Съд ® Due F

При някои заболявания в организма рискът от кръвни съсиреци се увеличава драстично, което представлява сериозна заплаха не само за здравето, но и за човешкия живот. Wessel Due F е един от най-ефективните лекарства за предотвратяване развитието на тромбоемболизъм.

Принцип на действие Съдът дължи F

Лекарството принадлежи към групата на директните антикоагуланти. Това означава, че той влияе директно на факторите, които допринасят за образуването на кръвни съсиреци. Активният компонент на Wessel е сулодексид. Това е вещество от животински произход, изолирано е от лигавицата на тънкото черво на прасе.

Сулодексидът включва два гликозаминогликани, изпълняващи тромболитична функция:

  • хепарин-подобна част е 80%;
  • дерматан сулфат - 20%.

Сулодексидът активира синтеза на липопротеин липаза, ензим, който разгражда мазнините, по-специално VLDL, който в организма действа като транспорт за „лошия” холестерол.

Чрез намаляване на количеството мазнини намалява плътността на кръвта, подобрява се притока на кръв в малките съдове.

Wessel има следния ефект:

  • антикоагулант (намалява активността на тромбоцитите, тяхната способност да агрегират и взаимодействат със съдовата стена);
  • ангиопротективна (възстановява съдови мембрани в основата, подобрява структурата и функционалността на вътрешния слой на кръвоносните съдове);
  • фибринолитичен (унищожава фибриновите филаменти, които са в основата на тромба).

Намаляването на плътността на съдовите клетъчни мембрани ги прави по-пропускливи, което подобрява микроциркулацията в органите и храненето им.

Лекарството се предлага в две форми - в ампули като инжекционен или инфузионен разтвор и в капсули. Ампули от 2 ml съдържат 600 LU (липопротеин липазни единици) сулодексид. В капсули в желатинова обвивка с цвят червена тухла, дозата е 250 LE.

Кой приема лекарството?

Показанията за употреба на Vesel DueF таблетки са обширни. Това е едно от най-ефективните и често предписани лекарства за лечение на късни тежки усложнения на захарния диабет:

  • нефропатия;
  • ангиопатия;
  • ретинопатия;
  • лезии на диабетно стъпало.

Освен това се използва в терапията:

  • васкуларна деменция;
  • дълбока венозна тромбоза;

При диабетна нефропатия и SAFA, филтрацията и екскреторната функция на бъбреците страдат от нарушение на системната циркулация и намаляване на налягането в бъбречните гломерули. Функционалният дефицит води до увеличаване на креатинина в кръвта. Wessel Due F нормализира притока на кръв в артериолите и малките съдове на бъбречния паренхим, като нормализира креатининовия клирънс.

Кога не можете да използвате съда дължи F?

Весел не се предписва при наличие на следните заболявания и състояния:

  • хемофилия, тромбоцитопенична пурпура, левкемия и други хеморагични диатези;
  • кървене на хемороиди и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт;
  • авитаминоза С и К;
  • първите четири месеца от бременността.

Неприемливо лекарствено лечение при наличие на свръхчувствителност или непоносимост към неговите компоненти.

Отрицателни ефекти

По време на терапията с употребата на лекарството Vessel Due f са възможни следните отрицателни реакции:

  • кожен обрив;
  • коремна болка;
  • диспептични симптоми;
  • синини и парене на мястото на инжектиране.

Ако превишите дозата, може да се появи кървене, което изисква незабавно прекъсване на лекарството.

Wessel се отнася до хепарини с ниско молекулно тегло, което рядко предизвиква странични ефекти.

Лекарството се предписва с повишено внимание при лечението на деца.

Инструкции за употреба

В началния етап на лечението се препоръчва интензивна терапия под формата на инжекции:

  • интрамускулни или интравенозни инжекции;
  • лекарство за вливане (в този случай, разтворът от 1 ампула се комбинира с 150-200 ml физиологичен разтвор).

През следващите 30-40 дни се прилага поддържаща капсула Wessel. Схемата на употреба - 1 капсула два пъти дневно в рамките на един и половина - два часа след хранене или един час преди него. Показанията за употреба определят броя на курсовете. Лечението може да се изисква два пъти годишно.

Лекарствени взаимодействия и специални инструкции

Взаимодействието на Vessel Due F с други лекарства не е установено. Но едновременната му употреба с други антикоагуланти и антиагреганти е противопоказана.

Препоръчително е да се направи коагулограма преди и след лечението.

С грижа и само под наблюдението на лекар Wessel се предписва по време на бременност. Препоръчва се на жени с инсулинозависим диабет през последните два триместра, за да се избегне развитието на късна гестоза и за предотвратяване на съдови усложнения.

Цената на лекарството и неговите аналози

Wessel Due F е скъпоструващо лекарство. 10 ампули от 600 литра ще струват почти 2000 рубли.

Опаковъчни капсули (50 бр.) От 250 литра струват от 2300 до 3000 рубли. Аналози на лекарствата:

Wessel Due F капсули с инструкции за употреба

ATX код B01AV11

Фармакотерапевтична група: антикоагуланти.

Лекарствена форма: капсули, разтвор за интравенозни и интрамускулни инжекции.

Форма на продукта: меки овални желатинови капсули от тухлено-червен цвят, съдържащи суспензия от бяло-сиво, розово или розово-кремав цвят, блистер, картонена опаковка;

Прозрачен жълт или светложълт разтвор, ампули, блистерна опаковка, картонена кутия.

Фармакологични свойства

Антикоагулантно лекарство с директно действие. Този препарат е натурален продукт, извлечен от тънките черва на домашното прасе. Представен като смес от дерматан сулфат, хепарин-подобна фракция и гликозаминогликани. Механизмът на действие на антикоагуланта се дължи на афинитета на бързодействащата хепаринова фракция към антитромбин III и дерматанната фракция към хепариновия кофактор II.

