проктолог

Проктологията като област на медицината е съсредоточена в диагностиката, изследването и лечението във връзка с превантивни мерки по отношение на различни заболявания, свързани с ректума, червата на червата, както и органите, прилежащи към тях. Официалната дефиниция на наименованието на тази област на медицината е колопроктологията, но проктологията е по-често срещана в ежедневието, въпреки някои от нейната изневяра - сама по себе си проктологията е хирургична медицина.

Какво третира проктологът?

Въз основа на горните особености на колопроктологията може да се разбере, че проктологът (колопроктолог) е специалист по диагностика и лечение на заболявания, свързани с ректума и колики, както и с ануса. Малко по-рано специалистите в тесен профил бяха идентифицирани като проктолози, чиято дейност е насочена единствено към лечението на заболявания, свързани изключително с ректума, докато дейностите на колопроктолозите са по-широки. По-специално, тяхната компетентност предполага идентифициране и лечение на всякакъв вид патологии, свързани с всяко от отделите, концентрирани в дебелото черво, т.е. ректума и дебелото черво.

За да обобщим, само преди няколко години, проктологията от тясна част на медицината е преименувана на Coloproctology със съответното разширение на специализацията. Поради тази причина днес проктологът, като колопроктолог, по същество е същият специалист, въпреки обичайното им определение от нашите съграждани като проктолог.

Проктология: основните раздели

  • Хирургична проктология - фокусира се върху решаване на въпроси, свързани с аварийни състояния, причинени от заболявания на ректума. Например, може да е кървене в резултат на разкъсване на хемороиди, увеличено под въздействието на разширени вени.
  • Терапевтична проктология - в този случай, лек за чревния тип интоксикация, инфекциозен колит, хелминти.

Какви органи третира проктологът?

От гореспоменатите особености на тази специализация става ясно, че лечението от проктолог предполага лечение на следните органи:

Как се провежда изследването при проктолога?

Посещението на този специалист включва следните действия:

  • проучване, включително събиране на медицинска история и настоящи оплаквания;
  • цифрово ректално изследване;
  • допълнителни изследвания (инструментални, лабораторни), ако е необходимо - аноскопия, анализ на изпражненията, иригография, колоноскопия.

Какви заболявания лекува проктологът?

За разглеждане в по-широк смисъл на това какво прави проктологът, трябва да се подчертае списък на болестите, с които той се занимава директно:

  • травма;
  • полипи;
  • пролапс на червата;
  • чужди тела;
  • хелминтни инвазии;
  • анални фисури;
  • абсцес;
  • проктит;
  • колит;
  • тумор.

Консултация с проктолог: хемороиди

Със сигурност знаете, че основното заболяване, с което се занимава проктологът, и всъщност, което проктологът лекува, е хемороиди. Ходът на това заболяване може да се прояви както в сложна форма, така и в неусложнена форма. Появата на първите симптоми на хемороиди изисква задължително решение на въпроса кога да се намери проктологът и, разбира се, да го посети. Ако симптомите на хемороиди се игнорират от пациента, той може впоследствие да се сблъска с ректален рак - именно това заболяване поражда хемороиди.

Как да се подготвим за приемането на проктолога?

Преди да посетите този специалист, трябва правилно да подготвите тялото си. Този препарат се състои от прости манипулации. Така че, трябва да изпразвате червата си по независим начин, използвайки клизма или слабително за това. Препоръчва се също да се изключи от вечерта преди приема на хранителни продукти, които насърчават образуването на газ, включително газирана вода и подобни напитки.

Кога да отидеш при проктолога?

Сега нека се замислим директно върху онези точки, които могат да станат важни прояви за последващата необходимост да посетите проктолога. По-специално ситуациите, които са обвързващи за това, са следните: t

  • редовна диария, запек;
  • появата на болка в ануса, която е важна за продължително заседание, ходене;
  • появата на болка по време на дефекация или след нея;
  • образуването на конуси, оток в областта около ануса;
  • появата на следи от кръв на тоалетна хартия, появата на следи от кръв върху изпражненията, чийто цвят може да бъде или червен или много тъмен;
  • появата на мукозни секрети;
  • зачервяване, подуване, сърбеж в ануса или ануса;
  • усещане за наличие на чуждо тяло в ануса;
  • екскреция на фекални маси чрез образовани фистули;
  • освобождаване на хемороиди отвън след движение на червата.

Задължително посещение при проктолога: кога е необходимо?

Предвид факта, че заболяванията на ректалната област са изключително чести, въпросът за необходимостта от посещение на проктолог не е по-рядко срещан сред възрастните. Появата на проктологични заболявания е съпроводена с редица физиологични причини, които от своя страна се провокират от определени състояния, при които организмът остава в един или друг момент. Поради тази причина посещението на проктолога е задължително в следните ситуации:

  • последното тримесечие на бременността, скорошното раждане (около 70% от общия брой бременни жени са изправени пред симптоми, характерни за хемороиди);
  • пременопауза и менопауза;
  • наднормено тегло;
  • дълъг престой поради определени обстоятелства в седнало положение;
  • прехвърляне на операции, свързани с хемороиди;
  • навършили четиридесет години, ако в този случай има близки роднини с диагноза рак на ректума.

При отсъствие на очевидни признаци на евентуални заболявания на разглежданата област, се препоръчва да се посети кабинета на проктолога с цел профилактика, което е важно поради факта, че началните етапи на хемороидите се характеризират с липса на изразени симптоми.

Посещение на проктолог от дете: кога трябва да отида за преглед?

Някои ситуации изискват посещение на проктолога и детето. По-специално, това е необходимо за проявата на симптоми, подобни на симптомите, които се проявяват при възрастни. В допълнение, използването на проктолог е необходимо за дете с честа тревожност или плач, което възниква по време на червата.

Какво третира проктологът

Проктологията е клон на медицината, който се занимава с диагностика, изследване, лечение и профилактика на всякакви болести и патологии на ананалните и аналните зони, както и на ректума, дебелото черво и околните органи. Проктологията е получила името си в резултат на комбинацията от гръцки думи proktos - anus и logos - study. Напоследък този медицински раздел се нарича колопроктология, тъй като специализацията на лекаря включва и изследване на дебелото черво, чието име е включено в името.

