Разширени вени на таза - симптоми и лечение при жени

Разширените вени на таза при жените се провокира от такова явление като повторното инжектиране на кръв през яйчниковата вена, възникващо на фона на изстискване на кръвоносните съдове.

Спусъкът за развитието на заболяването е бременност, а именно хормоналните промени, наблюдавани през този период, и увеличаващото се налягане на матката върху тазовите съдове.

Този тип разширени вени се проявява чрез продължителна и интензивна коремна болка, която обикновено се проявява след постоянно тежко физическо натоварване или преди менструация.

причини

Защо се появяват разширени вени на таза и какво е това? В повечето случаи заболяването се диагностицира при жени и най-често това заболяване се открива при пациенти на възраст от 25 до 45 години.

Много често такива пациенти първо се опитват да се самоизлекуват разширени вени - народни средства, които се използват без назначение и съвет от специалист, могат да доведат до нежелани странични ефекти, така че трябва да се свържете с флеболог.

Факторите, провокиращи развитието на това заболяване, включват:

  1. Заседнал начин на живот.
  2. Непоносимо физическо натоварване.
  3. Проблеми на хормоналния характер.
  4. Възпалителни заболявания на тазовите органи.
  5. Вродени аномалии на съдовите стени - недоразвитие, апластичност, слабост.
  6. Сексуални проблеми - аноргазмия, болка и дискомфорт по време на полов акт, които имат психологичен характер, често практикуват прекъснат сексуален контакт.

Разширени вени на таза е много подобен на състоянието на разширени вени в краката. И в двата случая клапите във вените, които помагат на притока на кръв към сърцето, страдат. Функцията Valve е нарушена, за да се предотврати обратен поток на кръвта. Когато клапите са унищожени, в кръвните вени настъпва застой на кръвта. Вените, които са пълни с кръв, се разтягат и увеличават още повече задръстванията. Синдромът на тазовото венозно претоварване се развива предимно в близост до матката, фалопиевите тръби, вулвата и дори вагината.

Симптоми на разширени вени на таза

Наличието на разширен тазов при жените може да показва редица симптоми. Най-важните от тях са неразумни болки в долната част на корема, тазовата област, често те отиват в лумбалната област или в перинеума. Също така, жените могат да бъдат обезпокоени от изливането на лигавицата в изобилие от гениталиите, особено през втората половина на менструалната фаза.

В допълнение към основната, съществуват и други, също толкова важни симптоми на разширени тазови органи при жени:

  1. Дисменорея. Появата на болка по време на менструация.
  2. В някои случаи функцията на потомството е нарушена.
  3. Болезнено облъчване в зоните на сакрума и долната част на гърба, както и в областта на слабините.
  4. Материалният ход на така наречените предменструални синдроми.
  5. Появата на болка криза (в резултат на психоемоционален стрес, физическа умора, преохлаждане на тялото).
  6. Феноменът на диспареуния (появата на неудобни чувства в вулвата или влагалището, както по време на интимност, така и в края му).
  7. Възникване на болка в корема след продължително усилие (статично и динамично).

Изправени пред тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате със специалист. Тъй като това заболяване може да има много неприятни последствия:

  • нарушени органи на репродуктивната система;
  • разширени вени могат да бъдат противопоказание за естествено раждане;
  • има чувство на безпокойство и раздразнителност;
  • има страх от сексуални отношения.

Заслужава да се отбележи, че горните симптоми могат да бъдат изразени по различен начин (по-слаби или по-силни), някои жени имат всички признаци на заболяването и някой има 1-2 от тях.

диагностика

За да се постави правилна диагноза, жената преминава пълен цялостен преглед.

Когато пациент се оплаква от болка, произтичаща от неясна причина, лекарят първо определя всички фактори, които причиняват болката. Внимателно огледайте краката на пациента. Така можете да откриете появата на разширени вени. В специални случаи, консултация с васкуларен лекар.

  1. Лапароскопията. Идентифицирайте разширени вени в яйчниците.
  2. Ултразвуково изследване на венозната система. Проучването ви позволява да видите разширяването на вените, тяхната закръгленост.
  3. Доплерова сонография. Открива намаляване на систоличната скорост във вените на матката и яйчниците.
  4. Селективна овариакография. Най-точно проучване. Извършва се чрез въвеждане на контраст през бедрената и субклавиалната вени.
  5. Компютърна томография. Позволява ви да изключите патологията, да идентифицирате разширени вени в матката и яйчниците, да покажете тяхната закръгленост и експанзия на екрана.

Използването на такива методи ви позволява да определите по-точно симптомите на заболяването.

градуса

За стандартизиране на диагнозата и опит за диференциран подход към лечението, А. Е. Волков класифицира варикозни вени на таза в зависимост от диаметъра на дилатационните съдове и локализацията на венозната ектазия.

Има 3 степени на това заболяване:

  • Степен 1 ​​- диаметър на вената до 5 мм (всеки венозен сплит на таза), "стопорообразен" ход на съда;
  • 2 градуса - диаметър на вените 6-10 mm с общ тип разширени вени, хлабава ектазия на яйчниковия сплит (pl.pampiniformis ovarii), BP на параметричните вени (pl.uterovaginalis), BP на аркутантния сплит на матката;
  • Степен 3 - диаметър на вените> 10 mm с общ тип BP или тип на параметрична локализация.

В зависимост от тежестта на патологичния процес в таза е възможно да се използват консервативни методи за лечение и хирургични интервенции.

Лечение на разширени вени на таза

Ако жена е диагностицирана с тазови разширени вени, лечението е насочено към постигане на следните цели:

  1. Прекратяване на обратния кръвен поток през вените на яйчниците.
  2. Нормализиране на венозния тонус, подобряване на кръвоснабдяването на тъканите.
  3. Отстраняване на симптомите: болка, кървене и т.н.

Лечението VRVMT включва два основни компонента:

  1. Курс медикаменти по време на обостряне.
  2. Постоянно използване на физиотерапия за предотвратяване на рецидиви.

Когато варикозни вени на таза от 1 или 2 градуса, като правило, се използват консервативни методи на лечение (венотоника, неспецифични противовъзпалителни средства, физиотерапия). Консервативното лечение на синдрома на малката тазова венозна плеора е симптоматично, включително нормализиране на условията на работа и почивка, с изключение на значително физическо натоварване и продължително пребиваване в изправено положение.

Трябва да се разбере, че дори най-висококачественото лечение не позволява напълно да се излекуват разширени вени на таза. Но, все пак, адекватна терапия ви позволява да се отървете от повечето клинични прояви и значително да подобри състоянието на пациента.

