Начини за отстраняване на вените с разширени вени

Премахването на вените за разширени вени понякога е единственото ефективно лечение за това заболяване. Разширени вени - патология, която води до изтъняване на стените на кръвоносните съдове. Заболяването не причинява усложнения, водещи до смърт на пациента, но му дава много неприятности.

Разширените вени са сериозна патология, която може да доведе до усложнения.

Имам ли нужда от операция за разширени вени?

Възможността за хирургична процедура за това заболяване се оценява от флеболог. Ако симптомите на заболяването се появяват все по-често, влошавайки качеството на живот на пациента, лекарят взема решение за операцията. В някои случаи, за да се отървете от разширени заболявания е възможно само чрез операция. Ако симптомите на заболяването влошат качеството на живота ви, незабавно се свържете с флеболог. Отхвърлете предложеното хирургично лечение не си струва.

Основните показания за операция при разширени вени са изразени патологични разширени вени, оток и чувство на умора в краката, трофични язви и тромбоза на долните крайници.

Въпреки това, има фактори, в присъствието на които е невъзможно да се извърши хирургично лечение: напреднали стадии на заболяването, напреднала възраст, присъединяване на инфекция, бременност, хипертонична криза, кожни заболявания. В тези случаи лекарят се опитва да намери най-ефективните консервативни методи на лечение.

Какви вени са засегнати от операцията?

Човешката кръвоносна система съдържа вени, които обикновено се разделят на дълбоки, повърхностни и свързващи (обединяват предишните 2).

Основната част от кръвта тече главно през дълбоките вени, сафенозните вени са само 10% от кръвния поток.

Въпреки това, най-често повърхностните вени са засегнати от разширени вени.

Ако забележите гъсти туберкули по краката си или други симптоми на разширени вени, може да Ви бъде предписана операция, по време на която дилатационните вени ще бъдат премахнати.

Препарат за отстраняване на разширени вени

След операцията кръвотокът не се нарушава, така че всички страхове за предстоящата намеса често са неоснователни. Такава операция не изисква продължителна подготовка. Лекарят предписва на пациента всички необходими изследвания и изследва историята на пациента.

Преди операцията лекарите препоръчват да преминете всички необходими тестове.

Преди операцията трябва да информирате хирурга за всичките си хронични заболявания и алергични реакции към определени лекарства. В деня на операцията се препоръчва да се вземе душ и да се обръсне кракът, който ще бъде опериран.

Премахване на разширени вени: видове операции

Всички видове операции за отстраняване на разширени вени имат един списък на противопоказания и ограничения. Те се различават по начин на изпълнение и някои характерни черти. Флебектомията е операция, необходима за възстановяване на кръвния поток през вените. Операцията се извършва под спинална анестезия и продължава около 2 часа. Увеличените вени се извличат чрез предварително нарязани разрези с помощта на специален инструмент. Преди да отстраните болната вена се връзва и само след това се отрязва.

Минфлебектомията е форма на флебектомия, която има някои особености. Отстраняването на съда не се извършва през разреза, а чрез пробиване. Периодът на възстановяване след операцията трае по-малко, отколкото след нормална флебектомия. Като цяло, методът на операцията е подобен на конвенционалната флебектомия.

Атравматичното оголване е друг безопасен начин за отстраняване на засегнатите вени. Сонда се вкарва през малък разрез в слабините, вената се лигира. Увреденият съд се отстранява чрез допълнителен разрез, направен в областта на коляното. Клоновете му се отстраняват чрез допълнителни малки срезове. Основната разлика на този метод е краткият постоперативен период. При къса отстраняване само част от вената се отстранява. Преди операцията хирургът определя площта на съда, който трябва да се отстрани, след което се правят пробиви в тази област.

Ендоскопска дисекция на вени е операция, извършвана с ендоскоп под видеоконтрол. Ендоскопът се поставя в разрез, направен в разширения вена. Лекарят напълно контролира хода на операцията, което свежда до минимум всички възможни рискове. Виена е вързана чрез внимателно измерен разрез. Специални усложнения по време на операцията не се случват, така че завършва успешно в почти 100% от случаите.

Ендовазалната лазерна коагулация (лазерно лечение на разширени вени) се извършва с помощта на лазерен лъч, насочен към засегнатата област. В този случай луменът на съда е напълно залепен заедно, след което се абсорбира. Показанията за такава операция са директното протичане на разширени вени, разширяването на лумена на съдовете, наличието на трофични нарушения, малък брой клони на вената, засегнати от заболяването, перфориращи разряди на засегнатия крайник. По време на операцията пациентът трябва да бъде в хоризонтално положение, след определяне на зоната, която трябва да се отстрани, във вената се вмъква светлинен водач. Операцията се извършва под анестезия под ултразвук.

Радиочестотната аблация е най-малко травматичният метод за отстраняване на разширени вени, който има кратък период на възстановяване. По време на операцията се въвежда радиочестотен катетър в кухината на съда и токът се прилага към стените на съда. Високочестотна токова пръчка. В някои случаи такава операция може да не е достатъчно ефективна (за разлика от лазерната коагулация).

За бърза рехабилитация по време на постоперативния период трябва да се спазват стриктно всички препоръки на лекаря.

Усложненията след операцията за отстраняване на разширени вени са изключително редки, но все още си струва да се разкаже за тях. Техните ефекти зависят от способността на кожата да се лекува и от общото състояние на кръвоносната система. Най-често срещаното усложнение на операцията е тромбоемболизъм, при който се образуват кръвни съсиреци в дълбоките вени и възниква тъканна инфекция. За да се избегне развитието на това опасно заболяване, е необходимо да се започне да се движи след операцията възможно най-скоро и да се следват всички препоръки на лекаря.

Когато лигирането на вената може да започне да кърви, не е голяма опасност. Нараняванията, получени в резултат на операция, обикновено се премахват 2 седмици след процедурата. В продължение на няколко дни след операцията пациентът може да почувства болка в краката. Тъй като се отстраняват само увредените участъци от вените, след операцията могат да възникнат отново разширени вени. В този случай пациентът трябва да повтори операцията.

