Тромб във вената на ръката

При хората кръвният съсирек в ръката прилича на венозна издатина или възел, който може да боли при натискане и нарушава кръвообращението. Дълбоката венозна тромбоза в горната част е по-рядко срещана, отколкото на краката, но нарушението е не по-малко опасно. Ако пациентът не успее да диагностицира и отстрани увредените вени на сафена, пациентът може да започне процес на гниене и да се наложи ампутация на ръката.

Причини за образуване на кръвни съсиреци във вените на ръката

В повечето случаи блокирането на вените в ръката и другите части настъпва на фона на предишно получено нараняване или възпалителен процес.

Повърхностният тромбофлебит на горните крайници е следствие от такива заболявания и нарушения:

  • хронично отлагане на съдовите стени на холестерола;
  • Болест на Winivarter-Burger;
  • артериално възпаление;
  • удебеляване и втвърдяване на кожата и съединителната тъкан;
  • Болест на Рейно.

Пациентът може да развие тромбофлебит по ръката поради образуването на атеросклеротични плаки, които блокират лумена в областта на голяма брахиална или радиална артерия. В такива случаи може да възникне тромбоза на дълбоки и повърхностни съдове:

Грешки при интравенозна инжекция могат да доведат до такова заболяване.

  • неправилни инжекции, които увреждат вената;
  • остър или хроничен възпалителен процес в тъканите на левия или десния горен крайник;
  • извършване на съдови диагностични процедури.

Оклузията на съдовете на ръката възниква, когато е изложена на провокиращи и допринасящи фактори. Последните включват:

  • удължено стационарно състояние на крайника;
  • повишена физическа активност;
  • злоупотреба с тютюн и алкохолни продукти;
  • редовно повишено налягане в артериите;
  • затлъстяване;
  • диабет;
  • наследственост;
  • алергична реакция към някои лекарства, инжектирани във вена;
  • химиотерапия;
  • ухапвания от насекоми, които смучат кръв;
  • възпаление, придружено от гноен процес;
  • сенилни промени в организма.
Обратно към съдържанието

Как да разпознаем: симптоми

Първите признаци на увреждане на латералната подкожна вена на ръката и на други венозни плексуси може да не се наблюдават дълго време. Получените в резултат на това кръвни съсиреци приличат на заплетени съдови образувания, които могат да имат червеникав или синкав цвят. Пациентът е леко възпален в областта на увреждане. Тромбозата може да се определи чрез следните симптоми:

  • подуване на мястото на кръвен съсирек;
  • зачервяване на кожата;
  • леко повишаване на телесната температура.

Ако ръцете не лекуват тромбофлебит навреме, тогава се развива гноен процес, придружен от такива симптоми:

  • изтръпване на увредените горни крайници;
  • цианоза на кожата на мястото на нарушена циркулация на кръвта;
  • появата на съдовата мрежа на ръката;
  • тъканна некроза;
  • увеличени лимфни възли наблизо;
  • болка в ръката;
  • трудности с движенията на крайниците.

Когато пациентът има кръвни съсиреци в дълбоките вени, симптомите са много по-ярки и се появяват внезапно.

Каква е опасността?

С времето лечението на тромбофлебит не води до опасни последствия за здравето и живота на пациента. Дори образуваният кръвен съсирек на пръста може да има отрицателен ефект върху кръвообращението в тялото. В този случай е вероятно развитието на венозна недостатъчност, което води до такива усложнения:

  • постоянна изтръпване на ръцете, подуване, нощни спазми;
  • редовни пристъпи на болка, които се влошават от промените във времето;
  • проблеми, държащи предмети в болката ръка.

Неуспехът не представлява толкова голяма опасност за живота на пациента като тромбоемболизъм. При такова нарушение тромб или част от него се разпада и с притока на кръв преминава през съдовете. Ако кръвен съсирек запушва белодробната артерия, сърдечната или дихателната недостатъчност бързо се развива, което води до смърт на пациента.

Диагностични процедури

За да се определи венозната тромбоза на ръцете на ранен етап може да бъде само лекар след цялостен преглед. В случай на нарушение, те се обръщат към флеболог, който изследва увредената област на горната част и предписва такива процедури, за да потвърди диагнозата:

  • коагулограма, чрез която се определя кръвосъсирването;
  • дуплексно сканиране в областта на съдовете на рамото;
  • ангиография, оценка на състоянието на вените и артериите на ръцете;
  • ЯМР с помощта на контрастно средство.
Обратно към съдържанието

Как се извършва лечението?

Консервативни методи

Развитието на тромбоза на ръката изисква цялостен терапевтичен подход. Преди всичко е важно да се предотврати тромбоемболизъм и възможна смърт с такова усложнение. С помощта на лекарства е възможно да се възстанови нормалното кръвообращение в горния крайник. Ефективни лекарства, използвани в лечението на тромбоза, са представени в таблицата.

Тромбофлебит на вените на ръцете - особености на заболяването и лечение

Тромбофлебит е първичното остро възпаление на венозните стени, последвано от процеса на образуване на тромби в засегнатата област. Локализацията отличава заболяване, което засяга горните, долните крайници и вътрешните органи. В крайниците тя може да засегне както дълбоките, така и повърхностните съдове.

причини

Условно могат да бъдат разделени в три групи:

  • Увреждане на съдовите стени. На първо място, ендотелиумът се уврежда чрез интравенозни инжекции и катетри. Провеждането на инжекции, дори ако са изпълнени всички необходими условия, не изключва възможността за развитие на пост-инжекционен тип заболяване. Дори едно механично увреждане е достатъчно, за да започне възпалителния процес. Химиотерапия и лъчева терапия също могат да причинят нараняване.
  • Повишено кръвосъсирване. Хиперкоагулацията е характерна за диабета. По време на бременността, започвайки от втория триместър, процентът на съсирване на кръвта се увеличава при жените. Понякога тези промени стават патологични по характер, което води до появата на болестта. Това може да включва първична хиперкоагулация при наследствени патологии. Те променят съсирването на кръвта и оралните контрацептиви.
  • Забавяне на скоростта на системния кръвен поток. Често се свързва със затлъстяване и физическа неактивност. Почивката на леглото, показана при различни заболявания - се отнася до фактори, които предизвикват образуването на тромби. Бавно кръвен поток също се появява при сърдечно-съдови заболявания.