Консервативно лечение

Поради вътрешното разположение на болните вени, лекарствата се предписват орално, не е възможно да се използват венозни гелове и мехлеми. Използват се следните средства:

  1. Диосмин (detralex, phlebodia) - за да се елиминира повишената еластичност на кръвоносните съдове, да се намали тяхната пропускливост, да се предотврати чупливостта;
  2. Екстракт от конски кестен (escuzan) - за облекчаване на подпухналостта и възпалението;
  3. Троксерутин (troksevazin) - за подобряване на изтичането на кръв от увредени кръвоносни съдове, подобряване на тонуса на вените, намаляване на оток и възпаление;
  4. Витамин С (аскорутин) - за укрепване на стените на кръвоносните съдове.

Експертите препоръчват комбиниране на лекарствена терапия с физиотерапия и носене на специално компресионно бельо. Специална нужда от компресиращо бельо се среща по време на бременност.

Хирургична интервенция

Хирургията е крайна мярка, която се прилага, когато заболяването е много пренебрегнато и има предразположение към BP на вените. Хирургичната намеса се избира в зависимост от местоположението на основните нарушения и предвижда такива процедури:

  • лигиране на яйчниковата вена;
  • лигиране на гениталната вена (често в комбинация с перинеална минифлебектомия);
  • Операция Троянова-Тренделенбург (кръстосана-ектомия) - също в случай на увреждане на вените на долните крайници.

В случай на необходимост от операция, изборът на подходящи действия е много индивидуален, тъй като всичко зависи от местоположението на разширени вени.

упражнения

Терапевтичното упражнение за разширени вени на таза се състои от следните упражнения:

  1. От изправено положение, с краката, успоредни на стоящата, се издигайте до пръстите и по-ниски. Повторете до 30 пъти.
  2. От изправено положение, петите се комбинират, чорапите се разделят. Изкачете пръстите на краката и паднете до 30 пъти.
  3. Стойте изправен, раздалечете петите си настрани, съвпадащи чорапи. Издигнете се на чорапи до 30 пъти.
  4. Направете "велосипед" и "бреза", гледайки пълното изправяне на краката.

Упражненията могат да се извършват навсякъде. Ако желаете, можете да заменяте, добавяте или прибирате всякакви упражнения, най-важното е да се гарантира, че тялото не претоварва. Физиотерапията трябва да се комбинира с носенето на компресиращи трико.

Народни средства

Най-популярните и известни народни средства:

  1. Инфузия на чайната гъба (чага).
  2. Тинктура от плодове от конски кестен за орално приложение.
  3. Лечение с пиявици, които се поставят върху областта на сакрума и опашната кост.
  4. Инфузия на корен от глухарче или колекция от билки на основата на корен от глухарче. Има венозен ефект.

Важна роля в лечението на разширени вени и диетични хранения - храненето трябва да бъде балансирано и да съдържа достатъчно количество животински протеини и растителни влакна.

предотвратяване

Също така следвайте няколко прости препоръки, които ще служат не само за профилактика на VRVMT, но и за подобряване на общото състояние на организма:

  1. Носете специални медицински чорапогащи.
  2. Ежедневни дихателни упражнения.
  3. Вземете контрастен душ, фокусирайки се върху бедрата, перинеума, долната част на корема.
  4. По време на седналата или стоящата работа, почивайте, прекарвайте по 5-10 минути на всеки 1-2 часа.
  5. Добавете към храната повече зеленчуци, съдържащи фибри и растително масло. Избягвайте пикантни, солени и храни, които могат да причинят запек.

вещи

Най-честите усложнения от това заболяване са:

  • заболявания на матката и възпалителни придатъци;
  • заболяване на пикочния мехур;
  • маточно кървене.

В условия на нарушен венозен отток има риск от тазова венозна тромбоза. Но честотата на този тип усложнения не надвишава 3-5%.

Лечение на таза на варикозно разширяване на вените, симптоми и подробни снимки

Разширени вени на малкия таз (VRVMT) е доста често срещано заболяване, особено при жените. Първоначалните стадии на заболяването причиняват само незначителен дискомфорт във външните полови органи и долната част на корема. Жените с напреднали форми на тазовата варикозна вена страдат от продължителна силна болка, различни гинекологични заболявания, са безплодни, имат козметичен дефект под формата на сложни разширени венозни възли на перинеума, срамните устни или на входа на вагината.

Болестта може да бъде напълно излекувана, но за да се предотврати рецидив, е необходима профилактика през целия живот. Занимава се с този проблем съвместно съдови хирурзи или флеболози и акушер-гинеколози.

Какво е това?

Разширени вени на таза е отслабване на стените на вътрешните или външните венозни съдове на тазовата област, което води до прекомерно разширяване на техния диаметър (ектазия).

причини

Най-честата причина за заболяването е бременността, или по-скоро обратния поток на кръвта (рефлукс) през яйчниковата вена, която от своя страна се причинява от компресия на тазовите съдове или хормонални промени по време на бременността.

Освен това причините за патологията могат да бъдат:

  • заседналата заседнала работа;
  • множество родове;
  • вродени патологии на съединителната тъкан;
  • прекомерно упражнение;
  • възпалителни гинекологични заболявания;
  • повишено производство на естроген;
  • сексуална дисфункция.

Сред неблагоприятните фактори са такива характеристики на сексуалността, като честото прекъсване на половия акт, липсата на оргазъм. През последните години експертите казват за вредните ефекти от хормонална заместителна терапия и контрацепция. Това се подкрепя от факта, че в постменопаузалния период проявите на синдрома са значително намалени.

Симптоми и снимки

Разширените вени в таза се характеризират със специфични симптоми. Чести признаци на настъпване на съдова дилатация при жените са:

  1. Нарушаването на менструалния цикъл също така показва разширяване на разширени вени на женските тазови органи.
  2. Повишена чувствителност на кожата в перинеума, чувствителността на вагиналната лигавица.
  3. Тежка интермитентна или постоянна болка. Често става по-интензивно по време на менопаузата или след овулацията.
  4. Вагинален секрет: безцветен или леко бял.
  5. Болка в последния период на бременност, по време на секс или в края на деня.
  6. При наличие на разширени вени се наблюдава леко подуване на влагалището, вулва.
  7. Тежестта, натискът върху тазовата област е друг възможен симптом на варикозна болест.

Снимката по-долу показва как болестта се проявява при жените.

Етап на заболяването

За да се отрази природата на патологичните промени, заболяването се разделя на три степени:

В зависимост от стадия на заболяването се предписва подходящо лечение.

Диагностични методи

Основният диагностичен метод на VRVMT е ултразвукова доплерова вена на тазовите вени. В това проучване вените се визуализират с ултразвук. Екранът показва разширени, изкривени вени на таза, намалява скоростта на кръвния поток в тях. Определени признаци на дисфункция на венозните клапи.