В следоперативния период на пациента се избира специален курс на лечение, като се отчита общото състояние на човешкото тяло, степента на нарушение на кръвния поток, разпространението на процеса на разширени вени и вида на извършената операция.

Комплексно упражнение след операция за отстраняване на вените.

На първия ден след операцията се препоръчва почивка на легло. В този случай е нежелателно просто да си легнете, необходимо е да се извършват специални упражнения. Можете да обърнете, огънете и разгънете краката, да развиете глезенна става. Това ви позволява да нормализира притока на кръв във вените. Много често на краката се носи еластична превръзка и се препоръчва да ги държите в повдигната позиция. Помага за поддържане на тонуса на сърцето и кръвоносната система.

На следващия ден на пациента е позволено да седне в леглото и е превързано с еластична превръзка. Обвържете двата крайника (от върховете на пръстите до коленете). След това пациентът може да стане и да ходи.

Много полезен по време на рехабилитационния период е масаж, който предотвратява образуването на кръвни съсиреци.

След изписване от болницата се препоръчва да се правят редовни разходки. Шевовете се отстраняват след една седмица след операцията, но с еластични превръзки може да се раздели само след 2 месеца. Лекарят може да предпише на пациента курс на приемане на антикоагуланти и антиагреганти като превенция на кръвни съсиреци.

Операции при разширени вени на краката: видове, последствия, рехабилитация

Лечението на разширени вени на краката с помощта на лекарства не винаги има положителен ефект. Особено трудно е да се излекуват разширени вени, ако е в напреднал стадий. В този случай операцията е единственият начин да се елиминира патологията.

За много хора операцията изглежда като ужасна процедура, така че те се страхуват да отидат при лекаря дълго време, като разчитат на някакво домашно лечение. В същото време болестта продължава да се развива и състоянието на пациента се влошава.

Кога?

Хирургия за разширени вени на долните крайници се определя при следните обстоятелства:

  • ако сафенозните вени се увеличават поради физиологична патология;
  • ако заболяването е в напреднал стадий, когато лечението на разширени вени с лекарства или народни средства вече не помага;
  • с образуването на трофични язви по кожата;
  • ако има нарушения на съдовата циркулация, в резултат на което пациентът изпитва постоянна умора, бързо се уморява, чувства болка и тежест в краката;
  • ако се разви остър тромбофлебит;
  • ако има трофични лезии на кожата.

При някои пациенти операцията за разширени вени на краката може да бъде противопоказана. Факторите, които пречат на хирургичната намеса са:

  • хипертония;
  • тежки инфекциозни заболявания;
  • исхемична болест;
  • възраст на пациента (над 70 години);
  • кожни заболявания - екзема, еризипел и др.;
  • втората половина на гестационната възраст.

Видове интервенция

Видът на операцията се определя в зависимост от индивидуалните особености на хода на заболяването. Някои видове хирургични операции, които са подходящи за един човек, не могат да се впишат в другата. Преди да предпише операцията, лекарят изследва формата на заболяването, симптомите и вероятността от усложнения.

хирургия

Най-продължителната и сложна процедура, свързана с голяма вероятност от усложнения, е флебектомия, операция за отстраняване на разширени вени. Той се предписва само в случаите, когато други лечения не могат да имат някакъв благоприятен ефект.

По време на тази операция се правят малки (3-5 мм) разрези в областта на пациента, през които засегнатата вена се лигира на мястото, където попада в дълбоката вена, след което се разрязва и изважда от крака със специални сонди. След отстраняването на вената, резорбируемите конци се прилагат към местата на разреза. Операцията продължава от 1 до 2 часа, докато пациентът е в болницата не повече от един ден, след което му е позволено да се прибере у дома.

Отстраняването е друг вид хирургично лечение на разширени вени. По време на тази процедура не се извлича изцяло цялата вена, а само малка част от нея, която е преминала варикозна експанзия. Премахването се извършва чрез пробиви в кожата, което избягва припокриването на конци.

Как се извършва операцията при разширени вени, вижте видеото:

склеротерапия

Склеротерапията се счита за по-малко травматичен метод на операция. Тя се крие във факта, че с помощта на ултразвук се определя точното местоположение на разширената вена, която се инжектира със специална субстанция (склерозант). Това вещество залепва засегнатите съдове, предотвратявайки притока на кръв през тях. След тази операция на мястото на болната вена се образува белег, отокът изчезва. Пациентът вече не е измъчван от тежест и болка в краката, а ако се появят трофични язви, те бързо ще се заздравят.

Склеротерапията е от два вида:

  1. Echosclerotherapy. Тази операция се използва, ако диаметърът на засегнатите вени е достигнал 1 cm или повече. Първо, вените се изследват с помощта на специално устройство - двустранен скенер, след което под негов контрол се прави пункция, след което се инжектира склерозант във вената. Тази процедура ви позволява да намалите диаметъра на засегнатия съд и да възстановите нормалното движение на кръвта през него.
  2. Склерозираща пяна. Най-безопасният и безболезнен тип склеротерапия. В засегнатия съд се инжектира специална пяна, която я запълва и спира кръвния поток вътре в съда.

За повече информация относно склеротерапията за това заболяване вижте видеоклипа:

Лазерна коагулация

Лазерната хирургия за отстраняване на разширени вени в краката се счита за най-напредналия технологичен метод за справяне с разширени вени и спомага за елиминиране на анормални разширени вени при 90% от пациентите. По време на тази процедура не се правят тъканни разрези, което избягва козметичните дефекти.

Чрез пункция в кожата се въвежда лазерен световод, който излъчва светлинни вълни. Под тяхното действие е разтварянето на болния съд. Този метод се характеризира с малък брой пристъпи - многократни случаи на образуване на разширени вени се срещат само в 5% от пациентите.

Подобно на лазерната коагулация при лечението на разширени вени е радиочестотна облитерация. Същността на метода е въздействието върху възпалената вена на микровълните, които нагряват съда, което го кара да "спойка". Този метод на лечение се счита за най-прост и безболезнен. Може да се използва и в тежки случаи, когато вените са големи.

