Аноскопия по време на бременност

Периодът на бременност за всяка жена е дългоочакван и красив момент. По това време трябва внимателно да наблюдавате здравето, тъй като женското тяло работи за двама.

За да се предотвратят различни заболявания, в периода на бременността на майката се предписват различни прегледи. Но в какви случаи жената се нуждае от колоноскопия по време на бременност?

Концепцията за колоноскопия

Колоноскопията се отнася до ендоскопски тип изследване, по време на което се прави оценка на състоянието на чревната лигавица.

Специална тръба, наречена ендоскоп, се вкарва в тънките черва през ануса. Така, че процедурата не носи силен дискомфорт, по пътя на устройството е насочен въздух, който позволява леко изправяне на лигавицата.

Средно продължителността на процедурата е двадесет минути. През това време лекарят успява да изследва анатомичната структура на червата, да разпознае наличието на допълнителни извивки, адхезивни процеси и други неоплазми.

Понастоящем колоноскопията се отнася до най-надеждните методи за откриване на образуването на ракови тумори в храносмилателната система.

Като допълнителни методи за диагностика с томография, рентгенови лъчи, ултразвук и лабораторни изследвания.

Само колоноскопия позволява на специалист да инспектира вътрешностите без вътрешна операция и да вземе материала за анализ.

След процедурата лекарят разказва на пациента за резултатите и се основава на тактиката на лечение.

Но много жени се интересуват от въпроса дали е възможно да се направи колоноскопия по време на бременността?

Показания за процедурата

Колоноскопията по време на бременност е изключително рядка и ако пациентът има сериозни индикации.

  • проява на кървене от храносмилателния тракт;
  • наличието на примеси в кръвта в изпражненията;
  • промените на изпражненията под формата на диария, запек, нестабилно изпражнение;
  • слабост, загуба на тегло, преумора;
  • анемия без основателна причина;
  • болки в корема, спазми и подуване на корема;
  • потвърдено заболяване на червата под формата на болест на Crohn, дивертикулоза, колит, полипи;
  • лошо рентгеново изображение на червата.

Необходимо е да се постави диагноза в момента, когато възпалителният процес е остър и се проявява за първи път.

Колоноскопията не се счита за сложна и безопасна процедура. И тъй като може да се извърши в периода на бременността. Но често тези манипулации се предписват само в тази ситуация, ако неспазването им води до неблагоприятни последици както за бъдещата майка, така и за плода.

Особено опасни условия за бебето са кислородно гладуване и артериална хипотония. Тези процеси могат да бъдат причинени от седация или дълъг престой на бъдещата майка в легнало положение. Такива явления водят до изстискване на вената и намаляване на кръвния поток в маточната област.

За всичко това, извършване на томография, рентгеново изследване и вземане на лекарства е строго забранено по време на бременност. Такива манипулации водят до облъчване, до оказване на тератогенен ефект и до избледняване на плода или спонтанен аборт.

На практика съществуват индикации, за които на майката се предписва преглед.

  • прекомерно или продължително чревно кървене;
  • болезнено състояние, придружено от гадене, повръщане и болезнено усещане в стомаха;
  • наличие на подозрително образуване на тумор в храносмилателната система;
  • тежка диария;
  • наличие на холецистопанкреатит, холедохолитиаза и холангит;
  • увреждане на жлъчните пътища или чернодробните канали.

Задължителните жени получават колоноскопия, която има хемороиди след предишни бременности. Този процес ще избегне усложненията след раждането и ще се освободи от операцията.

Основни ограничения

Преди процедурата лекарят изследва историята на пациента и оценява здравословното му състояние. Факт е, че колоноскопията има редица противопоказания, въпреки че се счита за безопасен и модерен метод на лечение.

Основните ограничения се отнасят до:

  • наличието на гнойни възпалителни процеси, които се намират в коремната област;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • състояние на удар при ниско налягане;
  • остър колит;
  • перфорация на храносмилателната система.

Ако тези показания не се вземат под внимание, тогава изпълнението на тези манипулации може да доведе до рязко влошаване.

Провеждането на процедурата не е възможно с името на изкуствен клапан на сърдечния мускул. Ако това не се вземе под внимание, тогава е възможно развитието на необратими процеси.

Ректоскопия по време на бременност

Добре дошли! Моля те, кажи ми! Аз съм на 25 години. Бременна съм (9 седмици). Тя забременява с ремисия (болест на Crohn). Имам запек, болезнено е да отида до тоалетната (след като отидох в тоалетната за бельо, забелязвам или розово, или черешово изхвърляне, има само няколко от тях и само веднъж след като отидох в тоалетната. Ултразвукът също е нормален, от запек и от червата приемам мукофалк, биовестин лакто, морски зърнастец, който се редува със свещи салофалк, салофал таблетки 1 унция. Пляскане или хемороиди? ж.к.? Ако отида на проктолог, не забравяйте да направите НПК? възможно по време на бременност е? не може да се определи къде НПК кръв? За мен и НПК и колони е много болезнено. ((

Арина Полянская, на 25 години

Добър ден, докторе. Имам нужда от помощ от специалист, който ще ми каже кои свещи за хемороиди мога да получа.

Здравейте, докторе. Аз съм на 26-та седмица от бременността, преди всичко сега страдам от запек. Преди бременност също.

Здравейте, докторе. Имам няколко въпроса едновременно. Аз съм в положение, вече 7 седмици бременност.

Здравейте, докторе! Наистина се нуждая от вашата помощ, това е изключително необходимо за нашето семейство. Моята съпруга и аз.

Добър ден Имам проблем... Аз съм на 23 години, бременност 21 седмици, сигмоиден дебелото черво, хроничен запек.,

Здравейте, аз съм в състояние, петият месец на бременността е изчезнал, имаше силни болки, образува се буца, но възелите не излизат!

