нефролог и ендокринолог. Освен това понякога е необходима консултация с инфекциозни болести. Когато варикоцеле показва проучване на съдовия хирург. За да се подобри качеството на живот след операцията, човек ще помогне на сексолог, андролог.

    Водни капки при мъжете

    Оток на тестиса (хидроцеле) при мъжете - натрупване на течност в мембраните около тестиса и увеличаване на размера на скротума. Патологията се развива като едно- или двупосочен процес и се появява при мъже под 40-годишна възраст след наранявания или като усложнение от други заболявания. В кухината на тестиса в нормалната съдържа малко количество течност, но под влияние на патологични фактори, производството му може да се увеличи.

    При късна терапия хидроцеле може да прогресира в продължение на години и да наруши нормалното производство на сперматозоиди на фона на общия дисбаланс на хормоналната система, увеличавайки вероятността от нарушена потенция и развитието на мъжкото безплодие.

    епидемиология

    Според СЗО (Световна здравна организация), тестикуларната водна поява се среща при 1–3% от възрастните мъже. Специалистите отделно разграничават вродени хидроцели от 10% от момчетата, които в 80% от наблюденията преминават самостоятелно през първите години от живота.

    Професор Умберто Бот (Clinic Sant'Anna, Италия) в своето изследване разкри, че честотата на воднянка на тестиса е пряко пропорционална на степента на оцеляване при недоносени бебета, а при възрастните честотата на интервенциите в коремната кухина (трансплантация на органи, поставяне на шунтове).

    класификация

    Лекарите оток на тестисите е класифициран поради заболяването и тежестта на патологичния процес.

    Според произхода на водката, експертите се разделят на вродени и придобити.

    Вроден тип заболяване е свързано с нарушено развитие на плода и може да общува с коремната кухина (нарушено образуване на коремни тъкани) и да бъде изолирано (прекомерно производство на течност). Тестисът, в процес на развитие на плода от коремната кухина, се спуска в скротума през ингвиналния канал заедно с листа на перитонеума (мембраната на коремната кухина). През първите месеци от живота, ако преминаването в коремната кухина се запази, течността от кухината се влива в тестикуларната обвивка през "негъвкавия" канал. До 1.5-2 години патологията не изисква лечение.

    Придобити са усложнение от други заболявания и, според причинния фактор, са разделени на няколко вида:

    • посттравматичен стрес;
    • възпаление;
    • лимфостатична (затруднено изтичане на лимфата от скротума);
    • ятрогенно (постоперативно);
    • идиопатичен (дисбаланс между секретираната и абсорбираната собствена обвивка на тестикуларната течност).

    От естеството на процеса, лекарите отделно разграничават остро развита капка (киста) на тестикуларните мембрани.

    От страна на заболяването, лезията на левия тестис, лезията на десния тестис и двустранната хидроцеле се различават.

    причини

    симптоми

    Човек сам открива признаци на хидроцеле, докато визуално инспектира гениталиите. Има едно или двустранно увеличение на скротума.

    В случай на взаимосвързана хидроцеле, увеличаването на скротума е периодично и може да има различни величини и напрежения през деня: туморът достига своя максимум през деня, когато човекът се движи активно. През нощта, в легнало положение, туморът може да изчезне поради протичането на съдържанието в коремната кухина. При подобен курс на заболяването в 30% от случаите се наблюдават усложнения под формата на наклонени ингвинални или ингвинално-скротални хернии.

    Изолираният курс на увеличаване на скротума става бавно. Размерът на скротума може да достигне пилешки яйца, в напреднали случаи - главата на децата.

    Процесът е безболезнен и без признаци на възпаление. Мъжете отбелязват неприятни усещания за скъсване, тежест в областта на слабините и дискомфорт при ходене. По време на вторичния процес и инфекция с хидроцеле може да се появи болка, напрежение и зачервяване на скротума, мускулни тремори, повишена температура и повръщане. Голям обем натрупана течност води до развитие на проблеми с уринирането, до неговото остро забавяне.

    Уролог Шмелков Иля Й. за проблема с хидроцеле:

    диагностика

    Ако откриете признаци на хидроцеле, е необходимо да си запишете час с хирург, уролог или уролог андролог в рамките на 1-2 дни. Посещението не трябва да се отлага, дори ако увеличената скротума не се притеснява и не пречи на движенията.

    Лекарят по време на прегледа и палпирането привлича вниманието към увеличаване на обема (от едната или от двете страни) и промяната в консистенцията на скротума. Предварителното изследване ви позволява да поставите диагноза хидроцеле. За да се изясни видът хидроцеле, проверката се извършва в легнало положение и в изправено положение. Отчетеният тип се характеризира с намаляване на обема на скротума в позицията на склонност и увеличаване на положението на стояне и кашлица. Понякога при първоначалното изследване се използва диафаноскопия (проблясване през скротума с фенерче).

    Подобни симптоми са характерни за ингвинално-скроталната херния, фюрикулоцела (киста на семенната връзка) с големи размери и други заболявания на органите на скротума. Стъргулираната ингвинална херния може да доведе до развитие на животозастрашаващи състояния. В юношеството често се развива тестикуларен тумор, който изисква внимателно проучване.

    Правилната диагноза изисква използването на инструментални методи за изследване. Ултразвукът на скротума и областта на слабините позволява точно да се определи вида на хидроцеле, състоянието на тестисите, наличието и количеството течност, както и да се елиминира по-сериозна патология. Също толкова важно е доплеровият ултразвук (USDG) на съдовете на скротума.

    Други лабораторни диагностични методи:

    • кръвна група;
    • анализ за Rh фактор;
    • пълна кръвна картина;
    • биохимия на кръвта;
    • коагулация.

    лечение

    Общата тактика на лечение зависи от възрастта. С вродена хидроцеле, лекарите се придържат към тактиката на изчакване до 2-3 години. Придобитата хидроцеле при възрастни изисква операция.

    Консервативно лечение

    Препоръчва се консервативно (нехирургично) лечение при деца, тъй като през първите 1,5 години от живота, при което се съобщава за водна ориз на тестиса, е възможно самолечението поради завършване образуването на тъкани на ингвиналния регион.

    Самолечението се свежда само до наблюдение, няма лекарствени методи за лечение на оток на тестисите. Родителите са длъжни да предотвратяват настинки и нарушения в храносмилателната система. Кихане, повръщане, кашлица може да предизвика рязък скок в коремното налягане и да влоши прогнозата на заболяването.

    Интервенцията изисква изолирана воднянка на тестисите за остър епидимит (възпаление на епидидима), орхит (възпаление на тестикуларната тъкан), алергично подуване на скротума. Наличието на съпътстващи заболявания предполага почивка, носеща специална поддържаща превръзка за скротума (суспензия), използването на антибактериална и антиалергична терапия.

    Хирургично лечение

    Хирургичното лечение е единственият радикален и разумен метод за лечение на водниста. Операциите се извършват по планиран начин без никаква специална подготовка, с изключение на остро развилата се воднянка, изискваща най-ранната пункция (пробождане) на скротума и отстраняване на течността. След това върху пациента се прилагат суспензионна лента и превръзка под налягане.

    Пункцията се извършва многократно в условията на клиники по урологични или хирургични клиники. Но, ако след трикратна пункция на скротума, водката продължава да се образува, тогава е необходима активна хирургична интервенция.

    Хирургично лечение

    Хирургично хирургично лечение се извършва в специализирана урологична болница.

    Хидроелектромията има няколко възможности: според Лорд, Бергман и Уинкелман. Всички видове хирургични операции са прости от гледна точка на хирургичната намеса, извършвана под местна анестезия, всяка от които се използва в определени клинични ситуации.