Съставки:

Активно вещество:

  • Сулодексид (250 LE (капсули) 600 LE (инжекция)).

Капсули: колоиден силициев диоксид, триглицериди, натриев лаурил саркозинат. Желатинова обвивка: глицерол, желатин, титанов диоксид, натриев етилпараоксибензоат, натриев пропил параоксибензоат, червен железен оксид.

Инжекционен разтвор

Натриев хлорид, вода за инжекции.

фармакодинамика

Антикоагулационните свойства на лекарството се проявяват поради неговия афинитет към хепаринов кофактор II, който инактивира тромбина. Механизмът на антитромботично действие се дължи на потискането на активирания X фактор, повишаване на синтеза и секрецията на PGI 2 и намаляване на плазменото ниво на фибриногена.

Профибринолитичният ефект на антикоагуланта се дължи на повишаване на нивото на плазминогенния активатор и намаляване на количеството на неговия инхибитор в кръвта.

С възстановяването на функционалната и структурна цялост на съдовия ендотелиум и възстановяването на плътността на отрицателния електрически заряд на порбазалната мембрана се свързва ангиопротективният ефект на лекарството. В същото време, Vesel Due F, поради стимулиране на липопротеиновата липаза, която хидролизира триглицеридите, които съставляват LDL, нормализира реологичните свойства на кръвта.

Ефективността на антикоагуланта при диабетна нефропатия се определя от способността на активния компонент, поради пролиферацията на мезангиалните клетки, да намали производството на екстрациларна матрица и дебелината на основната мембрана.

Фармакокинетика

Около 90% от сулодексида се адсорбира в клетки на съдови ендотелиум. Тук концентрацията му е 20-30 пъти по-висока от концентрацията в други тъкани. Абсорбцията настъпва в тънките черва.

Meselized Vesel Due f в бъбреците и черния дроб и се екскретира 4 часа след прилагането. Активният компонент не се подлага на десулфатиране. В резултат на това не се наблюдава намаляване на неговата антитромботична активност и елиминирането от тялото не се ускорява.

След 24 часа след интравенозно приложение на лекарството, неговата секреция с урината е 50%, а след 2 дни - 67%.

Показания за употреба

  • Ангиопатии, характеризиращи се с висок риск от тромбоза (включително след миокарден инфаркт);
  • Дълбока венозна тромбоза;
  • Нарушаване на мозъчното кръвообращение;
  • Дисциркулаторна енцефалопатия;
  • phlebopathy;
  • Тромбофилни условия;
  • Микроангиопатии с различен генезис;
  • Антифосфолипиден синдром;
  • Тромботична тромбоцитопения, предизвикана от хепарин.

Противопоказания

  • Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
  • Патологични състояния, придружени от ниско кръвосъсирване;
  • Хеморагична диатеза;
  • I триместър на бременността.

Дозировка и приложение

Инжекционен разтвор за интрамускулно или интравенозно приложение.

1 ампула от лекарството се прилага ежедневно, интравенозно или интрамускулно, в продължение на 15-20 дни. Когато се прилага болус или капково, антикоагулантът предварително се разтваря в 150-200 ml физиологичен разтвор.

Капсули.

Приемането на капсули Vesel Doue F се препоръчва за следващите 30-40 дни (по 1 капсула два пъти на ден, между храненията). Курсът на лечение се предписва два пъти годишно. Режимът на дозиране на лекарството може да бъде променен от лекуващия лекар. Разбира се, резултатите от клиничната диагностика трябва да се вземат предвид.

Странични ефекти

От страна на храносмилателния тракт: болка в епигастралната област, гадене, повръщане.

От страна на кожата: сърбеж, уртикария, кожни обриви с различна локализация.

Други нарушения: парене, болезненост и образуване на хематом на мястото на инжектиране.

Лекарствени взаимодействия

При едновременното използване на антикоагулант с други лекарства не се инсталира значително взаимодействие на компонентите. Не се препоръчва използването на Vesel Doue F като директни и индиректни антикоагуланти и антиагреганти, които засягат хемостатичната система.

Специални инструкции

Употребата на лекарството трябва да бъде под контрола на коагулограма. Преди и в края на лечението е необходимо да се определи времето на съсирване и кървенето, антитромбин II и активираното парциално тромбоплатиново време (когато се използва лекарството, последният индикатор се увеличава 1,5 пъти). Удоволствието от Douai F не влияе върху способността за шофиране и контрол на механизираното оборудване.

Ако е необходимо, употребата по време на бременност трябва да бъде под строг контрол на лекар.

свръх доза

С предозиране на лекарството може да бъде кървене и кървене. В тази ситуация е необходимо да се отмени антикоагулантната терапия и да се проведе симптоматична терапия.

Условия за почивка

Отнася се до лекарства, отпускани с рецепта.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо, защитено от светлина място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 30 С.

Срок на годност

Срокът на годност на лекарството е 5 години от датата на издаване. След изтичане на срока на годност, посочен върху опаковката, лекарството не може да се използва.

