Операции при разширени вени на краката: видове, последствия, рехабилитация

Лечението на разширени вени на краката с помощта на лекарства не винаги има положителен ефект. Особено трудно е да се излекуват разширени вени, ако е в напреднал стадий. В този случай операцията е единственият начин да се елиминира патологията.

За много хора операцията изглежда като ужасна процедура, така че те се страхуват да отидат при лекаря дълго време, като разчитат на някакво домашно лечение. В същото време болестта продължава да се развива и състоянието на пациента се влошава.

Кога?

Хирургия за разширени вени на долните крайници се определя при следните обстоятелства:

  • ако сафенозните вени се увеличават поради физиологична патология;
  • ако заболяването е в напреднал стадий, когато лечението на разширени вени с лекарства или народни средства вече не помага;
  • с образуването на трофични язви по кожата;
  • ако има нарушения на съдовата циркулация, в резултат на което пациентът изпитва постоянна умора, бързо се уморява, чувства болка и тежест в краката;
  • ако се разви остър тромбофлебит;
  • ако има трофични лезии на кожата.

При някои пациенти операцията за разширени вени на краката може да бъде противопоказана. Факторите, които пречат на хирургичната намеса са:

  • хипертония;
  • тежки инфекциозни заболявания;
  • исхемична болест;
  • възраст на пациента (над 70 години);
  • кожни заболявания - екзема, еризипел и др.;
  • втората половина на гестационната възраст.

Видове интервенция

Видът на операцията се определя в зависимост от индивидуалните особености на хода на заболяването. Някои видове хирургични операции, които са подходящи за един човек, не могат да се впишат в другата. Преди да предпише операцията, лекарят изследва формата на заболяването, симптомите и вероятността от усложнения.

хирургия

Най-продължителната и сложна процедура, свързана с голяма вероятност от усложнения, е флебектомия, операция за отстраняване на разширени вени. Той се предписва само в случаите, когато други лечения не могат да имат някакъв благоприятен ефект.

По време на тази операция се правят малки (3-5 мм) разрези в областта на пациента, през които засегнатата вена се лигира на мястото, където попада в дълбоката вена, след което се разрязва и изважда от крака със специални сонди. След отстраняването на вената, резорбируемите конци се прилагат към местата на разреза. Операцията продължава от 1 до 2 часа, докато пациентът е в болницата не повече от един ден, след което му е позволено да се прибере у дома.

Отстраняването е друг вид хирургично лечение на разширени вени. По време на тази процедура не се извлича изцяло цялата вена, а само малка част от нея, която е преминала варикозна експанзия. Премахването се извършва чрез пробиви в кожата, което избягва припокриването на конци.

Как се извършва операцията при разширени вени, вижте видеото:

склеротерапия

Склеротерапията се счита за по-малко травматичен метод на операция. Тя се крие във факта, че с помощта на ултразвук се определя точното местоположение на разширената вена, която се инжектира със специална субстанция (склерозант). Това вещество залепва засегнатите съдове, предотвратявайки притока на кръв през тях. След тази операция на мястото на болната вена се образува белег, отокът изчезва. Пациентът вече не е измъчван от тежест и болка в краката, а ако се появят трофични язви, те бързо ще се заздравят.

Склеротерапията е от два вида:

  1. Echosclerotherapy. Тази операция се използва, ако диаметърът на засегнатите вени е достигнал 1 cm или повече. Първо, вените се изследват с помощта на специално устройство - двустранен скенер, след което под негов контрол се прави пункция, след което се инжектира склерозант във вената. Тази процедура ви позволява да намалите диаметъра на засегнатия съд и да възстановите нормалното движение на кръвта през него.
  2. Склерозираща пяна. Най-безопасният и безболезнен тип склеротерапия. В засегнатия съд се инжектира специална пяна, която я запълва и спира кръвния поток вътре в съда.

За повече информация относно склеротерапията за това заболяване вижте видеоклипа:

Лазерна коагулация

Лазерната хирургия за отстраняване на разширени вени в краката се счита за най-напредналия технологичен метод за справяне с разширени вени и спомага за елиминиране на анормални разширени вени при 90% от пациентите. По време на тази процедура не се правят тъканни разрези, което избягва козметичните дефекти.

Чрез пункция в кожата се въвежда лазерен световод, който излъчва светлинни вълни. Под тяхното действие е разтварянето на болния съд. Този метод се характеризира с малък брой пристъпи - многократни случаи на образуване на разширени вени се срещат само в 5% от пациентите.

Подобно на лазерната коагулация при лечението на разширени вени е радиочестотна облитерация. Същността на метода е въздействието върху възпалената вена на микровълните, които нагряват съда, което го кара да "спойка". Този метод на лечение се счита за най-прост и безболезнен. Може да се използва и в тежки случаи, когато вените са големи.

Как изглежда лазерната операция за отстраняване на разширени вени на краката на видеото:

Възможни последствия и състояние в следоперативния период

Почти всички видове операции, извършвани за премахване на разширени вени, преминават безопасно и предизвикват усложнения в много редки случаи.

Най-голяма вероятност от усложнения и тежък ход на рехабилитационния период се наблюдава при флебектомия. Хематоми могат да се появят в областта на отдалечената вена, а понякога от разрезите може да тече кръв, тъй като има притоци от други вени.

2-3 дни след операцията, някои пациенти могат да имат температура. Това се дължи на асептични възпалителни процеси в кръвта, които се натрупват под кожата.