    Видът на операцията се определя индивидуално, директно по време на операцията. При съобщаващата се водна болест хирурзите прекъсват скротума и коремната кухина и създават изтичане на получената течност. При изолиран оток те кръстосват тъканите около тестиса, за да намалят производството на течности и да запазят репродуктивната (фертилна) функция на мъжа.

    склеротерапия

    Нов метод за лечение на хидроцеле с нисък (по-малко от 1%) риск от усложнения. Методът включва пункция на скротума и отстраняване на течност. След това в кухината на тестиса се инжектират склерозиращи лекарства (бетадин, алкохол), които причиняват неинфекциозна възпалителна реакция. Кухината, където се натрупва течност, обрасла с съединителна тъкан и изчезва.

    Постоперативен период

    Рецидиви след хирургично лечение са редки - не повече от 5% от общия брой пациенти.

    С постоперативни усложнения лекарите включват:

    1. Високото положение на тестиса - повторна операция е необходима за понижаване и фиксиране.
    2. Хематоцеле - натрупване на кръв между мембраните, което изисква пункция и определяне на причините за кървене.
    3. Piocele - добавяне на инфекция и натрупване на гной, изискващи курс на антибиотична терапия.
    4. Несъответствие на следоперативните конци (необходимо е комплексно лечение).
    5. Лоша поносимост на анестезията.
    6. Атрофия на тестиса в нарушение на кръвоснабдяването Промяна в вида на скротума и нейната деформация.

    Без отсъствие на усложнения, шевовете се решават до десетия ден. Извършва се специална рехабилитация:
    1. Домашен режим с минимална физическа активност без вдигане на тежести за 7-10 дни.
    2. Носенето на жартиери и бельо без шевове.
    3. Използването на обезболяващи и противовъзпалителни средства.
    4. Хигиенните вани са възможни в рамките на 2-3 дни след операцията; да се въздържат от посещения на бани и сауни за един месец.
    5. Лечение на шев у дома 2 пъти на ден с Miramistin или Chlorhexidine в продължение на 7-10 дни.

    Възможни усложнения

    При неадекватно лечение или отсъствието му, хидроцеле става хроничен, което води до нарушена сперматогенеза и развитие на мъжки стерилитет. Тъканта на тестиса е много чувствителна към промените в температурата на околната среда. При състояния на хидроцеле кръвоснабдяването значително се влошава. Голям обем течност води до промени в тъканите на структурно ниво.

    Разтягането на скротума води до разширяване на ингвиналния канал и повишен риск от развитие на ингвинална или ингвинално-скротална херния и прикрепване на вторична инфекция с развитието на възпаление.

    предотвратяване

    Превенцията се състои в предотвратяване на възпалителни заболявания и увреждания на органите на урогениталната система, навременно лечение на инфекции на гениталните органи и контрол на здравословното им състояние. 55% от остър епидидимит и възпаление на епидидима причиняват навреме не диагностицирана и нелекувана хламидия.

    При наличие на болка, зачервяване, подуване на скротума трябва да се свържете с уролог-андролог.

    Вродена капчица на тестиса преминава сама без последствия. Придобитата патология с навременен достъп до специалисти и спазването на всички правила на следоперативния период има благоприятна прогноза. Хирургичната интервенция помага за постоянно да се отървем от заболяването, да избегнем усложненията и да запазим репродуктивната функция.

    Какво е опасно за мъжете военен тестис

    Оток на тестиса при мъжете (в медицинската терминология - хидроцеле). Под този термин се разбира натрупването на течност между мембраните на тестиса - висцералните и париеталните листа. Обемът на съдържанието обикновено варира на ниво от 20-200 мл, но понякога достига 3 литра. Капките на тестисите са възможни при едно момче (тийнейджър), бебе и дори сексуално зрял мъж. Вродена тестикуларна хидроцеле не е рядкост - често срещано физиологично явление, което се появява, когато тестисите се спускат в скротума по време на пренаталното развитие. Често се придобива патология при възрастни мъже и юноши.

    Хидроцелеви сортове

    Хидроцеле по рождение е вродено или придобито. Вродените форми са отличени сортове:

    • съобщавани водниста на тестис;
    • неинфекциозна хидроцеле.

    Придобитата форма на заболяването може да се намери в бебето или тийнейджър. За едно дете хидроцеле не е опасно, но все пак е по-добре да не се лекува това състояние у дома, а да се види с лекар. При юноши вече не е необходимо да се отлага лечението - това може да навреди на репродуктивната функция на младежа.

    Комуникационният тип хидроцеле или водниста на тестиса и семенната връзка е много по-опасен от изолираната форма - може да предизвика ингвинална херния.

    Придобити водниста на тестиса, основани на причините, могат да бъдат първични (идиопатични) и вторични (симптоматични). Първата хидроцеле се появява без видима причина, във втория случай - на фона на патологията.

    Съгласно Международната класификация на болестите (ICD) споделят хидроцеле:

    • неопределена;
    • инцистирани;
    • заразени;
    • други форми на воднянка.

    Вторичната хидроцеле провокира различни фактори и патологии:

    • филариатоза;
    • увреждане на тестисите;
    • тумори локализирани в скротума;
    • сърдечна и чернодробна недостатъчност;
    • инфекциозни заболявания (гонорея, туберкулоза);
    • орхит, орхиепидидимит, епидидимит, възпаление на семенната връзка;
    • усложнения след елиминирането на ингвиналната херния.

    Най-често нараняванията на тестиса причиняват страст за колоездене, борба, лека атлетика, както и стачки в областта на слабините. Фелариозата е паразитно заболяване, което води до увеличаване на ингвиналните лимфни възли. Това усложнява оттичането на лимфата от тестисите и провокира хидроцеле. Що се отнася до чернодробната недостатъчност, тя се появява на фона на цироза на черния дроб.

    Кой рискува

    Факторите, които увеличават риска от хидроцеле, са:

    • стегнато зашиване на външния пръстен на ингвиналния канал;
    • дълги интензивни товари;
    • синини от слабините.

    При мъжете тестикуларната мембрана произвежда определено количество течност. Но споменатите по-горе болести и фактори нарушават баланса на синтеза и изтичането на секреция. Освен това, възпалението в скротума завършва с печат на тестикуларните мембрани, което причинява нарушаване на кръвния и лимфния поток и събирането на серозно съдържание в междинното пространство.

    симптоматика

    Хидроцеле е едностранно, например оток на десния тестис и засяга и двете страни. Първият случай е типичен за остро възпаление, а вторият е признак на хроничен процес или подуване на тялото на фона на сърдечна или чернодробна недостатъчност. Заболяването често е остър курс, но ако не се лекува, става хроничен.

    Неочаквано се появява остра водниста на тестикуларните мембрани: увеличава се обемът на част от скротума, настъпват оток и остри болки.

    Понякога пациентите показват признаци на интоксикация: слабост, загуба на апетит, повишена температура. Липсата на лечение при острата форма на заболяването може да доведе до хроничен процес, но понякога болестта се изтрива първоначално. При такива обстоятелства пациентът се оплаква от тежестта в скротума, увеличаването му през деня и намаляването през нощта.

    При хронична хидроцеле, течността в пространството между мембраните се натрупва постепенно, а при някои пациенти, които не търсят медицинска помощ дълго време, количеството му е плашещо. Скротумът набъбва и по размер в тежки случаи достига до футболна топка. При хронични заболявания болката практически липсва или е изключително слаба.