  1. Информационно-диагностичният метод за VRVMT е преметачна флебография. Това е изследване на вените, свързани с напълването им с контрастиращо вещество, ясно видимо на рентгеновата снимка. Резултатът е серия от изображения на вени, при които се виждат колатерали, разширени вени, места на тромбоза и състоянието на клапаните. Методът е противопоказан в случаи на непоносимост към йод (част от контраста) и бременност.
  2. В случай на съмнение за VRVMT се извършва лапароскопия: изследване на тазовата кухина с помощта на ендоскоп чрез малка пункция в коремната стена.
  3. Най-информативното изследване се счита за селективна овариография: рентгеново изследване на вените на яйчниците с използване на контраст.
  4. За диференциална диагностика с други заболявания на тазовите органи може да се извърши компютърна томография.

Необходимо е да се извърши диференциална диагноза със заболявания като възпаление на придатъците, ендометриоза, пролапс на матката, постоперативна невропатия, възпаление на дебелото черво или пикочния мехур, ишиас, патология на тазобедрените стави.

Как да се отървем от болестта?

Разширените вени на таза се лекуват съвместно от васкуларни хирурзи или флеболози с акушер-гинеколози. Според съвременните концепции лечението се състои от следните области:

  1. Нормализиране на начина на живот;
  2. Консервативно медикаментозно лечение;
  3. Компресия и склеротерапия;
  4. Хирургично лечение.

Лекуват разширени вени на таза. За целта експертите изготвят индивидуален план за лечение, а болните жени трябва да се придържат към терапевтични и профилактични препоръки за живота.

По време на бременността

В периода на носене на бебето, ако патологията не прогресира и не се притеснява от проявата на симптомите, често се избира тактиката на изчакване. Препоръчва се ежедневно използване на компресионно бельо и поддържащи корсети, както и упражнения за упражнения.

Оперативните методи на лечение по време на бременност са забранени и се прилагат само ако има заплаха за живота на майката. След раждането в 90% от случаите, варикозните вени изчезват напълно или навлизат в етапа на регресия самостоятелно.

В други случаи е необходимо да се консултирате с флеболог и да предпише необходимото лечение.

Как за лечение на разширени вени на таза?

Дори и най-висококачественото лечение не позволява напълно да се излекуват разширени вени на таза. Но, все пак, адекватна терапия ви позволява да се отървете от повечето клинични прояви и значително да подобри състоянието на пациента. Той помага за решаване на следните задачи:

  • нормализиране на венозния тонус;
  • предотвратяване на застояли процеси в тазовите съдове;
  • подобрено хранене на тъканите.

Фармакологичните средства за това заболяване се предписват на курсове и включват следните фармакологични групи: t

  • флеботоника (нормализиране на тонуса и увеличаване на еластичността на венозната стена, подобряване на реологията - кръвна течливост);
  • антитромбоцитни средства (предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци): трентал, аспирин, пентилил;
  • флебопротектори (имат противовъзпалително и анти-разрушително действие, намаляват съдовата пропускливост, подобряват лимфния дренаж);
  • антиоксиданти и мембранни протектори (предотвратяват окисляването, елиминират свободните радикали, подпомагат работата на клетъчните мембрани, клетъчното делене и енергийните процеси): витамини С и Е, убихинон, ликопид.
  • НСПВС (ибупрофен, nise) - облекчаване на болката и действие противовъзпалително;
  • ентеросорбенти (свързват се с токсините в червата): активен въглен, смекта, полисорб.

Препоръчва се за приемане на флеботоника и флебопротектори:

  • Phlebodia 600 - намалява разтегливостта на вените, елиминира венозната конгестия, нормализира лимфния поток и подобрява микроциркулацията, има противовъзпалителен ефект - отнема от 2 до 4 месеца;
  • Detralex - повишава тонуса на венозната стена и нормализира изтичането на лимфата, продължителността на лечението е 6 месеца;
  • troksevazin (наличен под формата на таблетки или като мехлем), като до 3 месеца, като местно лечение - за обработка на вулварите и перинеалните вени;
  • eskuzan (наличен на капки);
  • venoruton;
  • Antistax;
  • vazoket.

Експертите съветват лекарствена терапия, комбинирана с физиотерапия и носене на компресионно бельо.

Основата на всяко лечение е режимът и правилното хранене. На първо място, пациентите с VRVMT трябва да решат въпроса за условията на труд. Ако е възможно, служителят се прехвърля на работа, с изключение на вдигане на тежести, значително физическо натоварване. В случай на заседнала или постоянна работа, на всеки 30 минути трябва да правите кратки почивки с прости упражнения (ходене на място, клякане, високо коляно). Същият принцип трябва да се следва в свободното време от работа.

Необходимо е също така да прегледате храната. Огнеупорни мазнини (свинска мас, мазни меса), пикантни храни, подправки, кисели краставички, пушени меса и кисели краставички, алкохолни напитки, тютюнопушене трябва да бъдат изключени от диетата. Менюто е разнообразно с много пресни зеленчуци и плодове, растителни масла (източник на витамин Е - антиоксидант), зърнени храни.

Физикална терапия

Препоръчва се комбинирането на лекарствена и народна терапия със специални терапевтични упражнения и носене на компресионно бельо. Системата на физическа активност за лечение на разширени вени при жените се състои от упражнения:

  1. "Бреза". Погледнете нагоре върху всяка твърда, удобна повърхност. Вдигнете краката си нагоре и леко ги наклонете над главата. Задържайки лумбалната област с ръце и сложете лактите си на пода, бавно изправете краката си, вдигайки тялото нагоре.
  2. "Велосипеди". Легнахме на гърбовете си, поставяхме ръцете си зад главите или ги поставяхме по тялото. Като вдигаме краката си, изпълняваме кръгови движения с тях, като че ли въртим педалите на велосипед.
  3. "Ножиците". Начална позиция - на гърба. Ние леко повдигаме затворените крака над пода. Разделяме долните крайници на страните, връщаме се обратно и повтаряме.

Дишаща антиварикозна гимнастика, която се състои в дълбоки нежелани вдишвания / издишвания, извършени на свой ред, няма да бъде излишна.

Компресия и склеротерапия

Един от ефективните средства за лечение на разширени вени в областта на външните генитални органи и перинеума е компресионен ефект.

Принципът на този метод е подобен на използването на еластични превръзки за разширени вени. Компресията (компресията) на повърхностните вени отвън подпомага тяхното изпразване от кръвта. Специални чорапогащи или къси панталони, изработени от компресиращ медицински трикотаж, могат да създадат такъв ефект. Можете да ги закупите в специализирани аптеки, магазини, магазини за медицински изделия, като индивидуално изберете подходящия размер и сила на компресия.

Склеротерапия - пробийте разширени вени с въвеждането в лумена на специални лекарства (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), които причиняват неговата адхезия. Такова лечение се извършва с външна (подкожна) тазова варикозна вена без хоспитализация. Вътрешните вени могат също да бъдат склерозирани, но тази процедура е технически по-сложна и се осъществява при работни условия.

