Причините за воднянка на тестисите при мъжете: от това, което изглежда хидроцеле при възрастни

Тестикуларната воднянка е патология, която може да бъде вродена или придобита.

Натрупването на лимфа става постепенно, концентрира се в най-дълбоките слоеве на тъканите.

В началния стадий заболяването практически не се проявява, но с течение на времето мембраните, пълни с течност, променят формата на скротума, пациентът усеща тежест и болка, евентуално изстискване на семенната връзка и засяга мобилността на сперматозоидите.

Какви са причините за водната война при мъжете, опитайте се да разберете тази статия.

Оток на тестисите при мъжете: причини

Хидроцеле или водниста на тестиса се нарича натрупване на серозна течност между мембраните на семената.

В първия етап заболяването е трудно за откриване, но с увеличаване на количеството на течностите се появяват характерни симптоми.

Скротумът придобива характерна форма на круша, засегнатият тестис се увеличава по размер и става по-плътна. На този етап патологията може да бъде открита не само от лекаря, но и от пациента.

За точна диагноза са проведени редица изследвания - от пълна палпация и визуално изследване до ултразвук и пункция.

Заболяването се разделя на няколко подвида. Според времето на възникване, то се разделя на вродени и придобити.

От своя страна първият може да е пълен, при който няма разделяне между скротума и перитонеума, както и частично.

В този случай има преграда, но лимфата все още навлиза в мембраните и се натрупва в дълбоките слоеве.

Придобитата форма на хидроцеле може да бъде инфекциозна и неинфекциозна. Заболяването се разделя на етапи, може да се представи в остра или хронична форма. Друга опция за класификация разделя хидроцелето на лявата, дясната и двустранната.

По-нататък в статията ще научите от това, което се случва, и какво е това?

Вродена хидроцела

Хидроцеле е по-често при новородени и кърмачета през първата година от живота. Причината за хидроцеле на тестисите е малък дефект, свързан с недоразвитието на перитонеума.

Кухината на скротума остава отворена и течността свободно прониква в нея, натрупвайки се в дълбоките слоеве на мембраните.

Причината за хидроцеле може да бъде:

  • недоносеност на плода;
  • раждане;
  • бременност, застрашена от спонтанен аборт;
  • реанимация по време на раждане.

В редки случаи, хидроцеле възниква след раждане при кърмачета през първия месец от живота.

В този случай причината може да бъде не само недоразвитието на преградата между коремната стена и скротума, но и неспокойното поведение на детето. Торсията на тестиса уврежда притока на кръв и предизвиква повишено натрупване на лимфа в мембраните на семената. Прочетете повече за хидроцеле при деца тук.

Предположението за вродена форма на хидроцеле се наследява.

В този случай, психосоматичното на воднянка на тестисите е такова, че ако този проблем се срещне в близките роднини, съществува голям риск патологията да се открие и в бебето.

Капчица на тестиса не е опасна, в началните етапи на лечението не се изисква.

Често с развитието на детето, преградата се развива самостоятелно и болестта изчезва в рамките на първата година от живота, без да причинява тревожност на детето.

Придобита болест

Хидроценовите тестиси могат да бъдат закупени в зряла възраст. Какви са причините за воднянка при възрастни?

Тя възниква поради дисбаланс между потока на флуида в черупките и способността на тъканта да я абсорбира.

В резултат на това излишната влага се натрупва между черупките. В допълнение към лимфата, в тъканите може да се натрупат гной или кръв (това е характерно за инфекциозна хидроцеле или за последиците от наранявания).

Откъде идва водката?

Причини за оток на тестисите при възрастни:

  1. Инфекции, предавани по полов път. Най-често, воднянка провокира хламидия и гонококи.
  2. Активен начин на живот. Отборните игри и професионалните спортове, свързани с бягане, колоездене, вдигане на тежести и други видове стрес, могат да провокират усукване на тестисите и влошаване на кръвоснабдяването им.
  3. Синини и наранявания. Рязък удар или компресия на скротума причинява изтичане на течности в кухината, външно подуване, увеличаване на размера на тестисите и дори деформация.

Възпалителни процеси в пикочните органи.

Остър или хроничен уретрит, простатит или орхепидидимит могат да причинят водянка.

  • Тежка сърдечна недостатъчност и лекарства, използвани за лечение.
  • Усложнения под формата на водянка на тестисите след операция варикоцеле или ингвинална херния.
  • Причините за хидроцеле в остра форма, която се развива в рамките на един месец, са инфекции и операции. При сърдечна недостатъчност или наранявания може да се появи бавна хронична форма, която не се проявява дълго време с характерни симптоми.

    В старост

    Капките на тестиса са по-чести при кърмачета и млади мъже. За възрастните хора се характеризират с 2 варианта хидроцеле. Първият е хроничната хрупкава мембрана на тестисите, причината за която може да бъде старо нараняване или вродена предразположеност.

    Капките на тестисите при по-възрастните мъже се развиват през годините, симптомите могат да се появят по-ясно или почти изчезват. Ако патологията не предизвиква безпокойство, те не предприемат радикални мерки и се предписват леки диуретици за облекчаване на състоянието на пациента.

    Подходящи са и народни рецепти: прясно изцедени зеленчукови и плодови сокове, плодови напитки от боровинки и червени боровинки, отвари от лечебни растения: мечки уши, листа от брусница.

    Помага нискокалорична диета с много пресни и варени зеленчуци и ниско съдържание на мазнини и сол, както и пълно отхвърляне на алкохол, задържа течност в организма.

    За възрастните хора се характеризира с друга причина - последствията от операцията.

    Дефектът е причинен от вродена предразположеност или недостатъчно умение на хирурга. За лечение можете да използвате пункция.

    Излишната течност се изсмуква от дебела игла, но след известно време лимфата може да се натрупа отново в кухината. За да се реши проблемът ще помогне склеротерапия, тя се използва само за мъже на възраст, вече не планират да заченат деца.

    Инфекциозен вариант

    Отокът на тестиса може да е следствие от инфекциозно заболяване.

