Операция varicocele на прегледи Ivanissevich

Здравейте Аз съм на 23 години.
15.11.12 Претърпях операция Иванисевич (за съжаление трябваше да използвам услугите на държавната медицина). Диагнозата е: варикоцеле левостранен II степен.
Операцията вървеше добре, доколкото мога да разбера. Нямаше постоянна болка, нямаше подуване след операцията. Освободен от 23.11.12 г., днес 11.26.12 в клиниката най-накрая отстрани шевовете.
Разбира се, разбирам, че следващите въпроси трябва да бъдат обсъдени с Вашия лекар, но след днешния разговор с мен имах впечатлението, че думите му ще бъдат по-добре да се проверят по-късно. Така че въпросите са:
1. Трудно ми е да преценя ефективността на операцията, но уролозите, които ме гледаха, кимнаха одобрително. Венозният съсирек е изчезнал, но няколко вени в основата на тестиса са все още по-дебели, отколкото от дясната страна. Това е нормално и се случва в рамките на шест месеца?
2. Попитах два пъти въпроса: „Имаме ли само операция на Иванисевич в нашия град?”. Първият път до лекуващия лекар в болница. Той каза "да". За други операции само в един от съседните големи градове. Този отговор не ме притесняваше.
Вторият път зададох този въпрос на уролога в клиниката, който сега се наблюдава. Диалогът беше такъв:
- И само от любопитство, в нашия град, само според Иванисевич, операциите се извършват?
- Въпросът не е съвсем ясен. А какво знаете за други видове операции?
- Да.
- Зависи от диагнозата. Ако трябва да извършите операцията Иванисевич, ако имате нужда от нещо друго.
- Това е, варикоцелите са различни?
- Да.
Е, с неговото последно изявление, може би съм съгласен, варикоцелите са наистина различни по степен и различни... от страна, но има ли някаква специална индикация за операцията на Иванишевич, а не за операцията на Мармар? Според мен лекарят не е прав. Какво мислите?
3. Съществува ли стандартен списък на процедурите, извършени след операцията на Иванисевич, за да се увери в неговата ефективност? Е, например, нещо като: прием в уролога на всеки три месеца в продължение на една година, след шест месеца допплерография.
4. Поисках да посъветвам лекаря да посъветва някой гел за лечение на белези (искам да се сведат до минимум външните ефекти от операцията). Лекарят каза, че за първи път му е зададен такъв въпрос (наистина ли е такъв рядък въпрос?), И че вероятно ще трябва да търся в интернет или в справочници.
Досега съм открил следните опции: Контрактюекс, Медерма, Дерматикс или водка компрес. Не съветвайте нищо?
5. Има ли период, след който ще бъде възможно безопасно да се каже, че няма да има рецидив?

Благодаря предварително за отговорите.

Първо, какво свидетелствахте за извършването на тази операция? Варикоцеле сама по себе си не е показател за операция, а само неговите усложнения - безплодие, тестикуларна атрофия, болка и др.
Операцията на Иваносевич е стандартна и доста ефективна, така че няма нужда да се притеснявате за това.
Вените след операцията не отшумяват веднага, не трябва да се притеснявате. След 2 месеца направете ултразвуково изследване на скротума и допплерография.
Съветвам ви също да направите спермограма.
За да намалите белези, съветвам ви да използвате контрапукс.

Благодаря за отговора.
При вземане на решение за операция най-важното се оказа превишаването на нормата на някои показатели на спермата. Наблюдавани с това заболяване за дълго време, тъй като гимназията. Спермограмата подадена 3 пъти. Първите две бяха нормални. Нямаше болка.

>> Операция Иваносевич е стандартна и сравнително ефективна

Преди всичко, аз не обичам най-големия процент от пристъпите в него, в сравнение с други видове. Е, размерът на разфасовката също.

Както и да е, благодаря за отговора.
Послепис Жалко е, че не сте отговорили на въпрос 2.

Процентът на рецидивите след всяка операция за варикоцеле е почти същия и не зависи от метода на действие. За съжаление, в тези случаи човешкият фактор, а именно професионализмът на лекаря, понякога е аномалия на съдовете (тяхното погрешно местоположение или повече). Операцията на Мармара е по-малко травматична и оставя малко белези, така че е по-популярна.

Варикоцеле операция Иванисевич

Варикоцеле. Операция Иванисевич.

Аз не пия нищо, а след операцията антибиотици като Amoxiclav, Cefotaxime са по-склонни да се вземат. И след половин година след операцията, Спамен пиеше 3 месеца, след 1,5 години тя научила, че е бременна.

Благодарим ви, че сте се отказали от абонамента! Бързо възстановява там и напред.)) Пожелавам ви най-бързите ивици

Кажете, разбира се, много полезна информация. Съпруг, разбира се, герой))

Какъв вид варикоцеле операция да изберете?

И най-важното... оооо, дори не разбирам как толкова бързо... имаше 7% подвижност преди операцията, 5% морфология, имам дисфункция, най-вероятно СПКЯ, лекувах уреаплазма един месец след операцията, изпиваше формулата, 10 изстрела на тестоза и вместо скъп спермактин му дадох аптека течен L-карнитин и ацетил L-карнитин от спортпит и l-аргинин от спортпит, по-малко от 2 месеца пълен, тъй като забременях, първоначално не можех да повярвам в тестове или анализ на hgch )))

Направих го, но преди 7 години пред армията... Не знам каква операция е имала, но имал белег под формата на разрез около 2-3 см над пубиса отляво (или вдясно)... Както виждате, тя забременяла, родила)) mo не работи

Операция Иванисевич: ревюта

Ако анализираме обратната връзка след операцията на Иванисевич и ги сравним с впечатленията на пациентите след други интервенции, можем да направим няколко извода. Първият казва, че основният недостатък на тази операция е дълъг период на рехабилитация. Ако с техниката на Мармара се усети дискомфорт само през първите няколко дни, в този случай повечето пациенти трябва да поддържат лек режим до шест месеца, докато повредените тъкани бъдат възстановени.

Да не говорим за факта, че този подход е доста травматичен. След процедурата пациентът трябва да остане в болницата дълго време. И след интервенцията по метода на Мармара, престоя в клиниката е не повече от няколко часа, което е приятно. В този случай пациентите, които са оставили обратна връзка за операцията на Иванисевич, са единодушни. Особено трудно е да се адаптират към мъжете, които се занимават с тежък физически труд.