Доктор проктолог - кой е той

Задаване на въпроса: какво третира проктологът, със сигурност може да се каже, че той е специалист-генералист, който има познания: терапевт, хирург, диагностик и психолог.

Този специалист помага на пациентите да решават доста интимни проблеми, които повечето хора предпочитат да не обсъждат дори с най-близките си. Почти всички заболявания, с които пациентите идват при проктолог, могат да бъдат наречени много деликатни. Те включват:

  • хемороиди;
  • диария;
  • запек;
  • анално кървене и пукнатини;
  • фистули в ануса или ректума;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • сърбеж и парене в ануса;
  • полипи;
  • колит;
  • язвени израстъци;
  • пролапс на ректума;
  • парапроктит и проктит;
  • инконтиненция;
  • странични болки и много други проблеми.

Въпреки че всички тези проблеми са успешно лекувани, мнозинството от пациентите на рецепция към специалист идват с вече доста тежки, пренебрегвани форми на заболяване. Идеята, че "се лекува" води до банално нежелание да споделят с някого своите интимни проблеми. Често хората се опитват да се самолечат, като използват методи на народна терапия, за да доведат до опасни усложнения.

Чревните проблеми са също толкова важни, колкото и във всеки друг раздел на медицината и не трябва да бъдат третирани безотговорно. Трябва ясно да се разбере, че проктологът е лекар, който лекува деликатни проблеми и освобождава пациентите от дискомфорт.

Специализацията на лекаря включва лечение и вродени малформации на ректалната и параректалната зона при деца, доброкачествени лезии по чревните стени, както и различни патологични процеси в областите около ануса.

При травматични увреждания на червата или околното пространство е необходимо да посетите и проктолога. Което, благодарение на широката си специализация, ще бъде в състояние да провежда както медицинско, така и необходимо хирургично лечение на пациента.

Днес списъкът на проктолога включва не само открити хирургични методи на лечение, но и минимално инвазивни методи. С помощта на лазерно оборудване или радиочестотна аблация, можете спокойно и бързо да се отървете от такива заболявания като: хемороиди, анални цепнатини, полипи и др.

Причини за заболяване

Според статистиката по-голямата част от населението на страната има проблеми с проктологичен характер. Най-често това са хронични, напреднали форми на заболяването, които трудно се лекуват. Основните причини за появата и развитието на такива заболявания включват:

  • заседнал начин на живот;
  • злоупотреба с алкохол;
  • небалансирана и неправилна храна;
  • неконтролирана употреба на лекарства: лаксативи или фиксативни лекарства.

Бременност, анален секс, прекомерно физическо натоварване и лоша хигиена също могат да доведат до развитие на проктологични проблеми.

Като се има предвид интимността на процеса на изследване и диагностициране на болести, напоследък пациентите все повече прибягват до такава услуга като домашното посещение на проктолога. Тя е в домашната среда, пациентът се чувства най-комфортно и спокойно. Това позволява без много стрес да се проведе разговор и предварителен преглед на пациента.

Как е приемът при проктолога

В началния етап проктологът ще проведе задължителен разговор с пациента. Запитване за момента на появата на болестта, предполагаемата причина за нейното развитие, основните симптоми. След това трябва да направите визуална инспекция на зоната на подрастващите и да извършите палпация. Въз основа на тези фактори вече е възможно да се състави история на заболяването и да се направи предварителна диагноза.

Много пациенти са загрижени за вероятността от болка по време на изследването на пръста. Тези страхове са напълно неоснователни, а палпацията често се извършва чрез пробиване на червата през предната стена на корема. Такива манипулации позволяват откриване на увреждания в чревната зона или обемни образувания на повърхността му. Ако е необходимо, вътрешен преглед за елиминиране на дискомфорта, независимо дали става дума за специалист или специална екипировка, проктологът използва специален анестетичен гел.

Ако пациентът е притеснен от тежкия дискомфорт или болка, дори преди точното определяне на заболяването, могат да бъдат предписани някои лекарства, които могат да облекчат състоянието на пациента.

За да се потвърди предварителната, както и да се идентифицира цялостната картина на здравословното състояние, е планирано да се съберат тестове и допълнителни изследвания с използване на медицинско оборудване. Най-информативните диагностични изследвания са: иригоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, аноскопия. Повечето от тези диагностики ви позволяват да оцените състоянието на чревната лигавица и да съберете тъканни проби за по-нататъшна биопсия. Оптичните инструменти помагат да се инспектира целия чревен тракт отвътре. Като допълнителни диагностични процедури могат да бъдат предписани и проучвания с използване на рентгенови или ултразвукови изследвания.

Подготовка за посещение на лекар

Тъй като изследването при проктолога често се извършва с помощта на вътрешна палпация и редица други техники, които включват изследване на ректума отвътре, е необходимо да се подготви за посещението.

За най-успешната диагноза и оценка на състоянието на червата, първо трябва да изчистите пасажа с клизма, обем от 1 до 1,5 литра. За пълнене трябва да се използва само чиста вода от чешмата, без никакви добавки и примеси, тъй като те могат да нарушат естествената чревна микрофлора и да повлияят на формулирането на правилната диагноза. Извършване на тази процедура трябва да бъде в навечерието на посещението, няколко часа преди лягане.

Силно се препоръчва да се следва неусложнена диета преди посещение на лекар. Това ще намали образуването на газ и ще помогне за провеждането на по-точна диагноза. Няколко дни преди посещението на проктолога, следните продукти трябва да бъдат изключени от вашата диета: всичко, без изключение, бобови растения, черен хляб, сурови плодове и зеленчуци и мляко.

Такива действия ще помогнат на специалиста да проведе по-добро вътрешно изследване, аноскопия и да провери състоянието на всички участъци от червата чрез палпиране на предната коремна стена. И пациентът ще избегне повторни прегледи и дългосрочна диагноза.

Симптоматиката, при която е необходимо посещение на проктолог

Проблемите, свързани с червата, могат да бъдат много различни по характер и в почти всеки от тях е необходимо да се свържете с проктолога. Основните оплаквания могат да бъдат разделени на няколко основни типа.