    Усложнения на тестисите на хидроцеле

    Въпреки че хидроцеле не е най-опасната патология, но ако не се лекува, последствията могат да бъдат:

    • piotsele;
    • haematocele;
    • тестикуларна атрофия;
    • скротална херния;
    • разкъсване на тестикуларните мембрани;
    • еректилна дисфункция;
    • неправилно функциониране на сперматогенезата и мъжкото безплодие.

    Пиоцеле е нагряване на водниста. Тя се проявява с внезапно влошаване на здравето, повишаване на температурата и възпаление на съседните тъкани.

    Когато хематоцеле в междинното пространство на тестиса, кръвта се натрупва вследствие на васкуларно увреждане, пункция на хидроцеле или хеморагична диатеза. Друго сериозно усложнение е тестикуларна атрофия - резултат от компресия на съдовете, снабдяващи органа.

    Изследване с хидроцеле

    Диагнозата "хидроцеле" не води до съмнения на лекар. Диагностика и по-нататъшно лечение се извършва от уролог или хирург. Обективно изследване на пациента включва събиране на анамнеза, визуална инспекция и палпиране на уголемена част или на целия орган. Но за да се потвърди напълно диагнозата, са необходими диафаноскопия и ултразвукова диагностика.

    Диафаноскопията ви позволява да видите тестисите на лумена. Това е метод за незабавно определяне на хидроцеле. Когато тайната е между мембраните, серозната светлина, минаваща през тялото, ще бъде еднаква. Ако това е херния, светлината не прониква през нея.

    Ултразвуков скротал - най-сигурният диагностичен метод за определяне на хидроцеле.

    Ултразвукът е информативна помощ на лекаря в опит да се открие течност в уголемената част на скротума. Методът помага да се определи неговия обем, а когато второстепенната водна течност е способна да идентифицира причината за заболяването.

    Важно е да се разграничи водката от такива патологии:

    • варикоцеле;
    • подуване на тестиса и семенната връзка;
    • орхит, епидидимит, епидидимо-орхит;
    • ингвинална или ингвинално-скротална херния.

    лечение

    За да не бъде засегнат пациентът от възможните последици от хидроцеле, той се справя без операция, необходимо е своевременно да се консултира с уролог. Когато водното заболяване се развива с възпаление в скротума и обемът на натрупаната течност е малък, основният фокус на терапията е върху борбата с основното заболяване. Заболяването се лекува с антибиотични, противовъзпалителни и антиедемни терапии.

    За да се направи без операция, почивка и суспензии се препоръчват на пациента срещу предписаното лечение. Това е специален "панталони" с подкрепата на скротума. След като напълно се елиминира основното заболяване, ще бъде възможно да се възстановят увредените тъкани, а притока на кръв, лимфния поток и количеството течност между мембраните в крайна сметка се нормализират.

    Хидроцела може да се лекува хирургично с тежка болка при пациент или с риск от органна атрофия.

    Операцията се нарича хидроелектрология и може да се извърши по 3 метода: Бергман, Винкелман и Лорд. Всичко това са прости интервенции, които се извършват с локална анестезия.

    Ако пациентът е противопоказан при операция, а след това за временно облекчаване на състоянието, се предписва пункция на капки за извличане на съдържанието. Кистата също е прободена. Но процедурата няма терапевтичен ефект и след известно време хидроцелето се повтаря.

    Обикновено прогнозата за воднянка на тестиса е благоприятна - тя или минава сама или се коригира чрез операция.

    Хидроцеле при мъжете: причини, симптоми, лечение

    Какво е хидроцеле? - Това е заболяване, наричано по друг начин оток на тестисите. Характеризира се с натрупване в кухините на тестиса при хора с различни течности: кръв, транссудат, ексудат и т.н. Обемът на течността може да варира в диапазона от 20-200 мл, в редки случаи - повече от 2 литра.

    Видове воднянка

    В зависимост от произхода:

    • Вродена форма на яйца с хидроцеле, които са болни бебета,
    • Придобити водници се срещат главно при възрастни.

    Вродена капчица, в зависимост от механизма на образование се разделя на:

    • Просто, когато течността се натрупва в утробата, поради затворения отвор между скротума на бебето и коремната кухина. Тази течност се абсорбира през първата година от живота на малък човек.
    • Комуникация, с временно отворен отвор между скротума на бебето и коремната кухина.

    По типа на лезията, воднянката може да бъде едностранна или двустранна.

    Според хода на заболяването съществува остра или хронична хидроцеле.

    Причини за поява на воднянка

    Не трябва да се тревожите, ако детето ви е било диагностицирано с хидроцеле, причините за това заболяване най-често са характеристиките на пренаталното му развитие.

    Но причините за воднянка на тестисите при възрастни мъже винаги са свързани с различни фонови патологии:

    • Болести, предавани по полов път (около 55% от всички случаи),
    • Скротални увреждания,
    • Епидимит, орхит, орхиепидимит и възпаление на семенната връзка,
    • Нарушения в лимфния дренаж от тазовите и ингвиналните лимфни възли,
    • Сърдечно-съдова недостатъчност
    • Тестикуларни тумори
    • Ascites, произтичащ от цироза на черния дроб, както и чернодробна недостатъчност,
    • Усложнения след някои сериозни операции.

    Основната причина за тестовете на водното тяло - безразборния сексуален живот!

    Рискови фактори за появата и развитието на хидроцеле

    Най-често това заболяване е засегнато от мъже, които дълго време са имали прекомерно физическо натоварване (на първо място, спортисти). Скроталните натъртвания също могат да причинят водна рак. Същото може да се каже за плътно зашиване на външния пръстен на ингвиналния канал.

    Симптоми на заболяването

    При деца с вродена капчица, скротума след сън е малко по-малък. През деня се увеличава.

    Симптомите на хидроцеле при пациенти в репродуктивна възраст се състоят в увеличаване на размера на скротума при липса на болка.

    Ако водното заболяване вече е получило остра форма поради възпаление на тестиса, тогава човекът е в остра болка и температурата му се повишава. В същото време скротумът може да увеличи обема си от едната или от двете страни наведнъж.

    Диагностика на хидроцеле

    За да се установи правилната и точна диагноза, лекуващият лекар извършва следните изследвания:

    1. Инспекция и палпиране на скротума.
    2. Диафаноскопия, когато скротума се появява през специален източник на светлина. Ако серозисната течност се натрупа в скротума, светлината, която преминава през подуването, е винаги еднаква. Светлината, която не преминава през подуването, показва натрупване в обвивките на скротума не на течност, а на органи (нишки от омент, черва и др.).
    3. Ултразвукова скротума, която се определя от:

    - естеството на акумулирания флуид и неговия обем;

    - наличие или отсъствие в скротума на органи от коремната кухина;

    1. Други допълнителни диагностични мерки за изключване или потвърждаване на заболявания на други системи и органи.

    Лечение с хидроцеле

    Хидроцелето при мъжете е доста сериозно заболяване, което не може да бъде излекувано с народни средства. Във всеки случай на заболяването урологът предписва изключително индивидуално лечение.

    Ако причината за водното заболяване е възпаление на скротума, между черупките, на които е натрупано относително малко количество течност, лечението на хидроцеле тук ще се състои от противовъзпалително, антиедемно и антибактериално лечение. В същото време на пациента се предписва почивка, както и носенето на център за окачване. При пълно възстановяване се възстановява структурата на тестикуларната тъкан, както и нормализирането на кръвоснабдяването и лимфния дренаж. Въпреки, че такива случаи водят рак е достатъчно малък, но този вид заболяване няма да изисква хирургическа интервенция.