Положителна обратна връзка за работата на Иванисевич

Основните предимства на този метод, които му позволяват да остане „в редиците”, въпреки появата на по-съвременни техники, са относителната му простота и неизискването към наличието на специално оборудване. Следователно, такива манипулации се извършват от хирурзи във всяка клиника, дори без специализирана техника. Положителни отзиви за операцията Иванишевич идват от пациенти на много неспециализирани медицински институции.

Ако сравним резултатите и статистиката на специализираните центрове, както и вземем предвид мнението на практикуващите лекари, тогава прегледите за дейността на Иванисевич от професионалисти не са толкова благоприятни. Има дълъг период на рехабилитация и честота на рецидивите (свързани с естеството и избора на мястото на процедурата). И така, с цялата простота на този метод днес се препоръчва все още да се извършва вариколектомия в специализирана клиника и по по-прогресивен метод.

Същността на операцията на Иванисевич с варикоцеле, следоперативния период

Съвременната урология има няколко метода за лечение на разширени вени на тестисите. Операцията на Иванисевич е един от ефективните методи за хирургично лечение на варикоцеле. Въпреки популярността на метода, лекарите не бързат винаги да оперират с варикоцеле според Иванисевич. Днес има минимално инвазивни и ендоскопски методи, които имат по-кратък период на рехабилитация, по-малко странични ефекти.

Какво е това?

Операцията на Иванисевич с варикоцеле е кардинална хирургична интервенция, насочена към елиминиране на разширени вени на тестисите. Методът е открит през 1924 г. от хирурга Оскар Иванисевич и е популярен в съвременната медицина.

Варикоцеле засяга 15% от мъжката популация, включително деца и юноши. С навременния достъп до специалист, болестта успешно се елиминира чрез операция, без да предизвиква допълнителни усложнения.

Популярността на операцията на Иванисевич се дължи на факта, че повечето уролози притежават този метод. Съвременната микрохирургична намеса е с 25% по-ефективна в сравнение с откритата хирургия.

Показания за употреба

Операцията на Иванисевич се предписва на пациенти от всяка възрастова категория. Има само една индикация за такава операция - варикозна дилатация на тестикуларната вена, независимо от стадия на заболяването.

Когато се оценява възможността за лечение на варикоцеле чрез операция, мненията на андролозите се различават. Много хирурзи смятат, че патологията причинява еректилна дисфункция и безплодие. Следователно, лечението се изисква веднага след поставянето на диагнозата.

Някои експерти отбелязват, че сред пациентите си мнозинството от пациентите с варикоцеле нямат безплодие, а индексите на спермограма почти не се променят след операцията. Ето защо не е необходимо спешно лечение на заболяването.

Противопоказания

Всяка хирургична интервенция има свои противопоказания. Операцията не може да се извърши при наличие на следните патологии:

  1. Тежки заболявания на вътрешните органи. Преди операцията е необходимо да се отстранят съществуващите отклонения.
  2. Инфекциозни болести. Може да предизвика рязко влошаване на здравето по време на операцията и по време на възстановителния период.
  3. Възпалителни заболявания на органи и тъкани. Наличието на патогенни микроорганизми може да провокира инфекция на тъканните конци, увеличаване на продължителността на рехабилитацията.
  4. Инфекции на урогениталната система.
  5. Отклонения от функцията на съсирване на кръвта.

Изброените противопоказания се определят чрез предоперативни изследвания.

обучение

Подготовката преди хоспитализацията включва списък на стандартните прегледи, резултатите от които лекарят решава за възможността за хирургическа интервенция.

Преди интервенция пациентът ще се нуждае от:

  1. За да се подложи на ултразвуково изследване. Лекарят трябва да е запознат с местоположението и състоянието на вените. Ултразвуково изследване на скротума ще оцени тежестта на заболяването, определи тактиката на хирургичната интервенция.
  2. Предайте сперма за сперма. Изследването е необходимо, за да се идентифицират патологичните процеси в семенната връзка, оценката на следоперативния период.
  3. Определете кръвна група и Rh фактор.
  4. Пълна флуорография и ЕКГ.
  5. Дайте пълна кръвна картина и тест на урината.
  6. Да се ​​изключи наличието на инфекциозни лезии на урогениталната система. Ако се открият инфекции, ще бъде необходимо предварително лечение.
  7. За тестване за хепатит, HIV инфекция, сифилис.
  8. Според резултатите от изследванията за получаване на становище от терапевт и уролог

В деня преди операцията пациентът влиза в хоспитализация и се подлага на предоперативна подготовка:

  1. Необходимо е да се вземе душ и да се обръсне косата в областта на корема и слабините. Излишната растителност пречи на операцията, обработката на тъканите и заздравяването на конци. Също така, косата може да предизвика натрупване на патогенни микроорганизми, да предизвика възпалителен процес.
  2. Последното хранене е възможно в 21.00 часа. Въвеждането на анестезия се извършва на празен стомах.

Индивидуални препоръки за подготовка на пациента дава лекуващият лекар. Ако пациентът е регистриран с тесни специалисти, преди интервенцията може да се наложи заключението на кардиолог, нефролог, Лора или ендокринолог.

Метод на техниката


Операцията на Иванисевич се извършва под обща анестезия. След като анестезията е действала, лекарят извършва следните манипулации:

  1. Лечение на кожата с антисептик.
  2. Извършване на хоризонтална дисекция на тъкан от лявата страна на корема (3-4 см от скротума). Дължината на среза е не повече от 5 cm.
  3. Идентифициране на хороидния сплит, определяне на тестикуларната вена.
  4. Масажирайте скротума, за да ускорите премахването на натрупаната кръв в съдовете.
  5. Фиксиране и лигиране на разширени вени.
  6. Отстраняване на излишната кръв, промиване на разреза и тъкан.
  7. Шиене разрез, прилагане на стерилна превръзка.

Продължителността на операцията е 30-40 минути.

Постоперативен период

Ако операцията е извършена без усложнения, пациентът се изписва от болницата на 10-ия ден след хирургичната интервенция.

Има някои особености на следоперативния период:

  1. Пациентът трябва да носи специално бельо за отслабване. Необходимо е да се нормализира кръвообращението, да се изключи рецидив на заболяването.
  2. Шевът подлежи на ежедневно лечение с антисептично средство и лечебно средство.
  3. На пациента се предписва курс на антибиотици в продължение на 5 дни.
  4. Ясната болка може да бъде облекчена с болкоуспокояващи.
  5. 10 дни след операцията, бодовете се отстраняват.