    Най-честата причина е венерическата болест: хламидия или гонорея.

    Смята се, че гонореята почти винаги е придружена от хидроцел в повече или по-малко изразена форма.

    За инфекциозна форма се характеризира с болка, сърбеж и парене по време на уриниране, подуване на скротума, поява на гнойни секрети.

    Невъзможно е да се отложи лечението. Първо, под контрола на венеролог, пациентът се освобождава от венерическа инфекция, след което натрупаната течност се отстранява.

    Ако количеството му е много по-високо от нормата, се прилага пункция или класическа хирургия. С малко количество натрупана лимфа и отсъствие на примеси от гной, консервативно лечение е възможно под наблюдението на уролог и венеролог.

    Самата патология не е опасна, но с увеличаване на количеството натрупана течност, тя може да причини дискомфорт и дори да причини безплодие.

    За успешното лечение е важно точно да се определят причините за заболяването. Сега вече знаете точно какво може да бъде водното тесто и как се образува. Премахването на опасни моменти ще помогне да се избегне повторното възникване на болестта.

    Водни капки при мъжете

    Оток на тестиса (хидроцеле) при мъжете - натрупване на течност в мембраните около тестиса и увеличаване на размера на скротума. Патологията се развива като едно- или двупосочен процес и се появява при мъже под 40-годишна възраст след наранявания или като усложнение от други заболявания. В кухината на тестиса в нормалната съдържа малко количество течност, но под влияние на патологични фактори, производството му може да се увеличи.

    При късна терапия хидроцеле може да прогресира в продължение на години и да наруши нормалното производство на сперматозоиди на фона на общия дисбаланс на хормоналната система, увеличавайки вероятността от нарушена потенция и развитието на мъжкото безплодие.

    епидемиология

    Според СЗО (Световна здравна организация), тестикуларната водна поява се среща при 1–3% от възрастните мъже. Специалистите отделно разграничават вродени хидроцели от 10% от момчетата, които в 80% от наблюденията преминават самостоятелно през първите години от живота.

    Професор Умберто Бот (Clinic Sant'Anna, Италия) в своето изследване разкри, че честотата на воднянка на тестиса е пряко пропорционална на степента на оцеляване при недоносени бебета, а при възрастните честотата на интервенциите в коремната кухина (трансплантация на органи, поставяне на шунтове).

    класификация

    Лекарите оток на тестисите е класифициран поради заболяването и тежестта на патологичния процес.

    Според произхода на водката, експертите се разделят на вродени и придобити.

    Вроден тип заболяване е свързано с нарушено развитие на плода и може да общува с коремната кухина (нарушено образуване на коремни тъкани) и да бъде изолирано (прекомерно производство на течност). Тестисът, в процес на развитие на плода от коремната кухина, се спуска в скротума през ингвиналния канал заедно с листа на перитонеума (мембраната на коремната кухина). През първите месеци от живота, ако преминаването в коремната кухина се запази, течността от кухината се влива в тестикуларната обвивка през "негъвкавия" канал. До 1.5-2 години патологията не изисква лечение.

    Придобити са усложнение от други заболявания и, според причинния фактор, са разделени на няколко вида:

    • посттравматичен стрес;
    • възпаление;
    • лимфостатична (затруднено изтичане на лимфата от скротума);
    • ятрогенно (постоперативно);
    • идиопатичен (дисбаланс между секретираната и абсорбираната собствена обвивка на тестикуларната течност).

    От естеството на процеса, лекарите отделно разграничават остро развита капка (киста) на тестикуларните мембрани.

    От страна на заболяването, лезията на левия тестис, лезията на десния тестис и двустранната хидроцеле се различават.

    причини

    симптоми

    Човек сам открива признаци на хидроцеле, докато визуално инспектира гениталиите. Има едно или двустранно увеличение на скротума.

    В случай на взаимосвързана хидроцеле, увеличаването на скротума е периодично и може да има различни величини и напрежения през деня: туморът достига своя максимум през деня, когато човекът се движи активно. През нощта, в легнало положение, туморът може да изчезне поради протичането на съдържанието в коремната кухина. При подобен курс на заболяването в 30% от случаите се наблюдават усложнения под формата на наклонени ингвинални или ингвинално-скротални хернии.

    Изолираният курс на увеличаване на скротума става бавно. Размерът на скротума може да достигне пилешки яйца, в напреднали случаи - главата на децата.

    Процесът е безболезнен и без признаци на възпаление. Мъжете отбелязват неприятни усещания за скъсване, тежест в областта на слабините и дискомфорт при ходене. По време на вторичния процес и инфекция с хидроцеле може да се появи болка, напрежение и зачервяване на скротума, мускулни тремори, повишена температура и повръщане. Голям обем натрупана течност води до развитие на проблеми с уринирането, до неговото остро забавяне.

    Уролог Шмелков Иля Й. за проблема с хидроцеле:

    диагностика

    Ако откриете признаци на хидроцеле, е необходимо да си запишете час с хирург, уролог или уролог андролог в рамките на 1-2 дни. Посещението не трябва да се отлага, дори ако увеличената скротума не се притеснява и не пречи на движенията.

    Лекарят по време на прегледа и палпирането привлича вниманието към увеличаване на обема (от едната или от двете страни) и промяната в консистенцията на скротума. Предварителното изследване ви позволява да поставите диагноза хидроцеле. За да се изясни видът хидроцеле, проверката се извършва в легнало положение и в изправено положение. Отчетеният тип се характеризира с намаляване на обема на скротума в позицията на склонност и увеличаване на положението на стояне и кашлица. Понякога при първоначалното изследване се използва диафаноскопия (проблясване през скротума с фенерче).

    Подобни симптоми са характерни за ингвинално-скроталната херния, фюрикулоцела (киста на семенната връзка) с големи размери и други заболявания на органите на скротума. Стъргулираната ингвинална херния може да доведе до развитие на животозастрашаващи състояния. В юношеството често се развива тестикуларен тумор, който изисква внимателно проучване.

