Лазерна коагулация на хемороиди - ревюта

Ако сте диагностицирани с "хемороиди" - не се отчайвайте. В ранните стадии болестта е добре лечима. В случаите, когато болестта се е превърнала в хронична форма и консервативната терапия не работи, радикалните методи ще помогнат, по-специално отстраняването на хемороиди с лазер.

Съвременната проктология предлага широк арсенал от инструменти, с които можете да решите проблема, дори в най-пренебрегваните случаи. Става дума за иновативни минимално инвазивни техники, които представляват сериозна конкуренция на класическата хирургия - хемороидектомия. Голямото предимство на тези процедури е минималният риск от усложнения и кратък период на рехабилитация. Как се отстранява хемороиди с лазер, на когото е показана тази процедура и колко време е периодът на рехабилитация? Отговори на всички въпроси можете да намерите в нашата статия.

Премахване на хемороиди чрез лазер: същността на метода

Снимка: Премахване на хемороиди с лазер

Хемороидна лазерна хирургия или лазерна коагулация е високотехнологична процедура, която може да се използва на всеки етап от заболяването. Използването на този метод позволява най-нежен начин да се отървете от вътрешни и външни хемороиди и дори да елиминирате такова усложнение на заболяването като тромбоза.

Ефективността на лазера е, че той може едновременно да отрязва и обгаря тъканите. Тоест, топлинният ефект на лазерния лъч коагулира (свива) протеини и изгаря кръвоносните съдове. Ето защо, лазерната терапия е напълно безкръвна, рискът от инфекция е минимален и пациентите понасят много по-лесно.

Същността на съвременната минимално инвазивна процедура е, че лазерният лъч изгаря хемороидите на слоеве и малките рани остават на мястото си, които скоро се омачкват и заздравяват. При наличие на външни хемороиди, всичко е още по-просто - лазерът просто отрязва възела и едновременно с това изгаря раната и кръвоносните съдове, което гарантира липсата на загуба на кръв.

Снимка: Лазерни хемороиди

Премахването на хемороиди с лазер се извършва на високотехнологичен апарат, който генерира насочен поток от светлинни вълни с определени параметри. Лазерният лъч ви позволява да режете и обгорявате всяка тъкан възможно най-безболезнено. Ефектът му върху разширената разширена вена изпразва кухината му, вената се разпада и кръвообращението в него спира.

По време на процедурата хирургът може да регулира силата на топлинния лъч и дълбочината на неговото въздействие, което гарантира точността на обработката и никакъв ефект върху околните здрави тъкани. Регулиране на параметрите на лазерния лъч позволява да се намали площта на изгарянията на лигавицата на ректума, поради точността на фокусиране, в резултат на това заздравяването става бързо и без усложнения.

Кога се използва лазерна коагулация?

Показанията за процедурата за лазерно лечение са следните състояния:

  • хемороиди 1 и 2 етапа, придружени от образуване на вътрешни и външни хемороиди;
  • възпалителен процес в ректума;
  • наличие на анална фисура;
  • кървене от вътрешни възли;
  • тромбиран хемороиди.

В изключителни случаи, когато има противопоказания за класическа хемороидектомия, се провежда лазерно лечение на последния етап на заболяването. Но ефективността на такава интервенция ще бъде по-ниска, тъй като лазерът няма да може напълно да изгори големи хемороиди. Може би само частично изрязване от тях, което допълнително води до рецидив на заболяването.

Лазерната терапия е ефективна както при външни прояви на хемороиди, така и при наличие на вътрешни възли, независимо от дълбочината на тяхното появяване. В допълнение, дори и тромбираните възли могат да бъдат отстранени с лазер. Въздействието се извършва след отстраняване на остри, болезнени симптоми, съпътстващи такова усложнение на заболяването.

Противопоказания

Снимка: 4 етапа на хемороиди

Минимално инвазивният лазерен метод няма почти никакви противопоказания. Ограничение за използването му е хемороиди в последните етапи (3-4), тъй като лазерното изрязване на големи възли няма да даде желания ефект. Друго противопоказание е наличието на инфекциозен процес в аналната област.

В този случай е необходимо предварително консервативно лечение, за да се елиминира възпалителният процес. Само след тази лазерна обработка става възможно.