Ефективността на операцията се оценява след 6 месеца. По време на възстановителния период стресът, прекомерното упражнение, престоя в горещ климат са противопоказани.

Странични ефекти

Методът има малък шанс за развитие на странични ефекти. В някои случаи след операцията могат да се развият следните патологии:

  1. Кървене. Среща се поради увреждане на вените с неправилно отстраняване на кръвоносните съдове от скротума.
  2. Капково тестис. Тя се развива при 15% от пациентите на фона на увреждане на лимфните възли в областта на слабините по време на операцията. Най-често този страничен ефект се проявява поради неопитността на хирурга.
  3. Възпалителни процеси с гнойни примеси в областта на раната, зашиване. Възможни са слаби следоперативни грижи, проникване на патогенни микроорганизми.
  4. Атрофия на тестисите. В случай на прекомерно издърпване на тестикуларните вени настъпва кислородно гладуване на тъканите и изчезването им. Това води до безплодие, което е трудно за лечение.
  5. Рецидив на патология. Среща се при 45% от оперираните пациенти. За да се намали риска от повторно развитие на болестта е възможно само с помощта на внимателно проведени изследвания и подбор на опитен специалист.

Много пациенти се оплакват от болка в скротума след операцията. Лекарите твърдят, че това е нормално състояние през периода на възстановяване. Болката може да продължи до 6 месеца. В покой, няма дискомфорт.

Цени и адреси на клиники

Операция Иванисевич се извършва в частни и обществени лечебни заведения. Цената варира от 13 000 рубли. до 30 000 рубли.

Варикоцеле операция: прегледи преди и след

Варикоцеле е заболяване, което се отнася изключително за мъжката популация. Това е разширени вени в тестисите. Най-ефективният начин за лечение на това заболяване е операцията. Помислете как операцията варикоцеле, преразглежда преди и след нея.

Лапароскопия с варикоцеле: прегледи преди и след

Лапароскопски метод за премахване на разширени вени в тестисите се използва за двустранна варикоцеле. Тази операция се извършва под обща анестезия. Същността на лапароскопията е, че хирургът прави 3 малки разреза в коремната кухина. Чрез една дупка е тръба с въглероден диоксид, която дава място за действията на лекаря. След това в коремната кухина се вмъква лапароскоп с прикрепена камера. Това ще ви помогне да видите коремната кухина на монитора.
Останалите разрези са необходими за поставянето на хирургически инструменти. Засегнатата вена се подрязва и отделя. След такива действия инструментите се отстраняват, разрезите се зашиват.
Обратната връзка за този метод за отстраняване на варикоцеле е предимно положителна. Това е ефективен и високо ефективен вид хирургична интервенция. Лапароскопската хирургия при варикоцеле има следните прегледи:

  • помага за точно определяне на броя и местоположението на засегнатите кръвоносни съдове;
  • минимизира травмата на здрави вени и лимфни възли;
  • не изисква допълнителни съкращения, дори и при двустранни лезии на тестисите;
  • периодът на рехабилитация не отнема много време.

Продължителността на операцията е не повече от 1 час. Рехабилитационният период продължава около 3 дни. Пълното възстановяване настъпва вече 2 седмици след лапароскопията. Прегледите за варикоцеле емболизация също предполагат, че този вид интервенция води до усложнения в изключително редки случаи. Според статистиката броят на мъжете, които имат отрицателен ефект или рецидив, е не повече от 5%.

Що се отнася до прегледите на специалистите по лапароскопия за варикоцеле, те казват, че този метод на лечение е един от най-простите и безопасни методи за отстраняване на разширени вени в тестисите. Пациентът много бързо се връща към нормален пълен живот.

Операция Мармара: ревюта преди и след

Това е един от най-ефективните и безопасни микрохирургични методи за отстраняване на варикоцеле. Прегледите на пациенти, които са изпитали този метод на лечение за себе си, говорят за тези ползи:

  • повторно развитие на разширени вени в тестисите се наблюдава в изключително редки случаи;
  • минимална тъканна травма;
  • белегът след процедурата остава много малък - не повече от 2 см дължина;
  • няма болка по време на рехабилитационния период.

Човекът след операцията Мармара много бързо се връща към нормален нормален живот.
Подготовката на пациента за операция се състои от следните дейности:

  • не приемайте аспирин седмица преди процедурата;
  • 8 часа преди операцията на Мармара, човек може да яде за последен път;
  • спрете пушенето един ден преди процедурата;
  • сутрин преди операцията мъжът трябва да направи почистваща клизма и да обръсне всички косми в областта на слабините.

Също така, някои експерти препоръчват 3 дни преди интервенцията да вземат противовъзпалителни и антибактериални лекарства. Това ще помогне да се възстановите от процедурата за кратко време.
Техниката на операцията Мармара е в действията на хирурга:

  • лекарят прави разрез върху кожата на не повече от 2 см дължина;
  • семенната връзка се въвежда в раната;
  • в състава на семенната връзка е засегнатата вена и трябва да се намери на този етап;
  • вена, засегната от разширени вени е свързана.

Операцията на Мармара се извършва с помощта на хирургичен микроскоп, който ви позволява точно да определите засегнатия кръвоносен съд.
Лигирането на вената елиминира появата на рецидив. След тази процедура разрезът се зашива, в него се вмъква дренаж и се нанася марлената превръзка, импрегнирана с антисептично средство. Продължителността на този вид операция е не повече от 45 минути.
Обратната връзка от мъжете, които са преминали операцията в Мармара, е изключително положителна. Те имат възможността да се върнат към нормалния си живот една седмица след него. Единственият недостатък на такава намеса е високата му цена в сравнение с други методи за лечение на варикоцеле.

Операция Иванисевич: ревюта преди и след

Този вид операция се извършва под местна анестезия. За отстраняване на патологичната вена се извършват следните манипулации:

  • направен е разрез на илиачната област;
  • засегнатата вена е изолирана, изолирана и вързана;
  • след отстраняване на кръвоносния съд, раната се зашива.

Отговорите на мъжете след операцията според Иванисевич са предимно отрицателни. В съвременните клиники този метод на лечение на варикоцеле почти не се използва. Това е свързано с повишен риск от нараняване, дълъг период на възстановяване, както и голям белег.