Други възможни усложнения след операцията могат да бъдат:

  • Отслабване на кожата, болка. Те се появяват, ако по време на операцията нервните окончания са били повредени. С течение на времето болката ще изчезне и чувствителността на кожата ще бъде възстановена.
  • Синини. Образува се по време на флебектомия, тъй като е доста травматична операция. След известно време, обикновено не повече от месец, те напълно изчезват. С минимално инвазивни методи на лечение (склеротерапия или лазерна коагулация), синините почти никога не остават.
  • Подуване. Те могат да се появят, ако пациентът не следва предписанието на лекаря в следоперативния период - той се движи много, не носи специални дрехи или се излага на голямо физическо натоварване.
  • След операцията повечето пациенти водят ниско активен начин на живот. Поради хиподинамията може да се появи такова опасно явление като остра дълбока венозна тромбоза на долните крайници. За да го предотвратите, трябва да направите специални упражнения, диета и да вземете лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци - курантил, хепарин или аспирин.

    Рехабилитация след отстраняване на разширени вени

    Спазването на показанията на лекар в следоперативния период е най-важната част от лечението и предотвратяването на рецидиви на разширени вени. Повечето пациенти се препоръчват:

    1. Плътно превържете крака с еластична превръзка.
    2. Носете специална компресираща дреха - чорапи или чорапогащи.
    3. Не вдигайте повече от 10 kg през първите шест месеца след операцията.
    4. Спортувайте с умерена физическа активност - ходене, плуване, колоездене.
    5. Контролирайте телесното тегло при наличие на проблеми с наднорменото тегло.
    6. Ежегодно се подлага на курс на венотонични лекарства - например, Detralex.

    В случай на болка в оперирания крак може да помогне лек масаж, който може да се извърши самостоятелно.

    Препоръки за превенция на рецидивите

    Дори ако операцията за отстраняване на разширени вени е била извършена успешно, винаги има риск от рецидив на заболяването. За да се сведе до минимум вероятността от повторение, е необходимо да се спазват превантивни мерки:

    • да води активен начин на живот - да спортува, често ходи на чист въздух;
    • в седнало положение е необходимо да се гарантира, че стойката е гладка, не поставяйте един крак върху другия, тъй като това води до нарушен венозен кръвен поток;
    • борба с наднорменото тегло;
    • използвайте кафе и чай в умерени количества;
    • всяка сутрин да правят гимнастика за крака;
    • да се откажат от прекалено тесни и стегнати обувки и дрехи.

    Варикозните вени са заболяване, което дори след пълно излекуване изисква придържане към определен начин на живот. Превантивните мерки след операцията ще трябва да се спазват не през първите няколко месеца, а през целия живот. Само по този начин ще бъде възможно да се нормализира състоянието на тялото ви и да се елиминира вероятността болестта да се развива отново.

    Как се извършва операцията за премахване на вените на краката

    Ранните стадии на разширени вени обикновено се повлияват добре от лечението. Но ако започнете заболяването, или ако хапчетата все още не са ефективни, трябва да прибягвате до помощта на съдови хирурзи.

    Нека да измислим как да извършим операция по вените на краката, дали да се страхуваш от нея и какво да правиш след това.

    Когато не се прави без операция

    Разширени вени е сериозно и, за съжаление, много често срещано заболяване. Особено в съвременния свят, със своя заседнал начин на живот, неблагоприятна екология и генетични заболявания.

    Разширените вени са заболяване на вените, свързани с отслабването на вътрешните клапани и венозните стени.

    Притока на кръв във вените се забавя, настъпва стагнация, причинява стените и разтягане.

    Поради това вените и започват да се проявяват през кожата.

    Изглежда много грозно, но това не е най-лошото. Много по-лоши възможни усложнения:

    Именно за да се избегнат тези усложнения или за да се предотврати тяхното развитие, се извършва операция на разширени вени в краката.

    Кога те предписват венозна операция на краката? Има няколко варианта, при които хирургическа интервенция.

    1. Тежка тежест в краката, подуване, умора.
    2. Обширни разширени вени.
    3. Тромбофлебит.
    4. Трофични язви.

    Осъществява операцията

    Много хора се страхуват от каквито и да е операции, а тук премахването на вените на краката дори звучи страшно. Веднага има много въпроси и притеснения. И най-важното - доколко кръвта ще се издигне до сърцето, ако се премахнат вените? Всъщност се отстраняват само повърхностните вени, докато до 90% от кръвния поток преминава през вътрешните, по-мощни и нечувствителни варикозни съдове.

    Преди да приемете операция за разширени вени, все още трябва да претеглите плюсовете и минусите.

    Важно е! Ако имате някакви съмнения, не се колебайте да задавате въпроси на Вашия лекар, той ще обясни, покаже и покаже.

    Съвременната медицина е достигнала ниво, при което отстраняването на вените е напълно безопасно.

    Освен това, правилно извършената операция осигурява пълно обезвреждане на разширени вени.

    Разбира се, при условие, че пациентът изпълнява всички препоръки на лекаря.

    Ако откажете операцията, ще трябва да се задоволите с леко облекчение на състоянието след хапчетата. В допълнение, пренебрегнатите разширени вени са риск от тромбофлебит. И това е смъртоносна болест.

    Вярно е, че има ситуации, в които операцията наистина не си струва. Ако състоянието на вените в краката е пренебрегнато, тогава, уви, операцията не може да бъде извършена. Състоянието на вените преди отстраняване се оценява от флеболог и съдов хирург. За да направите това, е необходимо да направите ултразвуково изследване на вените, външен преглед и анализ на кръвта.

    Също така, нямате операция, ако пациентът страда от коронарна болест или хипертония. В тези случаи има висок риск от усложнения по време на операцията. Повреди на кожата, трофични язви и различни кожни заболявания също са противопоказания. Като инфекциозни болести. Те трябва първо да бъдат третирани.

    Важно е! Пациенти в напреднала възраст и бременни жени от операцията по втория триместър също са противопоказани.

    Ако специалистът след всички изследвания настоява за операция, все още не си струва да откажеш. След операция за отстраняване на разширени вени на краката, има шанс за постоянно да се отървете от неприятно и опасно заболяване.