Как да се подготвим за процедурата

Как да се подготвим за процедурата

Преди процедурата на лазерна коагулация на хемороиди, на пациента се предписват редица предоперативни изследвания. Необходимо е да се премине кръв и урина, за да се подложи на ЕКГ. Лекарят ще предпише обемът на необходимите изследвания индивидуално за всеки пациент.

Тъй като манипулациите по време на процедурата се извършват в лумена на ректума, кухината му трябва да бъде чиста. Следователно, преди операцията, на пациента се дава почистваща клизма, или те са предписани лаксативи (Fortrans, Lavacol), които трябва да бъдат взети в края на деня преди интервенцията. Ако пациентът премахва само външни хемороиди, този етап на приготвяне може да бъде пропуснат. Освен това на пациента се дават следните препоръки:

  • няколко дни преди интервенцията трябва да се ограничи използването на печене, брашно продукти, хляб;
  • напълно да изоставят продукти, които причиняват газове или запек;
  • Трябва да се предпочитат леки млечни храни.

Това подготвителни мерки преди процедурата на лазерна коагулация и ограничени.

Лазерна хемороидна хирургия

Процедурата за лазерна коагулация се извършва амбулаторно. Всички манипулации се извършват на диван, операционна маса или гинекологичен стол. Пациентът трябва да заема удобна позиция, да лежи по гръб, с раздалечени крака. След това хирургът пристъпва към процедурата, която се извършва на няколко етапа:

Снимка: Лазерна хемороидна хирургия

  • Първо, на пациента се дава локална анестезия, по време на която хирургът инжектира анестетик (лидокаин, бензокаин) в ануса. Изчакайте 5-7 минути, за да действа лекарството.
  • При премахване на външните възли, лазерният лъч прави микрораздел над всеки от тях и формиращата тъкан се изгаря на слоеве. Тъй като лазерът има ефект на обгаряне на кръвоносните съдове, те незабавно се затварят и не се получава кървене.
  • В процеса на премахване на вътрешните възли се използва аноскоп - специално устройство с странични прорези, което се вмъква в ректума. Наличието на слотове ви позволява да влезете вътре в коагулатора, чрез който се осъществява лазерния ефект. Anoscope е допълнително оборудван с подсветка, която позволява на хирурга да следи напредъка на операцията.
  • След като определи местоположението на възела в ректума, хирургът довежда коагулатора до него и активира лазерния лъч, който за няколко минути изгаря тъканите на възела и коагулира кръвоносните съдове.
  • Ако мястото на хемороиди е малко, достатъчно е да поставите крак върху него. Големите образувания се изгарят напълно, отстранявайки тялото на възела и неговата основа. Това е необходимо за ускоряване на регенерацията на тъканите и за намаляване на риска от рецидив.

Ако лазерната техника се използва за 3 или 4 етапа на хемороиди, тогава за засилване на ефекта се препоръчва да се комбинира със склеротерапия. По време на процедурата, склерозантът се инжектира в corpus cavernosum, специален препарат, който коагулира стените на възела отвътре и едва след това се подлага на образуване на обгаряне чрез лазер. В резултат на това кръвта спира да тече към възела и бързо угасва. Цената на комбинираната интервенция е много по-висока, но този подход ви позволява да сведете до минимум риска от рецидив дори в напреднал стадий на заболяването. Видео отстраняване на хемороиди чрез лазер може да се види на тематични сайтове в интернет - това ще даде по-пълна картина на процедурата.

  • При завършване на манипулацията пациентът трябва спокойно да легне за 30-40 минути. Използването на лазер ви позволява да направите процедурата безкръвна и пациентът след неговото завършване не изисква превръзка. Ако се извърши анестезия, се препоръчва да остане под наблюдението на лекар в продължение на 2-3 часа, докато приключи действието му. След това на пациента се разрешава да се прибере у дома.
  • По време на една процедура, хирургът може да премахне не повече от 3 хемороиди. Ако има нужда от повторна намеса, операцията се извършва не по-рано от 2 седмици.