    Правилната диагноза изисква използването на инструментални методи за изследване. Ултразвукът на скротума и областта на слабините позволява точно да се определи вида на хидроцеле, състоянието на тестисите, наличието и количеството течност, както и да се елиминира по-сериозна патология. Също толкова важно е доплеровият ултразвук (USDG) на съдовете на скротума.

    Други лабораторни диагностични методи:

    • кръвна група;
    • анализ за Rh фактор;
    • пълна кръвна картина;
    • биохимия на кръвта;
    • коагулация.

    лечение

    Общата тактика на лечение зависи от възрастта. С вродена хидроцеле, лекарите се придържат към тактиката на изчакване до 2-3 години. Придобитата хидроцеле при възрастни изисква операция.

    Консервативно лечение

    Препоръчва се консервативно (нехирургично) лечение при деца, тъй като през първите 1,5 години от живота, при което се съобщава за водна ориз на тестиса, е възможно самолечението поради завършване образуването на тъкани на ингвиналния регион.

    Самолечението се свежда само до наблюдение, няма лекарствени методи за лечение на оток на тестисите. Родителите са длъжни да предотвратяват настинки и нарушения в храносмилателната система. Кихане, повръщане, кашлица може да предизвика рязък скок в коремното налягане и да влоши прогнозата на заболяването.

    Интервенцията изисква изолирана воднянка на тестисите за остър епидимит (възпаление на епидидима), орхит (възпаление на тестикуларната тъкан), алергично подуване на скротума. Наличието на съпътстващи заболявания предполага почивка, носеща специална поддържаща превръзка за скротума (суспензия), използването на антибактериална и антиалергична терапия.

    Хирургично лечение

    Хирургичното лечение е единственият радикален и разумен метод за лечение на водниста. Операциите се извършват по планиран начин без никаква специална подготовка, с изключение на остро развилата се воднянка, изискваща най-ранната пункция (пробождане) на скротума и отстраняване на течността. След това върху пациента се прилагат суспензионна лента и превръзка под налягане.

    Пункцията се извършва многократно в условията на клиники по урологични или хирургични клиники. Но, ако след трикратна пункция на скротума, водката продължава да се образува, тогава е необходима активна хирургична интервенция.

    Хирургично лечение

    Хирургично хирургично лечение се извършва в специализирана урологична болница.

    Хидроелектромията има няколко възможности: според Лорд, Бергман и Уинкелман. Всички видове хирургични операции са прости от гледна точка на хирургичната намеса, извършвана под местна анестезия, всяка от които се използва в определени клинични ситуации.

    Видът на операцията се определя индивидуално, директно по време на операцията. При съобщаващата се водна болест хирурзите прекъсват скротума и коремната кухина и създават изтичане на получената течност. При изолиран оток те кръстосват тъканите около тестиса, за да намалят производството на течности и да запазят репродуктивната (фертилна) функция на мъжа.

    склеротерапия

    Нов метод за лечение на хидроцеле с нисък (по-малко от 1%) риск от усложнения. Методът включва пункция на скротума и отстраняване на течност. След това в кухината на тестиса се инжектират склерозиращи лекарства (бетадин, алкохол), които причиняват неинфекциозна възпалителна реакция. Кухината, където се натрупва течност, обрасла с съединителна тъкан и изчезва.

    Постоперативен период

    Рецидиви след хирургично лечение са редки - не повече от 5% от общия брой пациенти.

    С постоперативни усложнения лекарите включват:

    1. Високото положение на тестиса - повторна операция е необходима за понижаване и фиксиране.
    2. Хематоцеле - натрупване на кръв между мембраните, което изисква пункция и определяне на причините за кървене.
    3. Piocele - добавяне на инфекция и натрупване на гной, изискващи курс на антибиотична терапия.
    4. Несъответствие на следоперативните конци (необходимо е комплексно лечение).
    5. Лоша поносимост на анестезията.
    6. Атрофия на тестиса в нарушение на кръвоснабдяването Промяна в вида на скротума и нейната деформация.

    Без отсъствие на усложнения, шевовете се решават до десетия ден. Извършва се специална рехабилитация:
    1. Домашен режим с минимална физическа активност без вдигане на тежести за 7-10 дни.
    2. Носенето на жартиери и бельо без шевове.
    3. Използването на обезболяващи и противовъзпалителни средства.
    4. Хигиенните вани са възможни в рамките на 2-3 дни след операцията; да се въздържат от посещения на бани и сауни за един месец.
    5. Лечение на шев у дома 2 пъти на ден с Miramistin или Chlorhexidine в продължение на 7-10 дни.

    Възможни усложнения

    При неадекватно лечение или отсъствието му, хидроцеле става хроничен, което води до нарушена сперматогенеза и развитие на мъжки стерилитет. Тъканта на тестиса е много чувствителна към промените в температурата на околната среда. При състояния на хидроцеле кръвоснабдяването значително се влошава. Голям обем течност води до промени в тъканите на структурно ниво.

    Разтягането на скротума води до разширяване на ингвиналния канал и повишен риск от развитие на ингвинална или ингвинално-скротална херния и прикрепване на вторична инфекция с развитието на възпаление.

    предотвратяване

    Превенцията се състои в предотвратяване на възпалителни заболявания и увреждания на органите на урогениталната система, навременно лечение на инфекции на гениталните органи и контрол на здравословното им състояние. 55% от остър епидидимит и възпаление на епидидима причиняват навреме не диагностицирана и нелекувана хламидия.

    При наличие на болка, зачервяване, подуване на скротума трябва да се свържете с уролог-андролог.

    Вродена капчица на тестиса преминава сама без последствия. Придобитата патология с навременен достъп до специалисти и спазването на всички правила на следоперативния период има благоприятна прогноза. Хирургичната интервенция помага за постоянно да се отървем от заболяването, да избегнем усложненията и да запазим репродуктивната функция.

    Оток на тестисите при мъжете: причини, симптоми, лечение

    Сред всички известни болести, засегнати от мъжките полови органи - течност (водна хрущял) в скротума се счита за един от най-често срещаните днес. Проявява се чрез натрупване на лимфа в кухината, разположена между черупките на мъжките тестиси. Второто име на описаната патология е хидроцеле.