Как изглежда лазерната операция за отстраняване на разширени вени на краката на видеото:

Възможни последствия и състояние в следоперативния период

Почти всички видове операции, извършвани за премахване на разширени вени, преминават безопасно и предизвикват усложнения в много редки случаи.

Най-голяма вероятност от усложнения и тежък ход на рехабилитационния период се наблюдава при флебектомия. Хематоми могат да се появят в областта на отдалечената вена, а понякога от разрезите може да тече кръв, тъй като има притоци от други вени.

2-3 дни след операцията, някои пациенти могат да имат температура. Това се дължи на асептични възпалителни процеси в кръвта, които се натрупват под кожата.

Други възможни усложнения след операцията могат да бъдат:

  • Отслабване на кожата, болка. Те се появяват, ако по време на операцията нервните окончания са били повредени. С течение на времето болката ще изчезне и чувствителността на кожата ще бъде възстановена.
  • Синини. Образува се по време на флебектомия, тъй като е доста травматична операция. След известно време, обикновено не повече от месец, те напълно изчезват. С минимално инвазивни методи на лечение (склеротерапия или лазерна коагулация), синините почти никога не остават.
  • Подуване. Те могат да се появят, ако пациентът не следва предписанието на лекаря в следоперативния период - той се движи много, не носи специални дрехи или се излага на голямо физическо натоварване.
  • След операцията повечето пациенти водят ниско активен начин на живот. Поради хиподинамията може да се появи такова опасно явление като остра дълбока венозна тромбоза на долните крайници. За да го предотвратите, трябва да направите специални упражнения, диета и да вземете лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци - курантил, хепарин или аспирин.

    Рехабилитация след отстраняване на разширени вени

    Спазването на показанията на лекар в следоперативния период е най-важната част от лечението и предотвратяването на рецидиви на разширени вени. Повечето пациенти се препоръчват:

    1. Плътно превържете крака с еластична превръзка.
    2. Носете специална компресираща дреха - чорапи или чорапогащи.
    3. Не вдигайте повече от 10 kg през първите шест месеца след операцията.
    4. Спортувайте с умерена физическа активност - ходене, плуване, колоездене.
    5. Контролирайте телесното тегло при наличие на проблеми с наднорменото тегло.
    6. Ежегодно се подлага на курс на венотонични лекарства - например, Detralex.

    В случай на болка в оперирания крак може да помогне лек масаж, който може да се извърши самостоятелно.

    Препоръки за превенция на рецидивите

    Дори ако операцията за отстраняване на разширени вени е била извършена успешно, винаги има риск от рецидив на заболяването. За да се сведе до минимум вероятността от повторение, е необходимо да се спазват превантивни мерки:

    • да води активен начин на живот - да спортува, често ходи на чист въздух;
    • в седнало положение е необходимо да се гарантира, че стойката е гладка, не поставяйте един крак върху другия, тъй като това води до нарушен венозен кръвен поток;
    • борба с наднорменото тегло;
    • използвайте кафе и чай в умерени количества;
    • всяка сутрин да правят гимнастика за крака;
    • да се откажат от прекалено тесни и стегнати обувки и дрехи.

    Варикозните вени са заболяване, което дори след пълно излекуване изисква придържане към определен начин на живот. Превантивните мерки след операцията ще трябва да се спазват не през първите няколко месеца, а през целия живот. Само по този начин ще бъде възможно да се нормализира състоянието на тялото ви и да се елиминира вероятността болестта да се развива отново.

    Препоръки след операция на разширени вени

    На варикоза след операцията е необходим труден и дълъг период на рехабилитация, по време на който се извършва пълно възстановяване на съдовата система. Това състояние на пациента изисква максимално внимание към кръвоносната система. Също така, пациентът трябва внимателно да следва всички препоръки на лекуващия лекар. Това ще помогне за възстановяване на състоянието на кръвоносните съдове и ще предотврати развитието на различни усложнения.

    Рехабилитация след операция при разширени вени

    Препоръките за разширени вени след операцията се отнасят до пълна промяна в обичайния начин на живот. За да се възстанови пълното функциониране на венозната система, се препоръчва напълно да се откажат от лошите навици, както и да се преразгледа нашата диета.

    Възстановяването на вените след операцията отнема от 2 до 3 месеца. През това време пациентът трябва да наблюдава определен режим, да изпълнява терапевтични упражнения, да се храни правилно и да следва препоръките на лекуващия лекар.

    Състоянието на пациента след операцията

    Рехабилитационният период продължава повече от 2-4 месеца. В някои случаи, след операцията, на пациента се предписват болкоуспокояващи, както и деконгестанти.

    Възстановяването от разширени вени може да има отрицателни последствия:

    • гнойно възпаление;
    • кървене на мястото на отстраняване на кръвоносните съдове;
    • тежест в краката;
    • развитие на разширени вени;
    • чувство на дискомфорт в долните крайници.

    В най-тежките случаи, след операцията, пациентът трябва да остане в болницата за около 4-6 дни. За да се възстановят кръвоносните съдове възможно най-скоро, е необходимо да се използват всички лекарства, предписани от лекуващия специалист.

    В някои случаи, след операцията, на пациента е трудно да ходи - тогава пациентът се нуждае от помощта на медицинския персонал. Той може да напусне лечебното заведение само след възстановяване на двигателната активност.

    Препоръки за периода на възстановяване

    По време на рехабилитационния период се обръща максимално внимание на активирането на кръвообращението и укрепването на кръвоносните съдове. За тази цел се използват следните лекарства за разширени вени:

    1. Venarus
    2. flebodia
    3. detraleks
    4. troksevazin
    5. Показан

    След операцията пациентът трябва да носи специални бельо - компресиращи чорапи или чорапи. Ако пациентът има тежък оток на долните крайници и не е възможно да се избере компресираща дреха с необходимия размер, могат да се използват конвенционални еластични превръзки, с които се изтеглят подутите крака. Превръзката или компресията трябва да се сменят ежедневно, а лечението на следоперативните рани се извършва всеки ден с помощта на специални антисептици, например хлорхексидин.