Wessel Due F

Форми на освобождаване

Теглото на инструкциите е f

Лекарството от италиански произход с странното на пръв поглед име "Wessel du F" е естествено вещество, получено от лигавицата на тънкото черво на прасе. Това е естествената смес от мукополизахариди, 80% от които са подобни на хепарин фракции, а останалите 20% са дерматан сулфат. Фармакологичният ефект на това лекарство (и международното му непатентно име звучи като сулодексин) някак си е свързан с кръвта и кръвоносните съдове и се формира чрез сумиране на профибринолитиката (способността за разграждане на фибрин, който е в основата на кръвни съсиреци), антитромботично (всичко е ясно), ангиопротективно (намаляване на пропускливостта на стените) съдове) и антикоагулантни (обструкция на кръвосъсирването) ефекти. Бързодействащата хепарин-подобна фракция подхранва „свързаните чувства” към антитромбин III, а дерматанната фракция от своя страна има афинитет към хепарин II кофактора, който „обезврежда” най-важната съставка на кръвосъсирващата система - тромбин. Такъв, ако е накратко описан, е механизмът на антикоагулантното действие на Wessel Due F. Той развива антитромботичния си ефект поради активирането на образуването и освобождаването на простациклин (PGI2), понижаването на кръвната концентрация на фибриногена, инхибирането на активирания X фактор и др. Профибринолитичният ефект на Wes Due F Ф поради увеличаването на кръвното съдържание на плазминогена - прекурсора на тъканния плазмин активатор, както и едновременното намаляване на нивото на неговия инхибитор.

Ангиопротективният ефект на лекарството се състои в регенериране на морфологичната и функционална цялост на ендотелните съдови клетки, нормализиране на отрицателния заряд на порите на базалните съдови мембрани. Освен това, има подобрение в притока на кръв поради намаляване на съдържанието на триглицериди в него (лекарството активира ензима липопротеин липаза, която разгражда триглицеридите, които са част от "лошия" холестерол). Поради чисто положителния си ефект върху съдовото легло, лекарството се използва при различни заболявания на кръвоносните съдове от всякаква локализация, нарушения на кръвообращението, включително причинени от диабет.

Wessel Due F се предлага в две лекарствени форми: капсули и инжекционен разтвор. Разтворът се инжектира интрамускулно и интравенозно (в последния случай, заедно с 150-200 мл физиологичен разтвор). В началото на курса на лечение за 15-20 дни, 1 ампула от лекарството се използва ежедневно, след което се прави преход към пероралната форма с честота 2 пъти на ден, по 1 капсула между храненията в продължение на 30-40 дни. Пълният курс на лечение трябва да се повтаря на интервали от поне 2 пъти годишно. Лекуващият лекар може по своя преценка да промени режима на дозиране на лекарството.

Кораб

Меки желатинови капсули, тухлено-червени, овални; Съдържание на капсула - разрешено е бяло-сиво окачване, розов или розово-кремав оттенък.

Помощни вещества: натриев лаурил саркозинат - 3,3 mg, колоиден силициев диоксид - 3 mg, триглицериди - 86,1 mg.

Съставът на черупката: желатин - 55 mg, глицерол - 21 mg, етил парахидроксибензоат натрий - 0.24 mg, пропил парахидроксибензоат натрий - 0.12 mg, титанов диоксид (E171) - 0.3 mg, железен червен оксид (E172) - 0.9 mg.

25 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.

Разтвор за в / в и в / m въвеждане на светложълт или жълт, прозрачен.

Помощни вещества: натриев хлорид - 18 mg, вода d / и - до 2 ml.

2 ml - ампули от тъмно стъкло (5) - блистери (2) - картонени опаковки.
2 ml - ампули от тъмно стъкло (10) - блистерни опаковки (1) - картонени опаковки.

Антикоагулантно пряко действие. Активното вещество на лекарството Wessel Поради F - сулодексид - е естествен продукт, извлечен и изолиран от лигавицата на тънките черва на прасето. Той е естествена смес от гликозаминогликани: хепарин-подобна фракция с молекулно тегло от 8000 далтона (80%) и дерматан сулфат (20%).

Има антикоагулантно, антитромботично, ангиопротективно и профибринолитично действие.

Антикоагулантното действие се проявява поради афинитета към хепаринов кофактор II, който инактивира тромбина.

Механизмът на антитромботично действие е свързан с потискане на активирания X фактор, повишена синтеза и секреция на простациклин (PG I).2), с намаляване на нивото на фибриногена в кръвната плазма.

Профибринолитичният ефект се дължи на повишаване на нивото на тъканния плазминогенен активатор в кръвта и намаляване на съдържанието на неговия инхибитор.

Механизмът на ангиопротективно действие е свързан с възстановяване на структурната и функционална цялост на съдовите ендотелиални клетки и възстановяването на нормалната плътност на отрицателния електрически заряд на порите на базалната мембрана на съдовете.

В допълнение, лекарството нормализира реологичните свойства на кръвта чрез понижаване на нивото на триглицеридите (защото стимулира липолитичния ензим - липопротеин липаза, която хидролизира триглицеридите, които са част от LDL).

Ефикасността на лекарството при диабетна нефропатия се определя от способността на сулодексида да намали дебелината на базалната мембрана и производството на извънклетъчен матрикс чрез намаляване на пролиферацията на мезангиалните клетки.

Засмукване и разпределение

След перорално приложение, сулодексид се абсорбира от тънките черва. 90% от сулодексида се абсорбира от съдовия ендотелиум, който надвишава концентрацията му в тъканите на други органи с 20-30 пъти.

Метаболизира се в черния дроб и бъбреците. За разлика от нефракционирания хепарин и нискомолекулните хепарини, сулодексидът не претърпява десулфатиране, което води до намаляване на антитромботичната активност и значително ускорява елиминирането от организма.

Екскретира се през бъбреците след 4 часа след инжектирането.

След прилагане на i / v след 24 часа, екскрецията на урината е 50%, след 48 часа, 67%.

- Ангиопатии с повишен риск от образуване на тромби, вкл. и след инфаркт на миокарда;

- нарушение на мозъчното кръвообращение, включително острия период на исхемичен инсулт и периода на ранно възстановяване;

- дисциркулаторна енцефалопатия, дължаща се на атеросклероза, захарен диабет, артериална хипертония;

- оклузивни лезии на периферни артерии както на атеросклеротичен, така и на диабетичен генезис;

- флебопатия, дълбока венозна тромбоза;

- микроангиопатия (нефропатия, ретинопатия, невропатия);

- макроангиопатия при захарен диабет (синдром на диабетно стъпало, енцефалопатия, кардиопатия);

- тромбофилни състояния, антифосфолипиден синдром (предписан заедно с ацетилсалицилова киселина, както и след нискомолекулни хепарини);

- лечение на индуцирана от хепарин тромботична тромбоцитопения (тъй като лекарството не го причинява или влошава).