Последиците от операцията

В изключително редки случаи, но това може да е, човек има неприятни последици след провеждане на операция на варикоцеле. Пациентите могат да имат тези симптоми:

  1. Хидроцеле. С други думи - тя е калпак след операция. Основният симптом на тази патология е увеличаването на размера на тестисите. Развива се вследствие на нараняване на лимфните съдове, което води до нарушен лимфен поток. В резултат на това в скротума се натрупва прекомерно количество лимфа. Това състояние изисква повторна хирургична намеса. Около 5% от пациентите след операцията наблюдават хидроцеле в тестисите.
  2. Атрофия на тестисите. Това води до необратимо безплодие при мъжете.
    Болезнени усещания. Те могат да се наблюдават при мъже от 2 седмици до няколко месеца. Причината за този дискомфорт е разтягане на яйчните придатъци с кръв във вените.
  3. Увреждане на хълбочния нерв. Този проблем се проявява в много редки случаи. Мъжът има изтръпване на кожата от вътрешната страна на бедрото.
  4. Инфекция след операция. Този проблем възниква в резултат на неправилна хигиена или несъответствие по време на лечебния период на разреза.

Постоперативните ефекти, които са временни, включват следните симптоми:

  • зачервяване на кожата;
  • подуване и поява на хематоми в областта на разреза;
  • образуването на уплътнения в зоната на раната;
  • отделяне на кръв или течност от раната.

Най-често мъжът страда от такъв дискомфорт в резултат на небрежно проведена процедура за отстраняване на разширения вена в тестиса.

Лечение на варикоцеле без операция: прегледи преди и след

Лечението на разширени вени без операция се препоръчва само на етапи 1 и 2 на заболяването. В други случаи този метод на експозиция е неефективен, може дори да влоши състоянието на пациента. За да започне нехирургично лечение в развитието на варикоцеле, е необходимо да се свържете с андролог. Има много методи за лечение, които в повечето случаи трябва да се комбинират. Има такива методи на експозиция:

  1. Лечение на народни средства. Алтернативната медицина предлага лечение на разширени вени в тестисите с местни вани, тинктури за перорално приложение, компреси, инфузии.
  2. Хомеопатия. Хомеопатичните лекарства също показват висока ефективност при лечението на варикоцеле. Тези лекарства имат лечебни свойства, които помагат да се избегне операцията. Тяхната употреба е препоръчителна в случаите, когато разширени вени на тестиса не причиняват болезнени усещания при мъж.
  3. Терапевтични упражнения. Специални упражнения и масаж на тестисите спомагат за нормализиране на местното кръвообращение. Те са насочени към стимулиране на венозното почистване и допринасят за изтичането на кръв от семенната връзка.

Отзивите за лечение на варикоцеле без операция са коренно различни. Някои мъже смятат, че подобна терапия помага да се избегне операцията, но с редовното провеждане на необходимите процедури. Останалата част от пациентите, лекувани с лекарства, не забелязаха желания резултат. Трябваше да прибегнат до операцията.

Варикоцеле хирургия при юноши

Развитието на варикоцеле в юношеството представлява сериозна опасност за момчетата. Тъй като дълъг престой в това състояние може да доведе до необратимо безплодие. Както и това заболяване може да предизвика възпалителни процеси, които водят до поражение на тазовите органи. Повишената температура в скротума може постепенно да доведе до атрофия на тестисите.
Експертите приближават операцията при подрастващите с изключително внимание. Операцията се възлага само на 3 етапа на заболяването. Юношеството е оптимално за операция. Постоперативните прегледи на варикоцеле при юноши предполагат, че оптималната възраст, при която момчето напълно се възстановява за кратко време, е 11–12 години. Хирургичната интервенция в по-ранна възраст може да доведе до повтаряща се тестикуларна варикоза. Най-безопасен метод за операция при юноши е лапароскопията. Но изборът се прави само от лекуващия лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на хода на заболяването при момчето.

Възстановяване от варикоцеле

За да се възстанови напълно, както и за да се избегне рецидив, човек трябва да се придържа към тези правила:

  1. Ограничете физическата активност. Човек трябва да избягва да носи тежки предмети, както и да извършва физически действия, които претоварват коремните мускули.
  2. Диета. Трябва да намерите балансирана диета, която ще предотврати появата на запек. С екскрецията на изпражненията с такова неразположение се нарушава кръвообращението в органите на малкия таз, което води до повтаряща се варикоцеле.
  3. Умерена сексуална активност. През първия месец след операцията трябва да се въздържат напълно от сексуален контакт. В бъдеще трябва да се грижите за редовния сексуален живот - сексуалните контакти трябва да бъдат не по-малко от 2-3 пъти седмично. През периода на рехабилитация мастурбацията също е противопоказана.
  4. Откажете се от пристрастяване, като пушене и прекомерно пиене. Те водят до дехидратация, което води до продължителен запек.

След операцията трябва стриктно да се спазват препоръките и предписанията на лекуващия лекар. Също така, на всеки шест месеца човек трябва да посети уролог за превантивни прегледи. Това ще помогне да се открие рецидив на варикоцеле.

Профилактика на варикоцеле

За да се избегне появата на разширени вени при тестисите на човек, провеждането на превантивни мерки е невъзможно. Тъй като тази патология се развива в резултат на генетична предразположеност или нарушения на кръвоносната система. Основната задача на мъжа е бързо да потърси помощ от специалист. Прегледът и консултацията изискват следните симптоми:

  • появата на уплътнения в тестисите при сондиране на скротума;
  • прекомерна течност в скротума;
  • чувство на тежест в областта на слабините;
  • болка в скротума по време и след интимност;
  • подуване, уголемяване или асиметрия на тестисите.

Тези симптоми са характерни за варикоцеле. Следователно, когато се появят, трябва незабавно да се свържете със специалист. Това ще помогне за започване на навременно лечение, т.е. за избягване на хирургическа интервенция.

Тема: Дали операцията Varekazeli методи Ivanisevich, и ефектът на нула?

Това се случва! След устни ласки (момичето стигна до тестиса), имах венец в левия тестис за няколко дни. Да, и така понякога тази неприятна болка се случва, ако го натиснеш някъде, но рядко. Също така се случва и дълга разходка отляво в слабините (не винаги, но това се случва). Все още имах ингвинална херния и като цяло имах някаква лява страна в слабините малко повече от дясната, т.е. сякаш цялото ми домакинство не е в средата, а леко се премести на десния крак. Уролозите изглеждаха, не казаха нищо. Проведена е операция на ингвинална херния за дълго време - с помощта на метода на окото. Освен това, за първи път направих ингвинален, а след това (след две години там) варикоцеле - палачинката не беше веднага забелязана.