    В първите няколко дни след операцията на пациента се препоръчва да спазва строга почивка на леглото, след което е необходимо да се премине към упражнения. Следните се считат за най-препоръчителни и ефективни:

    • велоергометър;
    • въртеливи движения на краката;
    • сгъване и разширяване на коляното;
    • повдигане на коленете към гърдите;
    • натиснете дръпнете.

    Такива упражнения помагат за активиране на притока на кръв, както и за нормализиране на работата на храносмилателната система, което е много важно за разширени вени на долните крайници.

    Начин на живот след операцията

    Лекарите подчертават, че начинът на живот след операцията за разширени вени трябва да бъде радикално променен. Това ще помогне за предотвратяване на възможни рецидиви на заболяването и подобряване на състоянието на кръвоносната система.

    След операцията на кожата остават белези и белези, чието образуване и изцеление може да продължи до 2-3 месеца. През този период особено важни са следните правила:

    1. Отказ да се вземе гореща вана или душ, за хигиена е най-добре да се използва топла вода.
    2. За лечение на следоперативни шевове и белези в никакъв случай не може да се използва Зеленка или алкохол, само йод е разрешен.
    3. Бързо възстановяване на стените на кръвоносните съдове и изчистването им от вредни токсини и токсини ще помогне на кварцовата радиация или UHF-терапия.
    4. При силно подуване на долните крайници лекарят наблюдава пациента в продължение на няколко месеца, след което му се препоръчва да масажира краката си.
    5. В легнало положение се препоръчва да се постави одеяло или кърпа, навита с валяк, който облекчава товара от повредените долни крайници.

    Специално внимание по време на рехабилитационния период се дава на диетата. Храненето полезно да бъде разнообразно и балансирано, съдържа всички необходими витамини и минерали, необходими за нормалното функциониране на тялото.

    За да се увеличи физическата активност на пациентите през първите 24 часа след операцията, пациентът може да яде сварено постно месо или риба, зеленчуци, супи и течни зърнени храни. Човек, страдащ от разширени вени, трябва внимателно да контролира приема на калории всеки ден. Максималната дневна надбавка за заболявания на долните крайници за мъж със средна степен на физическа активност не трябва да надвишава 2500 калории.

    Много е полезно да се ядат пресни плодове и зеленчуци, варени или печени без мазнини. Също така в диетата на човек, който е претърпял операция за разширени вени на краката, трябва да има продукти, които съдържат растителни влакна. Това ви позволява да нормализира състоянието на храносмилателната система и да подобри изпражненията, което е много важно за предотвратяване на повторното появяване на разширени вени на долните крайници.

    Постоперативни противопоказания - какво трябва да се изхвърли

    Рехабилитационният период след операция при разширени вени изисква някои ограничения. Например, лекарите съветват да не се използва силно черно кафе - тази напитка е най-добре да се замени със зелен или билков чай.

    Предотвратяването на рецидивите на заболяването ще помогне за отхвърлянето на алкохолни напитки и пушенето. За да се предотвратят усложнения от тромбоза на дълбоките вени, е необходимо да се премахнат всички лоши навици от живота си - това ще помогне за укрепване на кръвоносните съдове и активиране на притока на кръв.

    Някои видове физическа активност могат да допринесат за увреждане на долните крайници: вдигане на тежести, продължително движение или дълги разстояния. В случай на физическа активност, човек трябва задължително да използва специални компресионни чорапи или високи до коляното, или да използва разтеглива еластична превръзка.

    Колко време е периодът на възстановяване

    Флебектомията се извършва чрез спинална анестезия, така че през първите часове пациентът остава в легнало положение. Пациентът прекарва периода след операцията при разширени вени в болницата за 4-6 дни, през които е под постоянно лекарско наблюдение. Най-малко 14 дни след операцията е необходимо да се вземат специални препарати за облекчаване на болезнените спазми.

    Общата продължителност на рехабилитационния период е най-малко 2-4 месеца.

    Разширени вени - като усложнение след операцията

    Състоянието на вените след операцията зависи от няколко фактора - неговия тип, правилността на техниката на изпълнение, пълнотата на използване на антисептици.

    При различни нарушения могат да се развият усложнения след операцията:

    • дълбока венозна тромбоза - характеризираща се с тежки болезнени спазми в мускулите на телетата, най-често се развива на фона на тромбофлебит или затлъстяване;
    • увреждане на лимфни съдове или нервни окончания - придружено от загуба на чувствителност в увредената област;
    • възпаление на рани след операция - е изключително рядко, в случай на нарушение на правилата на антисептиците;
    • неправилно използване на еластична превръзка - в някои случаи самостоятелното използване на еластична превръзка може да причини стагнация или изстискване на кръвта във вените.

    В допълнение, след операцията, нови области с разширени вени могат да се появят на долните крайници на пациента, което не изключва рецидив на заболяването. Някои пациенти забелязват промяна в цвета, пигментация или подуване на оперираната част на тялото. Появата на усложнения след хирургично лечение зависи от нивото на човешкия имунитет и от задълбочеността на спазването на всички превантивни мерки.

    Защо и след какви операции може да се случи

    Най-често се появяват усложнения по време на флебектомия, което е съпроводено с пълно отстраняване на повредената вена.

    Също така, разширени вени могат да бъдат усложнение от други хирургични процедури, например, на сърцето или гръбначния стълб. По време на операцията сърдечно-съдовата система е подложена на повишен стрес, което се отразява негативно на състоянието на кръвоносните съдове.

    Лекарства, предназначени за увеличаване на кръвосъсирването, се използват за анестезиране и спиране на кървенето. В резултат - увеличаване на риска от образуване на кръвни съсиреци.

    В допълнение, дълъг период от време след операцията, пациентът спазва строга почивка на леглото, което допринася за развитието на венозна стаза в долните крайници.

    Как да се предотврати развитието на разширени вени

    Развитието на следоперативните усложнения зависи от използването на основни мерки за превенция на разширени вени. За да се предотврати развитието на заболявания на долните крайници, трябва напълно да промените обичайния си начин на живот.