Колоноскопия по време на бременност

Диагностичната ендоскопия, която включва инспектиране на червата отвътре благодарение на гъвкав инструмент, се нарича колоноскопия. По време на процедурата устройството се вкарва в ануса и след това се премества в проксималната част на дебелото черво с паралелно умерено подаване на въздух.

Благодарение на колоноскопията, полипите могат да бъдат намерени в нашия медицински център в Москва, както и улцерозен колит, болест на Крон или дивертикулоза и др. Тази процедура, извършвана от нашите висококвалифицирани лекари, дава възможност да се изследва дебелото черво до сляпото черво, както и да се изтегли част от биоматериала. Експертите ви напомнят, че колоноскопията не се извършва по време на бременност.

Ползи от процедурата

В сравнение с други методи колоноскопията има много предимства:

• елиминира ефектите от вредната радиация,

• ви позволява да инспектирате чревната кухина по цялата й дължина,

• Разрешаването на този метод е доста високо.

Съществува и възможност за едновременно премахване на биоматериал за хистология и записване на изследването върху дигитална медия. Колоноскопията се счита за най-добрия начин за установяване на заболяването в ранен стадий на неговото формиране, което значително подобрява терапията.

Указания и забрани за процедурата

Колоноскопията се извършва при спешни случаи при чревно кървене, обструкция на органа, както и в присъствието на чуждо тяло. Изпълнението на процедурата съгласно плана е препоръчително да се назначи, когато:

• синдром на раздразнените черва,

• наличието на кръв в изпражненията,

• с неблагоприятни рентгенови и ултразвукови показания,

• със специфично увеличение на туморните маркери.

Динамичната манипулация прави възможно наблюдението на заболяването, проследяване на тактиката на терапията и коригиране на предписаното лечение. Ценността на такава колоноскопия се крие в възможността за разграничаване на тумори и възпаления, както и на морфологична проверка на патологията. Освен това процедурата позволява:

• елиминиране на различни полипи,

• отстраняване на чужд предмет,

• реканализация на чревната стеноза.

Манипулацията става необходимост, когато се открие рак на ректума, който се открива по време на ректороманоскопия. В такива случаи трябва да откажете този тип процедура:

• тромбоза на хемороиди.

Категорична забрана на процедурата са:

• недостатъчност на белите дробове и сърцето,

• комплексен ход на болестта на Crohn,

• перфорация на чревната мембрана,

• Не се извършва колоноскопия по време на бременност.

обучение

Предварителният процес на подготовка за процедурата включва задълбочен подход за почистване на червата по цялата му дължина. За тази цел, три дни преди манипулацията, пациентът отива на диета, която провокира прекомерно натрупване на фекалии и газове. В деня на колоноскопията се разрешава използването на безводен бульон, чай и вода. За освобождаване на червата от излишното съдържание преди процедурата е възможно поради две основни методи: слабителни лекарства и няколко клизми. След контрастно радиографично изследване на стомашно-чревния тракт и пълното елиминиране на бариевата суспензия се извършва след четири дни.

процедура

Като правило колоноскопията не включва използването на анестезия. Преди процедурата антиспастичните лекарства се въвеждат интравенозно, за да се отпуснат мускулите на чревната мембрана. При силни болки в ануса се използват местни анестетици. В редица специални показания, включително възрастта на дете под 10-годишна възраст, проктолозите извършват колоноскопия, използвайки обща анестезия. Преди манипулация, долната част на тялото трябва да се освободи от дрехите и да лежи на лявата страна. Краката са издърпани до гръдната кост.

След това специалистът вкарва колоноскопа през ануса и започва с повишено внимание, докато в същото време всичко се контролира визуално през перитонеалната стена. При преминаване през гънките на червата, устройството може да причини болезнено усещане, а за по-добро изследване на червата, пациентът трябва да се преобърне.

Препарати за хемороиди

Какво е хемороиди? Хемороиди по време на бременност. Как за лечение на хемороиди. Препарати за хемороиди.

Както знаете, хемороидите са едни от най-често срещаните "проблеми" по време на бременността. Какви лекарства ще предпише лекарят на бъдещата майка в този случай?

Какво е хемороиди?

Буквалният превод на думата "хемороиди" - кървене. В момента този термин се отнася до заболяване, основният симптом на който е селекцията на кръв от ануса.

Под лигавицата на ректума има мрежа от кръвоносни съдове. Съдовете на венозния сплит на ректума имат много тънки стени на опън. С натрупването на изпражнения, ректумът е подложен на значително разтягане, което може да доведе до факта, че вените, които образуват този сплит, са пълни с кръв и губят еластичността - това става причина за разширени области (хемороиди). Особено силна стагнация на кръвта в ректума се извършва в седнало положение, както и при продължително неподвижно състояние.

Началото на заболяването (асимптоматичен хемороид или първият етап на заболяването) не се проявява и само по време на прегледа се виждат хемороиди.

Вторият етап се характеризира с малки, болезнени при палпация (палпация) възли, вътрешните възли излизат от ануса по време на изпражненията и се изравняват. Този стадий на заболяването се проявява чрез сърбеж, дискомфорт в ануса, движението на червата е болезнено, често придружено от появата на малко количество кръв върху изпражненията и тоалетната хартия. Проявите се усилват след изпразването на червата и постепенно намаляват.

Третият етап на заболяването е придружен от загуба на вътрешен хемороиди. Хемороидалните възли, които паднаха по време на движението на червата, трябва отново да се поставят отново в ректума. С напредването на заболяването мускулният слой на ректума отслабва и репозиционираните възли не се задържат, а отново изпадат. С пролапса на възлите, жената изпитва усещане за преливане на ректума и желанието за освобождаване на червата, ходенето и седенето стават изключително болезнени, по време на червата се появяват силни болки.