Това се случва! След устни ласки (момичето стигна до тестиса), имах венец в левия тестис за няколко дни. Да, и така понякога тази неприятна болка се случва, ако го натиснеш някъде, но рядко. Също така се случва и дълга разходка отляво в слабините (не винаги, но това се случва). Все още имах ингвинална херния и като цяло имах някаква лява страна в слабините малко повече от дясната, т.е. сякаш цялото ми домакинство не е в средата, а леко се премести на десния крак. Уролозите изглеждаха, не казаха нищо. Проведена е операция на ингвинална херния за дълго време - с помощта на метода на окото. Освен това, за първи път направих ингвинален, а след това (след две години там) варикоцеле - палачинката не беше веднага забелязана.


Е, да, нося само бикини, които поддържат тестисите. А понякога искате свобода. )))

ОПЕРАЦИЯ НА ВАРИКОСЕЛ (операция мармари)

ОПЕРАЦИЯ НА ВАРИКОСЕЛ (операция мармари)

# 1 Съобщение V.I.L. »Сря Ное 30, 2011 11:06 am

Оперирах с варикоцеле.

Обръщам се към онези, които са извършили подобна операция. Колко време е излекувано преди изчезването на всички болкови симптоми?
Въпросът е, че след като ми минаха повече от 2 месеца, нямаме дискомфорт в покой и няма дискомфорт, а седенето на възхода започва с дискомфорт и завършва с болезнено усещане за парене. Оперативният хирург каза, че измамата най-накрая може да се излекува от 3-6 месеца.

Lidaza, longidaza и др. първите 6 месеца не се препоръчват (в случай на болка от сраствания или белези, след дългогодишен орхиепидидимит, което е малко вероятно).
Реших да си купя суспензор. Все още не съм опитвал, но мисля, че трябва да опитам хепарин маз, детралекс и ескузан.

Може би някой има полезен опит да сподели?

Re: VARICOCELE OPERATION (операция с мармари)

# 2 Съобщение dimas17 »Чет Дек 01, 2011 10:11 am

V.I.L. написа: (а): Здравейте! Предварително се извинявам, че не зададох въпроса за основната тема на сайта. Ако е неуместно, нека модераторът да го изтрие.

Оперирах с варикоцеле.

Обръщам се към онези, които са извършили подобна операция. Колко време е излекувано преди изчезването на всички болкови симптоми?
Въпросът е, че след като ми минаха повече от 2 месеца, нямаме дискомфорт в покой и няма дискомфорт, а седенето на възхода започва с дискомфорт и завършва с болезнено усещане за парене. Оперативният хирург каза, че измамата най-накрая може да се излекува от 3-6 месеца.

Lidaza, longidaza и др. първите 6 месеца не се препоръчват (в случай на болка от сраствания или белези, след дългогодишен орхиепидидимит, което е малко вероятно).
Реших да си купя суспензор. Все още не съм опитвал, но мисля, че трябва да опитам хепарин маз, детралекс и ескузан.

Може би някой има полезен опит да сподели?

Варикоцеле за Иванисевич: как е операцията?

Често не е възможно да се лекува варикоцеле с медикаменти. Затова на много пациенти се предписват хирургични процедури. Най-честата е операцията на Иванисевич с варикоцеле.

Каква е същността на процедурата? По време на операцията хирургът идентифицира засегнатата област, след това просто лигира кръвоносните съдове, за да избегне ретроградното притока на кръв през тестикуларната вена.

Разбира се, операцията на Иванисевич не е панацея. Вероятността за рецидив е във всеки случай налице. Следователно, пациентът трябва да премине курс на рехабилитация и стриктно да се придържа към всички инструкции на лекаря.

Показания и противопоказания за процедурата

Какво е варикоцеле? Като цяло, варикоцеле е патология, при която се случват варикозните вени. Често заболяването се диагностицира при пациенти на възраст от 13 до 15 години.

Лекарите обясняват това с факта, че на тази възраст хормоналната система претърпява промени. Но мъже от зряла възраст също страдат от варикоцеле. Това обикновено се случва при наличие на простатит, орхит или други хронични патологии на пикочно-половата система.

Начинът на живот на пациента има голямо влияние. Редовната консумация на алкохол, тютюнопушенето и небалансираното хранене водят до нарушаване на кръвоносната система, така че вероятността от развитие на патология на тестикуларните вени се увеличава.

И така, в какви случаи се използва операцията според Иванисевич? Единствената индикация е разширени вени. Освен това, процедурата може да се използва при лечението на варикоцеле с всякаква тежест.

Като цяло, целесъобразността на варикоцеле на Иванисевич е доста спорен въпрос. Редица хирурзи и андролози смятат, че болестта е напълно възможно да се спре с лекарства в началните етапи. Нещо повече, някои юноши "надхвърлят" патологията.

Редица лекари напротив - смятат, че операцията според Иванисевич е единственият начин за решаване на проблема. Освен това, след такава манипулация може да се намали вероятността от прогресия на безплодието.

Методът на Иванисевич, както и всяка друга варикоцеле хирургия, има редица противопоказания за:

  1. Нарушения на кръвосъсирването.
  2. Наличието на инфекциозни заболявания на пикочно-половата система. Те включват ППБ, бактериален простатит, простатна туберкулоза, уретрит и други.
  3. Наличието на промени в кожата гнойно-възпалителна природа. Всяко увреждане на кожата възпрепятства хирургичния разрез, така че те са строго противопоказание. Ако има място за гнойно-възпалителни процеси, първоначално трябва да се подложите на антибиотична терапия.
  4. Тежка декомпенсирана патология на вътрешните органи.

Има ли възрастови ограничения? В действителност операцията на Иванисевич няма възрастова граница. Може да се предписва както на тийнейджъри, така и на зрели мъже.

Подготовка и разходи за процедурата

Преди извършване на манипулации, пациентът трябва да се подложи на повторна диагностика. Също така, лекарят трябва да е запознат с медицинската история на пациента и, ако е необходимо, да идентифицира противопоказания за операцията.

За да се запознаете с клиничната картина, лекарят предписва изследване на кръв и урина, ултразвуково изследване на скротума (използвайки Доплер) и спермограма. Също така, няма да е излишно да преминете кръвен тест за хормони.