  1. Нарушения, свързани с движението на червата. Симптомите на заболяването включват: редовен запек или диария, затруднения, свързани със затруднения с изпражненията, нередовни или редки изпражнения (веднъж седмично или по-малко).
  2. Идентифициране на всички нетипични елементи на тоалетна хартия: кръв, гной, лигавични включвания.
  3. Болкови усещания. Дискомфортът, крампите или острата болка, които се появяват по време на движение на червата, непосредствено преди или продължително време - е ясен знак за развитието на нарушения. Болката в дясното или лявото хипохондрия или малкия таз също може да бъде причинена от редица проктологични проблеми. Природата на болката може да има много различен вид - от лек, но редовен изтръпване, до спазматична и много интензивна болка.
  4. Появата на парене, сърбеж или дискомфорт в ануса изисква посещение и преглед на специалист. Също така е невъзможно да се пренебрегнат симптомите като: язви, гнойни образувания и различни възпалителни процеси в областта на ануса.

Проктологът се занимава с отстраняването на всички тези симптоми. Когато някой от тях се появи, трябва да си уговорите среща с лекар. Не трябва да отлагате посещението, защото всяко заболяване е по-лесно за лечение в началния си етап.

Проктолог при жени

Независимо от факта, че е обичайно да отидете при гинеколог с по-голямата част от проблемите на жените, а проктологът е изключително мъжки специалист, понякога трябва да посетите и този лекар. Причината за задължителното посещение са следните симптоми:

  • усещане за чуждо тяло в ректалната област;
  • редовна диария и запек;
  • дискомфорт и сърбеж в ануса;
  • болка в ануса;
  • честото газове;
  • атипично отделяне от ануса.

Също така е задължително да посетите проктолога за жени в следродовия период и с редовна неопределена болка в долната част на корема. Превантивна годишна инспекция се препоръчва и за тези, чийто начин на живот или трудова дейност са свързани с тежко физическо натоварване или, напротив, със заседнала, заседнала активност.

Основните симптоми, които задължават жените да посещават проктолог, не се различават много от назначаването на мъже. Това се дължи на факта, че компетентността на женския гинеколог не винаги включва лечение на проктологични проблеми. За да се елиминира психологическия дискомфорт, много клиники избират лекарка за преглед при жени.

Методи за лечение

Повечето съвременни специалисти се опитват да избегнат извършването на операции по открит метод и, ако е възможно, да ги заменят с нови, минимално инвазивни лечения. По този начин, повечето от болестите, които биха могли да бъдат елиминирани преди 10 години само със скалпел, сега успешно се лекуват или елиминират чрез неинвазивни методи.

  1. Latex лигиране на хемороиди. Процедурата се състои в спиране на хемороидния процес чрез поставяне на стегнат латексен пръстен върху него. Методът позволява да се блокира кръвоснабдяването на обекта, в резултат на което се изсушава и умира. Процедурата се провежда заедно с лечението или веднага след това.
  2. Радиовълнова хирургия. За няколко сесии тя лекува дори тежки форми на такива заболявания като: анални цепнатини, папиломи, полипи, хемороиди, кондиломи. Методът преминава без никакви резекции и кръв, възстановяването настъпва в рамките на няколко дни. Здравите тъкани, разположени близо до засегнатата област, остават непокътнати.
  3. Инфрачервена коагулация. Лечението се основава на топлинния ефект на инфрачервените лъчи върху зоната, засегната от болестта. Методът осигурява бързо зарастване на тъканите и срастване на кръвоносните съдове при такива заболявания като: папиломи, хемороиди, анални цепнатини.
  4. Склеротерапия. Процедурата се основава на курс на инжекции, съдържащ специален препарат, който блокира кръвообращението и стеснява вените в необходимите части на тялото. Методът е добре доказан при лечението на анални фисури и хемороиди.
  5. Медикаментозно лечение. Включва назначаването на противовъзпалителни средства, аналгетици, специални мехлеми и гелове.

Но за да се възстанови напълно от проктологичните проблеми и да се предотврати тяхното възникване в бъдеще, терапията сама по себе си не е достатъчна. Понякога за това трябва да преразгледате целия си начин на живот, а за това трябва да: комбинирате умерено упражнение с правилна почивка, да коригирате ритъма на деня, да се храните правилно, да се откажете от лошите навици.

За поддържане на здравето, особено след лечение от специалист, се препоръчва терапевтична физиотерапия и редовни профилактични прегледи от проктолог.

Какво лекува проктологът и как се подготвя за изследването?

Проктологията е областта на медицината, която третира различни заболявания в дебелото черво. Този термин включва също изследването на симптомите, назначаването на терапия и разработването на нови методи за лечение.

Проктолог е специалист в тази област на медицината. Занимава се с лечение на заболявания на ректума и дебелото черво.

В тази статия ще анализираме какво третира проктологът и как да се подготвим правилно за неговото изследване.

Проктолог специализация

Проктологът третира такива части на храносмилателния тракт като червата, дебелото черво и близките тъкани.

Специалистите провеждат терапия за болести с различен произход:

  • инфекциозно заболяване;
  • паразитни;
  • вродена;
  • Рак;
  • възпаление;

Лекарят изследва пациента и събира анамнеза от него. След това той дава съвети. Проктолозите могат да имат хирургичен или терапевтичен профил. Лекарите от първия тип лекуват пациенти, използващи хирургия, а вторият - с употребата на лекарства.

Какви заболявания лекува лекарят при жените?

Проктологът се занимава с лечение на различни заболявания при жени, които се развиват в областта на ануса и дебелото черво.

Трябва да се направи консултация с лекар, когато:

  1. Хемороиди. Това заболяване се характеризира с разширени вени в областта на ректалната област. При това заболяване се наблюдава развитие на хемороидални конуси, които излизат от ануса, кървят и разкъсват.
  2. Анални фисури. Причината за патологията е увреждане на стените на ректума.
  3. Колит. Патологичният процес се характеризира с възпаление в дебелото черво.
  4. Полипозна колония. Характеризира се с образуването на органични полипи. Има наследствена форма и принадлежи към категорията на доброкачествени тумори.
  5. Наследствени заболявания.
  6. Болест на рака.
  7. Хелминтни нашествия.
  8. Абсцес. Те принадлежат към категорията на заболяванията, при които се наблюдават възпаление на периоректалните тъкани и образуването на фистули.