Четвъртият етап е най-опасен. Отпадналите хемороидални единици не могат да бъдат настроени правилно. Този стадий на заболяването често се усложнява от образуването на кръвни съсиреци в възлите, силна болка в ануса и масивно кървене.

Идентифицирайте хемороиди лекар, като правило, той е лесен за дигитално изследване на ректума. Понякога, за да се изясни диагнозата, е необходимо да се проведе сигмоидоскопия - изследване, в което се вкарва специален оптичен уред в ректума, който ви позволява да видите какво се случва в ректума. По време на бременност сигмоидоскопията се извършва само в крайни случаи.

Бременност и хемороиди

За съжаление, рискът от хемороиди се увеличава през втората половина на бременността и раждането. В периода на раждане, матката значително се увеличава по обем и до момента на раждането заема по-голямата част от коремната кухина. Червата се свиват от нарастващата матка, ректумът променя позицията си, венозните му съдове се притискат, което води до застой на кръвта. Освен това, по време на бременността чувствителността на мускулатурата на червата към нервни импулси и вещества, които стимулират нейната работа, е значително намалена. Това не е случайно: червата и матката имат обща инервация (работата им се регулира от един нервен плексус), следователно всяко прекомерно активиране на червата може да стимулира контрактилната активност на матката. Такава положителна защитна реакция, насочена към запазване на бременността, има и противоположната си страна: изпразването на червата е повече или по-малко трудно, жената започва да страда от запек, което изисква напрежение при дефекация.

По време на раждането и контракциите, интраабдоминалното налягане рязко се повишава, а главата на плода, притисната плътно към стените на таза, притиска кръвоносните съдове, включително ректалните вени. Съществуващите възли нарастват, получават по-плътна консистенция. По време на контракциите и особено при опитите, те се издуват, стават сини, в периода между опитите, когато интраабдоминалното налягане намалява, намаляват и стават по-спокойни. Колкото по-дълъг е процесът на раждане, толкова по-голям е рискът от хемороиди.

Според статистиката, хемороиди се срещат често при бременни жени: 7,7% от бременните жени, 25,7% от бременните и 49,8% от новородените страдат, но много бременни жени не бързат да кажат на лекаря за това, вярвайки, че хемороиди - нормално състояние на бременната жена. Но пренебрегвани, нелекувани хемороиди могат да причинят анемия (намаляване на количеството хемоглобин), заболявания на опорно-двигателния апарат (например, артрит - възпаление на ставите), пикочно-полова система (хронични възпалителни процеси). или цезарово сечение), но не може да се пренебрегне при определяне на тактиката на бременността и следродовия период.

Как да избегнем "деликатния проблем"?

  • Бременната жена трябва да обърне специално внимание на лечението на всяко заболяване. Това, което не е противопоказано при нормален начин на живот по време на бременност, може да има отрицателен ефект върху плода. Ето защо, в този период, в никакъв случай не трябва да участват в самолечение. Употребата на каквито и да е медикаменти трябва да бъде в пълно съответствие с Вашия лекар. Като се има предвид разнообразието от етапи на хемороиди, особено на хода на заболяването, изборът на лечение трябва да бъде индивидуализиран и проведен от проктолог (специалист по лечение на ректални заболявания). В първия етап на заболяването е достатъчно да се спазват следните правила:
  • Никога не натоварвайте по време на изхождане.
  • Ако е възможно, трябва да се откажете от дългосрочната работа в изправено и седнало положение, а ако няма такава възможност, е необходимо да променяте положението на тялото по-често, да правите почивки.
  • Следвайте диета, за да предотвратите запек. Диетата трябва да е богата на зеленчуци и плодове с умерено количество месо и въглехидрати. Важна диета (често дробно, поне 5-6 пъти на ден), използвайте достатъчно количество вода (до 1.5-2 литра на ден). Полезни млечни продукти, хляб с трици, зеленчуци (с изключение на бобови). В зависимост от сезона е необходимо ежедневно да се яде цвекло, сини сливи, кисело зеле, тиква, моркови, дини и пъпеши. Необходимо е да се ограничи използването на черен хляб, бобови растения, плодове и плодове, които могат да причинят запек. Когато хемороиди са строго забранени всякакви алкохолни напитки, солени, пикантни, пикантни, мариновани ястия: тези продукти засилват кръвоснабдяването на тазовия венозен плексус. Не яжте мазни храни: забавя преминаването на храната през червата, като по този начин създава предпоставки за развитието на запек.
  • Необходимо е да се държи външната тоалетна с хладка вода след всяко движение на червата, в случай на тежък хемороиди е по-добре да се откаже напълно от тоалетна хартия. Можете да организирате кратък (15-60 секунди) възходящ душ (просто включете душ и го изпратете) или нанесете тампони със студена инфузия от лайка или дъбова кора (пригответе 1 супена лъжица лъжица в чаша вода и охладете).
  • 2-3 пъти на ден се препоръчва за 15 минути да лежи по гръб с повдигната позиция на таза, например на малка възглавница.

Жените с втора и трета фаза на заболяването, в допълнение към спазването на правилата за превенция, се лекуват със специални лекарства, топла седене вани със слаб разтвор на калиев перманганат, и инфузии на билки. Такива жени са строго забранени тежки физически труд и някои видове домашна работа (продължително измиване на ръцете, измиване на пода с ръце без помощта на въже).