Причините за смесения характер включват всяка операция.

При хирургическа интервенция има нараняване на тубуларните структури, промени в показателите на съсирването, забавяне на притока на кръв с загуба на кръв.

Провокиращи заболявания патологии

Основният списък с патологии, които могат да доведат до заболяване:

  • наследствени аномалии на коагулационната система;
  • диабет;
  • затлъстяване;
  • кардиоваскуларни диагнози;
  • DIC синдром;
  • онкологични тумори;
  • претърпели удари с парализа;
  • тежки гнойни, инфекциозни заболявания. Например, туберкулоза..

Какво е опасно при липса на лечение

Често хората започват да се самолечат и не бързат да призовават линейка. Те дори не могат да си представят, че могат да имат кръвен съсирек в ръка. Уви, в случай на късно лечение на лекар, смъртта е възможна.

Дори и увреждането на повърхностните съдове с не-остро начало на патологичния процес може да доведе до пълна оклузия и по-нататъшно разпространение на процеса до дълбоките вени.

При тромбофлебит на горните крайници симптомите и лечението могат да се различават значително в зависимост от това дали съдовия пакет е засегнат подкожно или дълбоко.

симптоми

Като правило, оклузията на съда с кръвен съсирек е постепенна, което дава време за развитието на кръвообращението, заобикаляйки тромбозата. Симптомите се появяват постепенно.

Признаци на тромбофлебит на горните крайници на повърхностните съдове:

  • Болката обикновено е умерена, която може постепенно да се увеличава. Когато е пълна, запушването става остра.
  • Болезнената структура е ясно видима и осезаема.
  • В областта на тромбозата има зачервяване на кожата. Тъканите не се различават по размер.
  • Лекото набъбване е допълнителна функция.
  • Подкожно уплътнение над мястото на тромбоза. Инфилтрацията лесно се определя чрез палпация.
  • Повишаването на температурата обикновено е субфебрилно.
  • Движението в ставите не се променя.

С поражението на дълбоките вени

Остра болка по протежение на целия съдов сноп се появява, като правило, внезапно.

Ръката се увеличава в обем, набъбва. При натискане има пръсти. Кожата е цианотична или хиперемична. Кожата е напрегната, има лъскав блясък.

Симптомите нарастват бързо, тялото може да загуби чувствителност, което е придружено от чувство на изтръпване.

Характеризира се с повишаване на телесната температура.

Появява се мрежа от подкожни съдове и засегнатата дълбока вена започва да се откроява под формата на гъста пурпурна въже. Възпаление на лимфната система.

Подкожните лимфни възли набъбват и стават болезнени, определят се чрез палпация.

Дисфункция на пръстите и китките, неспособност да се движат в ставите под нивото на тромбоза, тяхната болка.

Остра опасност

Ако говорим за болестта на повърхностните вени - тя е по-малко опасна и има по-благоприятна прогноза. Тъй като тези съдове са заобиколени от мускулна тъкан, когато тромбът е разделен, неговото движение по протежение на съдовото легло е трудно. Развитието на белодробната емболия е невъзможно.

При остро начало може да се появи вторично засягане на дълбоки структури при тромбоза.

За поражението на дълбоките вени се характеризира с бърза тъканна некроза под болезнената област с развитието на гангрена. Гнойни процеси могат да се присъединят, например, към множество абсцеси - това увеличава риска от сепсис. Не се изключва развитието на белодробна емболия.

Диагностика на патологията

Кой лекар да се свърже

Често е необходима спешна хирургична намеса и нейното прилагане е възможно само в болница.

Поради възможността за развитие на тежки усложнения е необходимо, без да губи време, да се обади линейка.

Можете да се свържете самостоятелно с отделението по съдова хирургия. В негово отсъствие - в отдела по обща хирургия.

В случай на лека форма лечението може да се предписва амбулаторно от флеболог или съдов хирург.

Методи за изследване

Диференциалната диагноза ви позволява да определите кръвен съсирек в ръката си. Това обикновено не е проблем. Плътен tyaz на засегнатия съд и кръвен съсирек в него може да се определи чрез палпация.

Лабораторни изследвания - КЛА, биохимия на кръвта и коагулограма - помагат за определяне на тактиката на по-нататъшно лечение.

Без резултатите от тези анализи хирургичното лечение е невъзможно.

  • контрастна флебография. След контраст в кръвта може да се извърши като стандартна рентгенова и КТ сканиране, ЯМР сканиране. Може да се извърши за изясняване на обхвата на предстоящата операция;
  • дуплекс сканиране - помага за определяне на състава и размера на кръвен съсирек, състоянието на стените на кръвоносните съдове, степента на нарушен кръвен поток.

Методи за терапия

лечение

  • антикоагуланти. Намалете "вискозитета" на кръвта. Те включват хепарин и неговите производни;
    нестероидни противовъзпалителни средства. Те се използват за намаляване на болката. Ибупрофен и диклофенак са се доказали добре;
  • фибриполитици. Способни да разтварят тромба. Прилага се при тежко заболяване под контрола на съсирването на кръвта само в болница. Тази група включва стрептокиназа и урокиназа;
  • антибиотици. Присъединяване на инфекцията с началото на гнойни процеси;
    flebotoniki. Принос за възстановяването на нормалния приток на кръв в болката ръка. Известно име - Троксерутин.

Външни продукти

Широко се използват и препарати за външна употреба.,

  1. Хепаринов маз - има добри антикоагулантни свойства. Помага за намаляване на възпалението и предотвратява образуването на нови кръвни съсиреци, участва в унищожаването на старите.
  2. Venotoniki. Голям избор на мазила и гелове. Укрепване на съдовата стена, възстановяване на венозния отток, спомагане за облекчаване на подуването. Троксевазин също има противовъзпалително действие.
  3. Нестероидните противовъзпалителни лекарства също съдържат широк списък от препарати за локално приложение, които спомагат за справяне с болката и облекчаване на възпалението. Кетонален крем 5%.