- хеморагична диатеза и заболявания, съпроводени с ниско кръвосъсирване;

- I триместър на бременността;

- свръхчувствителност към лекарството.

В началото на терапията лекарството се инжектира парентерално в / м или / в (болус или капково) 2 мл (1 ампула) инжекционен разтвор (600 LU) в продължение на 15-20 дни. За приготвяне на разтвора за впръскване / въвеждане на съдържанието на 1 флакон, разреден в 150-200 ml физиологичен разтвор.

След това преминете към лекарството вътре. Назначава се по 1 капсула (250 LU) 2 пъти / ден за 30-40 дни.

Капсулите се приемат между отделните хранения.

Пълният курс на лечение трябва да се повтори поне 2 пъти годишно.

В зависимост от резултатите от клиничното и диагностично изследване на пациента, режимът на дозиране може да бъде променен.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, болка в епигастриума.

Алергични реакции: кожен обрив с различна локализация.

Локални реакции: болка, парене, хематом на мястото на инжектиране.

Симптоми: кървене или кървене.

Лечение: отнемане на наркотици; ако е необходимо, провеждайте симптоматична терапия.

Не е установено клинично значимо взаимодействие на лекарството Vessel поради f с други лекарства.

Когато се използва сулодексид, не се препоръчва да се използват едновременно антикоагуланти (директни и индиректни) и антиагреганти.

Когато се използва лекарството, е необходим контрол на коагулограмата. В началото и в края на лечението е препоръчително да се определят следните показатели: APTT, антитромбин III, време на кървене и време на съсирване. Wessel Due F увеличава нормалните APTTs приблизително 1,5 пъти.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Лекарството не влияе върху способността за управление на превозни средства и механизми за контрол.

Употребата през първия триместър на бременността е противопоказана.

Съществува положителен опит със сулодексид при пациенти с диабет тип 1 през втория и третия триместър на бременността за лечение и профилактика на съдови усложнения по време на развитието на късна токсикоза при бременни жени.

За да използвате лекарството Съд дължимите f по време на бременност в II и III триместър трябва да бъде строго под наблюдението на лекар.

Данните за употребата на лекарството по време на кърмене (кърмене) не са предоставени.

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на недостъпно за деца място при температура не по-висока от 30 ° С. Срок на годност - 5 години.

Лекарственият съд дължи F

Антикоагулантите са лекарства, които помагат да се регулира скоростта на съсирване на кръвта чрез разреждане. Лекарите се опитват да предписват предимно лекарства от непряко действие, защото имат по-малко странични ефекти. Сред тях се откроява Wessel Due F, който се използва вътрешно и се инжектира за лизиране на кръвни съсиреци, дори при хора с диабет и бременни жени. Колко безопасно е това?

Wessel Due F - инструкции за употреба

Основната задача на това лекарство е да предотврати кръвосъсирването в съда, което предотвратява образуването на кръвен съсирек. Въпреки това, ако индиректните антикоагуланти дават дълготраен ефект, засягащ витамин К, правите линии, които включват Vessel Douai, засягат хепарина и затова работят незабавно, но не за дълго. Характерният момент на разтвора и таблетки Wessel Due: лекарството съдържа сулодексид, който е естествен продукт, който е натрупване на гликозаминогликани, които се натрупват в тънките черва (неговите лигавици) прасета.

Състав и форма за освобождаване

Активното вещество на лекарството Wessel Due - сулодексид, концентрацията зависи от формата на освобождаване. Аптеките предлагат на потребителите само 2 варианта на Wessel Duee: капсули (които някои пациенти и лекари наричат ​​таблетки) и разтворът, използван за инжекции (интрамускулни инжекции) или интравенозна инжекция. Разтворът се предлага в ампули, всяка с обем от 2 ml, течността е бистра, с жълт оттенък. Опаковката може да бъде 5 или 10 ампули. Всяка от тях съдържа 600 липопротеин липазни единици сулодексид.

Съставът на разтвора Wessel Doue е както следва:

за да се получат 2 ml

Капсулите имат желатиново покритие, овална форма и червен цвят. Съдържанието на капсулите е бяла суспензия, която може да има розов оттенък. Опаковката на лекарството съдържа 25 капсули. Всяка от тях има само 250 единици липопротеин липаза на сулодексид и пълният състав изглежда така:

Колоиден силициев диоксид

Червен железен диоксид

Фармакологични свойства

Лекарството Wessel Due F има директен антикоагулант, който се дължи на химическия състав на активното вещество: сулодексидът е най-вече хепарин-подобна фракция и само 20% е дерматан сулфат. Поради това има афинитет към кофактор 2 хепарин, който предотвратява активирането на тромбина. Освен това експертите подчертават няколко точки:

  • Намаляването на нивото на фибриногена и усилването на синтеза на простациклин предизвиква механизма на антитромботично действие.
  • Сулодексидът увеличава концентрацията на активатор на тъканния плазминогенен активатор и едновременно понижава нивото на неговия инхибитор, което повишава ефективността на простагландините и причинява профибринолитичен ефект на Wessel Due.
  • В случая на диабетна нефропатия има полипликация на мезангиални клетки, която намалява дебелината на мембраната в основата.
  • Поради намаляването на нивата на триглицеридите, реологичните индекси на кръвта се нормализират.
  • Механизмът на ангиопротективно действие е възстановяването на целостта на съдовите ендотелиални клетки.