В четвъртия етап на заболяването (тежко кървене, притискане и некроза на хемороиди, които са отпаднали) е необходима спешна хоспитализация. В тези случаи има нужда от хирургично лечение. При такива пациенти се извършват хемороидектомия (ексцизия на възли) или минимално инвазивни (малки или безкръвни) операции. По-доброто намеса включва:

  • склерозиращи инжекции (въвеждане на специални “ослепителни” стени на възела на препаратите в възела);
  • лигиране (възелът се затяга от латексния пръстен, който причинява отхвърляне (отмиране) на възела в 7-10 дни, последвано от падане от засегнатата тъкан);
  • инфрачервена фотокоагулация и лазерна коагулация (лазерно излагане или висока температура към основата на възела).

Ако състоянието на бременната жена позволява, лекарите се опитват да прехвърлят всички тези интервенции на периода, когато жената се възстановява след раждането, т.е. след 2-3 месеца.

Специални лекарства за хемороиди

При лечението на хемороиди могат да се използват два вида лекарствено лечение: локално и системно. По време на бременността на жените, местното лечение е предпочитано пред системното.

Местно лечение. Към днешна дата има голям брой различни лекарства за локално лечение на хемороиди, които се предлагат под формата на супозитории или мехлеми и кремове. Местното приложение на лекарства намалява риска от странични ефекти, повишава ефективността на лечението и намалява отрицателното въздействие на лечението върху плода. Действието на тези лекарства е насочено към бърза анестезия, ограничаване на възпалението и оток, нормализиране на кръвообращението в ректума, противодействие на съдовата тромбоза, отпускане на ректалния сфинктер, намаляване на чревната подвижност (локомоторна активност) и омекотяване на изпражненията.

Ректалните супозитории се вкарват в ректума след движение на червата. Свещта трябва да се постави в легнало положение, без да се вкарва в ректалната ампула, но да се държи в продължение на 1-2 минути в аналния канал: тя ще се разтвори, така че да бъде по-удобно да се вкара.

След изваждане на свещта от хладилника, тя трябва да се държи топла 2-3 минути, докато стане мека.Препоръчително е да се използва мехлем за външни хемороиди, като се нанася с тънък слой след хигиеничен душ 3-4 пъти на ден.

Свещи за лечение на хемороиди се правят на базата на ланолин или какаово масло. За бърза анестезия, местните анестетици се добавят към състава на много супозитории или мехлеми (Anestezin, Benzocaine, Novocain).

С противовъзпалителната цел, локално се използват лекарства глюкокортикоидни хормони (преднизолон). В допълнение към противовъзпалителните, глюкокортикоидите имат антиалергичен ефект, намаляват сърбежа, усещането за парене, трябва да се помни, че локалното лечение с глюкокортикоиди е противопоказано при вирусни, гъбични и други инфекциозни лезии на ректума.

За лечение на хемороиди широко се използват местни агенти, съдържащи хепарин.Когато се прилага локално, хепаринът предотвратява образуването на кръвни съсиреци, има анти-оток и противовъзпалително действие, подпомага регенерацията на съединителната тъкан. Препаратите, съдържащи хепарин, са определено предпочитано средство за тромбоза на хемороиди, а относителните противопоказания за локално лечение с хепарин са нарушения на коагулацията.

Когато сфинктер на сфинктера на ануса е възможно да се използват свещи с дифенхидрамин, за да се ускори заздравяването на витамин А, използвани наркотици, масло от морски зърнастец, черен дроб на акули.

За простота и лекота на употреба в препарати за локално лечение на хемороиди, традиционно се комбинират основни терапевтични средства. Например, Anestezol, Ultraprokt, Procto-Glevenol съдържа анестетични и противовъзпалителни и стягащи компоненти.

Лекарството Gepatrombin G съдържа трите най-активни компонента при лечението на хемороиди: анестетик, преднизон и хепарин. По този начин, ефектът от този комбиниран медикамент за лечение на хемороиди е свързан с местен анестетик, противовъзпалително, антитромботично, спазмолитично и антисързиво действие.

Помощта за облекчение съдържа масло от черен дроб на акули (има противовъзпалително, хемостатично и ранично въздействие) и бензокаин (местна упойка).

Ginkor Procto е комбиниран препарат, съдържащ екстракта от растението гинко билоба и буоформа. Гинко билоба увеличава тонуса на вените, устойчивостта на стените им на увреждане, бутоформът има местен анестетичен ефект.

Като цяло, местните препарати за лечение на хемороиди са доста ефективни, въпреки че употребата им е свързана с определени неудобства, може да предизвика местни алергични реакции и трябва да продължи средно не повече от 5-7 дни (ако няма ефект, е необходимо допълнително изследване).

В периода на носене на бебе от местни средства, свещи, съдържащи екстракт от беладона (Belladonna), са противопоказани: Anuzol, Bellataminal, тъй като употребата им може да предизвика заплаха от аборт.

Системно лечение. Системните препарати обикновено се предписват под формата на таблетки и капсули за перорално приложение.

При лечението на хемороиди в момента широко се използват средства за укрепване на стената на вените, повишаване на тонуса му, така наречените венотоники.Тези лекарства обикновено се използват в курсове от 2-3 седмици с интервали от 2 седмици - 2 месеца.

Detralex се счита за най-ефективен венотоничен, който освен венотоничен, има изразено противовъзпалително и антиоксидантно действие, предотвратявайки появата на свободни радикали - един от факторите за увреждане на съдовата стена. Освен това, както е доказано през последните години, Detralex има пряко защитно действие върху кръвоносната система. Есцинови производни (Aescin, Eskuzan, Misvenal) се произвеждат чрез третиране на семена от конски кестен. Те имат противовъзпалителен ефект, подобряват кръвообращението чрез най-малките кръвоносни съдове, намаляват подуването на възпаления възел, вискозитета на кръвта.