    Възстановяване след операция

    Рехабилитация след отстраняване на хемороиди с лазер не отнема много време и преминава без усложнения. Пациентите отбелязват, че болката се появява само в първите дни след операцията, по време на червата. Ето защо, преди изпражненията, можете да вземете хапче за упойка. Болезнените усещания не са доказателство за патологични процеси, а напротив - говорят за лечебен процес. Дискомфортът в ануса може да продължи 2-3 седмици след интервенцията.

    За да се избегне запек, се препоръчва да се придържате към диета с преобладаване на ферментирали млечни продукти, пресни плодове и зеленчуци. Можете да вземете растителни лаксативи (например, на базата на сена), които ще помогнат за омекотяване на изпражненията и безболезнено отстраняване от червата. В периода на възстановяване трябва да избягвате употребата на остри, мазни, консервирани храни, които могат да предизвикат развитието на възпалителния процес.

    Необходимо е да се спазва внимателна хигиена в областта на ануса, ежедневно да се лекува раната с антисептици, да се измие с хладка вода. Ако болният синдром не намалее две седмици след интервенцията, трябва да се консултирате с лекар.

    Възможни усложнения

    Усложненията след лазерна коагулация са редки. Но в някои случаи може да има някои проблеми, свързани с грешки, направени по време на процедурата. Така че, ако след интервенцията настъпи кървене, това може да означава лошо качество на изгаряне на възела.

    Понякога кървенето се дължи на травма на следоперативните рани при гъсто изпражнение. Страхът от болка по време на движение на червата може да предизвика психологически проблеми. В този случай се препоръчва лаксативна терапия. Освен това, в първите дни пациентът трябва да яде само лека храна, за да улесни максимално първото движение на червата.

    Понякога при мъжете след операцията се наблюдава остра задържане на урината. Но този проблем е лесно решен чрез въвеждането на катетър. При липса на подходяща грижа е възможна инфекция на следоперативните рани, последвана от нагряване. Затова е необходимо да се следват препоръките на лекаря и да се обработи старателно оперираната зона.

    За да избегнете риска от усложнения, свържете се с авторитетна клиника и се доверете на процедурата на квалифициран и опитен хирург. След операцията пациентът трябва да остане под наблюдението на проктолог и да посети специалист за рутинен преглед веднъж годишно.

    Предимства на метода

    Премахването на хемороиди чрез лазер има своите предимства. Основните предимства на минимално инвазивната процедура включват следните точки:

    1. Безболезнено. Максималната чувствителност на пациента е леко усещане за парене.
    2. Процедурата не отнема много време, отнема само 20 минути за обработка на трите възли. Манипулациите се извършват амбулаторно, но вече няколко часа след операцията пациентът може да се завърне у дома.
    3. Процедурата се понася лесно, излагането на лазерния лъч не гарантира кървене по време на операцията. Лазерът изгаря кръвоносните съдове и има бактерициден ефект, унищожавайки патогенните микроорганизми. Това избягва инфекции и нежелани усложнения.
    4. Кратък рехабилитационен период. В рамките на няколко дни след интервенцията пациентът може да се върне към обичайния начин на живот и да започне работа.
    5. Хирургия за отстраняване на хемороиди с лазер практически няма противопоказания и много рядко причинява усложнения.
    Недостатъци на лазерната терапия

    Недостатъци на този метод доста малко. Така, лазерната хирургия може да не е достатъчно ефективна в напредналите стадии на заболяването, когато хемороидите станат големи. В този случай никой не може да гарантира отсъствието на повторение на болестта. Това означава, че процедурата ще трябва да се върне повече от веднъж.

    Основният недостатък на лазерната коагулация, повечето пациенти смятат, че високата цена на процедурата. Следователно, за някои категории пациенти, този метод на лечение на хемороиди остава недостъпен.

    Колко струва лазерният хемороид? Цената на операцията варира в широки граници и зависи от много фактори: престижа на клиниката, квалификацията на хирурга, използваното лазерно оборудване, етапа на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента.

    • Струва си да се има предвид, че се заплаща и консултацията с проктолога и необходимите тестове преди процедурата.
    • Премахване на един малък хемороиди, средно, ще струва 5000-6000 рубли.
    • Ако трябва да премахнете три възли по едно и също време, тогава ще трябва да платите 18 000-20 000 рубли за операцията.
    • При комплексното премахване на всички възли, цената на процедурата може да възлиза на 50 000 -60 000 рубли.