    Операциите, извършвани с хидроцеле, се наричат ​​хидроцелетомия. Към днешна дата има няколко възможности за тяхното поведение. Традиционните методи за хирургическа интервенция за тази болест са операциите на Уинкелман, Бергман и Господ. Тези прости интервенции се извършват с използване на локална анестезия. Всяка от трите операции, изброени по-горе, се извършва в някои клинични случаи. Видът на самия оперативен метод винаги се определя директно на самия етап на операцията, в зависимост от формата и степента на заболяването.

    Ако пациентът е противопоказан за хирургическа интервенция (например поради старост) или самият пациент категорично отхвърля операцията, приемливо е да се извършва водна ориз, за ​​да се смуче съдържащата се течност. Тази мярка ще помогне временно да се облекчи състоянието на човека, без да има лечебен ефект, защото след известно време между черупките отново ще се натрупва ненужна течност.

    Същността на този сравнително нов метод за лечение на воднянка на тестиса е като пробиване в изсмукване на натрупаната течност от скротума. Но при втвърдяване, след като се отстранят съдържанието на мембраните на тестисите, получената кухина се пълни със специални вещества, склерозанти, които спомагат за значително намаляване на синтеза на тестикуларните мембрани на техните секрети. Желаният ефект се постига с няколко стопани на тази процедура.

    Склерозантът може да увреди тестикуларната тъкан, следователно, това лекарство при лечение на хидроцел се предписва изключително за пациенти в старческа възраст, които отказват операцията.

    Какво причинява отказ за лечение на воднянка?

    При първите признаци на заболяване определено трябва да потърсите помощ от уролог, който винаги ще ви казва как да се лекувате правилно. Едновременното посещение на лекар е почти винаги гарант за благоприятен изход от заболяването. Отказът от лечение или забавянето при кандидатстване на подходящи специалисти е изправен пред редица много неблагоприятни последици.

    • Естетичен дефект, когато разширената скротума стане видима през дрехите.
    • Тестисите се компресират от течността - това намалява кръвообращението в тестисите и впоследствие става причина за тяхната атрофия.
    • Намалена еректилна функция.
    • Ускорена еякулация.
    • Некроза и некроза на тестикуларната тъкан - в този случай тестисите трябва да бъдат отстранени.

    Хидроцелепрофилактика

    За да се избегне образуването на водни тестиси, мъжете в репродуктивна възраст трябва да избягват и предотвратяват полово предавани болести, особено хламидия, а също така да пазят скротума от различни наранявания.
    Благослови те!

    Основните причини за мъжкия варикоцеле

    Варикоцеле е независима патология, при която се наблюдава нарушение на кръвния поток на тестикуларната вена. Патологията се формира от вродени или придобити механизми, които осигуряват притока на кръв в противоположна и напред посока - рефлукс. Характерът на лечението се влияе от вторичния и първичен характер на заболяването.

    • Генетично предразположение;
    • Вродени аномалии на тестикуларната вена (без венозни клапи).

    Етиологични фактори на вторичния рефлукс:

    • Функционална клапанна недостатъчност при автоимунни заболявания;
    • Повишено налягане в бъбречната и долната вена кава;
    • Възпаление на тестиса с подуване около семенната връзка;
    • Повишена температура вътре в скротума;
    • Нарушено образуване на хипофизни хормони;
    • Прекомерен синтез на хидрокортизон;
    • Нарушаване на бариерата между тестикуларната тъкан и кръвта;
    • Образуването на антиспермални антитела.

    Водни капки при мъжете: симптоми

    Капката на тестиса при мъже на възраст 20-40 години става основна причина за безплодието. В началните етапи не се проявяват признаци на патология и симптоми, така че пациентът не се обръща към уролога. Хората идват при специалист с ясно изразено увеличение на размера на скротума, когато сперматогенезата е нарушена. Репродуктивната функция след лечението може да бъде възстановена само при 30% от мъжете. Хирургично лечение на заболяването.

    Симптомите на заболяването се развиват в зависимост от степента на патологията:

    • 1 степен - при палпация тя не се проследява от разширяването на вените на скротума, не се наблюдават субективни усещания, но при провеждане на теста на Вълсалва се проследява подуване на вените;
    • 2 градуса - вените са добре осезаеми, но невидими;
    • Степен 3 - могат да бъдат проследени разширени вени през кожата.

    При определяне на степента на нарушения на кръвообращението трябва да се използва ултразвуково изследване с висока резолюция с доплерова сонография, което ще покаже хемодинамични нарушения не само в тестикуларната вена, но и в тъканта на тестисите.

    Хидроцеле класификация по рефлукс:

    • Ileotestikulyarny;
    • Renotestikulyarny;
    • Смесени.

    Симптомите на варикоцеле при мъжете на началния етап не се появяват. Ултразвуковото сканиране помага за откриване на нозологията на този етап. На този етап при някои пациенти варикозните вени се появяват, когато мускулите на коремните преси са напрегнати.

    Втората степен е придружена от визуален и палпаторно контролиране на разширени вени. Над повърхността на повредения венозен съд може да се проследи цианоза на кожата. Вторият етап се характеризира с болка в скротума, външни признаци на асиметрия между десния и левия тестис.

    В етап 3 на заболяването се наблюдават силни болки в перинеума, които се влошават от движението, вдигане на тежести, вечер след активен работен ден.

    Причините за нарушаване на сперматогенезата при воднянка на тестиса:

    • Прегряване на скротумните структури със застойни промени в ласоидния сплит;
    • Липса на снабдяване с кислород;
    • Рефлукс на течаща кръв от бъбреците, надбъбречните жлези обратно в тестисите. Кръвта съдържа висока концентрация на хормони, които увреждат тестикуларната тъкан.
    • Диагностика на тестиси на водна течност
    • Диагностика на воднянка на тестиса се основава на използването на редица задължителни методи:
    • ултразвук;
    • Общ анализ на урината преди и след тренировка;
    • Рентгеново изследване.

    Ултразвуковото сканиране е задължително комбинирано с допплерография, което ви позволява да проследите характера на кръвоснабдяването на венозната система на бъбречните съдове и яйчниковата вена. Сканирането се извършва с постоянен пациент.

    За идентифициране на воднянка в началния стадий с ултразвук се използва тест на Вълсалва:

    • Разширяване на тестикуларната вена в изправено положение;
    • Намаляване на размера на вените в легнало състояние.

    Диаметърът на тестикуларната вена не трябва да надвишава 2 mm в норма, но скоростта на венозната кръв около 10 cm в секунда със стеснен съд показва компенсаторните способности на вените. Обикновено не трябва да има венозен рефлукс - обратно кръвообращение.

    Варикоцеле от първа степен на сонограма се характеризира с разширяване на лумена на тестикуларната вена с 2 mm в сравнение с нормата, определя се положителен рефлукс. Ултразвукът помага за идентифициране на венозна хипертония.

    • Рентгенова ретроградна бъбречна флебография е метод, при който малко количество контрастен материал се инжектира в скроталната тъкан.
    • Разширените вени контрастират добре.
    • Проучването рядко се използва поради радиационно облъчване, инвазивна процедура и наличие на по-обещаващи съвременни диагностични методи.

    Пълна кръвна картина преди и след активно упражнение ви позволява да идентифицирате червените кръвни клетки, протеини, които се появяват при бъбречна хипертония.

    Изследването на сперматозоидите помага да се открият аномалии в количеството и качеството на спермата.

    Изследването на хормоналния профил ви позволява да идентифицирате концентрацията на фоликулостимулиращия хормон, пролактин, естрадиол, тестостерон, лутеинизиращ хормон.