В допълнение към венотониката, лекарства от други фармацевтични групи също се използват за лечение на хемороиди. За предотвратяване на усложнения от хроничен хемороид се предписва Троксерутин (Troxevasin), който намалява пропускливостта на капилярите и чупливостта на капилярите, има противовъзпалителен ефект. Ginkor-forte съдържа, в допълнение към troxerutin, екстракт от дърво ginkgo biloba. Лекарството укрепва венозната стена, има противовъзпалителен ефект. Препарати, които нормализират съсирването на кръвта (пентоксифилин, курантил, аспирин), се предписват за профилактика и лечение на хемороидална тромбоза. Всички тези лекарства могат да се използват по време на бременност.

Особено място в арсенала от инструменти за лечение на хемороиди се провежда от слабителни лекарства, използвани за намаляване на напрежението и улесняване на движението на червата. За тази цел е препоръчително назначаването на слабителни лекарства (Regulaks, Forlax, Dufalac, Prelaks). Когато се използват тези лекарства, изпражненията се омекотяват. Употребата на други лаксативи (бисакодил, фенолфталеин, препарати от сена, зърнастец) по време на бременност е противопоказана, тъй като те прекалено стимулират чревната подвижност (физическа активност) на червата, което може да доведе до повишаване на тонуса на матката.

Ожесточена Катерина, акушер-гинеколог, Минск

Ректороманоскопия по време на бременност

Момичета. Мама! BEREMENYASHKI! Весели и тъжни, доволни и уморени, обичащи и тези, които чакат любов - всички с идването. Бих искал да споделя няколко събития за 4 месеца - само в темата - възстановяване след раждането. Само 4 месеца след раждането просто невероятно бързо премина. в края на октомври, кс - родилно отделение с 15 gkb, много се страхуваше да се възстанови след раждането, но все още губи тегло и току-що остави 17 kg от изписването от родилния дом. Нещата на 5-6 години наведнъж.

Година по-късно отидох при гинеколога. Наистина ми хареса лекарят, попита ме подробно за предишното ми лечение, погледнах картата, старите резултати от ултразвука, MSG. При изследване тя потвърди наличието на сраствания в таза. И ме изпрати до специалист, който извършва лапароскопия. Напуснах телефоните си и къде и как да я намерим, така че всеки път, ако спешна материя не си уреди среща. Като цяло, по-късно дойдох при този специалист, той ме прегледа отново, интервюирал и потвърдил диагнозата и заключил, че има ендометрия. Ендометриозата.

Тя събра всички разпръснати предмети, които имах заедно. Тук и за причините за ендометриозата, какво е тя, как се лекува и как се провежда превенцията. Надявам се, че ще бъде полезно! Ендометриозата - причините за крайно необяснима ендометриоза е много сложно заболяване, което се развива по различни причини. Въпреки, че това е едно от най-често срещаните гинекологични заболявания и няма научен център за причините за неговото възникване, все още не е възможно да се поставят всички точки по този въпрос. Хормонална регулация на женската репродуктивна система.

Запек (запек) - чревна дисфункция, придружена от увеличаване на интервалите между актовете на дефекация в сравнение с физиологичната норма. Неяснотата на това определение е, че мненията за физиологичната скорост на дефекация са противоречиви. Необходимо е да се има предвид, че честотата на движенията на червата е силно повлияна от особеностите на диетата. Развитието на запек предразполага към намалено количество фибри и хранителни влакнини в храната, в излишък от животински протеин с липса на зеленчуци и плодове. От друга страна има значение не само честотата на изпражненията, но и наличието на дискомфорт по време на дефекация и.

Актът на дефекация е сложен неврорефлексен акт. Насърчаването на фекалните маси се дължи на свиването на мускулната стена на червата под въздействието на импулси от централната и вегетативната нервна система. Поривът на движение на червата се появява, ако изпражненията влязат в ректума, разтягат го и дразнят нервните окончания тук. При по-големи деца, движенията на червата са произволно контролирани от централната нервна система. При бебетата невро-рефлексните връзки са слабо развити, като цялостната незрялост на нервно-мускулния апарат на червата при децата през първите месеци от живота може да допринесе и за забавените изпражнения.

Можете ли да направите колоноскопия по време на бременност, как се провеждат изследванията?

Периодът на бременността е свързан с високи рискове за жената и за плода, когато се прикрепят различни заболявания на вътрешните органи. В случай на съмнения за заболявания на червата и епигастриума се препоръчва задължително лечение. За диагностицирането на много патологии на червата се използва минимално инвазивен диагностичен метод - колоноскопско изследване. Когато предписва изследване, жената трябва да знае как се провежда колоноскопия по време на бременност и как да се подготви за диагнозата. Това ще бъде обсъдено в тази статия.

Мога ли да направя колоноскопия по време на бременност?

Бременността не се прилага за абсолютни противопоказания за колоноскопско изследване.

Предпочитаният период за диагностициране на червата е вторият триместър на бременността, когато:

  • плодът се развива стабилно;
  • няма заплаха от спонтанен аборт, преждевременно раждане;
  • Плацентата е достатъчно дебела, за да предпази нероденото дете от негативните ефекти на някои лекарства, използвани по време на манипулацията.

Основните критерии за провеждане на колоноскопия при бременни жени са следните:

  • Адекватна оценка на потенциалните рискове за жената и за плода;
  • Способност да се спазват всички правила за манипулация;
  • Необходимо е да се използва седация и анестезия.

Не е желателно провеждане на изследване за ЯМР върху период на бременност, иригоскопия с контрастно средство поради висока токсичност.