    На флеболозите се препоръчва да изключват употребата на алкохолни напитки и пушенето, както и други лоши навици. Основата на менюто трябва да бъдат прости храни, богати на фибри, витамини и микроелементи - плодове, плодове, зеленчуци, зърнени храни, постно месо и риба.

    Също така се препоръчва физическа активност, която трябва да бъде умерена. При извършване на физически упражнения е необходимо да се използват еластични превръзки или компресионни чорапи, чорапи.

    Повтарящи се разширени вени след флебектомия

    Рискът от рецидив след флебектомия е достатъчно голям. Той се оценява на 50% на всеки 5 години след отстраняването на вените. Според различни съобщения, рецидив след операция се наблюдава в 5–80% от случаите.

    Защо се случва това

    Флебектомия, която се счита за травматична хирургия, нарязва се на увредения крайник, чрез който се извършва изрязване на заболелите вени. Придружен от дълъг период на рехабилитация и образуване на белези.

    След лечението пациентът често е нарушен от болки в оперирания крайник, натрупване на кръв под кожата, хематоми, които имат склонност към нагряване. В случай на случайно увреждане на лимфните възли се развива тежко подуване на крайника, за което е назначена пункцията.

    Как за лечение на патология

    В някои случаи след операция могат допълнително да се използват деконгестанти и средства за разреждане на кръвта, както и медикаменти, предназначени да активират кръвообращението и укрепват стените на кръвоносните съдове. Най-доброто лекарство се избира от лекаря индивидуално - Detralex, Venarus, Phlebodia.

    След операцията трябва да се обърне специално внимание на състоянието на кожата. В рамките на 1-3 седмици пациентът ще бъде принуден да носи следоперативни шевове, процесът на белези отнема същия период от време. По това време трябва да откажете да вземете горещи вани и да използвате твърди очистители. Препоръчва се хигиенните процедури да се извършват с помощта на топла сапунена вода и мека хавлиена кърпа.

    Когато се появят първите признаци на рецидив, е необходимо незабавно да се започне лечение, което често е консервативно. За лечение на повторно разширени вени предписани лекарства, предназначени за вътрешна и външна употреба.

    Това са различни гелове и мехлеми с подчертано стягащи, разредители на кръвта и противовъзпалителни свойства. Тези лекарства включват:

    • lioton;
    • Хепаринов маз;
    • Trokerutin;
    • Venoruton.

    Допълнително предписани лекарства за премахване на възпалителния процес, намаляване на вискозитета на кръвта, укрепване на кръвоносните съдове.

    В повечето случаи лекарствената терапия води до добър резултат при рецидив на заболяването. В най-тежките случаи се повтаря операцията.

    Как да се предотврати рецидив

    Отстраняването на засегнатите вени изисква спазване на всички превантивни мерки, насочени към предотвратяване на възможен рецидив на заболяването.

    1. За да се подобри кръвообращението, трябва умерено да се занимавате със спорт, да плувате, да се разхождате или да карате велосипед.
    2. Ревизирайте диетата си като изхвърляте храни, които могат да причинят разширени вени.
    3. При интензивни енергийни натоварвания или тежки физически труд, използването на компресиращо бельо е задължително.
    4. Да изключите от живота си пушенето и алкохолните напитки.
    5. Посещавайте масажи и терапевтична физиотерапия.
    6. По време на сън се препоръчва поставянето на краката на малка възглавница или възглавница.
    7. Жените ще трябва да се откажат да носят обувки с висок ток.
    8. Поза на крака - забранена.
    9. Трябва внимателно да се лекува теглото си, за да се предотврати затлъстяването.
    10. Струва си да откажете да посетите бани и сауни.

    Тези прости правила ще помогнат да се предотврати повторното появяване на разширени вени.

    За да се предотврати можете да приемате лекарства, предназначени за укрепване на венозната система и активиране на притока на кръв. Също така, не забравяйте за редовни медицински прегледи - посещение на флеболог ще ви позволи бързо да идентифицирате болестта и да изберете оптималния курс на лечение.

    Премахване на вените на краката: ход на операцията, рехабилитация и последствия

    Варикозните вени са заболяване, при което се случва стесняване на стените на съдовете на дълбоките вени и се намалява притока на кръв.

    Тази болест е много по-млада в нашето време. Това се дължи на заседналия начин на живот (въпреки че постоянната работа по краката може да предизвика избухване на болестта), движението само в транспорта, наднорменото тегло, екологичната ситуация в света, генеричната чувствителност към кръвни заболявания и др.

    Ранният стадий на разширени вени отговаря добре на консервативни методи на лечение. Но ако болестта вече е отишла далеч и продължава да напредва, тогава трябва да помислите за оперативния начин за решаване на проблема.

    Истинската хирургия за отстраняване на вените, извършвана от квалифициран хирург, е гаранция за пълно излекуване от изтощително, изтощително заболяване.

    Днес такива операции се извършват от висококвалифицирани специалисти в медицинските центрове, оборудвани с най-модерно оборудване и не представляват опасност за живота и здравето на пациента.

    Показания за операция

    Отстраняването на вените се използва в следните случаи:

    • обширни разширени вени, покриващи голяма област от вената;
    • необичайно разширяване на сафенозните вени;
    • силно подуване и умора на краката;
    • патологично нарушение на притока на кръв във вените;
    • трофични нелечебни язви;
    • остър тромбофлебит и венозна блокада.

    Ограничения и противопоказания

    Операцията не е зададена в следните случаи:

    • напреднало състояние на варикозна болест;
    • степен 3 хипертония и коронарна болест на сърцето;
    • тежки възпалителни и инфекциозни процеси;
    • старост;
    • 2 и 3 триместри на бременността;
    • кожни заболявания в острата фаза (екзема, еризипела, дерматит и др.)

    Преди операцията се извършва задълбочено изследване на венозната система на пациента, както и широк диагностичен преглед. Спешна операция се предписва за запушване на вените, рецидивиращ тромбофлебит и нелечебни трофични язви.

    Методи за операция

    Операция за отстраняване на вените на краката може да се извърши с помощта на няколко съвременни техники.