Показания за употреба

Според инструкциите към Wessel Duee, лекарството се предписва на пациенти, страдащи от нарушения на мозъчното кръвообращение, захарен диабет и атеросклероза, което е предизвикало дисциркуляторна енцефалопатия. Поради факта, че сулодексидът има антитромботичен ефект, използването на антикоагуланти от този тип също е разрешено с цел:

  • предотвратяване на тромбоза (включително тази, която се проявява по време на гестоза в края на бременността);
  • лечение на тромбофлебит, съдова деменция;
  • потискане на тромбофилни състояния (заедно с ацетилсалицилова киселина);
  • лечение на микроангиопатии и диабетни макроангиопатии;
  • елиминира индуцирана от хепарин тромботична тромбоцитопения.

Дозиране и администриране

Класическият режим на работа с директни антикоагуланти от този тип е както следва: първо, на пациента се предписва интрамускулно приложение на лекарството (интравенозни стационарни състояния). Процедурите се извършват в продължение на 2-3 седмици, а след като пациентът се прехвърля на орални хапчета, който продължава 1-1,5 месеца. След прекъсване и ако е необходимо, терапията се повтаря ежегодно на интервали от шест месеца. Тази схема обаче работи за васкуларни патологии, а превенцията на тромбоза и други съдови заболявания се извършва в лек режим.

Капсули Wessel Due F

Пероралното приложение винаги се извършва един час преди хранене или 1,5-2 часа след него, така че стомахът да е колкото е възможно по-празен. Препоръчително е да се приемат капсули 2 пъти дневно, ако става въпрос за лечение, и веднъж дневно - ако човек се занимава с превенция на съдови заболявания. Хапчета за пиене трябва да бъдат планирани: едновременно. Продължителността на курса ще варира според целите на терапията, но не може да надвишава 40 дни. Дозировка във всички случаи - 1 капсула на прием.

Инжекционен разтвор

За инжекции се използват ампули в чиста форма, въвеждането на интрамускулно. Ако Wessel Duee се прилага чрез интравенозно вливане, съдържанието на ампулата трябва да се смеси с физиологичен разтвор (2 ml на 150-200 ml). Процедурата се провежда веднъж дневно, като скоростта на интравенозно приложение се съобщава от лекаря. Дозировка при жени с късна токсикоза и продължителност на лечението също се определя от специалист.

Специални инструкции

Лекарите препоръчват при продължителна употреба на сулодексид да се извършва периодичен мониторинг на коагулограмите. Преди започване на терапията е необходимо да се измери:

  • APTT индикатор (с ниски нива на съсирване на кръвта, не се провежда лечение);
  • антитромбиново ниво 3;
  • продължителност на кървенето;
  • кръвна коагулация.

Подобни действия се извършват в края на лечението, за да се проследи динамиката и евентуалното отрицателно въздействие на Wessel Due върху свойствата на кръвта. При нормални условия лекарството може да повиши индекса APTT с 1,5 пъти, но не повече. Лекарството не оказва влияние върху нервната система, поради което може да се използва в ситуации, изискващи висока концентрация на внимание, включително управление на моторни превозни средства.

Wessel Due F по време на бременност

Официалните инструкции забраняват употребата на това лекарство само в началото на бременността, но експертите съветват да се упражнява голяма предпазливост и да не се прибягва до Весел Ду без препоръка на лекаря, който счита, че тази терапия е оправдана. Според инструкциите, по време на 2-3 триместра от бременността, жените толерират лечение с Wessel Поради облекчаване на късната токсикоза при бременни жени с диабет и за предотвратяване на съдови усложнения, но това не елиминира необходимостта от лекарско разрешение да се приема лекарството.

Взаимодействие с лекарства

В официалните инструкции не се посочват възможни конфликти на Wessel. Въпреки това, с други лекарства, експертите не препоръчват да се използват антикоагуланти едновременно с индиректно и пряко действие със сулодексид или с антиагрегант. Тази комбинация от лекарства може да увеличи риска от нежелани реакции, особено при хора с висока чувствителност на организма.

Wessel дължи F и алкохол

Предвид ефекта на лекарството върху вискозитета на кръвта, лекарите съветват да се въздържат от употребата на алкохол-съдържащи продукти колкото е възможно по време на лечението. Антикоагулантите дават непредсказуем ефект, когато се комбинират с алкохол, защото това ще засили техния ефект. Официалната инструкция за възможните последствия не казва нищо, така че въпросът трябва да бъде решен с лекаря.

Странични ефекти и предозиране на лекарството

Пероралното приложение не изключва реакциите на храносмилателния тракт: пациентите в прегледите се оплакват от гадене, стомашни болки, редки повръщане. След инжектиране или капкообразуване са възможни кожни обриви, а за тези с висока чувствителност интрамускулната инжекция може да не се чувства дълго за парене, болка и хематоми. Предозирането се характеризира с тежко кървене, което се лекува чрез изтегляне на лекарството или интравенозно приложение на протамин сулфат (30 mg).

Противопоказания

Лекарите (и указанията за лечение) не препоръчват употребата на Wessel Due F таблетки и хапчета при хора с нарушения на кръвосъсирването, хеморагична диатеза. В случай на свръхчувствителност към компонентите на лекарството, употребата му също е нежелана. По отношение на безопасността на плавателния съд, няма данни при кърмене, затова в този период е по-добре лекарството да не се използва.

Условия за продажба и съхранение

Wessel Duee може да бъде освободен от аптеката само след представяне на рецепта от лекаря от пациента. Времето за съхранение при всички условия (тъмно място, температура под 30 градуса) може да бъде 5 години от датата на освобождаване на лекарството. Отворената ампула на съда трябва да се използва незабавно - съхранението на частта от разтвора, която е влязла в контакт с въздуха, не се допуска.