Традиционната ендоскопска колоноскопия е предпочитаният метод за изследване на състоянието на червата, включително неговите дистални участъци.

Фиброколоноскопията по време на бременност се извършва под упойка, за да се избегнат негативни отражения върху бъдещото дете от общата анестезия (разликите между фиброколоноскопията и колоноскопията са тук). Някои лекарства могат да причинят хипоксия на плода, понижаване на кръвното налягане в съдовете. По време на проучването е важно да се вземе предвид положението на жените.

Внимание! През втория и третия триместър нежелателно е дадено нежелано дълго положение на тялото на гърба, тъй като настъпва притискане на вената кава, което може да доведе до припадък и рязко намаляване на кръвното налягане.

Възможно ли е да се направи колоноскопия при бременни жени в ранните стадии?

През първия триместър на бременността се препоръчва колоноскопия под местна анестезия.

Това се дължи на следните характеристики:

  • Силно намален имунитет на жената отслабва цялостното състояние на тялото й;
  • Употребата на каквито и да е лекарства може да доведе до спонтанен аборт или вродени малформации (включително спонтанни геномни мутации);
  • Недостатъчно зряла плацента.

Обикновено в ранните стадии без тежки симптоми и заплаха за живота на плода или майката не се извършва колоноскопия. Същото обаче не може да се каже за спешна колоноскопия, когато е необходима намеса поради запазването на живота на жената. Преобладаващият фактор по време на бременност е запазването на живота и здравето на жената.

Показания за

Основните показания за лечение и диагностични манипулации в различни периоди на бременност са следните състояния:

  • Кървене от аноректалния лумен;
  • Болезнени движения на червата;
  • Кръв, слуз, серозен ексудат или гной в изпражненията;
  • Отслабване със запазен апетит;
  • Устойчива желязодефицитна анемия поради вътрешно кървене;
  • Нестабилност на изпражненията;
  • Вродени заболявания на червата и тяхното обостряне по време на бременността (синдром на Крон, дифузен полипоз, колит);
  • Подозрения за заболяването по време на рентгеновото изследване.

Диагнозата по време на бременност може да се извърши по време на активното възпаление, докато възпалителният процес е относително противопоказание по време на други периоди от живота на жената.

Противопоказания

Основните противопоказания за лечение и диагностична фиброколоноскопия (при липса на спешни показания) са следните състояния и заболявания:

  • Сериозна дисфункция на дихателната система, сърдечно-съдовата система;
  • Прилепвания в червата, места на силна чревна констрикция;
  • История на дивертикулит;
  • Рисковете от хеморагичен шок с тежка загуба на кръв;
  • Перфорация на чревни мукозни мембрани в резултат на различни фактори;
  • Силна анална цепка (изследване е възможно след корекция на състоянието);
  • Болести, предавани по полов път;
  • Кръвоносни нарушения на мозъка.

Сред относителните ограничения на манипулацията е:

  • изкуствено осеменяване, особено при многоплодна бременност;
  • висок риск от спонтанен аборт с неизвестен произход;
  • гнойно-септични процеси.

Противопоказание за колоноскопия може да бъде нежелание да се диагностицира самата жена. Ако няма симптоми или животозастрашаващи състояния, вземете тактика за изчакване.

Самата стабилна бременност не е противопоказание за фиброколоноскопия. Въпреки това, по време на процедурата има индиректна опасност за детето, причинена от положението на тялото на жената: хипоксия, нарушена циркулация на кръвта поради свръхналягане на вената кава.

Характеристики на подготовката

Бременната жена винаги трябва да бъде положително склонна да извършва манипулация.

Подготовката се състои в спазване на два основни етапа:

  1. Диагностика на възможни нарушения: ехокардиография, ЕКГ, ултразвук, кръвни изследвания, урина, фекалии;
  2. Медицинско хранене преди колоноскопия на червата: безлайна диета за 2-3 дни преди манипулацията.

Прочистване на дебелото черво преди колоноскопия осигурява изключително информативен метод. Диетата на жените трябва да включва лигавични супи в бульон с ниско съдържание на мазнини, бисквити вместо продукти от брашно, зърнени храни на базата на млечни продукти.

Трябва да бъдат изключени пресни зеленчуци и плодове, плодове, оризови шрот, месни продукти под формата на пържоли, кебаби и бройлери. Храната е най-добре задушена, за да се избегне запек и дълготрайна храносмилане. В навечерието на колоноскопията последното хранене трябва да бъде не по-късно от 6 часа.

А силен глад ще помогне да се утолят бисквити, крекер, кефир, бери желе. Вечерта е необходимо допълнително почистване на червата с медицински препарати. По време на бременността, микроклистите попадат в Mikrolax, Duphalac сироп (как да се разрежда Duphalac преди колоноскопия по-подробно тук).

Внимание! Специални инструменти като Picoprep, Fortrans, Lavacol могат да провокират тежка диария, да засилят свиването на матката.

Всички лекарства се предписват от лекар.

Курс на манипулация

В деня на терапевтична и диагностична манипулация е важно да се определи анестезията за бременна жена. За съжаление, няма абсолютно безопасни средства за седация по време на бременност, но лекарите прибягват само до тези, които значително намаляват рисковете от интоксикация и тератогенни ефекти върху нарастващия плод.

Често се използват следните лекарства:

  • Диазепам - допустим за употреба само през втория триместър на бременността;
  • Мидазолам - използван през първия триместър на гестационния период;
  • Пропофол - се използва най-често във всички срокове на бременността, но под надзора на анестезиолог.

Последното лекарство е предпочитано за бременни жени, тъй като са преминали много клинични изпитвания. По време на проучването задължително присъстват медицинска сестра, анестезиолог и реаниматолог.