    Флебектомия - това е популярно

    Флебектомията се извършва в ранните стадии на заболяването. Подготовката за този вид операция е най-елементарна. Пациентът се къпе и напълно бръсне крака и слабините.

    Много е важно преди операцията кожата на крака да е напълно здрава и кожата да не е счупена. Преди операцията, пациентът се почиства червата и провежда изследвания за алергични реакции към лекарства.

    Операцията продължава до 2 часа под местна анестезия. Отстраняването на сафената е абсолютно безопасно за човешкото тяло. По време на операцията може да се извърши екстравазална корекция на клапаните, за да се възстанови изтичането на кръв.

    Операцията започва с разрез до 5 cm в слабините и 2 cm дълъг на глезена. Останалите разрези се правят под големите венозни възли. Разфасовките са плитки и тесни.

    Венозен екстрактор (под формата на тънка тел с кръгъл връх в края) се вкарва във вената чрез разрез в слабините. С този инструмент хирургът отстранява засегнатата вена. След това разрезите се зашиват и операцията се счита за завършена.

    Разбира се, кракът е покрит със стерилизиран бинт и върху него е поставен еластичен бинт. След 1-2 дни пациентът може да се движи самостоятелно.

    След флебектомия, пациентът носи чорапи (или превръзки) в продължение на 2 месеца, а също така приема венотоника, за да възстанови работата на вените.

    В някои случаи се предписва минифлебектомия, в този случай се правят малки разрези на крака (под местна анестезия), през които повредените части на вената или дори вената се отстраняват напълно.

    Склеротерапия - безболезнено отстраняване на разширени вени

    Днес, ехосклеротерапията, лечението на разширени вени с инжекции, е особено популярна. В същото време във вената се инжектира вещество - склеротант, който разрушава вътрешния слой на кръвоносните съдове, след което средните слоеве растат заедно и образуват падане на вената.

    Този метод е най-нежен, но за да се постигне траен ефект, трябва да се извършат няколко процедури и ще са необходими около шест месеца за рехабилитация.

    Този вид операция, както и пенестата склеротерапия могат да се използват само за увреждания на вени с малък диаметър и за голям брой "вени на паяк". Върху вената се инжектира пенообразуващ склеротант, чиято ефективност се увеличава поради голямото увеличение на зоната на взаимодействие с вътрешната страна на съда.

    Освен това, поради специалната си консистенция, пяната остава в съда за дълго време, увеличавайки времето, в което лекарството е изложено на засегнатите съдове. Следователно, при склеротерапия с пяна, броят на сеансите намалява значително.

    Лазер в флебологията

    Най-съвременният метод за отстраняване на вени е лазер, това е интраваскуларна лазерна коагулация. Повърхността на вената отвътре се обработва с лазер чрез едва забележима пробода. От високата температура на лазера, кръвта незабавно кипва и приготвя стената на проблемния съд по цялата си дължина.

    Голямото предимство на тази операция е невъзможността за заразяване, скоростта на изпълнение и бързото заздравяване на венозни язви. Но такава операция изисква комплексно оборудване, висококвалифицирани специалисти, които не се предлагат във всеки медицински център.

    Много интересен е най-новият метод на безшевна технология. С помощта на микроскопи, засегнатите вени и кръвоносните съдове се отстраняват. В този случай дори не се изисква зашиване. В този случай се поставя стерилен еластичен бинт върху крака и след пет часа пациентът може да ходи сам.

    И двата метода се считат за слабо и безболезнени. Ако желаете, пациентът може да се прибере вкъщи в същия ден.

    Възможни последици

    След всяка, дори най-доброкачествената вена на краката, ще останат синини, хематоми и други последствия, които ще ви притесняват за известно време.

    Понякога след операцията е по-добре да спите с повдигнати крака, за да подобрите притока на кръв.

    Доста често срещано усложнение след операцията е повторното развитие на разширени вени, ако пациентът има обща предразположеност и той не е променил начина си на живот.

    Изключително рядко има увреждане по време на операцията на съседния съд или нерв. Но това усложнение е напълно изключено от квалифициран специалист. След флебектомия на краката остават незабележими малки белези.

    Тромбоемболичните усложнения са много опасни.

    Тромбоемболичните усложнения са най-тежката последица от следоперативния период. И за да ги предотврати, е необходимо да се предприемат редица превантивни мерки:

    • задължително да носят облекла за компресия;
    • сравнително дълго носене на еластични превръзки с недостатъчно взаимодействие на клапанния апарат с дълбока вена;
    • равномерно алтернативна локомоторна активност, елиминира възможността за застой на кръвта;
    • използването на специални лекарства, които разреждат кръвта, за да се намали съсирването на кръвта.

    Пациентите съветват

    Страхувах се да изпълня операцията дълго време, въпреки че варикозността беше много тревожна за дълго време. На десния крак висеше цял куп венозни конуси. Кракът й беше много възпален, тя беше изкривена, особено през нощта, бързо се уморила, когато упражняваше.

    Лекарят веднага предложи флебектомия. Като не виждах друг изход, се съгласих. Сега изобщо не съжалявам и дори се чудя защо се поколебах и страдах толкова дълго. Операцията е извършена от опитен специалист под местна анестезия.

    На крака направи седем срезове от слабините до глезена. След това за два дни краката ме болеше много зле, но скоро болката утихна и една седмица по-късно бях изписан от болницата в добро състояние.

    В рамките на един месец размачках крака си с Лиотон и го обвих с еластична превръзка, а също и с Detralex. Сега, след операцията, минаха пет години и кракът ми изобщо не ме притеснява. Не се образуват нови венозни възли. Съветвам ви да не се колебаете по такъв важен въпрос, а да се съгласите с оперативна намеса.

    Юрий V, на 49 години

    От 13-годишна възраст се занимавах с оформяне и сега на 26 години имах цял куп венозни възли на крака ми. Краката й бяха невероятно възпалени. Нищо не помогна. Когато дойдох в кабинета на лекаря, той ми каза, че болестта е пренебрегвана и се препоръчва операция. Нямаше какво да се прави и аз се съгласих.