операция

Хирургичното лечение е по-често посочено за остра дълбока съдова тромбоза. Но при голям тромб при дуплексно сканиране или ниска ефикасност на терапията, той е показан и за повърхностна венозна тромбоза.

Ендоваскуларна тромбектомия - отнася се до съвременните видове хирургично лечение. Той е минимално инвазивен, следоперативният период е спокоен. Позволява ви да отстраните тромба по най-безопасния начин, като използвате катетър, вкаран през малък разрез.

Ако е невъзможно да се премахне по минимално инвазивен начин, фибринолитикът може да се въведе чрез катетър директно в кръвния съсирек, за да се разцепи вътре в тялото.

Клирънсът може да бъде стеснен. В този случай може да се извърши балонна ангиопластика или стентиране за възстановяване на лумена.

С неефективността на минимално инвазивните методи, кръвен съсирек се отстранява чрез традиционна тромбектомия.

Операцията се извършва под ендотрахеална анестезия. Съдът се изрязва над засегнатата област, надува се с балон, отстранява се тромб и след това съдът се зашива.

След това сложете върху ръката компресираната плетка или го затегнете с еластични превръзки.

Ако е необходимо, процедурата може да бъде допълнена със стентиране.

хомеопатия

Тъй като този метод включва възстановяване на здравето на пациента чрез предизвикване на подобни симптоми при здрави хора, хомеопатията на първо място препоръчва змийска отрова.

Освен това причинява зачервяване на кожата и подуване на мястото на ухапване, както и повишаване на телесната температура.

Експертите препоръчват употребата на лекарства на базата на отровата на гадюка или гърмяща змия - разбира се, в максимално безопасното размножаване.

Рецепти на традиционната медицина

При леки заболявания у дома направете компреси от зеленото листо. Те имат добър противовъзпалителен ефект и облекчават подуването.

За външна употреба използвайте ябълков оцет, който се втрива в ръката няколко пъти на ден.

За билкови лекарства се използват следните билки:

  • Конски кестен. Използвайте цветя, които имат вено-тонично, антиедемно и аналгетично действие. Свежи цветя, които могат да бъдат смачкани в блендер, и изцедени получената маса имат специална полза. Сок да се използва 30-40 капки преди хранене.
  • Детелина жълта. Той е естествен антикоагулант, подобрява реологията на кръвта. Не можете да приемате по време на основното лечение с други антикоагуланти и фибринолитиками, така че да не предизвиква кървене.
  • Индийско орехче. За да се ускори притока на кръв, се препоръчва да се вземе тинктура от индийско орехче.

Добавяне на основните методи на лечение

Използването на компресиращ трикотаж и еластични превръзки, особено в следоперативния период, помага за възстановяване на нормалния кръвен поток възможно най-скоро.

Студена терапия. Болезнената област е облицована със студени елементи - подходящи не само за лечение на лека форма на заболяването у дома, но и като основна мярка, която облекчава болката и намалява подуването преди спешната и хоспитализация.

Физиотерапия. След отстраняване на острото състояние, пациентът може да бъде предписан: електрофореза на засегнатата област с хепарин или фибринолизин; контрастен душ и вани със сероводород; UHF процедура.

предотвратяване

Активният начин на живот и борбата със затлъстяването спомагат за нормализиране на системния кръвен поток и за избягване на стагнацията.

Жените трябва да избягват приема на орални контрацептиви, тъй като те променят реологичните свойства на кръвта, като я правят по-вискозен. Или приемайте тези лекарства под постоянен контрол на коагулограма.

Компресионният трикотаж е подходящ и за предотвратяване на обостряния на хронични заболявания. В крайна сметка, тя предотвратява застой, стимулира кръвообращението.

Ръчен тромбофлебит - причини, симптоми, лечение

Тромбофлебит е заболяване на вените с възпалителен характер, характеризиращо се с образуването на кръвни съсиреци в тях и нарушена циркулация на кръвта. Вените на долните крайници са по-податливи на тази патология. Но понякога са засегнати и горните крайници и се развива тромбофлебит на ръката.

Причини за възникване на

Два фактора допринасят за развитието на това заболяване - разширени вени и нередности в системата за кръвосъсирване в посока на повишени кръвни съсиреци.

Това може да се случи по няколко причини:

  • Ако вените са повредени от катетеризация, наранявания, операции и т.н.;
  • След продължително обездвижване на крайника (например при фрактура);
  • В резултат на алергична реакция към лекарства или ухапвания от насекоми;
  • Гнойни кожни заболявания в тази зона (флегмона, остеомиелит и др.).

Разширените вени могат да засегнат както повърхностните, така и дълбоките вени.

Повишената тромбоза допринася за:

  • Онкологични заболявания;
  • Възраст над 45 години;
  • Сърдечно-съдови заболявания;
  • Патологии на кръвосъсирването;
  • Парализа на крайниците след инсулт;
  • Заседнал начин на живот;
  • затлъстяване;
  • Дехидратация поради болест или неправилен режим на пиене;
  • Приемане на половите хормони за контрацепция или лечение.

Тромбофлебит на пръстите може да възникне в резултат на носенето на пръстени поради редовното притискане на кръвоносните съдове.

Как се образува кръвен съсирек

Три фактора играят роля в развитието на кръвен съсирек във вените на горните крайници:

  • Бавен кръвен поток (поради повишения вискозитет, разширяване на вените, липса на движение и др.);
  • Увреждане на венозната стена (предизвиква активиране на коагулационните фактори и образуването на тромби);
  • Повишено кръвосъсирване (при различни заболявания и състояния).

Така, ако стената на вената е повредена, започва образуването на кръвен съсирек, което е физиологичен процес. Но с участието на горните фактори, тромбоцитите продължават да се прилепват към образуващия се съсирек в прекомерни количества.

Той става твърде голям и напълно покрива лумена на съда. Налице е нарушение на кръвния поток.

Тромбът предотвратява движението на кръвта. Над препятствието, вената се препълва и се простира, по-долу - има нарушение на трофичната тъкан поради липсата на кръвоснабдяване. Развива се модел на остра тромбоза на вените.