Клиниката, където се извършва манипулацията, трябва да бъде оборудвана с интензивни отделения, отделения за временно пребиваване.

След всички подготвителни манипулации започва процедурата:

  1. Жената е поставена на дивана на едната си страна;
  2. Лекарят въвежда анестезия;
  3. Анусът се третира с антисептик;
  4. С помощта на колоноскоп се инжектира въздух за разширяване на червата;
  5. Лекарят влиза в сондата и провежда изследвания.

По време на процедурата лекарите непрекъснато следят хемодинамиката и дишането на пациента. Освен това може да се свърже сензор за оценка на сърдечния ритъм на плода. Медицинското лечение на жената се извършва от началото на манипулацията до пълното й отстраняване от състоянието на анестезия.

Ако е необходимо по време на проучването:

  • премахване на полипи,
  • Спрете кървенето,
  • провеждане на биопсия за хистологично изследване.

В края на процедурата жената се премества във временната камера за пребиваване, където редовно се следи до пълно съзнание.

Препоръки и специални инструкции след проучването

Обикновено след колоноскопия няма особени негативни ефекти. Нормално е запазването на болката и дискомфорта за 1-2 дни от датата на поставяне на диагнозата.

С увеличаване на болката, влошаване на общото благосъстояние, е необходимо да се свържете с Вашия лекар. Всякакви усложнения от колоноскопията са редки, така че е важно да се избере подходящата клиника, опитен лекар, за да се предотврати всякакъв риск от усложнения. Всякакви усложнения предполагат симптоматично лечение.

Допълнителна информация за диагностичната процедура в този видеоклип:

Възможността за колоноскопия по време на бременност е сложен и спорен въпрос. Клиницистите прибягват до този метод при липса на възможност за прилагане на алтернативни методи за диагностика. Очакваните тактики са преференциални при различни асимптоматични заболявания на червата. След раждането се извършва интензивно лечение, както и диагностика, за да се намалят отрицателните рискове за майката и детето.

От това, което се формират полипи в червата, прочетете в тази статия.

Колоноскопия по време на бременност

Диагностичната ендоскопия, която включва инспектиране на червата отвътре благодарение на гъвкав инструмент, се нарича колоноскопия. По време на процедурата устройството се вкарва в ануса и след това се премества в проксималната част на дебелото черво с паралелно умерено подаване на въздух.

Благодарение на колоноскопията, полипите могат да бъдат намерени в нашия медицински център в Москва, както и улцерозен колит, болест на Крон или дивертикулоза и др. Тази процедура, извършвана от нашите висококвалифицирани лекари, дава възможност да се изследва дебелото черво до сляпото черво, както и да се изтегли част от биоматериала. Експертите ви напомнят, че колоноскопията не се извършва по време на бременност.

Ползи от процедурата

В сравнение с други методи колоноскопията има много предимства:

• елиминира ефектите от вредната радиация,

• ви позволява да инспектирате чревната кухина по цялата й дължина,

• Разрешаването на този метод е доста високо.

Съществува и възможност за едновременно премахване на биоматериал за хистология и записване на изследването върху дигитална медия. Колоноскопията се счита за най-добрия начин за установяване на заболяването в ранен стадий на неговото формиране, което значително подобрява терапията.

Указания и забрани за процедурата

Колоноскопията се извършва при спешни случаи при чревно кървене, обструкция на органа, както и в присъствието на чуждо тяло. Изпълнението на процедурата съгласно плана е препоръчително да се назначи, когато:

• синдром на раздразнените черва,

• наличието на кръв в изпражненията,

• с неблагоприятни рентгенови и ултразвукови показания,

• със специфично увеличение на туморните маркери.

Динамичната манипулация прави възможно наблюдението на заболяването, проследяване на тактиката на терапията и коригиране на предписаното лечение. Ценността на такава колоноскопия се крие в възможността за разграничаване на тумори и възпаления, както и на морфологична проверка на патологията. Освен това процедурата позволява:

• елиминиране на различни полипи,

• отстраняване на чужд предмет,

• реканализация на чревната стеноза.

Манипулацията става необходимост, когато се открие рак на ректума, който се открива по време на ректороманоскопия. В такива случаи трябва да откажете този тип процедура:

• тромбоза на хемороиди.

Категорична забрана на процедурата са:

• недостатъчност на белите дробове и сърцето,

• комплексен ход на болестта на Crohn,

• перфорация на чревната мембрана,

• Не се извършва колоноскопия по време на бременност.

обучение

Предварителният процес на подготовка за процедурата включва задълбочен подход за почистване на червата по цялата му дължина. За тази цел, три дни преди манипулацията, пациентът отива на диета, която провокира прекомерно натрупване на фекалии и газове. В деня на колоноскопията се разрешава използването на безводен бульон, чай и вода. За освобождаване на червата от излишното съдържание преди процедурата е възможно поради две основни методи: слабителни лекарства и няколко клизми. След контрастно радиографично изследване на стомашно-чревния тракт и пълното елиминиране на бариевата суспензия се извършва след четири дни.

процедура

Като правило колоноскопията не включва използването на анестезия. Преди процедурата антиспастичните лекарства се въвеждат интравенозно, за да се отпуснат мускулите на чревната мембрана. При силни болки в ануса се използват местни анестетици. В редица специални показания, включително възрастта на дете под 10-годишна възраст, проктолозите извършват колоноскопия, използвайки обща анестезия. Преди манипулация, долната част на тялото трябва да се освободи от дрехите и да лежи на лявата страна. Краката са издърпани до гръдната кост.