    Къде да правите операция по вените

    Особено внимание трябва да се обърне на мястото, където ще извършите операцията. От квалификацията на лекаря, в чиито ръце ще бъдат краката ви, тяхното по-нататъшно състояние зависи изцяло. Правилно извършеното хирургично лечение на разширени вени на долните крайници е напълно безопасно.

    Днес почти всеки град има възможност да избере клиника и лекар. На какво си струва да се обръща внимание?

    • Клиника за оборудване. Съвременното оборудване и подходящи лекарства увеличават шансовете за успешен резултат.
    • Квалификация лекар. Чувствайте се свободни да попитате къде и как е обучен специалистът, проверете всички дипломи и сертификати.
    • Прегледи на пациенти. Интернет ни дава възможност да се запознаем с реални и разнообразни пациентски ревюта за клиниката и лекаря.

    Как е операцията?

    Има няколко различни техники за бързо отстраняване на вените.

    Директна хирургична интервенция - най-доказаният, дълго изпитан, но най-радикален метод.

    Хирургът прави две срезове на крака: в областта на слабините и глезена.

    Допълнителни, по-малки разрези се правят в областта на главните венозни възли. Чрез тези съкращения и изрязване на вената се случва.

    Самата операция продължава около 2 часа. Тя може да се извърши както в локална, така и в обща анестезия. Тънка жица се вкарва през разреза в слабините - венозният екстрактор, който се използва за отстраняване на вената. След операцията разрезите са внимателно зашити. Основното предимство на този метод е, че дори една голяма вена с много широк лумен може да бъде отстранена по този начин.

    Важно е! Пациентът ще може да се изправи на крака вече 5 часа след операцията.

    Понякога няма нужда да премахвате цялата вена, просто се отървете от засегнатата част. В този случай провеждайте минфлбектомия. В зоната на засегнатата област на вената се правят два малки разреза и през тях се отстранява тази област.

    Какво да правим след операцията на вените? Следвайте всички препоръки на лекаря. Те са много индивидуални и до голяма степен зависят от степента на пренебрегване на болестта, индивидуалните характеристики и свързаните с тях заболявания.

    склеротерапия

    Това е един от най-новите методи за справяне с разширени вени. Основното му предимство пред непосредствената операция е липсата на съкращения. Склеротерапия на вените на долните крайници се извършва с помощта на спринцовки с тънка игла.

    Sclerotant се инжектира във вената. Под неговото влияние вътрешните пластове на съда са унищожени, а средните са просто слепени. В резултат на това съдът просто изпада от кръвния поток.

    Внимание! След 1-2 дни ще забележите как изчезва повредената вена.

    След такава операция пациентът се възстановява много по-рано. След час той може да се изправи и да се придвижи. Освен това, склеротерапията е по-малко вероятно да развие хематоми на мястото на инжекциите.

    Лазерно отстраняване на вените

    Друг иновативен метод е лазерната хирургия. Той също така прави малки пробиви, през които се въвежда лазерен светодиод във вената.

    Той затопля стените на кръвоносните съдове и ги залепва. В този случай, под въздействието на температурите, всички микроорганизми умират, което намалява вероятността от инфекция.

    Ефектите от лазерното отстраняване на вените на краката са минимални. Тази процедура може да се направи буквално по пътя към дома след работа, а на следващия ден да се върне на работа.

    Важно е! Недостатъците включват ниска наличност: процедурата е скъпа, а не всяка клиника разполага с необходимото оборудване.

    Рехабилитация и възможни последствия

    Следоперативният период от операция на вените на краката продължава само няколко часа. И колкото по-скоро пациентът започне да се движи краката си, ги огънете, завой, лифт, по-кратък той ще бъде. И по-малък е рискът от развитие на усложнения след операция на вените на долните крайници.

    От самото начало е необходимо да се стимулира притока на кръв в останалите съдове, за да се насърчи бързото издигане на кръв към сърцето. За да направите това, можете също да поставите краката си върху подложката, така че краката да са над нивото на сърцето.

    Периодът на рехабилитация след операция за отстраняване на разширени вени на долните крайници може да продължи около два месеца. По това време е необходимо да се носи компресиращ трикотаж, подбран от специалист.

    Както вече споменахме, препоръките след операцията за разширени вени са много индивидуални. Въпреки това все още могат да се направят някои обобщения. Освен носенето на компресиращо бельо е важно:

    • променете начина си на живот по-пъргав. Без това, рано или късно ще се върнат разширени вени;
    • губят тегло, ако сте с наднормено тегло;
    • правете специални упражнения за укрепване на мускулите на краката;
    • следват диета за разширени вени;
    • пият лекарства за разширени вени.

    Последствията от флебектомията обикновено са минимални. Хематомите могат да се появят в областта на разрези или пробиви, но като правило те бързо се разрешават. При някои хора, склонни към растеж на съединителна тъкан, на мястото на разрезите могат да се образуват белези. Ако познавате тази функция зад вас, по-добре изберете по-малко травматичен метод.

    След операцията, отстраняването на вена в крака може да причини бучки и болка. Това се случва много рядко, но понякога се случва. В този случай, спешно трябва да се консултирате с лекар.

    Кога се препоръчва операция за разширени вени?

    Към днешна дата, операцията при разширени вени е обикновена процедура, без усложнения и има само положителни последствия за организма. Всяка година, както отбелязват флеболозите, все повече млади хора търсят помощ от специалисти. Диагнозата на разширени вени изобщо не е присъда! Но не забравяйте, че такова масово разпространение на болестта се дължи на неправилния начин на живот на хората, които бързат за успешна кариера и материално благополучие, те напълно забравят за здравето си, поставят се под постоянен стрес и напрежение.