Списъкът на необходимите процедури задължително включва коагулограма, тестове за ХИВ, полово предавани болести и хепатит. Ако планирате да използвате обща анестезия, пациентът получава флуорография, ЕКГ, кръвен тест и Rh фактор.

В навечерието на процедурата пациентът трябва да премахне косата от корема, да вземе душ и да извърши депилация на слабините. Възможно е да се консумира храна преди операцията, но все още не се препоръчва това да се прави в деня на процедурата. Можете да пиете вода.

Колко ще лечение на варикоцеле по метод Ivanissevich? С разширяването на тестикуларната вена, процедурата се осъществява главно безплатно през OMS системата. Но има и изключения. Ако се работи в частна клиника, цената ще бъде 20-30 хиляди рубли. Обикновено предоперативната диагноза не е включена в цената.

В случай, че пациентът има вторични патологии, например простатит и варикоцеле, той се нуждае от консултация с кардиолог, андролог, ендокринолог, нефролог и анестезиолог.

Напредъкът на операцията

Как започва операцията? Първо, тя е болезнено положена в легнало положение. След това трябва да влезете в анестезия. Лекарства като Novocain или Lidocaine могат да бъдат използвани като упойка.

И при операция на Иванисевич е разрешено да се използват както местни, така и общи анестезии. След въвеждането на анестезията хирургът трябва да третира мястото, където ще бъде направен разреза, с антисептичен разтвор.

Самата операция се извършва на няколко етапа:

  • Медик прорязва кожата и подкожната тъкан. Разрезът трябва да бъде надлъжен и разположен в предната коремна стена (успоредно със съотношението на хода на ингвиналния канал). Ширина на рязане - не повече от 5 сантиметра. Апоневрозата на мускулния лекар също дисектира. Що се отнася до мускулните влакна, те се раздалечават.
  • След това лекарят трябва да открие хороидния сплит и да подчертае в него тестикуларната вена.
  • След това хирургът фиксира вената със скоби и превръзки.
  • Тогава хирургът премахва кръвта, като масажира тъканта на скротума. В същото време дисталният край на тестикуларната вена се затяга.
  • В крайна сметка, хирургът премахва остатъците от кръвта, измива раната, превръща или коагулира (изгаря) съдовете.
  • Крайният етап е хемостаза. Ако е необходимо, оставете канализацията. На един шев стерилната превръзка остава вътре.

До момента процедурата отнема не повече от час. След операцията пациентът трябва да бъде наблюдаван от лекарите за известно време.

Възможни усложнения и следоперативния период

След операцията нерядко се развиват усложнения. Но рецидив варикоцеле е напълно възможно. Рецидив се появява в приблизително 30% от случаите. Следователно, емболизацията на варикоцеле е много по-разпространена днес.

Неприятно усложнение е лигирането на нерв, който минава през ингвиналния канал. Това се случва, когато хирургът допусне грешка. Ако завържете нерва, чувствителността от вътрешната страна на бедрото е счупена. Също така, появата на болки в тази област.

Сред възможните усложнения се различават и кървене, възпалителни промени в оперативната рана, тестикуларни капки, тестикуларна атрофия. Освен това атрофията на тестиса може да доведе до развитие на безплодие.

Възможно е да се избегнат гнойно-възпалителни процеси с помощта на антибиотични лекарства с широк спектър на действие. Всякакви промени в структурата на шева трябва незабавно да бъдат съобщени на лекаря.

Постоперативната рехабилитация включва:

  • Приемане на обезболяващи. Те са необходими, тъй като след операцията пациентът може да усети болка в скротума. Често има подуване, което се отделя след определено време.
  • Отказ да се носи плътно спално бельо Препоръчва се използването на спално бельо, което е свободно и е изработено от естествени материали.
  • Въздържание от сексуален контакт. Лекарите препоръчват да се откаже от сексуалния контакт поне за един месец.
  • Умерена физическа активност. Ходенето е възможно. Но от интензивно физическо натоварване трябва да се въздържате от шест месеца.
  • В продължение на 3-6 месеца, за да се предотврати прегряване на скротума, посещението в сауната и горещите вани трябва да бъде изоставено.
  • Ястията трябва да бъдат балансирани. Няма строги ограничения като такива. Но пациентът все още се препоръчва да се намали количеството на консумираните алкохол и мастни храни.

За да се намали вероятността от рецидив, могат да се използват някои лекарства. Често на мъжете се предписват мултивитаминни комплекси, които включват аскорбинова киселина и токоферолов ацетат.

Разбира се, такава терапия не гарантира 100% намаляване на рецидив. Ето защо, лекарствената терапия се препоръчва да се допълни използването на хранителни добавки. Натуралните продукти ще подобрят кръвообращението в тазовата област.

Варикоцеле - Струва ли си да се направи операцията на Иванисевич?

Аз съм на 24 години. Бях диагностициран с варикоцеле, степента не е посочена в диагнозата, но, както си спомням, четвъртата. Разгледаните вени могат да се видят, сядат и стоят във всяка позиция. Лекарят ми каза, че това се “третира” само с операция и ми предложи да направя операция Иванисевич. Издържах всички тестове (спермограма, различни кръвни тестове), нямаше пречки за операцията.

Но след това прочетох в интернет, че по време на операцията на Иванисевич има много голяма вероятност за рецидив и че самата операция не е физиологична. И други видове операции за варикоцеле в моя град не го правят.

Ето защо бих искал да се консултирам с вас - какъв е най-добрият начин да продължите? За да направя операцията на Иванисевич сега или да отложим „за бъдещето“ (а бъдещето е около година или две или дори повече), кога ще се приближа до столицата и мога ли да направя по-добра операция? И все пак, вече съм на 24 години, болестта е в ход и искам да имам деца.

Не знам дали това е важно, но ще дам основните показатели за спермата:

обем 7,2 ml, брой на сперматозоидите 75 ml / ml, брой живи сперматозоиди по Bloom 68%, активен мобилен 52%, бавно движещ се 14%, фиксиран 32%, морфологично нормален 75%, морфологично променени 23%.

Видове операции за варикоцеле при мъжете: как те отиват, колко струват, прогноза и последствия

Варикоцеле е патология, свързана с разширени вени, които се срещат в мъжката скротума. Обикновено болестта се появява при тийнейджър. Тя е способна да не дава нищо в живота. Но понякога има ситуации, при които варикоцеле причинява болезненост в тестисите и може да причини безплодие. Единственият начин да се отървете от патологията е операцията за отстраняване на варикоцеле.