Как да разберем, че в ръката се появи тромб

Ако имате подуване (тясна бучка) на ръката си, зачервяване, когато почувствате, чувствате стегнат, болезнен нодул на фона на уголемена вена, вероятно сте развили тромбофлебит на ръката си. Засегнатата област може да бъде по-гореща от заобикалящата кожа, или общата температура може да се повиши.

Във всеки случай не отлагайте посещението на лекар. Цената на забавянето може да е твърде висока. Тромбофлебит по вените на ръката е опасна болест, която без лечение може да доведе до сериозни усложнения и дори да доведе до смърт.

Важно: При първите признаци на кръвен съсирек и блокирана вена, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

симптоми

Още веднъж изброяваме по-подробно основните симптоми на кръвен съсирек в ръката:

  • Локален оток, който без лечение се простира до цялата ръка до раменната става;
  • Болезненост в засегнатата област;
  • В случай на запушване на повърхностната вена на кожата, видими са възли и разширени плътни съдове (като въжета на допир), при заболяване на дълбоки вени по кожата, видимо е само зачервяване;
  • Повишена температура на мястото на тромбоза или общо;
  • Почувствайте изтръпнали ръце;
  • Промени в цвета на кожата на ръката от червено на пурпурно и синкаво в зависимост от тежестта и продължителността на процеса.

Тромбофлебитът на ръцете е визуално лесен за разпознаване - възпалението прилича на възел с лилаво-син цвят. Това се вижда ясно на снимката.

На раменете и предмишниците тромбозата може да засегне дълбоките вени и след това е почти невъзможно да се постави диагноза само при изследване. Ето защо, с появата на подуване и болезненост на ръката, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар, тъй като запушването на съда може да доведе до развитие на некроза и гангрена поради недохранване на околните тъкани.

Отличителни признаци на тромбофлебит на дълбоки и повърхностни вени

Симптомите на възпаление в повърхностните вени са различни от лезиите на дълбоките съдове.

Основните разлики са представени в таблицата:

диагностика

Диагнозата тромбофлебит на вените на ръцете изисква цялостен преглед, който включва:

  1. Лабораторни изследвания:
  • Пълна кръвна картина;
  • Кръвен тест за съсирване;
  • Биохимичен анализ.
  1. Инструментални изследвания:
  • Рентгенова снимка на вените с контраст;
  • Дуплексен ангиосканинг;
  • Радионуклидно сканиране;
  • Доплерови ултразвукови вени;
  • MR.

Обстойният преглед във връзка с данните от изследването и анамнезата ви позволява да направите правилна диагноза и да изберете лечение.

Възможности за лечение

Тромбофлебитът по вената на ръката може да се лекува консервативно или хирургично.

Консервативно лечение

Медикаментозната терапия включва назначаването на:

  • Антикоагуланти за разреждане на кръвта (хепарин, синкумар, фенилин, дикумарин);
  • Флеботоника за укрепване на венозната стена (Detralex, Diosmin, Antistax);
  • Фибринолитични средства за резорбция на съсиреци (стрептокиназа, урокиназа и фибринолизин);
  • За облекчаване на възпалителния процес и болковия синдром нестероидни противовъзпалителни средства.

Важно: Консервативното лечение трябва да се предписва само от лекар (флеболог или хирург), не трябва да приемате такива лекарства сами. Тази терапия трябва задължително да се извърши в болница и под контрола на кръвни изследвания.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение се състои в отстраняване на кръвен съсирек от вена. Тази процедура се извършва под местна анестезия и отнема около половин час.

Катетър с върха на балон се вкарва в повредения съд чрез разрез и съсирекът се изтласква под налягане. След това се предписва хепарин, за да се предотврати повторното образуване на кръвни съсиреци.

Видеото в тази статия ще демонстрира съвременния начин за премахване на кръвен съсирек:

Друга възможност за хирургично лечение е тромболизата, задвижвана с катетър. С помощта на катетър се абсорбира субстанция, която се инжектира директно в тромба, което позволява отстраняването на съсирека.

В напреднал стадий тромбектомията се извършва под обща анестезия с отстраняване на засегнатата венозна област. В случаи на бързо прогресиране на заболяването с чести обостряния се използват склероза на венозни съдове или изрязване на засегнатите вени.

Предотвратяване на усложнения

С тенденция към тромбоза пациентите трябва:

  • да се придържат към активен начин на живот;
  • ям правилно;
  • пийте много вода;
  • трикотажни компресионни облекла;
  • редовно използвайте разредители за кръв (аспирин в малки дози).

Най-ужасното усложнение на тромбофлебита е блокирането на жизнените съдове, които могат да доведат до смърт. Ако пациентът има мигриращи кръвни съсиреци, за да се избегне внезапна смърт, е необходимо незабавно да се инсталират специални кава филтри в лумена на долната кава на вена, за да се улавят съсиреци.

Първа помощ

За предотвратяване на развитието на усложнения най-важно е навременната хоспитализация за остра венозна тромбоза.

Освен спешни мерки, спешните мерки включват:

  • Предоставяне на пациента на хоризонтално положение;
  • Засегнатият крайник трябва да бъде повдигнат;
  • Не можете да масажирате ръката си или да разтривате болкоуспокояващия мехлем;
  • Трябва да осигурим мир и да изчакаме пристигането на линейката.

Важно: Преди пристигането на линейката не натискайте засегнатото място или го масажирайте, за да избегнете образуването на кръвен съсирек. Ръката трябва да бъде поставена на възвишение и да осигури на пациента пълна почивка.

Тромбофлебит на вените на ръцете - опасна болест, която заплашва сериозни усложнения до лишаване на крайниците и смърт. С поражението на повърхностните вени, прогнозата с навременно лечение е благоприятна. При поражението на дълбоките вени прогнозата за възстановяване зависи от продължителността на заболяването, неговата тежест и времето на започване на терапията.

Как да лекува тромбофлебит на ръцете

Симптоми на тромбофлебит на горните крайници и методи за неговото лечение

Тромбофлебит на горните крайници е заболяване на вените на горния крайник, причинено от възпаление на неговата стена и образуването на тромб на това място, което запушва лумена на съда. Кръвни съсиреци, които пречат на нормалния кръвен поток.