    Не отлагайте лечението

    Варикозните вени са способни да доставят не само физически, но и морален дискомфорт на пациента, намалявайки качеството на живота му. Ето защо трябва да се грижите за здравето си, да потърсите помощ при първите признаци на венозна патология, особено за хора с наследствена чувствителност към заболявания и затлъстяване, те са изложени на риск от развитие на сериозни съдови увреждания. И също така слушайте лекар, ако трябва да направите операция за разширени вени, тогава няма смисъл да отлагате проблема изобщо.

    Въпреки многото иновативни методи в света на медицината, варикозните вени се считат за неизлечима болест. За съжаление, пациентите не обръщат внимание на характерните симптоми на заболяването, като ги отписват за умора. По този начин те допринасят за развитието на хронични разширени вени, които не могат да бъдат напълно елиминирани.

    Варикозните вени имат няколко степени, първите две са податливи на консервативния метод на лечение, но 3-ти и 4-ти етап не са пълни без хирургическа намеса. Независимо дали операцията е необходима на етап 2 от разширени вени или е възможно лечението на болестта с лекарства, лекарят решава въз основа на проведените тестове. Като диагноза на разширени вени се използват данни от ултразвуково изследване на вените с контрастен агент, кръвен тест, компютърна томография и магнитно-резонансна томография. Като добавка могат да се извършват рентгенови лъчи на кръвоносните съдове.

    Показания за операция

    Възможността за операция за отстраняване на разширени вени се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от етапа на патологията, възрастта на пациента, теглото, наличието на съпътстващи заболявания и други особености на организма. Хирургично лечение на разширени вени се извършва със следните симптоми:

    • обширни венозни лезии;
    • тежко подуване на краката;
    • необичайно разширяване на вените под кожата;
    • умора краката, човек не може да устои дълго време;
    • трофични язви;
    • механични увреждания на крака;
    • нарушения на кръвния поток в долните крайници;
    • остър тромбофлебит.

    В допълнение към горните показания за операция при разширени вени, има противопоказания. Те могат да намалят ефективността на лечението до нула и дори да причинят допълнителна вреда на тялото на пациента. Операцията при разширени вени на долните крайници не е показана за диагнози:

    • хипертония етап 3;
    • исхемична болест на сърцето;
    • възпалителни и гнойни процеси в организма;
    • напреднала възраст;
    • период на бременност;
    • хронични кожни заболявания в острата фаза;
    • рак и химиотерапия.

    Преди началото на операцията е необходим пълен преглед на пациента, ако има противопоказания, лекарят разработва по-доброкачествен режим на лечение. Важно е да се спазва препоръчаната диета.

    Операция на разширени вени

    За да се извърши операция за разширени вени на краката, може да има няколко начина, най-често се използват следните методи:

    • флебектомия;
    • лазерна корекция;
    • склеротерапия.

    Всяка операция за отстраняване на разширени вени има свои характеристики и методология. Например, флебектомията се извършва в ранен стадий на разширени вени на краката, понякога дава добри резултати и при 2 степени на заболяването. Подготовката за този вид интервенция е минимална, достатъчно е пациентът да измие кожата на крайниците със сапун и да обръсне косата в слабините и по краката.

    Операцията за разширени вени от този тип е да се премахне подкожният съд, в който има генетично заболяване. Взема целия процес от 1 до 2 часа, в зависимост от сложността на случая. В процеса на хирургична интервенция, насочена към разширени вени в краката, пациентът прави разрез в областта на слабините и в глезена. Дължината на разрезите е не повече от 5 см, като правило те са плитки, така че белезите ще бъдат невидими. Те въвеждат специален инструмент, който се нарича венозен екстрактор. С него лекарят ще премахне болната вена. След отстраняване на съда, разрезите се зашиват, дезинфекцират и изчакват, докато ефектът от анестезията свърши. В процеса на манипулиране могат да се извършват екстравазални корекционни клапани за нормализиране на изтичането на кръв.

    След приключване на операцията на пациента се поставя стерилна превръзка на крака и се дават препоръки за по-нататъшна дейност. След 72 часа човек може да се движи самостоятелно. Постоперативният период продължава 2 месеца. През това време пациентът трябва да коригира диетата си, да носи компресионни чорапи и да използва венотоника, който нормализира кръвообращението в крайниците.

    Хирургията се развива бързо, така че някои пациенти, в по-голяма степен се отнася до хора с разширени вени от втора степен, препоръчва алтернативен метод на хирургична интервенция, който се състои не в пълно премахване на вената, а само в отстраняване само на проблемната част. В случай на разширени вени на долните крайници на етап 2, може да се направи минифлебектомия под местна анестезия. По правило, при липса на съпътстващи заболявания, на пациента може да бъде позволено да се прибере у дома след няколко часа и да провежда по-нататъшно лечение като амбулаторно.

    В случай на разширени вени операцията може да се извърши по различни начини, като един от новите методи е лечението на разширени вени с инжекции. Процедурата по склеротерапия се състои в въвеждането на специално склерозиращо вещество директно в болната вена. Под въздействието на активните компоненти на лекарството, средните слоеве на съда се слепват и кръвта циркулира през здрави вени. Постоперативният период е по-дълъг след тази терапия, но методът дава отлични резултати, особено ако поражението на вените не е голямо.

    Интраваскуларната лазерна коагулация, или както при обикновените хора се нарича - лазерно лечение, най-простият и най-модерен метод. Такава операция с разширени вени на долните крайници се заключава в действието на лазер върху стените на болния съд, при запояване се запояват и кръвта променя курса си. Отрицателни последици след процедурата се изключват, тъй като се извършва само малка пункция, през която работи лазерът. Инфекцията и увреждането на други съдове е невъзможно. След операцията няма белези и няма следоперативен период. Един час по-късно човек може да ходи нормално.

    Понякога лекарите могат да използват радиочестотна операция за елиминиране на разширени вени, често се практикуват от американски лекари. Същността на операцията е същата като при лазерната коагулация, само вената се влияе от радиовълните на определена честота. Метод плюс е, че не оставя белези и не изисква анестезия, тъй като е безболезнен. Може да се използва, ако повредените вени са твърде близо до кожата. Излагане на лазер в редки случаи може да увреди здравата тъкан по време на съдови сраствания и радиовълните са доста безопасни.