    Консервативно лечение на варикоцеле

    Консервативното лечение на варикоцеле включва следните методи:

    • Масаж на тестисите с 2 или 3 степени на заболяването. За да може процедурата да има положителен ефект, тя трябва да се извърши правилно. По време на манипулацията пациентът трябва да бъде в легнало положение, така че да не настъпят застойни промени. Тазовата област е повдигната. Поза насърчава предварително изтичане на кръв от венозната мрежа на семенната връзка;
    • Билкови лекарства на базата на сребрист пелин, прясно мляко и сметана ви позволяват да премахнете болката на скротума при прилагане на компреси. За тяхната подготовка трябва да вземете 1 супена лъжица заквасена сметана (мляко), изсипете смачканите листа от сребърния пелин. Смесва се сместа и се увива в тензух. Нанесете компрес на възпалено място за 5 дни. За приготвяне на отвари за варикоцеле се използват следните растения - кестенови цветя, върба, лайка;
    • Гимнастиката помага за възстановяване на кръвния поток на засегнатия орган. Необходимо е само да се издигате и падате ежедневно на пръстите на краката. Упражнявайте три пъти на ден.

    Дори и при продължителна употреба на лекарства с народни средства за пълно излекуване е трудно да се преброи. Опитни хирурзи казват, че е по-добре хидроцелето да се лекува веднага след откриването с хирургични методи. Консервативните агенти не засягат разширената вена, което не позволява радикално лечение на патологията.

    Лечението с лекарства е насочено към стимулиране образуването на сперматозоиди. Под строг лабораторен контрол трябва да се поддържа хормонален статус при патология.

    Подготовка за хирургична намеса при тест на калпак

    Преди операцията е необходимо да се проведат редица лабораторни тестове:

    • Пълна кръвна картина;
    • Определяне на Rh фактор и кръвна група;
    • Изследване на урина;
    • електрокардиография;
    • Рентгенография на гръдния кош (за да се изключи белодробна патология).
    • Манипулиране на комуникацията с бъбречната артерия;
    • Операции без запазване на съобщението с бъбречната артерия.

    Има около 120 различни вида операции за варикоцеле, така че най-добре е да се разгледат техните видове.

    • Тип 1 - изрязване, лигиране на разширени области на венозната система. Последствията от операцията са болка, причинена от блокиране на определена част от тестикуларната тъкан. Честотата на рецидив е 35%. Примери са операциите според Паломо-Ерохин, Иванисевич;
    • Тип 2 - пластичност на вените на тестисите след отстраняване (микрохирургична реваскуларизация). Методът позволява да се запази кръвния поток на тестиса, не води до появата на болка, има малък рецидив;
    • Тип 3 - венозна склероза. Методът се прилага, когато е невъзможно да се извърши операцията. Може да се извършва амбулаторно. Повторение –10%.

    При определянето на лечението на водната война при мъжете трябва да се обърне внимание на редица важни фактори:

    • В случай на изразени болки в областта на слабините, скротума, тестисите, методът на микрохирургична тестова реваскуларизация ще помогне, тъй като използването на хирургични манипулации от тип 1 само ще повиши усещането за болка;
    • При умерена болка, дискомфорт се използва всякакъв вид операция, но трябва да се има предвид появата на болка в следоперативния период;
    • Микрохирургията се препоръчва за промени в спермата, когато други методи провокират мъжко безплодие;
    • Асимптоматичната варикоцеле при млади мъже позволява използването на микрохирургична реваскуларизация, ендоскопска интервенция;
    • Вторичната варикоцеле се елиминира ендоскопски;
    • Асимптоматичната варикоцеле при по-възрастен пациент може да се извърши консервативно, ако няма желание за деца;
    • Ендоскопска хирургия се извършва в случай на двустранно увреждане, тъй като само този метод позволява извършването на всички манипулации в един етап.
    • Биохимичен и клиничен анализ;
    • Общи изследвания на урина и кръв;
    • Преглед от общопрактикуващ лекар;
    • коагулация;
    • електрокардиограма;
    • рентгеново;
    • Кръвни тестове за сифилис, HIV, вирусен хепатит;
    • Rh фактор и кръвна група;
    • Спермограма и хормонален анализ;
    • Избръснете косата преди интервенцията.

    Ако има противопоказания за операцията, се извършват интраваскуларни методи:

    • склеротерапия;
    • Механични спирални спирали;
    • Комбинирана емболизация;
    • Склеротизация и емболизация.

    При използване на тези методи се увеличава честотата на рецидивите, при някои пациенти се проследява намаляване на общия обем на тестиса;

    ПРИЧИНИ ЗА РАЗВИТИЕТО НА ЯЙЧЕВАТА ВОДА В ОЧИТЕ НА МЪЖКИ

    Трябва да се отбележи, че механизмът на развитие на разглежданата болест не е напълно изяснен. Но е добре известно, че натрупването на течност в сакуларното пространство се дължи на отсъствието (или препятствието) на изтичането на самата течност. На свой ред има няколко фактора, които допринасят за нарушаването на изходящия поток:

    • увреждане на тестиса;
    • подуване на долните крайници и тясно разположени органи, независимо от причините за тяхното възникване;
    • инфекциозни болести;
    • доброкачествени / злокачествени тумори на тестисите.

    Тези състояния водят до запушване на отделителните канали - те са отговорни за навременното и пълно изтичане на течност от пространството на торбичката. Отделно, заслужава да се споменат рисковите фактори за развитие на оток на тестисите при мъжете:

    • хирургично лечение на перинеума;
    • лъчетерапия, с пряко въздействие върху областта на мъжките гениталии;
    • патологични промени в вродената или придобита природа на канала, който свързва коремната кухина със скротума.

    СИМПТОМИ НА ДРЕНАЖА НА ЯЙЦА В МЪЖКИ

    Клиничната картина на развитието на разглежданата болест се характеризира с ниска интензивност - симптомите практически липсват. В много редки случаи натрупването на течности в скротума е рязко - например, ако има остри възпалителни заболявания или пациентът е в ранен следоперативен период.

    Явните симптоми се появяват само когато тестисът е твърде голям - те могат да достигнат повече от 10 cm в диаметър. И тогава пациентът ще се оплаче:

    • затруднено уриниране;
    • неспособност за нормално ходене;
    • постоянно чувство на тежест в скротума;
    • дискомфорт, в редки случаи - болка по време на секс;
    • висока скротална плътност;
    • ясна представа за пръскане на течност в скротума по време на палпация на тестисите;
    • невъзможност да се определи контура на тестиса.

    Ако воднянката на тестиса при мъжете е придружена от сериозно инфекциозно заболяване, тогава натрупаният ексудат в сакуларното пространство на скротума става гноен. Подобно състояние се класифицира в медицината като усложнение на хидроцеле и се нарича пиоцеле. С това развитие на заболяването ще бъдат отбелязани следните симптоми:

    • повишаване на телесната температура до критични показатели;
    • общото състояние на пациента се влошава рязко - слабост, сънливост, замаяност;
    • Възпалителният процес се разпространява до тясно разположени тъкани.

    При липса на адекватно лечение, пиоцеле може да доведе до следните проблеми:

    • нарушена репродуктивна функция - настъпва притискане на кръвоносни съдове, разположени в скротума, което води до атрофия на тестисите;
    • хематоцеле - натрупване в сакуларното пространство на ексудат с кръв, на фона на съдово увреждане;
    • разкъсване на мембраните на тестиса - поради пренапрежение на стените им с акумулирана течност;
    • прогресия на скроталната херния.