аналози

Има няколко структурни заместители за Wessel Doue - само Angioflux работи подобно на сулодексид, който също не разполага с ниска цена (2200-2400 р. За опаковка капсули). Ако разгледаме общия списък на преките антикоагуланти от нискомолекулни хепарини, които имат положителна обратна връзка от лекари, тогава можем да споменем:

Цена на съда поради F

В аптеките в Москва, този наркотик се намира в двете форми, цената за всеки започва от 1800-2400 p. За 50 капсули потребителят ще трябва да плати 2400-2800 стр., Ампулите ще бъдат малко по-евтини, но те се нуждаят от повече: 10 бр. аптеки продават за 1800-1900 стр. Общото увеличение на цените в Wessel Doue може да бъде проследено в тази таблица:

Vessel Due F (капсули): инструкции за употреба

Форма за дозиране

структура

Една капсула съдържа:

активна съставка - сулодексид 250 LE (липопротеин липазни единици),

помощни вещества: натриев лаурил саркозинат, силициев диоксид, триацетин,

състав на черупката: желатин, глицерин, натриев етил парахидроксибензоат, натриев пропил парахидроксибензоат, титанов диоксид (Е 171), железен червен оксид (Е 172).

описание

Капсулите са тухлени в червено. Съдържанието на капсулите е хомогенна суспензия от бяло до сиво.

Фармакотерапевтична група

Антикоагуланти. Директни антикоагуланти (хепарин и неговите производни). Сулодексид.

ATX код B01AB11

Фармакологични свойства

90% от сулодексида се натрупва в съдовия ендотелиум, който надвишава концентрацията му в тъканите на други органи с 20-30 пъти. Сулодексид се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Метаболизира се в черния дроб и се екскретира през бъбреците. Разпределението на сулодексид в органите показва, че лекарството се екскретира през бъбреците 4 часа след приложението.

24 часа след приложение, екскрецията на урината съставлява 50% от съединението и след 48 часа 67% от приложената доза.

Wessel Due F има антитромботично, антикоагулантно (когато се прилага парентерално), ангиопротективно и профибринолитично действие.

Wessel Due F е биологичен препарат сулодексид, екстрахиран и изолиран от лигавицата на тънките черва на прасето. Сулодексидът е естествена смес от гликозаминогликани (GAG): хепарин-подобна фракция с молекулно тегло от 8000 далтона (80%) и дерматан сулфат (20%).

Механизмът на действие на сулодексид се дължи на две основни свойства: бързодействащата хепарин-подобна фракция има афинитет към антитромбин III (ATIII) и дерматан фракция за хепарин II (CGII).

Механизмът на антитромботичното действие е свързан с потискане на активността на фактор Ха, с повишен синтез и секреция на простациклин (простагландин I2), с понижаване на нивото на фибриноген в кръвната плазма.

Механизмът на профибринолитичното действие се дължи на повишаване на кръвното ниво на тъканния плазминогенен активатор (TAP) и намаляване на съдържанието на неговия инхибитор.

Механизмът на ангиопротективно действие е свързан с възстановяване на структурната и функционална цялост на съдовите ендотелиални клетки и възстановяването на нормалната плътност на отрицателния електрически заряд на порите на базалната мембрана на съдовете. В допълнение, лекарството нормализира реологичните свойства на кръвта чрез намаляване на нивото на триглицеридите (тъй като стимулира липолитичния ензим - липопротеин липаза, която хидролизира триглицеридите).

Ефикасността на лекарството при диабетна нефропатия се определя от способността на сулодексида да намали дебелината на базалната мембрана и производството на извънклетъчен матрикс чрез намаляване на пролиферацията на мезангиалните клетки.

Антикоагулантното действие се проявява благодарение на афинитета към антитромбин III и хепарин II кофактора, който инактивира тромбина.

Показания за употреба

- Ангиопатии с повишен риск от тромбоза, включително след остър миокарден инфаркт

- нарушение на мозъчното кръвообращение, включително остър период на исхемичен инсулт и период на ранно възстановяване; дисциркуляторна енцефалопатия, дължаща се на атеросклероза, захарен диабет, артериална хипертония; съдова деменция

- оклузивни лезии на периферните артерии както на атеросклеротичен, така и на диабетичен генезис

- флебопатия, дълбока венозна тромбоза

- микроангиопатия (нефропатия, ретинопатия, невропатия) и макроангиопатия при захарен диабет (синдром на диабетно стъпало, енцефалопатия, кардиопатия)

- тромбофилни състояния, антифосфолипиден синдром (предписан заедно с ацетилсалицилова киселина след лечение с нискомолекулен хепарин)

Дозировка и приложение

1 капсула 2 пъти дневно перорално между храненията в продължение на 30-40 дни. Максималната еднократна доза е 4 капсули, дневната доза е 8 капсули. Пълният курс на лечение трябва да се повтори поне 2 пъти годишно. В случай на обостряне на заболяването или в тежки случаи, лечението трябва да продължи с инжектиране на Wessel Due F в продължение на 20-40 дни.

Странични ефекти

- гадене, повръщане, болка в епигастриума

- кожен обрив (алергична реакция)

Противопоказания

- свръхчувствителност към лекарствените компоненти

- хеморагична диатеза и заболявания, придружени от ниско кръвосъсирване

- бременност през първия триместър

Лекарствени взаимодействия

Значително взаимодействие на лекарството Съд дължими f с други лекарства не е инсталиран. Когато се използва Wessel Due F, не се препоръчва едновременно да се използват лекарства, които влияят на системата на хемостаза като директни или индиректни антикоагуланти.

Специални инструкции

Поради наличието в състава на препарата от натриев консервант етил парахидроксибензоат и натриев пропил парахидроксибензоат, са възможни алергични реакции от забавен тип.