    Усложнения и ефекти на хирургичното лечение

    Без значение колко талантлив е хирургът, варикозните вени след операцията понякога отново се усещат като усложнения. Никой не може да се досети как ще се държи определен организъм. След операция за отстраняване на разширени вени 2 и 3 етапа, може да има последствия, които не изискват лечение - синини и хематоми, това е нормална реакция на организма към увреждане на тъканите. Ако пациентът следва препоръките, всичко ще върви много бързо. Други ефекти включват:

    • тежко кървене;
    • намалена чувствителност на крайниците (проявява се при увреждане на сафенозните нерви);
    • нагряване по време на инфекция;
    • изтръпване на крайника и др.

    Що се отнася до болката, те могат да се наблюдават само по време на флебектомия, другите два метода на лечение са практически безболезнени. Ако по-късно и има дискомфорт, те лесно се спират от аналгетици.

    Последиците могат да бъдат сериозни, сред най-опасните са тромбоемболизма. Това е остро запушване на кръвоносен съд от кръвен съсирек, който се е отделил от мястото на неговото локализиране и циркулира заедно с кръвния поток. Ако на пациента не се дава своевременно помощ, той може да стане инвалид и дори да умре.

    Рехабилитация след операция

    От това колко добре ще се държите след операцията, зависи от процеса на вашето възстановяване. Има редица съвети, които ще ви помогнат да се качите на краката си възможно най-бързо и без да се налага да се изправяте пред усложненията на болестта. От първите часове след операцията трябва да преместите долните крайници, не е необходимо да ставате, можете да ги огънете или завъртите, за да избегнете застой. По-добре е да лежите, леко да повдигате краката, така че кръвният поток се подобрява. Два дни след операцията се препоръчва да се започнат гимнастически процедури. Степента на натоварване се определя от лекуващия лекар. За да се предотврати образуването на кръвни съсиреци, се предписва терапевтичен масаж и контрастен душ.

    През следващите два месеца човек трябва да следва диета, като избягва ястия, които запушват кръвоносните съдове и нарушават нормалното кръвообращение. Диетата включва витаминносъдържащи продукти, които разреждат кръвта и насърчават нормалното кръвообращение. Това са моркови, цвекло, целина и цитрусови плодове. Обогатяват диетата с цели зърнени култури, съдържат витамини от група В, които са в състояние да възстановят енергийните разходи на организма, подложен на операция. В болницата пациентът се опитва да осигури спокойствие, за да се възстанови по-бързо.Трябва да направите същото за вашето тяло и у дома, като намалите натоварването не само на долните крайници, но и на стомаха, червата и черния дроб.

    Не забравяйте да се разхождате на чист въздух с удобни обувки. Жените трябва да спрат да носят високи токчета, обувките трябва да са леки и да не пречат на движението. След тежък ден, оставете краката си да почиват, като използвате контрастни вани.

    Ако е необходимо, лекарят ще предпише лекарства, които трябва да се използват в съответствие с инструкциите. За известно време си струва да откажете да посетите сауната и банята, високите температури могат да повлияят негативно на състоянието на вените ви. Упражненията трябва да бъдат намалени, но не да седят дълго време в същото положение. Това заседнал начин на живот - основните провокатори разширени вени.

    Струва си да се реши да извърши операцията за всеки човек, но е необходимо да се отбележи, че само хирургичното лечение дава гаранция за пълно възстановяване. Популярният метод на лечение може да бъде ефективен само в началния стадий на заболяването, а неговите хора, като правило, липсват, обръщат се, когато болестта е преминала в остър курс. Същото се отнася и за хомеопатичните техники и хирудотерапията.

    Лечението на разширени вени е много дълго и изтощително, то трябва да се извършва стриктно под наблюдението на лекар. Има редица случаи, когато дори след операцията болестта се връща отново. За да не се сблъскате с подобна ситуация, по-добре е да се предотврати развитието на болестта, посещение на лекар за профилактични цели веднъж годишно, а ако има дори незначителни симптоми, потърсете помощ.

    Хирургия при разширени вени на долните крайници

    Лечението на разширени вени с помощта на лекарства, физиотерапевтични методи и компресионно бельо не винаги води до положителен резултат, особено в третия етап на заболяването. В този случай единственият начин да се помогне на пациента е операцията.

    За много пациенти операцията е ужасна процедура, която те се опитват да избегнат по всички възможни начини. Често пациентите до последното издърпване не се обръщат към лекаря, лекуват се с народни средства. Но ако лекарствата не помагат, тогава алтернативната медицина е още по-голяма.

    Своевременната операция за разширени вени може да ви спести от много негативни последици. Няма нужда да се страхувате. Има минимално инвазивни техники, които се отличават с висока степен на ефективност и ниска инвазивност. Флебологът избира един или друг метод на хирургично лечение.

    Помислете, по какви методи е отстраняването на вените на краката, как се различават те, какви предимства и недостатъци имат те?

    Какво в тази статия:

    Кога е необходима операция за разширени вени?

    Лекарят препоръчва оперативен метод за лечение на венозна недостатъчност в случаите, когато заболяването прогресира бързо при пациенти с лекарствена терапия при пациент. С други думи, операцията за разширени вени остава единственият начин за подобряване на състоянието на пациента.

    В хирургичната практика изрязването на вените на долните крайници се извършва по различни начини. Всички те имат своите плюсове и минуси, свидетелства, различни технически характеристики и цена. Цената се състои от много точки: сложността на операцията, квалификацията на лекаря. Преди процедурата пациентът трябва да бъде изследван и изследван.