Кога се извършва операцията?

Има 4 степени на варикоцеле:

  1. Разширени вени на тестисите могат да бъдат открити само по време на ултразвуково изследване.
  2. Разширените вени могат да се усетят, когато мъжът е в изправено положение.
  1. По време на палпацията, независимо от позицията на пациента, лекарят ясно усеща увеличените вени.
  2. Признаци на варикоцеле (разширени вени) могат да се видят дори с просто око.

В последните етапи на патологията, човек започва постепенно да намалява сперматогенната функция, което може да причини безплодие. Варикоцелето се предписва за:

  • Идентифицирайте нарушенията на процеса на образуване на сперматозоиди. Спермограмата може да покаже намаляване на броя на сперматозоидите, намаляване на тяхната активност, наличие на гной или кръв в еякулата.
  • Ако в рамките на 1 година или повече, при условие на редовен сексуален живот, двойката не забременява и не забременява.
  • Човек се оплаква от болка. Това може да се случи през втория или третия етап на патологията. Първоначално болката е незначителна и се появява от време на време. С времето дискомфортът се увеличава и се появява по време на ходене или по време на физическо натоварване. Лекарите най-често диагностицират заболяването в левия тестис, така че често се появява болка отляво.

Терапевтът Елена Василевна Малишева и кардиологът Герман Шаевич Ганделман разказват повече за болестта:

  • Човек може да се оплаква от това как изглежда скротума му.
  • Намалява се размерът на тестиса.
  • Капково тестис.

Понякога дори се предписва операция за мъже, чиито симптоми са напълно отсъстващи. Смята се, че навременната хирургична интервенция дава възможност да се предотврати развитието на безплодие. Въпреки че някои твърдят, че това е ненужен риск, те предпочитат да наблюдават състоянието на вените с ултразвук.

По правило процедурата не се провежда по време на пубертета на детето. Както показва статистиката, ако интервенцията се извършва в по-възрастна възраст, значи вероятността от рецидив, когато патологията се появи отново, е значително намалена.

Уролог Искандер Илфакович Абдулин говори за операции, извършени за лечение на заболяване:

При притискане на вените може да се развие вторична варикоцеле. Причината може да са кисти и други неоплазми. В този случай, пациентът има болка в долната част на гърба, тъп или пронизващ характер, кръв се появява в урината. В този случай пациентът се нуждае от лечение на основното заболяване, което провокира вторична варикоцеле.

Противопоказания

Всяка намеса има свои противопоказания. Отворените операции не могат да се изпълняват с:

  1. Активен възпалителен процес.
  2. Откриване на цироза, захарен диабет или други декомпенсаторни заболявания.

Ендоскопска хирургия не може да се извърши върху човек, който в допълнение към горните патологии е имал абдоминална хирургия в миналото. След такива интервенции клиничната картина на патологията може да се промени. Освен това рискът от медицинска грешка нараства.

Втвърдяването на вените има такива противопоказания:

  • Откриване на анастомози между съдовете. В този случай съществува риск от проникване на лекарството в здрави съдове.
  • Повишено налягане във вените на таза.
  • Структурата на съдовете има ронлив характер, което прави невъзможно да се въведе сонда в тяхната кухина.

Подготвителен период

Приблизително една седмица преди планираната операция, мъжът трябва да се подложи на цялостен преглед:

  1. Разгърната кръвна картина.
  2. Анализ на урина
  3. Скрининг за ХИВ и хепатит.
  1. Рентгенография на белите дробове.
  2. Електрокардиограма за пациенти на възраст над 30 години.
  3. Ултразвукова скротума.

Ако бъдат открити аномалии, лекарят може да предпише допълнителни диагностични методи.

Директно в деня на процедурата пациентът не може да пие или да яде. Човек трябва да провежда хигиенни процедури (вземане на душ, бръснене на пубиса). Ако пациентът има някакви хронични заболявания, които изискват лечение, той трябва първо да обсъди това с лекаря си.

Хирургични процедури

Въз основа на метода за достъп по време на операцията за варикоцеле, има 2 вида интервенции:

  • С отстраняване на рекакална анастамоза.
  • Запазване на неговата цялост.

Първият метод е по-ефективен.

Има 4 начина да се намеси:

  1. Отворена операция (според Иванисевич, Мармара или Паломо).
  2. Варикоцеле емболизация (ендоваскуларна склеротерапия).

Мраморна хирургия

  1. Лапароскопска операция на варикоцеле.
  2. Лазерна процедура.

Varicocele Marmara

Техниката на действие на Мармара за варикоцеле е минимално инвазивна. За неговото прилагане хирургът използва специален микроскоп. Обикновено микрохирургичната операция за варикоцеле се извършва под местна анестезия. В този случай пациентът ще усети леко изтръпване или други усещания на мястото на операцията. Но също така операцията на Мармара може да се случи под обща анестезия.

Повече информация за операцията в Мармара разказва лекарят-уролог-андролог Николай Соловьов:

Микроскопски разрез се прави непосредствено до илиума. По този начин следоперативният шев ще бъде невидим. Чрез разреза хирургът свързва вената. Седмица по-късно бодовете се отстраняват. Операцията на Marmar за варикоцеле е възможно най-точна, така че практически няма риск от случайно увреждане на кръвоносните съдове и артериите.

Операция варикоцеле Иванисевич

По време на процедурата лекува дилатационната вена от лекаря. Лимфните възли не са засегнати. Операцията на Иванисевич с варикоцеле се извършва главно под обща анестезия.

Дължината на разреза от хирурга е около 5-10 см. Достигайки хороидния сплит, лекарят внимателно разделя лимфните съдове и улавя вената с дисектор. След това тя е лигирана.

склеротерапия

Рентгеновата ендоваскуларна хирургия за варикоцеле се счита за най-малко инвазивен метод. Същността на процедурата е въвеждането във вената на специално вещество, което залепва стените му. Предимството на този метод е, че пациентът не трябва да остане в болницата.

По време на склеротерапията лекарят прави пункция на бедрената вена, където се вкарва специална сонда, чрез която се оценява състоянието на кръвоносните съдове и се инжектира адхезивното вещество (тромбоварен разтвор 3%).

Етапи на операция на склеротерапия

За да се оцени резултатът, в съдовете се инжектира контрастно вещество. Ако проблемната вена не се прояви, лекарят заключава, че тук не идва кръв, следователно операцията е извършена успешно. Само тогава сондата може да бъде отстранена. Те прибягват до емболизация на варикоцеле само в началните етапи на развитието на патологията, когато промените във вената все още не са значими.