    Най-често развитието на заболяването при мъжете се наблюдава само от едната страна, но има и случаи, при които и двете могат да страдат. На възраст над 40 години, проблемът често се диагностицира, но с навременния подход патологичният процес може да бъде елиминиран след 1 година. Отокът на десния тестис при мъжете е податлив на ефективно лечение.

    Що се отнася до обема на натрупания флуид в кухината, той може да варира от 20 до 200 ml. Има изключения, когато ситуацията е критична и тази цифра достига 3 литра. Не само възрастните са засегнати, но и децата. Единствената разлика е, че при новороденото момче това състояние е вродено, а при човека е придобито. С въпроса - какво е тестисите на хидроцеле, разбрахме, че е време да отидем до особеностите на болестта.

    Признаци и симптоми на заболяването

    Едностранната патология се развива в резултат на сериозни възпалителни процеси, двустранни форми на фона на прехода на болестта в хронична форма. Това може да допринесе за бъбречна или сърдечна недостатъчност.

    Заболяването се появява при мъжете внезапно - развитието започва със значително увеличение на тази част от скротума, която е била засегната. В тази област има остра болка. Понякога пациентът може да се почувства слаб, треска и липса на апетит.

    Заболяването става хронично, ако не е осигурено правилно лечение навреме. Има ситуации, при които болестта първоначално придобива подобно естество. Симптомите на воднянка на тестисите при мъжете в този случай са свързани със значително увеличение на размера на скротума по време на дневните часове и рязък спад през нощта.

    В зависимост от мястото, където точно се натрупва течността, формата на формата на чантата варира от кръгла до крушообразна форма. При натискане структурата на тъканите има плътна консистенция и тестисите могат да бъдат слабо осезаеми. В случаите, когато развитието на заболяването е започнало, а не поради нараняване или инфекция, вероятността от сериозни усложнения е минимална и общата прогноза за лечение е благоприятна.

    Причини за заболяването

    Механизмът на развитие на описаната патология все още не е напълно изяснен. Доказан е само фактът, че процесът на натрупване на течност в кухината се дължи на пълната липса на изтичане или в ситуации, в които този процес е труден. Функцията е нарушена поради следните фактори:

    • увреждане на тестиса;
    • инфекциозни болести;
    • тумори, както доброкачествени, така и злокачествени;
    • оток на органи, които се намират в непосредствена близост, както и на долните крайници.

    Причините за хидроцеле могат да бъдат скрити в грешките, направени от хирурга по време на операцията. Едно от тях е елиминирането на варикоцеле.

    Хламидия и различни ППБ допринасят за развитието на патология само в 50% от случаите. Особено внимание трябва да се обърне на онези мъже, които активно се занимават с разновидности на спорта, свързани с изпълнението на силови упражнения. При първите признаци на скротален оток трябва незабавно да видите специалист, в противен случай може да бъде засегната репродуктивната функция, която впоследствие ще доведе до компресия на тъканта. Знаеш какво е това и как изглежда водната тестика при мъжете, така че не трябва да се колебаеш.

    Има няколко подтипа на заболяването. Ако ги разглеждаме по времето на възникване, тогава има придобита и вродена форма. Първият е заразен и неинфекциозен. Патологията може да продължи в остра и хронична форма. Вторият тип е пълен (между скротума и перитонеума, делът е напълно отсъстващ) и частичен. В последния случай лимфата не спира напълно, част от нея прониква в мембраните и, попадайки в далечните слоеве, бавно се натрупва там.

    Хидроцеле също се разделя на: двустранни, леви и едностранни. Причините и лечението на оток на левия тестис при мъжете не се различават по своите характеристики от другите сортове.

    Възможни усложнения

    При хронична форма на изтичане, течността се натрупва доста бавно, но ако пациентът не дава подходяща помощ дълго време, обемът му ще се увеличи до няколко литра. Такова огромно натрупване води до влошаване на качеството на живот, пациентът не може да се движи нормално, процесът на уриниране става труден, сексуалният живот страда. Освен това, структурата на тъканта на скротума е нарушена и съществува риск от безплодие.

    Последиците от хидроцеле при мъжете могат да бъдат плачевни, въпреки факта, че хроничната форма на заболяването не се характеризира с подчертано болен синдром. Най-често това е тъпа болка или липса на болка.

    Ако не вземете необходимите мерки за лечение навреме, както и под влияние на някои други фактори, могат да се появят усложнения:

    • област на херния;
    • кръвта започва да се натрупва между черупките;
    • нагряване - процесът е съпроводен със значително повишаване на температурата, а възпалението бързо се разпространява в съседните тъкани;
    • импотентност;
    • безплодие;
    • притискането на кръвоносните съдове води до атрофия на тестиса;
    • увеличаването на обема на акумулирания флуид може да доведе до разкъсване на мембраните.

    Некрозата на околните тъкани е изключително опасна, тъй като включва ампутация на орган. Очевидно и фактът на нарушаване на естетиката. Всъщност, опънатата скротална тъкан изглежда непривлекателна. Пластичната хирургия в най-пренебрегваните случаи на желания ефект може да не доведе. Няма повече въпроси, свързани с факта, че воднянката на тестиса е опасна. Ето защо, ние се обръщаме към най-важното - процеса на отстраняване на неизправности.

    Лечение на заболяването

    Пътищата, водещи до възстановяване, могат да бъдат няколко и всеки от тях се характеризира със свои собствени характеристики. Изборът на един или друг метод се влияе от етапа на патологията, общото състояние на пациента и други фактори, които могат да бъдат определени само след пълен преглед. Капчика на тестиса при възрастни значително ще усложни живота ви, ако не обръщате достатъчно внимание на проблема.