Народни методи

Предлагаме ви да се запознаете с няколко популярни и ефективни рецепти:

  • Коктейл от моркови Голяма морков трябва да се смачка с помощта на фина ренде, а след това да се изстиска зеленчуков сок през марля. В сока трябва да се добави една чаена лъжичка ленено масло. Пийте тази лечебна напитка е необходимо ежедневно, за предпочитане сутрин.
  • Тинктура от кестени. За да се приготви лекарството, няколко плода от кестени трябва да бъдат старателно смачкани и изсипани с половин литър медицински алкохол (обикновена водка ще направи). Оставете да настоявате за 2 седмици. За терапевтични цели се препоръчва да се пият 25 капки тинктура, 3 пъти през деня.
  • Инфузия на глухарче. Една супена лъжица кора от глухарче трябва да се задушава в чаша вряща вода. След 2 часа охладете и прецедете полученото лекарство. Вземете тинктура от глухарче е една супена лъжица, 4 пъти през деня.

Един добър терапевтичен ефект дава същия метод на хирудотерапия. Препоръчва се пиявици за разширени лезии на тазовите вени да се поставят върху сакралната и лумбалната области.

Последици от разширени вени на таза

Ако наблюдавате поне един от горните симптоми, консултирайте се с лекар за съвет, не напускайте състоянието без внимание. Варикозните вени на таза, оставяйки себе си, има няколко неприятни последствия:

  • неизправност на матката;
  • противопоказания за раждане по естествен начин;
  • появата на съпътстващи заболявания като разширени вени и хемороиди;
  • психични разстройства (повишена тревожност, раздразнителност, нарушения на съня, нарушено внимание, страх от сексуална интимност поради болезнени усещания).

Разширените вени на таза при жените е доста сериозно заболяване, което може да доведе до развитието на редица нежелани усложнения. Терапевтичният курс се разработва от специалист в зависимост от тежестта на състоянието на пациента и провокиращите фактори. При наличие на свързани усложнения, както и в по-късните етапи на процеса, се препоръчва хирургична интервенция.

предотвратяване

Разширени вени могат да бъдат предотвратени чрез прости мерки. Необходимо е да се спазват следните правила:

  • премахване на тежката работа;
  • се движат повече;
  • не седнете с часове на едно място;
  • да водят здравословен начин на живот;
  • ядат повече плодове и зеленчуци;
  • вземат витамини, които влияят на състоянието на кръвоносните съдове;
  • своевременно лечение на хронични заболявания на половите органи;
  • да се откажат от вдигане на тежести.

Ако обаче се появят признаци на разширени вени, трябва незабавно да посетите лекар. Необходимо е да се носят компресионни трикотажи и препарати за напитки, които укрепват кръвоносните съдове. Тези лекарства се приемат няколко месеца, в противен случай няма да има ефект. Така, разширени вени на тазовите органи е обща патология при жените.

Разширени вени на таза - отколкото за лечение

Разширените вени на таза, за разлика от подобно нарушение на долните крайници, не винаги е забележимо. Но той също носи голяма вреда за здравето. Може да доведе до влошаване на притока на кръв във вътрешните органи и нарушаване на тяхната функция.

Разлика на разширени и здрави вени

Стената на здрав венозен съд е винаги в добра форма - това му позволява да поддържа кръвния поток.

Стените са намалени, макар и не толкова, колкото в артериите. И този ефект се засилва от намаляването на гладките и скелетните мускули.

Всички вени, разположени под сърцето, т.е. в крайниците, корема, таза и гърдите. Те имат клапани на стените. Те представляват "джобовете", образувани от съдовия ендотелиум.

Подредени по такъв начин, че кръвта, която тече към сърцето, минава безпрепятствено. И с ретроградно движение, тя запълва клапаните и затваря съда.

Така кръвта винаги тече от периферията към сърцето. Дори срещу гравитацията (при лице в изправено или седнало положение).

Разширените вени претърпяват редица промени в клапанния апарат. Те намаляват тонуса на стената и увеличават нейната пропускливост. По този начин в варикозния съд се създават условия за застой на кръвта.

Част от течността тече около, причинявайки преливане на здрави съдове. Както и провокиране на нарушение на тона вече в тях.

Какво е и какво е опасно разширени вени на таза

Разширените вени могат да засегнат периферните съдове във всяка област на тялото.

Проявите на патология на краката са най-забележими - това създава значителен естетичен дефект. Но същото явление в органите на корема или таза за дълго време е асимптоматично.

Заболяването е най-опасно за женските репродуктивни органи, най-малко - пикочния мехур. Разширената ректална лезия се проявява с хемороиди.

Разширените вени на таза на една жена могат да имат различни причини, които ще бъдат обсъдени по-късно. Но болестта води до нарушен приток на кръв в репродуктивната система, вследствие на това - влошаване на нейната функция.

Една жена може да забележи промяна в менструалния цикъл, болка, поява на признаци на хормонални нарушения. Физическата експозиция може да причини разкъсване на съда и кървене.

причини

Болестта е многофакторна, т.е. възниква поради сливането на редица причини. Сред тях са:

  • Наследствена предразположеност;
  • липса на физическа активност;
  • усложнения при бременност;
  • наднормено тегло;
  • заболявания на отделителната система и червата;
  • тежък физически труд.

Наличието на един или дори няколко неблагоприятни фактора не означава, че тазовите вени се разширяват.

Това предполага висок риск от такава патология. Жените с деца са по-склонни към нея от мъжете.

Първите признаци на заболяването обикновено се появяват на около 40 години или късно при бременност. Но действителното начало на патологията настъпва много по-рано.

Степени на патология

Има три степени на развитие на разширени вени:

  1. Леки - увреждане на един или повече периферни съдове на гениталните органи. Най-често асимптоматичен, може да бъде временно, се изисква преразглеждане.
  2. Средната степен е разширяването на големите вени на параметриума (външната облицовка на матката) или на миометрия (мускулния слой). Причинява менструални нарушения, влошаване на здравето.
  3. Тежка - варикозна лезия и подуване на повечето органи на женската репродуктивна система. Сериозни сексуални разстройства, висок риск от заболяване и безплодие.

Симптоми на заболяването

Симптомите на разширени вени варират в зависимост от местоположението и степента на лезията. В началните стадии на заболяването най-често се развиват без симптоми.

С развитието на болестта се появява сърбеж във външните гениталии, тежест и болка.

Тези усещания променят интензивността в зависимост от фазата на менструалния цикъл. Може да се увеличи по време на кървене и да отслаби няколко дни след него.

Също така, една жена може да забележи, че периодът й е станал по-болезнен и изобилен. Сексуалният контакт става болезнен, има проблеми с зачеването и пренасянето на бременност.

Методи за диагностика на тазови разширени вени

Има няколко начина за откриване на болестта. Първият и най-лесен от тях е гинекологичен преглед. Разкрива разширени вени по кожата, вагинална стена и шийка. Също така, неговите данни могат индиректно да посочат причината - ендометриоза, ерозия на шийката на матката.