Характерното разположение на кръвните съсиреци на горните крайници:

  • зоната на субклавиалната вена на мястото на влизане в гръдната кухина;
  • повърхностни вени на ръцете;
  • дълбоки венозни стволове на ръце.

Причини за тромбофлебит на ръцете

Тромбофлебитът на ръката обикновено се появява на фона на генерализирано или локално възпаление. Преди развитието на заболяването се характеризира с появата на стагнация на кръвта във вените (възниква при варикозна дилатация, фиксирана фиксация на ръката или затлъстяване). Нарушена, възпалена съдова стена (например след инжектиране, катетеризация или травма) забавя вискозната венозна кръв и провокира образуването на кръвен съсирек на това място. Кръвта може да стане вискозна по време на бременност, захарен диабет или наследствени патологии на кръвта. Така в основата на образуването на тромбофлебит са три симптома (триада на Вирхов): нарушение на целостта на венозната стена, забавяне на кръвния поток и висока активност на коагулационната система.

Най-честата причина за тромбоза на повърхностните вени на горните крайници е възпаление след инжектиране. Продължителни интравенозни инфузии, вземане на кръвни проби, поставяне на катетри във вена, нарушаване на инжекционната техника могат да провокират възпаление на съдовата стена. Обикновено това състояние е един от характерните симптоми на хората, които инжектират наркотици. По правило след инжектирането тромбофлебитът рядко се разпространява до дълбоките вени на ръката и бързо се излекува.

Втората най-често срещана причина се счита за тежко физическо натоварване (синдром на Paget-Schretter, силова тромбоза). Този тип тромбофлебит се характеризира с локализация в дълбоките венозни стволове на рамото (обикновено субклонови или аксиларни вени).

Понякога се развива тромбофлебит след усложнени раждания, хирургични интервенции, алергични реакции към лекарства, наранявания, дълготрайна фиксация на ръката след фрактури, химиотерапия, инфекциозни заболявания или гнойни заболявания (остеомиелит, флегмона, сепсис). Освен това дълго фиксиране на ръката и гнойни процеси обикновено причиняват поражение на дълбоките вени.

Признаци на тромбоза и възпаление във вените на ръцете

Развитието на тромбофлебит на повърхностните вени на горните крайници е придружено от следните симптоми:

  • болезненост по венозния ствол;
  • зачервяване и подуване на кожата над вената;
  • при допир вената се сгъстява като гъста турникета;
  • венозни съдове могат да се видят под кожата под формата на синкави или пурпурни ленти;
  • лимфаденопатия и възпаление в областта на лакътя или аксиларната област;
  • леко повишаване на температурата;
  • дисфункция на ставите, разположени близо до мястото на възпалението, поради значителен симптом на болка.

Симптомите на засягане на дълбоките вени на ръката са малко по-различни:

  • силно подуване и почерняване на ръката, предмишницата или рамото, в зависимост от нивото на възпаление и запушване;
  • симптом на болка и чувство на тежест, успокояване в крайниците;
  • сафенозните вени са разширени и добре маркирани;
  • движението на крайниците и функцията на ставите са трудни;
  • повишаване на температурата от 38 ° С и повече;
  • ярки симптоми на обща интоксикация.

Може би развитието на мигриращ тромбофлебит. Това състояние е характерно за септично увреждане на кръвта. В този случай се образуват малки кръвни съсиреци, които запушват съдовете. Клинично се проявява с множество малки болезнени възли под кожата, самата кожа е червена и раздразнена.

Диагностика на лезии на вените на горните крайници

За назначаването на правилното лечение е необходимо да се извършват диагностични мерки изцяло и в срок. Изследвания на тромбофлебит на вените на ръцете:

  • пълна кръвна картина, биохимично изследване и определяне на параметрите на кръвосъсирването;
  • рентгеноконтрастна флебография или флебосцинтиграфия;
  • Доплеров ултразвук или дуплексен ангиосканинг;
  • магнитен резонанс.

Методи за лечение на тромбофлебит на ръцете

Своевременно лечение на тромбофлебит може не само да облекчи болезнените симптоми на заболяването, но и да предотврати развитието на различни усложнения:

  • разширяване на процеса към други вени;
  • отделяне и миграция на кръвни съсиреци с риск от запушване на съдовете на белите дробове;
  • венозна гангрена.

Флеболог или общ хирург се занимава с лечение на тромбофлебит на вените на горните крайници. Приложна лекарствена терапия:

  • За облекчаване на възпалителния процес: антибактериални лекарства, нестероидни противовъзпалителни, рутинови производни, ензими.
  • За възстановяване на протичащите свойства на кръвта и резорбцията на кръвни съсиреци: антикоагуланти, коректори на микроциркулацията, ензими, дезагреганти.
  • За да се отървете от болката: нестероидни противовъзпалителни (общи действия или местни форми).
  • За защита на съдовата стена и повишаване на тонуса му: производни на рутин, флеботоника.

Модерният начин да се отървете от блокирането е контролираният с катетър тромболиза. С помощта на специална тръба лекарството се инжектира директно в кръвен съсирек. Този метод на лечение ви позволява да премахнете цялата тромботична маса.

В допълнение, предписването на компресионна терапия под формата на еластична превръзка на засегнатата ръка е задължително. Широко се използва и физиотерапевтично лечение: UHF, електрофореза или магнитофореза с лекарства, терапевтични вани, душ на Charcot.

Рядко, в случай на бързо разпространение на процеса, образуването на големи плаващи кръвни съсиреци или изземването на дълбоките вени на ръката от процеса, се използва хирургично лечение:

  • втвърдяване на цевта;
  • резекция на засегнатите съдове;
  • тромбектомията.

Също така в някои случаи е необходимо да се инсталират специални филтри във венозните стволове, които улавят отрязаните кръвни съсиреци.

По време на лечението и след това е важно да се спазва режимът на пиене (най-малко два литра течност на ден, за да се предотврати сгъстяването на кръвта), както и да се изключи употребата на алкохол, консерви, мазнини и пушени храни, бобови растения, зеле. Увеличаване на диетата на растителни мазнини, млечни продукти, зеленчуци.