    Ако заболяването се разви в организма поради възпаление на органите на скротума и натрупаният обем не е значителен, основната задача в този случай е терапията, насочена към елиминиране на бактериалния фокус. Пациентът получава пълна почивка и също така трябва да носи специална превръзка, предназначена за поддържане на скротума. Ако фоновата патология се елиминира, структурата ще започне да се възстановява. Що се отнася до течността, след определен период от време нейното количество се нормализира. Описаните случаи на заболяването са редки и не се налага операция.

    Но как да се лекува воднянка на тестиса при мъж с изразена болка синдром? Тук е необходима операция. Нарича се хидроцелематомия и има няколко разновидности. Какво точно ще се използва, се оказва индивидуално. Извършва се под местна анестезия.

    Операция на Бергман

    Назначен е с насипна форма на патология. Хирургът започва с дисекция на скротума, след което се прави разрез върху черупката. В получената рана тестисът и основната му обвивка се отстраняват. Цялата натрупана течност се изпомпва с помощта на спринцовка. Ако е необходимо, черупката се отваря и се разрязва, на останките се поставят шевове. Капките при мъжете на тестисите могат да се считат за елиминирани.

    Тогава остава само да потопите тестиса в скротума. За превантивни цели се прилага дренаж за няколко дни. Резорбционните конци се появяват в рамките на 10 дни. През следващите 1-2 месеца ще трябва да забравите за секс, както и за работа, свързана с физическа активност. През това време тъканният оток може да продължи в областта на скротума. Това е съвсем нормално, но ако е придружено от треска и силно зачервяване в областта на разреза, незабавно се свържете с болницата.

    Други начини

    Има случаи, когато операцията е противопоказана по различни причини, в такива случаи се извършва пунктуация, придружена от засмукване на течност в тестисите на мъж. Процедурата няма терапевтичен ефект и само за определен период облекчава състоянието. След известно време образуването ще се натрупа отново.

    Съществува нов метод за лечение - втвърдяване на мембраните. Принципът му е подобен на описания по-горе, като единствената разлика е, че след изваждането в кухината се въвеждат вещества, наречени склерозанти. Те намаляват синтеза на секрецията, произвеждана от черупките.

    Представената процедура трябва да се извършва няколко пъти, за да се постигне желаният ефект. Методът е противопоказан при млади пациенти. Капките в тестисите при мъжете се лекуват с описаната технология само в зряла възраст, когато обичайната операция не е възможна.

    За да се предотврати развитието на безплодие, е необходимо не само да се започне лечението навреме, но и да се мисли за избора на висококачествени лекарства от сложен начин на действие. Един от тях е "Простатилен АС". Той е предназначен за борба с хроничен простатит, както и при всякакви репродуктивни нарушения, които са свързани с него. Инструментът ви позволява да облекчите възпалението на простатната жлеза и е също така много ефективен при лечение на имунната форма на мъжкото безплодие.

    Превенция на водата в тестисите при мъжете

    За да не се натрупва, трябва да се избягва нараняване на скротума и ако това се случи, е важно незабавно да се консултирате с лекар.

    Възпалителни заболявания или генитални инфекции като хламидия трябва да се лекуват своевременно. Изборът на сексуални партньори и личната хигиена играят важна роля. Ако имате проблеми със сърдечно-съдовата и лимфната системи, трябва редовно да се преглеждате.

    Ако майката не иска да допусне развитие на патология при новородено бебе, тя трябва непременно да посети гинеколог през целия период на бременността, да приема витамини и да води напълно здравословен начин на живот.

    Подробно бяха изследвани симптомите и лечението на тестисите хидроцел при мъжете. От ваша страна, остава само да се свържете незабавно със специалистите за помощ при намирането на проблем и да поверите цялата работа на лекаря.

    Какво е опасно за мъжете военен тестис

    Оток на тестиса при мъжете (в медицинската терминология - хидроцеле). Под този термин се разбира натрупването на течност между мембраните на тестиса - висцералните и париеталните листа. Обемът на съдържанието обикновено варира на ниво от 20-200 мл, но понякога достига 3 литра. Капките на тестисите са възможни при едно момче (тийнейджър), бебе и дори сексуално зрял мъж. Вродена тестикуларна хидроцеле не е рядкост - често срещано физиологично явление, което се появява, когато тестисите се спускат в скротума по време на пренаталното развитие. Често се придобива патология при възрастни мъже и юноши.

    Хидроцелеви сортове

    Хидроцеле по рождение е вродено или придобито. Вродените форми са отличени сортове:

    • съобщавани водниста на тестис;
    • неинфекциозна хидроцеле.

    Придобитата форма на заболяването може да се намери в бебето или тийнейджър. За едно дете хидроцеле не е опасно, но все пак е по-добре да не се лекува това състояние у дома, а да се види с лекар. При юноши вече не е необходимо да се отлага лечението - това може да навреди на репродуктивната функция на младежа.

    Комуникационният тип хидроцеле или водниста на тестиса и семенната връзка е много по-опасен от изолираната форма - може да предизвика ингвинална херния.

    Придобити водниста на тестиса, основани на причините, могат да бъдат първични (идиопатични) и вторични (симптоматични). Първата хидроцеле се появява без видима причина, във втория случай - на фона на патологията.

    Съгласно Международната класификация на болестите (ICD) споделят хидроцеле:

    • неопределена;
    • инцистирани;
    • заразени;
    • други форми на воднянка.

    Вторичната хидроцеле провокира различни фактори и патологии:

    • филариатоза;
    • увреждане на тестисите;
    • тумори локализирани в скротума;
    • сърдечна и чернодробна недостатъчност;
    • инфекциозни заболявания (гонорея, туберкулоза);
    • орхит, орхиепидидимит, епидидимит, възпаление на семенната връзка;
    • усложнения след елиминирането на ингвиналната херния.

    Най-често нараняванията на тестиса причиняват страст за колоездене, борба, лека атлетика, както и стачки в областта на слабините. Фелариозата е паразитно заболяване, което води до увеличаване на ингвиналните лимфни възли. Това усложнява оттичането на лимфата от тестисите и провокира хидроцеле. Що се отнася до чернодробната недостатъчност, тя се появява на фона на цироза на черния дроб.