Препоръчва се проктологът да бъде насочен към представителите на по-слабия пол, когато се появят първите симптоми на развитие на заболявания на долната част на храносмилателния тракт.

Какви заболявания третира мъжете?

Проктологът третира мъжете за същите болести като жените. В допълнение, той се лекува с полипоза, перианален кондилом, проктит, парапроктит. Също така, специалист се занимава с терапия на проктосигмоидит, опашни кисти, фистули и др.

Как да се подготвим за инспекцията?

Пациентите трябва да бъдат насочени към проктолога, ако развият някои симптоми:

  1. Ако имате редовно диария или запек.
  2. Ако в ануса се появят хемороидни натъртвания.
  3. Болезненост в ректума.
  4. Ако човек често забелязва следи от кръв след движение на червата, това показва наличието на проктологични заболявания.
  5. С гнойно отделяне или слуз от ануса.
  6. Появата на сърбеж и подуване в перианалната област.
  7. Усещане за наличие на чуждо тяло в областта на ануса.

Успехът на лечението на проктологични заболявания зависи пряко от неговата актуалност. Подготовката за преглед от специалист е възможно най-проста. Пациентът не трябва да се храни или да използва почистващи клизми.

Какво ви трябва:

  1. За да се осигури най-точната диагноза, на пациента се препоръчва да изчисти червата, преди да отиде на лекар.
  2. Пациентът трябва да бъде подготвен морално за изследването. Не се страхувайте или стеснителен от този лекар. Той просто си върши работата.
  3. За да почистите червата преди да отидете на проктолога, на пациента се препоръчва да вземе слабително средство.
  4. При склонност към запек се препоръчва използването на почистващи клизми.
  5. Ден преди проучването, храните, които водят до увеличаване на образуването на газ, са изключени от диетата.
  6. Непосредствено преди прегледа се препоръчва на пациента да извърши подходящи хигиенни процедури.

Как е инспекцията?

Когато посещава специалист, той първоначално изслушва оплакванията на пациента и събира анамнеза. За да се постави правилната диагноза на пациента, лекарят използва няколко метода на изследване.

Първоначално прилагането на най-простите методи:

  1. Проучването на червата в повечето случаи се извършва чрез палпация. За да извършите това изследване, пациентът трябва да лежи на дивана. Червата се усеща от лекаря през коремната стена.
  2. На следващия етап ректумът се изследва по метода на палпация през ануса. Това прави възможно оценяването на аналния канал и близките органи.
  3. С помощта на палпиране е определението за увреждане на стените или наличието на патологични тумори.

Прегледът на други части на храносмилателния тракт се извършва с инструментални методи:

anoscopy

За диагностика се използва специално устройство за аноскоп. С негова помощ, визуална инспекция на стените на ректума. Anoscope е куха тръба, която се характеризира с наличието на оптичен адаптер и осветително устройство. За прегледа пациентът трябва да лежи на една страна и да дръпне краката си до стомаха. След въвеждането на устройството се проверява.

Този изследователски метод прави възможно в бъдеще да се вземат материали за биопсия. По време на изследването пациентът може да изпита дискомфорт.

сигмоидоскопия

Това е доста точен диагностичен метод, чрез който се изследват сигмоидната и ректума. Изследването на лигавиците на червата на дълбочина 40 см се извършва със специално устройство - ретромоноскоп. Това е оптична тръба, която има осветително тяло.

За изследването пациентът трябва да стои на лактите и коленете, което ще осигури най-простото въвеждане на устройството до оптимална дълбочина. Благодарение на този изследователски метод е възможно да се оцени състоянието на лигавиците, техните тонусни и двигателни функции.

Правилната процедура гарантира нейната безопасност и безболезненост. За неговото прилагане не се изисква да се използва анестезия.

колоноскопия

Той принадлежи към категорията на ендоскопските диагностични методи и се характеризира с информативност. С негова помощ се определят улцерозен колит, тумори на дебелото черво и болест на Крон. С този метод се извършва най-точното изследване на дебелото черво.

Тази процедура дава възможност едновременно да се извършват допълнителни терапевтични манипулации - отстраняване на малки доброкачествени тумори, отстраняване на чужди тела и спиране на кървенето. За манипулиране се използва колоноскоп. Необходима е локална анестезия.

Процедурата е доста сложна и изисква професионализъм на лекаря.

Доста често пациентите получават назначаването на лабораторни изследвания - анализ на изпражненията, кръвта. Също така, използването на копрограми. При съмнение за сериозни заболявания се използват чревна озониране, компютърна томография, ултразвук и хидроколонотерапия.

Какво лекар лекува хемороиди в отсъствието на проктолог?

В много клиники няма проктолог. Ето защо пациентите не знаят с кого да се свържат, ако подозират хемороиди. В този случай се препоръчва посещение на хирурга. Този лекар може да лекува заболяването чрез операция.

Също така, пациент със съмнение за хемороиди може да потърси помощ от колопроктолог.

Изследване от проктолог на деца

Много често има ситуации, при които децата се преглеждат от проктолог. Когато се появят симптоми на ректално заболяване, детето трябва да бъде показано на специалист без отказ. Ако детето често плаче по време на акт на дефекация, тогава това също изисква търсене на помощ от лекар.

В повечето случаи за изследването се използват палпационни техники. Това е така, защото поради малкия размер на ректума, инструменталните методи няма да работят.

Кой лекува колит - проктолог или гастроентеролог?

В случай на съмнение за колит, пациентът непременно трябва да потърси помощ от проктолога. Този специалист диагностицира болестта.

Ако е необходимо, той може да изпрати пациента за допълнителен преглед от гастроентеролог. Лекарите могат да се консултират и да предписват най-ефективното лечение на заболяването.