    Диагнозата е необходима, за да се изключат възможните противопоказания. Операцията на вените в краката се извършва в следните случаи:

    • Силно увеличаване на сафенозните вени;
    • Напреднал стадий на разширени вени;
    • Трофични язви на долните крайници в резултат на разширени вени;
    • Остри нарушения на кръвообращението в краката, в резултат на които пациентът постоянно има симптоми: болка, тежест и дискомфорт, умора на краката;
    • Остра форма на тромбофлебит (възпаление на венозните стени).

    Хирургичната интервенция има абсолютни и относителни противопоказания. Първите са злокачествена хипертония, коронарна болест на сърцето и бременност. Относителните забрани включват инфекциозни и възпалителни процеси в организма, дерматологични прояви на мястото на интервенция, възраст на пациента над 70 години.

    Извършването на операция за разширени вени на долните крайници е бърз и ефективен начин за елиминиране на патологията. Пациентът ще се върне към нормалния си живот, без да изпитва страданието, причиняващо болестта.

    Склеротерапия и лазерна коагулация за разширени вени

    Склероза с разширени вени се извършва по различни методи Микросклеротерапия - лекарственото вещество се инжектира в засегнатия съд, който залепва стените заедно. Това ви позволява да блокирате вената, защото повече кръв няма да се движи през нея. Цената на манипулация в частна клиника е около 5000 рубли. Продължителността на процедурата е 15-20 минути.

    Разнообразие от процедури - ехосклероза. Тази техника се използва в случаите, когато диаметърът на засегнатата вена е повече от един сантиметър. Операцията се извършва под ултразвуков контрол. С помощта на манипулацията можете да намалите съда, да възстановите нормалния кръвен поток.

    Скеротерапия с пяна включва въвеждането на вещество, което при контакт с кислород се превръща в пяна. Този метод се счита за най-безопасният. Благодарение на това е възможно да се изравни кръвообращението в засегнатия съд.

    Лазерната хирургия за разширени вени в краката е сравнително нов начин за справяне с болестта. Отличителни черти на лазерната интервенция:

    1. Не е необходимо да се прави разрез, който избягва образуването на белег или белег.
    2. Чрез малка пункция във вената се инжектира лазерен световод, който изследва светлинните вълни. С негова помощ се разтваря повредения кораб.
    3. Рецидивите рядко се срещат при около 5% от пациентите.

    Лазерното лечение рядко води до усложнения, което е определен плюс. С минус включват разходите за процедурата - от 35 000 рубли. Тази сума не включва тестове и прегледи, консултация с лекар.

    Комбинирана флебектомия и ендовазална електрокоагулация

    Комбинираната флебектомия е често срещана техника за лечение на разширени вени. Нарязването и пробиването са минимални. Операцията се извършва под епидурална или обща анестезия.

    За да се отстрани болен съд под кожата, хирургът прави разрез до 15 mm. Чрез нея се вкарва специална сонда с накрайник. След екстракцията се извършва екструзия на вена. Отстранете областта от слабините до средата на крака. С помощта на малки пункции е възможно да се избягват малки вени / канали.

    След приключване на манипулацията на крайника превръзка с еластична превръзка или пациентът поставя компресия бельо. Както при лазерното лечение, комбинираната флебектомия не е подходяща за всички, тъй като цената на операцията е висока.

    Ендовазалната електрокоагулация включва отстраняване на подкожни съдове. Ако се сравни с радиочестотното заличаване, техниката е по-опасна.

    Отстраняване за лечение на разширени вени

    Отстраняване на вените на долните крайници - традиционната хирургична намеса за разширени вени. Най-често се практикува отстраняване на вената по този метод. Това се дължи главно на факта, че пациентите закъсняват да потърсят помощ от лекар, а в тежки случаи минимално инвазивните техники не осигуряват желания терапевтичен ефект.

    Отстраняването на разширени вени има няколко етапа. На първия етап лекарят прави малък разрез в областта на слабините. След това издърпайте вената на мястото, където тя попада в дълбока вена на бедрото. Освен това устията на притоците са изолирани и изрязани (в зависимост от доказателствата, техният брой може да варира от 1 до 7).

    Това действие изисква грижата на лекаря, защото ако забравите дори един приток, то увеличава риска от повтаряне на варикозата на пациента няколко пъти. Ето защо подобна операция се извършва само от висококвалифицирани и опитни лекари.

    Вторият етап на интервенцията - направете разрез в областта на глезена (само отвътре); разпределят първоначалния участък от притоците и големите вени под кожата. Те са вързани след изваждане. След това в венозния лумен се въвежда специално устройство, което води до най-горния разрез. Чрез нея премахнете цялата вена.

    Характеристики на техниката за отстраняване

    • Увеличени канали, с други думи, варикозните възли се отстраняват чрез малки разрези;
    • Ако по време на процедурата се открият несъстоятелни вени, те се връзват, след което се изрязват.

    Засегнатите области, които изискват отстраняване, се диагностицират с ултразвук. Отстраняването се различава в кратката продължителност на рехабилитационния период, в сравнение с традиционната операция за отстраняване на вените.

    Други методи за хирургично лечение на разширени вени

    Ендоскопската дисекция е вид лигатура на вени. Характеристика на техниката е използването на ендоскопско оборудване, което позволява интервенция далеч от трофични нарушения в зоната на здрава тъкан.

    В хирургичната практика се използват две техники - с газ и без газ. Смята се, че техниката за снабдяване с газ на субфасциалното пространство е по-ефективна. При такава операция се образува по-слаба работна кухина, намалява се рискът от усложнения след операцията.

    Криохирургията включва отстраняване на кръвоносни съдове с разширени вени чрез излагане на условия на ниска температура. Методът се счита за напълно безопасен. Но тази операция не се провежда във всички клиники, тъй като изисква модерно оборудване и висока квалификация на лекар, който може да манипулира.