Лапароскопия с варикоцеле

В повечето случаи лапароскопията с варикоцеле се извършва под местна анестезия. Първо, хирургът прави пункция с диаметър 5 mm в областта на пъпа, през която се вкарва тръба с триъгълна игла. За да се увеличи пространството за манипулация от лекаря, в перитонеалната кухина се инжектира газ.

Видеото показва лапароскопска варикоцеле:

С помощта на лапароскоп лекарят достига до повредената вена и го превръща. След което се зашива перитонеума. Колко пациентът ще трябва да остане в болницата след лапароскопия зависи от избраната анестезия. Ако операцията е извършена под местна анестезия, то на следващия ден той ще може да се прибере у дома. Ако се използва обща анестезия, мъжът ще трябва да прекара от 3 до 7 дни в болницата.

За да се оцени качеството на процедурата, лекарят използва допплерография или ултразвук.

Лазерна коагулация

Процедурата е да се изгори увредената област на вената с лазер. За извършване на манипулацията се използва интраваскуларен ендоскоп. След интервенцията вената се изключва от общия кръвоток. Не се изисква анестезия за лазерна хирургия.

Колко време отнема варикоцеле?

Продължителността на процедурата зависи от избраната хирургична техника. Като правило, средната продължителност на операцията е от 30 до 60 минути. При тежки случаи тя може да продължи до 3 часа.

Нехирургично лечение на варикоцеле

Лечението без използване на хирургични методи е възможно само ако е необходимо да се коригират хормоните или да се нормализира функционирането на тестисите. Не-хирургично лечение се предписва на възрастни хора и юноши под 18-годишна възраст. За да направят това, те вземат венотонични лекарства и антиоксиданти. Основната цел на тази терапия е да се предотврати развитието на патологията. Пълно лечение на варикоцеле у дома е невъзможно.

Лекция за лечение на патология без операция е прочетена от имунолог Георги Александрович Ермаков:

перспектива

В повечето случаи прогнозата след операцията е положителна. Рискът от рецидив при употребата на минимално инвазивни техники не надвишава 2%, като се използва техниката на Иванисевич - 9%.

Приблизително половината от мъжете след операцията резултатите от спермограмите се връщат към нормалното.

Период на рехабилитация

За възстановяване на сперматогенезата на пациента ще бъдат предписани следните лекарства:

  • Витаминно-минерални комплекси.
  • Добавки, съдържащи цинк и селен.
  • Хормонални медикаменти. Хормонотерапията може да се предписва и прилага само под наблюдението на лекуващия лекар.
  • Мазило на базата на антибиотик се използва за почистване на конци след операцията, което ще помогне за предотвратяване на инфекция на рани.
  • Обезболяващи ("Кетанол" и др.). Това се дължи на факта, че много пациенти се оплакват, че след операция варикоцеле боли левия тестис.

През първите 2 дни след интервенцията пациентът трябва:

  1. Уверете се, че раната е суха. За облекчаване на болката е позволено да се прилага студено на това място.
  2. Спазвайте леглото и намалете моторната активност.
  3. За поддържане на тестисите използвайте специална превръзка.

Превръзка за тестиси

През следоперативния период (в рамките на 2 седмици) човек трябва да откаже:

  • Пол (включително мастурбация е забранен).
  • Спорт и извършване на всякаква физическа дейност.
  • баня рецепция.
  • Употреба на алкохол.

Ако след 2 седмици човек не се притеснява от болка или друг дискомфорт, тогава е възможно подновяване на сексуалния живот. Операцията не води до нарушаване на еректилната функция или до намаляване на сексуалната възбуда. Времето, необходимо за възстановяване на варикоцеле след операцията, зависи от вида на анестезията, използвана по време на процедурата, и от общото състояние на човека.

Възможни усложнения

Понякога мъжете съобщават за такива усложнения след варикоцеле:

  1. Възпаление, което се характеризира със симптоми, характерни за процеса. За лечение, лекарят ще предпише противовъзпалителна терапия.
  2. Неврологична заболеваемост. Причината за усещанията е увреждане на нервните окончания. Това състояние е трудно за лечение.
  3. Лимфостаза или лимфен оток, който е свързан с увреждане на лимфните съдове по време на операция. За да коригира ситуацията, лекарят ще посъветва мъжа да носи специална поддържаща превръзка.
  4. Hydrocele, включително двустранни. Патологията възниква в резултат на увреждане на лимфните съдове.

Повече за причините, симптомите и лечението на хидроцеле разказва лекарят уролог-андролог Алексей Михайлович Корниенко:

  1. След операцията варикоцеле увеличава тестиса или, обратно, намалява. Това последствие се счита за доста сериозно, тъй като може да бъде свързано с увреждане на семенната артерия.
  2. Увреждане на чревната стена или пикочния канал. Според прегледите на пациентите, това може да се случи след лапароскопска хирургия, която е довела неопитен хирург.
  3. Тромбоза.
  4. Relapse.

Колко е варикоцеле?

Цената на операцията с варикоцеле може да варира в зависимост от региона и избраната клиника. В Москва, за открита операция ще трябва да плати от 8 хиляди рубли. В регионите, една и съща операция ще струва от 5 хиляди рубли.

Приблизително същото е и втвърдяването на процедурата.

За повече информация относно следоперативния период вижте видеоклипа:

Лапароскопската хирургия струва средно 15-25 хиляди рубли. Цената на варикоцеле операция в Мармара ще струва на пациента 20-30 хиляди рубли.

Според прегледа на пациентите операцията за отстраняване на варикоцеле се понася добре. Може ли варикоцеле да има деца след операцията? Хирургия за пациенти с такава диагноза в повечето случаи става единствената възможност да стане баща.

Публикациите За Лечение На Разширени Вени

Болки във вената на прасеца

Възпаление на стените във вените и образуване на кръвен съсирек.Тромб - звучи страшно, както и последствията от нежеланието да се лекува. В ранните стадии на заболяването се лекува с комплекс от лекарства за вътрешна и външна употреба.

Сърцето на Феникс

Уебсайт за кардиоКак да накарате вените да се появят на ръцетеКак да направите вените изпъкнали над кожата Ако никога не сте виждали изпъкнали вени на ръцете си, а лицевите опори не помагат, първо трябва да намалите процента на телесните мазнини. Преминете към следващия раздел на тази статия.<