Най-надеждният метод - гинекологичен ултразвук. Предимството му е, че разкрива разширени вени на параметриума, фалопиевите тръби и яйчниците. Също така, резултатите от това проучване предоставят по-пълна информация за състоянието на репродуктивната система.

В спорни случаи са предписани ЯМР, вагинална намазка, кръвен тест за половите хормони и диагностичен кюретаж.

На кого от експерти да се обърнат за помощ

Гинекологът се занимава с лечението на тази патология в сътрудничество с съдов хирург. За хормонални нарушения е необходима консултация с ендокринолог.

Тъй като заболяването е многофакторно, други специалисти могат да се присъединят към него, ако е необходимо.

Методи за терапия

Преди да започнете лечение на разширен таз, трябва да се подложите на пълен преглед на репродуктивната система. Идентифициране на възможни патологии - като правило, болестта протича на фона на други заболявания.

За по-голяма ефективност се използва интегриран подход. Веднага се прилагат няколко метода на лечение, което го прави по-успешен.

Медикаментозно лечение

Тя включва приема на лекарства, които повишават тонуса на съдовата стена (хесперидин, диосмин). Както и средства, които намаляват пропускливостта на тъканта на съдовата стена. Препарати от аскорбинова киселина, никотинова киселина и рутин.

Приемът им е приемлив дори по време на бременност и след раждане, ако първите симптоми се появят точно тогава.

В допълнение, лекарят може да препоръча кръвни разредители - ацетилсалицилова киселина, витамин К.

При бременност, употребата им е допустима само след консултация с акушер-гинеколог, ако ползите надвишават възможната вреда.

Компресия и склеротерапия

Компресионни чорапогащи и колани се носят за предотвратяване на усложнения на разширени вени. Те създават натиск върху съдовете на външните генитални органи, като ги предпазват от преливане.

Поради това, нормален или близък до нормален венозен отток се поддържа през целия таз. Степента на компресия се определя от лекаря. Можете да носите такова бельо по време на бременност.

Склеротерапията е процедура за въвеждане на специален препарат в съдовете, който стимулира краткотраен възпалителен отговор. И тогава - пълна обтурация на повредената вена и превръщането й в свиване. Притока на кръв в него спира напълно.

Тази процедура може да се направи през 2-3 тримесечието на бременността, ако няма противопоказания.

операция

Хирургично лечение на разширени вени на таза е отстраняването на засегнатата област. Което може да се извърши по няколко начина, в зависимост от състоянието на пациента.

В някои случаи е необходимо да се извърши частична резекция на органа (яйчниците). Или пълно отстраняване (яйчник, фалопиева тръба, матка).

При жени в детеродна възраст лекарите се опитват да запазят репродуктивните органи.

Физикална терапия

Това са упражнения, които помагат за подобряване на кръвния поток и намаляват венозната стаза. Най-често използваните и ефективни - "бреза". Както и задните завои в положението на лакътя, различни упражнения за повдигане на краката и областта на сакрума.

Те допринасят за изтичането на кръв от засегнатите съдове поради тежестта.

Народни средства

Традиционните лечения са по-малко ефективни от болничната терапия. Въпреки това, те могат значително да подобрят състоянието на пациента.

За да направите това, използвайте баня с лечебни растения - върбови клони, дъб, суха трева и лайка.

Те имат успокояващ ефект, намаляват напрежението и стимулират кръвния поток на засегнатите органи.

Съвети за превенция

Невъзможно е напълно да се елиминират всички фактори, влияещи на венозния отток. Но можете да намалите тяхното въздействие. Например, отделете време за упражнения, поддържайте теглото в нормалните граници.

От особено значение е предотвратяването на разширени вени на таза по време на бременност. През този период не забравяйте да следвате диетата и физическата активност. А също и за достатъчно витамини.

Разширени вени на таза при жени: кой може да помогне - флеболог или гинеколог?

При споменаването на това заболяване като разширени вени, повечето хора си представят патологичните процеси в долните крайници, които са видими с невъоръжено око. Разширени вени на таза - този вид заболяване се говори и пише много по-рядко. Често симптомите му се разглеждат като наличие на възпалителни процеси в гениталните органи, някои хормонални нарушения, патологии на пикочната система, лумбалния ишиас.

При жените варикозните вени на тазовите органи се причиняват от разтягане на стените на вените, което намалява тяхната сила. Пиковата честота се среща в репродуктивна възраст от 25 до 50 години. Понякога варикозна дилатация може да се определи при юноши в период на бърз растеж и формиране на хормонални и менструални цикли. На тази възраст заболяването може да бъде асимптоматично.

Друга особеност на патологията - склонност към влошаване и активно проявление по време на пренасяне на дете.

Признаци и причини

Обструкцията на вените и неизправностите в системата на нормалното кръвообращение в яйчниците водят до неизправности в кръвоносната система. Провокиращ фактор в развитието на заболяването може да бъде дисплазията на съединителната тъкан, водеща до намаляване на количеството на колаген и, като следствие, еластичност и сила на кръвоносните съдове.

Често срещани негативни фактори и причини за развитието на тазови разширени вени:

  • период на бременност поради повишен обем на кръвта в съдовете, повишени нива на прогестерон, голям размер на матката;
  • редовно интензивно упражнение;
  • множество предишни бременности и раждане;
  • заседнал начин на живот, с предимно заседнала активност;
  • гинекологични заболявания: патологична структура на матката, ендометриоза, възпалителни процеси;
  • да практикувате продължително прекъсване на полов акт, за да се предпазите от нежелана бременност;
  • продължителна употреба на някои хормонални агенти;
  • липса на удовлетворение от сексуалния живот.

Хормоналния дисбаланс, по-специално повишаването на нивата на естроген, може да провокира развитието на разширени вени.

Както вече беше отбелязано, тазовите варикозни вени се проявяват подобно на заболявания на женската репродуктивна система. Основният симптом, който прави човек на пост, е постоянната болка. Те се усещат в долната част на корема, могат да бъдат слаби, едва забележими и силно остри. Много често, силна болка, възникваща в таза, се разпространява в лумбалната област или сакрума. Болките стават по-остри след физическо натоварване или, напротив, след дълъг престой в същото положение (седнало или изправено).

Тазовата венозна система при жените

Необходимо е да се подчертаят следните симптоми, които проявяват разширени вени на таза:

  • засилено кървене след раждане или гинекологични процедури, причинени от изтъняване на венозната стена, за спиране на такова кървене е трудно;
  • болезнен сексуален контакт, чувство на сексуална неудовлетвореност, страх и отвращение към сексуалния живот като цяло, появата на силни мускулни спазми, когато се опитва да влезе в интимна интимност;
  • болезнено или често уриниране, причинено от пълен мехур;
  • увеличаване на вените на вулвата или перинеума, придружено от силен сърбеж, подуване и усещане за парене;
  • тромбофлебит на вените, който се характеризира с подуване или зачервяване на кожата на перинеума, треска и обща слабост.