    Кой рискува

    Факторите, които увеличават риска от хидроцеле, са:

    • стегнато зашиване на външния пръстен на ингвиналния канал;
    • дълги интензивни товари;
    • синини от слабините.

    При мъжете тестикуларната мембрана произвежда определено количество течност. Но споменатите по-горе болести и фактори нарушават баланса на синтеза и изтичането на секреция. Освен това, възпалението в скротума завършва с печат на тестикуларните мембрани, което причинява нарушаване на кръвния и лимфния поток и събирането на серозно съдържание в междинното пространство.

    симптоматика

    Хидроцеле е едностранно, например оток на десния тестис и засяга и двете страни. Първият случай е типичен за остро възпаление, а вторият е признак на хроничен процес или подуване на тялото на фона на сърдечна или чернодробна недостатъчност. Заболяването често е остър курс, но ако не се лекува, става хроничен.

    Неочаквано се появява остра водниста на тестикуларните мембрани: увеличава се обемът на част от скротума, настъпват оток и остри болки.

    Понякога пациентите показват признаци на интоксикация: слабост, загуба на апетит, повишена температура. Липсата на лечение при острата форма на заболяването може да доведе до хроничен процес, но понякога болестта се изтрива първоначално. При такива обстоятелства пациентът се оплаква от тежестта в скротума, увеличаването му през деня и намаляването през нощта.

    При хронична хидроцеле, течността в пространството между мембраните се натрупва постепенно, а при някои пациенти, които не търсят медицинска помощ дълго време, количеството му е плашещо. Скротумът набъбва и по размер в тежки случаи достига до футболна топка. При хронични заболявания болката практически липсва или е изключително слаба.

    Усложнения на тестисите на хидроцеле

    Въпреки че хидроцеле не е най-опасната патология, но ако не се лекува, последствията могат да бъдат:

    • piotsele;
    • haematocele;
    • тестикуларна атрофия;
    • скротална херния;
    • разкъсване на тестикуларните мембрани;
    • еректилна дисфункция;
    • неправилно функциониране на сперматогенезата и мъжкото безплодие.

    Пиоцеле е нагряване на водниста. Тя се проявява с внезапно влошаване на здравето, повишаване на температурата и възпаление на съседните тъкани.

    Когато хематоцеле в междинното пространство на тестиса, кръвта се натрупва вследствие на васкуларно увреждане, пункция на хидроцеле или хеморагична диатеза. Друго сериозно усложнение е тестикуларна атрофия - резултат от компресия на съдовете, снабдяващи органа.

    Изследване с хидроцеле

    Диагнозата "хидроцеле" не води до съмнения на лекар. Диагностика и по-нататъшно лечение се извършва от уролог или хирург. Обективно изследване на пациента включва събиране на анамнеза, визуална инспекция и палпиране на уголемена част или на целия орган. Но за да се потвърди напълно диагнозата, са необходими диафаноскопия и ултразвукова диагностика.

    Диафаноскопията ви позволява да видите тестисите на лумена. Това е метод за незабавно определяне на хидроцеле. Когато тайната е между мембраните, серозната светлина, минаваща през тялото, ще бъде еднаква. Ако това е херния, светлината не прониква през нея.

    Ултразвуков скротал - най-сигурният диагностичен метод за определяне на хидроцеле.

    Ултразвукът е информативна помощ на лекаря в опит да се открие течност в уголемената част на скротума. Методът помага да се определи неговия обем, а когато второстепенната водна течност е способна да идентифицира причината за заболяването.

    Важно е да се разграничи водката от такива патологии:

    • варикоцеле;
    • подуване на тестиса и семенната връзка;
    • орхит, епидидимит, епидидимо-орхит;
    • ингвинална или ингвинално-скротална херния.

    лечение

    За да не бъде засегнат пациентът от възможните последици от хидроцеле, той се справя без операция, необходимо е своевременно да се консултира с уролог. Когато водното заболяване се развива с възпаление в скротума и обемът на натрупаната течност е малък, основният фокус на терапията е върху борбата с основното заболяване. Заболяването се лекува с антибиотични, противовъзпалителни и антиедемни терапии.

    За да се направи без операция, почивка и суспензии се препоръчват на пациента срещу предписаното лечение. Това е специален "панталони" с подкрепата на скротума. След като напълно се елиминира основното заболяване, ще бъде възможно да се възстановят увредените тъкани, а притока на кръв, лимфния поток и количеството течност между мембраните в крайна сметка се нормализират.

    Хидроцела може да се лекува хирургично с тежка болка при пациент или с риск от органна атрофия.

    Операцията се нарича хидроелектрология и може да се извърши по 3 метода: Бергман, Винкелман и Лорд. Всичко това са прости интервенции, които се извършват с локална анестезия.

    Ако пациентът е противопоказан при операция, а след това за временно облекчаване на състоянието, се предписва пункция на капки за извличане на съдържанието. Кистата също е прободена. Но процедурата няма терапевтичен ефект и след известно време хидроцелето се повтаря.

    Обикновено прогнозата за воднянка на тестиса е благоприятна - тя или минава сама или се коригира чрез операция.

    Оток на тестисите при мъжете: причини, симптоми и лечение

    Тестикуларната хидроцела, или хидроцеле, е заболяване, придружено от натрупване на серозна течност между листата на висцералната и теменната тестикуларна обвивка. Обемът на течността варира в широки граници и варира от 20 до 200 ml, в някои случаи до 3 литра. Децата и възрастните страдат от тази патология. При деца се диагностицира вродена хидроцеле - физиологично състояние, характерно за по-голямата част от новородените, развиващи се в резултат на вътрематочен пролапс на тестисите в скротума. При възрастни мъже, това заболяване е придобито - то е за него, което ще бъде обсъдено в нашата статия. Нека да разгледаме причините, симптомите и да кажем за лечението на това патологично състояние, което обикновено се предписва от експерти.