Проктологът е доктор по тясна специализация, който се занимава с лечение на заболявания на долния храносмилателен тракт. Ето защо в случай на първите симптоми на патология се препоръчва да потърсите помощ от този лекар.

Проктолог и неговата специалност

Независимо от факта, че днес много хора имат проблеми с болестите на дебелото черво, те не бързат да се консултират с лекар, така че дори не знаят какво гледа проктологът и какви заболявания лекува.

Какво е проктология и кой е проктолог

Проктологията се счита за област на медицинската наука, която изучава проблемите на дебелото черво. Също така, тази наука разработва нови методи за диагностика, лечение на заболявания на този орган.

Проктологът е лекар, който лекува всички болести, свързани с областта на проктологията, като хемороиди, анални пукнатини и дори рак на ректума, например. Можете също така да поискате от проктолога как бързо да се отървете от запек.

Съвсем наскоро проктолозите бяха много тесни специалисти и се занимаваха само с лечението на такива органи и области на човешкото тяло като:

  1. Ректума.
  2. Анус и анус.
  3. Перианал.

Лекарите, чиято специализация беше по-разширена, се наричаха колопроктолози, сега са обединени с проктолози.

Днес, отговаряйки на въпроса: „Проктологът, кой е този човек и какво прави той?”, Може да се отговори, че неговата работа включва изследване, диагностика и лечение на болести с много различен произход, например:

  1. Инфекциозна.
  2. Рак.
  3. Паразитни.
  4. Възпалителни процеси.
  5. Вродени и придобити аномалии.

Хората се обръщат към този специалист по различни причини, вариращи от раздразнителен сърбеж в ануса и завършващ с хемороиди и други по-сериозни заболявания. Ето защо отговорът на въпроса кога е необходимо да се обърнем към проктолога е много прост, трябва да се направи при първите чувства на безпокойство, което може да се появи с странни усещания в ануса, промени в консистенцията и вида на изпражненията и т.н.

Разделяне по профили

Обръщайки се за помощ към специалист проктолог, човек ще получи всички отговори на своите въпроси и медицинска помощ, ако има нужда от него. Трябва да се има предвид, че тези лекари имат две различни специализации:

  1. Хирургичен профил.
  2. Терапевтичен профил.

Отговаряйки на въпроса кой е този проктологичен хирург, можем да кажем, че този специалист се занимава с решаването на проблеми, възникнали с ректума чрез оперативни методи, т.е. може да спре кървенето, когато хемороиди изпаднат и се подложат на операция за новообразувания от различен произход.

Проктолог-терапевт третира тези проблеми, които не изискват операция, например запек, той може да ви каже как да лекувате запек с народни средства, ако не е хроничен. Също така, този лекар може да предпише лечение на паразити, лекува инфекции и възпаления.

Като мислите какво прави проктологът, какво третира, не трябва да се срамувате да се обръщате към този специалист за помощ, защото това е неговата работа.

Когато се свържете с този лекар навреме, можете да се предпазите от появата на различни усложнения и да поддържате здравето си.

Какво третират тези специалисти?

Лекарите от тази специализация лекуват много заболявания на ректума и дебелото черво. Следователно отговорът на въпроса, че проктологът е лекар, който лекува хемороиди, няма да бъде завършен.

Тези специалисти лекуват следните заболявания:

  1. Хемороиди, състоящи се от патологични промени във вените, намиращи се в ануса, образуват хемороиди от тях, които от своя страна могат да станат възпалени и да кървят и дори да паднат.
  2. Анални фисури
  3. Паразити, т.е. червеи.
  4. Онкология на ректума, сфинктер и др.
  5. Отстранете чуждите тела от ануса.
  6. Колит.
  7. Paraproctitis.
  8. Полипоза или полипи на дебелото черво.

Специализацията на проктолога ви позволява да лекувате голям брой заболявания, вариращи от червеи и завършващи с онкология.

Отидете на среща с този лекар, който може да прокара следните симптоми:

  1. Болка в долната част на корема.
  2. Болка в изпражненията.
  3. Сърбеж в ануса.
  4. Хемороиди, които можете сами да опипате.
  5. Промени в изпражненията, примесите на кръв или слуз в него.
  6. Често запек или диария.

Затова, мислейки за това, което проктологът изпитва, и отбелязвайки поне един от горните симптоми, не трябва да го дърпате за посещение.

Лекар от тази специалност може да диагностицира много заболявания, свързани с дебелото черво и да предпише ефективно лечение за тях.

Подготовка за преглед при лекар

Не трябва да мислите за въпроса към кой отдел принадлежи проктологът, ако сте загрижени за симптомите на заболявания, свързани с ректума. Необходимо е възможно най-скоро да се потърси съвет и назначаване на компетентно лечение.

Приемането на лекар по тази специалност отнема около час, но си струва да се подготви предварително. Трябва да се разбере, че е необходимо да се посети лекар с напълно празна черва, тъй като това ще улесни процеса на изследване и ще даде възможност за по-точна диагноза.

След като научи, че проктологът лекува мъже и жени, е необходимо също да се научи как да се подготви за неговото изследване. За да изчистите червата преди да вземете специалист, можете да използвате клизма и можете да получите като вземете слабително лекарство. В допълнение, това е много важно положителен морал и отхвърляне на тези продукти, които допринасят за увеличаване на образуването на газ.

Ако усещането за страх и тревожност не напусне преди прегледа, тогава можете да вземете успокоително, както и да прочетете положителните отзиви на други пациенти, които са посетили този специалист.

Как е приемът при проктолога

В началото на приемането лекарят просто говори с пациента, пита за неговите хронични заболявания и симптомите на неговите притеснения. След това се прави ректално изследване чрез палпиране. Ако не са идентифицирани ужасни патологии, инспекцията може да приключи там.

Ако лекарят прецени, че е трудно да постави правилната диагноза, тогава може да са необходими допълнителни методи за изследване, например аноскопия, ректороманоскопия, ултразвуково изследване на коремните органи, кръвни и изпражнения, ЯМР, колоноскопия, биопсия и сцинтиграфия.

Специалистът може да диагностицира анални фисури, вътрешни и външни хемороиди, полипози, колити и тумори, както доброкачествени, така и злокачествени. Ако се установи патология, специалистът предписва лечение и, ако е необходимо, се насочва за лечение в болница.