Налице са разширени вени на вулвата и развитието на заболяването в резултат на венозно изобилие. Заболяването може да има три степени на интензивност.

  • Степен 1 ​​- диаметърът на вената е 4-5 mm;
  • 2 градуса - вената нараства до 6-10 m;
  • Степен 3 - диаметър на вената над 10 mm.

Определянето на тежестта на патологията е един от основните етапи на диагностиката, тъй като помага за определяне на методите на лечение. В първите два случая обикновено е достатъчно да има консервативно лечение, промени в диетата, използване на терапевтични упражнения. Третата тежест на заболяването изисква операция, лигиране на големи вени.

Разширени вени на таза по време на бременност

Това заболяване е проблем на жени, които многократно са раждали. Промените във вените могат да се появят още по време на първата бременност и с всеки следващ риск се увеличава. На определен етап, вените на органите престават да функционират напълно, като пречат на нормалното изтичане на кръв.

Рискът се увеличава, ако жената има:

  • диагностицирана аномална структура на репродуктивните органи (предимно на матката);
  • има генетична предразположеност;
  • наднормено тегло или бърз набор от килограми по време на бременността;
  • имат лоши навици (пушене);
  • работа, която изисква малко физическо усилие, дълъг престой, седнало или стоящо на едно място.

Защо болестта толкова често се диагностицира при бременни жени?

Жените страдат от тази патология през третия триместър, тъй като нарастващата матка оказва натиск върху близките органи, създавайки пречки за нормалната им дейност.

Нормалното количество кръв, циркулиращо в тялото по време на бременността, се увеличава с почти 50%. Вените не винаги се справят с повишеното натоварване за тях, особено ако ситуацията се влошава от различни провокиращи фактори, които бяха обсъдени по-горе.

Характерните промени в хормоналния фон в тялото на бъдещата майка също могат да имат лош ефект върху еластичността на стените на съда.

Какво е опасно патологично разширяване на вените по време на бременността?

Разширените вени на матката и другите органи се сблъскват с тежки раждания със сериозни последствия. Разредените стени на вените могат да се наранят и дори да се пръснат, причинявайки болка и кървене. Тези явления са вредни и опасни не само за благосъстоянието на жената, но и за нейния живот.

Един от най-честите заболявания е рискът от образуване на кръвни съсиреци. Те блокират съдовете, намалявайки или дори предотвратявайки нормалното подаване на кръв към плацентата. Такава дисфункция води до стареене на плацентата и кислородното гладуване на плода.

В етапи 1 и 2 на тазовите разширени вени раждането обикновено се извършва по естествен начин. По време на опитите медицинският персонал гарантира, че налягането в стените на кръвоносните съдове се намалява. Необходимо е едновременното прилагане на разредители за кръв.

Тежката (трета) форма изисква цезарово сечение.

С този проблем бременната жена трябва внимателно да се подготви за бъдещо раждане, а именно:

  • от втория триместър носете пренатална превръзка;
  • активно се движи, елиминира дългостоящ седене или стои на едно място (например, ако си на компютър);
  • за намаляване на налягането в съдовете по време на сън, поставете специална възглавница между краката;
  • поплувайте в басейна или редовно вземете студен душ.

Бъдещите майки трябва да преразгледат диетата си след своевременно изпразване на червата.

диагностика

Външен гинекологичен преглед ви позволява лесно да се определи разширени вулва и перинеум. Но как да проверим дали има подобна патология във вътрешните полови органи? За точно определяне на проблема се предписват допълнителни изследвания, като ултразвукова диагностика, флебография, лапароскопия, компютърна томография или ЯМР.

лечение

Заболяването не принадлежи към гинекологични патологии. Лечението му се извършва от флеболог (съдов хирург). Но тъй като патологията често се открива по време на ултразвука, по-късно една жена се наблюдава при двама специалисти - гинеколог и флеболог. Лечението на разширени вени на таза трябва да бъде изчерпателно, включително лекарствени и не-лекарствени терапии, използване на терапевтични упражнения, нормализиране на хранителната система и преразглеждане на дневния режим.

Лекарствените продукти ефективно премахват симптомите на началния етап. Пациентите предписват лекарства в периода на обостряне. Дългосрочното използване на такива средства е нежелателно, защото те водят до странични ефекти. Лекарствата подобряват кръвообращението, облекчават възпалението и болката, намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци.

Как да се лекува разширени тазови вени при бременни жени и доколко е оправдана лекарствената терапия в този случай?

Предвид потенциалното увреждане на плода и високия риск от странични ефекти, лекарствата се предписват не по-рано от втория триместър и само в изключителни случаи. Ако жената никога не е имала такива медицински проблеми преди началото на бременността, по-често се препоръчва тя да се ограничи до не-лекарствени терапии, като например носенето на специални дрехи.

Помислете за използването на някои лекарства:

Основната активна съставка е Diosmin. Форма освобождаване - хапчета. Лекарството намалява задръстванията в тазовата област, стимулира венозния отток и кръвообращението. То се понася добре, но в някои случаи са възможни кожни алергични реакции, главоболие, разстройство на стомаха или гадене. Не се препоръчва за лица със свръхчувствителност към компонентите на инструмента и деца под пълна възраст.

Бременни жени се предписват лекарства след консултация с лекар, за период не по-рано от 12 седмици.

В сърцето на активното вещество - дипиридамол. Предлага се под формата на хапчета. Препоръчва се за лечение и профилактика на разширени вени, тромбоза и техните усложнения. Противопоказания включват нарушения на сърцето и кръвоносните съдове, чернодробна недостатъчност, пептична язва.

След продължително приемане са възможни нежелани реакции: главоболие, кожен обрив, засилено сърцебиене, зачервяване на лицето, нарушения в храносмилателната система. Когато е показана бременност според показанията, когато очакваната полза надвишава възможните рискове за плода.

Използва се в комбинирана терапия с друго лекарство Flogenzyme. Wobenzym съдържа растителни екстракти (ананас и папая) и екстракти от животински панкреас. Комбинираното лекарство има противовъзпалително, антиедематозно, обезболяващо действие. Форма освобождаване - хапчета.

Страничните ефекти са редки, може да има уртикария, леки кожни обриви. Противопоказания включват хемофилия и индивидуална непоносимост към компонентите на продукта.

За да се елиминира застой в таза ще помогне гимнастика. Повечето упражнения се изпълняват докато лежите. Това може да е известната "бреза", "велосипед", "ножица". Когато те се извършват, има достатъчно натоварване на долната част на корема, което допринася за изтичането на кръв. Терапевтичната физическа подготовка се допълва от носене на компресиращ трикотаж.