    Класификация, причини и механизъм на развитие на воднянка на тестиса

    Както бе споменато по-горе, възрастните мъже обикновено се диагностицират с придобита хидроцела. Тя, от своя страна, в зависимост от причините за възникване, се разделя на първична - тоест, възникваща от само себе си, която не е свързана с никакви други болести, и вторична - която се развива като резултат от някаква фонова патология.

    Следователно, следните болести могат да бъдат причина за вторични хидроцеле:

    • травматични увреждания на тестиса, например по време на спорт (колоездене, вдигане на тежести, борба и т.н.) или в резултат на удари по гениталната област;
    • неспецифичен възпалителен процес в областта на тестиса и неговия придатък - орхит, орхиепидидимит, епидидимит, възпаление на семенната връзка;
    • някои инфекциозни заболявания, причинени от специфична флора (туберкулоза, гонорея и др.);
    • туморно образуване на скротума;
    • филяриоза - увреждане на ингвиналните лимфни възли чрез паразити, в резултат на което се нарушава изтичането на лимфата от тестисите и се развива хидроцеле;
    • тежка сърдечна недостатъчност;
    • тежка чернодробна недостатъчност, например при цироза на черния дроб, когато се образува асцит, свободната течност се натрупва в коремната кухина и след това прониква в други структури на тялото, по-специално в областта на тестисите;
    • усложнения след операция в скротума, например, след хирургично лечение на ингвинална херния.

    Рисковите фактори за развитие на оток на тестисите са:

    • продължително прекомерно натоварване на тялото, например при спортуване;
    • синини на скротума;
    • стегнато зашиване на външния пръстен на ингвиналния канал.

    В един здравословен организъм собствената черупка на тестиса постоянно синтезира определено количество определена течност. Изброените по-горе заболявания водят до дисбаланс между производството и изтичането на този флуид. Освен това, възпалителните заболявания на структурите на скротума водят до уплътняване на тестикуларните мембрани, което води до нарушена циркулация на кръвта и лимфен дренаж, което също допринася за прекомерното натрупване на течност между мембраните.

    Според Международната класификация на заболяванията X ревизия, hydrocele е от следните видове: t

    • инцистирани;
    • заразени;
    • други форми на хидроцеле;
    • неопределена.

    Симптоми и усложнения от воднянка на тестисите

    На първо място, заслужава да се отбележи, че воднянка на тестиса може да бъде едностранна и двустранна. Първият вариант се развива по-често при остри възпалителни заболявания на тестисите и придатъците, а вторият е проява на хроничната форма на техния или общ отокен синдром в организма, който се развива в резултат на сърдечна или чернодробна недостатъчност.

    Хидроцеле може да бъде остра, но често, при липса на адекватно лечение, тази форма на заболяването се превръща в хронична.

    Острата воднянка на тестиса възниква внезапно, като се започва със значително увеличаване на обема на засегнатата половина на скротума и рязката болезненост. В някои случаи пациентите отбелязват и появата на симптоми на интоксикация (повишаване на фебрилните стойности (38-39 ° C) на телесната температура, слабост, липса на апетит и др.).

    Както бе споменато по-горе, при липса на лечение на острата форма на заболяването, тя се превръща в хроничен, но често хроничен ход на заболяването. В този случай, пациентът се оплаква от тежест в скротума, увеличаване на неговия размер през деня и понижение по време на сън.

    Течността между тестикуларните мембрани в хроничната форма на заболяването се натрупва бавно, постепенно, но при някои пациенти, ако не получават медицинска помощ дълго време, обемът му може да достигне големи стойности - до размера на футболна топка. Подобна голяма хидроцеле влияе върху качеството на живот на пациента, предотвратява неговото движение, затруднява уринирането и сношението, затруднява носенето на бельо и води до недохранване на структурите на скротума и нарушена сперматогенеза. Болката при хроничен процес е лека (болезнена е болка) или изобщо липсва.

    Ако не се лекуват или под въздействието на редица други фактори, могат да се развият усложнения от хидроцеле:

    • неговото нарастване: пиоцеле (проявява се с рязко влошаване на състоянието на пациента, повишаване на телесната температура, разпространение на възпалителния процес към околните тъкани);
    • натрупване на кръв между мембраните: хематоцеле (настъпва поради травматично съдово увреждане, с хеморагична диатеза, или поради неуспешно пробиване на хидроцеле);
    • атрофия на тестиса (възниква поради компресия на кръвоносните съдове, снабдяващи тестиса с кръв, в резултат на това, че тъканта му получава по-малко хранителни вещества);
    • разкъсване на мембраните на тестиса поради прекомерното им разтягане под налягане на флуида;
    • скротална херния;
    • мъжко безплодие в резултат от нарушена сперматогенеза, причинена от компресия на тестисите;
    • еректилна дисфункция.

    Диагностика и диференциална диагноза на тестисите на хидроцеле

    Диагнозата на хидроцеле обикновено не е трудна за лекар. Диагнозата и лечението обикновено се извършват от уролог или хирург. Въз основа на оплакванията на пациента, историята на заболяването (както тече, дали е свързано с нараняване) и живота (наличието на остри или хронични възпалителни заболявания на репродуктивната система, травма или операция на органите на скротума), лекарят ще подозира, че пациентът има оток на тестисите. След това той ще извърши обективен преглед на пациента.

    Визуално обърнете внимание на увеличаването на половината от скротума или на цялото тяло по размер (степента на нарастване зависи от характеристиките на болестта и причините, които я причиняват, при конкретен пациент). Палпацията се определя от образуването на крушовидна, плътно еластична консистенция, която се променя. Ако течността навлезе в ингвиналния канал, образуването е под формата на пясъчен часовник. Кожата на скротума над хидроцеле не се променя визуално, лесно се поема в гънките.

    Палпирането на хроничен дискомфорт не доставя на пациента - безболезнено е, когато се усеща острата форма на хидроцеле, пациентът усеща болка с различна интензивност.

    Ако количеството течност между мембраните е малко, тестисът се палпира в долната част на формацията. В случай на големи водниста, палпацията на тестисите е недостъпна или изобщо не може да бъде открита.