    ДИАГНОСТИКА НА ХИДРОКЕЛА В МЪЖЕ

    Преди започване на лечението на воднянка на тестисите при мъжете е необходимо да се разграничи заболяването от скроталната херния. Специалистът ще назначи пациента да се подложи на пълен преглед. Най-важните диагностични методи за въпросната болест са:

    1. Трансилюминация. Същността на изследването: чрез увеличената скротума нека лъчите на светлината. Известно е, че течността при водна течност на тестиса не съдържа никакви примеси / чужди компоненти / съсиреци, така че светлината преминава безпрепятствено през нея. Така се потвърждава диагнозата.
    1. ултразвук. Този метод се счита за най-надежден - лекарят ще може не само да потвърди диагнозата, но и да определи количеството течност в сакуларното пространство, за да оцени анатомичната структура на скротума.

    Обърнете внимание: ако по време на ултразвуковото изследване лекарят открие някакви уплътнения, натрупани в течността, тогава ще са необходими допълнителни изследвания за изключване / потвърждаване на злокачествени тумори.

    ПРИНЦИПИ НА ЛЕЧЕНИЕТО НА МЪЖКИТЕ НА ЯЙЦЕВАТА ВОДА В МЪЖИТЕ

    Въпросната болест може да бъде лекувана по няколко метода. Лекарите не винаги предписват хирургическа намеса, най-често хидроцелето (хидроцеле) преминава само по себе си.

    МЕДИЦИНСКО ЛЕЧЕНИЕ НА ХИДРО-ГЕЛ ЗА МЪЖКИ

    В случай на диагностициране на човек с инфекциозно или възпалително заболяване на фона на водянка на тестиса, терапията ще бъде насочена към нейното излекуване. Като цяло, лекарите смятат, че да се отървем от причината за hydrocele, можете да направите без хирургическа намеса. Като част от медицинското лечение на тестикуларната водна мъжка жена може да се използва:

    • антибактериални лекарства (антибиотици);
    • нестероидни противовъзпалителни средства;
    • средства, нормализиращи кръвообращението.

    ХИРУРГИЧНО ЛЕЧЕНИЕ - ХИДРО-ГЕЛОВИ ОПЕРАЦИИ В МЪЖЕ

    Хирургичната интервенция се използва само в случай на неефективност на терапевтичното лечение. В лечебните заведения се използват два метода на хирургическа интервенция:

    Gidrotselektomiya. Извършва се под регионална анестезия, се прави разрез в скротума или долната част на корема, лекарят преценява състоянието на канала между коремната кухина и скротума, а самата хидроцеле се отстранява. Обърнете внимание: в следоперативния период, на пациента се установява дренаж - това е превенцията на следоперативната тестикуларна водна херпес (рецидив). Отводняването се премахва няколко дни след операцията - този период се определя индивидуално. Локално прилаган студ за намаляване на следоперативния оток.

  • Пробийте аспирацията на течност. Такава процедура включва въвеждане в скротума на иглата, през която се отстранява натрупаната течност. В някои случаи практикувам въвеждането на склерозиращо вещество през същата игла, което може значително да намали количеството на произведения флуид.
  • Обърнете внимание: Този метод на хирургично лечение се използва изключително рядко, тъй като се забелязва тяхната ниска / кратка ефективност. Пункционната аспирация на течност се извършва само когато са налице очевидни противопоказания за пълна хирургична интервенция с използването на анестезия.

    Опасността от пробивна аспирация на течност е висок риск от развитие на инфекция на мястото на пункция и кървене. Но с хидроцелтомията лекарят лично контролира местоположението на разреза, неговия размер и цялата работа в тялото на пациента.

    Следоперативният период при лечението на водянка на тестиса при мъжете почти отсъства - пациентът веднага след операцията се поставя в отделението, за да следи за неговото благосъстояние и работата на всички органи и системи. Извлечението се извършва (с безопасно възстановяване) в деня на операцията - на пациента се дава съвет за извънболничното място. Пациентът трябва да направи контролно посещение при лекар след няколко седмици - лекарят изследва раната, изключва инфекцията и рецидивира тестикуларната водна хрущял.

    ЛЕЧЕНИЕ НА ЯЙЦЕВАТА ВОДА

    Диагностицирането на въпросното заболяване включва провеждане на терапевтично лечение. И ако състоянието на пациента все още не изисква предоставяне на спешна хирургическа помощ, тогава за лечението могат да се използват традиционни методи. Разбира се, човек трябва да се консултира с лекаря си, да получи разрешение да използва някакви специфични предписания.

    • Тинктура от ливадна детелина. Необходимо е да се вземат 200 г пресни цветя на растението или 100 г сух, се налива 2 литра сухо вино (можете да използвате и бяло и червено) и се влива за една седмица, периодично го разклаща внимателно. След това сместа се вари на средна температура в продължение на 3 минути, изключва се и се охлажда в естествени условия (без да се носи на студа). Инфузията се приема по 50 ml три пъти дневно преди хранене.
    • Царевична коприна. Смесеният мед с царевични близалки (сухи или пресни) в съотношение 2: 1. Сместа се използва по 1 чаена лъжичка три до пет пъти на ден.
    • коприва. Използват се само корените на растението, които се приготвят като обикновен чай (чаена лъжичка суха суровина на чаша вряща вода) и се използват като напитка (до 500 мл на ден).

    Лечението на водника на тестиса при мъжете с народни средства продължава дълго време, за няколко метода на горните смеси, здравето не може да бъде възстановено. Но трябва да се вземат почивки в курсовете - например, да вземе 1 ден всеки ден избрано средство, след това 5 дни - почивка.

    ПРОГНОЗИ

    Разглежданата болест има много благоприятни прогнози - дори при хирургично лечение рискът от усложнения е 2%, а смъртните случаи не са наблюдавани през целия период на диагностициране и лечение на хидроцеле.

    КОЛАЧНИ ЯЙЦА В МОМИЧЕТА

    Заболяването в детска възраст не попада в категорията на опасност, но е невъзможно да се забави лечението, необходимо е да се запази репродуктивната функция на момчето. В детска възраст, воднянка на тестиса може да се прояви в две форми:

    • изолирана хидроцеле - течността се натрупва в локализирано пространство;
    • докладвани хидроцеле - ексудатът не е в постоянно състояние, той се излива от коремната кухина в тестиса.

    Обърнете внимание: педиатрите твърдят, че комуникационният вид на разглежданата болест е по-опасен от изолирания, тъй като допринася за образуването и прогресирането на ингвиналната херния. Но тази патология вече е доста сериозна и изисква спешна хирургична намеса.

    СИМПТОМИ НА ДЕТСКИЯ ХИДРОЦЕЛ

    Основните признаци на водна рак в тестисите при момчетата са увеличена скротума и липсата на болезнени усещания. Ако има място за изолирана хидроцела, тогава непрекъснато ще се наблюдава увеличаване на размера на скротума. В случай на развитие на свързваща хидроцеле, скротума периодично се връща към нормален размер и след известно време се увеличава.

    ПРИЧИНИ НА ДРЕНАЖА НА ЯЙЦА ПРИ МОМЧЕ

    Въпросната болест може да се развие по различни причини. В детска възраст не става дума за инфекциозни заболявания и наранявания, въпреки че такива фактори са мястото, където трябва да бъде. Основните причини включват:

    • заболявания на инфекциозна и възпалителна природа на майката по време на бременност;
    • недоносени деца;
    • патологични състояния в периода на носене на момче;
    • повишаване на интраабдоминалното налягане при дете;
    • наследственост.