Сред използваните методи за лечение и хирудотерапия, лечение с пиявици, които се поставят в опашната кост.

Народни средства

Традиционната медицина е ефективна за преодоляване на симптомите на заболяването, ако се прилага в ранните етапи. Голяма ефикасност имат чайове и бульони от чага и корен от глухарче, тинктура на основата на конски кестен.

Най-достъпният начин за използване на чаги е терапевтичен чай, базиран на него. За да направите това, 3 супени лъжици сушени chaga излея 0,5 литра преварена вода и настояват на топло място за няколко часа. Вземете половин час преди хранене не повече от 2-3 пъти на ден.

Десертна лъжица нарязан корен от глухарче се налива с чаша вряща вода, изтегля се за няколко часа и се пие три пъти на ден 10-15 минути преди хранене. Такъв чай ​​е противопоказан за хора, страдащи от гастрит или заболяване на жлъчните пътища.

За да се направи тинктура от конски кестен, плодовете се обелват, нарязват на ситно, поставят се в бутилка с тъмно стъкло и се наливат с водка в съотношение 1:10. Продължителност на инфузията - 14 дни. 25-30 капки от получената тинктура се смесват с малко количество вода и се взимат три пъти дневно. Продължителността на приема не трябва да надвишава 30 дни.

диета

От голямо значение при лечението на заболяването е балансираното хранене с изключение на мастни храни и алкохолни напитки. Менюто трябва да включва ястия с високо съдържание на фибри, мазнини от растителен произход. Основните продукти в диетата трябва да бъдат зеленчуци, плодове, натурални сокове, зелен чай. Не се препоръчва сладко сладкиши, ястия с много подправки, бързо хранене. Ястията трябва да са чести, но на малки порции.

Полезни храни с високо съдържание на витамин С (цитрусови плодове, касис), морски дарове (стриди, скариди, водорасли). Ястията трябва да се приготвят с минимално количество сол.

предотвратяване

Консервативните терапии значително облекчават състоянието на пациентите и премахват риска от тежки последствия. Основната задача на лечението е да се предотврати повторната поява и необходимостта от хирургическа интервенция. От голямо значение е превенцията на болестта и нейната рецидив.

Сред медицинските препоръки трябва да се подчертае:

  1. Използвайте хормонални лекарства само както е предписано от лекар и под негов контрол.
  2. Води мобилен начин на живот с умерено упражнение.
  3. Премахнете лошите навици, като например пушенето и пиенето на алкохол.
  4. Редовно изпълнявайте гимнастически упражнения за поддържане на съдовата система.
  5. Яжте здравословна диета с много плодове и зеленчуци.
  6. Носете компресиращи чорапи при първите признаци на разширени вени.

Изпълнението на превантивните препоръки е важно и по време на бременността, особено през втората половина.

Преразглеждане на храненето, активен начин на живот, редовни посещения на лекар, лечение на разширени вени на таза веднага след идентифициране на болестта ще елиминира болезнените симптоми и ще помогне да се избегне операцията за дълго време.

Разширени вени на таза

Разширени вени на таза - ектазия на съдовете на тазовата венозна система, водеща до нарушен приток на кръв от вътрешните и външните полови органи. Проявява се чрез видимо разширяване на перинеалната и вулварна вени, съпроводено с локален оток, чувство за тежест и изкълчване на болка, кървене. Характеризира се с болка в таза, дисменорея, диспареуния и други симптоми. Разширените вени на малкия таз се диагностицират чрез гинекологичен преглед и ултразвук с ЦДК, флебография, КТ, лапароскопия. Лечението на синдрома може да бъде консервативно (приемане на венотоника, физиотерапевтично лечение) или хирургично (склерооблитерация / емболизация на гонадни вени, флебектомия и др.).

Разширени вени на таза

Разширени вени на таза (VRVMT) - заболяване на тазовите вени, свързано с нарушение на тяхната архитектоника и стагнация на венозна кръв в таза. В литературата, варикозните вени на таза също се отнасят до термините "синдром на тазовото венозно плеото", "варикоцеле при жените" и "синдром на хронична болка в таза". Разпространението на разширени вени на таза се увеличава пропорционално на възрастта: от 19,4% при момичета под 17 до 80% при жени в перименопауза. Най-често патологията на тазовите вени се диагностицира в репродуктивен период при пациенти на възраст 25-45 години. В по-голямата част от случаите (80%) варикозната трансформация засяга овариалните вени и е изключително рядка (1%) наблюдавана във вените на широкия лигамент на матката. Според съвременните медицински подходи, лечението на АРВМТ трябва да се извършва не толкова от гледна точка на гинекологията, а преди всичко от гледна точка на флебологията.

Предизвиква VRVMT

Патологична основа на разширени вени на таза се счита за съединителна тъкан дисплазия, която се среща при 35% от здравите хора. Това състояние е вродено и се характеризира с намаляване на съдържанието на някои видове колаген, което води до намаляване на силата на съединителната тъкан, включително част от стената на съда. Крайната проява на тази патология може да бъде недостатъчно развита или липсата на какъвто и да е морфологичен компонент на съдовата стена. Системното увреждане на съединителната тъкан се дължи на честата комбинация на VRVMT с разширени вени на долните крайници и хемороиди. В допълнение към дисплазията на съединителната тъкан, половите хормони (главно прогестерон), PID, тазовата венозна тромбоза имат известен "инвалидизиращ" ефект върху тонуса на тазовата венозна система при жените.

Факторите, които увеличават риска от разширени вени на таза, са тежки упражнения; работа, свързана с принудително дългосрочно стояне или заседание; бременност и раждане, увреждане на таза, липса на оргазъм при жена. Най-съществено влияние върху развитието на VRVMT имат гинекологичните заболявания, ендометриоза, пролапс на влагалището и матката, тумори на матката и яйчниците, ретрофлексия на матката и др.

Класификация VRVMT

Разширените вени на таза могат да се проявят в две форми: разширени вени на вулвата и перинеума, и синдром на венозно изобилие. В повече от половината от случаите и двете форми налагат и подкрепят хода на всеки друг. Изолираните вулварни и перинеални варикозни вени често са резултат от кръвен рефлукс през сафенофеморалната фистула, с увреждане на външната генитална вена и притока на голямата сафенова вена. Наблюдава се при 30% от бременните жени, след като раждането остава при 2-10% от жените. Основният задействащ фактор за разширени вени на перинеума и вулвата е налягането на нарастващата матка върху илиачната и долната вена кава. Патологичната предпоставка за разширени вени на таза е кръвният рефлукс през яйчниковата вена.