Педиатрична употреба

Няма данни за проучването на безопасността и ефикасността на лекарството при деца и юноши под 18-годишна възраст.

Бременност и кърмене

По време на бременност се прилага под строг медицински контрол.

Налице е положителен опит от използването на Wessel Due F при пациенти с инсулинозависим диабет през втория и третия триместър на бременността за лечение и профилактика на съдови усложнения (гестоза * - късна токсикоза при бременни жени).

* - гестоза на фона: нефропатия I и II степен, хипертония и DIC синдром за хипертоничен тип, хроничен гломерулонефрит, тромбофлебит и риск от тромбоемболични усложнения, спонтанен аборт на бременност с антифосфолипиден синдром, повишени нива на съсирване на кръвта и други субекти.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за управление на превозно средство или потенциално опасни машини

Възможността за шофиране и контрол на механизмите на лекарството не засяга.

свръх доза

Не са съобщавани случаи на предозиране с капсули Wessel Due F.

Лечение: при случайно предозиране, симптоматична и поддържаща терапия.

Форма на освобождаване и опаковка

На 25 капсули в блистерна опаковка от филм от PVC / PVDH и алуминиево фолио / PVDH.

В картонена кутия се поставят 2 опаковки с блистерни ленти заедно с инструкции за медицинска употреба в държавата и руски език.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 30 ° С.

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Wessel Due F

Латинско наименование: Съд дължи F

Код ATX: B01AV11

Активна съставка: сулодексид (сулодексид)

Производител: ALFA WASSERMANN (Италия) t

Актуализация на описанието и снимката: 20.12.2018

Цени в аптеките: от 1828 рубли.

Wessel Due F е лекарство с антитромботично, профибринолитично, ангиопротективно и антикоагулантно действие.

Форма и състав за освобождаване

Wessel Due F се предлага в 2 лекарствени форми:

  • Инжекционен разтвор - бистър жълт или светложълт разтвор (по 2 ml в ампули с прозрачно тъмно стъкло, 5 или 10 ампули в блистерна опаковка, 1 или 2 опаковки в картонена кутия);
  • Капсулите са желатинови, меки, тухлено-червени, с овална форма (по 25 в блистер, 2 блистера в картонена кутия).

Съставът от 1 ампула включва:

  • Активна съставка: сулодексид - 600 LU (липасемични единици);
  • Спомагателни компоненти: натриев хлорид - 18 mg; вода за приготвяне на инжекции - до 2 мл.

Структурата на 1 капсула включва:

  • Активна съставка: сулодексид - 250 LU (липасемични единици);
  • Спомагателни компоненти: натриев лаурил сулфат - 3.3 mg; колоид от силициев диоксид - 3.0 mg; триглицериди - 86,1 mg;
  • Съставът на капсулата: титанов диоксид (Е171) - 0.30 mg; глицерин - 21.0 mg; желатин - 55.0 mg; червен железен оксид - 0.90 mg; натриев пропил параоксибензоат - 0.12 mg; Натриев етил п-хидроксибензоат - 0,24 mg.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Wessel Due F, активното вещество на което е сулодексид, е биологично лекарство, което е естествена смес от гликозаминогликани (GAG). Състои се от дерматан сулфат (20%) и хепарин-подобна фракция, чиято молекулна маса е 8000 далтона (80%).

Механизмът на действие на сулодексид се основава на две основни свойства: афинитета на бързодействащата хепарин-подобна фракция към антитромбин III (ATIII) и афинитета на дерматанната фракция към хепариновия кофактор II (CGII).

Ангиопротективният ефект се дължи на регенерацията на функционалната и структурната цялост на васкуларните ендотелиални клетки, както и на нормализирането на плътността на отрицателния електрически заряд, който имат порите на съдовата базална мембрана. Сулодексидът също подобрява реологичните показатели на кръвта чрез намаляване на съдържанието на триглицериди (веществото активира липолитичния ензим - липопротеин липаза, която е отговорна за хидролизата на триглицеридите, включени в LDL).

Ефективността на употребата на Wessel Dué F при диабетна нефропатия се обяснява с способността на сулодексида да инхибира синтеза на извънклетъчния матрикс и да намали дебелината на базалната мембрана, поради намаляването на пролиферацията на мезангиалните клетки.

Профибринолитичният ефект се свързва с повишаване на концентрацията на тъканния плазминогенен активатор в кръвта и намаляване на нивото на неговия инхибитор.

Инжекционният разтвор има антикоагулантно действие, което при препоръчваната доза (1 ампула дневно) се изразява леко и се обяснява с наличието на афинитет към хепаринов кофактор II, който постоянно намалява концентрацията на фактор X и тромбин и антитромбин.

Антитромботичната активност се дължи на всички видове действия, които характеризират сулодексид: ефекти върху стените на съдовете (ангиопротективен ефект), кръвосъсирване (слабо изразено антикоагулантно действие), фибринолиза (профибринолитично действие) и инхибиране на тромбоцитната адхезия.

Фармакокинетика

Сулодексид се абсорбира в тънките черва. След перорално приложение на маркираното лекарство, първата пикова концентрация на активното вещество в кръвната плазма се определя след 2 часа, а втората пикова концентрация след 4-6 часа, след което сулфоксидът вече не се открива в плазмата. Концентрацията на активния компонент се възстановява след около 12 часа и след това стабилно остава на същото ниво до приблизително 48-ия час. Постоянната концентрация на сулодексид в кръвната плазма се определя 12 часа след приложението, което вероятно се обяснява с бавното му освобождаване от органите на абсорбция, включително съдовия ендотелиум.

Когато се прилага интравенозно или интрамускулно, сулодексид се абсорбира достатъчно бързо и скоростта на абсорбция се определя от скоростта на кръвообращението на мястото на инжектиране. Съдържанието му в плазмата с еднократна интравенозна болус инжекция Wessel Du F в доза от 50 mg след 15, 30 и 60 минути е равно на 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l и 0,98 ± 0,09 mg / l, съответно.