Профилактика и прогноза

Пациентите, които са предразположени към образуване на кръвни съсиреци или са изложени на риск от развитие на тромбофлебит (чести инжекции, вземане на кръвни проби, неадекватни упражнения), се нуждаят от превантивни мерки:

  • активен начин на живот (лека гимнастика, ходене, колоездене или плуване);
  • Отхвърляне на дълготрайни обувки с висок ток;
  • своевременно откриване и лечение на разширени вени.

Добре доказан в превенцията на тромбофлебит средства на традиционната медицина: шипка, екстракти от жълт кантарион или боровинки.

Поражението на повърхностните вени се третира сравнително бързо и има благоприятна прогноза за възстановяване. Прогнозата за заболяването на дълбоките вени зависи от тежестта на процеса и времето на започване на терапията. Своевременното прибягване до медицински грижи и назначаването на терапевтични интервенции в ранните стадии на тромбофлебит бързо ще забравят болестта.

Прояви и терапия на тромбофлебит на горните крайници

Тромбофлебит е заболяване, при което възпалителните процеси започват да се развиват в стените на кръвоносните съдове и се образуват кръвни съсиреци по време на заболяването. В повечето случаи тромбозата засяга долните крайници, понякога засяга вените на ръцете. Заболяването засяга повърхностни и дълбоки вени.

Обща характеристика на заболяването

Тромбофлебитът на горните крайници засяга дълбоките и повърхностни вени на ръцете. По време на възпалителния процес се образува кръвен съсирек на стената на съда. Той нарушава кръвообращението в тази област. Кръвоносните съдове изпълняват важна функция, те са отговорни за циркулацията на кръв в цялото тяло. Тромбофлебитът се намесва в този процес, блокира частично съда и в някои случаи напълно.

Обикновено, кръвни съсиреци се срещат в:

  • субклавиална вена;
  • повърхностна вена;
  • дълбоки венозни стволове.

Тромбофлебитът на ръката е безсимптомна, тромбът се образува много бавно, съдът постепенно запушва. Следователно е изключително трудно да се диагностицира това заболяване.

Причини за заболяване

Тромбофлебитът на ръката се развива по различни причини, от които могат да се разграничат три основни:

  1. Рязко увеличаване на съсирването на кръвта. Такова явление не се случва само по себе си, причината се крие в някои свързани заболявания, например, захарният диабет може да бъде причина за тромбофлебит. Раждането и бременността също могат да предизвикат повишаване на съсирването на кръвта.
  2. Наранявания на стените на кръвоносните съдове. Неправилно впръскване може да повреди съда.
  3. Забавяне на кръвообращението. Това се улеснява от наднормено тегло, неподвижност на ръката, разширени вени.

Понякога появата на тромбофлебит се дължи на няколко причини. Като допълнителна причина за заболяването си струва да се отбележи:

  • гнойни процеси като флегмона, сепсис, остеомиелит;
  • някои ухапвания от насекоми;
  • алергични реакции.

Наред с другите неща, болестта може да се наследи. Тромбофлебит може да се развие на фона на сърдечна недостатъчност, онкологични заболявания. Рисковата група включва възрастните хора.

При повърхностно увреждане на вените можете да забележите визуално малко уплътнение по протежението на ставата. Тъканите около него имат леко подпухнал вид. Уплътнението може да бъде синкаво или червено. В местата на възпалението възниква болка, тя може да бъде както умерена, така и остра. Заболяването не засяга общото състояние на човека. Само в случай на увреждане на кръвоносните съдове в областта на китката може да има остра болка.

Възпалителните процеси, дори и при имплицитни симптоми, започват да напредват.

Ако не обръщате внимание на проблемите, възникващи в организма, болестта може да приеме заплашителна форма. С навременно лечение започна заболяването няма да продължи дълго. Още след две седмици болестта може да премине.

С поражението на дълбоките вени заболяването е съпроводено с много по-сериозни проблеми. На мястото на тромбоза се появява:

  • ясно изразен оток, синкав цвят;
  • усещане за болка;
  • тежко, разкъсващо усещане в засегнатата ръка;
  • визуализира се различен модел на разширени вени;
  • координацията на болката ръка е нарушена.

Пациентът може да има повишена температура. Ако човек има всички тези симптоми в тежка форма, трябва да се обадите на линейка. Когато тромбофлебит от повърхностни вени преминава в дълбоки съдове, възниква критична ситуация, която може да струва живота на пациента. Това се дължи на факта, че съсирекът се разпада и мигрира в белодробната артерия. Тази ситуация може да причини смърт.

Диагностични методи, терапия и възможни последствия

Преди започване на лечението пациентът трябва да бъде изследван. Диагнозата започва с преглед на пациента. Флебологът се занимава с проблеми с вените. Лекарят усеща засегнатата област и пита пациента как болестта и нейните симптоми. След това лекарят ще предпише следните диагностични процедури:

След като изучихме методите на Рената Ачкурин за превенция на тромба и ремонта на съдовете и тяхното пречистване от холестерола - решихме да ги предложим на вашето внимание.

  1. Анализи. Пълната кръвна картина не съдържа специфична информация за тромбофлебит. Може да се използва, за да се определи дали има някакъв възпалителен процес в организма. Това е само за да се установи мястото на възпалението с помощта на тестове няма да успее, това ще изисква допълнителни методи. В допълнение, тестове за кръвосъсирване могат да бъдат полезни.
  2. Инструментални методи. Този тип диагноза е най-информативен. За да сте сигурни, че има кръвни съсиреци във вените, за да определите естеството на кръвообращението, използвайте ултразвукова ангиография. Това е най-точната форма на диагноза. В допълнение, лекарят ще предложи на пациента да претърпи: ултразвуково изследване на кръвоносни съдове, рентгенови лъчи с контраст, ЕКГ, Доплерови ултразвук, КТ и ЯМР.

Въз основа на получените данни е възможно да се направи заключение за състоянието на кръвоносните съдове, за да се оцени размерът на лумена. Освен това е възможно да се открие наличието на кръвен съсирек, неговата локализация, а понякога дори размера и възрастта на кръвен съсирек.