    След обективно изследване, за да се потвърди диагнозата, са необходими два допълнителни метода за изследване: диафаноскопия и скротално ултразвук.

    1. Диафаноскопия (изследване на образуването на скротума при преминаваща светлина) е бърз метод за диагностициране на хидроцеле. Ако течността, която е между мембраните на тестиса, е серозна, светлината, преминаваща през скротума, се оказва еднаква; когато, например, всички органи формират основата на образуването (чревни цикли, сноп на салника), т.е. има херния, светлината не преминава през тях.
    2. Ултразвуковото изследване (ултразвук) на скротума е най-точният метод за диагностициране на описаното от нас заболяване. С негова помощ е възможно да се определи наличието на течност от страна на разширяването на скротума, приблизително да се оцени неговия обем; ако естеството на хидроцеле е вторично, ултразвукът помага да се установи причината за възникването му (възпаление на тестиса или епидидима, тестикуларен тумор).

    Хидроцела трябва да се различава от такива заболявания:

    • варикоцеле (разширени вени на семенната връзка);
    • ингвинална, ингвинално-скротална херния;
    • орхит, епидидимит, епидидимо-орхит;
    • тумори на семенната връзка и тестис.

    Лечение с хидроцеле

    Ако водното заболяване се е развило на фона на възпалително заболяване на органите на скротума и обемът на течността между мембраните е малък, то водещата посока на лечението е елиминирането на основното заболяване: антибактериална, противовъзпалителна, антиедемна терапия. В същото време на пациента се препоръчва да почива и да носи специална поддържаща превръзка за скроталните органи - суспензор. При пълно възстановяване на фоновата патология се възстановява структурата на тестикуларните тъкани, нормализират се кръвоснабдяването и лимфния отток - обемът на течността между мембраните постепенно намалява до нормалното. Такива случаи на хидроцеле са доста редки и в по-голямата си част този вид заболяване не изисква хирургично лечение.

    Преки показания за операция са синдром на болка и заплаха от атрофия на тестисите.

    Операцията, която се извършва с воднянка на тестиса, се нарича хидроцелематомия, като опциите, за които днес има няколко. Основните методи за хирургическа намеса са операциите на Господ, Бергман и Винкелман. Всички те са прости интервенции, извършвани под местна анестезия и всеки от тях се използва в определени клинични ситуации. Видът на операцията се определя във всеки случай директно по време на хирургическата интервенция.

    В случай на обемиста водна хрущялост и в случай на стара хидроцеле, операцията на Бергман е за предпочитане: хирургът разрязва скротума и слоевете на тестикуларната мембрана в предната повърхност на туморната формация; Тестисът, заедно с основната мембрана, води до раната, след което течността, която се е натрупала между листата на мембраната, се изпомпва с помощта на спринцовка. След това отваря черупката, изрязва го, ако е необходимо, и налага остатъци на шевове.

    Тестисът потъва отново в скротума, зашива раната с кетгут и, за да предпази от водниста, рецидиви, оставя малък каучуков дренаж, който трябва да се отстрани след няколко дни. След приключване на операцията върху зоната на раната се поставя пакет с лед.

    Конците в рамките на 10 дни се разтварят. 10 дни след операцията пациентът се връща в пълен живот, но за още 1-1,5 месеца той трябва да изключва сексуален контакт и тежък физически труд и се препоръчва да се носи с топла топене или суспензия за един месец. В допълнение, подуване на тъканта на скрота може да продължи няколко месеца. Това е нормално явление, но ако срещу него пациентът забележи повишаване на телесната температура, влошаване на общото състояние, зачервяване в зоната на операцията, той трябва възможно най-скоро да потърси медицинска помощ.

    Ако пациентът е противопоказан (например поради старост), или той категорично отказва операция, за временно облекчаване на състоянието си, той използва пункция на оток с изсмукване на съдържанието. Тази процедура няма терапевтичен ефект, защото след известно време течността между черупките се натрупва отново.

    Необходимо е да се каже няколко думи за сравнително нов метод за лечение на хидроцеле: склерозиране на тестикуларните мембрани. Нейната същност, както и същността на пробиването, се състои в изсмукване на съдържанието на тестикуларните мембрани, но при извършване на склероза след отстраняване на течност, в получената кухина се инжектират специални вещества - склерозанти, при които значително се намалява синтеза на тестикуларните мембрани.

    След процедура, желаният ефект няма, затова се препоръчва да се извършва няколко пъти. Страничният ефект на склерозиращото вещество е увреждащо действие върху тестикуларната тъкан, поради което този метод на лечение е противопоказан при млади пациенти и се извършва главно за възрастни мъже, които отказват хирургична намеса.

    Прогноза за воднянка

    В преобладаващата част от случаите прогнозата за придобита хидроцеле е благоприятна - тя преминава сама или след операция.

    Когато се премахне голям хидроцеле, заболяването може да се повтори. Не са регистрирани случаи на смърт на пациенти в резултат на хирургично лечение на воднянка на тестиса.

    Кой лекар да се свърже

    С увеличаването и болката на скротума трябва да се свържете с уролога. Ако е необходимо, той ще насочи пациента към терапевта преди операцията. Ако хидроцеле е признак на синдром на оток, пациентът се преглежда от кардиолог, хепатолог, нефролог и ендокринолог. Освен това понякога е необходима консултация с инфекциозни болести. Когато варикоцеле показва проучване на съдовия хирург. За да се подобри качеството на живот след операцията, човек ще помогне на сексолог, андролог.

    Публикациите За Лечение На Разширени Вени

    Моноцитите увеличават неутрофилите, намаляват се

    Повишени лимфоцити и моноцитиКогато броят на лимфоцитите и моноцитите е повишен в анализа, той предизвиква вълнение у пациента. Опитните лекари разбират, че когато се повишават моноцитните лимфоцити, това е само следствие от някакъв вид патология.

    Как да се носят и носят трикотажни компреси?

    Компресионното бельо е неразделна част от лечението на разширени вени. Пресоването на дрехите се използва не само за лечение, но и за предотвратяване на рецидив след операция.