Сега е известно, че този лекар е ангажиран в лечението на различни заболявания и ректални аномалии, и не само лекува хемороиди, както мнозина мислят. Областта на приложение на знанията на лекаря по тази специализация е доста обширна и ви позволява да лекувате много заболявания.

заключение

Много е важно да слушате тялото си и да усетите най-малкото отклонение от нормата в неговото състояние, потърсете съвет от специалист.

За съжаление, исторически, призивът към този лекар е нещо срамно и почти неморално, въпреки че на Запад няма нищо страшно, хората отиват при него почти толкова често, колкото и терапевт.

В нашата страна това не се приема, така че хората с достатъчно сериозни патологии и дори ракови заболявания, които са много трудни за лечение, често се обръщат към лекар.

проктолог

Проктолог е лекар, който изучава, диагностицира и лекува патологии на долната част на червата и аналната област. Този специалист се занимава не само с болестите на ректума, но и с патологиите на дебелото черво, затова колкото по-точен, но не често използван, името на този специалист е колопроктологът.

Съдържанието

Областта на дейност на проктолога е паразитна, възпалителна, инфекциозна и онкологична болест на ректума и дебелото черво, ануса и аректалната област.

Лечението може да се извърши чрез консервативни методи, а в случай на спешност и неефективност на консервативната терапия се използват хирургични методи.

Терапевтичният проктолог лекува чревни патологии на инфекциозна и паразитна природа (колит, хелминти), анални цепнатини и хемороиди.

Проктолог-хирургът извършва спешни и избирателни операции за кървене, нагряване, пролапс на ректума или за развитие на други усложнения, които възникват, когато засегнато е дебелото черво и ректума.

Какво третира проктологът с консервативни методи?

Проктологът третира:

  • Хемороиди - заболяване, което се развива с тромбоза, възпаление, необичайно разширяване и изкривяване на хемороидални вени, които образуват възли около ректума. Тя може да бъде остра (аноректална тромбоза, при която вътрешните и външните хемороиди тромбоза, водещи до силна болка) и хронична (възпаление на хемороиди с лека болка). Най-често се развива постепенно, дискомфортът в ануса е провокиран от алкохол, пикантна храна и понякога физическо натоварване. Заболяването е придружено от хемороидално кървене (в типични случаи по време на или непосредствено след изпразване на червата) и пролапс на възли, които в началния етап на развитие на патологията се появяват по време на дефекация и лесно се намаляват, но по-късно се изсипват по време на напрежението, вдигат тежести и не се поставят.
  • Ректални увреждания, възникнали по време на хирургични интервенции при лечение на хемороиди и други заболявания на ректума, по време на анален секс, при наличие на остри предмети в изпражненията, по време на раждане (разкъсване на перинеума, влагалището и ректума) и в резултат на инциденти.
  • Анални фисури - внезапно нарушаване на целостта на лигавицата на аналния канал, което има характер на остра (до 4 седмици) или хронична болест. Придружени от болка от убождане, парене или парене, сърбеж и дискомфорт, както и изпускане на червена кръв, която не се смесва с изпражненията. Линейна фрактура е локализирана върху лигавицата на аналния канал или върху кожата на ануса, дълбочината и степента на фрактурата варират. Развива се с хроничен запек, механични наранявания, раждане и възпалителни промени в чревната лигавица.
  • Проктит е възпаление на ректалната лигавица, което се развива в присъствието на чревни инфекции (причинени от хламидия, кампилобактер, Е. coli, стрептококи и др.), Сифилис, туберкулоза, гонорея, дизентерия, хелминти, ректални увреждания. Алиментарен проктит се появява, когато недохранването (честа употреба на алкохол, пикантни и пикантни ястия), което причинява прекомерно образуване на слуз и води до дразнене на ректалната лигавица.
  • Колитът е остро или хронично възпаление на лигавицата на дебелото черво. Заболяването може да засегне всички части на тази част на червата (панколит), само сляпото тяло (тифлит), лигавицата на напречния дебел (трансверзит), сигмоидния дебел (сигмоидит) и ректума (проктит). Той може да е язвен (възниква по неизвестна причина), инфекциозен (развива се при специфична, банална и условно патогенна микрофлора), исхемичен (възниква, когато кръвоснабдяването на дебелото черво е нарушено), токсично (ако е отровено) и радиация. Остър колит се развива едновременно с ентерит (възпаление на тънките черва) и гастрит (възпаление на стомаха).
  • Язви на ректума, които могат да бъдат единични или многократни. Появяват се с механично увреждане на чревната стена, с пролапс на ректума (локализиран в долната му част) или при наличие на инфекциозни заболявания. Придружени от болезнени усещания с различна интензивност, които се увеличават с движения на червата. След изпразване на червата може да се получи кървене или кърваво изхвърляне, както и при наличие на инфекция, гнойни и лигавици. Има също хроничен запек, тенезъм (фалшиво желание), фалшиво усещане за присъствие в аналния канал на чуждо тяло и усещане за непълно изпразване по време на дефекацията.
  • Криптит - остро или хронично възпаление на морганната крипта (анатомична депресия в последния участък на ректума). Придружени от чувство на тежест и парене, овлажняване на кожата на ануса, има болки и стрелба през ректума. Тя се развива, когато стените на криптата са подути поради продължителна диария, когато са наранени от твърди частици фекални маси или когато твърди бучки от изпражнения попадат в криптата. При стагнация в криптата на фекални маси и намаляване на защитните свойства на секрецията на аналните жлези, патогенните микроорганизми активно се размножават и се развива възпаление.