Ако съдовата лезия е незначителна, лечението може да се извърши у дома с помощта на консервативни методи на лечение. С по-тежки прояви на заболяването за лечение на заболяването се изисква в болницата. Пациентът се нуждае от операция, ако има дълбоки вени.

В хода на лечението пациентът трябва да следва следните препоръки:

Наскоро прочетох статия за природния холедолов сироп за превенция на тромба, чрез намаляване на холестерола и нормализиране на сърдечно-съдовата система. С този сироп можете бързо да намалите холестерола, да възстановите кръвоносните съдове, да премахнете холестеролната плака, да елиминирате атеросклерозата, да подобрите функционирането на сърдечно-съдовата система и да почистите кръвта и лимфата у дома.

Не бях свикнал да вярвам на каквато и да е информация, но реших да проверя и поръчах един пакет. Забелязах промените една седмица по-късно: теглото в краката ми изчезна, краката ми спряха да подуват, започнах да се чувствам по-добре, имах сила и енергия. Анализите показват намаляване на холестерола до NORM. Опитайте и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу.

  • за да разрешите кръвта, която трябва да пиете повече течност, трябва да консумирате поне два литра течност на ден;
  • не преяждайте, приемайте храна на малки порции;
  • от диетата трябва да се изключат мастни храни, не можете да ядете бобови, по-добре е да се откаже от използването на консерви и пушени продукти;
  • алкохолът е строго забранен;
  • зеленчуци, плодове, постно месо, млечни продукти, лук и чесън - менюто на пациента трябва да се състои от такива продукти.

Лекарят предписва на пациента лекарства с различен спектър на действие за облекчаване на симптомите на повърхностно увреждане на вените. Основните групи лекарства за лечение на тромбофлебит:

  • антибиотиците убиват инфекцията и намаляват възпалителните процеси (предписват се, когато се добави инфекцията - цефтриаксон, цефотаксим);
  • за намаляване на кръвосъсирването и подобряване на кръвообращението се предписват антикоагуланти, например хепарин;
  • противовъзпалителни мехлеми от местно действие - Lioton, Troxevasin;
  • ако има болка, лекарят предписва болкоуспокояващи (Нурофен, Кетанов).

Сутрин е по-добре да обгърнете ръцете си с еластични превръзки и да ги оставите до вечерта. Като допълнителна превантивна мярка лекарят може да предпише физиотерапевтични процедури (електрофореза, UHF, парафинови бани, магнитна терапия).

Ако консервативното лечение не доведе до резултати, или в случаите, когато са засегнати дълбоки вени, е необходимо да се лекува хирургично. Възходящият тромбофлебит също изисква хирургична намеса.

Ако не се лекува, заболяването става хронично. Общите симптоми, характерни за тромбофлебит, са намалени. Вместо това възникват неврологични проблеми:

  • мускулна атрофия;
  • намаляване на двигателната активност на ръката;
  • намаляване на рефлексните движения.

Правилно предписаният терапевтичен курс ще даде забележим положителен резултат след няколко дни. Възпалението ще намалее, вената ще започне да се възстановява. Но не трябва да забравяте, че дори и да успеете да се справите с болестта, рискът от посттромботична реакция е доста висок. Болестта може да напомни за себе си след три години.

усложнения

Тромбофлебитът може да доведе до сериозни последствия. Степента им зависи от локализацията на възпалителното явление. Също така, мястото на самия тромб е еднакво важно. Поражението на повърхностните вени, като правило, не причинява усложнения. Този тип заболяване се лекува много лесно. Тромбозата в дълбоките вени е изпълнена с голяма опасност. Ако не се лекува, тази форма на заболяването може да бъде фатална.

За предотвратяване на ТОМБОВ, намаляване на холестерола в организма, Елена Малишева препоръчва нов метод, основан на съвременното лекарство Holedol.

Състои се от семена и сок от амарант и други естествени съставки, които ефективно се борят с кръвните съсиреци, понижават нивата на холестерола, нормализират тонуса на вените, почистват кръвта и лимфата, предотвратяват отлагането на холестеролни плаки, подобряват общото състояние на тялото. Използва само натурални съставки, без химикали и хормони!

Има и други усложнения, причинени от тромбофлебит. Най-опасната болест е гангрена. Това заболяване може да се развие в горния крайник поради нарушения в кръвообращението. Ако в кръвния поток няма достатъчно въздух, ръката започва да гние, рискът от ампутация на крайниците се увеличава. Въпреки това, навременното откриване на болестта може да избегне усложненията и да излекува болестта. Тромбофлебитът е опасен, но с правилния подход към лечението ще бъде възможно да се спечели.

Тромбофлебит на горните крайници: симптоми и лечение, снимка

Какво е тромбофлебит на горните крайници? Симптомите и лечението на това заболяване ще бъдат обсъдени по-нататък. Ще научите и какви са причините за такова патологично състояние и каква е неговата прогноза.

Основна информация

Тромбофлебит се нарича възпаление на венозната стена, което се характеризира с образуването на тромб. Такова заболяване може да се развие в горните и долните крайници. Освен това, тя може да засегне не само повърхностните, но и дълбоките вени.

Причини за възникване на

Защо се появява тромбофлебит на горните крайници? Такова патологично състояние може да се развие поради няколко фактора едновременно. В традиционната медицина има три причини:

  • Тромбофлебит на горните крайници, чието лечение трябва да се извършва само от опитен лекар, може да възникне поради рязко увеличаване на съсирването на кръвта. Това състояние може да допринесе за раждането, бременността, генетичната предразположеност и наличието на диабет.
  • Тромбофлебит на горните крайници, чиито симптоми са известни на много хора, много често се развива в резултат на наранявания на вътрешните стени на съдовете. Това обикновено се случва по време на неправилен процес на инжектиране. В допълнение, лъчетерапията и химиотерапията могат да причинят нараняване.
  • Третият фактор на това отклонение е бавната циркулация. Обикновено се случва на фона на развитието на разширени вени, наднорменото тегло и неподвижност на крайниците.