    Операцията продължи повече от час под местна упойка, беше трудно, но хирурзите ме подкрепиха и ме разсеяха с разговор. Един ден по-късно бях изписан от клиниката. Месец по-късно, след няколко посещения на лекар, кракът става напълно здрав, без никакви следи от болестта.

    Единственото, за което съжалявах, беше, че не съм извършил тази операция по-рано. Кракът не ме притеснява изобщо, въпреки че съм премахнал голяма вена. Между другото, шевовете от операцията изобщо не се виждат. На всеки, на когото се препоръчва такава операция, ви призовавам да го направите и да не се колебаете дълго време.

    Анна Б, на 27 години

    Рехабилитация след операция

    Препоръките за възстановителния постоперативен период ще бъдат строго индивидуални за всеки пациент и ще зависят от тежестта на заболяването, общото състояние на пациента, наличието на други хронични състояния и др.

    Но има някои общи съвети за всички:

    • от първите часове след операцията трябва да се опитате да преместите краката си, да ги огънете и да се обърнете;
    • лъжеш, трябва да вдигнеш краката, което значително подобрява притока на кръв;
    • след два дни се предписват тренировъчна терапия и лек масаж, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци;
    • два или три месеца след операцията трябва да се премахне натоварването, посещение на баня и сауна;
    • не забравяйте да се разхождате в удобни обувки;
    • ако е необходимо, лекарят ще предпише лекарства.

    Процедурите за отстраняване на вените са добре установени и се провеждат от квалифицирани специалисти. Много често обичайният страх не ни позволява да вземем решение за операция, но дали е по-добре да издържите болката и да удължите болестта?

    Ако се вслушате в съветите на Вашия лекар, за да изпълните всичките си назначения, следоперативният период ще премине без усложнения и ще се разделяте с болестта си завинаги.

    Отстраняване на вените с разширени вени. Последиците от хирургията и рехабилитацията

    Операцията за отстраняване на вените плаши много пациенти с разширени вени: ако вените са премахнати или превързани, как кръвта ще циркулира в съдовете на краката? Всъщност, само една десета от кръвта циркулира през вените, намиращи се под кожата - тези, които образуват грозни варикозни възли. Премахването на повърхностните вени не създава забележим допълнителен товар върху дълбоките вени.

    Възстановяването от операцията за отстраняване на разширени вени в краката трябва да бъде изчерпателно, като целта му е да предотврати усложненията на заболяването, рецидиви и връщане на пациента на работа и работа възможно най-скоро. Дейностите, които формират програмата за възстановяване след операцията, зависят от степента на пренебрегване на заболяването, естеството на операцията, както и от общото състояние на пациента и характеристиките на тялото му.

    Какви операции се извършват с разширени вени на краката

    Съществуват три основни вида операции за разширени вени на долните крайници: класическа венектомия (флебектомия), стрипинг и лигиране на вени.

    Класическа венектомия (флебектомия). По време на такава интервенция се прави надлъжен кожен разрез на крака, съответстващ на хода на разширения вена. Съдът се откроява, завързан е около глезена и коляното (ако говорим за крака) или за коляното и слабините (ако се премахне вената на бедрото), големите клони на вената се връзват и се отрязват, след което се зашива разрезът. Флебектомията е остаряла технология, която днес практически не се използва, тъй като е заменена от нови, по-малко травматични и по-ефективни методи на работа.

    Източване. По-напреднала и модерна модификация на флебектомията и по-малко травматична от класическата операция. Същността на интервенцията е, че се правят малки пробиви в областта на глезена и коляното (или на коляното и слабините), вената се освобождава, завързва се, в лумена се вкарва специална гъвкава телена сонда и с помощта на вената се изважда от кожата. Белезите след такава намеса са минимални.

    Лигиране на вени. При тази интервенция, варикозната вена не е напълно премахната, тя е свързана само в основата на варикозните възли, така че циркулацията на кръвта в съда е спряна и възлите падат. Този вид интервенция се счита за неефективна за големи вени, но за съдове с малък диаметър е по-целесъобразно от пълното им отстраняване. Също така, лигирането на вените има смисъл, ако съдът по природа е много сложен, има остри завои или остри стеснения, поради което не е възможно да се държи сондата по цялата дължина на вената.

    Какви могат да бъдат последиците след отстраняване на вените

    Хирургия за отстраняване на разширени вени е доста травматична намеса, която сериозно нарушава вътрешния баланс на организма. Затова трябва да сте подготвени за определен дискомфорт в следоперативния период: болка в областта на интервенцията; хематоми на мястото на отстранената вена и на местата за зашиване на кожата; подуване на крака на мястото на отдалечена вена и конци; умерено кървене постоперативни рани; обща слабост, треска, гадене.

    Защо има такива последствия? След отстраняване на вените на краката в тъканите, които преди са заобикаляли съда, възниква възпалителен процес - това е естествена, физиологична реакция на организма към интервенцията, насочена към излекуване на увреждането. Всеки възпалителен процес е съпроводен с локален оток и болка и са възможни общи симптоми на неразположение: гадене, треска, слабост. Няколко дни след интервенцията те преминават. Малко кървене от постоперативна рана също не трябва да се нарушава: когато се премахне вена, малките съдове се счупват, което след това се срива и изтичането на кръв спира. Ако се следват препоръките на хирурга, неприятните явления бързо ще изчезнат.

    В някои случаи, след операция на венектомия на краката, инфекция на интервенционната област, нагъване, тромбоемболия или конгестия в превързаната кръвна вена с развитието на възпаление на съда. Но благодарение на съвременните възможности за операция и съвършенството на хирургичната техника, такива усложнения са изключително редки.

    Как да прекарат следоперативния период

    Постоперативният период след флебектомия на краката продължава десет дни: от момента на операцията до пълното отстраняване на бода. По това време оперираният крайник се нуждае от специално внимание и специални грижи.

    След операцията, пациентът е компресиран на долните крайници, използвайки компресионна трико. Компресията е важно условие за плавно протичане на следоперативния период, тъй като позволява притискането на венозните вени, предотвратяване на застоя в кръвта и съответно образуването на кръвни съсиреци. Компресията също ускорява свръхрастежа на малките вени, останали след отстраняването на главния венозен ствол.