Веществото се разпространява в съдовия ендотелиум и съдържанието му е 20-30 пъти по-високо от това в други тъкани.

Сулодексид се метаболизира в черния дроб и се екскретира главно с урината. Проучвания с използване на радиоактивно белязано лекарство потвърждават, че 55.23% от активното вещество се екскретира през бъбреците през първите 4 дни.

Показания за употреба

  • Нарушения на мозъчното кръвообращение, включително периоди на ранно възстановяване и остри периоди на исхемичен инсулт;
  • Ангиопатии с повишен риск от образуване на кръвни съсиреци, включително състояния след инфаркт на миокарда;
  • Васкуларна деменция;
  • Дисциркулаторна енцефалопатия, дължаща се на хипертония, диабет, атеросклероза;
  • Дълбока венозна тромбоза, флебопатия;
  • Оклузивни лезии на периферните артерии с диабетичен и атеросклеротичен генезис;
  • Антифосфолипиден синдром, тромбофилни състояния (едновременно с ацетилсалицилова киселина, както и след нискомолекулни хепарини);
  • Микроангиопатии (невропатия, ретинопатия, нефропатия) и макроангиопатии (кардиопатия, енцефалопатия, синдром на диабетно стъпало) при захарен диабет;
  • Терапия на HTT - индуцирана от хепарин тромботична тромбоцитопения (лекарството не причинява GTT и не влошава протичането на заболяването).

Противопоказания

  • Съпътстващи ниски заболявания на кръвосъсирването и хеморагична диатеза;
  • I триместър на бременността;
  • Свръхчувствителност към лекарството.

При бременност Vessel Due F се предписва под строгия контрол на лекар.

Указания за употреба Wessel Doue F: метод и дозировка

Wessel Due F може да се прилага интрамускулно или интравенозно (след разреждане в физиологичен разтвор в обем от 150-200 ml), както и приемано през устата (между храненията).

В началото на терапията в продължение на 15-20 дни, лекарството се прилага интрамускулно в 1 ампула дневно, след това 30-40 дни се приема 2 пъти дневно, по 1 капсула.

Пълният курс трябва да се повтори поне 2 пъти годишно. В зависимост от показанията и отговора на терапията, лекарят може да промени режима на дозиране.

Странични ефекти

По време на терапията може да се развие:

  • Алергични реакции: обрив;
  • Органи на стомашно-чревния тракт: болка в епигастриума, повръщане, гадене;
  • Други: парене, болка и хематом на мястото на инжектиране.

свръх доза

Единственият симптом на предозиране на Весела поради кървене. В този случай се препоръчва незабавното въвеждане на 1% разтвор на протамин сулфат, който се използва за кървене, предизвикано от хепарин.

Специални инструкции

Налице е положителен опит от използването на Wessel Due f за профилактика и лечение на съдови усложнения при жени с диабет тип 1 през II-III триместър на бременността, както и в развитието на прееклампсия (късна токсикоза при бременни жени).

Ако е необходимо, се препоръчва употребата на лекарството под контрола на коагулограма.

В началото на терапията и при неговото прекратяване е препоръчително да се определят такива показатели като:

  • Активирано парциално тромбопластиново време (нормата е 30-40 секунди, в зависимост от концентрацията и вида на използвания активатор може да варира между 25-30 или 35-50 секунди);
  • Време за кървене (норма на Duke - 2-4 минути);
  • Съдържанието на антитромбин III (норма - 210-300 mg / l);
  • Времето на коагулация на нестабилизирана кръв (нормата според метода на Милиан в модификацията Moravits - 6-8 минути).

Wessel Due F може да увеличи нормалните стойности с около 1,5 пъти.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

Според инструкциите, Wessel Due F не засяга способността за шофиране и извършване на потенциално опасни видове работа, които изискват повишена концентрация и бързи психомоторни реакции.

Употреба по време на бременност и кърмене

Има съобщения за положителен опит от лечение и профилактика с помощта на препарата за съдови усложнения при пациенти с диабет тип I през втория и третия триместър на бременността, както и в случай на късна токсикоза при бременни жени.

Липсва надеждна информация за употребата на Wessel Due f в периода на кърмене.

Лекарствени взаимодействия

Едновременната употреба на Wessel Due f с лекарства, които засягат хемостатичната система (антиагреганти, непреки и директни антикоагуланти) не се препоръчва.

аналози

Аналози на Wessel Dué F са: Angioflux, Sulodexide.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място при температура до 30 ° C.

Срок на годност - 5 години.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Ревю на Wessel Du F

Отзивите на Wessel Due F, които експертите напускат, свидетелстват за високата му ефективност при лечението на макроангиопатии и тромбоза. Използването на лекарството дава добри резултати при лечението на съдови усложнения при пациенти със захарен диабет. При назначаването на Wessel Dué F по време на бременност, нежеланите реакции са изключително редки, когато се използват в съответствие с препоръките на лекаря.

Цената на Vessel Due F в аптеките

Средната цена за Wessel Due F под формата на капсули е 2322 - 2882 рубли (в опаковка съдържа 50 броя). Може да закупите инжекционен разтвор за около 1,742‒2115 рубли (10 ампули в опаковка).

Публикациите За Лечение На Разширени Вени

Кръв от запек

Червата се нуждаят от движение на червата на всеки два дни. Липсата на изпразване за повече време - първият симптом на запек. Често трудните движения на червата не са животозастрашаващи, но понякога претоварването става предшественик на онкологията.

Причини за кръв при запек

Всеки човек може да има запек. Особено в съвременните условия на съществуване, когато е трудно да се закупят натурални продукти, и има голямо изкушение да се купуват храни с ниска стойност.