Трябва да се каже, че разглежданата болест може да възникне на фона на няколко фактора. Например, в случай на костна фрактура се появява не само вътрешен кръвоизлив, но и нивото на съсирване на кръвта се увеличава значително. В резултат на този патологичен процес може да се развие възпаление във вените.

Как се развива тромбофлебит на горните крайници? Симптомите и лечението на това заболяване трябва да бъдат известни на всички пациенти, предразположени към него. Най-често разглежданото заболяване се развива след механично увреждане. Различни наранявания, гинекологични или хирургични операции, раждане могат да ги провокират. В основата на патогенезата на тромбофлебита е триадата Вирхов. Както знаете, то включва ендотелиума на стената на вената, повишено кръвосъсирване и бавен кръвен поток.

Важна роля в развитието на такова заболяване играе съдовия ендотелиум. Този процес се характеризира с поражение на ръцете и освобождаване на интерлевкини. Последните активират каскадата (коагулацията) и тромбоцитите. В резултат на това повърхността на ендотелиума става тромбогенна. Трябва също да се отбележи, че тъканните тромбопластини могат да допринесат за образуването на кръвен съсирек. В големи количества те влизат в кръвния поток от увредените тъкани.

Паралелно с описаните процеси могат да се задействат и компенсаторни механизми. Те включват пълно, частично или спонтанно тромболиза, както и образуването на кръвосъсирване.

Как се проявява тромбофлебитът на горните крайници? Симптоми, снимки и лечение на това заболяване ще бъдат представени в тази статия.

Много често подобен възпалителен процес се развива поради разширени вени. Чести симптоми на това заболяване са болка. Те могат да бъдат умерени и остри. Има и зачервяване в областта, където вената се усеща много добре. С течение на времето тя става тежка и груба. Паралелно с тези процеси, телесната температура на пациента може да се повиши.

Трябва да се отбележи, че повърхностният тромбофлебит на горните крайници не представлява особена опасност. Разделянето на кръвен съсирек в това състояние е невъзможно, така че няма заплаха за човешкия живот. Въпреки това е много важно да се организира правилно лечението и да се предотврати преминаването на болестта в процеса на поражение на дълбоките вени.

Какви други симптоми са характерни за заболяването? Когато тромбофлебит може да увеличи лимфните възли. Също така често има силни болкови синдроми към засегнатата вена.

Дълбоко тромбофлебит на горните крайници

Най-често, поражението на дълбоките вени на човек се появява след интравенозно приложение на лекарства, което може да доведе до развитие на дразнене. Също така, причината за такъв тромбофлебит често е локално увреждане и ухапване от насекоми. С поражението на дълбоките вени в хода им се наблюдава хиперемия и инфилтрация. Визуално този процес е доста сходен с алената лента, която се намира в областта на възпалителния процес. Отбелязани са също болезнена палпация и наличие на плътни възли. Също така върху засегнатата област има така наречената нишка, която е представена от забележимо уплътнение.

В случай, че лезията поглъща съдовете на китката или на лигавичните вени, тогава в пациента се нарушава подвижността на ставите. Това се дължи на остра болка. Освен това въпросният процес е почти винаги придружен от повишаване на температурата. При адекватна терапия тромбофлебитът отстъпва след около 12 дни. В хода на лечението възпалението спада и вената се възстановява напълно.

диагностика

Как се диагностицира тромбофлебит на горните крайници? Симптомите и лечението на това заболяване се определят от тесен специалист - флеболог. Той също диагностицира това заболяване. Как става това? Такива дейности са доста прости. Носете ги чрез ултразвуков доплер и реовазография. За да се получи по-точна информация се използва ултразвуков дуплексен ангиосканинг. Този процес се извършва чрез цветно кодиране на кръвния поток.

Благодарение на тази диагноза е възможно да се оцени не само състоянието на венозните стени, но и техния лумен. Също така е възможно да се определят тромботичните маси и природата на получения кръвен съсирек. Понякога тези методи позволяват да се прецени дори приблизителната "възраст" на кръвен съсирек. Между другото, ултразвуково сканиране на вените под кожата разкрива степента на тромба.

Що се отнася до лабораторната диагноза, тя не играе особена роля. Такива методи позволяват да се идентифицира само възпалителния процес и те не фиксират в кой орган се появява тромб.

Тромбофлебит на горните крайници: симптоми и лечение

Признаците на това заболяване са описани по-горе. Как да го лекуваме? Консервативната терапия за тромбофлебит е възможна само ако засегнатата област е малка. С болестта на дълбоките вени много често прибягват до хирургия. Медикаментозната терапия на това заболяване има за цел да предотврати възможни усложнения, както и да предотврати образуването на кръвен съсирек.

За да елиминират възпалителните процеси, те прибягват до лекарства като диклофенак, ибупрофен и аспирин. Те не само премахват възпалението, но и намаляват подуването и намаляват болката. Доста широко се използват директни антикоагуланти за тромбофлебит. Те ви позволяват да подобрите кръвния поток (например хепарин, фраксипарин и еноксапарин). Също така често прибягват до помощта на тромболитици.

При това заболяване пациентът се нуждае от почивка на легло. Засегнатите горни крайници трябва да бъдат разположени на подиума. Това нормализира кръвния поток и значително намалява риска от тромбоемболизъм.

Тромбофлебит е опасна болест. Въпреки това, тя е добре лечима. Ако терапията е започнала навреме, тогава прогнозата ще бъде благоприятна.

След консервативно лечение или операция, кръвният поток обикновено се връща към нормалното. Но дори и след това, пациентите трябва да приемат лекарства и да използват компресиращ трикотаж.

Публикациите За Лечение На Разширени Вени

Чести крампи на краката

Патологични състояния, които всъщност не са самостоятелно заболяване, но в същото време нарушават обичайния начин на живот на пациента, са често срещани. Пример за такова състояние е, например, миоклонус, когато той често носи краката заедно.

Тежест в краката: причини и лечение

Кръвообращението на нашето тяло е подредено по такъв начин, че за нормалното кръвоснабдяване на долните крайници, кръвта трябва да преодолее силата на гравитацията. Когато силата на движението му не е достатъчна, тогава човек има чувство на тежест в краката.