    При криодеструкция съществува определен риск от усложнения. Те са свързани с медицинска грешка - ако лекарят неправилно изчисли дълбочината на замръзване, ще увреди здравата тъкан, което води до различни заболявания.

    Радиочестотната аблация на разширени вени има следните характеристики:

    1. Висока ефикасност, нисък риск от рецидив на заболяването.
    2. Няма странични ефекти.
    3. Ниска травма.
    4. Минимално съдово увреждане.

    Когато радиочестотната аблация на вените разруши вътрешната стена на съда чрез радиочестотно облъчване. В резултат на това луменът на вената се стеснява. Околните (здрави) тъкани не страдат по време на манипулацията. Операцията се извършва под местна анестезия амбулаторно.

    След въвеждането на анестезията се извършва пункция на вената в областта на долната част на крака. Въведете катетър за еднократна употреба в съд, който е оборудван с радиатор. Преместете устройството на мястото, където подкожното се влива в дълбоката вена. След това катетърът бавно се отстранява - в процеса на неговото извличане съдът се облъчва отвътре.

    Мястото на инжектиране след интервенцията се затваря с превръзка, а на крайника се поставя компресиращ чорап.

    Особености на рехабилитационния период след операцията на краката

    След операция на долните крайници може да се развият неприятни последствия. Страничните ефекти не винаги се развиват, а не при всички пациенти. Те са възможни при всякакъв вид операция при разширени вени.

    Най-честите нежелани реакции включват появата на хематоми, уплътнения под кожата. Пациентите се оплакват от болка в краката, силно подуване, загуба на чувствителност в местата на пункции или разрези.

    Повечето от тези симптоми изчезват сами в рамките на един месец. Някои явления могат да продължат до 3-4 месеца. Оток и болка синдром може да изчезне, а след това спонтанно се появяват с повишено натоварване на краката, на фона на нараняване, когато времето се променя и т.н.

    След операцията пациентът трябва:

    • Носете облекла за компресия;
    • Не повдигайте тежки предмети;
    • Водете активен начин на живот (плуване, ходене, колоездене);
    • Да се ​​направи терапевтичен масаж на краката при разширени вени;
    • Балансирано ядене.

    За да се предотврати повторното появяване на разширени дилатации, е необходимо да се контролира телесното тегло, да се изоставят тесните обувки и дрехи, да се приемат лекарства, предписани от лекуващия лекар. В седнало положение е невъзможно да се хвърли крак върху крака. По време на сън поставете възглавница под краката си, така че крайниците да са точно над позицията на тялото.

    Какви операции се предписват за разширени вени, ще кажете на експерта във видеото в тази статия.

    Какви операции се извършват с разширени вени на краката?

    Дата на публикуване на статия: 09/27/2018

    Дата на актуализацията на статията: 1.03.2019

    Авторът на статията: Дмитриева Юлия (Sych) - практикуващ кардиолог

    В медицината се използват 2 метода за лечение на разширяването на повърхностните вени на долните крайници - консервативни и хирургични.

    Операцията на вените при разширени вени е радикална възможност за лечение, която може напълно да нормализира притока на кръв в крайниците.

    Кой е показана операция?

    Хирургичното лечение е показано за:

    • липсата на положителен резултат от консервативна терапия;
    • тежест и болка в краката;
    • късни стадии на заболяването с развитие на тромбоза, циркулаторна недостатъчност, трофични нарушения;
    • козметични дефекти, причиняващи неудобство.

    В етап 1 патология - операцията не се извършва. На пациента се предписват лекарства, дават се препоръки за корекция на начина на живот.

    На втория и по-късните етапи - решението за необходимостта от хирургическа намеса се взема след декодиране на тестовете.

    Разнообразие от операции

    Видът на операцията се определя от специалист, в зависимост от анатомията на венозната система и симптомите на разширени вени. Преди неговото прилагане, лекарят е длъжен да проведе пълен преглед, за да изключи противопоказания за хирургично лечение, да оцени риска от усложнения.

    Извършват се следните видове операции:

    • флебектомия;
    • мини-флебектомия;
    • източване;
    • венозна склероза;
    • лазерна ендоваскуларна коагулация;
    • радиочестотно изтриване.

    Преди и след снимки:

    Според OMS политиката се извършва само стандартна флебектомия. В държавната болница тя е безплатна. Основните противопоказания за това са бременност (2-3 триместър), остри инфекциозни заболявания, инфаркт, еризипел на краката.

    флебектомия

    Проведено по метода на Babcock.

    1. Въведение в лумена на сондата.
    2. Издърпване на вената.
    3. Шиене на разрез с козметичен шев.

    При комбинирана флебектомия е необходима кросектомия. Нейното медицинско име е операцията на Троянова-Тренделенбург. Същността на метода се състои в пренасянето на голям подкожен съд и неговите притоци.

    Мини-флебектомията се извършва, за да се отстранят късите участъци от вените. По време на операцията не се прави разрез. Можете да премахнете „необходимата” част от вената с тънка пробода по кожата, която не изисква шевове.

    Като анестезия се използва епидурална или спинална анестезия. Предпочита се вторият тип. Пациентът се възстановява след 2-4 часа.

    Цената на комбинираната операция средно е около 40 хиляди рубли.

    склеротерапия

    По-малко травматичен начин. В разширената вена се вкарва склерозант, който залепва засегнатите съдове. Инжектирането се извършва с много фина игла.

    След известно време в оперираната зона се образува белег, засегнатият съд се изключва от циркулацията.

    Разширените вени могат да бъдат лекувани с помощта на склеротерапия по два начина:

    За най-добър ефект се извършват няколко склеротерапевтични процедури.

    Лазерна коагулация на кръвоносните съдове

    Ефективен съвременен метод с много положителни отзиви. След операцията варикозните вени в краката изчезват в 85-95% от случаите. Вероятността от рецидив е само 5%.