    Не трябва да се навлажняват местата, където се прилагат шевове. За хигиенни цели в следоперативния период се използват влажни кърпички или марля, напоена с вода. Конците се лекуват редовно с йод и се прилага стерилна превръзка или стикер, за да се предпазят от увреждане и замърсяване.

    За да се намали подуването на долните крайници, се препоръчва да се поддържат повишени - на възглавница, тъкан валяк до 15 см. В случай на интензивна болка след операцията, лекарят може да предпише болкоуспокояващи, за предотвратяване на гнойни усложнения - антибиотици.

    Какви дейности се препоръчват в рехабилитационния период

    Рехабилитационният период започва веднага след края на следоперативното, т.е. 10 дни след операцията. Шевовете на този етап вече са премахнати, следоперативните пункции, ако няма усложнения, са излекувани. Но процесът на възстановяване продължава. За да се възстанови възможно най-скоро, лекарят коригира начина на живот на пациента. В рехабилитационния период са необходими:

    • приемане на лекарства, предписани от флеболог;
    • разумна физическа активност, упражнения;
    • компресия на крайник;
    • работа в доброкачествени условия, ограничаване на тежкия физически труд;
    • корекция на мощността;
    • физиотерапия, масаж.

    Медикаментозната терапия в следоперативния период включва приема на лекарства, които повишават тонуса на венозните стени, подобряват реологичните свойства (течливост) на кръвта, оказват антиедемно действие. Препоръчаните лекарства за рехабилитационния период включват продукти на основата на троксерутин, диосмин, препарати с витамини С и РР, екстракти от гинко билоба, конски кестен. Като антикоагуланти се използват препарати от салицилова киселина, хирудин и хепарин.

    Лекарствата се предписват под формата на лекарства с общ ефект (таблетки, капсули за перорално приложение) и местни средства (гелове, мехлеми за прилагане директно върху кожата на долните крайници). Компетентната медикаментозна терапия в рехабилитационния период позволява да се ускори възстановяването на микроциркулацията и в същото време служи като ефективна превенция на рецидив на заболяването.

    Умерена физическа активност е необходима за стимулиране на кръвообращението в долните крайници, предотвратяване на стагнацията и образуване на кръвни съсиреци. Като оптимални мерки за съживяване на пациента, се препоръчва ходи с умерено темпо, плуване, комплекси за упражнения. Не се препоръчва тичане в рехабилитационния период.

    В рехабилитационния период е необходима компресия на краката. Стискането на долните крайници е необходимо за всички пациенти, страдащи от разширени вени - помага за предотвратяване на прогресирането на заболяването, развитието на усложнения. Методът на компресия се препоръчва от лекаря-флеболог.

    Спестяващи условия на труд са необходими, за да се предотврати повторната поява на патологията, прехода й към дълбоките вени на краката. Разширените вени често са резултат от трудни условия на труд, характеристики на професионалната дейност. Ако работата е свързана с продължително пребиваване, може би си струва да се промени или поне редовно през работния ден да се извършват комплекси от терапевтични упражнения, насочени към подобряване на кръвообращението в краката. Работата при условия на висока температура, свързани с вибрациите, пренасянето на тегло е противопоказано.

    Корекция на храненето след операцията по отстраняване на вените в краката трябва да бъде насочена към рационализация. Храната се нуждае от пълна, здрава, богата на протеини, фибри, витамини и микроелементи. С наднорменото тегло трябва да се намали приема на калории, тъй като затлъстяването е един от факторите за прогресирането на разширени вени.

    Физиотерапевтичните техники в рехабилитационния период ускоряват възстановяването. Лекарят препоръчва програма за физиотерапия, обвивки, електрофореза, UHF, магнитна терапия може да бъде полезна. Масажът в рехабилитационния период помага за ефективно премахване на подпухналостта.

    Правилното управление на следоперативния период след отстраняване на разширени вени в краката, отговорно отношение към препоръките на лекаря ще помогне за премахване на естествения дискомфорт, който се появява след операцията възможно най-скоро, предотвратяване на възможни усложнения и ускоряване на връщането на пациента до пълноценен живот.

    Как да се предотврати повторната експлоатация

    Трябва да разберете: разширени вени след операция няма да изчезнат. Можете да премахнете дилатационната вена, но тенденцията за разширяване на други съдове остава. Следователно, след операцията е необходимо да се вземат мерки за предотвратяване на по-нататъшното прогресиране на разширени вени.

    Ако работата включва продължително заседание, се препоръчва да се правят кратки почивки, за да се извършат прости упражнения. Седнал на бюрото е необходимо, поставяйки краката си на малка височина, без да хвърля един крак върху другия.

    Трябва да пиете повече вода и по-малко кафе, за да предотвратите дехидратация. Изключете от диетата бърза храна и газирани напитки. Необходимо е да се ядат колкото се може повече пет пъти на ден на малки порции.

    Необходимо е да се изоставят обувки с висок ток и от тесни дрехи, изстискващи вени. За да се предотврати прогресирането на разширени вени, ще бъде полезно да се носи специална компресионна трико, която лекарят ще предпише.

    Вие ще трябва да се откажете да посетите баня или сауна. От високата температура на тялото може да се появят още по-разширени вени, да се появят крампи, мускулни болки. Високата температура на въздуха също може да предизвика трофични язви.

    Също така е важно да посещавате флеболога си на всеки шест месеца. Специалистът ще бъде в състояние своевременно да определи развитието на заболяването и да предприеме необходимите мерки.

    Публикациите За Лечение На Разширени Вени

    Преглед на 22-те най-популярни лекарства за хемороиди на съвременния фармакологичен пазар

    Хемороиди - патологично състояние, което се проявява чрез хиперплазивни процеси на кавернозните тела на ампулата на ректума и аналния канал.

    Какво причинява тъмни петна по краката?

    Понякога тъмните петна могат да се появят на краката с неизвестен произход. Някои хора не могат да обръщат внимание на тях, а някой започва сериозно да се тревожи за здравословното си състояние, подозирайки за появата на вътрешни патологии.