    ПРИНЦИПИ НА ЛЕЧЕНИЕТО НА ЯЙЦЕВАТА ВОДА В ДЕЦА

    Всъщност, лечението на разглежданото заболяване, което се случва в детска възраст, отсъства. Според статистиката, в 80% от случаите, хидроцеле при деца преминава непосредствено след затягането на ингвиналния пръстен (това е естествен процес), а в 10% от случаите това заболяване изобщо не се признава за патология.

    Капката на тестиса при момчетата и мъжете не е опасно / сериозно заболяване. Но не можете да го пренебрегвате - все още съществуват някои усложнения, които влияят неблагоприятно върху живота на пациента. Само добре подбрана терапия, навременно предписано хирургично лечение ще спаси представителната и репродуктивната функция на мъжа и общия жизнен стандарт.

    Защо се натрупва течност в скротума

    При възрастен мъж и новородено момче или на възраст до една година причините за водката са различни. Какви фактори влияят на външния вид на заболяването:

    • Макар и маточен, гениталните органи започват да се образуват в мъжкия ембрион, но те се намират в коремната кухина. Преди момента на раждането тестисите се спускат в скротума през коремния процес. Ако не се стегне във времето, тогава течността преминава през този проход към тестисите и в новородено момче се диагностицира вродена хипертония. Докато не навърши една година, лекарите наблюдават промени в скротума. В този момент в повечето случаи подуването на момчето изчезва от само себе си.
    • Възрастен мъж забелязва подуване, поява на водна хвойна в ингвиналната зона след претърпяване на генитални бактериални инфекции, травми на външните мъжки органи и хирургични операции на ингвиналната херния. Причината е нарушение на изтичането на лимфа от пространството на черупката на тестиса.

    Възможно ли е да се лекува тестикуларната хидроцела без операция?

    Своевременното лечение на пациента към лекаря, прегледът и лечението ще позволят да се направи без драстични мерки. Лечението на воднянка на тестиса без операция при мъжете е възможно, според резултатите, ефективността на този метод не отстъпва на операцията. Възстановява се функцията на детето, изчезва тежестта и отокът в скротума. Към днешна дата, известни и широко използвани два метода, които помагат за премахване на течности в тестисите при мъжете.

    Как да се лекува тестис на водна мъж в човек без операция

    Преди да се прибегне до методи за нехирургично отстраняване на течност от водника на тестис, опитен лекар предписва противовъзпалителна терапия с медикаменти за отстраняване на основната причина за оток. След края на курса на лечение основната част от течността изчезва сама. Ако обемът на скротума не е напълно възстановен, туморът остава, след това амбулаторно, под местна анестезия, процедурата за лечение на водянка на тестиса без операция при мъже се извършва чрез пробождане или склеротерапия:

    • Пробиването не създава терапевтичен ефект, но по това време спомага за облекчаване на състоянието на пациента. По време на тази процедура излишната течност се изпомпва от пространството между черупките. След известно време пълненето може да се повтори.
    • Склероза е подобна в хода на процедурата за пробиване. Провежда се изпомпване на течно съдържание от водна течност, но вместо него се въвеждат лекарствени вещества склерозанти, под въздействието на които намалява производството на течност. За да се получи траен ефект, втвърдяването се извършва два или три пъти.

    Лечение на тестисите на хидроцеле народни средства

    Има някои традиционни методи, чрез които лечението на оток на тестиса се извършва без операция при мъжете. Удобни инструменти, билкови инфузии облекчават подуването, помагат за изтичането на течност от скротума. Ето някои ефективни средства за комплексно лечение на хидроцеле:

    • Половин литър тъмна бира се налива 50-60 грама сух грах. Оставя се за един час на топло място, след което се оставя да заври и се вари за около 20 минути. Охладеният бульон се използва като лосиони върху подутата област два пъти на ден.
    • Фолк лечител - свежа аптека лайка, след измиване, смачкани до каша състояние. Получената смес се нанася върху скротума няколко пъти на ден. Компресира добре отстранява оток, бързо премахва хематомите, които остават след процедурата по изпомпване на течност.
    • Поставете 1 л мляко и 800 г пресен магданоз в емайлен съд. Поставете във фурната за 3-4 часа при минимална температура, докато обемът на течността се намали наполовина. Пийте през деня на малки порции. Ежедневно се приготвя нова инфузия.

    Видео: воднянка на тестикуларните мембрани

    Преглед на лечението с хидроцеле

    Алексей, на 32 години

    След нещастния инцидент, когато той паднал от мотора, след известно време забелязал, че един тестис започнал да нараства. Научих от лекаря как да лекувам водниста без операция, защото планирам друго дете. Изпомпване на акумулиране на течности в клиниката в комбинация с домашно приготвени лосиони. Отне три седмици, за да се възстанови напълно без повторение.

    Наскоро имах син. Първите дни бяха много обезпокоителни, защото забелязах, че тестисите му са значително увеличени. Благодарение на лекаря, който обясни, че болестта при момчетата често се среща и отминава сама. Ще забележа, че инфантилната водна сутрин в моя син не се развива нагоре.

    Аркадий Степанович, на 57 години

    Реши да сподели много лично. Поради възрастта, както казваха лекарите, на тестиса имах воднянка. Беше срамно да отидеш, но продължи да расте. Лекарят се успокои по време на прегледа, като каза, че ще направим без операция. Процедурата не е много приятна при изпомпване на течности, но след това лекарството е инжектирано и подуването не се връща.

    Преди няколко месеца открих, че моята скротума започва да прилича на круша, пълна с вода. Причините все още не могат да разберат. Е, че лекарите, които знаят, хванаха. Не съм женен, планирам само за деца, затова решихме да го направим без операция. Пробиването беше направено няколко пъти, изпомпвайки течността. Това е неприятно, но без операция. Сега всичко е страхотно.

    Какво ще кажете за тестисите от водниста, полезни за познаването на всеки човек

    Понякога при мъжете, по определени причини, течността се натрупва под тестиса, което води до увеличаване на цялата скротума. Това е проявата на тестикуларна капка при мъжете или хидроцеле. За такава патология се характеризира с липсата на дискомфорт или болка. На практика, хидроцелето на десния тестис е по-често. Dropsy може да повлияе неблагоприятно на здравето на мъжете, защото под черупката могат да се натрупват гнойни маси от кръв и лимфна течност. По принцип в тестиса може да се натрупа до един литър течност.

    Обща информация за патологията

    Обикновено хидроцеле е едностранчиво, въпреки че в медицинската практика има клинични случаи на двустранна воднянка. Заболяването не е особено разпространено: при деца хидроцеле се наблюдава при 9% от момчетата, мъжете след 42 г. страдат от това заболяване 9 пъти по-малко.

    Като цяло тестикуларната водна хрема се среща при 1% от възрастните мъже и хората над 40 години обикновено имат хронична вторична форма на хидроцеле.

    • Понякога водката спонтанно минава, въпреки че отнема поне 12 месеца.
    • Но по-често нелекуваната хидроцеле прогресира в продължение на няколко години, развивайки се в по-тежки форми.
    • С развитието на пренебрегваното развитие на скротума може да достигне до 12 сантиметра.
    • Наличието на обемни течни клъстери в кухината на скротума заплашва с разкъсване, което ще предизвика допълнителни затруднения.