Има 3 степени на тежест на разширени вени на таза, като се вземат предвид диаметърът и локализацията на венозната ектазия:

  • Етап 1 - разширени съдове с диаметър до 0,5 cm и усукан инсулт; лезията може да засегне някой от тазовите венозни плексуси;
  • 2 градуса - разширени съдове с диаметър 0.6-1 cm; лезията може да бъде пълна или да засегне овариалния сплит, или параметричните вени, или дъгообразните вени на миометрия;
  • Степен 3 - разширени съдове с диаметър повече от 1 cm за варикоза от общ тип или тип ствол (параметрична локализация).

Симптоми на VRVMT

В основата на клиничната картина на валварна и перинеална разширени вени е видимото разширяване на венозните съдове в тази област. Субективните оплаквания могат да включват чувство на сърбеж, дискомфорт, тежест и извиваща се болка в областта на външните гениталии. При преглед може да се открие оток на гениталните устни. Възможно присъединяване на спонтанни или посттравматични кръвоизливи, често предизвикани от полов акт или раждане. Поради изтъняване на венозната стена и високо налягане в разширени вени, спирането на такова кървене е свързано с определени затруднения. Друго усложнение на разширени вени на тази локализация може да бъде остър тромбофлебит на перинеалната вена. В този случай има интензивна болка, хиперемия и подуване на кожата на перинеума. Разширените вени стават стегнати и болезнени на допир. Развива се хипертермичен синдром - повишаване на телесната температура до 37,5-38,0 ° С.

Друга форма на малки тазови варикозни вени - синдром на венозна плеотория - може да доведе до полиморфна клинична картина и поради това често се бърка с гинекологична възпалителна патология, колит, цистит, ишиас и др. Най-постоянният симптом е болка в долната част на корема, с различна интензивност, характер и облъчване. По-често пациентите описват своите усещания като болки в болките, простиращи се до лумбалносакралната област, слабините или перинеума. Почти половината от жените с разширени вени в тазовата област отчитат повишена болка във втората фаза на менструалния цикъл. Често болката се предизвиква от сексуален контакт, продължително седене или стоене, упражнения. За синдрома на венозно изобилие на таза, типично за наличието на изразено предменструален синдром, алгоменорея, диспареуния, дизурични нарушения.

Диагностика VRVMT

Диагностика на разширени вени на таза се състои от стандартен гинекологичен преглед, ултразвуково сканиране на ОМТ и вени на долните крайници, тазова флебография, КТ на таза, лапароскопия. В изследването на пациенти със съмнение за VRVMT трябва да се включи гинеколог и флеболог.

При преглед на външните гениталии се откриват увеличени повърхностни вени в областта на вулвата и перинеята; Вагиналното изследване се определя от цианоза на вагиналните стени, болезненост с палпиране на корема. Потвърдете VRVMT сонографията на тазовите органи, като най-информативен е комбинираният достъп до ултразвук TA + TV. Изследването не само позволява да се идентифицира органичната патология, но и с помощта на режима на ЦДК за откриване на конгломерати на разширени вени с променен кръвен поток, патологичен кръвен рефлукс. Според ултразвука на кръвоносните съдове се определя от намаляването на пиковата скорост на притока на кръв в маточните, яйчниковите и вътрешните илиачни вени. Като част от оценката на флебологичния статус на пациента е препоръчително да се извърши ултразвуково ангиосканиране на вените на долните крайници.

За изследване на локализацията и разпространението на варикозните вени на таза, състоянието на клапната система и венозните анастомози, както и откриването на кръвни съсиреци се извършва трансмукозална флебография. При синдрома на венозна плеотория може да се посочи селективна овариография, което предполага въвеждането на контраст директно в яйчниковите вени. При изолирани велуро-перинеални варици се използва варикография - контрастиране на вените на перинеума. Към момента КТ на тазовите органи, който не е по-малък от тях с диагностично значение, замества рентгеноконтрастното изследване. В рамките на диференциалната диагностика, както и при недостатъчно информационно съдържание на изброените методи се използва диагностична лапароскопия.

Лечение VRVMT

По време на бременност е възможно само симптоматично лечение на тазовите варикозни вени. Препоръчително е да се носят компресионни чорапогащи, като се приема флеботоника (диосмин, хесперидин) по препоръка на съдов хирург. При II-III триместър може да се извърши флебосклероза на перинеална варикозна вена. Ако поради разширени вени има висок риск от кървене по време на самостоятелен труд, изборът се прави в полза на оперативното раждане.

Консервативната тактика може да бъде ефективна при VGVMT 1-2 градуса. Курсово приемане на веноактивни и антиагрегантни лекарства, НСПВС, физиотерапевтични занятия, нарастващ контрастен душ, нормализиране на работните условия и физическа активност, избор на компресионни чорапи и други мерки може да забави прогресията на разширени вени и значително да подобри здравето. При дисфункционално маточно кървене се предписва хемостатична терапия. В някои случаи пациентът може да се нуждае от помощта на психотерапевт.

Синдромът на невъзможна болка, както и варикозните вени на таза от 3-та степен служат като индикация за хирургично лечение на патологията. Съвременните методи на минимално инвазивна хирургия включват склерооблитерация или емболизация на яйчниковите вени, които се извършват при ангиографски контрол. По време на интервенцията, в лумена на съда се вкарва склерозант под местна анестезия или се установява емболизационна намотка, което води до облитерация / оклузия на гонадната вена. Възможна алтернатива е резекция на яйчникови вени с лапаротомен или ретроперитонеален достъп или тяхното ендоскопско подрязване. Ако причината за VRVMT е ретрофлексия на матката, тя е пластична за неговия сухожилен апарат.

При изолирани валварна и перинеална варикозна вена може да се извърши минифлебектомия или флебектомия в перинеума. Операцията често се допълва от резекция на малките или големите срамни устни. В случай на комбинация от варикозни вени на перинеума и долните крайници е показана кръстосана диагноза.

Предотвратяване на VRVMT

Превантивните мерки, насочени към намаляване на риска от поява и прогресиране на тазовите варикозни вени, се намаляват главно до нормализиране на начина на живот. В тази серия водещата роля принадлежи на изключването на дълготрайно статично и тежко физическо натоварване, корекция на диетата (включително голям брой плодове и зеленчуци), изоставяне на алкохол и пушене. При първоначалните признаци на разширени вени се препоръчва терапевтична и дихателна гимнастика, носене на компресионни чорапи, профилактични и противовъзпалителни курсове на консервативна терапия. В този случай е възможно да се постигне дългосрочна ремисия и да се подобри качеството на живот на пациентите.

Публикациите За Лечение На Разширени Вени

Компресия под разширени вени: коя е по-добре да се купи?

Разширените вени се проявяват като постоянна дилатация и удължаване на вените на долните крайници, което води до изтъняване на съдовите стени и образуването на възли.

Капсули Troxevasin - инструкции за лекарството, цена, аналози и прегледи за употребата на

Капсулите Troxevasin са ангиопротективен агент, който има противовъзпалителни и антиедемни ефекти. Активното вещество е троксерутин.