След това специалистът вкарва колоноскопа през ануса и започва с повишено внимание, докато в същото време всичко се контролира визуално през перитонеалната стена. При преминаване през гънките на червата, устройството може да причини болезнено усещане, а за по-добро изследване на червата, пациентът трябва да се преобърне.

Абонирайте се за актуализации

Контакт с администрацията

Регистрирайте се в специалист точно на сайта. Ще ви се обадим за 2 минути.

Обадете се обратно в рамките на 1 минута

Москва, Балаклавски авеню, сграда 5

Хистологията по дефиниция е наука за изследване на развитието и структурата на тъканите на различни органи и системи на човешкото тяло.

Това е ендоскопско изследване, благодарение на което лекарите имат възможност да изследват лигавицата на ректума и сигмоидния дебел.

all inclusive (с анализи, със седация)

Характерните характеристики на хемороидите се различават в зависимост от степента на прогресиране на заболяването.

Лечението на колит, за съжаление, е невъзможно с помощта само на едно лекарство.

Лечението на всякакъв вид анална цепнатина е насочено главно към облекчаване на сфинктерния спазъм и болка.

"all inclusive" (болничен комплекс, седация, колоноскопия)

съвременно лечение на всички проктологични заболявания

Колоноскопия по време на бременност

Ендоскопското изследване, по време на което лекарите оценяват състоянието на чревната лигавица с помощта на гъвкаво тръбно устройство, се нарича колоноскопия. В нашия медицински център в Москва тази процедура се извършва благодарение на модерните устройства, които осигуряват максимална ефективност на изследванията. В основата на компетентната процедура е голям опит и безценни познания на нашите лекари. Трябва само да вземете телефона в ръка и да се запишете за процедурата на нашите ендоскописти, както и да се консултирате с проктолога. Много от тях се интересуват от въпроса: дали колоноскопията е позволена по време на бременност? Нека се опитаме да го разберем.

Процедурен напредък

По време на колоноскопията лекарят прокарва ендоскопа през всички сегменти на червата до тънките черва. За да се разкрие лигавицата на тънките черва по време на процедурата, въздухът се доставя едновременно. Тази процедура ви позволява да разгледате по-добре състоянието на червата, да оцените нейната патология и функция. Обикновено продължителността на процедурата отнема до двадесет минути и зависи до голяма степен от анатомичната структура на дебелото черво: наличието на допълнителни завои и сраствания.

Днес колоноскопията е най-надеждният начин за откриване на рак на червата. В същото време томографски, рентгенови, ултразвукови и лабораторни тестове се считат за спомагателни методи. Само тази манипулация позволява на лекаря да прегледа червата отвътре, без да работи, а също и да прецени състоянието му и да вземе проби от материала за анализ. В края на колоноскопията специалистът трябва да информира пациента за пълната информация за резултатите от процедурата и да издаде доклад за инспекцията на ръцете си. Резултатите от биопсията се получават през седмицата и ако е необходимо, пациентът се насочва за допълнителни консултации на лекари по определени специалности.

Показания и противопоказания

Основните указания за процедурата са следните:

• Кървене от червата или кръв в изпражненията;

• Промени в качеството на фекалната маса (запек, диария, нестабилна изпражнения);

• Слабост, загуба на тегло и претоварване;

• Анемия, с неизвестен произход;

• коремни болки и спазми, както и подуване на корема;

• Установено и потвърдено заболяване на червата (болест на Crohn, дивертикулоза на дебелото черво, улцерозен колит, полипи на дебелото черво);

• Съмнителна рентгенова снимка на дебелото черво;

• Наличие на рискови фактори: онкология и дифузен полипоз при членове на семейството.

• тежка степен на патология на белите дробове, сърцето и кръвоносните съдове, която се проявява по време на исхемия;

• нарушаване на ритъма на сърцето;

• тежко възпаление на дебелото черво;

• аневризма на сърцето и аортата. Ако има заболявания на аноректалната зона, следоперативната процедура трябва да се отложи. Вие също не може да прибегне до колоноскопия по време на бременност.

обучение

Първата стъпка е положителното отношение на пациента. Ключът към ефективността на процедурата се счита за компетентна подготовка за процедурата. Това ще осигури най-добрата диагностика на информацията и безопасността. Организацията се състои от два етапа: общ и местен. Общото обучение включва набор от техники, които са насочени към откриване на ограничения или противопоказания за изследване и коригиране на нарушенията. Тези процедури включват преглед от лекар и електрокардиограма. По време на разговора със специалист трябва да разкажете за претърпените заболявания, за използваните лекарства и за наличието на някаква непоносимост.

Как да се подготвим?

Този препарат включва преследване на диета без шлака и почистване на червата от съдържанието. Диета е да се изключат зеленчуци във всякаква форма, плодове и плодове, компоти, мляко, гъби, бобови растения и черен хляб. От зърнените култури трябва да бъдат изоставени ечемик и просо каша. Разрешено е да се използват риба, птиче месо и месо във варена форма, нискомаслени бульони без зеленчуци, бисквити, сирене и извара, зърнени храни без мляко и чай. Чревното почистване включва използването на два основни метода: клизма и специални лекарства. Като се има предвид естеството на такова обучение, денят на процедурата трябва да бъде у дома.

Публикациите За Лечение На Разширени Вени

Как да носят компресионни чорапи с разширени вени - правилата за подбор и грижа за продукта

Компресионни чорапи - важен етап в комплексното лечение на разширени вени. Въпреки това е наивно да се вярва, че ефектът ще се появи веднага след закупуването на продукта.

Отнасяйте сърцето

Съвети и рецепти Болка в сърцето след тренировка Болката в сърцето не може да бъде без причина - казва кардиологът. Дори ако болката е била краткотрайна и се проявява само 1 път, не я лекувайте леко.