    Причини за възникване на хидроцеле

    Патологията може да се развие в патологична и остра форма. Причините за първите са патологични процеси с възпалителен или бактериален произход, докато втората форма е предизвикана от травматични фактори. Отокът на тестиса има широка етиология от травматични увреждания до венерически произход:

    • Често провокаторът на хидроцеле е сърдечна недостатъчност;
    • Ако по някаква причина възпалеят слабините или тазовите лимфни възли, а лимфният отток е нарушен, това също е изпълнено с развитие на патология;
    • Често водното заболяване възниква в резултат на медицинска грешка по време на операцията;
    • Често хидроцеле възниква поради хламидиални лезии и инфекциозни процеси на венерически произход. Много често за гонорея, обикновено свързана с хидроцел;
    • Често причината за развитието на аномалии е редовно вдигане на тежести за дълъг период от време. Този фактор обикновено е характерен за щангистите и хората, чиято професия е свързана с ежедневно физическо натоварване;
    • Често подобно заболяване се развива след провеждане на курс на лъчева терапия.

    Признаци на тестикуларна водна хрущялка

    Хидроцеле не се развива спонтанно. Това е доста дълъг патологичен процес, който е характерен за латентно развитие. Ефузията се натрупва постепенно, без да причинява болезнен дискомфорт на пациента. Спазматичното и мащабно увеличаване на скротума обикновено е характерно за хидроцеле, което се е развило в резултат на непрофесионално хирургично лечение или възпалителен фактор.

    Внимание! Когато се появят първите симптоми на хидроцеле, е необходимо да се стигне до специалист, тъй като патологичните процеси могат да се пренесат в репродуктивната система, което води до задържане на тъканите и допълнителни усложнения.

    Когато водното заболяване стане очевидно, за пациента е трудно да се движи, теглото се усеща ясно в скротума, а сексуалният акт доставя много дискомфорт. Лекарят по време на прегледа и палпиране на скротума определя наличието на тюлени, което показва развитието на воднянка. Обикновено вътре в скротума с разклащане ясно се чуват изблици на течност, натрупани в черупката. Въпреки че болката или други неприятни усещания, това заболяване не причинява.

    Като цяло, общата клинична картина на водянка на тестиса е както следва:

    • Появата на подуване на тестиса;
    • Под влияние на натрупването на серозна течност скротума постепенно се увеличава, плътта до гигантски пропорции;
    • Скроталните тъкани, когато се сондират, имат характерна плътност и при разклащане правят шумове;
    • Поради увеличения размер на скротума, за пациента става трудно да се движи;
    • При пренебрегване на патологичния процес е възможно появата на незначителни болезнени прояви;
    • При обемни натрупвания на серозна течност в скротума се усеща доста тежка маса;
    • Тестисите променят формата си поради прекомерни натрупвания на излив;
    • Получените клъстери често провокират компресия на съседните органи, което води до появата на уринарни нарушения.

    Ако пренебрегнем симптомите, които се появяват и пренебрегват патологията, натрупванията на течности в скротума се подлагат на процеси на нагряване, след което благосъстоянието на човека се влошава значително, той има изразена хипертермия от общ и локален характер. Обяснението за превръщането на безвреден излив в гнойни маси е фактът, че такива клъстери създават всички условия за възпроизводство и последващо развитие на патогени. Ако не се предприемат никакви мерки, възпалителният процес ще се разпространи в съседни области или органи, а болезнените симптоми постепенно ще започнат да се появяват и постепенно да увеличават интензивността на мястото на възпалението.

    Възможни последици и усложнения

    Аномалия като хидроцеле може да послужи като отправна точка за развитието на много по-опасни патологични процеси. Често патогените започват да се размножават бързо в течности, причинявайки едно от усложненията на водно-пиоцеле. Това е патология, характеризираща се с дегенерация на кухината с изливане в абсцес с гнойно съдържание. Това състояние се отнася до много сериозните последствия от хидроцеле, което е придружено от хипертермия, влошаване на състоянието на пациента и участие на пикочните органи в възпалителните процеси, появата на тежки болкови симптоми. За да се коригира ситуацията може да се направи само орхиектомия.

    Ако количеството натрупаната течност продължава да расте постоянно, то се случва при свиването на съдовете, доставящи тестиса, което при липса на терапевтични мерки е изпълнено с репродуктивна дисфункция и атрофия на тъканта.

    • Когато водката има травматичен произход, съществува висок риск от хематоцеле, придружен от вътрешно кървене, което не може да се контролира.
    • След това скроталната тъкан в най-кратък срок става невероятно голям по размер, а кръвта, която се съсирва вътре в скротума, води до възпаление и нарушаване функционалността на тестисите.

    Когато течността продължава да се натрупва, обвивката може да не се издържи и да се счупи. И разтеглена скротална тъкан, съчетана с излив, може да доведе до образуването на кистични или херниални процеси. При работа хидроцелето вероятно ще свие тестисите, което ще доведе до нарушени сперматогенетични процеси и безплодие. В допълнение, съществува висок риск от еректилни проблеми, дори импотентност.

    Подход за лечение

    Въпреки че в началото беше споменато за самолечение на хидроцеле, това е типично за изключителни случаи, следователно, водното заболяване изисква задължително лечение. Като цяло терапията е оперативна, защото е невъзможно да се разтвори ефузията с мазила и таблетки. Въпреки че е възможно лечение и нехирургични методи, като:

    1. Склеротерапия - когато натрупаната течност се изсмуче от скротума, след това в празната кухина се инжектира склерозиращо лекарство. Тази техника може да се използва само при по-възрастни мъже, защото съществува висок риск от увреждане на тъканите на тестисите със склерозиращи лекарства;
    2. Пункция - трябва да премахне натрупания излив чрез засмукване през специална игла. Ефективността на този метод, за съжаление краткотрайно, след 4-6 месеца, ефузията достига предишния обем. Но пункцията има голяма диагностична стойност, защото дава възможност да се изследва вида на течността. Обикновено пункцията се извършва само от възрастни хора, когато има противопоказания за хирургична интервенция.

    По-често за окончателното изхвърляне на хидроцеле се прилагат методи на хирургическа интервенция:

    • Операция Winckelmann - когато обвивката, в която се натрупва флуид, се прорязва, оказва се и отново се шие;
    • Операцията на Господ - когато черупката е нарязана, сгъната и зашита със специални шевове;
    • Операцията на Бергман е, когато обвивката е напълно подрязана и отстранена.

    Такива операции се извършват чрез разрез в скротума, след което тестисите продължават дейността си без никакви отклонения. По време на операцията се извършва пълно дрениране и хемостаза, като по този начин се избягва развитието на усложнения като възпаление, кървене, образуване на хематом или подуване.


    Хирургичното лечение е противопоказано при наличие на тежки съпътстващи патологии на сърцето, белите дробове или кръвоносните съдове. Обикновено това е типично за пациенти в напреднала възраст. Ако жалбата към специалистите беше навременна, тогава резултатът от хидроцеле е благоприятен. Но при сравнително младите пациенти всяко забавяне на лечението е изпълнено с развитие на тестикуларно малнутриция с последващо нарушаване на образуването на сперматозоиди.

    Публикациите За Лечение На Разширени Вени

    Тромбофлебит: домашно лечение

    Лечение на тромбофлебит на долните крайници у домаТромбофлебит е образуването на кръвен съсирек във вена, което води до възпаление на стените му. Този процес може да се прояви както във вените на долните крайници, така и в случая на пренебрегната форма на разширени вени, която се дължи на развитата венозна недостатъчност.

    Понижените неутрофили (неутропения): причини, симптоми и лечение

    Неутрофилите са голяма група левкоцитни клетки, които са отговорни за имунния отговор в организма. Всички клетки на имунната система помагат за справяне с инфекцията по време на заболяването и предпазват организма от вирусни и бактериални увреждания.