Проктологът също лекува заболявания, които не са свързани с органични заболявания на червата:

  • Червеи (хелминтоза) - паразитни заболявания, които причиняват червеи (паразитни червеи). Хелминти влизат в човешкото тяло през почвата и водата, когато използват немити зеленчуци и плодове, от контакт човек-човек (острици), когато консумират сурово или лошо термично обработено месо или риба, или от ухапвания от насекоми. Основният механизъм на инфекцията е фекално-орален. Заболяването е придружено от нарушени апетит и стомашно-чревни функции, анемия, общо неразположение, алергични реакции, намален имунитет, загуба на тегло, сърбеж в ануса. Симптомите зависят от вида на паразита, евентуално асимптоматичния ход на заболяването.
  • Кандидоза на червата. За причинителите на това заболяване са гъбичките от рода Candida (най-често Candida albicans, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida tropicalis). Кандидоза се развива в условия на намален имунитет на тялото. Рисковите фактори за кандидоза включват имунодефицитни състояния, наличие на рак, антибиотична терапия, алергични, автоимунни и ендокринни заболявания, трансплантация на органи. Чревна кандидоза може да бъде инвазивна (нишковидната форма на гъбата е вградена в тъканта) и неинвазивна (не е вградена в тъканта, наблюдава се прекомерно нарастване на колониите на гъбичките в чревния лумен, което нарушава абдоминалното и париеталното храносмилане). Неинвазивната форма на заболяването е съпроводена с изразена системна имуно-възпалителна реакция, непълна изпражнения, газове, чувство на раздразнение, спастична коремна болка, сърбеж в ануса и признаци на умерена токсичност. Клиничната картина на инвазивна форма наподобява улцерозен колит или язва на дванадесетопръстника.
  • Неврологичен синдром на болката (прокталгия) - болезнен синдром, който се появява в ануса и ректума, причинен от мускулен спазъм и няма органичен произход. Тя се проявява с пристъпи на остра болка, която излъчва към стомаха, опашната кост и перинеума. Болката след дефекация или топлата баня може да се освободи от себе си.

В допълнение, проктолог е лекар, който лекува такива общи прояви на различни заболявания като запек, диария и анален сърбеж.

Какво лекува проктолог-хирургът

Хирург-проктолог третира:

  • Парапроктит е остро или хронично възпаление на коректното влакно, което се развива под въздействието на смесена микрофлора (E. coli е от първостепенно значение). Патогенът навлиза в коремната тъкан на мястото на увреждане на ректалната лигавица, през аналните жлези и може да проникне от съседните органи чрез хематогенни и лимфогенни. Парапроктит по произход може да бъде банален, специфичен и посттравматичен, по протежение на курса - остър, инфилтративен или хроничен (образуват се ректума). В зависимост от мястото на локализация, язвата може да бъде подкожна, субмукозна, ишиоректална, пелвиоректална, ретроректална, повърхностна и дълбока и в зависимост от местоположението на вътрешния отвор на фистулата, предната, задната и страничната.
  • Reptum polyps - доброкачествени изпъкнали меки образувания, които се образуват в слоевете на епитела и се намират на лигавицата на дебелото черво (най-често се засягат ректумът и сигмоидната колона). Те могат да имат широка основа или да се придържат към стеблото (сферични, разклонени и гъбовидни), варират по размер и брой (единични и многократни). В някои случаи дългогодишните полипи могат да се дегенерират в злокачествени. Дълго време те не се проявяват по никакъв начин (особено единични), появяващите се симптоми не се различават по специфичност. Пациентът може да изпита диария с наличието на кръв и слуз в изпражненията, сърбеж и дразнене на аналния участък, дискомфорт по време на дефекация и понякога болка в корема.
  • Пролапс на пролапс (ректален пролапс) е заболяване, при което ректумът е частично или напълно извън ануса. Той не представлява заплаха за живота, но се характеризира с инвалидизиращи симптоми. Точната причина за тази патология все още не е установена, но анатомичните особености на структурата, раждането, постоянното натоварване по време на червата, наличието на неврологични заболявания и историята на операциите са сред предразполагащите фактори. Анатомичните особености включват слабост на ректума-задържащи мускули, продълговата сигмоидна колона или мезентерия на ректума, увеличено разстояние между мускулите на ануса, слабост или недостатъчност на аналния сфинктер, вертикално разположен сакрум и опашна кост, повишено вътреабдоминално налягане., Загубата обикновено настъпва по време на дефекация и други форми на стрес в организма, често придружени от фекална инконтиненция, запек и незначително анално кървене.
  • Доброкачествени ректални тумори. Такива тумори са вилкови тумори (удължено или кръгло образуване на червено-розов цвят с малки папили и вълни на повърхността, трудно диагностицирани и склонни към дегенерация в злокачествени), фиброиди (развивани от субмукозна тъкан или надлъжни мускулни влакна, приличат на твърд полип, рядко се среща ), липома (lobed tumor на субмукозния слой, мека по структура, расте бавно, почти никога не се дегенерира в злокачествено, е изключително рядко), фиброма (различава се в плътност) ukturoy състои от съединителна тъкан може да се изроди в злокачествен), кавернозен ангиома (пълен с кръв светло червено кухина гъбеста структура може да тлеят и язва).
  • Епителен кокусов тръбен процес (coccygeal cista) е вроден дефект на развитието на меките тъкани в областта на опашната кост и сакрума. Процесът на опашната кост е тясна фистула, облицована с епителни клетки, единият край на която сляпо завършва в подкожната мастна тъкан на опашната област, а втората се отваря върху кожата с отвори (може би една или повече). За дълго време не се появява, пациентът се обръща към проктолога само когато се развие възпаление, което се предизвиква от механични наранявания и запушване на отвори (предотвратява изтичането на продукти от епителната жизнена активност).
  • Перианален кондилома - папиларни образувания със сиво-розов цвят, които могат да се слеят и образуват конгломерати (наподобяват вид на карфиол). Гениталните брадавици, разположени в перианалната област, могат да затворят аналния канал, тъй като той достига големи размери. Причинява се от човешки папиломен вирус. Заболяването е хронично.
  • Анален сфинктер недостатъчност - частично или пълно нарушение на произволното задържане на съдържанието на дебелото черво, което може да бъде пост-травматично, след раждането, функционални и вродени. Според степента на неуспех те излъчват: 1 градус (газове не се задържат), 2 градуса (инконтиненция на течен стол), 3 градуса (инконтиненция на газове, течност и твърди изпражнения).
  • Вродени аномалии на ректалната зона (фистула, болест на Хиршпрунг и др.).
  • Онкологични заболявания. Злокачествен тумор се развива от клетките на лигавицата на ректума (заболяването се развива при пациенти с дифузен полипоз или в присъствието на вилозен тумор), напълно инфектира ректума в рамките на 1,5 до 2 години и едва след това излиза извън него. В повечето случаи се открива при възрастни хора.