    Отзиви за отстраняване на хемороиди чрез лазер са различни. Впечатленията на пациентите до голяма степен зависят от етапа на заболяването, при което е извършена интервенцията. В напреднали случаи възстановяването е по-трудно и често се случват рецидиви. Ако възли се отстраняват в ранен стадий на хемороиди, тогава повечето от оперираните пациенти се възстановяват лесно, болезнените усещания изчезват една седмица след операцията и по-късно, ако се спазват превантивни мерки, болестта вече не се притеснява.

    Понякога пациентите се оплакват от дълготраен оток в ануса, за който трябва да потърсите допълнителен съвет от проктолога. Това състояние е свързано с прекомерни изгаряния на лигавицата по време на процедурата. С течение на времето тези прояви ще изчезнат самостоятелно.

    Много пациенти, които са преминали през интервенцията, съветват внимателно да следят диетата, за да се предотврати появата на запек по време на рехабилитационния период и с особено внимание да се лекува личната хигиена и да се грижат за рани, за да се избегнат възможни усложнения.

    Гледайте видеото: Лазерно лечение на хемороиди

    Прегледи за лечение

    Преглед №1

    Първите симптоми на хемороиди се усещат след бременност и раждане. С течение на времето възлите се увеличават и започват да причиняват значителен дискомфорт. На рецепцията проктологът посъветва да се отърве от тях веднъж завинаги с помощта на лазер. Той каза, че е по-добре да страдат 10 минути веднъж, отколкото за дълго време без успех, лечение с мехлеми и отровни таблетки.

    Процедурата ми струваше 20 000 рубли, но си струва. Преди операцията се страхувах много, но всичко се оказа не толкова лошо. След анестезия не почувствах никаква болка, само леко усещане за изгаряне. Процедурата отне само 15 минути и след 2 часа вече бях у дома. Имаше болезнени усещания през първите три дни, особено се страхуваше от първото движение на червата.

    Но с помощта на лаксативи всичко вървеше добре. Аз се възстанових бързо и оттогава дори не си спомням за хемороиди. Ако нямате пренебрегнат етап, тогава Proctolex комплексът е отлично лечение за хемороиди.

    Преглед номер 2

    Преди половин година премахна хемороида с лазер. Хемороидите бяха външни, бучката излезе и предизвика дискомфорт. В началото на процедурата беше неприятно, когато инжекцията с упойка беше инжектирана директно в възела. Но тогава "замразяване" работи, и аз не чувствам нищо. Възел беше отстранен бързо, просто отрязал крака му с лазер и това е всичко.

    След процедурата върху раната беше нанесена марлена салфетка, без превръзка. Лазерът изгаря раната, така че няма кръв. Останах в клиниката в продължение на 2 часа, докато анестезията беше премахната, след което лекарят отново ме прегледа, направи препоръки и ме пусна у дома.

    В грижата за оперираната зона нямало нищо трудно, няколко пъти на ден той третирал раната с антисептичен разтвор, а също така е провел необходимите хигиенни мерки. Но каква облекчение след всичко изцери. Не дискомфорт, лекота, няма постоянна болка - това е просто страхотно!

    Преглед номер 3

    Лазерът ми помогна да се отърва от хемороиди. Имам проблеми в това отношение за дълго време. Работа заседнал, стрес, нездравословна диета доведе до този резултат. Щом се наложи да ям нещо остро, солено, да пия алкохол, както се усещаха вътрешните възли. Често се появяваше запек и след изпразване в изпражненията имаше кръв.

    Опитах се да се лекувам с медикаменти, но след известно облекчение болестта се върна отново. Затова тя реши да проведе операция. Това струва много, за премахването на 2 възли трябваше да платя 15 000 рубли, но нямам съжаление. Всичко мина добре и сега забравих за неприятните симптоми на хемороиди.

    Публикациите За Лечение На Разширени Вени

    Хирургия за отстраняване на вените на краката: нейните видове, как върви

    Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

    Какво е най-доброто за разреждане на кръвта

    В гъстата кръв в медицината разбират бързото й съсирване. Вискозната кръв обикновено е причина за заболявания като тромбоза, тромбофлебит, разширени вени, инфаркт, инсулт.