    Лазерната хирургия включва въвеждането на тънка сонда във венозния лумен. Излъчването на използвания лазер има ефект на обгаряне. Тъканите не се нарязват, липсват козметични дефекти. Анестезия - местна.

    Можете да извършите операцията във всеки флебоцентър. Нейната цена е около - 30 000 - 55 000 рубли.

    Радиочастотно изтриване

    Най-съвременният хирургичен метод за лечение на разширени вени.

    Проведени на етапи 2-4 на патологията. Този вид операция се основава на законите на физиката. Опасност за пациента отсъства. Методът се състои в “изгаряне” на проблемни зони с помощта на високочестотни вълни. Извършва се под местна анестезия.

    В обществена болница радиочестотната операция не се извършва поради липса на оборудване. Цената му в частна клиника е средно - от 25 000 рубли.

    Как да се подготвим за операцията?

    Подготовката включва:

    • предварителна консултация с хирурга или флеболога;
    • Блокада на потока;
    • общ и биохимичен кръвен тест;
    • ендоскопско изследване на гръдния кош;
    • ЕКГ;
    • кръвен тест за съсирване.

    За да се подготвите за операцията у дома, трябва 12 часа преди това. Препоръчително е да се обръсне косата в слабините, по бедрото и долната част на засегнатия крак.

    Вечерята трябва да е лека. Закуската преди операцията не си струва.

    Период на рехабилитация

    Целта на рехабилитацията е да се предотвратят усложнения. Вероятността за появата им след травматична хирургия е 65%.

    Рехабилитационният период е необходим и след провеждане на минимално инвазивни операции. Продължителността му зависи от първоначалното състояние на пациента и размера на интервенцията. Средно, тя продължава 3-10 дни.

    Препоръките за следоперативния период са както следва:

    1. Първите 3-5 дни пациентът е в болницата. Ако оперираното място е много възпалено, предписаните таблетки или инжекции с аналгетичен ефект.
    2. За лечение на рани се използват анестетици. Разрешен е хлорхексидин.
    3. За да се подобри притока на кръв и укрепване на вените, се предписват лекарства с диосмин (Detralex, Venarus) и troxrutine (Troxevasin). Продължителността на лечението е 1,5-2 седмици. Дозата се изчислява индивидуално.
    4. За 5-7 дни е показано носене на компресиращо бельо (чорапи, голф).
    5. Необходимо е да се използва широка еластична превръзка. Необходимо е да се приложи от крака до коляното, след традиционната флебектомия - от крака до слабините. Превръзката трябва плътно да обгражда крайника, леко да го притиска. Носенето му е желателно през целия период на рехабилитация.
    6. Леглото почивка не трябва да бъде абсолютно. Препоръчва се леки движения на краката - завои, завъртания, огъване. Такава гимнастика помага за подобряване на кръвообращението, предотвратява появата на подпухналост.
    7. Можете да правите активни упражнения след почивка на легло. Положително влияние се постига чрез ходене по отделението, като се повдигат и спускат краката или краката, свити в коляното. Можете да разширите програмата с помощта на имитация на колоездене. Такива упражнения се провеждат в болницата и у дома.
    8. Периодът на възстановяване след използване на лазера елиминира къпането, контрастните водни процедури. Не използвайте ексфолианти, твърди кърпи.
    9. Ако раната кърви или гнойни, се разрешава употребата на йод. Алкохол, диамантен разтвор не може да се използва. Не е необходимо да се премахват образуваните кори, те изчезват сами.

    Пийте алкохол след операция не може да бъде в рамките на 2 седмици. Храната трябва да бъде обилна, но нискокалорична. Препоръчителна полутечна каша, варена във вода, зеленчукови супи, кюфтета, задушена на пара.

    За да се елиминира необходимостта от повторно опериране, е възможно да се работи само 2 седмици по-късно, след началото на рехабилитационния период.

    Спортът е разрешен 3 седмици след операцията. Препоръчва се подмяна на силови упражнения за кардио тренировки. Трябва да се постави акцент върху натоварванията на телесните мускули.

    Плуването е разрешено след 1.5 месеца. Силови натоварвания се показват 3 месеца след операцията.

    Спазването на всички медицински предписания намалява вероятността от развитие на опасни последствия и намалява продължителността на рехабилитационния период.

    След рехабилитацията се препоръчва да продължите да носите компресиращ трикотаж.

    Възможни усложнения

    Най-честите ефекти и усложнения включват:

    • появата на следоперативни хематоми (разрешени в рамките на 30 дни);
    • лимфостаза, причинена от нараняване на лимфните съдове (това състояние се лекува с помощта на консервативна терапия);
    • постоперативна подкожна консолидация (намалена до 1-2 месеца след интервенцията);
    • образуването на венозна недостатъчност, придружено от болка в краката, подуване на меките тъкани;
    • увреждане на подкожните нерви в нарушение на чувствителността на кожата (симптомът изчезва сам в рамките на 2-3 месеца).

    Възможно ли е да се излекуват разширени вени без операция?

    Не е възможно напълно да се отървете от разширени вени само с помощта на консервативна терапия. Без операция, наистина е възможно само да се намали яркостта на симптомите, да се забави развитието на патологичния процес и да се намали вероятността от усложнения.

    Препоръчва се да се спазват превантивни мерки, които са представени в тази таблица:

    Публикациите За Лечение На Разширени Вени

    Ichthyol маз - от какво помага? Инструкции за употреба, ревюта и аналози

    "Ichthyol маз" е изпитан във времето и доказан лекарство от средата на миналия век, който има характеристиките на дезинфекция и потискане на възпалителни лекарствени реакции.

    Fenilin - официални * инструкции за употреба

    Регистрационен номер:Търговско наименование: ФенилинМеждународно не патентно наименование: PhenindioneФорма за дозиране:структура1 таблетка съдържа:
    активна съставка: фениндън 0.03 g;