Проктологът също премахва чужди тела.

Какво третира детския проктолог

Педиатричен проктолог е лекар, който диагностицира и лекува ректални заболявания и разстройства на изпражненията при деца от раждането до 18 години.

Проктологът при деца лекува:

  • запек;
  • фекална инконтиненция;
  • хелминтни инвазии;
  • анални фисури;
  • анално кървене;
  • детски хемороиди (възниква с хроничен запек);
  • пролапс на ректума;
  • тумори и кисти на аналния канал, ректума;
  • анус наранявания.

В допълнение, проктолог с хирургични методи лекува вродени аномалии на аноректалната област при деца:

  • атрезия (отсъствие, сливане) на ануса (наблюдавано при недоразвитие на клоакалната мембрана);
  • атрезия на ректума (възниква, когато ектодермалната пъпка е слабо развита);
  • ектопия (неправилно местоположение) на ануса;
  • вродена фистула (в уринарната или репродуктивната система, върху перинеума);
  • вродено стесняване на ануса и ректума;
  • персистираща клоака при момичетата (ректум, вагина и пикочни пътища се сливат в един канал).

Регистрирайте се при проктолога, ако детето страда:

  • запек;
  • болка в ануса;
  • кървене по време на червата;
  • анален сърбеж;
  • непълна, трудна дефекация.

Кога трябва да се свържа с проктолог?

Консултацията с проктолога е необходима, ако пациентът отбелязва появата на:

  • болка в ануса;
  • честа диария или запек;
  • подуване и бучки в аналната област;
  • следи от кръв (червено или тъмно) в изпражненията или върху тоалетна хартия след дефекация;
  • лигавица или гнойно отделяне от ануса;
  • сърбеж и зачервяване на аналната област;
  • усещане за чуждо тяло в аналния канал.

Посещение на проктолог е необходимо, когато хемороидален възел излезе след движение на червата, ако изпражненията са инконтиненция и ректалната лигавица е външна.

Проктолог е необходим и за превантивно изследване на хора, които са изложени на риск от развитие на хемороиди и други заболявания на ректума:

  • бременни жени през последното тримесечие или жени след скорошно раждане;
  • жени в менопауза;
  • хора с наднормено тегло;
  • хора, които водят заседнал начин на живот или често вдигат тежести.

За лица, претърпели операция за хемороиди, както и за хора над 40-годишна възраст с роднини с диагноза рак на ректума, е необходим задължителен превантивен преглед.

Етапи на консултация

Много пациенти отлагат посещението на лекаря, защото чувстват срам и не знаят как се извършва изследването от проктолога. В резултат на това пациентите често се срещат с проктолог с напреднали заболявания, които изискват в много случаи хирургично лечение. За да се отървете от усещането за психологически дискомфорт, трябва предварително да се запознаете с етапите на консултацията.

Проктологът включва:

  • Изследване на оплакванията на пациента и историята на заболяването. Лекарят в процеса на разговора изяснява какви симптоми безпокоят пациента, когато те възникнат и какви мерки са предприети за отстраняването им.
  • Чревно изследване чрез палпиране през коремната стена (пациентът се поставя на дивана за това) и ректално дигитално изследване, по време на което проктологът изследва аналния канал и най-близките ректални участъци, за да открие увреждане на чревните стени или наличието на патологични структури.
  • Допълнителни изследвания на други части на червата (аноскопия, ректороманоскопия и колоноскопия). Най-често се извършва аноскопия, в която проктологът вмъква аноскоп в ануса на дълбочина 14 см - куха тънка тръба с оптично влакно вътре, което ви позволява да инспектирате ректума, вземете мазило или материал за биопсия. Ако има болка, проктологът използва локална анестезия по време на процедурата. Проктологът провежда ректороманоскопия и колоноскопия, ако е необходимо, изследвания на всички части на дебелото черво.

Ако има доказателства, също се предписват анализ на изпражненията и иригология.

Подготовка за проверка

Тъй като ректумът се изследва на рецепцията на проктолога (дигитален преглед или аноскопия), червата трябва да се почистят предварително, в противен случай изследването няма да бъде информативно.

За да почистите червата, можете да използвате:

  • Лаксативни лекарства. Препоръчва се слабително лекарство Fortrans, което има осмотичен ефект, се приема според схемата, добре почиства всички части на червата и се понася добре.
  • Почистваща клизма, която се прави вечерта преди инспекцията и няколко часа преди приема. За тази процедура се използва чаша Esmarch, напълнена с 1,5 литра топла вода. Пациентът лежи на една страна и стяга краката си в стомаха си. По време на процедурата чашата Esmarkh трябва да се повдигне нагоре и да се фиксира в такава позиция върху нещо или да се съхранява през цялото време, затова е желателна помощта на близки хора. Върхът трябва да се смаже с вазелин, да се внася само след появата на водни капчици. Задържайте течността за предпочитане най-малко 10 минути, след половин час може да се повтори клизма за по-добър резултат. Важно е да запомните, че ако пациентът кърви от ануса, клизма е противопоказан.

Ако столът отсъства няколко дни, има гадене, повръщане и подуване (признаци на чревна обструкция), приемането на лаксативи е противопоказано. В случай на съмнение се препоръчва в клиниката да се изясни как да се подготви за среща с проктолога.

За да се елиминира увеличеното газове в червата, газирани напитки, сурови плодове и зеленчуци, бобови растения, черен хляб и мляко трябва да бъдат изключени от диетата 2 дни преди прегледа.

Публикациите За Лечение На Разширени Вени

Методи за диагностика на тромбофилия: как и къде да се премине анализът

Показания за анализТромбофилията е опасна, защото не се проявява и пациентът може да не е наясно с наличието на патология, докато не настъпи тромбоза.

Преглед на 13 популярни лекарства за сърцето: техните плюсове и минуси

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".